Часто, когда люди быстро утомляются, сонливы или, наоборот, спят плохо, находятся в состоянии депрессии, ощущают сердцебиение и прочее, они списывают все на переработки, стресс, не задумываясь, что это может быть связано с нехваткой необходимых элементов в организме. Так, перечисленные признаки являются симптомами низкого гемоглобина. И если не начинать повышать его уровень вовремя, то последствия могут быть для человека очень неприятными.
В статье представлена вся самая актуальная информация, касающаяся данной темы. В основном проблема относится к женскому полу. Именно они страдают из-за этого больше всего. Причины низкого гемоглобина у женщин бывают самыми различными, например, ежемесячная кровопотеря от менструации. С другой стороны, по профессиональной деятельности в зоне риска оказываются представители в основном мужских профессий: подводники, шахтеры, скалолазы, то есть те, кому не хватает кислорода в процессе выполнения своей работы. Также это работники, задействованные на химических производствах и исполняющие любой тяжелый физический труд. Тем не менее в данной статье рассматриваются причины низкого гемоглобина у женщин. 72 года даме, 60, 50 или 25 — риск появления такой проблемы в общем у нее значительно выше, чем у мужчины. Как распознать симптомы низкого содержания гемового белка? Что делать и как предупредить развитие такой болезни, как анемия, или малокровие?
Гемоглобин у женщин
У прекрасной половины человечества редко бывает повышенный уровень в крови гемового белка. Гораздо чаще случается как раз наоборот. Из-за менструального цикла происходят колебания гемоглобина. Однако если он постоянно находится ниже допустимой нормы, то это уже является признаком болезни и требует к себе самого пристального внимания, тем более если анализ скорости оседания эритроцитов (сокращенно СОЭ) является повышенным. Эти два показателя вообще частенько сопутствуют друг другу. Причины низкого гемоглобина у женщин и повышенной СОЭ могут заключаться и в развивающихся различных болезнях. Лишь изредка возникающий повышенный уровень гемового белка у них является следствием обезвоживания организма. У мужчин это более распространенное явление, которое встречается в результате ведения определенного образа жизни или в связи с неблагоприятными и вредными условиями работы.
Норма гемоглобина
Показатели гемового белка зависят от пола и возраста. У представительниц слабого пола они меняются циклично: с потерей и возмещением крови из-за менструации, что может составлять причины низкого гемоглобина. У женщин после 40 лет и старше эта проблема становится еще более актуальной. Поэтому им особенно тщательно нужно наблюдать за собой и обязательно питаться правильно.
Кроме того, многие причины низкого гемоглобина у женщин после 40 лет не проявляются в симптомах слишком явно. И представительница прекрасного пола вполне может относить их к другим проблемам организма. Поэтому желательно в этом возрасте регулярно (хотя бы один раз в полгода) сдавать анализ крови, чтобы выявить заболевание в случае его возникновения на начальной стадии и без труда вылечиться.
Также необходимо внимательно смотреть и за детьми. Если ребенок является недоношенным или мама во время беременности питалась неполноценно и неправильно, искусственно вскармливала ребенка, в частности смесями, не адаптированными для грудных детей, его организм будет склонен к снижению гемоглобина, особенно на фоне появления каких-либо других заболеваний. Детям особенно необходим такой элемент, как железо, в следующих случаях:
- когда у них резко увеличивается рост;
- с пяти-шести месяцев, так как накопленный элемент с внутриутробного периода развития существенно снижается к этому возрасту;
- при любых кожных заболеваниях;
- при кишечных расстройствах вне зависимости от причин появления;
- при недоношенности.
Половая разница в уровне гемового белка начинается уже в возрасте 12 лет.
Итак, нормой гемоглобина в крови является:
- у женщин — от 115 до 155 г/л;
- у мужчин — от 130 до 170 г/л;
- у беременных — от 110 до 140 г/л.
Подростки в возрасте от 15 до 18 лет должны иметь гемоглобина:
- юноши — от 115 до 165 г/л;
- девушки — от 115 до 155 г/л.
У детей от 12 до 14 лет норма следующая:
- мальчики — от 120 до 160 г/л;
- девочки — от 115 до 150 г/л.
Маленькие дети обоих полов имеют одинаковые показатели, которые отличаются лишь по возрасту:
- новорожденные — от 135 до 200 г/л;
- от двух недель до двух месяцев — от 125 до 165 г/л;
- до пяти лет — от 110 до 130 г/л;
- до восьми лет — от 115 до 135 г/л;
- до 12 лет — от 120 до 150 г/л.
Значение гемоглобина
Гемовый белок отвечает за перенос кислорода к клеткам на вдохе, а потом углекислого газа на выдохе. В норме его должно быть достаточно для того, чтобы все клетки получили кислород в достатке. Но когда этот уровень снижается, у некоторых из них неизбежно начинает проявляться кислородная недостаточность. И если ничего с этим не делать, клетки умирают. Такой процесс в любом случае происходит постоянно, однако не в таком большом количестве. В норме на месте умерших появляются и развиваются новые клетки. Но при плохих показателях анализов они возникают очень медленно.
Причины низкого гемоглобина у женщин
Можно выделить главные основания плохого уровня гемового белка в крови. Они следующие:
- недостаток тех веществ, с которыми происходит синтез;
- нарушение процесса синтеза;
- наличие глистов в организме;
- потеря крови;
- гемолиз;
- разрушение костного мозга из-за развивающегося онкологического заболевания.
Исходя из приведенного списка, можно сделать вывод, что самостоятельное повышение гемоглобина возможно лишь в том случае, когда причина низкого гемоглобина в крови у женщин заключается в недостатке веществ для его формирования. Все иные основания должны быть устранены или восстановлены вмешательством врачей. В противном случае никакие средства по повышению гемоглобина не будут эффективно помогать. Основная болезнь будет только прогрессировать, ухудшая состояние организма в целом, в том числе и влияя отрицательно на уровень гемового белка. Чтобы выяснить причины низкого гемоглобина у женщин, необходимо проводить регулярную диагностику. Лишь тогда можно быть вполне уверенным в успехе лечения.
Симптомы и проявления
Каковы бы ни были причины низкого гемоглобина у женщин, симптомы будут следующими:
- астенические;
- дистрофические;
- тяжелые.
Первая группа характеризуется:
- общей слабостью, когда человек быстро начинает утомляться, постоянно чувствует сонливость, даже вскоре после того, как поспал, вялость;
- плохой работой сердца — может чувствоваться сердцебиение иногда в груди, а иногда в горле или так называемый обрыв сердца, о котором говорят, что оно как будто резко упало;
- одышкой.
Для второй группы проявлениями являются физические признаки:
- волосы становятся ломкими, неблестящими, может начаться их выпадение;
- слизистые выглядят бледными;
- кожа высыхает, а в отдельных местах может и облазить;
- ногти слоятся, местами появляется исчерченность.
В третьей группе относятся самые опасные признаки:
- расстройства репродуктивной функции, то есть нарушения менструации у женщин и проблемы с потенцией у мужчин;
- обмороки;
- анорексия, или отвращение к еде, даже когда больной знает, что кушать ему жизненно необходимо.
Итак, если после начальных проявлений заболевания не приступить к повышению гемоглобина, состояние организма будет все более ухудшаться и приведет к сбоям в менструации и исчезновению сексуального желания. За этим следует анорексия… Вот почему так важно знать, какая именно причина низкого гемоглобина в крови у женщин.
Показатель в сто граммов на литр является уже опасным для здоровья, а если он ниже семидесяти граммов на литр, то имеется прямая угроза для жизни человека.
Как повысить гемоглобин?
Диета для этих целей должна быть ориентирована на то, чтобы организм получал достаточно продуктов, содержащих железо и фолиевую кислоту.
В синтезе гемоглобина участвует порядка пятнадцати веществ, большинство из которых способны заменять друг друга. Но если нет фолиевой кислоты и железа, то он не будет происходить совсем. Поэтому рацион питания должен в себя включать те продукты, которые содержат эти элементы.
Продукты, содержащие железо для повышения гемоглобина
Какими бы ни были причины низкого гемоглобина у женщин, им необходимо выучить наизусть продукты, содержащие железо. Рацион питания обязательно должен быть сформирован таким образом, чтобы организм был как можно больше насыщен подобной пищей.
Ежедневная норма потребляемого железа составляет от двенадцати до восемнадцати миллиграммов, из которых более половины идет на формирование гемоглобина. Оставшаяся часть распределяется между мозгом, сердцем и нервной системой.
У беременных норма в день — 25 миллиграммов железа.
Чтобы правильно составить рацион, нужно знать, сколько элемента содержится в распространенных продуктах питания. Наибольшее количество железа содержит:
- фасоль (здесь его больше всего: 72 мг на сто граммов продукта);
- орехи и тахинная халва (по 50 мг);
- овсяные хлопья (45 мг);
- грибы (35 мг);
- подсолнечная халва (33 мг);
- пшено (31 мг);
- мак (24 мг);
- горох (20 мг);
- морская капуста (16 мг);
- сушеные яблоки (15 мг);
- сушеная груша и чернослив (13 мг);
- курага (12 мг);
- какао, урюк и шиповник (11 мг).
Остальные продукты растительного происхождения имеют менее десяти миллиграмов на 100 граммов веса.
Из продуктов животного происхождения выделяются:
- сыр из обезжиренного молока (37 мг);
- свиная печень (около 30 мг);
- швейцарский сыр (19 мг);
- дрожжи пивные (18 мг).
Остальные — также менее десяти миллиграммов. Так, в мясе содержится всего от полутора до четырех с половиной миллиграммов.
Но помимо содержания железа как такового учитывается и процент его усваиваемости в организме. Как видно, в продуктах растительного происхождения процент железа достаточно высокий. Однако усваивается из этого количества лишь малая доля. Например, в фасоли, казалось бы, содержится очень много железа. Но только три процента от него поступит в организм из общего количества.
В то же время хоть в мясе этого элемента совсем немного, но организм способен его усваивать на 20 процентов от общего содержания. Далее по усваиваемости следуют:
- рыба (11%);
- бобы, кроме фасоли (7%);
- орехи (6%);
- фрукты, фасоль, яйца и крупы (лишь по 3%).
Продукты, содержащие фолиевую кислоту для повышения гемоглобина
Фолиевая кислота, или витамин В 9 , в большом количестве содержится в пекинской капусте, сельдерее, шпинате, петрушке, побегах лука. Бобовые и фасоль, огурцы, морковь и свекла также являются ее источником. Чтобы продукты сохранили как можно больше витамина В 9 , нужно стараться меньше подвергать их термической обработке, а по возможности употреблять в сыром и свежем виде.
Низкий гемоглобин у беременных
Для будущих мам такая проблема не столь редкое явление. Каковы причины низкого гемоглобина у женщин при беременности? В первую очередь это большой расход железа, необходимый как для матери, так и для будущего ребенка. Поэтому им рекомендуется частое пребывание на свежем воздухе, чтобы получать как можно больше кислорода. А его нужно много, чтобы внутренние органы нормально выполняли свою работу.
Будущие мамы должны очень серьезно относиться к данному вопросу, так как нехватка гемоглобина может сказаться на потомстве. Причем если плод недополучит кислород, то его развитие может не только замедлиться, но и прекратиться совсем. Это грозит атрофией жизненно необходимых органов, мышц и нервной системы.
Еще одним последствием является недержание мочи из-за чрезмерной расслабленности мышц. Иногда ситуация может быть поправлена лишь специальными лекарствами помимо полноценного рациона питания.
Низкий гемоглобин у женщин среднего возраста и у подростков
Причины низкого гемоглобина у женщин в период менопаузы обычно возникают на фоне гормональных изменений. В этом есть схожесть с подростками во время полового созревания. И молодые девушки, и дамы зрелого возраста испытывают дефицит железа. Поэтому причины низкого гемоглобина у женщин в 50 лет и старше, а также у взрослеющих подростков могут быть преодолены правильным питанием. В ежедневный рацион должны входить продукты с богатым содержанием железа.
Причины низкого гемоглобина у женщин пожилого возраста
От десяти до двадцати пяти процентов людей почтенного возраста сталкиваются с анемией (малокровием). Причины низкого гемоглобина у пожилых женщин связаны в основном со следствиями тех болезней, которые чаще всего встречаются в старости. Это опухоли, язвы и эрозии, появившиеся после атеросклероза сосудов, продолжительные воспалительные и инфекционные заболевания, а также продолжительное неправильное питание.
Не только наблюдаются своеобразные причины низкого гемоглобина у женщин после 60 лет и старше, но и протекание малокровия имеет особый характер:
- проявления анемии могут маскироваться под симптомы основных болезней;
- может ухудшаться течение таких заболеваний, как сердечно-сосудистая недостаточность, ишемия мозга, проявляющаяся в энцефалопатии, и ишемия сердца, выраженная в частых приступах стенокардии;
- более частые воспалительные процессы и инфекции.
Кроме того, проведенные исследования свидетельствуют, что в старческом возрасте развитие слабоумия возрастает почти наполовину у людей с пониженным гемовым белком.
Концентрация гемоглобина переменчива и подвержена влиянию различных факторов. Снижение уровня пигмента крови свойственно третьей части всего женского населения. Как выяснить причины и понять клинические симптомы пониженного гемоглобина? О каких патологических процессах свидетельствуют признаки низкого гемоглобина? Какие существуют способы для его повышения?
Гемоглобин — что это?
Жизненно необходимый белок крови , являющийся пигментом для эритроцитов (красных клеток), называется гемоглобином.
Он имеет сложную структуру, содержащую:
- ионы железо-порфирина (гема), придающие крови характерный насыщенный красный цвет;
- бесцветный белковый компонент (глобин).
Главной функцией гемоглобина является транспорт кислорода и углекислого газа между легкими, органами и тканями человеческого организма, обеспечивающий стабильный обмен веществ.
О низком гемоглобине на видео
Нормы гемоглобина у женщин
На содержание гемоглобина в женском организме влияют изменения гормонального статуса. Именно поэтому очень важно следить за содержанием этого необходимого белка.
| Возраст | Показатель нормы (г/л) |
| Новорожденные | 134 — 195 |
| 1 месяц | 116 — 175 |
| 2 месяца | 95 — 135 |
| Полгода | 100 — 140 |
| 1 год | 105 — 145 |
| 5 лет | 110 — 135 |
| 12 лет | 114 — 150 |
| 15 лет | 112 — 145 |
| С 18 лет | 119 — 140 |
| После 65 лет | 130 — 155 |
Симптомы и признаки пониженного гемоглобина у женщин
Верным клиническим признаком малокровия принято считать наличие у женщины побледневших или посиневших мочек ушей и губ.
Можно также заметить и другие изменения во внешности:
- сухая, бледная (иногда с желтизной), шелушащаяся кожа;
- ангулярный стоматит (по-простонародному «заеды»);
- ломкость ногтевых пластин;
- выпадение волос;
- пастозность (одутловатость) лица.
Кроме этого снижение концентрации гемоглобина проявляется:
- астенией (общей слабостью);
- шумом в ушах;
- сонливостью;
- повышенной утомляемостью;
- беспокойством, депрессией;
- головокружениями и частыми головными болями;
- наличием диспноэ (одышки в покое) – нарушением глубины и частоты дыхания, которое сопровождается чувством нехватки воздуха;
- низким кровяным давлением;
- учащением сердечных сокращений (тахикардией);
- снижением внимания и памяти;
- нарушением координации;
- искажением вкуса (появляется желание есть мел, песок, сырое тесто, мясо) и обоняния (привлекают запахи краски, бензина, ацетона);
- зуда в паху;
- расстройством менструального цикла;
- снижением либидо (сексуального влечения);
- гипотрофией.
О чем говорит низкий гемоглобин у женщин?
Анемией называют группу патологических синдромов, состоящих из лабораторных данных и клинических проявлений. В основе этого состояния лежит снижение концентрации гемоглобина, уменьшение численности эритроцитов, гипоксия тканей.
Клиническая симптоматика анемии может развиваться и постепенно, и молниеносно – это зависит от причин , вызвавших снижение гемоглобина.
Хроническое течение
патологического процесса характеризуется адаптацией женского организма к пониженному уровню гемоглобина. Острое течение
вызывает поражение сердечной мышцы и мозга, так как эти органы наиболее чувствительны к кислородному голоданию.
Как женщинам можно повысить гемоглобин?
При анемии женщинам важно соблюдение особого рациона питания, который необходимо сориентировать на получение организмом достаточного количества продуктов, содержащих витамины В-6 и В-12, фолиевую кислоту и железо.
К ним относят:
- говяжью печень, свиные почки, курятину, яйца;
- гречневую крупу, бобовые плоды;
- томаты, молодой картофель, тыкву, морковь, свеклу, пекинскую капусту;
- яблоки, гранат, хурму, клубнику, абрикосы, черную смородину, бананы, клюкву;
- листья салата, петрушку, сельдерей, шпинат, лук, укроп;
- морепродукты;
- грецкие орехи;
- шоколад.
Плохое самочувствие человека может быть обусловлено несколькими причинами. Ощущение слабости, нехватки сил, постоянная бессонница, частые простуды – частые спутники развития анемии или снижения гемоглобина крови. В народе такое состояние издавна называют малокровием.
Определить уровень гемоглобина можно при помощи общего анализа крови, который назначает врач в комплексе диагностических мероприятий. Гемоглобин 90 (но не ниже этого числа), означает, что анемия у пациента имеет начальную, первую степень выраженности. Значения ниже этой цифры говорят о протекании болезни средней тяжести.
Чем опасно такое состояние для взрослых или детей? Зависят ли отклонения от пола человека? Почему важно не допустить анемии при беременности? Что делать, чтобы привести показатель к норме, требуется ли особое лечение? Подобные вопросы очень популярны, на них часто отвечают медики.
Молекулярное строение гемоглобина
Что такое гемоглобин, его показатель в норме
Биологическая жидкость – кровь состоит из плазмы и клеток крови или кровяных телец. Красные тельца – это эритроциты, белые – лейкоциты. Каждые из клеток выполняют определённые функции. Лейкоциты «отвечают» за поддержание иммунной защиты организма. Эритроциты ответственны за транспортировку к органам кислорода, насыщение им крови и за обратный процесс – вывод из клеток организма углекислого газа.
Гемоглобин – это особый белок, он присутствует в эритроцитах и содержит железо. Именно его наличие определяет красный цвет крови – происходит химическое взаимодействие ионов этого металла и кислорода. Его недостаток опасен – органы недополучают кислорода, по этой причине возникают и развиваются патологические состояния, многие опасные болезни.
Установлены нормы значений гемоглобина. Они не одинаковы для каждого человека Мужчина для хорошего самочувствия должен иметь средний показатель в диапазоне от 130 до 170 г/л (значение 196 г/л – сильно завышено, требует коррекции), для женщины его границы иные – от 120 до 150 г/л.
Возраст тоже влияет на расшифровку значения уровня гемоглобина – дети при нормальном самочувствии имеют иные их показатели. Определенные этапы в жизни женщины – беременность, роды и восстановительный период после них учитываются при расшифровке анализа и определения допустимого уровня гемоглобина. Хирургическая операция и послеоперационная реабилитация тоже изменяет его значение.
Анализ крови поможет определить гемоглобиновый уровень Как проявляется низкий гемоглобин?
Низкий гемоглобин имеет два вида симптомов – дистонические и астенические. К первым из них относят:
- незначительное повышение температуры тела без явных причин;
- усиленное выпадение волос, медленный рост;
- плохое состояние ногтевых пластин – расслаивание, ломкость, появление пигментации;
- появление язвочек в уголках губ, их болезненность;
- заметная сухость кожи;
- изменение пищевых предпочтений – желание употреблять в пищу мел, песок, почву, уголь, сырое мясо и крупы;
- потребность вдыхать «агрессивные» запахи – ацетон, бензин, гудрон, краски.
Другие, астенические признаки, которые вызывает низкий гемоглобин:
- пониженное артериальное давление, частый пульс;
- головокружения и обмороки;
- снижение общего жизненного тонуса – присутствует сонливость, слабость, повышенная утомляемость.
Каждый симптом, степень его проявления и комбинация нескольких признаков анемии – безоговорочная причина обращения к врачу. Увеличенные лимфоузлы на фоне анемии – особо опасный симптом. Требуется вовремя начать лечение, скорректировать тяжесть общего состояния больного.
Признаки анемии при легкой и тяжелой форме Особенности пониженных «женских» значений гемоглобина
Гемоглобин на уровне 90 у женщин встречается довольно часто. Основная причина анемии, не связанная с развитием патологий, – это низкая физическая активность женщин и чрезмерное увлечение диетами, несбалансированное питание, постоянное стремление к снижению веса. Девушка может довести себя до анорексии, для лечения которой требуется госпитализация, постоянное наблюдение врача.
Иногда гемоглобин 90 у женщин напрямую связан с кровопотерей. Обильные и длительные (более пяти дней) месячные, болезни желудки и кишечника – основные причины этого. Увеличить дефицит железа могут развивающиеся новообразования в органах женской репродуктивной системы – миома матки, киста яичника.
Низкий показатель гемоглобина в период беременности особо опасен для двоих – будущей мамы и её малыша. Иммунная защита женщины снижается, а значит, усиливается опасность заражения заболеваниями вирусной и бактериальной природы. Развивающийся плод недополучит нужный ему кислород, что приведёт к гипоксии, патологиям развития, может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Гемоглобин 86 у женщин в период беременности требует незамедлительного консультативного приёма у врача, который назначит лечение. Отслеживают у беременных еще один важный показатель – гликированный гемоглобин, его некорректное значение указывает на патологии, главная из которых – развитие сахарного диабета, преддиабет.
Гемоглобин на уровне 92 у женщин может свидетельствовать о развитии хронического воспалительного процесса. Если анализ выявит такой результат, врач обязан провести дополнительную диагностику для его выявления.
Гемоглобин на уровне 94 у женщин, что тоже значительно ниже нормы, чаще выявляется у старшей возрастной категории. Главные причины такого явления – плохое состояние здоровья, хронические заболевания.
Упадок сил, бледность и головокружение – первые из симптомов анемии Сниженные значения у детей
Нормальные показатели гемоглобина у детей отличаются от тех, которые имеет взрослый человек. Новорожденный ребёнок чаще всего страдает от малокровия, если железо было ниже нормы у его мамы во время беременности. Вызывать анемию у грудничка может состояние здоровья женщины во время его вынашивания – перенесённые простудные или инфекционные заболевания. Низкий гемоглобин в первые дни жизни ребёнка может отмечаться, если женщина имела многоплодную беременность.
Месячный младенец может не испытывать дефицита железа по перечисленным причинам, анализ покажет низкий показатель – гемоглобин на уровне 89 и ниже после достижения им трёхмесячного возраста. Пристального внимания в этом возрасте требуют опасные значения в анализах – гемоглобин 87-88. Они означают, что ребенок не получает полноценного питания, требуется его изменить, чтобы младенец развивался нормально.
Гемоглобин годовалого малыша в норме находится в значениях от 100 до 140 г/л. Критично для здоровья устойчивое значение гемоглобина на уровне 98 и ниже. Он может грозить отставанием в развитии и умственной отсталости ребенка по причине постоянного недостатка кислорода, который недополучает его мозг.
Подросток при нормальном самочувствии имеет гемоглобин в значениях от 120 до 160 единиц. Анемия у ребенка в этом возрасте имеет опасное последствие – развитие патологий сердца и сосудов, головного мозга, органов пищеварения.
Правильное питание поможет поднять железо и сохранить его в пределах нормы Гемоглобин на уровне 94 у женщин: что делать?
Значения гемоглобина в анализе крови ниже, чем показатель 90.5, требует выяснения причины, дополнительных исследований. Врач подскажет, как лучше поднимать показатели, назначит лечение, затем повторный сывороточный анализ на уровень гемоглобина.
Главные терапевтические мероприятия против анемии – медикаментозное лечение и изменение рациона – введение значительного количества продуктов, которые являются природными источниками железа.
Популярные препараты против малокровия: Мальтофера, Актиферрин, Ферлатум, Фенюльс. Каждый из них назначается только врачом, который оценивает общее состояние организма больного, имеющиеся заболевания во избежание проявления побочных эффектов.
Для лечения и профилактики анемии действенны продукты питания: говядина и говяжья печень, мясо кролика, яйца (куриные и перепелиные), гречневая крупа, зеленая стручковая фасоль, морковь, гранатовый сок, черника, какао. В диету рекомендуется включить геркулес, белые грибы, орехи, яблоки, груши, хурму, инжир. Стоит знать, что перечисленные компоненты нельзя сочетать с молочными продуктами, так как кальций препятствует усвоению железа.
Чем может грозить низкий уровень железа ребенку, вы узнаете из видеоролика:
Как поднять пониженный уровень железа, рассказывается в видео:
Каждый из нас в течение своей жизни много раз сдает анализ крови из пальца. Приходя к врачу за результатом анализа, мы слышим от него определенные цифры о количестве гемоглобина, которые всегда находятся на высоком месте по значимости показателей, и, соответственно, свидетельствуют о состоянии организма.
Попробуем разобраться, что означает это звучное слово – гемоглобин, и в каких случаях возникает его недостаток, именуемый анемией. Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный элемент эритроцитов и состоит из белковой (глобина) и железосодержащей (гемма) части. Гемоглобин крови представлен в нашем организме в нескольких формах:
- Оксигемоглобин — то есть гемоглобин + кислород. Он содержится в артериальной крови и обуславливает ее алый цвет;
- Восстановленный гемоглобин – тот, который отдал кислород тканям;
- Карбоксигемоглобин — это гемоглобин + углекислый газ. Он находится в венозной крови и формирует ее темно-вишневый цвет.
Функции гемоглобина в организме
- Перенос кислорода, поступившего в легкие, в ткани
- Перенос протонов и углекислого газа из тканей обратно в легкие
- Поддержание рН крови
Норма гемоглобина
Нормальный уровень гемоглобина свидетельствует о нормальных физиологических функциях, за которые он отвечает. При показателях ниже указанных диапазонов речь идет об анемии – опасном для организма состоянии.
Основные причины низкого гемоглобина
- при онкологических заболеваниях, болезнях почек, эндокринной недостаточности, хронических инфекциях — когда происходит нарушение эритропоэза или выработки эритроцитов костным мозгом
- голодании — часто у женщин, придерживающихся диеты для похудения, развивается анемия
- разрушение эритроцитов или укорочение длительности их жизни в крови (менее 4 месяцев)
- острое либо хроническое кровотечение
- недостаточность железа, витаминов В 12, С, фолиевой кислоты и пиридоксина
- лечение аспирином или (см. ).
Стоит отметить, что анемия часто сопутствует сердечной недостаточности и диагностируется в 5-55 % случаев. Исследование выборочной группы пациентов в количестве около тысячи с хронической сердечной недостаточностью привело к следующим результатам:
- низкий уровень гемоглобина ассоциируется с повышением мочевины и креатинина и ухудшением гемодинамики
- уровень гемоглобина менее 136 г/л повышал риск прогрессирования сердечной недостаточности до терминальных стадий
- уровень гемоглобина выступил независимым фактором риска смерти при данной патологии — каждое падение уровня гемоглобина на 10 г/л увеличивало относительный риск летального исхода на 13%
Диагностика анемии
Все анемии представляют собой вторичные состояния и в основной массе выступают симптомом основного заболевания. Дифференциальную диагностику анемий условно разделяют на 2 этапа. На практике два этапа диагностики осуществляются одномоментно.
На первом этапе определяется патогенетический вариант анемии , а именно основной механизм, обуславливающий снижение гемоглобина. Фактически это синдромная диагностика, поскольку все патогенетические варианты дефицита гемоглобина представляет собой только отдельный синдром. Этот этап осуществляется в лаборатории. На этом этапе проводятся следующие исследования:
- Определение гемограммы при помощи гематологического анализатора
- Исследование мазка крови с подсчетом количества ретикулоцитов и составлением лейкоцитарной формулы
- Биохимический анализ сыворотки крови с определением содержания железа, и общей способности сыворотки связывать железо
- Микроскопический анализ пунктата костного мозга
Второй этап диагностического поиска – это полностью прерогатива лечащего врача. Задача врача заключается в диагностике патологического процесса, представляющего собой основу анемического синдрома у каждого индивидуума. Проще говоря, лечащий врач выявляет причины анемии у больного. Как правило, врач действует методом исключения. Изначально исключаются самые опасные состояния:
- скрытые кровотечения (желудочно-кишечного тракта, истечение крови в грудную полость, в брюшную полость, в полость сустава, в полость перикарда)
- онкологическая патология, для чего больному назначаются дополнительные исследования (например, МРТ всего тела для исключения онкологии, анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ и пр.)
- проводится тщательный опрос пациента с выяснением всех симптомов, которые настораживают человека либо ранее никогда не проявлялись
- обязательно уточняется характер питания, проводилась ли медикаментозная терапия, и какими препаратами
Симптомы низкого гемоглобина у детей
Если определяется низкий гемоглобин у ребенка симптомы могут быть со стороны разных систем и органов. Но их совокупность позволяет заподозрить данное состояние.
Симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин
Наиболее типичные симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин схожи с таковыми у детей. Однако взрослые люди не всегда вовремя обращают внимание на тревожные проявления, усугубляя тем самым свое состояние.
Какие симптомы низкого гемоглобина являются общими?
- это постоянная слабость
- сонливость, утомляемость
- головные боли, головокружение
- тахикардия, пониженное артериальное давление и даже обмороки
Снижение гемоглобина в превалирующем большинстве случаев выступает косвенным признаком дефицита железа в тканях организма. Соответственно этому отмечаются следующие симптомы:
- изменения ногтей в виде ломкости, истончения, расслоения
- сухость кожи и болезненные заеды
- выпадение волос либо медленный рост
- нарушения вкуса и обоняния (употребления в пищу мела, земли, глины, сырого фарша, теста; принятие запахов ацетона, красок, выхлопных газов)
- беспричинный субфебрилитет до 37,5 С
Внешний вид таких людей также имеет характерные черты. В целом человек выглядит осунувшимся и болезненным, наблюдается бледность кожи, иногда даже желтушность (см. ), синюшность губ, ярко красный окрас поверхности языка.
Однако не всегда клиническая картина позволяет заподозрить низкий гемоглобин. Патология может протекать бессимптомно, поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.
Если обнаружен низкий гемоглобин при беременности, симптомы соответствуют вышеописанным. Единственное, что для беременных характерна пониженная температура тела, а не субфебрилитет. Любой из подобных симптомов у беременных является сигналом для немедленного обращения к врачу (см. ).
Лечение различных видов анемий
Универсального препарата от анемии пока не существует. Лечение при низком гемоглобине зависит от причин возникновения данного состояния и всегда является длительным.
Обязательно корректируется рацион питания с включением ягод, фруктов и овощей, улучшающих обновление эритроцитов и кроветворение в целом: лука, чеснока, земляники, зеленого салата, гречихи. Обязательно употреблять красное мясо – человеческим организмом наиболее усвояемо железо именно из мяса.
- При массивных кровопотерях обязательно проводится переливание крови, восстанавливающее объем свободной крови. Это крайняя мера, однако, наиболее эффективная, а порой и единственно возможная, чтобы спасти жизнь.
- При недостатке железа назначаются советующие железосодержащие препараты: Тардиферон, Ферлатум, Ферумлек, Мальтофер, Сорбифер и пр. (см. полный ). Параллельно данной группе препаратов назначается витамин С, способствующий лучшему усвоению железа.
- При дефиците фолиевой кислоты назначают ее искусственные заменители в виде лекарственных средств (витогепат, фолиевая кислота).
- При гипохромных анемиях показаны кроветворные препараты (гемостимулин, эритропоэтин).
- При дефиците витамина В-12 проводятся подкожные инъекции витамина курсом до 6 недель.
Народные средства в борьбе с низким гемоглобином
Если обнаружен низкий гемоглобин лечение народными средствами является эффективной практикой в борьбе с этим опасным состоянием.
- и листьев земляники укрепляет организм в целом и обогащает его витаминами. Можно пить его вместо привычного чая в течение дня.
- Хорошим действием обладает свежий сок из красной свеклы, который пьют по одному стакану в день. Особенностью свекольного сока является то, что его нельзя пить сразу же после отжима, как только выжать сок из свежей свеклы его следует поставить в холодильник на 3-4 часа, чтобы улетучились токсичные соединения, только после этого сок можно пить.
- Настой из ягод смородины является богатым витамином С и хорош при анемии.
Все описанные лечебные составы необходимо пить не менее месяца – только в этом случае они эффективны. В целом же, показаны все красные фрукты и ягоды, а также зеленые овощи. После курса лечения повторно сдаются клинические анализы на эффективность терапии.