Гепа-мерц относится к так называемому гипоаммониемическому препарату, то есть понижает в организме повышенный уровень аммиака, такое состояние обычно развивается при некоторых патологических процессах, протекающих в печени.
Какой у препарта Гепа-мерц состав и форма выпуска?
Средство производится фарминдустрией в концентрате светло-желтоватого цвета, из которого готовят раствор для инфузий, активное вещество - L-орнитина L-аспартат, вспомогательное соединение представлено водой для инъекций.
Концентрат помещен в ампулы, изготовленные из затемненного стекла, их емкость соответствует 10 миллилитрам, они упакованы в картонные коробки, на их боковой части можно видеть дату изготовления средства, там же указан и срок годности, в данном случае он составляет пять лет, по его истечении медикамент подлежит утилизации.
Препрат Гепа-мерц отпускается по рецепту, который можно получить у лечащего врача в соответствии с показаниями. Препарат помещают на хранение в такое место, куда не могут проникнуть маленькие дети, оптимальная температура не должна превышать 25 градусов.
Какое у лекарства Гепа-мерц действие?
Гипоаммониемическое средство Гепа-мерц снижает уровень аммиака в человеческом организме, повышенное содержание этого соединения обычно отмечается при патологических процессах, протекающих в печени.
Активное вещество этого препарата задействовано в биохимическом процессе, в частности в цикле так называемого мочевинообразования Кребса, когда происходит образование мочевины непосредственно из аммиака.
Этот препарат способствует выработке соматотропного гормона, а также и инсулина, кроме того, улучшает белковый обмен при некоторых заболеваниях, которые требуют применения парентерального питания. Выводится медикамента с мочой.
Какие у средства Гепа-мерц показания к применению?
Среди показаний можно отметить заболевания печени, при которых наблюдается гипераммониемия. Эффективно средство при печеночной энцефалопатии, в том числе и в составе комплексного лечения нарушения сознания.
Помимо перечисленных состояний лекарство Гепа-мерц назначают больным с белковой недостаточностью в качестве корригирующей добавки к необходимым лекарственным средствам, предназначенным для парентерального питания.
Какие у Гепа-мерц противопоказания к применению?
Перечислю основные противопоказания к использованию Гепа-мерц:
Средство противопоказано при почечной недостаточности, которая протекает в тяжелой степени, она может быть как острого течения, так и хронического, при этом показатель сывороточного креатинина составляет более 3 мг;
Не назначают медикаментозное средство в период грудного вскармливания.
Кроме того, препарат противопоказан при повышенной чувствительности непосредственно к компонентам этого лекарственного средства, в частности к действующим веществам.
Какие у Гепа-мерц применение и дозировка?
Средство рекомендуется вводить внутривенно, предварительно концентрат рекомендуется растворить в 500 миллилитрах инфузионного раствора, при этом потребуется до 40 мл Гепа-мерц. При печеночной энцефалопатии обычно больному назначают до 80 мл медикаментозного средства в сутки.
Длительность инфузии всегда определяется лечащим доктором, равно как и продолжительность терапии. Следует соблюдать оптимальную скорость введения препарата, при этом максимальная составляет 5 г/ч.
Ампулу с концентратом обрабатывают спиртом, после чего ее аккуратно надламывают, затем добавляют лекарственное средство в 500 миллилитров инфузионного раствора, который вводится больному внутривенным капельным способом.
Какие у Гепа-мерц побочные действия?
При применении Гепа-мерц инструкция по применению предупреждает о том, что возможно возникновение нежелательных проявлений, среди них нарушения со стороны пищеварительного тракта, в основном они выражаются тошнотой, а также может присоединяться рвота.
Кроме того, не исключено возникновение аллергических реакций, они проявляются следующими симптомами на кожных покровах: сыпь, отечность, покраснение, зуд. При выраженности этих явлений рекомендуется проконсультироваться с доктором, скорее всего, препарат будет временно отменен, пока не пройдут побочные эффекты, вызванные этим медикаментозным средством.
Передозировка Гепа-мерц
Если произошла передозировка Гепа-мерц, в этой ситуации обычно усиливаются перечисленные побочные действия, такие как тошнота и рвота, кроме того, появляется аллергия. При этом больному нужно оказать соответствующую симптоматическую терапию.
Особые указания
Если во время проведения инфузии у больного появиться тошнота или даже присоединиться рвота, рекомендуется снизить скорость инфузии, либо на время отменить введение препарата.
При развившейся печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать крайнюю осторожность при вождении автотранспорта, а также опасными видами деятельности, которые требуют от больного достаточной быстроты психомоторных реакций.
Нельзя применять ампулы с концентратом в том случае, если на них будет обнаружена трещина или скол, то есть нарушится их целостность. Кроме того, медикаментозное средство не используют при изменении его цвета.
Какие у Гепа-мерц аналоги?
Орнитин и Орницетил принадлежат к аналогам, эти медикаменты рекомендуется использовать только по назначению доктора.
Заключение
Применение Гепа-мерц проводится после консультации с квалифицированным специалистом. При выраженных побочных реакциях на препарат, больной должен посоветоваться с врачом.
Гепа-Мерц: инструкция по применению и отзывы
Гепа-Мерц – гипоаммониемический препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы препарата:
- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул белого и оранжевого цвета (по 5 г в пакетиках, в картонной коробке по 10 или 30 пакетиков);
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачная жидкость светло-желтого цвета (по 10 мл в ампулах темного стекла, в картонной коробке по 10 ампул).
Действующее вещество – L-орнитина L-аспартат:
- 1 пакетик – 3 г;
- 1 ампула – 5 г.
Вспомогательные вещества:
- Гранулы: ароматизатор апельсиновый, лимонная кислота безводная, натрия сахаринат (сахарин натрия), ароматизатор лимонный, натрия цикламат, поливинилпирролидон (повидон), краситель солнечный закат желтый, фруктоза (левулеза);
- Концентрат: вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Гепа-Мерц характеризуется детоксикационным действием, снижая повышенную концентрацию аммиака в организме. В частности, это состояние возникает при заболеваниях печени. L-орнитин-L-аспартат участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (способствует активизации работы цикла, повышая активность ферментов клеток печени – карбамоил-фосфатсинтетазы и орнитин-карбамоилтрансферазы).
Препарат улучшает выработку соматотропного гормона и инсулина, нормализует белковый обмен при заболеваниях, которые требуют парентерального питания. Активный компонент Гепа-Мерц уменьшает болевой, диспептический и астенический синдромы, а также обеспечивает снижение повышенной массы тела (при стеатогепатите и стеатозе).
Фармакокинетика
L-орнитин-L-аспартат подвергается быстрой диссоциации на аспартат и орнитин. Препарат начинает действовать уже через 15-25 минут после приема и отличается коротким периодом полувыведения. Действующее вещество выводится с мочой в процессе реализации цикла мочевинообразования.
Показания к применению
- Хронические и острые заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
- Латентная или выраженная печеночная энцефалопатия.
Кроме этого, применение концентрата показано в составе комплексной терапии тяжелой степени печеночной энцефалопатии при состоянии пациента в прекоме или коме, и в качестве корригирующей добавки к средствам для парентерального питания при белковой недостаточности.
Противопоказания
- Тяжелая степень почечной недостаточности (уровень креатинина 3 мг/100 мл);
- Период грудного вскармливания;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Согласно инструкции, Гепа-Мерц в гранулах с осторожностью назначают в период беременности.
Инструкция по применению Гепа-Мерц: способ и дозировка
- Гранулы принимают внутрь, после еды, растворив в жидкости – 1 пакетик на 200 мл, 2-3 раза в сутки;
- Концентрат вводят внутривенно капельно, растворив в 500 мл инфузионного раствора до 40 мл (4 ампулы) в сутки. В случае печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки. Дозирование и период лечения врач назначает на основании клинических показаний индивидуально. Максимально допустимая скорость вливания – 5 г в час. В 500 мл инфузионного раствора рекомендуется растворять не более 60 мл (6 ампул) препарата.
Побочные действия
- Пищеварительная система: в отдельных случаях – рвота, тошнота;
- Прочее: аллергические реакции.
Передозировка
При приеме Гепа-Мерц в дозах, значительно превышающих терапевтические, возможно усиление выраженности побочных действий препарата. В этом случае незамедлительно промывают желудок, а также назначают активированный уголь и симптоматическую терапию.
Особые указания
В случае возникновения тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.
Пациентам с диагнозом печеночная энцефалопатия необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе при управлении транспортными средствами.
Лекарственное взаимодействие
Сведения о клинически значимом лекарственном взаимодействии препарата отсутствуют.
Аналоги
Аналогами Гепа-Мерц являются: Орнилатекс, Орнитин, Орницетил.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Гранулы отпускаются без рецепта, концентрат отпускается по рецепту.
Гепа-Мерц является лекарственным препаратом, который применяют для лечения заболеваний желчевыводящих путей и печени. Лекарство выпускается в форме гранул для приготовления суспензий для перорального применения, по 5 г в пакетиках, в 1 упаковке -30 штук, а также концентрата для приготовления раствора для инфузий по 5 г в ампуле (10 мл), в упаковке – 10 штук.
Согласно инструкции Гепа-Мерц обладает гепатопротекторными и детоксикационными свойствами. В составе препарата содержатся два активных компонента – аминокислоты аспартат и орнитин, которые превращают аммиак в мочевину и глутамин. Орнитин является катализатором ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, основой для синтеза мочевины. Помимо этого, Гепа-Мерц способствует активации орнитинового цикла образования мочевины, что, в свою очередь, также приводит к уменьшению уровня аммиака.
Препарат обладает и дополнительными свойствами, которые заключаются в оптимизации белкового обмена и участии в производстве инсулина и СТГ.
Период полувыведения лекарства занимает 30-50 минут. Гепа-Мерц выводится в форме метаболитов преимущественно почками.
Аналогами Гепа-Мерц выступают средства, которые максимально схожи по механизму действия. К ним относят: Гепатосан, Пепонен, Холенол, Метионин, Калия оротат, Глутаргин, Гептронг, Карсил, Силимар, Дипана, Максар, Легалон, Фосфоглив, Лив.52, Тыквеол, Ремаксол, Силибинин, Прогепар, Тиотриазолин, Росилимарин, Ропрен, Силибор.
По инструкции Гепа-Мерц показан при таких заболеваниях, как:
Печеночная энцефалопатия на стадии комы и прекомы; Цирроз печени; Дезинтоксикация при гепатитах; Различные патологии печени, в том числе и вызванные злоупотреблением алкогольными напитками.
Препарат в форме гранул необходимо растворить в воде: на 200 мл 3-6 г. Раствор принимают внутрь 3 раза в день после приема пищи.
При использовании концентрата растворяют 20 г лекарства (4 ампулы) в 500 мл раствора для инфузий и вводят внутривенно капельно. Для тяжелых случаев, таких как кома и прекома, допускается увеличение дозы до 8 ампул в сутки. В процессе введения Гепа-Мерц в вену следует контролировать скорость инфузии, поскольку нельзя превышать 5 г препарата в час. Лекарственный концентрат растворяют в 5% растворе глюкозы, растворе Рингера или физиологическом растворе.
Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом. В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты.
Судя по отзывам о Гепа-Мерц положительного характера, применение средства редко провоцирует развитие побочных эффектов. Тем не менее, иногда могут появиться тошнота и рвота, а также аллергические реакции.
Противопоказаниями к использованию Гепа-Мерц являются:
Гиперчувствительность к компонентам препарата; Терминальная стадия почечной недостаточности.
Отзывы о Гепа-Мерц утверждают, что во время беременности и лактации лекарство не вызывает негативных проявлений, однако следует посоветоваться с врачом перед приемом и осуществлять лечение только под его контролем.
Гепа-Мерц нельзя использовать одновременно с некоторыми антибиотиками, витамином К, винкамином, диазепамом и тиопенталом натрия.
На данный момент нет зафиксированных случаев передозировки препаратом. Однако, можно предположить, что превышение рекомендованных доз может привести к симптомам, связанным с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
Гепа-Мерц следует хранить в темном месте, защищенном от света, при температуре не выше 27 градусов. Срок годности указан на упаковке.
Универсальный препарат Гепа-Мерц служит не только гепатопротектором, лечащим, при комплексном подходе, заболевания печени, но и оказывает положительное влияние на центральную нервную систему. Изначально препарат считался антиазотемическим, позволяющим значительно снизить уровень аммиака в крови. Основной компонент данного лекарственного средства – L-аспартат-L-орнитин, т.е. аминокислота, которая принимает непосредственное участие в создании мочевины, а также жизненно важном превращении аммония в глутамин.
Препарат имеет две формы выпуска: гранул, заключенных в саше и ампул с концентратом.
Гранулы скомбинированы из частиц белого и оранжевого цветов, имеют кисловатый, апельсиновый вкус. В одном саше – 5 грамм гранул, упаковка содержит 30 пакетиков-саше.
Концентрированный раствор выпускается в ампулах из темного стекла, объем одной такой ампулы – 10 мл. Упаковка содержит 10 ампул.
В основном, Гепа Мерц назначают для лечения:
интоксикаций при циррозе печени, гепатите любого характера, а также в качестве поддержки при лечении заболевания печени; пищевого отравления и отравления спиртами; расстройств психики при болезнях печени (гепатит, цирроз печени); жирового гепатоза; печеночной энцефалопатии.
Печеночная энцефалопатия – сложное заболевание печени, затрагивающее и центральную нервную систему. Проявляется заболевание типичной «печеночной симптоматикой», а также в виде депрессии, изменением характера и интеллектуальных качеств человека. Лечится печеночная энцефалопатия анти-аммиачными средствами, антибиотиками, а также препаратом Флумазенил.
L-аспартат-L-орнитин (орнитин аспартат) – активное вещество, диссоциирующееся при попадании в организм на два компонента аминокислоты: орнитин и аспартат. Всасываются вещества в тонком кишечнике, посредством транспортировки через эпителиальную ткань кишечной оболочки.
Выведение веществ происходит через почки, при их попадании в процесс мочевинообразования.
Применяют Гепа-Мерц, согласно инструкции по применению, перорально, внутримышечно и внутривенно.
Перорально препарат для лечения заболевания печени употребляют растворенным в стакане воды. Лучше, если употребление произойдет после еды, всего в день назначают три приема лекарства. Суточная доза средства в саше не должна превышать 6-ти грамм.
Внутримышечно и внутривенно, соответственно инструкции по применению, назначается от 2 до 6 грамм препарата, разведенные в 10 мл физраствора. Уколы ставят два раза в день, желательно, через 12-часовой интервал. Разводить инъекционный раствор глюкозой нельзя, т.к. использование препарата Гепа Мерц, в данном соединении, может оказать неожиданное действие на выработку инсулина.
Внутривенное введение при помощи капельницы, как правило, назначается в сложных болезненных ситуациях. Для этого требуется от 4 до 8 ампул препарата, по назначению врача, развести в полулитре физраствора. Скорость введения, при этом, составляет 40 капель в минуту.
Курс лечения назначается врачом индивидуально, в зависимости от состояния больного, его личных особенностей и насколько быстро будет замечено положительное действие лекарства на организм.
Хранят упаковки препарата при температуре не выше 25°С, неоткрытые саше и ампулы можно пускать в действие на протяжение 5-ти лет с момента изготовления, после выхода срока применению саше и ампулы не подлежат. Приготовленные растворы нельзя хранить или использовать спустя какое-либо время после приготовления.
Профилактический прием препарата Гепа-Мерц не имеет подтвержденных эффективных результатов, но, тем не менее, назначается с целью профилактики:
жировых отложений в тканях печени; нарушения работы печени при ожидаемых перееданиях; повреждения печени при редком употреблении алкоголя.
Противопоказаниями к приему препарата Гепа-Мерц служат почечная недостаточность и аллергия на компоненты лекарственного средства. Также противопоказаниями считаются:
детский возраст; беременность; период лактации; серьезные нарушения работы почек.
Побочные реакции встречаются очень редко, тем не менее, могут наблюдаться серьезные нарушения пищеварения: сильная тошнота, метеоризм, диарея и боли в животе. Могут возникнуть боли в суставах и конечностях.
Возникновение побочных действий также может свидетельствовать о передозировке препаратом. Чтобы снять симптоматику, нужно прекратить прием средства, промыть желудок и обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение. Самостоятельно можно перед визитом к врачу выпить активированный уголь в адекватной дозировке.
Избежать побочных действий поможет выполнение врачебных рекомендаций по поводу дозировки и интервала между приемами препарата.
Установлена несовместимость препарата Гепа Мерц со следующим списком лекарственных средств:
пенициллиновыми антибиотиками; витамином К; диазепамом; препаратами тиопентала натрия; рифампицином; мепробаматом; винкамином; этионамидом.
С данными лекарствами сочетать прием средства ни в коем случае нельзя.
Полностью взаимозаменяемыми аналогами препарата являются:
Орнилив – раствор для инъекций. В 1 мл раствора содержится 500 мг L-аспартат-L-орнитина. Применяется только для внутривенного введения, чтобы заменить Гепа Мерц потребуется, 4 ампулы препарата в сутки, введенные за 2 раза. Лучший эффект достигается при капельном использовании лекарства, для этого содержимое ампул нужно предварительно растворить в полулитре инфузийного раствора, но, при этом не превышать максимальную дозировку, составляющую 6 ампул. Максимальная скорость введения – 5 грамм в час, что соответствует 1 ампуле. Гепатокс – еще один аналогичный по составу раствор для внутривенного использования. Также используется для капельниц, поэтому требует приготовления раствора с 500 мл Хлорида Натрия. Максимальная доза в сутки – 4 ампулы, дозировка и особенности использования аналогичны вышеописанному средству. Ларнамин – препарат, выпускаемый в саше. В одном пакетике содержится 3 грамма активного вещества. Употребляют Ларнамин растворенным в двухстах миллилитрах воды, после еды или во время ее приема, 3 раза в сутки по 1 или 2 саше, по назначению врача. Допустимо растворять для лечения содержимое саше не только в воде, но и соке. а также аналогичные по составу и требующие приготовления раствора Орнитин, Гептор, Орнилатекс и Орницетил.
Похожий эффект на печень оказывает следующий перечень лекарственных средств, состоящий из:
Эссенциале; Фосфонциале; Гепабене; Галстены; Хофитола; Глутаргина; Силибора; Карсила; Овесола; Лив-52.
Но действие данных препаратов оказывается только на печень, головной мозг пользы от лечения такими средствами, к сожалению, не получает.
Лекарство считается не дешевым, его цена весьма «кусачая». В 2017 году Гепа-Мерц имеет следующую стоимость:
‘ alt=»гепа мерц побочные эффекты»>
Гепа-Мерц – это препарат из группы гепатопротекторов, аминокислоты. Его основные действующие вещества – L-аспартат и L-орнитин (левовращающиеся фракции). Формы выпуска:
- Саше (пакетики) с гранулами для приема внутрь – 5 г в каждом пакетике;
- Концентрат для приготовления раствора для инъекций – по 5 г в каждой ампуле по 10 мл.
Показания к применению Гепа-Мерц
Показания к приему препарата Гепа-Мерц:
- Гепатит любого происхождения
- Гипераммониемия;
- Печеночная энцефалопатия, включая печеночную кому;
- Печеночная недостаточность;
- Алкогольная болезнь печени.
Противопоказания
Гепа-Мерц противопоказан к употреблению в некоторых случаях:
- Аллергия на препарат и его составляющие;
- Печеночная недостаточность в терминальной стадии;
- Грудное вскармливание;
- Дети до 16 лет.
Принцип действия
Основные свойства препарата Гепа-Мерц – это гепатопротекторное и дезинтоксикационное. Эти эффекты достигаются благодаря составу данного лекарства – аминокислоты аспартат и орнитин участвуют в превращении аммиака в глутамин и мочевину, выступая ускорителями биохимических реакций в крови пациента. Таким образом, происходит снижение содержания аммиака, восстановление белкового обмена, выведение азотсодержащих токсинов, нормализация структуры печеночных клеток.
Способ применения
Гепа-Мерц в форме гранул для приема внутрь
Гепа-Мерц необходимо растворить в 200 мл очищенной воды комнатной температуры. Суточная дозировка составляет 1-2 саше (пакетика), или 5-10 г, разделив равномерно на 3 приема. Пить после приема пищи, не позже, чем 15-20 минут после еды. Курс лечения составляет 10-20 дней. Повторные курсы возможны с интервалом 2-3 месяца.
Гепа-Мерц в форме для инъекций
Ампулы с Гепа-Мерц (4-8 в сутки) необходимо растворить в 500 мл раствора для инфузий (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы или раствор Рингера) и вводить внутривенно капельно со скоростью не более 5 г/ч. Курс лечения составляет до 3 недель. Повторные курсы возможны не ранее, чем через 2 месяца.
Побочные действия
Гепа-Мерц в редких случаях может вызывать некоторые побочные эффекты:
- Рвота;
- Тошнота;
- Снижение концентрации внимания при длительной работе;
- Зудящая кожная сыпь.
Все симптомы побочных эффектов проходят самостоятельно после отмены препарата или снижения употребляемой дозировки. В редких случаях есть необходимость прибегать к симптоматическому лечению. О случаях передозировки данным препаратом данных не поступало.
Особые указания
В период беременности Гепа-Мерц назначать можно под строгим соблюдением рекомендуемых дозировок и под контролем лечащего врача. В период лактации от грудного вскармливания малыша следует отказаться на все время лечения.
Алкоголь не влияет на действие препарата, однако ухудшает состояние печени. Их совместный прием не рекомендован.
Универсальный препарат Гепа-Мерц служит не только гепатопротектором, лечащим, при комплексном подходе, заболевания печени, но и оказывает положительное влияние на центральную нервную систему. Изначально препарат считался антиазотемическим, позволяющим значительно снизить уровень аммиака в крови. Основной компонент данного лекарственного средства – L-аспартат-L-орнитин, т.е. аминокислота, которая принимает непосредственное участие в создании мочевины, а также жизненно важном превращении аммония в глутамин.
Формы выпуска
Препарат имеет две формы выпуска: гранул, заключенных в саше и ампул с концентратом.
Гранулы скомбинированы из частиц белого и оранжевого цветов, имеют кисловатый, апельсиновый вкус. В одном саше – 5 грамм гранул, упаковка содержит 30 пакетиков-саше.
Концентрированный раствор выпускается в ампулах из темного стекла, объем одной такой ампулы – 10 мл. Упаковка содержит 10 ампул.
Показания к применению
В основном, Гепа Мерц назначают для лечения:
- интоксикаций при циррозе печени, гепатите любого характера, а также в качестве поддержки при лечении заболевания печени;
- пищевого отравления и отравления спиртами;
- расстройств психики при болезнях печени (гепатит, цирроз печени);
- жирового гепатоза;
- печеночной энцефалопатии.
Печеночная энцефалопатия – сложное заболевание печени, затрагивающее и центральную нервную систему. Проявляется заболевание типичной «печеночной симптоматикой», а также в виде депрессии, изменением характера и интеллектуальных качеств человека. Лечится печеночная энцефалопатия анти-аммиачными средствами, антибиотиками, а также препаратом Флумазенил.
Состав Гепа-Мерц
L-аспартат-L-орнитин (орнитин аспартат) – активное вещество, диссоциирующееся при попадании в организм на два компонента аминокислоты: орнитин и аспартат. Всасываются вещества в тонком кишечнике, посредством транспортировки через эпителиальную ткань кишечной оболочки.
Выведение веществ происходит через почки, при их попадании в процесс мочевинообразования.
Дозировка и особенности применения
Применяют Гепа-Мерц, согласно инструкции по применению, перорально, внутримышечно и внутривенно.
Перорально препарат для лечения заболевания печени употребляют растворенным в стакане воды. Лучше, если употребление произойдет после еды, всего в день назначают три приема лекарства. Суточная доза средства в саше не должна превышать 6-ти грамм.
Внутримышечно и внутривенно, соответственно инструкции по применению, назначается от 2 до 6 грамм препарата, разведенные в 10 мл физраствора. Уколы ставят два раза в день, желательно, через 12-часовой интервал. Разводить инъекционный раствор глюкозой нельзя, т.к. использование препарата Гепа Мерц, в данном соединении, может оказать неожиданное действие на выработку инсулина.
Внутривенное введение при помощи капельницы, как правило, назначается в сложных болезненных ситуациях. Для этого требуется от 4 до 8 ампул препарата, по назначению врача, развести в полулитре физраствора. Скорость введения, при этом, составляет 40 капель в минуту.
Курс лечения назначается врачом индивидуально, в зависимости от состояния больного, его личных особенностей и насколько быстро будет замечено положительное действие лекарства на организм.
Хранят упаковки препарата при температуре не выше 25°С, неоткрытые саше и ампулы можно пускать в действие на протяжение 5-ти лет с момента изготовления, после выхода срока применению саше и ампулы не подлежат. Приготовленные растворы нельзя хранить или использовать спустя какое-либо время после приготовления.
Можно ли использовать Гепа-Мерц для профилактики?
Профилактический прием препарата Гепа-Мерц не имеет подтвержденных эффективных результатов, но, тем не менее, назначается с целью профилактики:
- жировых отложений в тканях печени;
- нарушения работы печени при ожидаемых перееданиях;
- повреждения печени при редком употреблении алкоголя.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Противопоказаниями к приему препарата Гепа-Мерц служат почечная недостаточность и аллергия на компоненты лекарственного средства. Также противопоказаниями считаются:
- детский возраст;
- беременность;
- период лактации;
- серьезные нарушения работы почек.
Побочные реакции встречаются очень редко, тем не менее, могут наблюдаться серьезные нарушения пищеварения: сильная тошнота, метеоризм, диарея и боли в животе. Могут возникнуть боли в суставах и конечностях.
Возникновение побочных действий также может свидетельствовать о передозировке препаратом. Чтобы снять симптоматику, нужно прекратить прием средства, промыть желудок и обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение. Самостоятельно можно перед визитом к врачу выпить активированный уголь в адекватной дозировке.
Избежать побочных действий поможет выполнение врачебных рекомендаций по поводу дозировки и интервала между приемами препарата.
С какими лекарствами Гепа-Мерц несовместим?
Установлена несовместимость препарата Гепа Мерц со следующим списком лекарственных средств:
- пенициллиновыми антибиотиками;
- витамином К;
- диазепамом;
- препаратами тиопентала натрия;
- рифампицином;
- мепробаматом;
- винкамином;
- этионамидом.
С данными лекарствами сочетать прием средства ни в коем случае нельзя.
Аналоги Гепа-Мерца
Полностью взаимозаменяемыми аналогами препарата являются:
- Орнилив – раствор для инъекций. В 1 мл раствора содержится 500 мг L-аспартат-L-орнитина. Применяется только для внутривенного введения, чтобы заменить Гепа Мерц потребуется, 4 ампулы препарата в сутки, введенные за 2 раза. Лучший эффект достигается при капельном использовании лекарства, для этого содержимое ампул нужно предварительно растворить в полулитре инфузийного раствора, но, при этом не превышать максимальную дозировку, составляющую 6 ампул. Максимальная скорость введения – 5 грамм в час, что соответствует 1 ампуле.
- Гепатокс – еще один аналогичный по составу раствор для внутривенного использования. Также используется для капельниц, поэтому требует приготовления раствора с 500 мл Хлорида Натрия. Максимальная доза в сутки – 4 ампулы, дозировка и особенности использования аналогичны вышеописанному средству.
- Ларнамин – препарат, выпускаемый в саше. В одном пакетике содержится 3 грамма активного вещества. Употребляют Ларнамин растворенным в двухстах миллилитрах воды, после еды или во время ее приема, 3 раза в сутки по 1 или 2 саше, по назначению врача. Допустимо растворять для лечения содержимое саше не только в воде, но и соке.
- а также аналогичные по составу и требующие приготовления раствора Орнитин, Гептор, Орнилатекс и Орницетил.
Чем еще можно заменить Гепа-Мерц?
Похожий эффект на печень оказывает следующий перечень лекарственных средств, состоящий из:
- Эссенциале;
- Фосфонциале;
- Гепабене;
- Галстены;
- Хофитола;
- Глутаргина;
- Силибора;
- Карсила;
- Овесола;
- Лив-52.
Но действие данных препаратов оказывается только на печень, головной мозг пользы от лечения такими средствами, к сожалению, не получает.
Стоимость препарата
Лекарство считается не дешевым, его цена весьма «кусачая». В 2017 году Гепа-Мерц имеет следующую стоимость: