بروز آسم. آسم شغلی در مشاغلی مانند: آسم برونش ناشی از فعالیت بدنی

بیماری های مجاری تنفسی و بافت ریه که با التهاب و تنگ شدن برونش ها رخ می دهد با آسم (خفگی) همراه است.

پوشش پوششی درخت برونش به مواد استنشاقی بسیار حساس است. آنها برونش ها را تحریک می کنند و باعث ترشح بیش از حد و تورم می شوند که از ورود هوا به ریه ها جلوگیری می کند. برونکواسپاسم رفلکس عملکرد تنفسی را بیشتر محدود می کند.

آسم: چیست؟

آسم یک بیماری ساختارهای برونش با ماهیت غیر عفونی است که با حملات خفگی و سندرم برونش انسدادی مشخص می شود. این بیماری با سیر مزمن مشخص می شود و در حدود یک سوم موارد ارثی است.

اگر آسم در دوران کودکی تشخیص داده شود، احتمال رهایی از آن وجود دارد. در بزرگسالان، این بیماری بسیار پیچیده تر است. بدتر شدن وضعیت محیطی منجر به افزایش عوارض می شود. این میزان در بین کودکان به 10٪ و در بین بزرگسالان به 6٪ می رسد.

انواع آسم

سه نوع اصلی بیماری وجود دارد که با یک بیماری آسم همراه است. آنها به شرح زیر است:

آسم برونشیک ضایعه مزمن مخاط برونش با ایجاد حساسیت به مواد استنشاقی (محرک) است. با حملات دوره ای خفگی آشکار می شود. برخلاف برونشیت، عفونت نقش محرکی دارد و علت اصلی آسم برونش، استعداد ژنتیکی است.

آسم ناشی از دارو- به عنوان یک عارضه جانبی از مصرف برخی داروها رخ می دهد. دو مکانیسم وجود دارد - یا دارو باعث ایجاد آلرژی می شود که منجر به بیماری می شود یا یک عارضه جانبی دارو باعث اسپاسم برونشیول ها و حمله خفگی می شود.

آسم قلبی- در نتیجه تورم بافت ریه در هنگام نارسایی قلبی رخ می دهد. مکانیسم کاهش عملکرد انقباضی میوکارد یا افزایش فشار در سیستم ریوی است.

شایع ترین علت بیماری پاتولوژی برونش است.

علل آسم

علل اصلی آسم ناشناخته است، اما اعتقاد بر این است که ترکیبی از دو عامل است: تأثیرات ژنتیکی و محیطی. عوامل خطر دیگری نیز وجود دارند که می توانند باعث ایجاد این بیماری شوند. این شامل:

1. تماس مداوم با موادی که باعث واکنش های آلرژیک می شوند - موی حیوانات، گرد و غبار، کپک.
2. مصرف برخی داروها (عوارض جانبی مسدودکننده های بتا که باعث برونکواسپاسم می شوند)؛
3. عفونت های تنفسی و ویروسی؛
4. سیگار کشیدن غیرفعال؛
5. وضعیت اکولوژیکی؛
6. کار در اتاق هایی با هوای کثیف، مواد شیمیایی، آرد؛
7. محصولات حاوی سولفات؛
8. تمرین فیزیکی؛
9. استرس و عصبی بودن مداوم؛
10. تغییرات ناگهانی در شرایط آب و هوایی؛
11. عامل ارثی

بیماران با تمام واکنش های آلرژیک باید با یک متخصص آلرژی تماس بگیرند تا علت دقیق آن مشخص شود.

علائم و نشانه های آسم، عکس

از آنجایی که آسم می تواند قلبی، برونش یا ناشی از دارو باشد، علائم متفاوت است. با این حال، اولین علائم آسم یکسان است - سرفه خشک قوی و مشکل در تنفس.

برای آسم آلرژیکعلائم به شرح زیر است:

• سرفه ظاهر می شود؛
• هنگام تنفس، صدای سوت شنیده می شود.
• فرد با فرکانس بیش از 16 در دقیقه دم و بازدم می کند.
• درد در ناحیه قفسه سینه وجود دارد.
• این علائم زمانی آشکار می شوند که بیمار با ماده حساسیت زا تماس پیدا کند.

برای آسم قلبیعلائم زیر معمول است:

• حملات سرفه و خفگی در شب هنگام خواب رخ می دهد.
• در حالت افقی، تنفس دشوار می شود، بنابراین فرد در حالت نیمه نشسته قرار می گیرد.
• سایر علائم مشخصه نارسایی قلبی (تورم، مشکل در تنفس) نیز ممکن است رخ دهد.
• در هنگام فعالیت بدنی، تنگی نفس رخ می دهد، شکم بزرگ می شود و پوست اطراف بینی و لب ها رنگ مایل به آبی به خود می گیرد.

علائم آسم برونشبه وضوح بیان شده است:

• سرفه خشک و شدید؛
• تنگی نفس، که با وقوع حمله بدتر می شود.
• حملات با سرفه شدید و تنگی نفس و به دنبال آن تولید خلط فراوان مشخص می شود.
• فشرده سازی و سنگینی در قفسه سینه؛
• حملات به طور ناگهانی پایان می یابند، درست همانطور که شروع می شوند.
• در شب، بدلیل مشکل در تنفس در موقعیت افقی، تشدید ایجاد می شود. در نتیجه، بیمار ممکن است تمام شب از سرفه خفه شود.
• در طول تنفس، سوت های مشخصه شنیده می شود.

در صورت مشاهده علائم، باید برای تشخیص صحیح با متخصص مشورت کنید و در صورت لزوم درمان را شروع کنید.

کمک های اولیه برای حمله آسم برونش

حملات آسم علامت اصلی این بیماری است. و بستگان یک فرد مبتلا به این بیماری باید بدانند که برای جلوگیری از حمله آسم برونش چه کاری باید انجام دهند. این وضعیت در بیمار با تظاهرات زیر تشخیص داده می شود:

علائم حمله آسم

1. یک فرد موقعیتی را به خود می گیرد که در آن ماهیچه ها در فرآیند تنفس درگیر می شوند. برای این کار پاهایش را به اندازه عرض شانه باز می کند و دستانش را روی لبه تخت یا صندلی می گذارد.
2. دم سریع و بازدم طولانی و دردناک همراه با سرفه است.
3. هنگام بازدم صدای سوت قوی شنیده می شود.
4. پوست رنگ مایل به آبی به خود می گیرد و خنک می شود.
5. سرفه قوی و شدید است.

در هنگام حمله آسم برونش چه باید کرد؟- الگوریتم اقدامات به شرح زیر است:

• امکان دسترسی بیمار به هوای تازه را فراهم کنید. بهتر است او در حالت نشسته قرار گیرد، این کار باعث تسهیل خروج خلط در هنگام سرفه می شود.
• باید دکمه های لباس خود را باز کنید تا فشاری به سینه وارد نشود.
• بیمار نیاز دارد حتما یک استنشاقی بدهید.
• حذف آلرژن هایی که می توانند باعث تشدید حمله شوند، ضروری است.
• بیمار نیاز به نوشیدن یک آرام بخش (کوراولول، سنبل الطیب) دارد. مصرف داروهای آئروسل برونش که در کیت کمک های اولیه یک مبتلا به آسم وجود دارد، ضروری است.
• اگر وضعیت جدی است، باید با آمبولانس تماس بگیرید. اگر وضعیت متوسط ​​است، می توانید با پزشک خود مشورت کنید.
• در صورت عدم بهبود، پزشکان به تزریق داروهای استروئیدی متوسل می شوند.
• بستگان و دوستان نزدیک بیمار باید قوانین ارائه کمک در هنگام حمله آسم را بدانند تا بتوانند در زمان مناسب کمک کنند.

درمان آسم

متاسفانه در حال حاضر درمان این بیماری غیرممکن است. فردی با چنین تشخیصی در طول زندگی خود باید دستورات پزشک را رعایت کرده و انجام دهد.

درمان آسم در بزرگسالان شامل از بین بردن حملات و جلوگیری از تکرار مجدد آنها است.

برای این ما استفاده می کنیم:

1. داروهای ضد التهاب و آنتی هیستامین.
2. گشادکننده‌های برونش، که برای بهبود جریان هوا، برونش‌ها را گشاد می‌کنند. تمام داروها باید توسط پزشک تجویز شود.
3. تمرینات تنفسی نیز ضروری است؛ آنها به رفع التهاب حاد برونش ها کمک می کنند.
4. از داروهای مردمی نیز برای درمان آسم استفاده می شود. با این حال، قبل از انجام این کار، باید با پزشک خود مشورت کنید.

برای بهبود وضعیت فرم قلبی، اصلاح بیماری های قلبی ضروری است. آسم یک آسیب شناسی مزمن است، بنابراین درمان در طول زندگی ادامه می یابد. اگر توصیه های پزشکی رعایت شود، کیفیت زندگی اندکی کاهش می یابد.

آسم: عوارض و پیشگیری

اگر آسم درمان نشود، عوارضی به وجود می آید که عبارتند از:

• بیماری های ریوی: پنومونی، نارسایی تنفسی، آمفیزم، برونشیت انسدادی مزمن.
• آسیب شناسی قلبی - افت فشار خون، حملات قلبی، نارسایی قلبی، آریتمی.
• دستگاه گوارش ممکن است تحت تأثیر داروهای مورد نیاز برای درمان قرار گیرد.
• غش احتمالی، اختلالات عصبی، آستنی، بی ثباتی عاطفی.

برای جلوگیری از پیشرفت بیماری، قوانین زیر باید رعایت شود:

• ترک سیگار؛
• مناطق مسکونی را تا حد امکان تمیز کنید.
• سعی کنید زمان کمتری را در مکان هایی با هوای آلوده بگذرانید.
• محدود کردن تماس با موادی که باعث واکنش های آلرژیک می شوند.
• درمان به موقع بیماری های تنفسی؛
• اجتناب از محصولات با ترکیب شیمیایی؛
• حیوانات خانگی باید تمیز باشند. اگر تشخیص قبلاً انجام شده باشد ، بهتر است آنها را شروع نکنید.
• داروها را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید.

درمان بیماران مبتلا به آسم برونش اجباری در نظر گرفته می شود. این یک فرآیند دشوار است که یک عمر طول می کشد. با این حال، اگر تمام دستورات پزشک را رعایت کنید، پیش آگهی مطلوب است.

کد آسم در ICD 10

در طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD 10، آسم عبارت است از:

کلاس X. بیماری های دستگاه تنفسی (J00-J99)

J40-J47 - بیماری های مزمن دستگاه تنفسی تحتانی

J45 - آسم

• J45.0 آسم با غلبه یک جزء آلرژیک
• J45.1 آسم غیر آلرژیک
• J45.8 آسم مختلط
• J45.9 آسم، نامشخص

علاوه بر این:

J46 - وضعیت آسم

یک بیماری التهابی مزمن غیر عفونی دستگاه تنفسی است. حمله آسم برونش اغلب پس از علائم هشدار دهنده ایجاد می شود و با یک دم کوتاه و تیز و یک بازدم پر سر و صدا و طولانی مشخص می شود. معمولاً با سرفه همراه با خلط چسبناک و خس خس بلند همراه است. روش های تشخیصی شامل ارزیابی داده های اسپیرومتری، پیک فلومتری، تست های آلرژی، آزمایش خون بالینی و ایمونولوژیک می باشد. در درمان از بتا آگونیست های آئروسل، m-آنتی کولینرژیک، ASIT استفاده می شود؛ در اشکال شدید بیماری از گلوکوکورتیکواستروئیدها استفاده می شود.

ICD-10

J45آسم

اطلاعات کلی

در طول دو دهه گذشته، بروز آسم برونش (BA) افزایش یافته است و امروزه حدود 300 میلیون مبتلا به آسم در جهان وجود دارد. این یکی از شایع ترین بیماری های مزمن است که همه افراد را بدون در نظر گرفتن جنسیت و سن درگیر می کند. میزان مرگ و میر در میان بیماران مبتلا به آسم برونش بسیار بالاست. این واقعیت که در بیست سال اخیر میزان بروز آسم برونش در کودکان به طور مداوم در حال افزایش بوده است، آسم برونش را نه تنها یک بیماری، بلکه یک معضل اجتماعی کرده است که حداکثر تلاش برای مقابله با آن است. با وجود پیچیدگی، آسم برونش به خوبی به درمان پاسخ می دهد و به لطف آن می توان به بهبودی پایدار و طولانی مدت دست یافت. کنترل مداوم بر وضعیت آنها به بیماران این امکان را می دهد که به طور کامل از شروع حملات آسم جلوگیری کنند، استفاده از داروها را برای تسکین حملات کاهش دهند یا حذف کنند و همچنین سبک زندگی فعالی داشته باشند. این به حفظ عملکرد ریه و از بین بردن کامل خطر عوارض کمک می کند.

علل

خطرناک ترین عوامل تحریک کننده برای ایجاد آسم برونش، آلرژن های اگزوژن هستند، آزمایش های آزمایشگاهی که حساسیت بالایی را در بیماران مبتلا به آسم و در افراد در معرض خطر تایید می کند. رایج ترین آلرژن ها آلرژن های خانگی هستند - گرد و غبار خانه و کتاب، غذای ماهی های آکواریوم و پوست حیوانات، آلرژن های گیاهی و آلرژن های غذایی که به آن ها آلرژن های تغذیه ای نیز می گویند. در 20-40٪ از بیماران مبتلا به آسم برونش، واکنش مشابهی به داروها تشخیص داده می شود و در 2٪ این بیماری در نتیجه کار در صنایع خطرناک یا، به عنوان مثال، در فروشگاه های عطر به دست آمده است.

عوامل عفونی نیز پیوند مهمی در اتیوپاتوژنز آسم برونش هستند، زیرا میکروارگانیسم ها و محصولات متابولیکی آنها می توانند به عنوان آلرژن عمل کنند و باعث ایجاد حساسیت در بدن شوند. علاوه بر این، تماس مداوم با عفونت، روند التهابی درخت برونش را در فاز فعال حفظ می کند، که باعث افزایش حساسیت بدن به آلرژن های اگزوژن می شود. به اصطلاح آلرژن هاپتن، یعنی آلرژن های ساختار غیر پروتئینی، وارد بدن انسان شده و به پروتئین های آن متصل می شوند، حملات آلرژیک را تحریک کرده و احتمال آسم را افزایش می دهند. عواملی مانند هیپوترمی، سابقه خانوادگی و شرایط استرس زا نیز جایگاه مهمی در علت شناسی آسم برونشیال دارند.

پاتوژنز

فرآیندهای التهابی مزمن در اندام های تنفسی منجر به بیش فعالی آنها می شود، در نتیجه با تماس با آلرژن ها یا محرک ها، انسداد برونش فورا ایجاد می شود که سرعت جریان هوا را محدود می کند و باعث خفگی می شود. حملات خفگی با فرکانس های مختلف مشاهده می شود، اما حتی در مرحله بهبودی، روند التهابی در دستگاه تنفسی ادامه می یابد. اختلال در جریان هوا در آسم برونش بر اساس مولفه های زیر است: انسداد راه های هوایی به دلیل اسپاسم عضلات صاف برونش ها یا به دلیل تورم غشای مخاطی آنها. انسداد برونش ها با ترشح غدد زیر مخاطی دستگاه تنفسی به دلیل عملکرد بیش از حد آنها. جایگزینی بافت عضلانی برونش با بافت همبند در طول دوره طولانی بیماری، که باعث تغییرات اسکلروتیک در دیواره برونش می شود.

تغییرات در برونش ها بر اساس حساس شدن بدن است، زمانی که در طی واکنش های آلرژیک فوری، که به شکل آنافیلاکسی رخ می دهد، آنتی بادی تولید می شود و هنگامی که دوباره با ماده حساسیت زا مواجه می شود، آزاد شدن آنی هیستامین رخ می دهد که منجر به تورم می شود. مخاط برونش و ترشح بیش از حد غدد. واکنش‌های آلرژیک کمپلکس ایمنی و واکنش‌های حساسیت تأخیری به طور مشابه، اما با علائم کم‌تر پیش می‌روند. افزایش مقدار یون های کلسیم در خون انسان اخیراً نیز به عنوان یک عامل مستعد کننده در نظر گرفته شده است، زیرا کلسیم اضافی می تواند باعث ایجاد اسپاسم از جمله اسپاسم عضلات برونش شود.

معاینه پاتولوژیک افرادی که در طول حمله خفگی جان خود را از دست داده اند، انسداد کامل یا جزئی برونش ها را با مخاط غلیظ چسبناک و انبساط آمفیزماتوز ریه ها به دلیل مشکل در بازدم نشان می دهد. میکروسکوپ بافتی اغلب تصویر مشابهی را نشان می دهد - یک لایه عضلانی ضخیم، غدد برونش هیپرتروفی شده، دیواره های برونش نفوذی با لایه برداری از اپیتلیوم.

طبقه بندی

آسم بر اساس علت، شدت، سطح کنترل و سایر پارامترها تقسیم می شود. بر اساس منشأ آنها، آنها آسم برونش آلرژیک (از جمله BA شغلی)، غیر آلرژیک (از جمله آسپرین BA)، نامشخص و مختلط را تشخیص می دهند. بسته به شدت، اشکال زیر از آسم متمایز می شود:

1. متناوب(اپیزودیک). علائم کمتر از یک بار در هفته رخ می دهد، تشدید آن نادر و کوتاه است.
2. مداوم(جریان ثابت). به 3 درجه تقسیم می شود:

• خفیف - علائم از 1 بار در هفته تا 1 بار در ماه رخ می دهد
• متوسط ​​- فراوانی حملات روزانه
• شدید - علائم تقریباً به طور مداوم باقی می مانند.

در طول دوره آسم، تشدید و بهبودی (ناپایدار یا پایدار) وجود دارد. اگر بتوان حملات را کنترل کرد، آسم را می توان کنترل کرد، تا حدی کنترل کرد و کنترل نکرد. تشخیص کامل بیمار مبتلا به آسم برونش شامل تمام ویژگی های فوق می باشد. به عنوان مثال، آسم برونش با منشا غیر آلرژیک، متناوب، کنترل شده، در مرحله بهبودی پایدار.

علائم آسم برونش

حمله خفگی در طول آسم برونش به سه دوره تقسیم می شود: دوره پیش سازها، دوره قد و دوره رشد معکوس. دوره پیش سازها در بیماران مبتلا به ماهیت عفونی-آلرژیک آسم مشخص است؛ با واکنش های وازوموتور از اندام های نازوفارنکس (ترشح آب فراوان، عطسه بی وقفه) آشکار می شود. دوره دوم (می تواند به طور ناگهانی شروع شود) با احساس سفتی در قفسه سینه مشخص می شود که اجازه نمی دهد آزادانه نفس بکشد. دم تند و کوتاه می شود و برعکس بازدم طولانی و پر سر و صدا می شود. تنفس با خس خس بلند همراه است، سرفه با خلط چسبناک و خلط آور دشوار ظاهر می شود، که تنفس را آریتمی می کند.

در هنگام حمله، وضعیت بیمار اجباری است؛ معمولاً او سعی می‌کند در حالت نشسته با بدن متمایل به جلو، تکیه‌گاهی پیدا کند یا آرنج‌هایش را روی زانوهایش قرار دهد. صورت پف کرده و در حین بازدم رگهای گردن متورم می شوند. بسته به شدت حمله، می توانید مشارکت ماهیچه هایی را مشاهده کنید که به غلبه بر مقاومت در هنگام بازدم کمک می کنند. در دوره رشد معکوس، تخلیه تدریجی خلط شروع می شود، میزان خس خس کاهش می یابد و حمله خفگی به تدریج فروکش می کند.

تظاهراتی که در آنها می توان به وجود آسم برونش مشکوک شد.

• خس خس سینه در هنگام بازدم، به ویژه در کودکان.
• اپیزودهای مکرر خس خس سینه، مشکل در تنفس، سفتی قفسه سینه و سرفه که در شب بدتر می شود.
• فصلی بدتر شدن سلامت در سیستم تنفسی
• وجود اگزما، سابقه بیماری های آلرژیک.
• بدتر شدن یا بروز علائم در تماس با آلرژن ها، مصرف داروها، تماس با دود، تغییرات ناگهانی دمای محیط، عفونت های حاد تنفسی، فعالیت بدنی و استرس عاطفی.
• سرماخوردگی های مکرر که به دستگاه تنفسی تحتانی "نزول" می کنند.
• بهبود پس از مصرف آنتی هیستامین ها و داروهای ضد آسم.

عوارض

بسته به شدت و شدت حملات آسم، آسم برونش می تواند با آمفیزم ریوی و متعاقب آن اضافه شدن نارسایی قلبی ریوی ثانویه پیچیده شود. مصرف بیش از حد محرک های بتا آدرنرژیک یا کاهش سریع دوز گلوکوکورتیکواستروئیدها و همچنین تماس با دوز هنگفت یک آلرژن می تواند منجر به وضعیت آسم شود، زمانی که حملات آسم یکی پس از دیگری اتفاق می افتد و تقریباً غیرممکن است متوقف شود. وضعیت آسم می تواند کشنده باشد.

تشخیص

تشخیص معمولاً توسط متخصص ریه بر اساس شکایات و وجود علائم مشخص انجام می شود. تمام روش های تحقیقاتی دیگر با هدف تعیین شدت و علت بیماری است. در پرکاشن، صدا به دلیل هوای بیش از حد ریه ها شفاف و جعبه ای است، تحرک ریه ها به شدت محدود می شود و مرزهای آنها به سمت پایین منتقل می شود. در سمع روی ریه ها، تنفس تاولی شنیده می شود که با بازدم طولانی مدت و با تعداد زیادی خس خس خشک ضعیف می شود. به دلیل افزایش حجم ریه، نقطه تیرگی مطلق قلب کاهش می یابد، صداهای قلب با لهجه صدای دوم بالای شریان ریوی خفه می شوند. مطالعات ابزاری عبارتند از:

• اسپیرومتری. اسپیروگرافی به ارزیابی درجه انسداد برونش، تعیین تغییرپذیری و برگشت پذیری انسداد و همچنین تایید تشخیص کمک می کند. در آسم، بازدم اجباری پس از استنشاق یک برونکودیلاتور 12٪ (200 میلی لیتر) یا بیشتر در 1 ثانیه افزایش می یابد. اما برای به دست آوردن اطلاعات دقیق تر باید چندین بار اسپیرومتری انجام شود.
• پیک فلومتری. اندازه گیری حداکثر فعالیت بازدمی (PEA) به شما امکان می دهد با مقایسه شاخص ها با شاخص هایی که قبلاً به دست آمده، وضعیت بیمار را کنترل کنید. افزایش PEF پس از استنشاق یک برونش گشادکننده به میزان 20٪ یا بیشتر از PEF قبل از استنشاق به وضوح نشان دهنده وجود آسم برونش است.

تشخیص های اضافی شامل آزمایش های آلرژن، نوار قلب، برونکوسکوپی و اشعه ایکس قفسه سینه است. آزمایش خون آزمایشگاهی در تأیید ماهیت آلرژیک آسم برونش و همچنین برای نظارت بر اثربخشی درمان اهمیت زیادی دارد.

• آزمایش خون. تغییرات در CBC - ائوزینوفیلی و افزایش جزئی در ESR - فقط در طول تشدید مشخص می شود. ارزیابی ترکیب گاز خون در طول حمله برای ارزیابی شدت DN ضروری است. آزمایش خون بیوشیمیایی روش اصلی تشخیصی نیست، زیرا تغییرات ماهیت کلی دارند و چنین مطالعاتی برای نظارت بر وضعیت بیمار در حین تشدید تجویز می شود.
• تجزیه و تحلیل خلط عمومی. هنگام میکروسکوپی در خلط، می توانید تعداد زیادی ائوزینوفیل، کریستال های شارکو لیدن (کریستال های شفاف درخشانی که پس از تخریب ائوزینوفیل ها تشکیل شده و به شکل لوزی یا هشت وجهی شکل می گیرند)، مارپیچ های کورشمن (به دلیل انقباضات اسپاستیک کوچک و ظاهر قهوه ای شکل گرفته اند) را شناسایی کنید. مانند قالب های مخاطی شفاف به شکل مارپیچ). لکوسیت های خنثی را می توان در بیماران مبتلا به آسم برونش وابسته به عفونت در مرحله فرآیند التهابی فعال یافت. انتشار اجسام کریول در هنگام حمله نیز مورد توجه قرار گرفت - اینها تشکیلات گردی هستند که از سلول های اپیتلیال تشکیل شده اند.
• مطالعه وضعیت ایمنی. در آسم برونش، تعداد و فعالیت سرکوبگرهای T به شدت کاهش می یابد و میزان ایمونوگلوبولین ها در خون افزایش می یابد. در صورتی که آزمایش آلرژی امکان پذیر نباشد، استفاده از تست ها برای تعیین میزان ایمونوگلوبولین E مهم است.

درمان آسم برونش

از آنجایی که آسم برونش یک بیماری مزمن است، صرف نظر از فراوانی حملات، نکته اساسی در درمان حذف تماس با آلرژن‌های احتمالی، رعایت رژیم‌های غذایی حذفی و اشتغال منطقی است. اگر بتوان آلرژن را شناسایی کرد، درمان حساسیت‌زای خاص به کاهش واکنش بدن به آن کمک می‌کند.

برای تسکین حملات آسم، آگونیست های بتا به شکل آئروسل برای افزایش سریع لومن برونش ها و بهبود خروج خلط استفاده می شود. اینها فنوترول هیدروبرومید، سالبوتامول، اورسیپرنالین هستند. دوز در هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شود. داروهای گروه m-آنتی کولینرژیک ها - آئروسل های ایپراتروپیوم بروماید و ترکیب آن با فنوترول - نیز در توقف حملات موثر هستند.

مشتقات زانتین در بین بیماران مبتلا به آسم برونش بسیار محبوب هستند. آنها برای جلوگیری از حملات آسم به شکل قرص های طولانی اثر تجویز می شوند. در چند سال اخیر، داروهایی که گرانولاسیون ماست سل را مهار می کنند، اثرات مثبتی در درمان آسم نشان داده اند. اینها کتوتیفن، کروموگلیکات سدیم و آنتاگونیست های یون کلسیم هستند.

هنگام درمان انواع شدید آسم، درمان هورمونی شامل می شود؛ تقریباً یک چهارم بیماران به گلوکوکورتیکواستروئید نیاز دارند؛ 15-20 میلی گرم پردنیزولون در صبح همراه با داروهای ضد اسید که از مخاط معده محافظت می کنند مصرف می شود. در بیمارستان، داروهای هورمونی را می توان به صورت تزریقی تجویز کرد. ویژگی درمان آسم برونش این است که لازم است از داروها در حداقل دوز مؤثر استفاده شود و حتی دوز را کاهش دهد. برای ترشح بهتر خلط، داروهای خلط آور و موکولیتیک اندیکاسیون دارند.

پیش آگهی و پیشگیری

دوره آسم برونش از یک سری تشدید و بهبودی تشکیل شده است؛ با تشخیص به موقع می توان به بهبودی پایدار و طولانی مدت دست یافت، اما پیش آگهی تا حد زیادی بستگی به این دارد که بیمار چقدر مراقب سلامتی خود باشد و از دستورالعمل های پزشک پیروی کند. پیشگیری از آسم برونش از اهمیت بالایی برخوردار است که شامل ضدعفونی کردن کانون‌های عفونت مزمن، مبارزه با سیگار و همچنین به حداقل رساندن تماس با آلرژن‌ها است. این امر به ویژه برای افرادی که در معرض خطر هستند یا سابقه خانوادگی دارند بسیار مهم است.

آسم می تواند در هر سنی ظاهر شود و یک بیماری مزمن است. نباید آن را با سندرم آسم اشتباه گرفت (با علائم مشابه همراه است، اما فقط گاهی در حضور بیماری های تنفسی همزمان رخ می دهد). علل آسم به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است و بسیاری از آنها وجود دارد.

حقایق سریع در مورد آسم

آسم یک بیماری مزمن تنفسی است. علائم آن (تنگی نفس، سرفه، خفگی) زمانی ظاهر می شود که در معرض عوامل خاصی قرار گیرد. اگر فردی بداند که چه چیزی باعث حملاتش می شود، می تواند علل زمینه ای موثر بر بدن را از بین ببرد، بنابراین حملات خفگی کمتر خواهد بود.

هنگام استنشاق مواد حساسیت زا یا گرد و غبار، فرد شروع به سرفه شدید می کند. این به این دلیل است که مجرای برونش ها باریک می شود و خلط شروع به تجمع در آنها می کند. در نتیجه تبادل هوا مختل می شود و علائم بیماری ظاهر می شود. معمولا حملات در شب اتفاق می افتد.

فراوانی تظاهرات بیماری

طبق آمار، آسم در 4 تا 10 درصد از ساکنان جهان رخ می دهد. ممکن است در هر سنی رخ دهد. اغلب، این بیماری در ساکنان انگلستان و نیوزلند مشاهده می شود. در این کشورها مقدار زیادی آلرژن وجود دارد که همراه با توده های هوا حمل می شوند.

تا دهه 1980، بروز آسم کمتر بود. افزایش بروز به دلیل وخامت اوضاع محیطی است. این به دلیل آلودگی هوا با فرآورده های نفتی، کاهش فعالیت های انسانی، مواد غذایی ضعیف و محتوای بالای GMO در آن اتفاق افتاد.

علل اصلی آسم برونش در بزرگسالان

به طور معمول، علل آسم برونش را می توان به 2 گروه بزرگ داخلی و خارجی تقسیم کرد. اولین آنها با اختلالاتی در بدن مرتبط است - ایمنی ضعیف، آسیب شناسی تنفس و سیستم غدد درون ریز. اما اغلب این بیماری با عوامل خارجی همراه است - هوای آلوده یا خیلی خشک، بوهای بسیار قوی، گرده گیاهان و غیره.

عوامل خارجی

علل خارجی آسم برونش در بزرگسالان به شرح زیر است:

• گرد و غبار بیش از حد. به عنوان یک قاعده، باعث حمله در خیابان نمی شود. این معمولا در داخل خانه اتفاق می افتد. گرد و غبار خانه حاوی اجزای مختلفی است - ذرات پوست، موی حیوانات، فضولات حشرات و غیره. همه اینها پس از ورود به سیستم تنفسی می تواند باعث تحریک جدی شود. بنابراین، فرد شروع به حمله آسم برونش می کند. به ویژه اغلب توسط کنه های گرد و غبار ایجاد می شود که می تواند در گرد و غبار خانه پیدا شود. پس از ورود به سیستم تنفسی، این میکروارگانیسم ممکن است فوراً از بین نرود، بنابراین فرد برای مدت طولانی احساس ناراحتی می کند.

بیماری های عفونی نیز می توانند علائم ناخوشایندی ایجاد کنند. میکروارگانیسم های بیماری زا منجر به کاهش ایمنی می شوند، فعالیت انقباضی ماهیچه های برونش را مختل می کنند و فرد شروع به خفگی می کند.

• استفاده از داروها. برای برخی از گروه های دارو یکی از عوارض آن خفگی، تنگی نفس و سرفه است. حملات آسم می تواند توسط داروهای گروه NSAID (از جمله آسپرین) تحریک شود.
• فشار. اگر فردی حالت عاطفی ناپایدار داشته باشد، ممکن است با هر تغییری در دنیای اطراف خود شروع به خفگی کند. به همین دلیل، ایمنی نیز کاهش می یابد. بنابراین، بدن به طور معمول نمی تواند با آلرژن هایی که وارد آن می شوند، که حملات آسم را تحریک می کنند، مقابله کند.
• تغذیه نامناسب با مصرف کافی اجزای مفید به همراه سبزیجات تازه، میوه ها و آب میوه ها، ایمنی بدن افزایش می یابد. بنابراین مقاومت در برابر آلرژن ها افزایش می یابد و احتمال ابتلا به آسم کاهش می یابد. حتی اگر فردی قبلاً بیماری داشته باشد، رژیم غذایی مناسب آن را آسان تر می کند. اما غذاهای چرب، ترش و سرخ شده که به سختی هضم می شوند، می توانند آسم را بدتر کنند.

باید در نظر داشت که افزودنی های غذایی می توانند باعث حمله شوند. بنابراین، اگر فردی نمی داند چه چیزی باعث ایجاد آسم می شود، باید در نظر داشته باشد و در صورت لزوم رژیم غذایی خود را تنظیم کند.

هنگام درمان یک بیماری، ابتدا باید عللی که ممکن است باعث آن شوند از بین بروند. فقط این باعث تسریع روند بهبودی می شود.

عوامل داخلی

این اتفاق می افتد که آسم ارثی است. بنابراین اگر یکی از دو والدین آن را داشته باشد، احتمال انتقال آن به فرزندشان زیاد است. در عین حال، آسیب شناسی لزوماً در دوران کودکی ظاهر نمی شود - ممکن است در سنین بالا ایجاد شود یا اصلاً رخ ندهد. تقریباً 30 درصد موارد این بیماری با وراثت ضعیف همراه است.

این بیماری همچنین می تواند ناشی از اختلال در عملکرد سیستم عصبی خودمختار باشد. تنظیم فعالیت تمام اندام های داخلی ضروری است. اگر ANS به درستی کار نکند، ممکن است فرد به بیماری های مختلفی مبتلا شود. او شروع به واکنش نادرست به محرک های فعلی می کند. پس از نفوذ ماده تحریک کننده به سیستم تنفسی، به عضلات برونش سیگنال می دهد تا تقویت شوند. بنابراین، آنها کوچک می شوند، فاصله بین آنها بسیار کم می شود. فرد نمی تواند به طور طبیعی نفس بکشد.

آسیب شناسی سیستم ایمنی و غدد درون ریز نیز می تواند باعث ایجاد آسم شود. از یک طرف، ایمنی فرد کاهش می یابد، بنابراین بدن او اغلب در معرض بیماری های مختلف قرار می گیرد. از طرف دیگر، به دلیل اختلالات سیستم غدد درون ریز، حالت عاطفی ناپایدار می شود، بیمار در معرض استرس و تغییرات خلقی مکرر قرار می گیرد که می تواند حملات آسم را نیز تحریک کند.

علل آسم در کودکان خردسال

علل بیماری در بزرگسالان و کودکان تقریباً یکسان است. بنابراین، در دوران کودکی، آسم می تواند تحت تأثیر عوامل زیر ظاهر شود:

• استعداد ارثی این شایع ترین علت آسم در دوران کودکی است. در عین حال، گاهی اوقات یک کودک بیمار یکی از بستگان نزدیک دارد که تشخیص داده می شود نه آسم، بلکه به بیماری دیگری در دستگاه تنفسی مبتلا است.
• قرار گرفتن در معرض آلرژن ها. گرد و غبار خانه باعث تحریک آسم در 70 درصد کودکان می شود. گرده گیاهان گلدار نیز می تواند باعث بیماری شود. تشدید آن در آوریل-مه رخ می دهد، زمانی که درختان شروع به شکوفه دادن در بیرون می کنند. اگر علائم ناخوشایند در اواسط تابستان رخ دهد، بیماری ممکن است با گلدهی علف های غلات همراه باشد. همچنین در کودکان، این بیماری می تواند به دلیل مو، شوره یا بزاق حیوانات خانگی رخ دهد. سوسک های سیاه با بوی بد نیز می توانند علائم خفگی را ایجاد کنند.

بزاق گربه قوی ترین آلرژن است. بسیار پایدار است و قادر است به اعماق ریه ها نفوذ کند. حتی اگر حیوان از خانه برده شود، مدت زیادی ادامه دارد.

در یک کودک، علائم آسم می تواند با افزایش فعالیت بدنی، استرس، گریه و یک وضعیت هیجانی ناپایدار نیز ایجاد شود. اگر کودک مبتلا به آسم باشد، حملات او ممکن است با سیگار کشیدن والدین همراه باشد و هنگام استنشاق دود تنباکو ظاهر شود.

بنابراین آسم بیماری است که می تواند به دلایل خارجی یا داخلی ایجاد شود. نکته اصلی تشخیص به موقع این آسیب شناسی و تجویز درمان به موقع است. اول از همه باید تاثیر عوامل منفی بر بدن را از بین برد.

علل آسم برونش قرار گرفتن در معرض تعدادی از محرک ها است که منجر به بیش واکنشی برونش می شود. این واکنش پذیری است که منجر به اسپاسم عضلات برونش، تورم غشای مخاطی و افزایش ترشح مخاط می شود. مخاط عملکردی تولید شده بیش از حد، مجرای برونش ها را مسدود می کند. خفگی شروع می شود.

لومن برونش نیز می تواند به دلیل یک واکنش آلرژیک تنگ شود (انسداد). محرک های غیر اختصاصی شامل هوای سرد استنشاق شده یا گرد و غبار بی اثر است. این همچنین شامل تأثیر انواع تغییرات آب و هوایی (باران، برف، باد) می شود.

لازم به ذکر است که تا به امروز، همه گزینه ها برای تأثیر عوامل خارجی منجر به آسم برونش به خوبی مطالعه نشده اند.

در طول دوره تشدید، به عنوان یک حمله ظاهر می شود. حمله آسم برونش در مراحل اولیه با تظاهرات علائم برای مدت کوتاه مشخص می شود.

توجهبا گذشت زمان، در صورت عدم درمان، علائم بیماری تشدید می شود و نمی توان به تنهایی از شر آنها خلاص شد.

علائم بدتر شدن حمله آسم عبارتند از:

• تنگی نفس ناگهانی و خفگی؛
• سرفه خشک و مداوم همراه با تولید خلط؛
• ناتوانی در تنفس طبیعی، به ویژه بازدم؛
• خس خس سینه هنگام تنفس؛
• وضعیت ارتوپنه در طول حمله

برای مرجع.وضعیت ارتوپنه در هنگام حمله آسم برونش، وضعیت بدنی است که بیمار به طور غریزی می گیرد. در این حالت، بیمار روی سطح می‌نشیند و دست‌های خود را روی آن می‌گذارد، آرنج‌ها به‌طور گسترده باز می‌شوند.

این به بدن کمک می کند تا قابلیت های اضافی اندام های تنفسی را برای جریان طبیعی هوا به داخل ریه ها فعال کند.

علل ایجاد آسم برونش

برای مرجع.علت اصلی آسم برونش، نفوذ انواع مختلف محرک ها به دستگاه تنفسی است که باعث واکنش دفاعی - حمله می شود.

علل آسم برونش در بیماران بزرگسال به طور معمول به عواملی تقسیم می شود که خود بیماری را تحریک می کند و در شروع حمله نقش دارد.

حمله آسم برونش به دلایل زیر ایجاد می شود:

• استنشاق دود تنباکو؛
• بوی تند و تحریک کننده مواد شیمیایی خانگی، صابون، عطر؛
• سطح بالای گازهای خروجی؛
• عوارض جانبی مصرف داروها

توجهشروع حمله آسم برونش در هنگام قرار گرفتن در معرض دستگاه تنفسی این مواد تحریک کننده بلافاصله رخ نمی دهد. علائم تشدید در عرض 10-15 دقیقه ظاهر می شود. حمله آسم برونش به طور کامل یک ساعت تا یک ساعت و نیم پس از قرار گرفتن در معرض مستقیم با محرک ظاهر می شود.

علل بیماری هایی مانند آسم برونش چندین جهت دارد.

بسته به ماهیت تأثیر، دو نوع عامل تحریک کننده بیماری وجود دارد:

• درون زا؛
• برون زا

علل درون زا آسم برونش در بیماران بالغ شامل ایجاد این بیماری در نتیجه قرار گرفتن در معرض یک محرک خارجی در دستگاه تنفسی است. این به دلیل افزایش حساسیت برونش ها و توسعه ضعیف سیستم ایمنی بدن اتفاق می افتد.

علل اگزوژن بیماری آسم برونش به دلیل نفوذ ذرات به داخل برونش ها که باعث ایجاد واکنش آلرژیک می شود، باعث ایجاد بیماری می شود.

حمله این نوع آسم برونشیال توسط محرک های خاصی تحریک می شود که در تماس با آنها بیمار تشدید می شود.

برای مرجع.این کاتالیزورها عبارتند از: گرده، غذا، پشم، گرد و غبار خانه و غیره.

تشدید بیماری در فصول خاصی از سال رخ می دهد و با تظاهرات دیگری از آلرژی مانند اشک ریزش، کهیر، آبریزش بینی و سرفه همراه است.

با در نظر گرفتن جزئیات علل آسم برونش، می توان انواع بیماری را تشخیص داد. این شامل:

• ورزش آسم؛
• آسم آسپرین؛
• آسم غذایی؛
• آسم برونش شغلی؛
• آسم برونش مخلوط؛
• آسم برونش ناشی از ویروس؛
• آسم نامشخص

برای مرجع.هر یک از انواع بیماری های ذکر شده دلایل خاصی دارند. بنابراین، علل آسم فعالیت بدنی با استنشاق سیستماتیک هوای سرد در طول فعالیت بدنی بر روی بدن مرتبط است. این می تواند ورزش یا کار در فضای باز باشد.

علل آسم برونش ناشی از آسپرین، سوء مصرف یا استفاده منظم از داروهایی است که بر عملکرد برونش ها تأثیر منفی می گذارد. آسم غذایی با مصرف مجموعه خاصی از غذاها ایجاد می شود.

برای مرجع.آسم شغلی در نتیجه استنشاق مداوم دود یا گازهای فرد در محل کار رخ می دهد. تشخیص این نوع بیماری سخت ترین است، زیرا تشدید یا تظاهر علائم فقط در محل کار رخ می دهد و با اتمام کار کاملاً ناپدید می شود.

ممکن است بیمار چندین سال به تظاهرات بیماری پاسخ ندهد که تشخیص و درمان صحیح آسم برونش شغلی را با مشکل مواجه می کند.

شکل مختلط این بیماری، آسم برونش، تظاهر بیماری به دلیل قرار گرفتن در معرض دستگاه تنفسی یک آلرژن است که با هر یک از عوامل ذکر شده ترکیب می شود. شکل ناشی از ویروس این بیماری در نتیجه یک بیماری عفونی ناقص درمان مجاری تنفسی رخ می دهد.

در مورد شکل نامشخص، شامل مواردی است که تعیین ماهیت محرک ممکن نیست.

صرف نظر از دلایل ایجاد آسم برونش، نادیده گرفتن علائم آن عاقلانه است. خوددرمانی در مورد این بیماری کاملاً خطرناک است، زیرا با انتخاب نادرست داروها یا سایر روش های درمانی می توانید روند بیماری را تشدید کنید.

برای مرجع.بنابراین، در اولین شک به ایجاد آسم برونش از هر نوع در بدن، لازم است بلافاصله برای معاینه و تشخیص کامل به متخصص ریه مراجعه شود.

فقط یک متخصص واجد شرایط قادر به شناسایی علت بیماری و تجویز درمان مناسب با مرحله آن و وضعیت بیمار است. این اقدام به جلوگیری از عوارض و عواقب کمک می کند. هرچه درمان زودتر شروع شود، کل روند خلاص شدن از بیماری آسان تر خواهد بود.

آسم یک بیماری نسبتاً جدی و شایع است. دستگاه تنفسی را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث احساس خفگی می شود. اگر درمان به موقع شروع نشود، می تواند منجر به عوارض جدی شود. انواع مختلفی از بیماری وجود دارد که همه آنها با علائم شدید همراه هستند و نیاز به درمان خاصی دارند.

آسم، آن چیست؟

آسم یک بیماری جدی است که باعث حملات آسم با منشاء مختلف می شود. در طول آسم و به ویژه در هنگام حمله، راه های هوایی (AT) باریک می شوند و پوشش داخلی آنها متورم و دردناک می شود. چنین فرآیند ناخوشایندی باعث التهاب غشای مخاطی می شود. در سطح آن غدد کوچکی وجود دارد که در هنگام تشدید، مقدار زیادی مخاط چسبناک ترشح می کنند. التهاب باعث سرفه و انقباض عضلات تنفسی می شود که به خفگی کمک می کند.

این بیماری می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود:

• تغییرات هورمونی؛
• عفونت ها؛
• محیط.

به عنوان یک قاعده، آسم یک بیماری مادرزادی است که به طور فعال از اوایل کودکی ایجاد می شود. با این حال، این بیماری می تواند اکتسابی باشد و در بزرگسالان ظاهر شود. این بیماری به طور فعال در طول دوره گلدهی گیاهان، در هنگام فعالیت بدنی، استرس شدید یا تحت تأثیر عوامل محیطی (به عنوان مثال، شرایط کاری، آلرژی) ظاهر می شود. این بیماری نیاز به درمان به موقع دارد، در غیر این صورت می تواند به شکل مزمن تبدیل شود.

مهم! آسم در کودکان و بزرگسالان نیاز به درمان به موقع و با کیفیت دارد. اگر از توصیه های پزشک غفلت کنید و سلامت خود را کنترل نکنید، این بیماری کشنده است.

طبقه بندی بیماری

آسم راه های هوایی را تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به خفگی می شود. با این حال، این بیماری ناخوشایند می تواند توسط عوامل متعددی ایجاد شود که بر اساس آنها بیماری طبقه بندی می شود.

کد آسم برونش طبق ICD 10 یک التهاب مزمن راه های هوایی است. یک روند ناخوشایند رخ می دهد و در صورت وجود عوامل تحریک کننده بدتر می شود. آنها علائم شدیدی را ایجاد می کنند که کیفیت زندگی را مختل می کند:

• سرفه شدید و دردناک، که پس از فعالیت بدنی بدتر می شود، در هوای سرد، اغلب حمله آسم برونش در شب شروع می شود.
• تنگی نفس، که در آن بازدم دشوار است. تنفس بسیار محدود است که باعث ترس در فرد می شود.
• صدای خس خس سوت شنیده می شود که باعث می شود هوا از DP مسدود شده با مخاط عبور کند.
• کمبود هوا باعث خفگی می شود.

در طول حمله، فرد شروع به تنفس از طریق دهان می کند، که به او اجازه می دهد بخش لازم از هوا را استنشاق کند. با این حال، در این حالت بازدم دشوار می شود. اگر بیماری مزمن باشد، بیمار به اصطلاح "سینه کبوتر" ایجاد می کند.

علت اصلی این بیماری بیماری های عفونی (سرماخوردگی) است. در ابتدا، آسم خود را به عنوان برونشیت نشان می دهد، بنابراین تشخیص آن دشوار است. تشخیص ناشناخته اجازه شروع درمان صحیح را نمی دهد که سلامتی را بازیابی می کند.

آسم قلبی یک بیماری جدی است که با نارسایی حاد سمت چپ قلب مشخص می شود. این بیماری با تنگی نفس و خفگی مشخص می شود، بنابراین در هنگام حمله، مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است. فرد علائم شدید زیر را تجربه می کند:

• کمبود اکسیژن؛
• فشار خون بالا می رود؛
• درد در قلب وجود دارد؛
• ترس از مرگ وجود دارد

این بیماری در پس زمینه بیماری های مختلف قلبی ایجاد می شود. اگر سمت چپ قلب نتواند با بار وارد شده بر روی آن مقابله کند، تشکیل می شود. این باعث می شود که خون زیادی در رگ های خونی جمع شود و فشار خون را افزایش دهد. در نتیجه پلاسما از دیواره های مویرگ نشت می کند و به بافت ریه نفوذ می کند. این فرآیند غیرطبیعی منجر به ادم ریوی می شود که به طور طبیعی تنفس طبیعی را دشوار می کند.

آسم ناشی از آسپرین نوعی آسم برونش است که توسط داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ایجاد می شود. گروهی از داروهای ضد التهابی آنزیم های مسئول تشکیل مواد فعال بیولوژیکی مهم را مسدود می کنند. به دلیل این فرآیند، مولکول هایی در بدن تشکیل می شوند که باعث باریک شدن برونش ها می شوند. در نتیجه، فرد علائم آسم را تجربه می کند که با علائم شدید همراه است:

• حملات خفگی که از نظر مدت و شدت متفاوت است.
• غشای مخاطی در حفره بینی ملتهب می شود.
• عدم تحمل به داروهای غیر استروئیدی

آسم ناشی از آسپرین یک بیماری جدی در نظر گرفته می شود. اگر تشخیص به موقع انجام نشود، فرد از کار افتاده یا حتی ممکن است بمیرد. اما با درمان به موقع و رعایت توصیه های پزشک متخصص، این بیماری به شدت قابل درمان است.

آسم آلرژیک شایع ترین شکل این بیماری است که با افزایش حساسیت دستگاه تنفسی به برخی آلرژن ها بروز می کند. به محض استنشاق یک ماده حساسیت زا، بدن سیگنالی دریافت می کند که یک ماده تحریک کننده وارد شده است. سیستم ایمنی فوراً راه اندازی می شود که با انقباض شدید فیبرهای عضلانی واقع در نزدیکی اندام های تنفسی همراه است. پزشکان این فرآیند را اسپاسم برونش می نامند. در نتیجه غشای مخاطی متورم می شود و بدن شروع به تولید مخاط چسبناک می کند که تنفس صحیح را دشوار می کند. در طول تشدید، فرد تغییرات ناخوشایند زیر را در سلامت خود تجربه می کند:

• سرفه شدید و غیرمولد؛
• صدای خس خس و سوت هنگام دم و بازدم شنیده می شود.
• تنگی نفس شدید احساس می شود؛
• درد در قفسه سینه وجود دارد؛
• احساس فشردن در قفسه سینه وجود دارد.
• خفگی

یک واکنش آلرژیک توسط هر محرک تحریک می شود، به عنوان مثال، گرده، موی حیوانات، گرد و غبار و غیره.

تشخیص

اگر فردی علائم آسم را در بدن مشاهده کرد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کند. متخصص مجموعه ای از معاینات را برای تشخیص دقیق تجویز می کند. از جمله آزمون های اجباری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• به دست آوردن اطلاعات (سابقه) از بیمار؛
• پیک فلومتری، سرعت جریان هوا را تعیین می کند.
• واکنش پذیری راه هوایی؛
• آزمایشات آزمایشگاهی (خلط، آزمایش خون)؛
• سطوح اکسید نیتریک؛
• تست آلرژن؛
• اشعه ایکس قفسه سینه

تمام این معاینات به پزشک این امکان را می دهد که وضعیت کلی بیمار را درک کند و تشخیص دقیقی را ایجاد کند. بر این اساس، متخصص می تواند قرار ملاقات صحیح را انجام دهد.

مراقبت های اورژانسی برای آسم برونش

در طول حمله، زندگی یک فرد کاملاً به سرعت و درستی کمک های اولیه بستگی دارد. لازم است هر چیزی که در تنفس آزاد او اختلال ایجاد می کند را از فرد خارج کنید. پس از آن بیمار باید وضعیت صحیح را بگیرد، بنشیند یا بایستد تا بتواند دستان خود را روی یک سطح سخت قرار دهد. باید به بیمار اطمینان داد و پنجره را باز کرد تا هوای تازه وارد شود.

رفتار

درمان آسم به شما امکان می دهد حملات آسم را کنترل کنید، تنفس را بازیابی کنید و علل بیماری را از بین ببرید. درمان همیشه در چند مرحله انجام می شود؛ تنها این رویکرد به طور موثر سلامت را حفظ می کند. همه داروها موارد منع مصرف زیادی دارند، بنابراین باید تحت نظارت دقیق پزشک و بر این اساس دوز مجاز مصرف شوند. برای درمان از قرص، تزریق و استنشاق استفاده می شود.

مهم! اینکه آسم درمان می شود یا نه کاملاً به شدت بیماری بستگی دارد.

1. درمان با قرص و تزریق. به بیمار تجویز می شود که به طور منظم داروهایی مصرف کند که عملکرد طبیعی سیستم تنفسی را بازیابی می کند. با این حال، چنین داروهایی برای استفاده اضطراری مناسب نیستند. از بین داروهای رایج، برای بیمار تجویز می شود:

• گلوکوکورتیکواستروئیدها (Acolat)؛
• آنتاگونیست های لکوترین (Singulair)؛
• آنتی بادی های مونوکلونال (Klosar)؛
• گزانتین ها (نئوفیلین، تئوپک).

1. دستگاه تنفسی آسم. آنها برای بازیابی سریع تنفس و تسکین حمله خفگی استفاده می شوند. اگر فردی به شکل مزمن بیماری مبتلا باشد، باید دائماً این دارو را با خود حمل کند. به عنوان یک قاعده، پزشکان استفاده از موارد زیر را توصیه می کنند:

• b-2 alrenomimetics (Berotec، Serven);
• کرومون ها (دم، اینتال)؛
• آنتی کولینرژیک ها (Ispraven، Atroven، Spiriva)؛
• گلوکوکورتیکواستروئیدها (بکلوتید، فلیکسوتاید، بکلازون)؛
• داروهای ترکیبی (Seretide، Berodual).

کدام پزشک آسم را درمان می کند؟ حملات خفگی می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود، بنابراین این بیماری توسط چندین متخصص درمان می شود: یک متخصص آلرژی، یک متخصص ریه و یک متخصص قلب. کودکان باید به یک متخصص اطفال مراجعه کنند تا سلامت کودک را بازیابی کند.

تمرینات تنفسی برای آسم برونش

ورزش منظم به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را بهبود می بخشد. آنها رگ های خونی را تقویت می کنند، آنها را از پلاک ها پاک می کنند، ایمنی را افزایش می دهند، گردش خون را بازیابی می کنند، که باعث تنفس طبیعی می شود.

مهم! در حین ورزش، فقط باید از طریق دهان نفس بکشید، اما نفس های شما باید کم عمق باشد. ژیمناستیک باید دو بار در روز انجام شود.

تمرینات تنفسی مختلفی وجود دارد. یکی از رایج ترین روش ها Strelnikova است. مزیت اصلی این است که تمرینات به راحتی انجام می شوند. به آن "پمپ" می گویند زیرا روی بازدم تمرکز دارد. فرد باید موقعیت شروع را بگیرد، پاهای خود را به اندازه عرض شانه از هم باز کند و یک روزنامه یا چوب در دست بگیرد. لازم است به جلو خم شوید و سریع از طریق بینی نفس بکشید. پس از آن فرد راست می شود و آزادانه از طریق دهان بازدم می کند. این کل تکنیک است، اما نتایج آن طولی نخواهد کشید.

پیشگیری از بیماری

پیشگیری از هر بیماری اجازه توسعه بیماری را نمی دهد. در ابتدا، باید سعی کنید از هر گونه آلرژن اجتناب کنید و برونشیت را به سرعت درمان کنید. حفظ یک سیستم ایمنی طبیعی مهم است که در برابر بیماری های مختلف محافظت می کند. برای اهداف پیشگیرانه، لازم است در استراحتگاه های ویژه که در آن هوا تمیز و سالم است، استراحت کنید. برای انتخاب، باید با پزشک مشورت کنید. او وضعیت عمومی بیمار را در نظر می گیرد و می تواند بهترین اقدامات پیشگیرانه را توصیه کند.

درمان آسم برونش شامل استفاده اجباری از داروهای استنشاقی است که علائم بیماری را تسکین می دهد و خطر تشدید را به حداقل می رساند. هر دستگاه استنشاقی آسم حاوی داروی بسیار موثری است...

آسم برونش با حملات خفگی همراه است. این بیماری تهدیدی جدی برای سلامت انسان است، بنابراین انجام آن بدون درمان دارویی غیرممکن است. ویژه...

آسم یک بیماری شایع تنفسی است. تشنج او می تواند در هر زمانی رخ دهد. رهایی کامل از این بیماری دشوار است، اما مهم است که وضعیت سلامتی خود را پایدار نگه دارید و نه...

مهم ترین علل آسم برونش، استعداد ارثی و واکنش های آلرژیک است. از عوامل حساسیت زا، مهم ترین آنها آلرژن های دارویی، مواد زائد مایت های گرد و غبار و سوسک ها، پرندگان...

آسپرین آسم یکی از انواع آسم برونش است که در هنگام استفاده از داروهای مبتنی بر اسید استیل سالیسیلیک و سایر مسکن های ضد التهابی رخ می دهد. این فرم...