پس از زایمان آنها اغلب رخ می دهند. برای بسیاری از زنان، این سؤالات زیادی را ایجاد می کند: آیا این طبیعی است یا باید به پزشک مراجعه کرد؟ بیشتر در این مورد در مقاله ما بخوانید.
هفته و رنگ آنها
برای مادران جوان، به ویژه آنهایی که برای اولین بار زایمان کرده اند، همه چیز عجیب و غیرقابل درک به نظر می رسد. نه تنها باید بر یک نقش جدید مسلط شوید - مادر بودن، یاد گرفتن شیر دادن، بلکه باید از بدن خود نیز مراقبت کنید. به عنوان مثال، ترشحات زرد رنگ پس از زایمان، زنانی را که به تازگی زایمان کرده اند، می ترساند. ارزش دانستن جنبه فیزیولوژیکی ظاهر آنها را دارد.
هنگامی که یک زن نوزادی به دنیا می آورد، بدن او به سرعت شروع به تغییر می کند. دیگر نیازی به حمل کودک در رحم نیست و بنابراین همه چیز به حالت قبل از بارداری خود باز می گردد.
آنها مدت زمان زیادی طول می کشند: از دو هفته تا یک ماه و نیم. دلیل چنین روند طولانی رها شدن جفت است که محکم به دیواره رحم چسبیده است. اکنون زخمی در آن ایجاد می شود که خوب می شود. این همان چیزی است که باعث خونریزی پس از زایمان می شود. به عنوان یک قاعده، ترشح قرمز روشن است. با این حال، سایه های هر زن می تواند متفاوت باشد: از قهوه ای تیره تا صورتی روشن.
رنگ آنها بستگی به ادامه دارد یا خیر. در ابتدا روشن تر، شرابی و بعد از چند هفته روشن تر می شوند.
ترشح قوام خود را تغییر می دهد. هر گونه انحراف، مانند رنگ و میزان ترشحات، هر مادر تازه متولد شده را هشدار می دهد.
ترشحات زرد: طبیعی یا نه؟
اعتقاد بر این است که زنی که به نوزاد خود شیر می دهد بسیار سریعتر مرحله ترشحات پس از زایمان را طی می کند. رحم با شدت بیشتری منقبض می شود و بنابراین سریعتر به حالت پس از زایمان خود باز می گردد. با این حال، در این دوران، دختران باید تا حد امکان مراقب بهداشت خود باشند. ترشحات زرد ممکن است دقیقا زمانی ظاهر شود که این قانون رعایت نشود. علاوه بر این، پزشکان استفاده از هر چیزی غیر از پد را به شدت ممنوع می کنند. مثلا تامپون. آنها روند طبیعی پاکسازی حفره رحم را به تاخیر می اندازند. در طول قاعدگی طبیعی، این مهم نیست، اما بلافاصله پس از زایمان، خون باید آزادانه جریان یابد.
در بیشتر موارد، ترشح زرد طبیعی است. به خصوص در دوره ای که لوچیا به پایان می رسد. خون با ترشح مخلوط می شود و گاهی اوقات رنگ زردی به خود می گیرد. اگر بو، درد یا خارش وجود ندارد، به احتمال زیاد نیازی به نگرانی نیست.
این اتفاق می افتد که حتی در مرحله نهایی ترشحات پس از زایمان، یک زن متوجه رگه های خون روی پد می شود. این نیز طبیعی است زیرا رحم به زمان نسبتاً طولانی برای بهبودی نیاز دارد.
مدت زمان
هر زن بی تجربه در حال زایمان علاقه مند است که ترشحات بعد از زایمان چند روز طول بکشد. زنان ناآگاه وقتی بیشتر از دوره معمول خود طول می کشند دچار وحشت می شوند. این ناشی از ناآگاهی از فیزیولوژی این فرآیند است. هدف از قاعدگی رهاسازی تخمک "استفاده نشده" است. لوچیا حفره رحم را تمیز می کند و باعث انقباض سریع آن می شود. بنابراین مدت زمان آنها بسیار بیشتر است. به طور معمول از سه تا هشت هفته است. برای برخی از دختران، به ویژه دختران جوان، این روند ممکن است سریعتر انجام شود. اگر ترشح بیش از حد انتظار طول بکشد، باید با پزشک مشورت کنید. ممکن است این روند با خونریزی پیچیده شده باشد.
مواردی وجود دارد که زن با پارگی های داخلی زایمان می کند. در عین حال، او نباید به طور فعال حرکت کند یا حتی بنشیند تا از آسیب به درزها جلوگیری کند. با این حال، همه نمی توانند از چنین قانون سختگیرانه ای پیروی کنند. در این حالت بخیه ها می شکند و شروع به خونریزی می کنند.
هر چه فرآیند ترشح لوچیا به اتمام نزدیکتر باشد، سبک تر می شوند. درد در شکم ناپدید می شود، ترشح کمتر می شود. اگر یک ماه پس از زایمان ترشحات زرد است، نباید نگران باشید. این یک پدیده طبیعی است که پایان قریب الوقوع لوچیا را پیش بینی می کند.
آسیب شناسی
ترشحات زرد رنگ در برخی شرایط می تواند نشانه بیماری های دستگاه تناسلی باشد. بدن زن در حال زایمان در برابر عفونت های مختلف آسیب پذیرتر است. اگر برخی از علائم زیر به چنین ترشحاتی اضافه شود، باید مراقب باشید:
- معده درد. مخصوصا برش. در همان ابتدا، این طبیعی است زیرا رحم منقبض می شود. اما، به عنوان مثال، پس از یک ماه این پدیده به احتمال زیاد یک آسیب شناسی است.
- بوی نامطبوع. این ممکن است نشان دهنده یک بیماری عفونی باشد.
- ترشحات زرد مایل به سبز پس از زایمان همراه با چرک نشان می دهد که دختر نیاز فوری به پزشک دارد. احتمال بروز التهاب وجود دارد.
- خارش و سوزش شدید.
- ترشح بیش از حد طولانی (بیش از دو هفته) که به رنگ زرد است.
- دمای بدن بیش از 37 است.
فوراً به پزشک مراجعه کنید!
اگر زنی مراقب سلامتی خود باشد، عفونتی که می تواند وارد واژن شود به سرعت درمان می شود. با این حال، اگر این روند را شروع کنید، عواقب آن می تواند فاجعه بار باشد. بی ضررترین بیماری فرسایش دهانه رحم در مرحله اولیه است. اما اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، می تواند به شکل بدخیم تبدیل شود.
کاهش ایمنی مادر جوان می تواند منجر به برفک یا کولپیت شود. در این صورت، ترشحات نه تنها زرد می شوند، بلکه قوام پنیری نیز خواهند داشت.
اندومتریت
وجود ترشحات زرد رنگ طولانی مدت ممکن است نشان دهنده اندومتریت باشد. این بیماری با التهاب غشای مخاطی پوشاننده حفره رحم مشخص می شود. هر کسی که آندومتریت را تجربه کرده است می داند که خلاص شدن از شر آن چقدر دشوار است.
علاوه بر ترشحات غیرمعمول، زن از درد در قسمت تحتانی شکم شکایت دارد که می‌تواند به پشت نیز سرایت کند. در صورت مشاهده چنین علائمی حتما با پزشک مشورت کنید.
برای اطمینان از اینکه هیچ یک از زنان با مشکلات مربوط به ترشحات پس از زایمان مواجه نمی شوند، کارشناسان توصیه می کنند قوانین بهداشتی را به شدت رعایت کنند. رحم کاملاً از مواد زائد نوزاد در رحم پاک می شود و بنابراین خونی که خارج می شود اصلاً شبیه خون قاعدگی نیست. به همین دلیل، پس از تولد نوزاد، اقدامات احتیاطی باید با دقت بیشتری انجام شود.
- فقط باید از پد استفاده شود، تامپون ممنوع است. امروزه داروخانه ها کیسه های بهداشتی مخصوص بعد از زایمان را می فروشند. آنها به پوست اجازه تنفس می دهند و می توانند مقدار زیادی خون را جذب کنند.
- محصولات بهداشتی باید تا حد امکان تعویض شوند. بهتر است این کار را هر سه ساعت یک بار یا در صورت لزوم زودتر انجام دهید.
- حتما خود را چندین بار در روز بشویید. در صورت وجود شکستگی های خارجی، می توانید از محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم یا جوشانده بابونه استفاده کنید.
- لباس زیر باید تا حد امکان راحت و طبیعی باشد.
- ترشحات زرد رنگ بعد از زایمان معمولاً یک اتفاق رایج است، فقط در صورتی که طولانی نباشد. بنابراین، برای جلوگیری از عفونت در واژن، به جای حمام، دوش بگیرید.
- شما باید از رابطه جنسی خودداری کنید. زخم باز در رحم در حین مقاربت می تواند بسیار دردناک شود و خونریزی شدیدتر شروع شود.
- اگر لوکیا بعد از یک ماه و نیم تمام شد و ناگهان دوباره برگشت، مراقب باشید. شاید این دیگر ترشحات پس از زایمان نباشد، بلکه خونریزی است که شروع شده است.
نتیجه گیری
اطلاعات در مورد چند روز ترشح پس از زایمان، اطلاعات در مورد ماهیت و فیزیولوژی آن برای زنان بار اول بسیار ضروری است. اگر متوجه شدید که لوشیای زرد برای مدت طولانی دارید، احساس سوزش در واژن ظاهر می شود و سلامتی شما بدتر شده است، فورا با پزشک مشورت کنید. این احتمالاً نشان دهنده شروع یک بیماری عفونی است.
اگر هیچ علامت همراه مشاهده نشد، نیازی به هشدار نیست. ترشحات زرد در بیشتر موارد رایج ترین نوع هنجار است و به هیچ وجه بر سلامت مادر جوان تأثیر نمی گذارد.
اسمیرنوا اولگا (متخصص زنان، دانشگاه پزشکی دولتی، 2010)
هر زن پس از زایمان مقدار مشخصی ترشح را تجربه می کند که می تواند روند طبیعی روند بهبودی را نشان دهد یا نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی باشد. برای ارزیابی وضعیت، باید مدت زمان مجاز، حداکثر مقدار و همچنین رنگ و بوی آنها را بدانید.
علل ترشحات بعد از زایمان
هنگامی که پزشک به یک زن در حال زایمان می گوید که می تواند برای مدت معینی متوجه آثار خونی روی پد (لوچیا) شود، برخی از زنان وحشت می کنند و این ترشح را صرفاً با آسیب به اندام های تناسلی مرتبط می دانند. اما این یک تصور غلط است. چرا خونریزی بعد از زایمان وجود دارد و نقش آن برای سلامت بدن چیست؟
لوچیا نامی است که به ترشحات رحمی که پس از تولد نوزاد می‌رسد، داده می‌شود. این نتیجه ترمیم سطح رحم است. آندومتر رد می شود که از طریق اندام تناسلی خارج می شود. قابل توجه است که لوکیا فقط 80٪ خون دارد و بقیه با ترشح معمول غدد رحمی نشان داده می شود.
مایع ترشح شده حاوی:
- سلول های اپیتلیال مرده؛
- خون؛
- پلاسما؛
- ichor;
- بقایای جفت؛
- آثار فعالیت جنین؛
- راز دستگاه تناسلی
ترشحات پس از زایمان باید وجود داشته باشد. اگر لوچیا بیرون نیاید، ممکن است نقض شود و زن باید فوراً به بیمارستان برود.
بعد از تولد نوزاد، خانم ها باید از وسایل مخصوص استفاده کنند. مادران در حال زایمان اغلب از: , .
ترشحات پس از زایمان چقدر طول می کشد؟
مدت زمان قابل قبول لوشیا دوره شش تا هشت هفته ای در نظر گرفته شده است و این دوره توسط متخصصان زنان در سراسر جهان ایجاد شده است.
این زمان برای پاکسازی رحم از آندومتر که در دوران بارداری کار می کرد کافی است. بیماران به اشتباه معتقدند که باید فقط به موعد مقرر توجه کنند، اما توقف بسیار سریع ترشح واژن نیز یک آسیب شناسی نسبی در نظر گرفته می شود:
پنج تا نه هفته
پریود یک انحراف جزئی است که نیاز به در نظر گرفتن رنگ، بو، حجم و ترکیب مایع ترشح شده از واژن دارد. مراجعه به موقع به پزشک احتمال مشکلات جدی سلامتی را به حداقل می رساند.
کمتر از یک ماه و بیش از نه هفته
این واقعیت نشان دهنده مشکلات موجود در بدن است که نیاز به بررسی فوری دارد. پزشک تشخیص را انجام می دهد، نتایج آزمایش را مطالعه می کند، وجود یا عدم وجود فرآیندهای التهابی جدی را تعیین می کند و در مورد توصیه بستری شدن در بیمارستان تصمیم می گیرد.به طور متوسط، ترشحات واژن تا 42 روز پس از تولد به پایان می رسد.
در مدت زمان کوتاه تری، آندومتر نمی تواند بهبود یابد. لوچیا تا زمانی که سطح رحم به طور کامل بهبود یابد بیرون می‌آید.
چه چیزی بر مدت زمان ترخیص پس از زایمان تأثیر می گذارد؟
- مدت زمان حضور لوشیا به عوامل زیر بستگی دارد:
- ویژگی های فردی سیر فرآیندهای فیزیولوژیکی در بدن زن.
- میزان ترمیم سیستم تولید مثل پس از تولد کودک.
- بیماری ها (اندومتریوز، فیبروم رحم و غیره).
- وجود عوارض در دوران بارداری و زایمان.
- روش زایمان طبیعی یا مصنوعی (به روش سزارین).
- شدت انقباض رحم.
تغذیه با شیر مادر.
بیماری که با موفقیت و بدون عارضه فرزندی را به پایان رسانده است، طبق محاسبات در شرایط شیردهی، انقباض سریعتر رحم را مشاهده می کند و روند ترمیم و پاکسازی بدن شدیدتر است.
مدت زمان ترشح لوشیا پس از زایمان های مکرر
با این حال، باید واکنش بدن یک زن خاص به تولد فرزند دوم یا سوم را در نظر گرفت. ممکن است که بدن بار اول این روند را راحت‌تر تحمل کرده باشد و به همین دلیل بهبودی سریعتر بوده است، اما دفعه بعد امکان شکست وجود دارد.
مقدار ترشح آزاد شده
این شاخص و هنجار آن به زمان خاصی بستگی دارد:
- چند ساعت اول فراوان، که باید 0.5 درصد وزن زن زایمان باشد، اما بیش از 400 میلی لیتر نباشد.
- روز دوم و سوم. در 3 روز به طور متوسط تقریباً 300 میلی لیتر آزاد می شود و ظرف چند ساعت یک پد مخصوص پر می شود.
- بازسازی خانه. در طول هفته‌های بعد، حدود 500-1500 میلی‌لیتر آزاد می‌شود که شدت آن در 7 تا 14 روز اول رخ می‌دهد.
انحراف در این اعداد ممکن است، اما برای جلوگیری از خونریزی مهم است.
اگر ترشح کم باشد یا زیاد دوام نیاورد
به عنوان یک قاعده، مقدار کمی از ترشحات پس از زایمان یا قطع سریع آن توسط زنان مثبت درک می شود. زنان در حال زایمان به اشتباه معتقدند که بدن قبلا بهبود یافته است، اما عمل پزشکی نشان می دهد که درصد زیادی از چنین مواردی به بستری شدن در بیمارستان ختم می شود.
احتمال زیادی وجود دارد که بقایای آندومتر در داخل رحم پیدا شود و سپس یک فرآیند التهابی رخ دهد. در آینده، ممکن است افزایش دما و از سرگیری خونریزی وجود داشته باشد، اما با وجود لخته، چرک و بوی نامطبوع.
در صورت کاهش تعداد لوچیا، باید فوراً با متخصص زنان و زایمان وقت بگیرید و در صورت بروز یکی از علائم ذکر شده، با آمبولانس تماس بگیرید.
ترشحات خونی در زنان پس از زایمان
ترشحات شدید خونی بلافاصله پس از تولد نوزاد مشاهده می شود.آنها در اثر آسیب به سطح رحم که جفت در آن چسبیده است ایجاد می شود. این وضعیت ممکن است برای چند روز ادامه داشته باشد و اگر رنگ قرمز ترشحات تا پایان هفته اول و دوم از بین نرفت، باید برای مشاوره با پزشک مشورت کنید. مهم است که لوچیا را با خونریزی اشتباه نگیرید، ظاهر آن به راحتی قابل ردیابی است: ملحفه یا پوشک فورا خیس می شود و مایع ترشح شده با تکانه های رحمی در ریتم ضربان قلب همراه است. شایع ترین دلیل پارگی درزها است.
نحوه تغییر رنگ ترشحات (عکس)
شاخصی مانند رنگ ترشحات پس از تولد کودک نیز می تواند به یک زن کمک کند تا روند دوره پس از زایمان را ارزیابی کند (عکس های انتخاب شده بر اساس شباهت را ببینید).
روزهای اول مقدار زیادی خون به دلیل آسیب عروقی آزاد می شود. زنی آثار قرمز و قرمز روی واشر مشاهده می کند.
هفته اول وجود لخته خون مجاز است، اما چرکی نیست. ترشح تیره تر یا حتی قهوه ای می شود.
هفته دوم عملا هیچ لخته ای وجود ندارد و قوام ترشح مایع تر می شود. برخی از بیماران پس از زایمان در این دوره، صورتی را تجربه می کنند. ظاهر غشاهای مخاطی ممکن است. اما آنها باید در روز 14 یا 21 ناپدید شوند.
بقیه زمان. در ابتدا مایع به تدریج روشن می شود و رنگ زردی به خود می گیرد.
ترشحات قهوه ای پس از زایمان
ظاهر شدن در پایان هفته اول نشانه واضحی از عدم وجود عوارض است.ترشحات در زنانی که به نوزاد شیر می‌دهند سریعتر تیره می‌شود و دلیل آن هورمون پرولاکتین است. آنها می توانند برای مدت زمان متفاوتی برای هر زن باقی بمانند، اما متخصصان زنان و زایمان خاطرنشان می کنند که لوشیای قهوه ای برای طولانی ترین زمان در زنان در حال زایمان که تحت عمل سزارین قرار گرفته اند مشاهده می شود.
ترشحات نامطبوع و بدبو که یادآور بوی تند چرک است، باید به شما هشدار دهد که ممکن است نشان دهنده ایجاد عفونت باشد. در این حالت دمای بدن به شدت افزایش می یابد و بیمار از درد در ناحیه شکم رنج می برد. تصمیم درست مراجعه فوری به بیمارستان است.
اما بوی کپک، که گاهی اوقات حتی در دوران قاعدگی نیز مشاهده می شود، نشان دهنده آسیب شناسی نیست.
ترشح قهوه ای می تواند به لوچ های سروز تبدیل شود که در اثر افت گلبول های قرمز در پس زمینه افزایش گلبول های سفید ایجاد می شود.
ترشحات زرد رنگ بعد از زایمان
اول، زن در حال زایمان متوجه ترشحات قرمز مایل به زرد می شود که به مرور زمان می تواند کاملاً زرد یا خاکستری مایل به زرد شود. در شرایط عادی، این روند از روز دهم شروع می شود. ترشح واژینال با رنگ زرد به زن سیگنال می دهد که پوشش رحم تقریباً بهبود یافته است. وجود چنین ترشحی بلافاصله پس از زایمان با بوی گندیده علامت هشدار دهنده ای است که نیاز به معاینه پزشکی دارد.
ترشح سیاه
هیچ چیز بیشتر از ظاهر شدن لخته های سیاه روی پد، زن در حال زایمان را نمی ترساند. پدیده مشابهی گاهی 21 روز پس از زایمان رخ می دهد. اگر ترشح بو یا درد ایجاد نمی کند، باید آرامش خود را حفظ کنید. دلیل طبیعی آن تغییرات هورمونی و تغییر در ترکیب ترشحات واژن است.
لوشیای سبز
با بوی ماهی و چرک، آنها توسعه اندومتریت را نشان می دهند که در پس زمینه فرآیندهای التهابی در رحم رخ می دهد. خطر این است که ماهیچه های رحم ضعیف منقبض می شوند، ترشحات خارج نمی شوند و این وضعیت را بیشتر تشدید می کند. یک زن باید برای سونوگرافی برود، آزمایش بدهد و با متخصص زنان مشورت کند.
ترشحات بعد از زایمان با بوی نامطبوع
به یاد داشته باشید که ترشحات معمولاً بویی شیرین یا کمی کپک زده ندارند، اما نه بیشتر. بوی گندیده نشان دهنده یک مشکل است.
دلایل پیدایش بوهای خارجی:
- نقض میکرو فلور واژن؛
- کولپیت؛
- واژینوز؛
- کاندیدیازیس؛
- پریتونیت؛
- زخم؛
- اندومتریت؛
- پارامتریت
لوچیا به طور متناوب
فاصله زمانی بین ماده خونی ترشح شده می تواند چندین روز یا چند هفته باشد. دو دلیل برای این وجود دارد:
- این احتمال وجود دارد که زن قاعدگی را با لوشیای پس از زایمان اشتباه گرفته باشد. اگر زن در حال زایمان به نوزاد شیر نداده باشد، قاعدگی بعدی بلافاصله پس از ترمیم مخاط رحم رخ می دهد. در زنان شیرده عملاً می توان تا شش ماه قاعدگی را از بین برد و گاهی تا یک سال پریود نمی شود.
- دلیل دوم مربوط به انفعال عضلات رحم است. اگر رحم منقبض نشود، لوشیا بدون بیرون آمدن در داخل تجمع می یابد. بنابراین قطع آنها می تواند به طور قابل توجهی روند بهبود بدن را کاهش دهد و باعث آسیب شناسی های مختلف در پس زمینه چروک و التهاب شود.
جلوگیری از خونریزی و تحریک ترشح لوشیا
- مرتب به توالت بروید. مقدار زیادی ادرار در مثانه به رحم فشار می آورد و از انقباض آن جلوگیری می کند.
- از فعالیت بدنی شدید خودداری کنید. این امر به ویژه در مورد زنان بعد از سزارین صادق است. در مورد آن در مقاله در لینک بخوانید.
- روی شکم خود دراز بکشید. در این موقعیت، حفره رحم به سرعت از بقایای زخم آزاد می شود.
- بطری آب گرم با یخ. تکنیک مشابهی در اتاق زایمان بلافاصله پس از تولد نوزاد استفاده می شود. نیازی به انجام این روش در خانه نیست، زیرا احتمال هیپوترمی اندام های تناسلی وجود دارد.
ترشحات پس از زایمان یک فرآیند فیزیولوژیکی اجباری برای یک مادر جدید است. نیازی به ترس از ظاهر آنها نیست. برای اطمینان از اینکه هیچ آسیب شناسی وجود ندارد، یک زن در حال زایمان می تواند نوعی یادداشت روزانه داشته باشد و مقدار تقریبی، رنگ و بوی ترشحات واژن را یادداشت کند. این رویکرد به شما کمک می کند تا به کوچکترین تغییرات فورا واکنش نشان دهید، به موقع به بیمارستان بروید و به راحتی وضعیت را برای پزشک خود توضیح دهید.
پس از زایمان، چه به صورت طبیعی انجام شده باشد و چه سزارین انجام شده باشد، زن برای مدت طولانی ترشحات دستگاه تناسلی خود را ادامه می دهد. بازیابی کامل بدن تنها پس از 6 تا 8 هفته اتفاق می افتد.
در این زمان، به مادر جوان در مورد انواع مختلف خطرات مرتبط با آسیب شناسی اندام های تناسلی هشدار داده می شود. بنابراین، مهم است که بدانیم چه مدت و چه نوع ترشحی در دوره پس از زایمان باید باشد. از این گذشته ، تشخیص به موقع یک فرآیند پاتولوژیک نیمی از موفقیت درمان آن است. اگر ترشحات بعد از زایمان با بوی نامطبوع وجود داشته باشد چه باید کرد؟
در این مقاله بخوانید
ترشحات بعد از زایمان
بنابراین، هر فرآیندی که انقباض رحم را مختل کند منجر به از دست دادن خون بیش از حد می شود و می تواند یک هماتومتر تشکیل شود - تجمع لخته های خون در حفره. اغلب این عارضه نیاز به تزریق خون دارد، زیرا از دست دادن خون می تواند به چندین لیتر برسد.
بنابراین، ترشحات در یک یا دو روز اول زیاد و اغلب همراه با لخته است. اما اگر شک دارید، بهتر است با پزشک یا ماما مشورت کنید، زیرا تخلفات زندگی زن را تهدید می کند.
در هفته اول
به تدریج میزان ترشحات کاهش می یابد، آنها شروع به شبیه شدن به قاعدگی طبیعی می کنند.رنگ آنها هنوز هم عمدتاً قرمز خونی است، مگر اینکه خیلی کوچک باشند (هر کدام چند میلی متر). بوی خاص است، درست مانند دوران قاعدگی. همچنین باید توجه داشت که در این زمان غدد عرق به طور فعال شروع به کار می کنند، از جمله در ناحیه کشاله ران، بنابراین ممکن است بوی کمی قوی تر از حد معمول ظاهر شود.
در زمان بعدی
با گذشت زمان، جزء خونی حتی کوچکتر می شود. در این زمان، ترشحات بیشتر به صورت یک اسمیر کوچک ارائه می شود. اگر تمام قوانین بهداشتی رعایت شود و پدها به طور مرتب تعویض شوند، نباید بوی خاصی به مشام برسد.
اگر برای چند روز ترشح وجود نداشته باشد و سپس لکه بینی دوباره ظاهر شود، جای نگرانی نیست، این طبیعی است. اما به شرطی که در فاصله 40 روزه قرار گیرد.
اگر پس از زایمان ترشحات زرد رنگ با بوی نامطبوع دارید، بهتر است برای رد التهاب از پزشک کمک بگیرید.
ویدیوی مربوط به لوچیا پس از زایمان را تماشا کنید:
ترشح بعد از سزارین
بلافاصله بعد از عمل ترشحات کمتری نسبت به زایمان طبیعی وجود دارد اما به تدریج میزان آن افزایش می یابد. همه چیز به این بستگی دارد که سزارین برنامه ریزی شده یا اورژانسی بوده و آیا دهانه رحم اصلا باز شده است یا خیر.
به طور کلی تعداد کمتر لوچیا نیز به این دلیل است که داروهایی که رحم را منقبض می کنند همیشه برای اهداف پیشگیرانه تجویز می شوند و اغلب کورتاژ اضافی حفره انجام می شود.
مخلوط کردن مخاط در روزهای اول مجاز است. مدت زمان هر گونه ترشح پس از سزارین نباید بیش از 40 روز باشد. از همه جهات دیگر، شخصیت آنها با زایمان طبیعی تفاوتی ندارد.
آسیب شناسی
فقط یک متخصص می تواند در نهایت تشخیص دهد که آیا این طبیعی است یا پاتولوژیک. اما علائم زیر باید دلیلی برای مراجعه به پزشک باشد:
- اگر ترشحات در روزهای اول پس از زایمان بیش از حد زیاد و همراه با لخته باشد. علاوه بر این، ضعف، سرگیجه و حالت تهوع ممکن است ظاهر شود.
- در موردی که چند روز پس از تولد، ترشح ناگهانی قطع شد. به موازات این، درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم ظاهر می شود.
- همچنین اگر ترشحات به شدت افزایش یابد. به عنوان مثال، یک نقطه در حال حاضر برای بیش از 3 - 5 روز وجود داشته است، و لوشیای خونین مناسب ظاهر شده است.
- اگر پس از زایمان ترشحات قهوه ای با بوی نامطبوع از طبیعت گندیده وجود داشته باشد، با رعایت تمام قوانین بهداشت شخصی.
علائم التهاب
در هر زمانی پس از زایمان، یک زن ممکن است علائم واژینال را ایجاد کند.این احتمال به ویژه زمانی که در پایان بارداری توسط نوعی عفونت مقاربتی آزار می‌دهد زیاد است. همچنین، التهاب اغلب در شروع اولیه فعالیت جنسی رخ می دهد، زمانی که دهانه رحم هنوز به طور کامل بسته نشده است و عفونت ها به راحتی می توانند نفوذ کنند. توصیه می شود تا 40 روز در حالی که مقداری ترشح وجود دارد از روابط صمیمانه خودداری کنید.
در بیشتر موارد تصویر بالینی واضحی دارد. عفونت همچنین می تواند در واژن و دهانه رحم قرار گیرد. این به دلیل وضعیت نقص ایمنی زن در این لحظه است. علائم اصلی التهاب اندام تناسلی:
- درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم که کمی با مسکن ها تسکین می یابد.
- ترشحات با بوی نامطبوع، گندیده، چرکی و غیره؛
- رنگ لوچیا به زرد، سبز، قهوه ای تیره، چرکی و غیره تغییر می کند.
- دمای بدن به 38 - 39 درجه افزایش می یابد.
- سلامت عمومی آسیب می بیند: تعریق، ضعف، بی حالی، بی تفاوتی رخ می دهد.
برای تعیین التهاب در اندام تناسلی، کافی است آزمایش خون عمومی، معاینه زنان و سونوگرافی اندام های لگن انجام شود. درمان باید بلافاصله شروع شود تا از عوارض احتمالی جلوگیری شود.
علل آسیب شناسی
التهاب پس از زایمان می تواند در واژن موضعی شود یا به حفره رحم گسترش یابد. در مورد دوم، تهدید آشکاری برای سلامت زن وجود دارد. علل روند التهابی پس از زایمان ممکن است به شرح زیر باشد:
- حضور و نادیده گرفتن آن در پایان بارداری پس از زایمان، باکتری های بیماری زا بدون درمان مناسب از بین نمی روند.
- دستکاری های مختلف در حین زایمان بدون آنتی بیوتیک های پیشگیری کننده. به عنوان مثال، جداسازی دستی جفت، از دست دادن خون گسترده، گسترده و غیره.
- شرایط همزمان نقص ایمنی در زنان. مانند HIV، آسیب شناسی انکولوژیک و غیره.
- عدم رعایت بهداشت فردی، استفاده.
- وجود پاتولوژی عفونی فعال، به عنوان مثال، تشدید بیماری مزمن و موارد مشابه.
- شروع زودهنگام فعالیت جنسی بدون انتظار 40 روز، در حالی که از کاندوم خودداری کنید.
- واکنش های آلرژیک به مواد بخیه، در صورت استفاده.
واقعیت این است که خون بهترین ماده غذایی برای رشد و تولیدمثل بیشتر عوامل بیماری زا است. به همین دلیل است که التهاب پس از زایمان به راحتی رخ می دهد.
چه زمانی مراجعه به پزشک ضروری است؟
تقریباً یک ماه پس از زایمان نباید صبر کنید تا ترشحاتی با بوی نامطبوع داشته باشید.
در اولین شک به التهاب یا آسیب شناسی دیگر، باید با پزشک مشورت کنید.
در شرایط زیر باید فوراً این کار انجام شود:
- هنگامی که ترشحات چرکی تشخیص داده می شود،
- هنگام افزایش بیش از 39 درجه،
- برای درد شدید در زیر شکم،
- با سرگیجه شدید، ضعف، بی حالی،
- اگر ترشحات خیلی سنگین باشد (چند پد متوسط در عرض یک ساعت).
روش های تشخیصی
توجه دقیق به چنین شرایطی ضروری است، زیرا آنها مملو از عواقب هستند و می توانند آسیب قابل توجهی به سلامت زن وارد کنند. اگر مادر جوانی مشکوک به نوعی عفونت باشد، باید برای معاینه و معاینه با پزشک مشورت کند.
- روش های اصلی که برای تشخیص این بیماری استفاده می شود عبارتند از:
- معاینه عمومی زنان؛
- برای فلور، کاشت محتویات؛
- PCR و کشت برای میکروارگانیسم های بیماری زا عمده.
- بررسی سونوگرافی حفره رحم؛
آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی.
در صورت لزوم، لیست را می توان گسترش داد.
درمان ترشحات دامنه و تهاجمی درمان التهاب اندام های تناسلی پس از زایمان به وسعت روند، شدت علائم مسمومیت و غیره بستگی دارد.
- درمان آنتی باکتریال. برای موارد خفیف، می توانید با مصرف داروهای خوراکی در موارد متوسط و شدید، بهتر است به داروهای تزریقی اولویت دهید. همچنین باید در نظر بگیرید که آیا زن شیر می دهد یا خیر، زیرا اکثر داروهای ضد باکتری با شیردهی سازگار نیستند. متداول ترین آنها سفالوسپورین ها، آمینوپنی سیلین ها (که می توانند در دوران شیردهی استفاده شوند) در ترکیب با مترونیدازول هستند. در موقعیت های جدی تر، اولویت به گروه لینکوزامیدها، کارباپنم ها و سایرین داده می شود.
- داروهای ضد التهاب، ضد اسپاسم، مسکن ها برای درمان علامتی.
- شستشوی حفره رحم، که در آن مایع (اغلب یک آنتی بیوتیک اضافه می شود) از طریق یک کاتتر وارد می شود و تمام عناصر بیماری زا را "شسته" می کند.
- گاهی اوقات اگر التهاب فقط در واژن موضعی باشد، درمان با شیاف کافی است.
- علاوه بر این، می توان از عوامل تحریک کننده ایمنی استفاده کرد.
ترشحات ناخوشایند پس از زایمان، همراه با علائم دیگر (درد در قسمت پایین شکم، تب و غیره) همیشه باید توجه بیشتر زن را به خود جلب کند. در واقع، در این دوره، دفاع بدن به حدی کاهش می یابد که حتی پاتوژن های شرطی نیز می توانند باعث بیماری شوند. فقط یک متخصص پس از معاینه می تواند به طور قطع بگوید که چرا ترشحات با بوی نامطبوع پس از زایمان وجود دارد و چگونه می توان درمان را به طور موثر انجام داد.
یک زن که در دوران بارداری دچار تغییرات زیادی شده است، امیدوار است با تولد فرزند به حالت قبلی خود بازگردد. با این حال، بدن نیاز به بازسازی و بازیابی مجدد دارد که با تعدادی از تظاهرات مشخص می شود. هنگامی که ترشحات زرد رنگ پس از زایمان رخ می دهد، یک زن نگران سلامتی خود می شود.
ماه اول پس از تولد نوزاد شما چگونه است؟
در دوران بارداری، حجم رحم به شدت افزایش می یابد، به علاوه دسیدو رشد می کند و جفت متصل منطقه بزرگی را اشغال می کند. هنگامی که این عناصر در طول زایمان از بین می روند، سطح داخلی اندام با مویرگ های باز و عروق بزرگتر برهنه می ماند.
بنابراین، ترشحات رخ می دهد - لوچیا. ابتدا خون 2-3 روز باقی می ماند، سپس مقدار آن کاهش می یابد و رنگ آن قهوه ای یا قهوه ای می شود. در هفته اول وجود لخته، رگه و توده قابل قبول است. پس از 10-14 روز، ترشحات کم و سبک می شود. تا 1.5-2 ماهگی، یک زن ممکن است به مقدار کم لوشیای زرد داشته باشد. سپس به تدریج شفاف می شوند.
بوی ترشح ممکن است از 2-3 هفته کمی عجیب شود. این به دلیل احتباس خون در داخل آن قبل از بیرون ریختن است. اما طعم گندیدگی ندارند. تا پایان ماه هیچ بویی وجود ندارد.
واقعیت جالب! شیردهی دوره نقاهت پس از زایمان را کوتاه می کند.
علائم مرتبط
طول و عرض رحم در حالت طبیعی حدود 5 سانتی متر است. بنابراین برای رسیدن به این اندازه نیاز به زمان و انقباضات قوی عضلات است. زن آنها را مانند انقباضات احساس می کند. در روزهای اول پس از زایمان، ارتباط بین شیردهی و اسپاسم محسوس است. انقباضات هنگام تغذیه و تحریک نوک سینه ها شروع می شود که پزشکان توصیه می کنند برای بهبودی سریع انجام شود. این فرآیند توسط هورمون اکسی توسین تنظیم می شود که در صورت ناکافی بودن انقباض به صورت خارجی تجویز می شود.
اگر زنی در حین زایمان صدماتی داشته باشد، به عنوان مثال، پارگی پرینه و دیواره واژن، ممکن است کمی ناراحتی و خارش و همچنین احساس سوزش پس از ادرار وجود داشته باشد. اما در موارد دیگر، این علائم نباید وجود داشته باشد.
زنان بعد از زایمان در معرض چه خطراتی هستند؟
زخم های باز داخل رحم، پارگی، تغییرات هورمونی، کاهش ایمنی، از دست دادن خون، زن را مستعد خطرات مختلف می کند:
- عفونت در حضور زخم باز منجر به سپسیس می شود.
- خونریزی تهدید کننده زندگی است.
- التهاب رحم می تواند باعث پریتونیت شود.
علائم آسیب شناسی:
- ظهور ترشحات زرد مایل به سبز پس از زایمان در هر مرحله، به خصوص اگر دارای بوی قوی و نامطبوع باشد.
- زن احساس ضعف عمومی، ضعف و سرگیجه می کند.
- رنگ پریدگی پوست قابل توجه است.
- علائم مسمومیت وجود دارد - استفراغ و حالت تهوع.
- دمای بدن افزایش می یابد و لرز ظاهر می شود.
- خارش و سوزش در ناحیه واژن و دستگاه تناسلی خارجی.
- درد برش در شکم.
- خونریزی شروع شد - ترشحات قرمز روشن ثابت در حجم زیادی که فقط با گذشت زمان تشدید شد.
توجه! لکوره طبیعی زرد تنها با انقباضات جزئی رحم همراه است.
عفونت بعد از زایمان
فرآیند التهابی در اثر تکثیر فلور فرصت طلب واژن یا ورود میکروارگانیسم های غیر اختصاصی از راست روده یا از طریق رابطه جنسی ایجاد می شود. بسته به باکتری، ترشحات بو، رنگ، قوام و علائم همراه خود را دارند.
پاتوژن ها در جایی که شرایط مساعدی برای آنها ایجاد می شود به راحتی تکثیر می شوند. بنابراین، رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی پس از زایمان بسیار مهم است:
- در حالی که ترشحات سنگین وجود دارد، باید از پد استفاده کنید. شما نباید محصولات تخصصی عظیم را به امید تغییر کمتر آنها مصرف کنید. این یک مکان واقعی برای رشد میکروب ها است. استفاده از حداکثر 6 قطعه در روز برای اطمینان از تمیزی.
- پس از هر تعویض پد، باید با آب گرم و محصول مراقبت صمیمی بشویید.
- قبل از هر گونه دستکاری، دستان خود را با صابون بشویید.
- حمام، حمام بخار و سونا ممنوع است.
- تحت هیچ شرایطی از تامپون یا دوش استفاده نکنید.
- شورت را فقط از پارچه های طبیعی در اندازه ای انتخاب کنید که با اندام شما مطابقت داشته باشد. مدل تانگ بهداشتی نیست، انتقال فلور روده را به داخل واژن ترویج می کند.
- تماس های صمیمی برای 6-8 هفته ممنوع است، طبق نشانه های فردی، دوره می تواند تمدید شود. بعد از زایمان به روش سزارین استراحت جنسی برای زن 2 تا 2.5 ماه است.
عفونت هم بلافاصله پس از زایمان و هم در دوره نقاهت رخ می دهد. علامت اصلی ترشحات زرد با رنگ سبز و بوی نامطبوع است. عطر پوسیدگی، پیاز، ماهی - همه اینها نشانه های التهاب باکتریایی است. قوام کفی، لزج یا آبکی است.
Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">
نظر کارشناس
اولگا یوریونا کووالچوک
دکتر، متخصص
بسیاری از زنان پس از زایمان با شرایطی مواجه می شوند که به نظر آنها مشکلی در اندام تناسلی آنها وجود دارد. این کاملا طبیعی است، زیرا رحم و واژن تحت یک آزمایش جدی قرار گرفته اند. این شامل تغییرات هورمونی است که بر وضعیت روانی-عاطفی و همچنین نگرانی در مورد کودک تأثیر می گذارد. اطمینان از عدم وجود آسیب شناسی با ترشحات زرد به هیچ وجه شرم آور نیست، بلکه برعکس، برای یک مادر جوان قابل ستایش است.
التهاب اندام های داخلی
این اتفاق می افتد که روند عفونی پس از زایمان نه در واژن، بلکه در رحم و زائده های زن ایجاد می شود. این به دلیل آسیب به بافت هایی است که میکروب های بیماری زا روی آنها رشد می کنند. اندومتریت، سرویسیت، آدنکسیت، سالپنژیت - این اصطلاحات به التهاب ناحیه تناسلی زن در محل محلی سازی اشاره دارد. اگر بیماری درمان نشود، 2 گزینه وجود دارد:
- انتقال به مرحله مزمن. رشد کند منجر به اختلال در عملکرد اندام ها، چسبندگی و ناباروری می شود.
- التهاب حاد چرکی به دلیل پارگی بافت و نشت مایع عفونی به صفاق خطرناک است. نتیجه پریتونیت، سپسیس و مرگ است.
علائم:
- ترشح رنگ زرد و سبز با بوی گندیده؛
- درد در قسمت تحتانی شکم؛
- ضعف عمومی؛
- افزایش دما.
تشخیص
کاملاً قابل درک است که زن پس از زایمان خود را فراموش می کند و خود را وقف مراقبت از کودک می کند. به همین دلیل است که مادران جوان اغلب بیماری های التهابی را به عوارض و اشکال مزمن تبدیل می کنند. در صورت تماس به موقع، پزشک اقدامات زیر را انجام می دهد:
- سونوگرافی برای ارزیابی بهبودی رحم.
- سواب برای شناسایی میکروب های خطرناک.
- معاینه روی صندلی به پزشک این امکان را می دهد که به طور مستقل ترشحات و همچنین وضعیت دهانه رحم را مشاهده کند.
- آزمایشات عمومی خون و ادرار، بیوشیمی روند التهابی را آشکار می کند.
واقعیت جالب! بازخورد زنان پس از زایمان نشان دهنده تمایل آنها برای یافتن دلیل شک و تردید و در عین حال اصرار آنها در امتناع از مراجعه به پزشک است. اما تنها تشخیص شخصی به رفع ترس کمک می کند.
درمان ترشحات زرد رنگ واژن
عفونت در زنان معمولاً با کمک شیاف های ضد باکتری از بین می رود، به عنوان مثال Terzhinan، Hexicon، Polygynax. اما در طول دوره نقاهت پس از زایمان، زمانی که رحم هنوز به طور کامل پاک نشده است، چنین درمانی ممکن است منع مصرف داشته باشد. درمان به صورت جداگانه تجویز می شود، گاهی اوقات لازم است کشت باکتریایی برای انتخاب دارو انجام شود. خطر برای زندگی و سلامت مادر، شیردهی و وضعیت عمومی در نظر گرفته می شود.
در صورت التهاب حاد همراه با ترشحات چرکی زرد، ممکن است زن برای درمان به بیمارستان ارجاع داده شود. با تب بالا و درد حاد، بیمار با آمبولانس به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و در آنجا مراقبت های فوری برای از بین بردن تهدید سپسیس ارائه می شود.
تولد فرزند استرس بزرگی برای بدن زن است. این روند تعدادی از پیامدهای نه چندان خوشایند را به دنبال دارد. برای مادران جوان، به خصوص اگر این اولین تولد آنها باشد، بسیاری از جنبه ها نگران کننده هستند. به عنوان مثال، این ترشحات زرد رنگ از دستگاه تناسلی است. چقدر عادی هستند؟ در چه دوره ای باید ظاهر شوند و چه زمانی باید تمام شوند؟ چگونه بین محدودیت های طبیعی و علائم بیماری تمایز قائل شویم؟
ترشحات زرد رنگ طبیعی بعد از زایمان چیست؟
دوره پس از زایمان به طور اجتناب ناپذیری شامل ترشحات بسیار طولانی است، آنها را lochia می نامند (از کلمه یونانی lochios - "مربوط به زایمان"). آنها چندین مرحله را طی می کنند.
بلافاصله پس از رد جفت، لایه داخلی رحم یک زخم بزرگ است. اندام شروع به تمیز کردن خود و بازیابی آندومتر می کند: بنابراین، در 2-3 روز اول، مادر شروع به ترشحات خونی فراوان از واژن خود می کند (پدهای معمولی اغلب نمی توانند با این مشکل کنار بیایند).
بلافاصله پس از رد جفت، سطح رحم مانند یک زخم خونریزی دهنده بزرگ به نظر می رسد.
به هر حال، در چند ساعت اول پس از تولد، تقریباً 300 میلی لیتر خون از بدن خارج می شود. در تمام این مدت، در صورت شروع خونریزی شدید، مادر باید تحت نظر باشد.
ترکیب لوچیا در مرحله اولیه تحت سلطه گلبول های قرمز است. به دلیل انقباضات رحم (به هر حال، آنها در دوران شیردهی تشدید می شوند) عروق به داخل حفره آن کشیده شده و به تدریج ترومبوز می شوند.
از حدود 4 تا 7 روز به تدریج حجم ترشحات کاهش می یابد و سبک تر می شود و شبیه آیکور می شود: ابتدا رنگ قرمز قهوه ای به خود می گیرد که در نهایت زرد می شود (برای برخی از مادران این دوره به مدت دو هفته طول می کشد). به این ترشحات سروز نیز می گویند. محتوای لکوسیت ها در ترکیب آنها در حال رشد است. لخته های خون در لوچیا نوعی از هنجار هستند - اینها ذرات مخاط رحم هستند.
آخرین مرحله لوچیا فقط یک ترشح زرد رنگ است که به طور متوسط حدود یک ماه طول می کشد.سایه آنها می تواند از زرد-سفید تا زرد-خاکستری متفاوت باشد. در این مورد، ترشحات نباید زیاد، خیلی رقیق یا غلیظ، روشن یا دارای بوی نامطبوع باشد. در مورد دومی، به طور معمول نباید عملاً هیچ بویی وجود داشته باشد (بوی کمی کپک زده، در حالی که لوشیای خونی در مرحله اول بوی قاعدگی منظم می دهد).
ترشحات پس از زایمان در آخرین مرحله رنگ زردی پیدا می کند اگر همه چیز در بدن زن به طور طبیعی پیش برود، پس از پایان 6-8 هفته (هر کس سرعت بازسازی خود را دارد)، لوچیا متوقف می شود و زن مخاط شفاف معمولی را مشاهده می کند.
جدول: ماهیت ترشحات پس از زایمان در مراحل مختلف
خانمی که سزارین شده باید در نظر داشته باشد که پس از این عمل ترشحات از مجرای زایمان طولانی تر می شود.
به دلیل وجود بخیه بر روی رحم، این اندام نمی تواند به شدت در هنگام زایمان طبیعی منقبض شود و بنابراین کندتر بهبود می یابد.
بعد از زایمان دوم و سوم، رحم معمولا سریعتر منقبض می شود.
علائم ترشحات زرد پاتولوژیک
- گاهی اوقات ترشحات زرد رنگ در زنی که به تازگی زایمان کرده است ممکن است علائمی داشته باشد که از هنجار منحرف شده یا با علائم هشدار دهنده همراه باشد.
- رنگ خیلی روشن یا زرد تیره، نزدیک به سبز است.
- ترشحات شبیه چرک است.
- بوی نامطبوع گندیده. کاملاً تند است و ممکن است شبیه بوی ماهی باشد.
- لوچیا بیش از حد فراوان و در عین حال چسبنده یا لکه دار است که یادآور ژله است.
- کشش درد در قسمت تحتانی شکم.
- کسالت عمومی
- افزایش دمای بدن (به درجه پایین یا بالا).
اگر ترشحات زرد با درد آزاردهنده در قسمت پایین شکم همراه باشد، به احتمال زیاد ما در مورد آسیب شناسی صحبت می کنیم. علل احتمالی آسیب شناسی
ظهور علائم فوق (حداقل برخی از آنها) نشان دهنده یک روند پاتولوژیک در بدن زن است. مادر باید فوراً برای تشخیص دقیق با متخصص زنان تماس بگیرد.
اگر ترشحات زرد رنگ غیر طبیعی شد یا علائم ناخوشایندی ظاهر شد، مادر حتما باید به متخصص زنان مراجعه کند. اجازه دهید گزینه های احتمالی را مشخص کنیم.
- آندومتریت شایع ترین بیماری در دوران پس از زایمان است. این یک التهاب پوشش داخلی رحم است. در این حالت، زن ترشحات زرد چرکی را مشاهده می کند که بوی نامطبوعی دارد (گاهی اوقات مخلوطی از خون در آن وجود دارد). اگر آسیب شناسی در حال حاضر پیشرفته باشد، آنها یک رنگ سبز به دست می آورند. آندومتریت به این دلیل ایجاد می‌شود که خون در رحم محیطی ایده‌آل برای تکثیر باکتری‌ها است، و بهبود غشای مخاطی به سرعت زخم خارجی اتفاق نمی‌افتد (در نهایت، دمای داخل اندام حدود 38 درجه است، به علاوه. محیط مرطوب). با این بیماری، به عنوان یک قاعده، دمای بدن افزایش می یابد و درد در قسمت پایین شکم ظاهر می شود. اغلب این آسیب شناسی در حالی که هنوز در بیمارستان زایمان است در مادر ایجاد می شود (در این مورد، زن به سرعت کمک دریافت می کند)، اما می تواند یک ماه پس از تولد کودک نیز رخ دهد.
- التهاب زائده ها، لوله های فالوپ یا تخمدان ها. این بیماری ها می توانند با اندومتریت همراه باشند یا به طور مستقل ایجاد شوند. در همان زمان، مادر در قسمت پایین شکم، در ناحیه کمر احساس درد می‌کند (حتی می‌تواند به پاها هم بتابد) و دمای بدن او افزایش می‌یابد. اگر یک زن به موقع به دنبال کمک پزشکی نباشد، مرحله حاد آسیب شناسی پس از دو تا سه هفته مزمن می شود و این در حال حاضر مملو از مشکلات مربوط به بارداری بعدی (ظهور چسبندگی و غیره) از جمله ناباروری است. . علاوه بر این، روند چرکی می تواند با نفوذ چرک به حفره شکم به آبسه تبدیل شود (پریتونیت رخ می دهد - التهاب صفاق، که حتی می تواند منجر به مرگ شود).
- فرسایش التهابی دهانه رحم. دهانه رحم اغلب در هنگام زایمان آسیب می بیند. ناحیه آسیب دیده می تواند تحت تأثیر یک عفونت (به عنوان مثال استافیلوکوک) قرار گیرد و سپس روند پاتولوژیک شروع می شود.
- بیماری های واژن: کولپیت یا واژینوز. علامت اصلی احساس ناخوشایند خارش یا سوزش در واژن است. ترشحات زرد زیادتر می شود و ممکن است ساختار آن را تغییر دهد (طبیعت چسبناک یا پنیری تر).
گالری عکس: بیماری های همراه با ترشحات زرد مشخص
با کولپیت، واژن تحت تأثیر باکتری قرار می گیرد، که با احساس سوزش و ترشحات زرد رنگ همراه است، با التهاب مخاط رحم، دهانه رحم آسیب دیده در طول زایمان، کانونی برای ایجاد عفونت است.
درمان آسیب شناسی در دوران شیردهی
اگر در مورد آندومتریت صحبت می کنیم، اغلب نیاز به بستری شدن زن در بیمارستان دارد.در این صورت کودک باید از شیر گرفته شود. برای مادر داروهای ضد باکتری، معمولاً به صورت تزریقی (در موارد شدید، دو آنتی بیوتیک مختلف به طور همزمان) و اقدامات اضافی: تجویز اکسی توسین برای انقباضات رحمی بهتر، مصرف داروهای تنظیم کننده ایمنی تجویز می شود. می توان از درمان موضعی استفاده کرد - آسپیراسیون خلاء برای تمیز کردن حفره اندام و همچنین کورتاژ آنزیمی دیواره های رحم - درمان آنها با آنزیم های ویژه برای حل کردن بافت مرده.
اغلب، آندومتریت شامل بستری شدن یک زن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های قوی است که با شیردهی ناسازگار است. اگر آسیب شناسی در مراحل اولیه شناسایی شده باشد، پزشک می تواند آنتی بیوتیک ملایمی را انتخاب کند که با شیردهی سازگار است. اما این مسئله با هر مادر کاملاً جداگانه حل می شود (در اینجا سلامت زن در وهله اول قرار می گیرد). همین امر در مورد درمان بیماری های التهابی زائده ها، تخمدان ها و لوله های فالوپ و کولپیت صدق می کند.
برای واژینوز، معمولاً برای یک مادر شیرده درمان به شکل شیاف های ضد قارچی که در دوران شیردهی بی خطر هستند (به عنوان مثال، Pimafucin) یا قرص های خوراکی با همان اثر (Pimafucin، Flucostat) تجویز می شود. همچنین بازگرداندن میکرو فلور طبیعی واژن ضروری است.
در صورت فرسایش، منبع التهاب با آنتی بیوتیک ها و عوامل موضعی با اثر ضد میکروبی درمان می شود. پزشک با در نظر گرفتن ایمنی نوزاد در صورت تغذیه با شیر مادر، داروها را انتخاب می کند.
در مورد سوزاندن فرسایش، به خودی خود برای کودک بی ضرر است. با این حال، گاهی اوقات یک زن نیاز به تسکین درد دارد و برخی از داروهای بی حسی موضعی با شیردهی ناسازگار است.
ویدئو: یک متخصص زنان در مورد علائم و درمان آندومتریت صحبت می کند
قوانین بهداشتی مهم در دوران پس از زایمان
در دوران پس از زایمان، زمانی که ناحیه تناسلی زن به ویژه آسیب پذیر است، بهداشت صمیمی باید بسیار جدی باشد.
- دو هفته اول پس از زایمان (در حالی که زخم ها و ریزترک ها در حال بهبود هستند و بخیه ها در صورت وجود برداشته نمی شوند) باید صبح و عصر و همچنین پس از هر بار مراجعه به توالت شسته شوند. در این حالت، دست های مادر باید تمیز شسته شود و حرکات از ناحیه شرمگاهی به واژن و سپس به مقعد انجام شود. لازم نیست جریان آب مستقیماً به داخل واژن هدایت شود تا میکرو فلور مفید را از بین نبرد. همچنین از پارچه های شستشو و اسفنج استفاده نمی شود: آنها می توانند به پرینه آسیب بیشتری وارد کنند. پس از شستشو، لابیاها به دقت با یک حوله یا پوشک نخی پاک می شوند: آنها باید روزانه تعویض شوند یا از گزینه های یکبار مصرف استفاده کنند. حرکات باید دوباره از جلو به عقب انجام شود.
- محصولات بهداشتی صمیمی باید آزمایش شوند، بهتر است آنها را در داروخانه خریداری کنید: آنها باید سطح pH خنثی و خواص ضد التهابی داشته باشند. در ابتدا می توانید از صابون کودک با اثر ضد باکتریایی اضافی استفاده کنید.
- اگر زنی در پرینه بخیه دارد، مراقبت از اندام تناسلی او باید دقیق تر باشد. نیازی به لمس درزها با دست نیست. پس از هر بار شستشو، آنها را با محلول ضعیف فوراتسیلین یا پرمنگنات پتاسیم شستشو می دهند (تزریق های تهیه شده از گیاهان با اثر ضد عفونی کننده - بابونه یا گل همیشه بهار - نیز برای این منظور مناسب هستند).
- در طول لوچیا، یک زن، البته، بدون پد نمی تواند انجام دهد. شما باید ترشحات خوبی بخرید: شب، "ماکسی" یا پس از زایمان خاص. آنها باید بسیار نرم (بدون مش) و بدون طعم باشند. در روز اول پس از تولد کودک، محصولات بهداشتی باید هر 2 تا 3 ساعت یکبار تعویض شوند، زیرا ترشحات خون محیطی حاصلخیز برای رشد میکروب های بیماری زا است. گاهی اوقات در زایشگاه به مادر پیشنهاد می شود که به جای پد از پوشک استفاده کند تا پزشک ماهیت ترشحات را ارزیابی کند. تامپون اکیدا ممنوع است.
- یک زن باید فقط لباس زیر از پارچه طبیعی بپوشد که قابلیت تنفس بالایی دارد. به هیچ وجه نباید به بدن چسبیده باشد: این یک "اثر گلخانه ای" ایجاد می کند و می تواند به درزها آسیب برساند. شورت باید هر روز عوض شود یا از لباس زیر یکبار مصرف بعد از زایمان استفاده شود.
- تا هشت هفته پس از تولد (این حداکثر دوره ترشح طبیعی است)، مادر نباید حمام کند، به سونا برود، یا در استخر یا برکه شنا کند. در طول تمام این روش ها، عفونت می تواند به راحتی به اندام های تناسلی داخلی نفوذ کند، به خصوص که دهانه رحم هنوز کمی باز است.
- بدون نظر پزشک نیازی به دوش گرفتن نیست.
- یک زن باید مراقب هیپوترمی باشد: ناحیه تناسلی در حال حاضر ضعیف شده است و این می تواند انگیزه ای برای توسعه بیماری باشد.
- علاوه بر بهداشت مستقیم اندام تناسلی خارجی، یک زن باید همیشه تمام بدن خود را تمیز نگه دارد، به خصوص سینه های خود را در هنگام شیر دادن. باید دو بار در روز دوش گرفت، به خصوص در هوای گرم. شما همچنین باید وضعیت حفره دهان را کنترل کنید: از این گذشته، از طریق دندان های آسیب دیده توسط پوسیدگی، این وجود دائمی عفونت در بدن است. ناخن ها را باید کوتاه کرد.
- مادر باید تا حد امکان ملحفه را عوض کند.
- زندگی صمیمی برای یک و نیم تا دو ماه اول پس از زایمان (تا پایان ترشحات طبیعی) اکیدا ممنوع است.