بثورات در قسمت داخلی ران در بزرگسالان. علل و درمان بثورات روی ران در بزرگسالان و کودکان. بثورات در قسمت داخلی ران

مسدود کننده گیرنده β1-آدرنرژیک انتخابی بدون BCA، که فعالیت تثبیت کننده غشایی ندارد. به دلیل انتخاب قلبی و آب دوستی، آتنولول کمتر احتمال دارد که باعث ایجاد برونکواسپاسم و اختلالات گردش خون محیطی، خواب یا اختلالات عاطفی شود. هنگامی که در دوزهای بالا استفاده می شود، انتخاب قلبی از بین می رود.
کاهش ضربان قلب، برون ده قلبی، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در حالت استراحت و در حین ورزش، با از بین بردن اثرات آدرنرژیک بر قلب، اثر ضد آریتمی دارد و نیاز به اکسیژن میوکارد را کاهش می دهد. به عنوان یک عامل کاهش دهنده فشار خون و ضد آنژین استفاده می شود. با استفاده طولانی مدت، فعالیت ضد فشار خون آتنولول کاهش نمی یابد.
پس از مصرف خوراکی، به سرعت اما به طور کامل از دستگاه گوارش جذب نمی شود. 60-50 درصد از دوز مصرفی خوراکی جذب می شود، مقدار باقیمانده آتنولول بدون تغییر از طریق مدفوع دفع می شود. اثر مسدودکننده بتا آدرنرژیک آتنولول در عرض 1 ساعت پس از یک دوز خوراکی رخ می دهد. حداکثر اثر پس از 2-4 ساعت ایجاد می شود نیمه عمر 6-9 ساعت است، اما اثرات دارویی آتنولول برای مدت طولانی تری (حدود 24 ساعت) باقی می ماند. در نارسایی کلیه، نیمه عمر به طور قابل توجهی طولانی می شود. کمتر از 5 درصد آتنولول به پروتئین های پلاسما متصل می شود، حجم توزیع 0.7 لیتر بر کیلوگرم وزن بدن است. بیشتر آتنولول که وارد گردش خون سیستمیک می شود (85%) بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود. با استفاده طولانی مدت، فارماکوکینتیک آتنولول تقریباً بدون تغییر باقی می ماند. از سد جفت نفوذ کرده و وارد شیر مادر می شود. آتنولول عملاً به BBB نفوذ نمی کند.

موارد مصرف داروی آتنولول

فشار خون بالا (فشار خون شریانی)، سندرم قلبی هیپرکینتیک، تنگی زیر آئورت ایدیوپاتیک هیپرتروفیک، اختلالات ریتم قلب (تاکی کاردی فوق بطنی، فیبریلاسیون دهلیزی و فلاتر، اکستراسیستول های فوق بطنی و بطنی، پیشگیری از تاکی آریتمی ناشی از انفارکتوس عضلانی) انفارکتوس میوکارد و مرگ ناگهانی کرونری.

استفاده از داروی آتنولول

برای فشار خون بالا (فشار خون شریانی) به صورت خوراکی با دوز اولیه 50 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود. به عنوان تک درمانی یا در ترکیب با سایر داروهای ضد فشار خون استفاده می شود. حداکثر اثر درمانی معمولاً پس از 1-2 هفته از درمان ایجاد می شود. در صورت لزوم، دوز را می توان به 100 میلی گرم 1 بار در روز افزایش داد. افزایش بیشتر دوز اثربخشی درمان را افزایش نمی دهد.
برای آنژین صدری، دوز 50-100 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود. در برخی موارد، برای دستیابی به اثر مطلوب لازم است از آتنولول با دوز 200 میلی گرم یک بار در روز استفاده شود.
آتنولول باید به تدریج قطع شود.
بیماران مسن و مبتلایان به بیماری کلیوی ممکن است نیاز به کاهش دوز آتنولول داشته باشند. با کلیرانس کراتینین 15-35 میلی لیتر در دقیقه، نیمه عمر آتنولول 16-27 ساعت و حداکثر دوز روزانه 50 میلی گرم است. با کلیرانس کراتینین کمتر از 15 میلی لیتر در دقیقه، نیمه عمر بیش از 27 ساعت و حداکثر دوز روزانه 25 میلی گرم است.
بیماران تحت همودیالیز باید بعد از هر عمل 25 یا 50 میلی گرم آتنولول تجویز کنند (به دلیل احتمال کاهش شدید فشار خون فقط در بیمارستان).

موارد منع مصرف داروی آتنولول

برادی کاردی سینوسی، بلوک AV درجه II-III، شوک کاردیوژنیک، نارسایی شدید گردش خون.

عوارض جانبی داروی آتنولول

بیشتر عوارض جانبی خفیف و موقتی هستند. به احتمال زیاد برادی کاردی، احساس سردی در اندام ها، پارستزی، درد در اندام تحتانی، حالت تهوع، افزایش غلظت آنزیم های کبدی و/یا بیلی روبین در سرم خون، سرگیجه، سردرد، افت فشار خون ارتواستاتیک، فروپاشی، خستگی، ضعف، خواب آلودگی، ضعف عمومی، افسردگی، توهم، روان پریشی، اسهال، تهوع، تنگی نفس، بثورات پسوریازیفرم یا تشدید پسوریازیس، پورپورا، آلوپسی برگشت پذیر، ترومبوسیتوپنی و اختلالات بینایی. آتنولول، مانند سایر مسدود کننده های گیرنده β-آدرنرژیک، می تواند باعث تشکیل آنتی بادی های ضد هسته ای و ایجاد سندرم لوپوس شود.

دستورالعمل های ویژه برای استفاده از داروی آتنولول

افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر که آتنولول مصرف کرده اند باید در مورد خطر قطع ناگهانی آن هشدار داده شود. در بیماران مبتلا به آنژین صدری، با قطع ناگهانی مسدود کننده های گیرنده بتا آدرنرژیک، یک سندرم ترک با شدت متفاوت مشاهده می شود (از افزایش دفعات و شدت حملات آنژین تا انفارکتوس میوکارد و آریتمی های قلبی).
انتخاب نسبی β1 آتنولول اجازه می دهد تا با احتیاط از آن در بیماران مبتلا به بیماری های برونش اسپاستیک مقاوم به سایر داروهای ضد فشار خون استفاده شود. آتنولول باید در دوزهای کم اثر تجویز شود.
آتنولول باید با احتیاط برای بیماران مبتلا به دیابت تجویز شود، زیرا مسدود کننده های گیرنده β-آدرنرژیک می توانند تظاهرات هیپوگلیسمی را بپوشانند و اثر هیپوگلیسمی عوامل ضد دیابت را تقویت کنند. مسدود کننده های گیرنده بتا آدرنرژیک می توانند شدت برخی از تظاهرات بالینی پرکاری تیروئید را بپوشانند (به عنوان مثال، تاکی کاردی را از بین ببرند). قطع ناگهانی مسدود کننده های گیرنده β-آدرنرژیک می تواند باعث ایجاد بحران تیروتوکسیک شود، بنابراین، در صورت نیاز به قطع مسدود کننده های گیرنده β-آدرنرژیک در چنین بیمارانی، نظارت دقیق پزشکی لازم است.
آتنولول به سد جفت نفوذ می کند و ممکن است اثر پاتولوژیک روی جنین داشته باشد. تجویز آتنولول از سه ماهه دوم بارداری می تواند منجر به تولد نوزادان نارس شود. آتنولول در شیر مادر دفع می شود، بنابراین کودکان ممکن است برادی کاردی شدید را تجربه کنند. در تجویز آتنولول در دوران شیردهی باید احتیاط کرد. احتمال بروز عوارض جانبی در نوزادان نارس و کودکان مبتلا به آسیب کلیوی بیشتر است.
ایمنی و اثربخشی آتنولول در عمل کودکان ثابت نشده است.

تداخلات دارویی آتنولول

با مصرف همزمان آتنولول با رزرپین، متیل دوپا، کلونیدین، گوانفاسین و وراپامیل، ممکن است افت فشار خون شریانی شدید و برادی کاردی ایجاد شود. با درمان همزمان با کلونیدین، تنها چند روز پس از قطع مصرف آتنولول می توان آن را قطع کرد. آتنولول اثر هیپوگلیسمی داروهای خوراکی ضد دیابت و انسولین را تقویت می کند. چند روز قبل از بیهوشی با استفاده از داروهایی که اثر افسردگی قلبی دارند، لازم است مصرف آتنولول قطع شود. در صورت غیرممکن بودن قطع مصرف آتنولول، باید از داروهای مخدر با حداقل اثر اینوتروپیک منفی استفاده شود.

مصرف بیش از حد دارو آتنولول، علائم و درمان

دوز بیش از حد آتنولول در بیمارانی که یک دوز واحد حدود 5 گرم مصرف کرده اند توصیف شده است. تظاهرات اولیه مصرف بیش از حد عبارتند از خواب آلودگی، نارسایی تنفسی، خس خس سینه و برادی کاردی. نارسایی احتقانی قلب، افت فشار خون شریانی، برونکواسپاسم و هیپوگلیسمی ممکن است ایجاد شود. لاواژ معده انجام می شود، زغال فعال به صورت خوراکی تجویز می شود و گلوکاگون تجویز می شود. آتنولول را می توان با همودیالیز از گردش خون سیستمیک خارج کرد. برای برادی کاردی یا بلوک AV، آتروپین یا ایزوپروترنول تجویز می شود. اگر درمان دارویی بی اثر باشد، ضربان‌سازی از طریق مری انجام می‌شود. برای نارسایی احتقانی قلب دیجیتالی شدن انجام می شود و دیورتیک ها تجویز می شود.

لیست داروخانه هایی که می توانید آتنولول را خریداری کنید:

• سن پترزبورگ

آتنولول یک مسدودکننده بتا 1 است و دارای اثرات ضد فشار خون و ضد آنژین است. این دارو به شکل قرص موجود است. بیایید امروز در مورد اینکه چه کسی می تواند قرص آتنولول مصرف کند، برای چه چیزی است، دستورالعمل استفاده در مورد دارو چه می گوید صحبت کنیم.

اثر فارماکولوژیک آتنولول

این دارو در عمل قلب و عروق استفاده می شود، زیرا دارای اثر ضد فشار خون، ضد آنژینال و همچنین اثر ضد آریتمی بر بدن است.

تاثیر کاتکول آمین های در گردش خون را کاهش می دهد. این اثر اینوتروپیک منفی و همچنین اثرات کرونو، درومو و باتموتروپیک دارد که با کاهش ضربان قلب بیان می شود، هدایت مهار می شود و انقباض میوکارد به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

اثر کاهش فشار خون به دلیل کاهش فعالیت سیستم خاصی به نام سیستم رنین-آنژیوتانسین است، حساسیت بارورسپتورهای واقع در قوس آئورت کاهش می یابد، سکته مغزی و حجم دقیقه نیز کاهش می یابد. در دوزهای متوسط، تأثیری بر تن عروق محیطی ندارد.

اثر ضد آنژینال آتنولول به دلیل کاهش نیاز به اکسیژن میوکارد است. اثر ضد آریتمی در نتیجه حذف برخی از عوامل آریتموژنیک رخ می دهد.

اثر افت فشار این دارو به مدت یک روز ادامه دارد و با مصرف منظم دارو تا پایان هفته دوم درمان تثبیت می شود. پس از مصرف خوراکی، جذب حدود 60٪، فراهمی زیستی به 50٪ می رسد. اتصال پروتئین به 16٪ می رسد. آتنولول از طریق کلیه ها دفع می شود.

موارد مصرف آتنولول

شرایطی را که آتنولول برای استفاده نشان داده شده است را فهرست می کنم:

سابقه فشار خون شریانی؛
وجود بحران فشار خون؛
این دارو برای پرولاپس دریچه میترال استفاده می شود.
با سندرم قلبی که بر اساس نوع هیپرکینتیک رخ می دهد.
آتنولول برای دیستونی عصبی گردش خون از نوع پرفشاری خون تجویز می شود.
این دارو برای درمان آنژین صدری تجویز می شود.
همچنین برای پیشگیری و درمان انفارکتوس میوکارد استفاده می شود.
موارد مصرف عبارتند از آریتمی، تاکی کاردی حمله ای، اکستراسیستول بطنی، فیبریلاسیون دهلیزی، و فلوتر دهلیزی.
این دارو برای لرزش اساسی، بی قراری و علائم ترک مصرف می شود.

علاوه بر این، این دارو در درمان پیچیده برای درمان شرایطی مانند کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک، پیشگیری از میگرن، فئوکروموسیتوم، تیروتوکسیکوز گنجانده شده است. علاوه بر این، تجویز آتنولول فقط باید توسط یک پزشک واجد شرایط انجام شود.

موارد منع مصرف آتنولول

در میان موارد منع مصرف، شرایطی وجود دارد که استفاده از آتنولول منع مصرف دارد، آنها را ذکر می کنم:

AV بلوک II و III درجه؛
سابقه بلوک سینوسی دهلیزی؛
برادی کاردی با ضربان قلب بیش از 40 ضربه در دقیقه؛
وجود افت فشار خون شریانی در طول انفارکتوس میوکارد؛
این دارو برای استفاده در شوک قلبی منع مصرف دارد.
در نارسایی حاد قلبی؛
اگر آنژین پرینزمتال دارید؛
از این محصول در دوران شیردهی استفاده نکنید.
استفاده همزمان از آتنولول با مهارکننده های MAO منع مصرف دارد.

علاوه بر شرایط ذکر شده، حساسیت به آتنولول نیز یک منع مصرف در نظر گرفته می شود.

مصرف آتنولول و مقدار مصرف

استفاده از آتنولول کاملاً جداگانه تعیین می شود. دوز معمول برای بیماران 25-50 میلی گرم یک بار در روز است. در صورت لزوم، پزشک به تدریج دوز را افزایش می دهد. حداکثر مقدار نباید بیش از 200 میلی گرم باشد.

عوارض جانبی آتنولول

از سیستم قلبی عروقیبیمارانی که آتنولول مصرف می کنند ممکن است برادی کاردی، کاهش فشار خون، اختلال در هدایت AV و همچنین ممکن است برخی علائم مشخصه نارسایی قلبی را تجربه کنند.

از سیستم عصبی: در شروع اقدامات درمانی ممکن است فرد احساس خستگی، سرگیجه، افسردگی، سردرد خفیف و اختلال در خواب کند. علاوه بر این، بیمار ممکن است احساس سردی در اندام ها و همچنین پاراستزی داشته باشد.

از سیستم غدد درون ریز: کاهش قدرت ممکن است مشاهده شود و هیپوگلیسمی در بیماران با سابقه دیابت ایجاد شود.

از دستگاه گوارش: بیمار ممکن است حالت تهوع، خشکی دهان، یبوست یا اسهال داشته باشد. واکنش های آلرژیک به صورت خارش پوست بیان می شود.

سایر عوارض جانبی در پاسخ به مصرف آتنولول: افزایش تعریق، پرخونی پوست، کاهش عملکرد ترشحی مایع اشک آور، ایجاد ورم ملتحمه و علائم انسداد برونش نیز رخ می دهد.

دستورالعمل های ویژه

آتنولول در دیابت شیرین، اسیدوز متابولیک، در سنین بالا، واکنش های آلرژیک، سندرم رینود، میاستنی گراویس، فئوکروموسیتوم، تیروتوکسیکوز و همچنین در حضور پسوریازیس با احتیاط مصرف می شود.

آماده سازی حاوی آتنولول (آنالوگ)

Atenolol، Atenolol-aggio، Prinorm، Atenolol compositum sandoz، Atenolol nycomed، Atenolol-teva، Tenorox، Tenolol، Tenoric، Tenoretic، Tenochek، Atenolol-ratiopharm، Tenormin، Tenonorm، Vero-atenoldatenol.

نتیجه

استفاده از داروهای حاوی آتنولول به عنوان یک ماده فعال باید تنها پس از تجویز توسط پزشک معالج انجام شود.

نقش مهمی در درمان فشار خون بالا به داروهایی از گروه مسدودکننده های بتا داده می شود. آنها به طور موثر فشار خون را کاهش می دهند، از افزایش فشار خون جلوگیری می کنند و از قلب محافظت می کنند. یکی از محبوب ترین داروهای این گروه آتنولول است که بخشی از تعداد زیادی از داروها برای درمان فشار خون بالا است.

آتنولول نام ماده فعالی است که در داروهای مختلف موجود است. با این وجود، در قفسه های داروخانه ها می توانید داروی Atenolol را که توسط یک تولید کننده داخلی تولید می شود، پیدا کنید. هنگام انتخاب دارو، باید ترکیب را به دقت مطالعه کنید، زیرا باید مبلغ بیشتری را برای یک داروی خارجی مبتنی بر آتنولول نسبت به آتنولول روسی بپردازید.

داروی تولید داخل آتنولول فقط به صورت قرص موجود است. اما بسته بندی دارو به تعداد قرص و مقدار مصرف بستگی دارد.آتنولول را می توان هم در تاول های معمولی 10 قرصی و هم در شیشه های پلیمری 50 و 100 قرصی در هر بسته یافت.

این دارو در سه دوز موجود است - 25، 50 و 200 میلی گرم ماده فعال در یک قرص. دوز توسط پزشک انتخاب می شود و به شدت علائم، درجه فشار خون و سن بیماران بستگی دارد. محبوب ترین دوز، دوز متوسط ​​یا قرص آتنولول 50 میلی گرم است.

آتنولول - نام هر دو ماده فعال و دارو

ترکیب دارو آتنولول و اجزای سازنده (لاکتوز، پوویدون، نشاسته، تالک، دی اکسید سیلیکون) است. این قرص ها اندازه کوچکی دارند و طعم مشخصی ندارند و به راحتی با مقدار کمی آب بلعیده می شوند. این دارو، بسته بندی شده در بطری های پلیمری، برای حمل با شما راحت است. این شکل از انتشار آتنولول به شما امکان می دهد دارو را بدون نگرانی در مورد ایمنی آن در جیب یا کیف خود قرار دهید.

این دارو در هر داروخانه موجود است، دارو برای همه مقرون به صرفه است، زیرا قیمت بزرگترین بسته با حداکثر دوز ماده فعال از 60 روبل تجاوز نمی کند.

به دلیل هزینه مقرون به صرفه، کارایی بالا و تحمل خوب، آتنولول محبوبیت زیادی در بین بیماران و پزشکان به دست آورده است. متخصصان قلب این دارو را هم به صورت تک درمانی و هم به عنوان بخشی از درمان ترکیبی فشار خون بالا تجویز می کنند.

اصل عمل دارو

خواص آتنولول کاهش دهنده فشار خون و محافظت از قلب است. عمل دارو بر اساس مسدود کردن گیرنده های حساس به آدرنالین و آلدوسترون است. این هورمون ها تون عروق را افزایش می دهند و جهش فشار خون را تحریک می کنند. مسدود کردن گیرنده‌های حساس به آنزیم‌هایی که فشار خون را افزایش می‌دهند به شما این امکان را می‌دهد که به طور موثر فشار خون را کنترل کنید و از پرش‌های ناگهانی آن جلوگیری کنید.

افزایش آدرنالین بر عملکرد قلب در بیماران مبتلا به فشار خون تأثیر منفی می گذارد. داروهای مسدودکننده بتا، از جمله داروهای مبتنی بر آتنولول، میوکارد را از اثرات منفی هورمون هایی که باعث افزایش فشار خون می شوند، محافظت می کنند. به لطف این خاصیت، آتنولول به طور گسترده در درمان آنژین، تاکی کاردی و دردهای مختلف قلبی از جمله نارسایی قلبی استفاده می شود.

برخلاف داروهایی مانند آناپریلین، آتنولول سریعتر عمل می کند و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. به گفته پزشکان، این دارو تقریبا جهانی است، زیرا برای اکثریت قریب به اتفاق بیماران در بخش های قلب و عروق کلینیک ها مناسب است.

بنابراین، عمل آتنولول در موارد زیر آشکار می شود:

• کاهش موثر فشار خون؛
• پیشگیری از افزایش فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون؛
• عادی سازی ضربان قلب؛
• کاهش علائم آنژین؛
• توقف تاکی کاردی؛
• جلوگیری از تغییرات پاتولوژیک در میوکارد در پس زمینه افزایش فشار خون.

قرص آتنولول به سرعت عمل می کند، بنابراین می توان از آنها برای تسکین بحران فشار خون بالا استفاده کرد، به خصوص اگر با درد قلب و ضربان قلب سریع همراه باشد.

مکانیسم اثر دارو:

• عادی سازی فرکانس و قدرت انقباضات قلب؛
• کاهش برون ده قلبی؛
• کاهش تولید رنین؛
• افسردگی سیستم عصبی؛
• کاهش تون عروقی

بنابراین، این دارو برای حمایت از عملکرد قلب استفاده می شود و به کاهش خطر انفارکتوس میوکارد در بیماران کمک می کند.

این دارو به سرعت فشار خون را کاهش می دهد و به طور موثر از قلب محافظت می کند

دارو در چه مواردی تجویز می شود؟

قبل از شروع مصرف قرص آتنولول، دستورالعمل استفاده باید به دقت مطالعه شود. مانند هر دارویی که بر فشار خون تأثیر می گذارد، آتنولول را فقط می توان طبق تجویز پزشک استفاده کرد. خوددرمانی می تواند منجر به عواقب خطرناک شود.

مصرف دارو برای درمان بیماری های زیر توصیه می شود:

• فشار خون شریانی 2 و 3 درجه؛
• ایسکمی قلبی؛
• آنژین صدری به هر شکلی؛
• حمله قلبی؛
• آریتمی؛
• تاکی کاردی؛
• لرزش

این دارو در بحران فشار خون به عنوان داروی اورژانسی استفاده می شود. در این مورد، مصرف 1 قرص از دارو نشان داده شده است.

این دارو ممکن است برای بیمارانی که اخیراً دچار انفارکتوس میوکارد شده اند به عنوان وسیله ای برای پیشگیری از عوارض پس از حمله قلبی تجویز شود.

نشانه های استفاده از آتنولول شامل فشار خون بالا درجه دوم و سوم است، اما برای استفاده مداوم، به دلیل تأثیر منفی بر متابولیسم، توصیه می شود دارو را با آنالوگ جایگزین کنید. آتنولول یک داروی قدیمی در نظر گرفته می شود که منجر به فهرست بزرگی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی احتمالی می شود.

رژیم درمانی دارویی

دوز آتنولول برای فشار خون منحصراً توسط پزشک به صورت فردی انتخاب می شود. به دلیل خطرات عوارض جانبی و خطر مصرف بیش از حد، افزایش دوز آتنولول به تنهایی منع مصرف دارد.

آتنولول برای فشار خون بالا 25 میلی گرم در روز مصرف می شود. در غیاب اثر درمانی مورد انتظار، می توان دوز را تا 50 میلی گرم افزایش داد. توصیه می شود مقدار مصرف دارو را پس از یک هفته درمان با حداقل دوز افزایش دهید. این به شما امکان می دهد پویایی تغییرات فشار خون را در طول درمان دارویی دنبال کنید و دوز مطلوب دارو را به درستی انتخاب کنید.

دستورالعمل ها می گوید که حداکثر دوز روزانه را می توان تا 100 میلی گرم افزایش داد، اما فقط طبق تجویز پزشک. با این حال، مصرف دوزهای زیاد آتنولول به صورت مداوم توصیه نمی شود، بنابراین، اگر درمان با دوزهای کم و متوسط ​​بی اثر است، باید در مورد انتخاب درمان ترکیبی پیچیده با متخصص قلب مشورت کنید. با توجه به خطر بالای عوارض جانبی، برای فشار خون بالا، استفاده از بتا بلوکرهای نسل جدید به جای آتنولول در دوزهای بالا توصیه می شود.

تنها در صورتی که دوزهای بالای دارو توسط بدن بیمار به خوبی تحمل شده باشد و هیچ عارضه جانبی نداشته باشد، نمی توان دارو را به داروهای جدیدتر تغییر داد.

برای آنژین صدری و سایر اختلالات عملکردی میوکارد، روزانه 25 میلی گرم از دارو مصرف می شود. مدت زمان درمان بستگی به شدت علائم دارد. در برخی موارد، استفاده مادام العمر از دارو برای عادی سازی ریتم قلب انجام می شود.

در صورت بروز بحران فشار خون باید 1 قرص از دارو را با دوز 25 میلی گرم زیر زبان گذاشته و صبر کنید تا کاملاً حل شود. بعد از 20 دقیقه فشار خون باید اندازه گیری شود. اگر بهبودی در سلامتی شما حاصل نشد، پس از یک ساعت می توانید 25 میلی گرم دیگر از دارو را مصرف کنید.

پس از انفارکتوس میوکارد، دارو به مدت 10 روز مصرف می شود. دوز فقط توسط پزشک برای جلوگیری از عواقب منفی انتخاب می شود.

این دارو در بیماران مسن منع مصرف ندارد، اما شما باید وضعیت خود را کنترل کنید و درمان را در دوزهای کم شروع کنید. اگر بعد از 10 روز از مصرف آتنولول با دوز 25 میلی گرم عوارض جانبی نداشته باشد، می توان مقدار دارو را دو برابر کرد.

این دارو برای افراد مسن با احتیاط کامل تجویز می شود

در دوران بارداری استفاده کنید

در مورد امکان استفاده از قرص آتنولول در دوران بارداری باید با پزشک خود مشورت کنید. این دارو یک داروی خطرناک است که می تواند باعث ناهنجاری جنین شود. اگر زنی در دوران بارداری از این دارو استفاده کرده باشد، خطر تأخیر رشد در کودک زیاد است.

با این حال، دارو را می توان در دوره های کوتاه در مراحل بعدی، اما فقط در دوز حداقل مصرف کرد. مناسب بودن درمان دارویی بر اساس مزایای بالقوه برای مادر تعیین می شود. صرف نظر از اینکه آیا پزشک دارو را تأیید کرده است، باید به خاطر داشت که آتنولول ممکن است بر رشد کودک تأثیر منفی بگذارد. در مراحل اولیه، مصرف دارو می تواند منجر به تغییراتی در خون رسانی به جفت شود و باعث سقط جنین شود.

هنگام مصرف دارو در دوران شیردهی، یک زن باید شیردهی را متوقف کند. این به این دلیل است که اجزای دارو وارد شیر مادر می شود و می تواند بر کودک تأثیر بگذارد.

اثرات جانبی

تعداد زیادی از عوارض نامطلوب و عوارض جانبی آتنولول به این دلیل است که این دارو یک داروی قدیمی است. اگر سلامت شما در طول درمان دارویی بدتر شد، باید مصرف دارو را متوقف کنید و در مورد جایگزینی آتنولول با یک آنالوگ با پزشک مشورت کنید.

اغلب بیمارانی که از این دارو استفاده می کنند، افت شدید فشار خون و برادی کاردی را تجربه می کنند. این به دلیل عملکرد سریع دارو است. اغلب هنگام مصرف دارو، ضربان نبض کمتر از حد مجاز، مشکلات تنفسی و میگرن کاهش می یابد. در موارد شدید، علائم نارسایی حاد قلبی در طول درمان دارویی ظاهر می شود.

کاهش شدید فشار خون می تواند منجر به ایجاد شوک، کلاپس ارتواستاتیک، غش و هیپوکسی شود. اینها علائم خطرناکی هستند که نیاز به قطع فوری دارو دارند.

شروع مصرف دارو با اسهال، تهوع و خشکی دهان همراه است. این علائم پس از چند روز خود به خود از بین می روند و در بیشتر موارد نیازی به درمان یا قطع دارو ندارند.

این دارو بر سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد و دارای اثر افسردگی است. این ممکن است با از دست دادن قدرت، خواب آلودگی و ناتوانی عاطفی همراه باشد. اغلب، مصرف آتنولول منجر به ایجاد سندرم آستنیک می شود. در طول درمان، بی خوابی، اختلال در هماهنگی حرکات و بی حالی ممکن است رخ دهد. این امر نیاز به خودداری از رانندگی در طول درمان با آتنولول را ضروری می کند.

در مردان، اختلال نعوظ ممکن است در برابر پس زمینه آتنولول رخ دهد. در صورت بروز چنین اختلالی، باید مصرف دارو را قطع کنید.

در صورت عدم تحمل فردی به دارو، یک واکنش پوستی آلرژیک ایجاد می شود که با کهیر و خارش پوست ظاهر می شود.

این دارو فهرست بزرگی از عوارض جانبی جدی دارد

موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی

هنگام مصرف آتنولول، موارد منع مصرف در درجه اول مربوط به نارسایی حاد قلبی است. در صورت وجود برادی کاردی، دارو نباید مصرف شود، زیرا خطر ایست قلبی کامل به دلیل جزء فعال قرص ها وجود دارد.

در میان نشانه های مطلق، دستورالعمل ها همچنین سابقه شوک قلبی و آنژیوادم را نشان می دهد. در صورت کمبود شدید مزمن، دارو منع مصرف دارد.

این دارو برای درمان کودکان در نظر گرفته نشده است. در صورت افت فشار خون، مصرف آتنولول می تواند منجر به ایست قلبی یا کما شود.

برای اطلاعات بیشتر در مورد اقدامات احتیاطی و موارد منع مصرف باید با پزشک خود مشورت کنید. علیرغم این واقعیت که نارسایی کلیه یک منع مصرف مطلق برای مصرف دارو نیست، در برخی موارد دارو می تواند بر عملکرد کلیه ها تأثیر منفی بگذارد و بنابراین نیاز به کاهش دوز یا جایگزینی دارو با آنالوگ دارد.

علائم مصرف بیش از حد

هنگام مصرف آتنولول، مصرف بیش از حد با علائم زیر ظاهر می شود:

• افت فشار خون یا فروپاشی ارتواستاتیک؛
• برادی کاردی؛
• برونکواسپاسم؛
• کاهش شدید سطح گلوکز خون؛
• نارسایی قلبی؛
• غش کردن؛
• اختلال تنفسی

به دلیل خطر کاهش سطح گلوکز، دارو برای بیماران دیابتی با احتیاط تجویز می شود. اگر علائم مصرف بیش از حد ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. اگر ضربان قلب شما به سرعت کاهش یابد، توصیه می شود با آمبولانس تماس بگیرید.

در صورت مصرف بیش از 200 میلی گرم از دارو، مصرف بیش از حد دارو رخ می دهد، اما در بیماران مبتلا به حساسیت مفرط، این علائم ممکن است حتی با مصرف مقدار کمتری از دارو ظاهر شود.

هنگامی که علائم مصرف بیش از حد ظاهر می شود، شستشوی معده و درمان علامتی انجام می شود. در مورد بیماری به خصوص جدی، ممکن است دیالیز تجویز شود.

در صورت بروز هر گونه بیماری مرتبط با مصرف دارو، باید با پزشک خود در مورد قطع دارو و انتخاب آنالوگ مشورت کنید.

آنالوگ های آتنولول

برای جایگزینی آتنولول، آنالوگ ها فقط باید توسط پزشک انتخاب شوند. از بین داروهای مسدودکننده بتا مدرن، اولویت به داروهای زیر داده می شود:

• Betalok ZOK;
• لوکرن;
• بیپرول؛
• کنکور.

این داروها کمتر عوارض جانبی ایجاد می کنند و باعث افت شدید فشار خون نمی شوند که با کاهش قدرت و تعدادی علائم خاص همراه است. داروهای ذکر شده تأثیر کمتری بر سیستم عصبی دارند. مردانی که در حین درمان با آتنولول دچار اختلال نعوظ می شوند، باید در مورد امکان ادامه درمان با یکی از داروهای ذکر شده با پزشک خود مشورت کنند.

اگر اثربخشی مسدودکننده های بتا به عنوان یک درمان مستقل برای فشار خون بالا کم باشد، درمان ترکیبی از جمله مهارکننده های ACE و دیورتیک ها توصیه می شود. چنین داروهایی عوارض جانبی کمتری ایجاد می کنند و در 80 درصد موارد نتایج خوبی از خود نشان می دهند.