Фенилбутазон — инструкция, показания, действие. Все о фармакологии фенилбутазона и о способах его применения

Опорно-двигательный аппарат вынужден претерпевать колоссальные нагрузки ежедневно. Более того, несмотря на свою прочность и эластичность, костные структуры и хрящи склонны к самым различным травмам и заболеваниям. В связи с этим, именно для лечения патологий опорно-двигательного аппарата разрабатывают все новые и новые фармакологические продукты.

Однако самые эффективные и проверенные временем средства всегда будут наиболее востребованными. Среди них нужно отметить отдельно лекарство Фенилбутазон.

Препарат назначают для решения целого спектра терапевтических задач различного профиля.

Фенилбутазон, согласно инструкции по применению, обладает такими эффектами: обезболивание, устранение острых воспалительных реакций, понижение жара в точках, где отмечена особая активность патологического процесса.

Для пациентов на фармакологическом рынке доступны три разные формы данного средства:

• Таблетки (0,15 г, 0,05 г, 0,03 г);
• Мазь 5% (20 г);
• Раствор для инъекций.

Фармакологические качества

Фенилбутазон, согласно инструкции, применяют для устранения различных воспалительных процессов. Медикамент относится к группе нестероидов бутадиона. Действие основного лекарственного компонента направлено на блокирование ряда ферментов.

Цель – остановить или хотя бы частично снизить скорость продуцирования простагландинов. Именно эти вещества отвечают за скорость развития воспалительных реакций, а также их интенсивность и выраженность.

За счет падения уровня простагландинов в норму приходит температура тела (особенно на тех участках, где развивается воспаление), уменьшается отечность, снижается общий уровень дискомфорта.

Похожий эффект оказывает и , как классическое НВПС. Но Фенилбутазон обладает гораздо более выраженными фармакологическими качествами.

Тщательное изучение формулы Фенилбутазона, а также его ключевых физико-химических и фармакологических качеств, позволило выяснить один интересный факт. Препарат позволяет выводить некоторое количество мочевой кислоты из организма.

Показания к применению фармакологического продукта

Препарат для системного применения актуален в терапии следующих патологических состояний:

• Остеоартроз любой этиологии;
• Артрит ревматоидного генеза;
• Спондилоартрит анкилозирующего типа;
• Артрит подагрический;
• Зубная боль;
• Цефалгия;
• Бурситы;
• Миалгия;
• Посттравматический полевой синдром;
• Обезболивание пациентов с обширными ожогами;
• Тендовагинит;
• Тяжелые лихорадочные состояния;
• Невралгии;
• Болезнь Бехтерева;
• Подагра на любом этапе;
• Артроз;
• Синовит;
• Ревматизм;
• Малая хорея.

Мазь Фенилбутазон используют для облегчения симптомов, возникающих при таких заболеваниях:

• Невралгия;
• Артралгия;
• Подагра;
• Укусы насекомых;
• Дерматиты;
• Травмы;
• Растяжения;
• Миалгии;
• Поверхностный тромбофлебит;
• Воспалительные процессы дермального полотна, возникшие на месте введения различных инъекционных препаратов;
• Поражение геморроидальных узлов, сопровождающееся выраженным воспалением;
• Гематомы с воспалительными реакциями;
• Воспалительные инфильтраты;
• Бурсит;
• Солнечные ожоги;
• «Суставной» синдром;
• Фантомные боли.

Противопоказания к применению препарата

Фенилбутазон, как и аналоги с одной фармакологической группы, не назначается тем пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к медикаментам группы нестероидные противовоспалительные анальгетики. Также лекарство не назначают для внутреннего приема при наличии таких сопутствующих патологий:

1. Язвенный колит;
2. Язва желудка или 12-перстной кишки;
3. Триада «аспириновая»;
4. Почечная недостаточность;
5. Тяжелая печеночная недостаточность;
6. Сердечная или сердечно-легочная недостаточность в стадии декомпенсации.

Наружно лекарство не используют при наличии любых повреждений кожных покровов. Речь идет о трофических язвах, царапинам, открытых ранах, эрозии эпидермиса, экземе, фурункулах и других типах инфицирования дермальных тканей.

Препарат разрешен кормящим матерям, но исключительно в малых дозах и под пристальным вниманием лечащего врача.

Особые указания

С особой осторожностью Фенилбутазон принимают при наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы, артериальной гипертонии, стоматитов, склонности к гипокоагуляции. Чтобы в организме не накапливалась жидкость, что будет способствовать развитию отека в очаге поражения, пациентам настоятельно рекомендуют по максимуму ограничит потребление соли.

При длительном применении данного медикамента важно регулярно контролировать функциональный потенциал почек, печени, анализировать реологические показатели крови.

Нюансы применения

Таблетки принимают непосредственно перед основным приемом пищи. Препарат не измельчают, не дробят, не растворяют в каких-либо жидкостях. Пациенту показано от 100 до 150 мг действующего вещества три раза на сутки. После того, как терапевтический эффект будет ощущаться в полной мере, дозировку постепенно уменьшают.

Пациентам самой младшей возрастной категории (от 14 до 18 лет) показано 100 – 150 мг на сутки. Дозу разбивают на три приема и выпивают на протяжении дня.

Препарат для наружного применения в виде мази используется до трех раз на день. Средство наносят исключительно на те участки, где развивается воспалительная реакция. Средство втирают интенсивными аккуратными движениями, дожидаясь, пока крем полностью впитается кожными структурами.

В форме инъекции средство целесообразно использовать только при обострении того или иного заболевания. Чаще всего инъекционная форма Фенилбутазона актуальна при приступах запущенной подагры, малой хореи, при ревматоидном артрите тяжелой формы.

Другие сферы применения препарата

Часто применяют «человеческий» Фенилбутазон для лошадей. Вопрос, целесообразно ли назначать такой мощный фармакологический продукт для животных, которые известный своей чувствительностью к любым химическим веществам, спорный.

Фенилбутазон, согласно инструкции по применению, для лошадей назначается для достижения «классических» терапевтических эффектов – для обезболивания, снятия острых воспалительных реакций. В некоторых ситуациях лекарство позволяет облегчить состояние животного, получившего травму.

Однако многие против применения Фенилбутазона, хоть цена и эффективность в ряде случаев подкупают. Дело в том, что данный фармакологический продукт, как и все препараты с группы нестероидных противовоспалительных средств, могут давать ряд побочных явлений.

Побочные эффекты

Органы или системы органов	Симптомы
Органы пищеварительного тракта	Тошнота; Рвотные позывы; Выраженная навязчивая диспепсия; Проблемы со стулом; Сильные рези в животе; Изжога; Стоматит; Глоссит; Дисфункция печени.
Сердце, сосуды	Агранулоцитоз; Тромбоцитопенический синдром; Скачки систолического и диастолического давления; Лейкопения; Ускорение частоты сердечных сокращений; Малокровие.
Нервная система	Сонливость; Приступы неконтролируемого возбуждения; Цефалгия; Шум в ушах; Лёгкое головокружение; Депрессивное состояние.
Органы чувств	Снижение слуха; Навязчивый сильный шум в ушах.

Передозировка

Основные симптомы, указывающие на передозировку препаратов Фенилбутазон:

1. Синюшность губ и слизистых оболочек;
2. Цианоз пальцев;
3. Резкий приступ сильного головокружения, вплоть до полной потери ориентации в пространстве;
4. Скачок артериального давления (систолические и диастолические показатели могут быть, как аномально низкими, так и угрожающе высокими);
5. Помутнение сознания;
6. Нарастающая головная боль.

Особо тяжело отравление нестероидами протекает у самых маленьких пациентов. У детей могут наблюдаться приступы миоклинических судорог, развиваться сильная рвота, возникать признаки геморрагия. Как транзиторные состояния часто отмечают дисфункцию почек и печени. Иногда в особо острой интенсивной форме.

При возникновении подобных ситуаций следует немедленно вызвать скорую помощь. Пациенту немедленно промывают желудок, попутно дают выпить активированный уголь или любой другой сорбент.

В последующем пациенту оказывают помощь с учетом того, какие именно симптомы его тревожат.

Гемодиализ не практикуют в силу его неэффективности в данном случае. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение и восстановление всех органов и систем.

Ревматоидный полиартрит достаточно распространенное заболевание. Для его устранения врачи нередко назначают препарат Фенилбутазон. Инструкция по применению описывает, что лекарственное средство обладает тремя основными действиями: выполняет анальгезирующую функцию, устраняет болезненные ощущения в пораженных суставах и приостанавливает постоянно нарастающий воспалительный процесс. За счет таких воздействий медикамент относят к противовоспалительным средствам нестероидной группы.

В настоящее время существует три формы выпуска Фенилбутазона, но вне зависимости от этого активным компонентом выступает одноименное вещество Phenylbutazone.

Каждая таблетка препарата содержит 150 миллиграмм действующего вещества. Среди дополнительных компонентов заявлено наличие кремния диоксида, стеарата магния, гипромеллозы, натрия гидрокарбоната и картофельного крахмала. Лекарство используется путем перорального приема.

Есть и местная форма медикамента – Фенилбутазон мазь. Препарат имеет однородную консистенцию, благодаря чему легко наносится и распределяется по области поражения. Расфасовывают лекарство по 20 грамм.

Существует еще и раствор для инъекционного введения, в составе которого имеется 200 миллиграмм активного компонента и различные дополнительные вещества, среди которых пропиленгликоль и бензиловый спирт.

Фармакологические характеристики

Аминофеназон и Фенилбутазон – препараты для устранения воспаления, относящиеся к нестероидной группе бутадиона. Механизм действия имеет прямую связь с неизбирательным воздействием на ферменты тканей циклооксигеназы и 1 и 2. Это вещество можно отыскать в эндотелии кровеносных сосудов.

Собственно действие Фенилбутазона направлено на блокирование этих ферментов, в результате происходит нарушение и полное прекращение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. В свою же очередь простагландины являются веществами, которые провоцируют развитие и постоянное нагнетание воспалительного процесса в организме человека.

Благодаря тому, что рассматриваемый лекарственный препарат сводит их выработку к минимуму, удается стабилизировать температуру тела и тканей в зоне поражения, устранить болезненные ощущения и воспаление. Последнее действие может оказывать и ацетилсалициловая кислота, однако Фенилбутазон значительно сильнее.

Помимо этого ученым удалось установить, что препарат способствует выведению мочевой кислоты из организма. После перорального приема спустя 120 минут можно наблюдать максимальный уровень концентрации активного компонента в составе плазмы крови. Процесс метаболизма происходит при помощи печени. Выводится препарат через почки и кишечник, часть покидает организм в неизменном виде.

Показания

Таблетки Фенилбутазон следует принимать при прогрессировании в организме следующих патологических процессов:

• Анкилозирующий спондилоартрит;
• Артрит подагрический , псориатический и возникший на фоне системной красной волчанке;
• Зубные и головные боли , мигрень;
• Бурсит и миалгия ;
• Альгодисменорея;
• Болезненные ощущения, развившиеся после получения травм или ожогов;
• Тендовагинит;
• Лихорадочные состояния;
• Артралгия и невралгия ;
• Болезнь Бехтерева и подагра ;
• Артрозы и синовиты (в качестве вспомогательной терапии).

Помимо этого препарат путем перорального приема необходим для устранения ревматизма, малой хореи. Также важно понимать, что данный препарат является резервным противовоспалительным средством, поэтому его использование оправдано только в ситуации, когда иные средства являют не эффективными.

Фенилбутазон мазь инструкция по применению рекомендует назначать пациентам для местного лечения следующих патологических процессов:

1. Невралгия и артралгия;
2. Подагра, обострение суставных патологий , остеоартроз и анкилозирующий спондилоартрит;
3. Укусы насекомых , дерматиты , ожоги, травмы, растяжения сухожилий и мышц ;
4. Миалгия, поверхностный тромбофлебит ;
5. Для устранения симптомов воспаления на эпидермисе, если пациент получает инъекционное лечение внутривенного или внутримышечного типа ;
6. Воспалительный процесс, при котором поражены геморроидальные узлы ;
7. Гематома , тендовагинит, воспалительные инфильтраты, бурсит.

Также мазь помогает в случае развития механического дерматита, эффективна от солнечных ожогов 1 и 2 степени.

Противопоказания

Как описывает инструкция по применению лекарственного средства, не допускается его пероральный прием тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата, а также склонны к развитию аллергических реакций при проникновении в организм всевозможных нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Прямыми противопоказаниями также выступают:

• Почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени;
• Угнетенное функционирование кровеносной системы, включая лейкопению;
• Язвенное поражение желудка, кишечника или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Язвенный колит;
• Сердечная недостаточность декомпенсированной стадии;
• Наличие различных нарушений целостности кожных покровов (царапины, ссадины , глубокие и мелкие раны);
• Экзема и трофические язвы ;
• Угнетение костного мозга.

С осторожностью препарат назначают больным, у которых в анамнезе имеются следующие заболевания или состояния:

1. Гемофилия;
2. Бронхиальная астма;
3. Системная красная волчанка;
4. Почечная недостаточность хронического типа;
5. Артериальная гипертензия;
6. Отечные синдромы;
7. Стоматит;
8. Заболевания крови;
9. Гипокоагуляция.

Также особое внимание стоит уделять при лечении пациентов различными нарушениями центральной нервной системы, а также в случае гастрита, поскольку он может стать причиной открытия внутреннего кровотечения.

Чтобы в организме не задерживалась жидкость, на весь период терапии больные должны свести к минимуму потребление соли. Использование средства в период вынашивания ребенка, а также в процессе грудного вскармливания допустимо только по строгим показаниям, под постоянным контролем лечащего врача, а также после оценки вероятных рисков для здоровья и развития ребенка.

Дозы

Препарат Фенилбутазон, аналоги которого будут представлены далее, при использовании таблеток показано принимать пероральным методом. Процедуру стоит производить сразу после приема пищи или в процессе еды, запивая достаточным количеством воды. Пилюли не разжевывают и не измельчают, растворять в жидкости запрещается.

Для терапии взрослых пациентов рекомендуется принимать суточную дозу в 100-150 мг средства трижды за день. Максимум можно выпить не более 600 мг препарата в течение 224 часов. После появления первого терапевтического эффекта дозировку понижают до 200 мг в сутки.

В зависимости от возраста, а препарат можно принимать детям с 14 лет, доза будет составлять от 10 до 100 мг трижды в сутки.

В случае использование местной формы лекарства мазь стоит наносить тонким слоем трижды в сутки только на те участки кожных покровов, где отсутствуют какие-либо повреждения.

Препарат в виде инъекционного раствора предназначен для избавления пациентов от острых приступов заболеваний: подагра, малая хорея, ревматоидный артрит.

Взаимодействие

Повышается действие непрямых антикоагулянтов, сульфаниламидов и препаратов от диабета в случае комбинирования их с Фенилбутазоном. Также препарат способен угнетать скорость реакции и рассеивать внимание, способность к концентрации.

Понижается терапевтический эффект от диуретиков и антигипертензивных препаратов при приеме их с Фенилбутазоном.

Побочные реакции

В зависимости от длительности лечения, а также используемой дозы, разные системы организма могут периодически давать негативную реакцию на прием средства:

1. Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвотные позы, диспепсия, расстройство желудка, диарея или затрудненная дефекация, болезненные ощущения в животе, изжога;
2. Сердечно-сосудистая система: агранулоцитоз, тромбоцитопения, повышение показателей артериального давления, тахикардия, аритмия, лейкопения, анемия;
3. Нервная система: постоянное желание спать, головокружение, снижение остроты слуха, появление посторонних шумов в ушах, чувство возбуждения, головные боли.

Если длительно принимать большие дозы лекарства, то существует риск развития афтозного стоматита, глоссита, могут открыться кровотечения в желудочно-кишечном тракте, нарушается функционирование печени, появляются язвы на слизистой оболочке ЖКТ и развивается эрозивный эзофагит.

Среди прочих побочных реакций возможно открытие маточного кровотечения, появление симптомов аллергии и повышенного отделения пота.

Передозировка

В случае наступления состояния передозировки у больного проявится симптоматика цианоза губ и пальцев, случаются приступы головокружения, изменяются большую или меньшую сторону показатели артериального давления, бывают приступы помутнения сознания, и развития головной боли.

В случае, когда ребенку дают резко большую дозу, у него могут случиться миоклонические судороги, рвота, болезненность в животе, геморрагия, нарушение работы печени и почек.

При выявлении подобных признаков нужно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, там ему сделают процедуру промывания желудка, дадут необходимую (в соответствии с весом и возрастом) дозу активированного угла или иного адсорбента. В последующем терапия направляется на сохранение и поддержание работоспособности всех жизненно важных органов и систем. Проведение гемодиализа не дает эффективности.

Аналоги

Пиразол, Феназон, Аминофеназон, Фенилбутазон очень эффективны в качестве альтернативы недейственным противовоспалительным медикаментам. Если стоит задача подобрать качествеенный заменитель лекарства, то с этим вопросом лучше обратиться к ведущему специалисту. В фармакологии отмечают всего два аналога Фенилбутазона – Бутадион-OBL и Бутадион .

Цена

В настоящее время достаточно сложно отыскать в аптеках Фенилбутазон в форме мази или раствора для инъекционного введения. Из этой серии наиболее доступными являются таблетки, стоимость которых за 20 пилюль составляет около 100 рублей.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бутадион . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бутадиона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бутадиона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита, радикулита и люмбалгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бутадион - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит синтез простагландинов.

Фенилбутазон (действующее вещество препарата Бутадион) ингибирует синтез АТФ-зависимых мукополисахаридов.

Бутадион используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Состав

Фенилбутазон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь обладает высокой степенью абсорбции, биодоступность составляет 85-90% и снижается при длительном приеме. При аппликации системная абсорбция составляет не более 5%. Связь с белками плазмы - более 95%. Метаболизируется в печени с образованием двух основных метаболитов. Выводится почками 70% (5% в неизмененном виде), 30% - через кишечник в виде метаболитов.

Показания

• ревматизм;
• инфекционный неспецифический полиартрит;
• болезнь Бехтерева;
• подагрический артрит;
• псориатический артрит;
• узловатая эритема;
• малая хорея;
• дерматит;
• ожоги 1 и 2 степени небольшой площади;
• солнечные ожоги;
• укусы насекомых;
• воспалительные инфильтраты;
• растяжения мышц и сухожилий;
• ревматический артрит;
• артроз;
• синовиты;
• люмбаго;
• ишиас;
• остеохондроз;
• болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов.

Формы выпуска

Мазь для наружного применения 5% (иногда ошибочно называют крем или гель).

Таблетки 150 мг (Бутадион OBL).

Других лекарственных форм, будь-то свечи или уколы в ампулах для инъекций, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Мазь

Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет: препарат наносят тонким слоем, полоска 2-3 см над очагом воспаления без втирания 2-3 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней. После 10 дней применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Пожилые пациенты: нет необходимости в специальном режиме применения.

Таблетки

Внутрь применяют по 150-300 мг 3-4 раза в сутки. После клинического улучшения дозу постепенно снижают.

Побочное действие

• экзема;
• фотосенсибилизация;
• контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи);
• папулы, везикулы;
• шелушение;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• генерализованная кожная сыпь;
• диспепсия;
• НПВС-гастропатия;
• абдоминальные боли;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• диарея или запор;
• изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
• афтозный стоматит;
• глоссит;
• эрозивный эзофагит;
• кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное);
• нарушение функции печени;
• повышение АД;
• сердечная недостаточность;
• тахикардия;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• депрессия;
• возбуждение;
• снижение слуха;
• шум в ушах;
• агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Противопоказания

• данные о приступе бронхообструкции, аллергическом рините, крапивнице после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП в анамнезе;
• 1 и 3 триместры беременности (для мази), на всем протяжении беременности (для таблеток);
• период грудного вскармливания;
• нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения;
• детский возраст до 14 лет (для мази);
• совместное применение с другими препаратами, содержащими фенилбутазон;
• повышенная чувствительность к фенилбутазону или другим компонентам препарата, к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бутадион в виде мази противопоказан в 1 и 3 триместрах беременности из-за возможности нарушений развития плода. Во 2 триместре беременности применение Бутадиона возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Для приема внутрь беременность является противопоказанием.

Применение у детей

Препарат в форме мази противопоказан к применению у детей в возрасте до 14 лет. Для таблеток возраст применения препарата не уточнен.

Особые указания

При системном применении фенилбутазона, а также при длительном применении мази на мокнущей, лишенной эпителия коже, необходим систематический контроль картины крови.

При появлении покраснения кожи терапию следует прекратить.

Мазь следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Препарат не следует применять для лечения тромбофлебита глубоких вен конечностей. Для предупреждения фотосенсибилизации следует защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей. При совместном использовании с иными лекарственными формами Бутадиона следует учитывать максимальную суточную дозу этого лекарственного средства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами усиливается их антикоагулянтное действие.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно нарушение абсорбции фенилбутазона.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой уменьшается ее урикозурическое действие.

Бутадион может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

При одновременном применении с метилфенидатом повышается концентрация фенилбутазона в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических реакций при его одновременном применении с фенилбутазоном.

При одновременном применении с фенобарбиталом наблюдается небольшое уменьшение концентрации фенилбутазона в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Бутадион

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бутадион OBL;
• Фенилбутазон.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения синовита):

• Артрозилен;
• Аэртал;
• Беталгон;
• Вицеф;
• Вольтарен;
• Вольтарен Эмульгель;
• Гепатромбин;
• Дикловит;
• Диклофенак;
• Дип Рилиф;
• Дипроспан;
• Долгит;
• Долобене;
• Ибупрофен;
• Индовазин;
• Индометацин;
• Кеналог;
• Метиндол;
• Найз;
• Найзилат;
• Наклофен;
• Налгезин;
• Налгезин форте;
• Нимесил;
• Нимесулид;
• Нифлугель;
• Офлоцид;
• Пироксикам;
• Полькортолон;
• Преднизолон;
• Раптен;
• Сулайдин;
• Сургам;
• Фастум гель;
• Феброфид;
• Финалгон;
• Флексен;
• Целестон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Входит в состав препаратов

АТХ:

M.02.A.A.01 Фенилбутазон

M.01.A.A.01 Фенилбутазон

Фармакодинамика: Неселективно подавляет ЦОГ 1 и ЦОГ 2 , регулирующие синтез простагландинов. Неизбирательно подавляет синтетазы простагландинов. Подавляет продукцию противовоспалительных цитокинов. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Уменьшает содержание мочевой кислоты в крови.

Фармакокинетика: После приема внутрь до 90 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Связь с белками плазмы составляет свыше 95 %.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени до двух основных метаболитов.

Период полувыведения составляет 18-21 час. Элиминация почками (70 %, из них 5 % - в неизмененном виде) и с фекалиями (30 %) в виде метаболитов.

Показания:

Применяется для лечения (системного применения) при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: ревматоидного артрита, подагрического, псориатического артрита, анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева), остеоартроза, в составе комплексной терапии - при системной красной волчанке. Используется для купирования болевого синдрома при бурсите, тендовагините, артралгии, миалгии, невралгии, мигрени, зубной и головной боли, альгодисменорее, болях при травмах, ожогах, а также при лихорадочном синдроме, сопровождающем "простудные" и инфекционные заболевания.

Используется для местного применения при суставном синдроме во время обострения подагры, ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, артралгии, миалгии, невралгии, фантомных болях. Применяется при дерматитах, вследствие различных химических и механических воздействий, ожогах, в том числе солнечных, воспалительных реакциях в местах внутримышечных и внутривенных инъекций, укусах насекомых, поверхностном тромбофлебите, воспалении геморроидальных узлов, травматических повреждениях мягких тканей, воспалительных инфильтратах, гематоме, растяжениях мышц и сухожилий, бурсите, тендовагините.

XII.L20-L30.L20.8 Другие атопические дерматиты

XII.L20-L30.L30 Другие дерматиты

XIII.M05-M14.M10 Подагра

XIII.M15-M19.M15 Полиартроз

XIII.M05-M14 Воспалительные полиартропатии

XII.L55-L59.L55 Солнечный ожог

XIII.M45-M49.M45 Анкилозирующий спондилит

XIII.M05-M14.M08.1 Юношеский анкилозирующий спондилит

XIII.M05-M14.M05 Серопозитивный ревматоидный артрит

XIII.M65-M68.M65 Синовиты и теносиновиты

XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

XIX.T08-T14.T09.2 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на неуточненном уровне туловища

Противопоказания: Рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, бронхиальная астма, непереносимость лекарственных средств пиразолонового ряда и ацетилсалициловой кислоты - "аспириновая" триада. Почечная и печеночная недостаточность, лейкопения, хроническая сердечная недостаточность, аритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, детский возраст до 6 месяцев.

Для местного применения: экземы и язвы при трофических поражениях кожи.

Индивидуальная непереносимость.

С осторожностью: Снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, сахарный диабет, гипербилирубинемия, гемофилия, артериальная гипертензия, отеки, гипокоагуляция, заболевания крови, системные заболевания соединительной ткани, преходящий артериит, стоматит. Беременность и лактация: Способ применения и дозы: Применение у детей

Старше 6 месяцев: по 10-100 мг, в зависимости от возраста, 3-4 раза в сутки.

Взрослые

Внутрь во время или после еды, по 100-150 мг 2-3 раза в сутки.

Высшая суточная доза: 600 мг.

Высшая разовая доза: 150 мг.

Наружно: наносить на поверхность кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система : головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, возбуждение, галлюцинации.

Дыхательная система : снижение устойчивости к инфекциям дыхательных путей, бронхоспазм, одышка, кашель.

Система кроветворения : анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистая система : тахикардия, артериальная гипертензия.

Пищеварительная система : кровоточивость десен при длительном применении.

Дерматологические реакции : гипергидроз, фотосенсибилизация, алопеция.

Органы чувств : шум в ушах, снижение слуха.

Мочевыводящая система : отечный синдром, почечная недостаточность.

Репродуктивная система : маточные кровотечения.

Аллергические реакции.

Передозировка: Цианоз губ, кожи, кончиков пальцев, головная боль, головокружение, гипервентиляция легких, помутнение сознания.

У детей: рвота, миоклонические судороги, геморрагии, боль в животе, нарушение функций почек и печени.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Усиливает действие антикоагулянтных препаратов.

Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.

Трициклические антидепрессанты, антациды и снижают абсорбцию фенилбутазона.

Уменьшает урикозурическое действие ацетилсалициловой кислоты.

Фенобарбитал уменьшает концентрацию фенилбутазона в плазме крови.

Особые указания:

Контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Неэффективно применение мази притромбофлебите глубоких вен.

Инструкции

Брутто-формула

C 19 H 20 N 2 O 2

Фармакологическая группа вещества Фенилбутазон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

50-33-9

Характеристика вещества Фенилбутазон

НПВС, производное пиразолона. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и растворах кислот, трудно растворим в этаноле, растворим в растворе гидроксида натрия, хлороформе, эфире, ацетоне.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее .

Неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и снижает синтез ПГ. Уменьшает содержание мочевой кислоты в крови.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-2 ч. Биодоступность — 85-90%, снижается при длительном приеме. Связывание с белками плазмы — более 95%. В печени биотрансформируется с образованием двух основных метаболитов. В значительных количествах выделяется с грудным молоком. T 1/2 — 18-21 ч. Экскретируется с мочой 70% (5% — в неизмененном виде), через ЖКТ — 30% (в виде метаболитов).

Применение вещества Фенилбутазон

Для системного применения: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — ревматоидный артрит, подагрический, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, артрит при системной красной волчанке (в составе комплексной терапии). Болевой синдром: бурсит, тендовагинит, артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах. Лихорадочный синдром («простудные» и инфекционные заболевания).

Для местного применения: суставной синдром при обострении подагры, ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите. Болевой синдром (слабой и средней интенсивности) — артралгия, миалгия, невралгия, фантомные боли; дерматиты, вызванные различными химическими и механическими воздействиями, ожоги (I и II степени небольшой площади, в т.ч. солнечные), воспаление кожных покровов в местах в/м и в/в инъекций, укусы насекомых, поверхностный тромбофлебит, воспаление геморроидальных узлов, травматические повреждения мягких тканей, воспалительные инфильтраты, гематома, растяжение мышц и сухожилий, бурсит, тендовагинит.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Для приема внутрь: «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва), угнетение костного мозга, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность или легочно-сердечная недостаточность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.

Для местного применения: трофические язвы, нарушение целостности кожных покровов, экзема.

Ограничения к применению

Для приема внутрь: гипербилирубинемия, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, заболевания крови, сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматическая полимиалгия, преходящий артериит, воспалительные и ульцерогенные заболевания ЖКТ, стоматит.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности и в период лактации.

Побочные действия вещества Фенилбутазон

При приеме внутрь

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, НПВС-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, диарея/запор; при длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, афтозный стоматит, глоссит, эрозивный эзофагит, кровотечение из ЖКТ, в т.ч. десневое, геморроидальное, нарушение функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, тахикардия, агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, отечный синдром, ангионевротический синдром.

Прочие: повышенная потливость, маточное кровотечение.

При местном применении: аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).

Взаимодействие

Фенилбутазон усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Может задерживать выведение различных препаратов (в т.ч. морфин, ПАСК, пенициллин, пероральные антикоагулянты, антидиабетические средства) почками, способствовать их накоплению в организме и может вызывать побочные явления. Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li + , метотрексата. Фенилбутазон снижает эффективность урикозурических, гипотензивных ЛС и диуретиков. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности.