Флуконазол в терапии кандидоза. Может ли быть дисбактериоз от флуконазола? Схема лечения флуконазолом: как принимать и сколько пить

Флуконазол при молочнице – один из действенных препаратов. Удобство применения, всего лишь одна таблетка в упаковке и высокая эффективность – причины выбора этого лекарства при кандидозе влагалища у женщин.

Симптомы

В развитии у женщины молочницы или кандидоза виноваты дрожжеподобные микроорганизмы – грибок Кандида (Candida). При вагинальной локализации патогенного грибка происходит поражение слизистой влагалища.

В норме Кандида присутствует в организме всегда, но в минимальных количествах, а поэтому не вызывает патологических симптомов. По ряду причин – при переохлаждении, перенесенных инфекциях, снижении иммунитета – в организме женщины появляются благоприятные условия для патогенного микроорганизма. Его развитие ведет к появлению кандидоза.

Прежде чем задаваться вопросом, как принимать Флуконазол от молочницы, следует знать ее :

зуд во влагалище;
ощущение жжения;
гиперемия слизистой (покраснение);
, чаще творожистые;
проблемы с мочеиспусканием (возникают боли);
дискомфорт при половом контакте.

Однако подобные признаки могут быть и при других заболеваниях, передающихся половым способом. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а для диагностики обратиться к гинекологу.

Причины заболевания

Причины воспалительного процесса, спровоцированного Кандидой, заключаются в изменении микрофлоры влагалища. Наблюдается значительное снижение числа полезных бактерий, в результате уменьшается иммунная защита организма.

Но почему это происходит? Основные следующие:

снижение иммунитета перед месячными;
гормональный дисбаланс в организме (недостаточное количество эстрогена);
нехватка витаминов;
несбалансированное питание;
частое проведение спринцеваний (в результате нарушается микрофлора влагалища);
игнорирование правил личной гигиены;
стрессовые ситуации;
переутомление;
лечение антибактериальными препаратами;
применение гормональных противозачаточных средств;
ношение тесного белья или белья из синтетики;
излишнее применение средств для интимной гигиены.

Лечение

Будет наиболее эффективным, если оно будет комплексным. Лучше, если таблетки для приема внутрь будут дополнены местного назначения – , мазями или кремами, вагинальными . Нелишней будет и витаминотерапия.

Активное действующее вещество, которое входит в большое количество препаратов от молочницы – Флуконазол. Оно обладает избирательной активностью и направлено на снижение активности патогенного грибка.

Флуконазол при молочнице

Как пить Флуконазол при молочнице, назначит лечащий доктор после проведенного обследования. Эффективность препарата подтверждена, отзывы при применении Флуконазола от молочницы в большинстве своем положительные.

Преимущество лекарства – в его избирательном действии. Уничтожая клетки грибка, оно не оказывает негативного воздействия на другие микроорганизмы во влагалище или кишечнике.

Первый эффект от приема появляется уже спустя несколько часов после первой выпитой капсулы. А уже через 24 часа симптомы молочницы исчезают полностью (за исключением тяжелых, хронических форм).

Как принимать?

Инструкция по применению Флуконазола при молочнице должна строго соблюдаться. Но, как правило, схему лечения назначается лечащий доктор. Самолечение при кандидозе неуместно, поскольку может привести к ухудшению самочувствия и дальнейшему развитию заболевания при неверной дозировке средства.

Как принимать женщине препарат, зависит от течения болезни – острая или хроническая форма.

Схема применения при остром или первичном кандидозе следующая:

Одна капсула препарата 150 мг один раз в день (запить водой, прием однократный).
Вторая капсула принимается через три дня, если симптомы заболевания не прекратились.

Если причина заболевания в лечении антибиотиками, то схема такая же – прием двух капсул или таблеток с разницей в три дня.

Как применять и сколько пить Флуконазол при хроническом течении заболевания, зависит от индивидуальных проявлений. Примерная схема может быть такой:

По одной таблетке лекарства два раза в неделю на протяжении двух недель (150 мг).
Одна таблетка один раз в месяц – на протяжении полугода.

Длительный прием лекарства необходим при формах кандидоза, которые плохо поддаются терапии и часто рецидивируют. Однократным приемом одной капсулы здесь не обойтись.

Побочные эффекты и противопоказания

Инструкция Флуконазола от молочницы указывает на ряд противопоказаний к применению препарата, и возможные побочные эффекты после его употребления.

Противопоказания следующие:

детский возраст менее 4 лет;
непереносимость отдельных компонентов средства;
лечение препаратом Трефенадин;
беременность и период грудного вскармливания.

Возможные побочные эффекты:

аллергические реакции в виде кожных раздражений;
рвота и тошнота;
головокружение;
головная боль.

Применение при беременности

Молочница при беременности – частое явление. Причина – в серьезной гормональной перестройке и снижении защитных сил организма.

Флуконазол при беременности является запрещенным препаратом. Его применение способно вызвать пороки развития у плода.

Терапия проводится другими средствами, которые назначает беременной врач.

Что еще нужно знать?

Лечение Флуконазолом ведет к тому, что заболевание проходит через два или три дня после приема препарата. Однако, для подтверждения результата доктор назначит сдачу анализа на микрофлору. Только так можно убедиться в полном излечении от Кандиды.

Если назначен Флуконазол от молочницы, цена препарата доступна для всех. Стоимость одной капсулы составляет от 15 рублей.

Действующее вещество входит и в другие противогрибковые препараты. Аналоги следующие:

Дифлюкан;
Микофлюкан;
Микомакс;
Флюкостат;
Дифлазон и другие.

Стоит отметить, что стоимость аналогов значительно выше (более 100 рублей за таблетку). Минимальная цена у отечественного препарата Флуконазол.

На видео о препарате

Флуконазол – это один из самых эффективных . Его при этой болезни, как правило, врачи советуют принимать чаще всего. Кандидоз – это заболевание, при котором поражаются кожные покровы, слизистые оболочки и внутренние органы. Оно обусловлено активным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida, которые относятся к категории условно-патогенной микрофлоры.

Под подразумевают вагинальный кандидоз, характеризующийся специфическими выделениями белесого цвета (бели).

По статистике молочница хотя бы 1 раз проявлялась у 75% женщин. Поражающий гениталии кандидоз также диагностируется , а иногда – у детей.

Причины молочницы и клинические проявления

Основными симптомами вагинального кандидоза являются:

чувство зуда и жжения в области наружных половых органов;
выделения творожистой консистенции и белесого оттенка;
местная отечность;
гиперемия в области гениталий;
болезненность при мочеиспускании;
ощущение дискомфорта и даже боли во время полового акта.

Важно: появление одного или нескольких симптомов является веским основанием для посещения гинеколога и начала лечения молочницы согласно рекомендациям специалиста.

Вагинальный кандидоз обычно развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета и – нарушения баланса микрофлоры кишечника и влагалища.

Обратите внимание : существуют заболевания, которые имеют с молочницей схожие симптомы, но вызываются другими возбудителями. Специфические выделения (бели) появляются в т. ч. и при бактериальном вагинозе, но при этой патологии принимать Флуконазолом бесполезно.

К числу предрасполагающих к молочнице факторов относятся:

недостаточно высокий уровень личной гигиены;
слишком частые спринцевания;
злоупотребление средствами гигиены, содержащими антибактериальные компоненты;
ношение тесного или синтетического белья;
пониженный уровень женских половых гормонов ();
хроническое переутомление;
чрезмерные физические нагрузки и психоэмоциональные ;
прием гормональных противозачаточных таблеток;
погрешности в питании;
гиповитаминозы (дефицит витаминов);
хронические воспалительные заболевания;
изменение рН влагалища в период постменопаузы.

Как лечить молочницу?

Фармакологические компании производят большое количество эффективных препаратов для лечения молочницы. Активным действующим ингредиентом большинства из них является флуконазол, проявляющий избирательную активность в отношении грибковой микрофлоры.

Лекарственные средства, содержащие флуконазол:

Дифлюкан;
Флюкостат;
Микофлюкан;
Микомакс;
Фунзол;
Дифлазон;
Фуцис;
Микосист.

Обратите внимание: самым дешевым препаратом от вагинального кандидоза является отечественный Флуконазол. Он выпускается в капсулах по 150 или 50 мг. Производится также раствор для в/в инъекций (применяется в условиях стационара для терапии генерализованного грибкового поражения) и сироп для детей от 4 лет.

Рекомендуем прочитать:

Как принимать флуконазол при молочнице: подробная схема приема

Если молочница диагностирована впервые, то Флуконазол принимают однократно. Разовая доза составляет 150 мг. Для закрепления эффекта часто рекомендуется повторный прием спустя 1-2 недели.

По назначению врача можно дополнительно использовать местные противогрибковые препараты в форме кремов и вагинальных суппозиториев.

Примерно у 5% пациенток развивается хроническая форма вагинального кандидоза, которая характеризуется затяжным течением с периодическими обострениями (рецидивами), и с трудом поддается лечению. В подобных случаях однократного приема недостаточно, и лечащий врач назначает курсовую терапию. Как принимать флуконазол в том или ином случае – зависит от выраженности клинических проявлений молочницы, динамики процесса и общего состояния здоровья женщины (наличия сопутствующих патологий). Флуконазол может назначаться для приема 2 раза в неделю в течение 2 недель, после чего пациентке необходимо будет принимать поддерживающие дозы (150 мг по 1 разу в месяц на протяжении полугода).

Для предупреждения рецидивов молочницы часто показан прием 1 капсулы 3 раза с 3-дневными интервалами, а затем – 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Другие возможные схемы приема:

2 дня по 150 мг;
3 дня по 150 мг;
недельный курс (ежедневно по 150 мг);
прием с 3-дневными интервалами 2, 3 или 5 раз.

Капсулы Флуконазола при молочнице нужно принимать, не разжевывая, и запивая достаточным количеством кипяченой воды.

Важно: ксли терапия Флуконазолом оказывается неэффективной, не исключено, что возбудитель был определен неправильно. Кроме того, в настоящее время все чаще встречаются штаммы грибков Кандида, резистентные к данному препарату.

Возможные побочные эффекты

Препарат хорошо переносится подавляющим большинством пациенток. Расстройства пищеварения и аллергические реакции фиксируются примерно в 15% случаев.

К числу возможных побочных эффектов относятся:

кожные ;
головная боль;
боль в животе;
снижение аппетита;
нарушения сна;
сухость во рту;
тремор;
судороги (крайне редко);
расстройства кишечника ();
нарушения функциональной активности печени и (или) почек.

Обратите внимание: если флуконазол при молочнице принимать без соблюдения указаний врача и значительно превысить рекомендуемые дозировки, не исключено развитие параноидального поведения, а также чувствительных и зрительных галлюцинаций.

Противопоказания

Флуконазол нельзя принимать при молочнице, диагностированной в период беременности, особенно – в первом триместре. Данное лекарственное средство способно спровоцировать пороки развития плода (в частности – ). При необходимости лечения матери в период лактации, малыша необходимо временно перевести на искусственное вскармливание.

Флуконазол противопоказан пациентам, у которых выявлена индивидуальная гиперсенситивность к активному действующему веществу или вспомогательным компонентам. Особую осторожность следует соблюдать при назначении данного ЛС лицам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, больным с заболеваниями сердца (с органическими поражениями), а также тем, у кого выявлено нарушение водно-солевого обмена (электролитного баланса). Препарат не назначается детям, не достигшим 4-летнего возраста.

Применение Флуконазола одновременно с другими фармакологическими средствами

Следует исключить параллельный прием Флуконазола с Астемизолом, Эритромицином, Цизапридом, Хингидином, Терфинадином и Пимозидом.

Поставьте врача в известность, если вы принимаете , антикоагулянты, антидепрессанты, транквилизаторы, цитостатики или противосудорожные средства, а также оральные противозачаточные таблетки, противодиабетические препараты, глюкокортикоиды, НПВС и витаминные пищевые добавки.

Нужно ли принимать Флуконазол мужчинам при молочнице?

Молочница не относится к числу венерических заболеваний, но часто передается при половом контакте, если не используются средства барьерной контрацепции.

Мужчине необходимо принимать Флуконазол, если есть клинические проявления слизистых оболочек гениталий у него самого или у партнерши.

Симптомы кандидоза половых органов у представителей сильного пола выявляются сравнительно редко; в большинстве случаев речь идет о бессимптомном носительстве. В силу особенностей анатомического строения органов мужской репродуктивной системы, грибкам достаточно сложно закрепиться на слизистых.

Одним из важнейших предрасполагающих факторов развития генитального кандидоза у мужчин является существенное ослабление иммунитета.

Самая распространенная форма кандидоза – грибковый . Он проявляется зудом, жжением и болью в паховой области, а также высыпаниями и бело-серым налетом на головке пениса. Нередко появляются белые выделения в виде творожистых комочков. Для пациентов характерны повышение полового влечения в силу постоянного местного раздражения, а также болезненность при эрекции.

Другой вариант течения кандидоза – , сопровождающийся клиническими проявлениями, сходными с таковыми при (учащенное болезненное мочеиспускание, присутствие в моче слизистых и кровянистых выделений).

Мужчинам, страдающим кандидозом, показано комплексное лечение с применением системных и местных противогрибковых препаратов, а также средств для стимуляции . Для профилактики рецидивов молочницы рекомендуется принимать Флуконазол.

В легких случаях достаточно однократного приема в стандартной дозе (150 мг). При тяжелом течении показана курсовая терапия, продолжительность которой составляет до 3-4 недель. Как правило, оказывается достаточно пяти- или десятидневного курса.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Последствия антибактериальной терапии, широко применяемой в медицине и подавляющей не только вредную микрофлору, но и «полезную», известны практически каждому. А как быть с безопасностью антимикотиков (продивогрибковых средств) – ? Развивается ли дисбактериоз от флуконазола? Актуальный вопрос для женского пола.

Противогрибковый препарат флуконазол

Группа производных триазола.

Показания: инфекции легких, ЖКТ, крови, половых органов, профилактика при снижении иммунитета.

Противопоказания: болезни почек и печени, аритмии, высокая чувствительность к другим производным азола, удлинение интервала QT. При беременности только в случае тяжелых инфекций, угрожающих жизни. Прекратить грудное вскармливание, использовать надежные способы контрацепции во время лечения.

Кратность приема 1 раз из-за длительного периода полувыведения. Рекомендуется соблюдать полный курс лечения, не прерывать его преждевременно, даже если симптомы исчезли, иначе вероятно развитие устойчивости грибков к действию лекарства, в результате усугубляется дисбиоз от флуконазола.

Коррекцию назначенного лечения проводят после лабораторных исследований и получения результатов посева. Флуконазол усиливает токсические эффекты других совместно принимаемых лекарств.

По этой причине необходима осведомленность лечащего врача обо всех медикаментозных средствах, используемых пациентом.

Вероятные побочные эффекты: гепатотоксичность (нарушение функции, повышение печеночных ферментов), иммунологические реакции (анафилаксия). Из возможных осложнений – легкий желудочно-кишечный дискомфорт (тошнота, дискомфорт в брюшной полости), головокружение, головная боль. Редко – агранулоцитоз, судороги, лейко- и тромбоцитопения.

Может ли быть дисбактериоз влагалища от флуконазола?

Препарат широко применяют в терапии влагалищного кандидоза. После гибели грибков слизистая влагалища достаточно чувствительна, что грозит повторным кандидозом или баквагинозом – дисбактериоз влагалища от флуконазола. С профилактической целью назначают вагинальные формы пробиотиков, восстанавливающих микрофлору. Бесконтрольное применение приводит к формированию мультирезистентных штаммов.

Может ли быть дисбактериоз кишечника от флуконазола?

Дисбактериоз кишечника – метаболические, иммунологические, желудочно-кишечные расстройства, связанные с изменением состава микрофлоры (количественного, качественного). У части больных имеет место микст-инфекция с повышенным размножением грибов рода Candida. Метод диагностики – исследование кала на дисбактериоз, в котором выявляется высокое содержание candida albicans.

Дисбактериоз кишечника от флуконазола маловероятен, поскольку этот препарат и есть средство лечения дисбиоза при обнаружении дрожжеподобных грибов в кале в высоких титрах.

Многих интересует вопрос – как применять флуканозол при кандидозе кишечника. Ведь с каждым годом случаи заболеваний вызванных условно-патогенной микрофлорой кишечника учащаются.

В первую очередь, это спровоцировано массовым снижением иммунитета среди населения. Одной из самых распространенных инфекций ЖКТ является грибок рода Кандида.

Причины кандидоза кишечника

Грибки рода Кандида являются собственной микрофлорой кишечника, которая, при нормальных условиях, не провоцирует заболевание.

Они представляют угрозу лишь тогда, когда их становится слишком много. Чаще всего их активное размножение происходит при снижении иммунитета.

На первый взгляд может сложиться впечатление, что кандидоз не требует серьезного отношения. Ведь заболевание вызывается нормальной кишечной флорой, а значит, не может нести значительной угрозы для здоровья.

Но это далеко не так. Халатное отношение к данной болезни может привести к тяжелейшим осложнениям.

При запущенном кандидозе пищеварительного тракта нередко возможно возникновение кишечных кровотечений, разрыва стенки кишки и даже грибкового сепсиса. Последний может оказаться летальным.

Кандидоз пищеварительного тракта, в народе известный как молочница кишечника, подразумевает поражение слизистой оболочки толстой кишки дрожжеподобными грибками.

К сожалению, диагностика данного заболевания весьма затруднительна, поскольку клиника смазана и не является специфической.

Постановка диагноза проводится на основании данных лабораторных и инструментальных исследований.

Наиболее оперативным методом диагностирования является эндоскопия с дальнейшим гистологическим и культуральным анализом биоптата. Также применяется исследование кала на наличие грибков.

В данном заболевании принято выделять две клинические формы:

инвазивную;
неинвазивную.

Кроме того существует особая разновидность этой патологии – транзиторное кандидоносительство, характеризующееся бессимптомным пребыванием чрезмерной популяции кандид в организме.

Стоит отметить, что данную форму болезни часто путают с неинвазивным кандидозом: различить их можно только при микроскопическом исследовании биоптата слизистой.

Наиболее яркой клинической картиной характеризуется инвазивный кандидоз. Эта форма встречается исключительно у людей тяжелым иммунодефицитом.

Запущенный случай такого кандидоза может привести к генерализации инфекции. Это подразумевает распространение грибка на слизистые других органов.

Факторы риска развития кандидоза

Молочница кишечника относится к оппортунистическим инфекциям. Это означает, что её возникновение возможно лишь при снижении защитных сил организма. Данная проблема сегодня приобрела глобальный характер.

Причины снижения иммунитета, обеспечивающие благоприятные условия для активного роста кандид:

Онкологическая патология, в том числе и злокачественные новообразования. Особую группу риска составляют пациенты, проходящие химиотерапию и лечение ионизирующим излучением.
Лечение аутоиммунной патологии. Особенно выражено при применении глюкокортикостероидов, провоцирующих искусственное снижение иммунитета.
Врожденные, а также приобретенные иммунодефицитные состояния (синдром приобретенного иммунодефицита человека, врожденный синдром Ди-Джорджи).
Длительная антибиотикотерапия, наносящая урон нормальной бактериальной флоре кишечника и приводящая к усиленному росту грибковой.
Физиологическое снижение иммунитета. Данное явление наблюдается у пожилых людей, беременных женщин, лиц, подверженных воздействию стресса и детей, чей иммунитет еще не полностью сформирован.
Нерациональное питание, приводящее к нарушениям белкового обмена. Это состояние обычно спровоцировано употреблением продуктов с низкой пищевой ценностью.
Трансплантация органов, при которой необходимо применение иммунодепрессивных препаратов.

Клиническая картина кандидоза кишечника

Симптоматика данного заболевания во многом схожа с проявлениями других инфекций желудочно-кишечного тракта.

Поэтому золотым стандартом в диагностике этой патологии является эндоскопическое исследование с изъятием фрагмента и его дальнейшим изучением.

Тем не менее, следующий ряд симптомов позволяет своевременно заподозрить молочницу кишечника:

В первую очередь заболевание проявляется дисбактериозом, приводящим к расстройству пищеварения. Это проявляется газообразованием, вздутием живота, поносом, тошнотой или запором. Больные очень часто ощущают нарушения пищеварения. Зачастую люди не уделяют данным проявлениям должного внимания и пытаются обойтись симптоматическим лечением, которое в такой ситуации оказывается малоэффективным. Иногда также пациенты самостоятельно начинают прием антибактериальных препаратов, которые только усугубляют тяжесть процесса.
В некоторых случаях молочница кишечника может поражать слизистые оболочки ротовой полости. Об этом свидетельствует появление стойкого белого налёта на языке или внутренней поверхности щек. Также при данной локализации кандидоза, возможно развитие ангулярного стоматита, или же заед — трещин и язвочек в углу рта. В такой ситуации проблема может быть выявлена при посещении стоматолога. Однако его наблюдение будет поверхностным, ведь причина кроется глубже.
Также для кандидоза характерны диспепсические явления, такие как отрыжка, изжога, боли в желудке и кишечнике. Часто больные пытаются корригировать такое состояние диетой, что не принесет результата. В случае кандидозной инфекции необходимо непосредственное воздействие на возбудитель, которое невозможно обеспечить изменением рациона.
Молочница кишечника также проявляется явлениями общей интоксикации организма. Больные нередко жалуются на повышение температуры тела, головную боль, общую слабость, повышенную утомляемость, снижение эмоционального фона. К сожалению, данные проявления тоже нередко трактуются превратно. Пациенты списывают данную симптоматику на стресс, пренебрегая обращением к врачу.

Лечение кандидоза кишечника

Залогом успешного лечения является своевременная диагностика. Поэтому назначить терапию может только дипломированный специалист после проведения ряда исследований.

Когда же диагноз поставлен, возникает вопрос, какой именно препарат будет наиболее эффективным.

На сегодняшний день широко распространено лечение кандидоза кишечника флуконазолом. Это современный противогрибковый препарат, который эффективен при разных формах кандидоза.

Но не стоит забывать, что назначая флуконазол при кандидозе кишечника как принимать может достоверно сказать только врач. Курс приема медикамента должен подбираться индивидуально, а самолечение способно только усугубить проблему.

Терапия кандидоза кишечника флуконазолом обеспечивает воздействие непосредственно на возбудитель, и способствует подавлению его активности.

На фармацевтическом рынке флуконазол представлен в нескольких формах выпуска: капсулы, таблетки, суспензии, сиропы и инъекции.

Как правило, лечение кандидоза кишечника требует, по меньшей мере, трех-четырех недель. Если же заболевание уже приобрело хроническое течение, курс может продлиться до полугода.

По стандартам схема лечения кандидоза такова: в первую неделю принимают 400 мг флуконозола в день.

В две последующие недели терапии количество препарата снижается до 200 мг в сутки. Но не стоит забывать, что дозировка препарата во многом зависит от общего состояния организма и тяжести заболевания. Таким образом, суточная доза может варьироваться от 50 до 500 мг.

В случае тяжелой формы заболевания возможно применение внутривенных инъекций препарата, поскольку их эффективность гораздо выше. Недостатком этого метода является необходимость госпитализации и стационарного лечения.

Преимущества и недостатки применения флуконазола

Данный препарат активно справляется с возбудителем в ослабленном организме. Это позволяет принимать его при иммунодепрессивных состояниях и снижении защитных сил.

В таких условиях микрофлора кишечника не справляется с инфекцией самостоятельно и ей необходима помощь извне.

После перенесенных простудных заболеваний флуконазол также послужит выходом из положения, когда антибиотики провоцируют развитие молочницы кишечника.

Применение флюконазола возможно даже при таких серьезных заболеваниях как туберкулез и СПИД. Обычно в таких случаях используются более интенсивные схемы лечения, однако результат полностью себя оправдывает.

Ряд побочных эффектов при флуконазола:

Диспепсические явления: потеря аппетита, жидкий стул или запор, нарушение вкусоощущения. Наиболее распространенным побочным действием является тяжесть и боль в животе.
Неврологическая симптоматика в виде головной боли, головокружения, покалывания в конечностях. В отдельных случаях возможны судороги.
Изменения в анализах крови, которые свидетельствуют о нарушениях системы кроветворения. В частности может наблюдаться снижение тромбоцитов и лейкоцитов.
Индивидуальная непереносимость препарата, которая может проявить себя незначительной сыпью или крапивницей. Но не стоит забывать о таких грозных последствиях как анафилактический шок и синдром Лайелла.
На электрокардиограмме возможно изменение длительности электрической систолы желудочков.

Итак, мы рассмотрели основные аспекты кандидозной инфекции. Сталкиваюсь с этой проблемой, пациенты задаются вопросом, флуконазол при кандидозе кишечника как принимать. Прислушивайтесь к своему организму и избегайте самолечения.

Полезное видео

9.06.2015 // admin

Молочница в кишечнике явление не столь распространенное, как молочница слизистых оболочек половых органов у взрослых людей. Грибки рода Candida, тем не менее, имеются на слизистой кишечника. Как правило, у здоровых людей их доля от общей микрофлоры составляет 20-50%. Когда диагностируется кандидоз кишечника, то количество бактерий превышает показатель 65%. Вы знаете, мазь «Клотримазол»: инструкцию по применению?

Большая часть дрожжевых грибков находится в прямой кишке. Но здоровья иммунная система человека регулирует рост этих микроорганизмов и не дает им развиваться до такого уровня, чтобы причинять вред здоровью. Спровоцировать рост грибков, а соответственно, заболевание кандидоз, могут различные благоприятные факторы. Как правило, все они связаны с общим снижением иммунитета или несоблюдением правил гигиены.

Механизмы развития кандидоза кишечника:

Инвазивный механизм. Дрожжевые грибки внедряются в клетки кишечных стенок. Болезнь может носить очаговый характер или распространенный характер.
Не инвазивный механизм. В такой ситуации кандидоз вызван чрезмерным ростом грибков, которые находятся уже в кишечнике.

На какие симптомы обращать внимание

Молочница в кишечнике: симптомы, которые сопровождают эту болезнь, знают далеко не все. Давайте выделим основные признаки, как может проявлять себя кандидоз кишечника:

Диарея. Человек ходить в туалет часто, стул жидкий;
Усиленное газообразование. Часто, даже без видимых на то причин, случается метеоризм;
В испражнениях может наблюдать слизь, и даже примесь крови;
Часто возникают спазмы в животе, вызывающие дискомфорт;
Субфебрильная температура повышена;

При первом, инвазивном, механизме распространения кандидоза, воспаляется весь кишечник. Не только толстый его отдел, но также тонкий отдел. Часто сопутствующими заболеваниями при таком характере течения болезни является кандидоз полости рта, половых органов.

Обратите внимание! Часто первый вид кандидоза кишечника протекает одновременно с язвенной болезнью, язвенным колитом, носящим не специфический характер.

Часто признаки молочницы в кишечнике проявляются у мужчин, пассивных гомосексуалистов, в людей, больных СПИДом. Обратите внимание, какая мазь от молочницы для мужчин подходит лучше всего.

Что касается не инвазивного кандидоза кишечника, то он лечится довольно быстро и легко: достаточно принять соответствующие противогрибковые препараты. Может встречаться кандидоз в детском кишечнике. Опасность в том, что дети теряют вместе с частым стулом витамины и могут отставать в физическом развитии (недостаточный вес и рост для своего возраста).

Какие осложнения возможны

Опасна молочница в кишечнике, прежде всего тем, что может быть сигналом о том, что в организме развиваются пагубные для иммунитета процессы. Часто у людей с таким диагнозом потом случается прободение кишечника, кровотечения, молочница может распространяться со временем на поджелудочную железу, на печень. Обратите внимание, как принимать «флуконазол» при молочнице вагинальной.

Как диагностировать и лечить

Лечение молочницы в кишечнике назначается только после точной диагностики заболевания. Для диагностики проводится анализ кала на содержание грибков дрожжевых, вызывающих болезнь. В первую очередь, всегда назначаются противогрибковые препараты.

Интересно! Можно провести специальные анализы, которые помогут определить точный вид грибка рода Candida, который вызвал болезнь. Это поможет врачу подобрать правильные эффективные препараты.

Какой диеты придерживаться

При молочнице кишечника важно правильное питание, которое поможет быстрее вылечиться. Нельзя пить алкоголь, кушать рафинированный сахар или мед. В рационе должно быть много свежих фруктов. Полностью исключить чипсы и орешки, копченные и пряные блюда, а также любые кондитерские изделия.

Также, хотя бы на время лечения, нужно воздерживаться от свинины и говядины, грибов, пива. Все эти продукты приводят к тому, что грибки дрожжевые начинают активно расти и размножаться.

Совет! Постарайтесь при молочнице кишечника полностью отказаться от любых маринадов и продуктов, которые приготовлены с ними. От бобовых следует также отказаться. Нельзя пить витаминные комплексы с содержанием любого витамина группы В. Помните о гигиене при молочнице.

Общий курс лечения от молочницы кишечника составляет несколько недель. Кишечника – это резервуар для хранения бактерий, они могут распространяться из кишечника по всему организму через кровь. Крайне важно проходить комплексное лечение молочницы кишечника, а не просто пить противогрибковые препараты.

Как применять Флуконазол при кандидозе (молочнице) вагинальной, кишечника, полости рта

При лечении инфекций, вызванных грибком кандида у мужчин, женщин и детей, быстро помогает средство флуконазол при молочнице. Препарат лучший во всех отношениях, начиная от быстрого действия флуконазола при кандидозе, заканчивая невероятно низкой ценой на лекарство в ряду препаратов, относящихся к группе противогрибковых средств для борьбы не только с кандидами, но и рядом других грибов и вирусов, вызывающих лишай, перхоть и иные кожные заболевания.

Что же представляет собой это уникальное лекарство, которое так редко прописывает доктор и которое так неохотно предлагают работники аптек, и как вылечить флуконазолом молочницу, пойдет повествование ниже. Это противогрибковое средство, имеющее достаточно широкий спектр высокоспецифичного действия, способствующее ингибированию активности ферментов грибка. Оно повышает проницаемость мембран клеток, блокирует образование эргостерола, останавливает рост клеток и их репликацию.

Отечественный производитель выпускает флуконазол против молочницы для мужчин и женщин в виде:

капсул
таблеток
сиропа
суспензии
раствора для инъекций и для инфузий

Иногда вместо нашего отечественного препарата, который стоит около 20 - 30 рублей, предлагают то же средство импортного производства. Широко распространен препарат от молочницы препарат флуконазол Тева (FLUCONAZOLE-TEVA), выпускаемый в Венгрии. Распространенным становится и препарат флуконазол ШТАДА (FLUCONAZOLE STADA), производимый в России. Оба эти средства (Тева и ШТАДА), а также их зарубежные аналоги с тем же действующим веществом (дифлюкан, микомакс, дифлозан, флюкостат и ряд других) имеют одинаковое действие на микроорганизмы.

Способы применения препарата, побочные эффекты, противопоказания

Прежде чем начать применение флуконазола при молочнице мужчине или женщине, необходимо обязательно посетить врача. В зависимости от тяжести заболевания, схемы лечения и клинической картины болезни доктор определяет индивидуальную дозировку препарата. И даже пройдя полное обследование и получив советы доктора, как принимать или как пить препарат при лечении кандидоза, не спешите употребить лекарство. Сначала необходимо тщательно изучить инструкцию по применению флуконазола при молочнице. Так как лекарство выпускается в различных формах, то необходимо строго соблюдать способы применения:

Внутривенно при лечении растворами для инъекций
Капельно внутривенно при использовании раствора для инфузий
Проглатывая, не разжевывая, запивая водой, при назначении таблеток
Разводя в воде, при назначении порошков для суспензий

При каждом из указанных способов применения флуконазола при кандидозе могут быть побочные эффекты со стороны различных органов:

Пищеварительная система: боли в желудке, метеоризм, рвота, диарея, желтуха, диспепсия, сбои в работе печени
Нервная система: головная боль, судорога
ССС: мерцание желудочков, увеличенный интервал QT на ЭКГ
Кожные проявления: сыпь, зуд, отечность различных участков тела, алопеция
Обмен веществ: повышается уровень триглицеридов и плохого холестерина
Аллергические реакции

Перед применением флуконазола при молочнице, особенно у детей, необходимо обратить внимание в инструкции на противопоказания к использованию препарата. Не рекомендуется использование любых форм лекарственного средства:

Схема лечения кандидоза флуконазолом

Как и каждое лекарство, раствор, суспензия или таблетки флуконазол от молочницы применятся по особой схеме лечения, которую определяет врач. Многие рассчитывают вылечить грибковую инфекцию с помощью данного препарата за один день. Сколько пить и как долго принимать лекарство флуконазол при молочнице - день или неделю, решит врач после изучения клинической картины болезни. Длительность курса терапии напрямую зависит от формы протекания болезни, от наличия сопутствующих осложнений или других инфекций, от возраста и состояния больного, от выполнения всех рекомендаций врача. Прием флуконазола при молочнице у женщин бывает разовым, если пациент обратился на ранней стадии появления заболевания, курс лечения может доходить до 7 - 10 дней при запущенном кандидозе.

Схема приема препарата при лечении молочницы (кандидоза) флуконазолом хоть и проста, но зависит от давности возникновения болезни и переносимости лекарства. Многим хватает одной капсулы или таблетки, чтобы забыть про грибок, а другим его применять категорически нельзя.

Дозировка флуконазола при различных заболеваниях детям, женщинам и мужчинам

Удобнее всего применять в виде капсул, содержащих 150 или 50 мг действующего вещества. При каждом виде кандидоза соблюдается индивидуальная дозировка препарата:

При хронической молочнице доза флуконазола обычно составляет в первые сутки 400 мг, а затем снижается до 200 - 150 мг на протяжении недели. Чтобы в дальнейшем не наступало обострение хронической молочницы можно раз в месяц пить одну капсулу (150мг), пока не восстановится иммунитет.
При лечении кандидоза в полости рта дозировка препарат значительно меньше. При недельном лечение назначается 50 г лекарства раз в сутки.
Для профилактики рецидивов у лиц с ослабленным иммунитетом назначается 150 мг флуконазола один раз в неделю или в месяц.
Однократно для лечения вагинального кандидоза флуконазолом назначается доза 150 мг.
При лечении кандидоза кишечника флуконазол назначается 2 раза в день по 50 мг.

Если флуконазол не помогает при молочнице, его необходимо заменить на другой препарат.

Расписав препарат во всей красе, осталось ответить на вопрос, всем ли помогает флуконазол при молочнице и можно ли им полностью вылечить болезнь. Эти сомнения возникают по двум причинам. К лечению молочницы флуконазолом многие пациенты относятся с недоверием из-за низкой цены на препарат и его токсичности. Однако доступная цена — это его достоинство, а чтоб не было побочных эффектов или нежелательного воздействия на организм надо изучить инструкцию. Лечение любых проявлений острой и хронической молочницы (кандидоза) флуконазолом у мужчин и женщин в большинстве случаев эффективно, если сами пациенты не нарушают предписаний инструкции по применению препарата и не игнорируют советы врача. Исход лечения ведь зависит не только от выбранного лекарства. Чтобы полностью победить грибок, надо помнить:

Курс терапии должен быть проведен полностью, а не только до момента исчезновения выделений или белого налета.
Свечи от молочницы флуконазол нельзя употреблять во время месячных и в первом триместре беременности.
Схема лечения молочницы флуконазолом предполагает комплексное использование таблеток и препаратов местного назначения. Кроме того не стоит забывать, что обязательно должна быть устранена причина болезни.
Если у женщины обнаружена дрожжевая инфекция, мужчине, имеющему с ней контакты, тоже необходимо пройти лечение флуконазолом (1 таблетка 150г).

Инвазивная молочница

В любом здоровом организме содержатся дрожжевые грибки, которые при нормальном состоянии иммунной системы не наносят вреда здоровью. Но при определенных условиях, благоприятных для грибков Кандида, их количество значительно увеличивается, и в организме начинаются процессы патологического характера.

Обычно развивается простая молочница или неинвазивный кандидоз, который поддается лечению при помощи обыкновенных антигрибковых медикаментов.

Характеристика заболевания

Инвазивный кандидоз – это довольно опасная системная болезнь, при которой дрожжевая инфекция проникает в кровеносную систему и распространяется по всему организму, попадая в ткани и органы. Очень часто кандидоз возникает вследствие попадания в организм пациента грибка в процессе проведения хирургической операции.

Обычно поражаются такие внутренние органы:

кишечник;
легкие;
печень;
селезенка;
почки;
оболочки головного мозга и др.

Это заболевание очень тяжело протекает, и зачастую возникают трудности с его лечением.

Кандидоз является самой распространенной болезнью, которая провоцируется грибками, и в большинстве случаев возникает на фоне пониженного иммунитета у пациента, а также вследствие длительного нахождения в лечебных учреждениях из-за какой-либо патологии.

Группы риска

Существует несколько факторов риска инвазивного кандидоза для взрослых людей:

длительная госпитализация;
наличие кандидоза на слизистых оболочках;
бесконтрольный прием антимикробных препаратов, или долгое лечение антибиотиками;
оперативное вмешательство в органы пищеварительного тракта (неоднократное);
сахарный диабет;
искусственная вентиляция легких;

частые переливания крови;
пожилой возраст;
наличие серьезных заболеваний поджелудочной железы;
долгое использование внутривенного или мочевого катетера;
пониженная секреция желудочного сока;
болезнь Крона;

серьезные заболевания аллергического характера;
использование зубных протезов;
ожирение;
ожоги;
серьезные черепно-мозговые травмы;
сепсис;
перитонит.

Но также есть группы риска среди новорожденных детей:

маленький вес при рождении, который составляет менее полутора кг;
недоношенность, рождение до тридцати недель беременности;
низкие баллы по шкале Апгар;
наличие кандидоза на слизистых оболочках и кожных покровах;
лечение антибиотическими препаратами.

Очень часто наблюдаются эпидемии кандидоза и кандидемии внутри больниц. В таких случаях необходимо выявить очаг инфекции, источниками которой в основном бывают катетеры для мочевыводящих путей и внутривенные.

Формы болезни

Кандидоз может быть трех видов:

Кандидемия, при которой грибковая инфекция находится в крови. Почти половина больных страдает именно этой разновидностью кандидоза, который не имеет ярко выраженной симптоматики, но протекает параллельно с таким серьезным недугом, как почечная недостаточность.
Инвазивный кандидоз – поражение какого-то одного или двух внутренних органов.
Диссеминированный кандидоз – распространение инфекции среди нескольких органов одновременно через кровь. Это острая форма. А также существует хроническая форма диссеминированного кандидоза у пациентов с диагнозом рак крови, в частности, после процедуры пересадки костного мозга.

Симптомы кандидемии

Кандидемия, как правило, не дает о себе знать в каких-либо специфических проявлениях, признаках. Но могут отмечаться некоторые симптомы:

высокая температура тела;
невосприимчивость к антимикробным препаратам;
дыхательная недостаточность;
боль в пояснице;
проблемы с почками;
ухудшение зрения;
возникновение поносов и запоров с чередованием;
присутствие в стуле белых хлопьев, характерных при кандидозе или примесей крови;
вздутие живота;
снижение аппетита;
общая слабость и недомогание.

При проникновении грибков в кровеносную систему организма может произойти поражение абсолютно любого органа, поэтому очень сложно судить о вероятности развития кандидемии по каким-то конкретным симптомам. Обычно о такой возможности задумываются, если пациент относится к группе риска.

Диагностические процедуры начинают проводить у пациентов, которые рискуют заболеть кандидемией, и у тех, кто проявляет некоторые признаки, свидетельствующие о появлении этого заболевания.

Для диагностики инвазивного кандидоза и кандидемии проводят лабораторное исследование биологического материала (кровь, моча, кал и т. д.).

Симптомы острой диссеминированной молочницы

Диссеминированный кандидоз возникает вследствие присутствия и распространения по крови дрожжевых грибков кандида, которые в большинстве случаев поражают:

эпидермис;
кости;
сердце;
почки;
мозг (спинной и костный) и другие внутренние органы.

При возникновении кандидоза в почках у пациента поднимается температура тела в сочетании с ознобом, появляются сильные болезненные ощущения в пояснице, а в особо тяжелых случаях, которые составляют десять процентов больных кандидемией, развивается острая почечная недостаточность.

У многих пациентов происходит развитие кандидоза в зрительных органах, при котором наблюдается значительное снижение зрения вплоть до слепоты, сопровождающееся сильной болью в глазах.

Острый диссеминированный кандидоз вызывает абсцесс мозга у взрослых пациентов, а у детей возникает менингит. Характерные симптомы этих заболеваний не проявляются, но может наблюдаться светобоязнь, тошнота, рвота, мигрень и др.

Кандидоз может быть и врожденным, передаваясь от матери плоду. Причем проявляется он не сразу, а на седьмой или восьмой день после рождения ребенка в виде сыпи, похожей на небольшие ожоги на коже. А также происходит поражение слизистых малыша, может развиться менингит, заболевания почек или сердца, иногда под ударом оказываются органы зрения новорожденного.

При инфицировании слизистых оболочек желудка и других органов пищеварения развивается диссеминированный кандидоз желудка. Провоцирует его развитие наличие гастрита или язвы, а также длительное лечение антимикробными препаратами. Проявляется кандидоз в виде таких симптомов:

частые запоры или поносы;
боль в животе;
рвота и кал с белым содержимым;
метеоризм;
общее нарушение самочувствия.

Тут ситуация может усугубиться, если у пациента наблюдается пониженная секреция желудочного сока, поскольку такая среда является идеальной для размножения и жизнедеятельности грибков кандида.

Как диагностируют заболевание?

Все диагностические процедуры направлены на выявление дрожжевой инфекции в кровеносной системе и в тканях органов человеческого организма. Существует несколько способов для постановки правильного диагноза:

несколько раз за день сдавать кровь на протяжении пяти дней;
забор биологического материала для лабораторного исследования (моча, кал, мокрота, жидкость из ран на теле и т. д.);
ультразвуковое исследование органов в брюшной полости;

рентгенологическое исследование легких;
гистология;
определение вида грибковой инфекции;
обследование глазного дна при помощи офтальмоскопа;
эндоскопия;
компьютерная томография.

Пути заражения

Грибок, который провоцирует возникновение кандидемии и инвазивного кандидоза, является очень распространенным. Он может жить на предметах домашнего обихода, на каких-то личных вещах, в ванных комнатах и в туалете, в общественных местах, в транспорте и т. д.

Как правило, при сильном иммунитете заражения кандидозом не происходит, так как размножение грибков в таких условиях невозможно. Ведь патологические процессы в организме пациента начинаются не из-за наличия кандид, а из-за их активного размножения и распространения, в результате чего и развивается кандидоз.

Этот вид грибка может передаваться половым путем, а также ребенку при рождении от инфицированной матери. Молочница очень опасна для новорожденных, у которых еще не сформирована защитная система организма.

Эта инфекция часто попадает в раны и другие повреждения эпидермиса, провоцируя развитие кандидоза.

А в последние годы инвазивная молочница встречается все чаще в связи с распространенностью употребления антибиотических препаратов для лечения тех или иных заболеваний.

Лечение кандидемии и диссеминированного кандидоза

Поскольку наличие в крови грибковой дрожжевой инфекции часто заканчивается смертельным исходом для пациента, требуется принимать незамедлительные меры для устранения кандидоза из организма.

В первую очередь необходимо извлечь из тела пациента все приспособления, которые могут быть источником инфекции. Сюда относятся все виды катетеров, различные протезы и т. д. Назначается лечение антигрибковыми медикаментами, а затем, спустя определенный промежуток времени проводят курс лечения антибиотическими средствами.

Какой именно препарат подходит тому или иному пациенту решает лечащий врач в соответствии с возрастом больного, его состоянием, с типом выявленного грибка, а также с тем, насколько чувствителен организм пациента к антимикотическим лекарственным средствам.

При тяжелом и нестабильном состоянии больного при кандидозе назначается Каспофунгин, Амфотерицин или Вориконазол.

Для только что родившихся малышей используют Флуконазол, Амфотерицин и Итраконазол.

Перед назначением антигрибковых медикаментов требуется установить, получал ли пациент какой-либо из них до заражения инвазивным кандидозом. Если, например, больной принимал когда-то Флуконазол, то лечить его от кандидоза следует лекарственными средствами других классов.

Эффективность лечения

Эффективна ли проводимая терапия против кандидоза, можно понять только на четвертый или на пятый день. За это время у пациента не должно наблюдаться ухудшений состояния.

Если лечение кандидоза не оказывает должного эффекта, то такое явление свидетельствует о том, что грибковая инфекция проявляет устойчивость к используемым медикаментозным средствам. В этом случае требуется заменить назначенные антимикотики на антигрибковые препараты другого класса.

Еще одна причина – это наличие в организме очагов кандидоза, которые требуют оперативного вмешательства (различные абсцессы, флебит и др.).

Даже после исчезновения всех симптомов кандидемии, а также отсутствия грибка в крови при проведении лабораторного исследования, все равно лечение должно продолжаться еще в течение как минимум двух или трех недель. Пациент обязательно должен наблюдаться у лечащего врача еще некоторое время после полного выздоровления, проходить все анализы и другие диагностические процедуры.

Так как кандидемия и инвазивный кандидоз развиваются в большинстве случаев на фоне пониженного иммунитета, то, следовательно, требуется укреплять защитные силы в организме пациента, принимать витаминные комплексы, которые содержат все необходимые вещества для восстановления и укрепления иммунитета. Прием витаминов в процессе терапии кандидоза значительно повысит эффективность проводимого лечения.

Профилактика

Для профилактики кандидоза антимикотические медикаменты в малых дозах назначаются только тем пациентам, которые находятся в группе риска. Помимо данных мер, требуется тщательное соблюдение гигиены, своевременная замена мочевых и внутривенных катетеров, использование антибиотических лекарственных средств строго по назначению врача, и только в указанных дозировках.

Кандидемия может развиться после операционного вмешательства в организм, поэтому соблюдение профилактических мер после этого очень важно.

Показана профилактика кандидоза в следующих случаях:

хирургическая операция на органы пищеварения (не первая);
длительная госпитализация с использованием катетеров, внутривенного питания или антибиотиков широкого спектра;
панкреатит и панкреонекроз и т. д.

Флуконазол показан пациенту до тех пор, пока его состояние полностью стабилизируется.

Целесообразна профилактика кандидемии и инвазивного кандидоза у недоношенных детей с очень низкими показателями массы тела. Обычно это дети, родившиеся до тридцатой или тридцать второй недели беременности, и весом менее полутора килограмм. Антигрибковые препараты следует применять на протяжении всего периода нахождения таких малышей в условиях больницы.

Для взрослых пациентов, страдающих кандидемией, очень важно соблюдение специальной диеты.

Диета

Во время лечения кандидоза следует придерживаться определенных правил, касающихся рациона. Все употребляемые продукты должны не стимулировать, а снижать активность грибков. Очень важно обеспечить пациенту полноценное и сбалансированное питание, чтобы ослабленный организм получал необходимое количество витаминов, жиров, углеводов и белков.

В первую очередь следует исключить из меню больного кандидозом те продукты, которые будут способствовать размножению дрожжевых грибков:

сладости;
дрожжевой хлеб и выпечку;
сладкие фрукты;
специи и приправы;
категорически запрещены алкогольные напитки;
грибы;
цитрусовые.

Показано употребление большого количества зелени, кисломолочных натуральных продуктов и чеснока. Очень полезны отвары и настои из различных целебных растений, лесные ягоды и др.

Прогноз

Установлено, что кандидемия и инвазивный кандидоз становятся частой причиной смерти пациентов, находящихся в лечебных учреждениях. У половины людей с данным диагнозом летальный исход возникает в первую неделю после выявления заболевания. Такая тенденция значительно снижается при своевременной замене катетеров и при профилактических мерах, которые заключается в назначении флуконазола пациентам, находящимся в группе риска.