26-ое марта - международный день борьбы с эпилепсией. В этот день, который был прозван фиолетовым, во всем мире проводятся различные мероприятия, целью которых является информирование общественности об эпилепсии. О значении этого дня и различных вопросах, связанных с этим заболеванием мы побеседовали с руководителем отдела эпилептологии медицинского центра«Эребуни», неврологом Татьяной Степанян.
- Сегодня отмечается «Фиолетовый день». Представьте, пожалуйста, историю зарождения этого дня.
9-летняя девушка из Канады Меган Кессиди с детства страдала эпилепсией. Она посещала школу, где часто встречала пренебрежительное отношение своих сверстников, которые не понимали причину ее замкнутого состояния. Кессиди не желала, чтобы в школе кто-либо знал о ее заболевании. Однажды мать Кессиди организовывает внеурочное мероприятие в школе: приглашает специалистов, которые рассказывают детям об эпилепсии. Они объясняют, что больные эпилепсией дети ничем не отличаются от других, могут быть очень добрыми, умными, просто симптомы этого заболевания более выражены, чем симптомы других. Будучи искренними и непосредственными, все дети объявили, что будут дружить с такими детьми. На вопрос учительницы, есть ли в классе больные эпилепсией, Кессиди поднимает свою руку. Отношение детей сразу меняется, и они становятся более добрыми и отзывчивыми по отношению к ней. Именно Меган Кессиди и придумала«Фиолетовый день», чтобы люди, рассказывая об этом заболевании и борьбе с ним, облегчили бы участь больных эпилепсией.
- Фактически получается, что весь мир отмечает этот день по предложению 9-летней девочки?
- Предложение Меган Кессиди было поддержано Ассоциацией эпилепсии Шотландии, а затем другими мировыми организациями. С этого времени во многих странах мира 26-ое марта начали отмечать как день борьбы с эпилепсией и информирования людей о первой помощи больным этим заболеванием. Кроме этого, в этот день организовываются аукционы, ярмарки, концерты и спортивные мероприятия, и вырученные на них средства направляются помощь больным эпилепсией.
- Почему этот день был назван «фиолетовым»?
Очень часто больные эпилепсией по причине особенностей этой болезни ведут обособленный и одинокий образ жизни. А символом одиночества является фиолетовая лаванда. Уже в 2009 году “Фиолетовый день” отметили 100.000 студентов, 100 общественных организаций, 100 политических деятелей, а телевизионная башня города Торонто в этот вечер была освещена в фиолетовый цвет.
- Имеется ли какой-либо слоган для этого дня?
- Да. Он звучит следующим образом: «Every one with the brain, can have epilepsy» (“Каждый умный человек может болеть эпилепсией”). Эпилептический приступ может начаться в случае раздражения мозговых нейронов. А от этого никто из нас не застрахован.
- День борьбы с эпилепсией отмечается несколько раз в году. Когда он отмечается в Армении?
Интересно, что Вы обратили внимание только на «Фиолетовый день». Вот уже четвертый год, как в Армении второй понедельник февраля отмечается как день больных эпилепсией. Этот день был выбран по решению Международной лиги борьбы с эпилепсией. Второй понедельник февраля был выбран по той причине, что в этот период нет отпусков и каникул, что дает возможность проинформировать большое количество людей об этой проблеме. Кроме этого, существует легенда, что святой Валентин также страдал эпилепсией, и по этой причине день больных эпилепсией был назначен ближе к 14-ому февраля - дню святого Валентина. Есть данные, что эпилепсией болели многие известные личности, такие как Александр Македонский, Нострадамус, Данте Алигьери, Наполеон Бонапарт, Федор Достоевский, Альфред Нобель, Винсент Ван Гог.
Давайте поговорим об эпилепсии. Что представляет собой это заболевание? Не секрет, что наше отношение к нему не столь адекватное.
Быть может это не заболевание особое, а наше отношение к нему? Эпилепсия - хроническое неврологическое заболевание, которое сопровождается повторяющимися приступами. В нашей жизни мы часто встречаемся с другими хроническими заболеваниями, однако они не воспринимаются так, как в случае с эпилепсией. К больным с эпилепсией с опаской относятся в особенности те люди, которые когда-либо общались с ними. И это касается не только Армении, но других стран. Больные эпилепсией ничем не отличаются от остальных людей, они учатся, работают, живут обычной жизнью. Периодичность приступов можно проконтролировать приемом определенных лекарственных препаратов. Людей пугают проявления этого заболевания, например, нервные судороги.
- Какие подходы существовали к данному заболеванию в прошлом?
- Еще до Гиппократа, люди предлагали различные теории, касательно эпилепсии. Некоторые полагали, что это божественное заболевание. Считалось, что определенная сверхъестественная сила вступает в контакт с человеком, в результате чего у него начинаются судороги. Существует также противоположная точка зрения, согласно которой это заболевание связано с дьяволом. Во все времена к эпилепсии проявлялся особый интерес, что было с ярко выраженным проявлением судорог.
- Часто любой нервный приступ рассматривают как проявление эпилепсии.
Эпилепсией мы называем то состояние, при котором существует эпилептический приступ и есть все предпосылки для его повторения. В остальных случаях мы не имеем дело с этим хроническим заболеванием, так как эпилептический приступ может наступить у любого из нас, если наш мозг подвергнется сильному воздействию. Такая ситуация может возникнуть также в результате резкого повышения инсулина, поражения электрическим током, молнией, кровоизлияния и т.д.
Представьте, пожалуйста, статистические данные, связанные с распространенностью эпилепсии в мире и Армении.
- В мире насчитывается более 65 миллионов людей, больных эпилепсией. В Армении, как и во всем мире, один человек из ста страдает эпилепсией.
- Давайте поговорим о центр эпилепсии медицинского центра “Эребуни”.
Наш центр был создан в 1993 году усилиями нашего учителя Ваагна Дарбиняна. Благодаря нему, в нашем центре сформировался совершенно иной взгляд на изучение эпилепсии и борьбы с ней. До этого эпилептология в Армении развивалась по советским шаблонам, а Ваагну Дарбиняну благодаря своим исследованиям в Торонто удалось создать совершенно новый центр и разработать новые подходы к этой болезни. Каждый день в нашем центре регистрируется новый пациент.
- Изучение эпилепсии является важным вопросом во всем мире. Как обстоят дела в Армении на этот счет?
- Во многих странах мира для школьников проводятся специальные занятия, где их обучают оказанию первой помощи при различных заболеваниях, знакомят с особенностями своеобразных заболеваний. У нас в Армении подобный проект осуществлял Ваагн Дарбинян, который с несколькими неврологами в школах Армении организовывал семинары и рассказывал об этом заболевании.
- Что Вы посоветуете больным эпилепсией и окружающим их людям?
Как было отмечено, эпилептический приступ может случиться с каждым из нас. Главное, не поддаться панике. Во время приступа не стоит ограничивать движения больного. Это может привести к новым проявлениям у него, и он начнет сопротивляться. Не надо пробовать открыть ему рот или держать язык, просто поверните его на бок. Можете для его удобства под его шеей поставить мягкую подушку. Если в доме живет больной эпилепсией, желательно, чтобы мебель была без острых углов, а в центре комната не находились предметы, способные повредить больного во время приступа. Конечно же, с помощью лекарственных средств возможно приступы сделать более контролируемыми, однако эти советы помогут избежать возможных угроз, которые могут возникнуть в самых неожиданных ситуациях.
В настоящее время число жителей планеты, страдающих эпилепсией, составляет не менее 50 миллионов человек. К сожалению, подавляющее большинство из них (75%) лишены возможности получать адекватное лечение – в основном по причинам экономического характера.
(от греч. epilepsia - припадок, заболевание, проявляющееся главным образом периодическими большими судорожными припадками с потерей сознания или очень кратковременными (секундными) выпадениями (расстройством) сознания.
Пожалуй, никакой другой недуг на протяжении своей истории не обрастал таким количеством мифов и заблуждений. До сих пор это заболевание окружает масса домыслов и предрассудков, в частности, что:
- Эпилепсия - психическое заболевание
- Эпилептики не отличаются высоким интеллектом и даже могут страдать умственной отсталостью
- Эпилепсия не поддаётся лечению
- Эпилепсия - заразное заболевание
Все эти мифы не соответствуют действительности. На самом деле Эпилепсия считается одним из самых распространенных хронических неврологических заболеваний человека. Оно проявляется внезапными судорожными приступами. С этой особенностью связано русское название болезни - "падучая". Есть сведения, что эпилепсией страдали многие известные люди. В их числе Юлий Цезарь, Александр Македонский, Нострадамус, Данте Алигьери, Иван Грозный, Наполеон Бонапарт, Федор Достоевский, Альфред Нобель, Винсент ван Гог. Древние греки и римляне называли эпилепсию "божественным вмешательством" и "Геркулесовой болезнью". А в одном из средневековых руководств по вызову духов говорилось, что при неправильной подготовке к обряду маг может испытать эпилептический припадок.
Однажды девятилетняя девочка Кессиди Меган (Cassidy Megan), страдающая от эпилепсии, решила показать другим людям, что она ничем не отличается от них. За свои девять лет ребенок уже успел ощутить на себе некоторое пренебрежение со стороны взрослых и сверстников, которые воспринимали ее заболевание не совсем адекватно, считая его чем-то вроде легкой формы сумасшествия.
Чтобы развеять мифы о болезни, Кессиди в 2008 году придумала "Фиолетовый день" (Purple Day). В этот день, 26 марта, все желающие могут выразить поддержку людям, которые живут с диагнозом "эпилепсия".
Инициативу девочки поддержала сначала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии, а затем и другие организации мира. Уже в 2009 году к Фиолетовому дню присоединились 100 тысяч студентов, около 100 общественных объединений и свыше 100 известных политиков, а телевизионная башня в Торонто на один вечер окрасилась в фиолетовый цвет.
С тех пор в разных странах мира 26 марта распространяется информация о болезни и о первой помощи, которую можно оказать страдающим от нее людям. Кроме того, проводятся аукционы, ярмарки, концерты и спортивные состязания, на которых собираются средства для тех, кому не повезло жить с этим диагнозом.
Как оказать помощь?
К сожалению, посторонние люди, наблюдая приключившийся с человеком припадок, остаются равнодушными или замирают в оцепенении, не зная, чем помочь, опасаясь тоже невзначай "заразиться" падучей.
Не пугайтесь, эпилепсия не заразна. Человеку необходимо оказать помощь.
- Постарайтесь предостеречь от удара конечности: пока человек бьётся в судорогах, он может поранить себе руку или ногу.
- Ослабьте одежду, положите больному что-нибудь под голову и поверните его на бок - так слюна будет вытекать изо рта и ему будет легче дышать.
- Не сдерживайте движения, но и не давайте эпилептику биться головой о каменный пол.
- А вот разжимать насильно зубы и пытаться вставить что-нибудь в рот больному не стоит.
Впервые День больных эпилепсией был проведен 26 марта 2008 года – это был крик души девятилетней Кессиди Меган, с раннего возраста страдающей от этого недуга. Всю сознательную жизнь девочка чувствовала на себе пренебрежительные взгляды со стороны сверстников и даже взрослых. Большинство воспринимало ее болезнь как легкую степень помешательства, что, естественно, обижало ребенка. Для того, чтобы переубедить людей и рассказать им о своем заболевании, Кессиди решила провести Фиолетовый день. На этом мероприятии, 26 марта, каждый мог выразить свою поддержку людям, больным эпилепсией. Инициатива ребенка нашла отклик среди представителей Ассоциации эпилепсии в Новой Шотландии, а впоследствии ее поддержали и в других международных организациях. Так, в 2009 году группа поддержки Фиолетового дня пополнилась 100 тысячами студентов, более чем сотней политиков и таким же количеством различных общественных компаний. Знаменитую телебашню в Торонто в знак солидарности с «фиолетовым» движением на один вечер окрасили в фиолетовый цвет.
С тех пор ежегодное проведение Дня больных эпилепсией стало традицией в разных странах мира. Искреннее желание маленькой Кесседи улучшить жизнь миллионов больных эпилепсией воплотилось в успешный социальный проект, который сегодня поддерживают очень влиятельные мировые организации. Информационная, благотворительная, гуманитарная – те цели, которые ставят перед собой устроители Фиолетового дня. В числе методов достижения поставленных задач – различные общественные мероприятия, лекции, благотворительные аукционы, концерты, ярмарки, позволяющие собрать финансовые средства для людей, с врожденной или приобретенной эпилепсией.
Эпилепсия – это хроническая неврологическая болезнь, для которой характерны приступы судорог, проявляющиеся внезапно. Данным заболеванием страдали такие известные личности как Юлий Цезарь, Данте Алигьери, Наполеон Бонапарт, Александр Македонский, Альфред Нобель и другие. Однако отношение к этому недугу на разных исторических этапах было неоднозначным. Древние греки считали, что эпилептики – это люди, осененные божественной благодатью, ведь только сила богов способна в мгновенье повергнуть человека на землю. Вместе с тем, люди того времени с опаской относились к больным эпилепсией, поскольку считали, что припадки были вызваны одержимостью злым духом.
Со временем отношение к эпилептиками несколько изменилось, однако далеко не в лучшую сторону. Люди все также заблуждались относительно истиной природы заболевания, отождествляя эпилепсию с умственной отсталостью. Человек, страдающий от эпилептических припадков, в определенном смысле изолировался от общества. Довоенная Америка запрещала регистрировать браки между эпилептиками, равно как и выступала против рождения детей в таких семьях. Считалось, что заболевание передается по наследству, поэтому с целью предотвращения рождения заведомо нездоровых детей, больных эпилепсией принудительно стерилизовали.
Сегодня современная медицина развенчала все мифы и опровергла большую часть нелепиц, окружавших эпилепсию не одно столетие. В общем и целом, под эпилепсией на сегодняшний день подразумевают целую группу различных заболеваний, которые проявляются многократными спонтанными приступами судорог. Речь идет как о доброкачественных, так и о диагностически неблагоприятных формах болезни. В большинстве случаев, эпилепсия не передается по наследству от родителей к ребенку, и никак не влияет на интеллектуальное и психическое развитие человека. Согласно статистике, риск рождения больного малыша, если один из родителей страдает эпилепсией, есть, но он не превышает 8%. Запрет на продолжение рода при эпилепсии возможен только при наличии сопутствующих болезней (олигофрении , нарушениях психики) или по причине социальной неустроенности.
Как видите, неосведомленность в вопросах происхождения и лечения эпилепсии на протяжении веков порождало массу заблуждений и стало причиной неадекватного отношения к людям, имеющим разные формы данного заболевания. Вот почему так важно ежегодно проводить День больных эпилепсией – это возможность не только напомнить о былых заблуждениях, но и не допустить возникновения новых. Сегодня, благодаря новейшим антиэпилептическим препаратам, около 70% больных навсегда забывают о приступах, а 20% удается сталкивается с ними значительно реже. Невосприимчивы к лечению лишь 10% эпилептиков, они нуждаются в постоянном наблюдении и поддерживающей терапии. Не будьте равнодушны к чужому недугу!
Эпилепсия - хроническое неврологическое заболевание. Оно является результатом поражения сосудов головного мозга, опухоли, инсульта. Чтобы рассказать окружающим про патологию, опровергнуть мифы и поддержать больных, был учрежден праздник.
Этот праздник придумала в 2008 году канадская девочка Кессиди Меган, которая с ранних лет страдала от этого заболевания и уже успела прочувствовать негативное отношение к себе ровесников и взрослых. Она рассказала окружающим о болезни и доказала, что ничего страшного в ней нет, что она такая же, как и все остальные девятилетние дети. Спустя год ее инициативу поддержали многие студенты, политики, общественные организации. Постепенно празднование распространилось по всему миру.
Символ праздника - фиолетовый (лавандовый) цвет. Он успокаивающе действует на нервную систему, снижает тревожное чувство.
В этот день проводят благотворительные концерты и акции в поддержку больных. Рассказывают о том, как оказать первую помощь человеку, с которым случился эпилептический припадок:
- По данным Всемирной организации здравоохранения на 2015 год, около 50 млн. людей в мире страдают эпилепсией.
- На Руси недуг называли «падучая», потому что человек, у которого случались приступы, падал и бился в судорогах.
- Эпилепсия - не заразная болезнь.
- Это не наследственная патология. Только в 8 случаях из 100 болезнь передается от родителя ребенку.
- Эпилепсией можно заболеть в любом возрасте. Как правило, болезнь проявляется в детстве, но в пожилом возрасте риск увеличивается.
- Больные эпилепсией - не умственно отсталые. Многие известные люди (А. Македонский, Ю. Цезарь, Ф. Достоевский, Наполеон Бонапарт, Иван Грозный и другие) страдали этим недугом.
В один прекрасный день девочка Кесседи Меган, болеющая эпилепсией, решила доказать окружающим ее людям, что она ничем не отличается от них. За свои девять лет она в полной мере ощутила пренебрежительное отношение к своей персоне со стороны других людей. Чтобы переубедить общество, она придумала «Фиолетовый день», который стал своего рода всемирным днем больных эпилепсией. Именно 26 марта все неравнодушные могут поддержать тех, кто борется с этой болезнью.
Эту замечательную идею девочки с удовольствием поддержали сначала ассоциация эпилепсии из Шотландии, а затем и из прочих стран мира. А в 2009 году Фиолетовый день праздновали сто тысяч студентов, сто различных объединений и столько же популярных политических деятелей.
О том, что эпилепсия существует, знает, пожалуй, каждый. Однако уровень и источники этих знаний различны: у кого-то родственник страдает от этого недуга, кто-то наблюдал за приступом эпилепсии у человека, так как случиться он может абсолютно в любое время и любом месте.
К сожалению, в нашей стране диагностировать и провести полноценное лечение бывает затруднительно. Из-за этого состояние здоровье ряда больных не только не улучшается, но даже ухудшается. Пациенты и их родственники начинают задаваться вопросом: что делать? По какой причине приступы не отступают? Неужели эпилепсия неизлечима? Или врач проводит некачественную терапию?
Вопросов, как это часто бывает, намного больше, чем ответов. Да и отвечать должны профессионалы своего дела. На ряд вопросов можно найти ответ в результатах Всероссийской конференции, посвященной проблемам эпилепсии.
Подход к эпилепсии на государственном уровне.
Как отметила И.Л. Андреева, начальник одного из департаментов Минздрава: «Целью организации таких мероприятий является обобщение достижений мировой медицины и науки, а также определение дальнейших путей продвижения по пути. Современная мировая научная деятельность позволяет говорить о серьезных прорывах в области эпилептологии».
Некоторые достижения в этой сфере, конечно, имеются и в странах СНГ. К таковым можно отнести различные исследования, направленные на улучшение терапии больных; открытие центров, оборудованных новейшими системами и оборудованием; перепрофилирование ряда заведений для лечения эпилепсии.
Эпилепсия представляет собой проблему, решить которую возможно только общими усилиями различных узконаправленных специалистов. Поэтому объединение этих усилий является одной из предварительных задач для достижения цели, а ряд серьезных открытий в генетике вселяет оптимизм по поводу опровержения неизлечимости эпилепсии.
Эпилепсия с научной точки зрения.
Благодаря ряду открытий появились варианты не только новых форм диагностирования эпилепсии, но и ее лечения. С другой стороны, открытия ставят перед учеными и медиками новые вопросы.
В недавнем прошлом учеными были открыты зеркальные нейроны, которые имеют свойство к возбуждению при выполнении манипуляций или при наблюдении за ними. Они в определенной степени способны воспроизводить действия других людей, что имеет значение для мозговой деятельности, его упорядоченных действий. Значимость этого открытия подтверждается выдвижением авторов открытия на получение Нобелевской премии.
Очень важно понять предмет автоматизма мозга. Есть мнение, что это результат возбуждения участков коры головного мозга, а некоторые полагают, что это результат потери контроля над этим процессом. Имеется мнение, что автоматизм является отражением движений, проявляемых при приступе. Имеется описание случая, когда у музыканта левая рука совершала произвольные движения, а правая - старалась эти ошибки исправить. В этом случае проявился эффект бессознательной компенсации.
Активность эпилепсии может проявляться и во время сна - при этом нарушается процесс запоминания на длительное время.
Недавние исследования подтвердили тот факт, что наличие эпилепсии может быть связано с наличием изменений на генном уровне. Для досконального анализа этого явления ученные разработали методику, при которой в ооциты одного из рода лягушки вводятся поврежденные ДНК. На основе полученного канала мутации и записи электрофизиологических процессов можно определить воздействие мутированных генов.
Еще один важный элемент в развитии эпилепсии связан с так называемой пластичностью головного мозга. Этот термин означает возможность реакции нервной системы реагировать на активность внешних проявлений. При эпилепсии также изменяется пластичность зубчатой извилины. В результате этого явления происходит эффект порождения судорог предыдущей волной.
Современные знания не дают целостного ответа на имеющиеся вопросы, касающиеся эпилепсии. Например, не должным уровнем изучены аспекты на клеточном уровне.
Эпилепсия, как заболевание с точки зрения врача.
Эпилепсия известна с древнейших времен. Мнения ученых и медиков прошлых лет сводились к общему мнению: эпилепсия неизлечима.
Одним из важных моментов является естественное течение эпилепсии. При этом очень важно иметь представление о точке отсчета, то есть момента начала проявлений заболевания. Искажение течения и прогнозирования болезни возможно в том случае, если с момента первого приступа до начала терапии.
Важнейшую роль играет специфика и последствия первого эпилептического приступа, последствия которого могут повлечь не только повторение и развитие заболевания, но и привести к более печальным последствиям.
Несмотря на все негативные настрои, эпилепсия является заболеванием излечимым. Большинство проявленных первых приступов не повторяются благодаря своевременно принятым мерам терапевтического лечения.
Относительно развития лечения эпилепсии мнения специалистов и ученых едины: в первую очередь необходимо вести исследовательскую деятельность в отношении естественной эпилепсии, а не тратить усилия и средства на разработку новых лекарственных средств.
Эпилепсия на страницах литературных произведений.
История знает множество примеров успешного сочетания писательской и медицинской деятельности в лицах одних людей. Литераторы разных лет, имеющие знания и практический опыт в том или ином заболевании, нередко в своих произведениях приводили особо запомнившиеся примеры и описания. Не стала исключением в этом роде и эпилепсия.
На страницах мировых произведений литературы можно встретить неоднократные упоминания и скрытые намеки на явления, касающиеся эпилепсии.
По настоящее время не утихают споры вокруг писательской деятельности Ф.М. Достоевского. Многие считают, что сразу в трех его известных произведениях можно встретить описания мыслительных процессов и ощущений людей во время проявления приступов. Такие подробные описания могут свидетельствовать о том, что сам автор периодически испытывал эти ощущения. Встретив в произведениях противоречивые и синонимические словосочетания, можно предположить о том, что их авторами являются писатели - эпилептики.
Такие отражения личных переживаний и эмоций могут дать науке не меньше сведений и данных, чем сами исследования и эксперименты.
Эпилепсия, как загадка и трагедия.
Эпилепсия является не только заболеванием, интересующим всю мировую медицину, но и недугом, который способен отложить негативный отпечаток на всю дальнейшую жизнь больного. К ограничениям, касающимся больных эпилепсией, можно отнести сферу их профессиональной деятельности, а также повседневную и бытовую жизнь.
Практически всем больным эпилепсией никогда не разрешат управлять автомобилем, заниматься дайвингом или же посещать различные развлекательные мероприятия. Эти ограничения усугубляются предвзятым, а порой и презрительным, отношением со стороны общества в целом.
Названий у этой коварной болезни испокон веков было огромное множество, но смысл их сводился практически к одному - божественному проклятью. В свое время эпилепсией болели такие известные люди, как Наполеон, Цезарь, Аристотель и многие другие. Даже в наше современное время эпилепсия окутана различными тайнами и слухами, например, тем, что она имеет отношение к проявлениям высшего разума.
Стоит сказать, что различные научные достижения позволяют говорить о положительных моментах в отношении эпилепсии, а в скором времени наступит тот момент, когда человечеству удастся победить все ее проявления.