استخوان پس سری در سمت راست جایی است که قرار دارد. برآمدگی های اکسیپیتال: انواع طبیعی و پاتولوژیک. ویژگی های تشریحی استخوان پس سری

فلس های پس سری، اسکواما اکسیپیتالیسفورامن مگنوم را از عقب محدود می کند.

در سطح بیرونی آن وجود دارد: اینیون، inion(نقطه مربوط به بیرون زدگی اکسیپیتال خارجی)؛ خطوط زیرین، بالایی و بالاترین نوکال ( linea nuchalis inferior، superior et suprema); تاج نوکال خارجی، crista occipitalis externa.

در سطح داخلی فلس های اکسیپیتال عبارتند از: بیرون زدگی اکسیپیتال داخلی، protuberantia occipitalis interna;تاج نوکال داخلی، crista occipitalis interna;شیار سینوس ساژیتال فوقانی، sulcus sinus sagittalis superioris;شیار عرضی سینوسی (راست و چپ)، شیار سینوس عرضی;شیار سینوس سیگموئید (نزدیک شکاف ژوگولار)، sulcus sinus sigmoidei;شیار سینوس پس سری، شیار سینوس پس سری.

تسکین داخلی مربوط به سینوس های وریدی است و دو حفره فوقانی مغزی و دو حفره پایینی مخچه را از هم جدا می کند.

قسمت جانبی (راست و چپ) پارس جانبیواقع در سمت فورامن مگنوم، فورامن مگنوم.شامل کندیل اکسیپیتال (راست و چپ)، Condilus occipitalis،محدب و شیب دار از جلو و داخل. در اینجا چرخش واقعی رخ می دهد، کندیل ها در همه جهات می لغزند. کانال کندیل حاوی ورید فرستاده. کانال هیپوگلوسال، مورب قدامی، عمود بر کندیل و حاوی عصب هیپوگلوسال. در جانبی سوراخ ژوگولار، فرآیند ژوگولار قرار دارد که به سمت بیرون است. فرآیند ژوگولار مربوط به فرآیند عرضی C1 است. فرآیندهای ژوگولار در تشکیل سنکوندروز پتروگوگولار نقش دارند که احتمالاً در 5-6 سال استخوانی می شود. ورید ژوگولار داخلی از سوراخ ژوگولار عبور می کند که تقریباً 95 درصد خون وریدی را از جمجمه تخلیه می کند. بنابراین، هنگامی که بخیه پتروژگولار مسدود می شود، ممکن است سفالالژی استاز وریدی رخ دهد.

قسمت بازیلار استخوان پس سری، پارس باسیلاریس،در جلوی سوراخ بزرگ، مربع شکل، شیب دار از بالا به پایین و جلو به عقب قرار دارد. در سطح پایینی (خارجی) قسمت بازیلار یک غده حلقی وجود دارد. توبرکلوم حلقابتدای فاسیای حنجره- مری- حلقی که لوله ای است که سازندهای به همین نام در گردن را احاطه کرده است، به غده حلقی متصل است. استئوپات ها آن را رباط مرکزی می نامند و تا دیافراگم سینه ای-شکمی ادامه می یابد.نتیجه کشش رو به پایین آن ممکن است صاف شدن لوردوز گردنی (کشش متقابل رباط نوکال) باشد و یکی از دلایل احتمالی اختلال عملکرد معده باشد. در سطح بالایی (داخلی)، یک شیب تعیین می شود، کلیوس،بازیون (نقطه مربوط به وسط لبه قدامی سوراخ بزرگ)، دو لبه جانبی، که با هرم استخوان های تمپورال مفصل می شود و لبه قدامی با بدنه استخوان اسفنوئید مفصل می شود.

برنج. استخوان اکسیپیتال (به گفته H. Feneis، 1994): 1 – فورامن مگنوم; 2 – بازیون; 3 – قسمت کندیل; 4 – فلس های استخوان اکسیپیتال. 5 - لبه ماستوئید؛ 6 - لبه جداری 7 - کندیل اکسیپیتال؛ 8 – کانال کندیل 9 - کانال عصب هیپوگلوسال. 10 - فرآیند ژوگولار؛ 11- فرآیند داخل ژوگولار؛ 12 - برآمدگی اکسیپیتال خارجی (اینیون)؛ 13 - ارتفاع صلیبی; 14 - بیرون زدگی اکسیپیتال داخلی. 15 - شیار سینوس ساژیتال فوقانی. 16 - شیار سینوس عرضی. 17 - شیار سینوس سیگموئید.

استخوان پس سری، os occipitalae، جفت نشده، قسمت خلفی قاعده و سقف جمجمه را تشکیل می دهد. در آن چهار قسمت وجود دارد: قسمت اصلی pars basilaris دو قسمت جانبی partes laterales و فلس ها squama. در یک کودک، این قسمت ها استخوان های جداگانه ای هستند که توسط غضروف به هم متصل می شوند. در سال سوم تا ششم زندگی، غضروف ها استخوانی می شوند و با هم به یک استخوان تبدیل می شوند. همه این قسمت ها، با پیوستن به یکدیگر، یک سوراخ بزرگ، فورامن مگنوم را محدود می کنند. در این حالت، فلس ها پشت این سوراخ قرار می گیرند، قسمت اصلی در جلو و قسمت های کناری در طرفین قرار دارند. فلس ها عمدتاً در تشکیل قسمت خلفی سقف جمجمه نقش دارند و قسمت های اصلی و جانبی قاعده جمجمه هستند.
قسمت اصلی استخوان اکسیپیتال گوه ای شکل است که قاعده آن به سمت جلو به سمت استخوان اسفنوئید است و راس آن به سمت عقب است و سوراخ بزرگ جلو را محدود می کند. در قسمت اصلی، پنج سطح از هم متمایز می شود که قسمت بالایی و پایینی در پشت در لبه قدامی سوراخ اکسیپیتال به هم متصل می شوند. سطح قدامی توسط استخوان اسفنوئید تا سن 18 تا 20 سالگی با کمک غضروف متصل می شود که متعاقباً استخوانی می شود. سطح فوقانی، شیب، کلیووس، به شکل شیار مقعر است که در جهت ساژیتال قرار دارد. بصل النخاع، پونز، عروق و اعصاب در مجاورت کلیووس قرار دارند. در وسط سطح تحتانی یک غده حلقی به نام tuberculum pharyngeum وجود دارد که قسمت ابتدایی حلق به آن متصل است. در هر طرف غده حلقی، دو برجستگی عرضی از هر طرف امتداد دارند که m. به قسمت قدامی متصل است. longus capitis، و به عقب - m. رکتوس سر قدامی سطوح ناصاف جانبی قسمت اصلی از طریق غضروف به قسمت سنگی استخوان تمپورال متصل می شود. در سطح بالایی آنها، نزدیک لبه جانبی، یک شیار کوچک از سینوس پتروزال تحتانی، sulcus sinus petrosi inferioris وجود دارد. این در تماس با یک شیار مشابه در قسمت پتروز استخوان تمپورال است و به عنوان مکانی است که سینوس وریدی پتروزال تحتانی سخت‌شکوه در مجاورت آن قرار دارد.
قسمت جانبی در دو طرف سوراخ اکسیپیتال قرار دارد و قسمت اصلی را با فلس ها متصل می کند. لبه داخلی آن به سمت سوراخ مگنوم، لبه جانبی رو به استخوان تمپورال است. حاشیه جانبی دارای بریدگی ژوگولار، incisura jugularis است، که با بریدگی مربوط به استخوان تمپورال، سوراخ ژوگولار را محدود می کند. فرآیند داخل ژوگولار، فرآیندوس اینتراژوگولاریس، که در امتداد لبه شکاف استخوان پس سری قرار دارد، سوراخ را به قدامی و خلفی تقسیم می کند. ورید ژوگولار داخلی در قدامی قرار دارد و جفت‌های IX، X، IX از اعصاب جمجمه در خلفی عبور می‌کنند. قسمت خلفی شکاف ژوگولار توسط قاعده فرآیند ژوگولار، فرآیندوس ژوگولاریس، که رو به حفره جمجمه است، محدود می شود. خلفی و داخل پروسه ی ژوگولار، در سطح داخلی قسمت جانبی شیار عمیقی از سینوس عرضی، sulcus sinus transverse وجود دارد. در قسمت قدامی قسمت جانبی، در مرز با قسمت اصلی، یک توبرکل ژوگولار، tuberculum jugulare و در سطح تحتانی یک کندیل اکسیپیتال به نام condylus occipitalis وجود دارد که جمجمه با اولین مهره گردنی مفصل می شود. . کندیل ها با توجه به شکل سطح مفصلی بالایی اطلس، برجستگی های مستطیلی با سطوح مفصلی بیضی شکل محدب تشکیل می دهند. پشت هر کندیل یک حفره کندیل به نام fossa condylaris وجود دارد که در پایین آن یک دهانه قابل مشاهده از کانال خروجی وجود دارد که وریدهای مننژ را به وریدهای خارجی سر متصل می کند. در نیمی از موارد این سوراخ در دو طرف یا یک طرف وجود ندارد. عرض آن بسیار متغیر است. قاعده کندیل اکسیپیتال توسط کانال عصبی هیپوگلوسال، کانالیس هیپوگلوسی، نفوذ می کند.
فلس های پس سری، اسکواما اوسیپیتالیس، مثلثی شکل، خمیده، قاعده آن به سمت سوراخ پس سری و راس آن به سمت استخوان های جداری است. لبه بالایی فلس ها از طریق بخیه لامبدوئید به استخوان های جداری متصل می شود و لبه پایینی به قسمت های ماستوئید استخوان های تمپورال متصل می شود. در این راستا لبه بالایی فلس را lambdoid، margo lambdoideus و لبه پایینی را ماستوئید، margo mastoideus می نامند. سطح خارجی فلس محدب است، در وسط آن برآمدگی اکسیپیتال بیرونی، protuberantia occipitalis externa بالا می رود، که از آن تاج اکسیپیتال خارجی، crista occipitalis externa، به صورت جفت توسط دو خط نوکال، خطی nuchae عمودی یا فوق العاده و استنتاجی قطع می شود. به سمت سوراخ پس سری. در برخی موارد، خط نوکال بالاتری به نام lineae nuchae suprema نیز وجود دارد. ماهیچه ها و رباط ها به این خطوط متصل می شوند. سطح داخلی فلس های پس سری مقعر است و در مرکز برآمدگی اکسیپیتال داخلی protuberantia occipitalis interna که مرکز برجستگی صلیبی شکل eminentia cruciformis است را تشکیل می دهد. این ارتفاع، سطح داخلی فلس ها را به چهار فرورفتگی مجزا تقسیم می کند. دو قسمت بالایی آنها در مجاورت لوب های پس سری مغز و دو قسمت پایینی در مجاورت نیمکره های مخچه قرار دارند.
استخوان سازی در آغاز ماه سوم رشد داخل رحمی، زمانی که جزایر استخوان سازی در هر دو بخش غضروفی و ​​بافت همبند استخوان پس سری ظاهر می شود، شروع می شود. پنج نقطه استخوانی شدن در قسمت غضروفی ظاهر می شود که یک نقطه در قسمت اصلی، دو نقطه در قسمت جانبی و دو نقطه در قسمت غضروفی فلس قرار دارد. دو نقطه استخوانی شدن در قسمت بالایی بافت همبند فلس ظاهر می شود. در پایان ماه سوم، بخش‌های بالایی و پایینی فلس‌ها با هم رشد می‌کنند؛ در سال سوم تا ششم، قسمت اصلی، قسمت‌های جانبی و فلس‌ها با هم رشد می‌کنند.

جمجمه بخش مهمی از بدن است، از مغز، بینایی و سایر سیستم ها محافظت می کند و از اتصال استخوان های مختلف تشکیل می شود. استخوان پس سری یکی از عناصر تشکیل دهنده قوس و قسمتی از قاعده جمجمه است و جفت ندارد. در کنار استخوان های اسفنوئید، تمپورال و جداری قرار دارد. سطح بیرونی محدب است و قسمت معکوس (مغز) مقعر است.

ساختار استخوان پس سری

استخوان اکسیپیتال از چهار بخش مختلف تشکیل شده است. منشا مختلط دارد.

استخوان شامل موارد زیر است:

  • ترازو.
  • کندیل های مفصلی.
  • بدنه اصلی.
  • سوراخ بزرگی که بین فلس ها، کندیل ها و بدن قرار دارد. به عنوان گذرگاه بین ستون فقرات و حفره جمجمه عمل می کند. شکل سوراخ برای اولین مهره گردن - اطلس، ایده آل است که به شما امکان می دهد موفق ترین تعامل را به دست آورید.

لازم به ذکر است که اگر برای بدن انسان استخوان اکسیپیتال یک سیستم واحد باشد، در حیوانات می تواند از چندین استخوان یا عنصر به هم پیوسته تشکیل شود.

فلس های پس سری

فلس های استخوان پس سری از بیرون شبیه یک صفحه است، بخشی از یک کره به شکل مثلث. یک قسمت مقعر و در طرف دیگر یک قسمت محدب دارد. به دلیل چسبیدن ماهیچه ها و رباط های مختلف به آن، بافتی زمخت دارد.

در قسمت بیرونی و محدب، موارد زیر وجود دارد:

  1. قسمت بیرون زده یا غده بیرونی پشت سر. ویژگی مشخصه این است که با لمس و فشار دادن روی ناحیه اکسیپیتال سر فرد می توان آن را احساس کرد. اینجاست که استخوان سازی استخوان شروع می شود.
  2. از بیرون زده ترین قسمت، دو خط در جهت جانبی، یکی در هر طرف کشیده می شود. خط بین لبه های پایین و بالاتر "خط نوکال بالایی" نامیده می شود. بالای آن، که از مرز بالایی شروع می شود، بالاترین خط سرچشمه می گیرد.
  3. تاج خارجی اکسیپوت از محل استخوانی شدن شروع می شود و در امتداد خط وسط تا مرز خلفی فورامن مگنوم ادامه می یابد.
  4. خطوط پایینی نوکال از برجستگی بیرونی سر منشا می گیرند.

ناحیه داخلی شکل مغز و نقاط اتصال غشاهای آن به نواحی از استخوان پس سری را منعکس می کند. دو برجستگی سطح مقعر را به چهار قسمت مختلف تقسیم می کنند. محل تلاقی هر دو یال، تپه صلیبی شکل نامیده می شود. مرکز تقاطع به عنوان اکسیپوت داخلی شناخته می شود.

بخش های جانبی استخوان پس سری

قسمت های جانبی بین فلس ها و بدن قرار دارند و وظیفه اتصالات کل جمجمه و ستون فقرات را بر عهده دارند. برای انجام این کار، کندیل هایی بر روی آنها قرار دارند که اولین مهره گردنی، اطلس، به آنها متصل است.

آنها همچنین مسئول محدود کردن فورامن مگنوم و تشکیل بخش های جانبی آن هستند.

بدن یا ناحیه اصلی استخوان پس سری

ویژگی اصلی این است که با بالغ شدن، این استخوان به طور محکم با استخوان اسفنوئید جمجمه انسان ترکیب می شود. این فرآیند تا سن هفده یا بیست سالگی کامل می شود.

متراکم ترین قسمت از نظر شکل شبیه به یک چهار ضلعی منظم است. ناحیه افراطی آن یکی از اضلاع فورامن مگنوم است. در دوران کودکی دارای شکاف هایی است که با بافت غضروفی پر شده است. با افزایش سن، غضروف به سنگ تبدیل می شود.

رشد استخوان پس سری

رشد داخل رحمی

در طول رشد جنین، استخوان اکسیپیتال شامل:

  • اکسیپوت - هر چیزی که در زیر خط بالایی نوکال قرار دارد. متعلق به نوع غضروفی است. دارای 6 ناحیه استخوانی شده
  • اسکواما بقیه استخوان اکسیپیتال است که در بالای خط قرار دارد. دارای 2 نقطه استخوانی سازی نقاط استخوان سازی مکان هایی هستند که از آنجا تشکیل بافت استخوانی شروع می شود.

دوره نوزادی.

قبل از تولد و مدتی پس از آن، استخوان از 4 عنصر تشکیل شده است که توسط غضروف از یکدیگر جدا می شوند. این شامل:

  • قسمت پایه یا پایه؛
  • کندیل های قدامی؛
  • کندیل های خلفی؛
  • ترازو

پس از تولد، فرآیند استخوان سازی آغاز می شود. این بدان معنی است که غضروف شروع به جایگزینی بافت استخوانی می کند.

بعد از 4-6 سال.

ادغام قسمت های خاصی از اکسیپوت وجود دارد. ادغام کندیل ها و قاعده استخوان اکسیپیتال حدود 5-6 سال طول می کشد.

ناهنجاری های رشدی استخوان پس سری

ناهنجاری های رشدی عبارتند از:

  • اتحاد ناقص یا مطلق کندیل ها با اطلس.
  • تغییر در جرم برآمدگی اکسیپیتال؛
  • ظهور استخوان‌ها، فرآیندها، کندیل‌ها و بخیه‌های جدید، اضافی.

شکستگی استخوان اکسیپیتال، عواقب و علائم آن

علل اصلی نقض یکپارچگی استخوان اکسیپیتال:

  • تصادفات شکستگی در اثر برخورد کیسه هوا رخ می دهد.
  • یک سقوط اغلب در نتیجه یخ.
  • جراحات سلاح.
  • ممکن است به دلیل آسیب به استخوان های مجاور رخ دهد.
  • آسیب ناشی از ضربه عمدی به پشت سر.

در محل شکستگی، تورم و هماتوم آشکار روی پوست ایجاد می شود. بسته به نوع ضربه، شکستگی های مستقیم و غیر مستقیم وجود دارد:

  • مستقیم. شکستگی در اثر ضربه مستقیم (شلول، ضربه و غیره) ایجاد می شود. بیشتر آسیب ها از نوع مستقیم هستند.
  • غیر مستقیم، زمانی که نیروی اصلی که باعث نقض یکپارچگی استخوان شده است در مناطق دیگر رخ می دهد.

همچنین یک طبقه بندی بر اساس نوع آسیب وجود دارد:

  • شکستگی های افسرده در اثر عمل یک جسم بلانت روی استخوان پس سری ایجاد می شود. در این صورت بر مغز و آسیب آن اثر منفی می گذارد. تورم و هماتوم تشکیل می شود.
  • خطرناک ترین نوع شکستگی، شکستگی خرد شده است که باعث آسیب قابل توجه مغز می شود.
  • شکستگی نوع خطی ایمن تر و کمتر آسیب زا است. ممکن است یک فرد حتی از آن آگاه نباشد. طبق آمار، بیشتر برای کودکان معمول است که به دلیل بی قراری و فعالیت زیاد است.

برای تعیین وجود شکستگی، علائم اصلی را بررسی کنید:

  • میگرن؛
  • درد قابل توجه در پشت سر؛
  • واکنش مردمک ها به محرک نور مختل می شود.
  • مشکلات در عملکرد سیستم تنفسی بدن؛
  • غش و تیرگی هوشیاری

اگر متوجه دو، سه یا بیشتر علائم شدید، با پزشک خود مشورت کنید. به یاد داشته باشید که جوش نادرست استخوان می تواند تأثیر منفی بر سلامت شما داشته باشد. در صورت زخم ترکش، قطعات کوچک استخوان می تواند منجر به مرگ یا اختلال در عملکرد مغز شود. شکستگی هر استخوان جمجمه می تواند منجر به مرگ شود، اما استخوان پس سری در تماس مستقیم با مراکز فعال مغز و غشاهای آن است که این خطر را افزایش می دهد.

چگونه شکستگی جمجمه را درمان کنیم؟

اگر پزشک هماتوم یا اختلال در عملکرد مغز را تشخیص ندهد، هیچ مداخله خاصی در فرآیند فیوژن مورد نیاز نخواهد بود و می توانید بدون جراحی این کار را انجام دهید. فقط توصیه های کلی را در مورد شکستگی یا کبودی شدید استخوان سر دنبال کنید.

  • لازم است ناحیه آسیب دیده را درمان کنید. اگر به داروها حساسیت ندارید، می توانید از مسکن استفاده کنید. درد را تحمل نکنید، زیرا احساسات دردناک باعث تنش در فرد می شود که برای استخوان های آسیب دیده مضر است.
  • توصیه می شود تنها نباشید و تفریح ​​خود را تجزیه و تحلیل کنید. در اولین علائم از دست دادن واقعیت، فراموشی یا از دست دادن هوشیاری، با آمبولانس تماس بگیرید.
  • اگر معاینه و عکس ها جابجایی بزرگ استخوان را نشان داد، باید از مداخله جراحی استفاده شود. لبه های تیز شکستگی می تواند به مغز آسیب برساند و به صرع یا سایر بیماری ها کمک کند. اگر بیمار کودک زیر سه سال باشد، با بزرگ شدن، محل شکستگی ممکن است شروع به واگرایی کند. برای از بین بردن اختلال، مداخله جراحی ضروری است.

کبودی استخوان پس سری

در این حالت بیشترین آسیب به بافت های نرم سر وارد می شود و تاثیر آن روی استخوان حداقل است. اگر مشکوک به کبودی هستید، باید مطمئن شوید که ضربه مغزی وجود ندارد. چگونه انجامش بدهیم؟ اول از همه، نشانه عدم ضربه مغزی این است که فرد در زمان آسیب غش نکرده است. اگر مطمئن نیستید که هوشیاری خود را حفظ کرده اید یا حافظه خود را از دست داده اید، حتما با پزشک مشورت کنید، ممکن است ضربه مغزی یا شکستگی داشته باشید.

عواقب یک کبودی کمتر از شکستگی ترسناک است، اما هنوز وجود دارد.

این شامل:

  • مشکلات در پردازش اطلاعات بصری، عدم دقت بینایی یا بدتر شدن شدید آن؛
  • احساس تهوع و استفراغ؛
  • اختلال حافظه، مشکلات تمرکز؛
  • میگرن، درد در قسمت های مختلف سر؛
  • مشکلات به خواب رفتن و ماندن در خواب؛
  • بدتر شدن وضعیت روانی.

درمان کبودی استخوان

برای جلوگیری از عواقب در آینده، باید تاریخ آسیب را به خاطر بسپارید و متخصص مغز و اعصاب خود را در مورد آن مطلع کنید. این به نظارت بر بهبود آسیب و جلوگیری از عوارض در آینده کمک می کند. این نکته نیز باید در هنگام جمع آوری خاطرات در نظر گرفته شود، زیرا هر ضربه به سر می تواند پس از مدت طولانی روی خود تأثیر بگذارد.

پس از آسیب بافت نرم، فرد به استراحت طولانی مدت، ترجیحاً از یک هفته تا دو یا حتی یک ماه نیاز دارد. انجام تمرینات بدنی یا هر نوع فعالیت بدنی به طور کلی ممنوع است.

برای توانبخشی سریعتر، به قربانی کمک کنید.

  • خواب طولانی، خوب و آرام.
  • کار سیستم بینایی را به حداقل برسانید. توصیه می شود به طور موقت از تماشای برنامه های تلویزیونی یا کار با رایانه، تبلت، تلفن یا لپ تاپ خودداری کنید. تعداد کتاب ها یا مجلاتی که می خوانید را کاهش دهید.
  • از کمپرس های مخصوص مردمی یا پمادها و ژل های تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید.

پزشک ممکن است استفاده از دارو را ضروری بداند.

جمجمه متشکل از چندین استخوان جفت نشده متصل به یکدیگر است و وظایف بسیار مهمی، یعنی محافظت از مغز و اندام های حسی را بر عهده دارد. علاوه بر این، بخش های اولیه اندام های گوارشی و تنفسی و همچنین تعدادی ماهیچه به آن متصل می شوند.

بین جمجمه مغزی و جمجمه صورت تفاوت قائل شوید. استخوان صاف پس سری متعلق به بصل النخاع است، ساختار آن در زیر توضیح داده خواهد شد.

اطلاعات کلی

استخوان اکسیپیتال عجیب و غریب است که در پشت جمجمه قرار دارد و از 4 عنصر تشکیل شده است که سوراخ بزرگ قسمت قدامی تحتانی سطح خارجی را احاطه کرده است.
آناتومی طبیعی استخوان اکسیپیتال چیست؟

Basilar - قسمت اصلی که در سمت قدامی دهانه خارجی قرار دارد. در یک کودک، قسمت بازیلار و استخوان اسفنوئید توسط غضروف به هم متصل می شوند و در نتیجه سندروم اکسیپیتال-اسفنوئید ایجاد می شود. در پسران و دختران، پس از رسیدن به بزرگسالی، استخوان ها با هم رشد می کنند زیرا غضروف با بافت استخوانی جایگزین می شود.

قسمت قاعده ای سطحی در سمت داخلی که به سمت حفره جمجمه هدایت می شود صاف و کمی مقعر است. ساقه مغز تا حدی روی آن قرار دارد. در ناحیه ای که لبه بیرونی قرار دارد، شیاری برای سینوس زیرین پتروس وجود دارد که در مجاورت پشت قسمت پتروز شقیقه قرار دارد. سطح بیرونی که در زیر قرار دارد محدب و ناهموار است. در وسط حنجره حلق قرار دارد.

قسمت جانبی

قسمت جانبی یا جانبی جفت شده است، شکل دراز است. در سطح زیر و بیرون، فرآیندهای بیضوی مفصلی به نام کندیل پس سری وجود دارد. هر کندیل دارای یک سطح مفصلی است که آن را با اولین مهره گردنی متصل می کند. در سمت خلفی یک حفره کندیل وجود دارد که کانال کندیل ناپایدار درون آن قرار دارد.

کندیل در پایه خود توسط کانال هیپوگلوسال سوراخ می شود. لازم به ذکر است که کانال هیپوگلوسال از استخوان عبور می کند. لبه جانبی دارای یک بریدگی ژوگولار است که با بریدگی استخوان تمپورال که به آن نیز می گویند، متحد می شود و در نتیجه سوراخ ژوگولار ایجاد می شود. ورید ژوگولار و همچنین اعصاب واگ، فرعی و گلوسوفارنکس از آن عبور می کند.

انتهای عقب

آناتومی استخوان پس سری

پرجرم ترین قسمت استخوان اکسیپیتال اسکواما پس سری است که در پشت سوراخ بزرگ قرار دارد و در تشکیل طاق و قاعده جمجمه شرکت می کند. فلس اکسیپیتال یک استخوان پوشاننده است. در قسمت مرکزی از خارج، فلس ها دارای یک برآمدگی اکسیپیتال خارجی هستند. به راحتی از طریق پوست قابل لمس است.

تاج نوکال خارجی از برآمدگی خارجی به سمت فورامن مگنوم کشیده شده است. خطوط نوکال جفت شده بالایی به دو طرف برآمدگی بیرونی منشعب می شوند. آنها اثری از چسبندگی عضلانی هستند. آنها در سطح برآمدگی بیرونی و قسمت های پایین تر در وسط پشته بیرونی قرار دارند.

استخوان اسفنوئید. جفت نشده است و در قسمت مرکزی قاعده جمجمه قرار دارد. استخوان اسفنوئید شکل پیچیده ای دارد، شامل بدن، بال های کوچک و بزرگ و همچنین فرآیندهای ناخنک است.

فرآیند ماستوئید یک ناحیه برجسته از جمجمه است که در پشت گوش قرار دارد. در اینجا سلول های هوای لوله شنوایی هستند که با گوش میانی ارتباط برقرار می کنند. حاشیه ماستوئید که روی استخوان اکسیپیتال قرار دارد، لبه فلس های پس سری است که به استخوان شقیقه متصل می شود. بخیه اکسیپیتال-ماستوئید یک لبه ماستوئیدی است که به سطح استخوان شقیقه متصل است که دارای محل خلفی است.

توده های جانبی

آنها از طرفی توسط سوراخ بزرگ بزرگ محدود می شوند. در سطح بیرونی کندیل هایی وجود دارد که به عنوان اتصال دهنده سطوح مفصلی اطلس عمل می کنند. توده های جانبی چطور؟

اولاً، اینها فرآیندهای ژوگولار هستند که سوراخ ژوگولار را در طرفین محدود می کنند. فرآیند ژوگولار در همان محل لبه خلفی شکاف ژوگولار قرار دارد. سینوس سیگموئید در امتداد پشت جمجمه قرار دارد. شکل قوس دارد و ادامه شیاری به همین نام اما در استخوان تمپورال است. ناحیه ای که کانال هیپوگلوسال را می پوشاند دارای یک توبرکل صاف و صاف ژوگولار است.

همچنین کانال هیپوگلوسال (کانال عصبی هیپوگلوسال) است که در کنار و جلوی سوراخ اصلی قرار دارد. در پشت کندیل کانال کندیل قرار دارد که حاوی ورید فرستاده است.

آسیب های استخوان پس سری

استخوان پس سری، مانند کل جمجمه، مستعد آسیب است، که می تواند عواقب کشنده ای داشته باشد، زیرا در این قسمت از جمجمه است که از مرکز بینایی محافظت می کند. بنابراین، آسیب جدی می تواند منجر به از دست دادن جزئی یا کامل بینایی شود.

انواع آسیب به استخوان پس سری:

  1. شکستگی فرورفته استخوان پس سری: زمانی اتفاق می‌افتد که جمجمه، یعنی استخوان پس سری، توسط یک جسم کوچک کوچک برخورد می‌کند. در این مورد، به عنوان یک قاعده، مغز آسیب می بیند.
  2. آسیب خرد شده: نقض یکپارچگی، که با ظاهر قطعات در اندازه های مختلف مشخص می شود. در نتیجه استخوان عملکرد خود را از دست می دهد و ساختار مغز آسیب می بیند.
  3. شکستگی خطی نقض یکپارچگی آناتومیکی استخوان است که در آن شکستگی استخوان های دیگر، کبودی و ضربه مغزی اغلب مشاهده می شود. در اشعه ایکس، یک شکستگی خطی مانند یک نوار نازک به نظر می رسد که جمجمه را تقسیم می کند، یعنی استخوان صاف پس سری.

شکستگی خطی با این واقعیت مشخص می شود که جابجایی استخوان ها نسبت به یکدیگر بیش از یک سانتی متر نیست. چنین شکستگی استخوان پس سری ممکن است مورد توجه قرار نگیرد و به هیچ وجه خود را نشان ندهد. چنین آسیبی به ویژه در کودک خطرناک است و کودکان به دلیل بی احتیاطی در بازی ها اغلب در معرض خطر ابتلا به آن هستند. اگر کودک شما پس از زمین خوردن دچار حالت تهوع و سردرد شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

اگر جمجمه آسیب دیده باشد که کانال اکسیپیتال بزرگتر را درگیر کند، اعصاب جمجمه آسیب می بیند. در این مورد، تصویر بالینی علائم پیازی را نشان می دهد که در آن عملکرد سیستم قلبی عروقی و تنفسی مختل می شود. عواقب آن می تواند وحشتناک ترین باشد: اختلال در برخی از عملکردهای مغز، استئومای استخوان پس سری، مرگ.

آسیب های تروماتیک مغزی ناحیه اکسیپیتال

سه شکل اصلی آسیب وجود دارد:

  • ضربه مغزی؛
  • کوفتگی مغز؛
  • فشرده سازی مغز

شایع ترین علامت ضربه مغزی غش است که از 30 ثانیه تا نیم ساعت طول می کشد. علاوه بر این، قربانی استفراغ، حالت تهوع، سردرد و سرگیجه را تجربه می کند. احتمال از دست دادن حافظه کوتاه مدت، تحریک پذیری نسبت به نور و صدا وجود دارد.

کوفتگی جزئی استخوان اکسیپیتال با از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت همراه است

اگر استخوان اکسیپیتال آسیب ببیند و همراه با آن ضربه مغزی نیز رخ دهد، مجموعه ای کامل از علائم ظاهر می شود که ممکن است همراه با ضربه مغزی نیز وجود داشته باشد. یک کبودی خفیف با از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت همراه است که از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد. اغلب یک اختلال گفتاری کوتاه مدت، فلج عضلات صورت وجود دارد. اگر قربانی آسیب متوسطی دریافت کند، مردمک های او ممکن است به نور واکنش ضعیفی نشان دهند و نیستاگموس ظاهر می شود - ارتعاشات غیر ارادی چشم. اگر آسیب شدیدی رخ دهد، ممکن است بیمار به کما تا چند روز بیفتد.

کبودی شدید می تواند باعث فشرده شدن مغز شود. به عنوان یک قاعده، این به دلیل ایجاد هماتوم داخل جمجمه ای رخ می دهد، اما اغلب علت آن ادم مغزی، قطعات استخوان یا همه این دلایل در ترکیب است. فشرده سازی مغز معمولاً نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.

عوارض احتمالی

وحشتناک ترین نتیجه برای فردی که آسیب دیده است، آگنوزی بینایی فضایی یک طرفه است که پزشکان آن را اختلالات انواع مختلف ادراک می نامند. یعنی قربانی قادر به دیدن و درک فضای واقع در سمت چپ نیست.

عواقب صدمات می تواند به شرح زیر باشد:

  • آستنی آسیب زا (کاهش عملکرد، عدم خونسردی، افزایش تحریک پذیری، خواب ضعیف)؛
  • میگرن، سرگیجه، حساسیت به تغییرات آب و هوایی؛
  • حافظه ضعیف؛
  • رفتار ناپایدار؛
  • افسردگی؛
  • توهمات و سایر پیامدهای مرتبط با اختلالات روانی.

گاهی اوقات قربانیان احساس می کنند که جراحات وارده هیچ خطری ندارد و جزئی است. با این حال، اگر جمجمه آسیب دیده باشد، این یک دلیل جدی برای مشورت با پزشک است.نگرش سهل انگارانه نسبت به سلامتی شما می تواند عواقب بسیار ناخوشایندی ایجاد کند که در آینده می تواند زندگی عادی را مختل کند.

42615 0

(os occipitale)، بدون جفت، در تشکیل قسمت خلفی قاعده و طاق جمجمه شرکت می کند (شکل 1). از یک قسمت پایه، 2 قسمت جانبی و فلس تشکیل شده است. همه این بخش ها، اتصال، محدود می شود سوراخ بزرگ (فورامن مگنوم).

برنج. 1.

a - توپوگرافی استخوان اکسیپیتال؛

6 — نمای خارجی: 1 — بیرون زدگی اکسیپیتال خارجی. 2 - بالاترین خط نوکال; 3 - خط بالای نوکال; 4 - خط پایین نوکال; 5 - کانال کندیل; 6 - کندیل اکسیپیتال; 7 - فرآیند داخل ژوگولار; 8 - قسمت بازیلار استخوان اکسیپیتال. 9 - سل حلق; 10 - قسمت جانبی استخوان اکسیپیتال؛ 11 - شکاف گردنی; 12 - فرآیند ژوگولار; 13 - حفره کندیل; 14 - سوراخ بزرگ؛ 15 - تاج اکسیپیتال خارجی؛ 16 - فلس های پس سری;

ج — نمای داخلی: 1 — شیار سینوس ساژیتال فوقانی. 2 - بیرون زدگی اکسیپیتال داخلی; 3 - تاج اکسیپیتال داخلی; 4 - سوراخ بزرگ؛ 5 - شیار سینوس سیگموئید; 6 - شیار سینوس پتروزال تحتانی. 7 - شیب; 8 - قسمت بازیلار استخوان اکسیپیتال. 9 - قسمت جانبی استخوان اکسیپیتال. 10 - سل ژوگولار; 11 - فرآیند ژوگولار; 12 - ارتفاع چلیپایی; 13 - شیار سینوس عرضی. 14 - فلس های استخوان پس سری؛

d - نمای جانبی: 1 - قسمت جانبی استخوان اکسیپیتال. 2 - شیب; 3 - قسمت بازیلار استخوان اکسیپیتال. 4 - شیار سینوس پتروزال تحتانی. 5 - سل حلق; 6 - کانال عصب هیپوگلوسال; 7 - فرآیند ژوگولار; 8 - کندیل پس سری; 9 - کانال کندیل; 10 - حفره کندیل; 11 - سوراخ بزرگ؛ 12 - فلس های پس سری; 13 - لبه لامبدوئید فلس های پس سری. 14 - لبه ماستوئید فلس های پس سری

قسمت پایه(pars basilaris) در جلو با بدن استخوان اسفنوئید ترکیب می شود (تا 18-20 سالگی توسط غضروف به هم متصل می شوند که متعاقباً استخوانی می شوند). در وسط سطح زیرین قسمت قاعده ای وجود دارد سل حلق (tuberculum pharyngeum)، که قسمت ابتدایی حلق به آن متصل است. سطح بالایی قسمت قاعده ای رو به حفره جمجمه، به صورت شیار مقعر است و همراه با بدنه استخوان اسفنوئید شیب (کلیووس) را تشکیل می دهد. بصل النخاع، پونز، عروق و اعصاب در مجاورت کلیووس قرار دارند. در لبه های جانبی قسمت بازیلار وجود دارد شیار سینوس پتروزال تحتانی (sulcus sinus petrosi inferioris)- محل تماس سینوس وریدی دورا ماتر مغز.

قسمت جانبی(pars lateralis) قسمت قاعده ای را با فلس ها متصل می کند و دهانه بزرگ سمت جانبی را محدود می کند. در لبه جانبی وجود دارد شکاف ژوگولار (incisura jugularis)که با بریدگی مربوط به استخوان تمپورال، سوراخ ژوگولار را محدود می کند. در امتداد لبه فیله قرار دارد فرآیند داخل ژوگولار (processus intrajugularis); سوراخ ژوگولار را به دو بخش قدامی و خلفی تقسیم می کند. ورید ژوگولار داخلی از قسمت قدامی و جفت IX-XI اعصاب جمجمه از قسمت خلفی عبور می کنند. قسمت خلفی شکاف ژوگولار توسط پایه محدود می شود فرآیند ژوگولار (processus jugularis)، که رو به حفره جمجمه است. در سطح داخلی قسمت جانبی، خلفی و میانی به ژوگولار، یک عمق عمیق وجود دارد. شیار سینوس سیگموئید (sulcus sinus sigmoidei). در قسمت قدامی قسمت جانبی، در مرز با قسمت بازیلار قرار دارد توبرکل ژوگولار، توبرکلوم ژوگولارو در سطح پایینی - کندیل اکسیپیتال (condylus occipitalis)که جمجمه را به اولین مهره گردنی متصل می کند. پشت هر کندیل قرار دارد حفره کندیل (fossa condylaris)، در پایین آن منفذی از ورید فرستاده (کانال کندیل) وجود دارد. پایه کندیل سوراخ شده است کانال عصب هیپوگلوسال (کانالیس عصبی هیپوگلاسی)، که عصب مربوطه از آن عبور می کند.

فلس های پس سری(اسکواما اکسیپیتالیس)رویه دارد لامبدوئید (مارگو لامبدویدئوس)و پایین تر حاشیه ماستوئید (مارگو ماستوئیدوس). سطح بیرونیفلس ها محدب هستند، در وسط آن وجود دارد برآمدگی اکسیپیتال خارجی (protuberantia occipitalis externa). به سمت سوراخ بزرگ، به سمت پایین ادامه می یابد تاج گردن خارجی (crista occipitalis externa). عمود بر یال بالا و خطوط پایین نوکال (lineae nuchalis superior et inferior). گاهی اوقات بالاترین خط نوکال (linea nuchalis suprema) نیز مشخص می شود. ماهیچه ها و رباط ها به این خطوط متصل می شوند.

سطح داخلیفلس های پس سری مقعر، دارای یک برآمدگی اکسیپیتال داخلی (protuberantia occipitalis interna) است که مرکز آن است. برجستگی صلیبی شکل (eminentia cruciformis). از بیرون زدگی اکسیپیتال داخلی به سمت بالا گسترش می یابد شیار سینوس ساژیتال فوقانی (sulcus sinus sagittalis superioris)، پایین - تاج اکسیپیتال داخلی (crista occipitalis interna) و به راست و چپ - شیارهای سینوس عرضی (sulci sinui transversi).

استخوان سازی: در ابتدای ماه سوم رشد داخل رحمی، 5 نقطه استخوانی شدن ظاهر می شود: در قسمت های فوقانی (غشایی) و تحتانی (غضروفی) فلس ها، یکی در پایه، دو نقطه در قسمت های جانبی. در پایان این ماه، قسمت‌های بالایی و پایینی فلس‌ها با هم رشد می‌کنند؛ در سال سوم تا ششم، قسمت‌های پایه، جانبی و فلس‌ها با هم رشد می‌کنند.

آناتومی انسان S.S. میخائیلوف، A.V. چوکبر، ا.گ. سیبولکین