☰

Гепатит желтуха как передается. Как передается желтуха. Гепатит А: основные сведения

Близкие люди, родственники которых столкнулись с желтухой, интересует, как передается желтуха от человека к человеку. Причем среди большинства распространено мнение, что желтуха это вирусное заболевание. Но на самом деле это всего лишь симптом. В некоторых случаях желтушность кожных покровов и белков глаз может быть физиологическим, и вовсе не говорить о каком либо заболевании.

В медицине желтухой называется явление, когда вследствие переизбытка билирубина кожные покровы окрашиваются в желтушный цвет. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, перерабатывается печенью и выводится через желчный пузырь.

Существует несколько основных форм желтухи:

  • Ложная - прием некоторых лекарственных препаратов и употребление продуктов, богатых каротином, например, морковь, может вызвать пожелтение кожных покровов не связанное с билирубином.
  • Надпеченочная - связана с повышенным уровнем билирубина, причиной тому служит повышенное разрушение эритроцитов. Такое явление наблюдается при кровопотере, вирусах, лейкозах.
  • Печеночная - характеризуется нарушением работы печени. Является следствием таких заболеваний печени как цирроз, гепатит, может развиться из-за некоторых лекарств.
  • Подпеченочная - развивается из-за недостатка вырабатываемого билирубина, который выводится из печени и смешивается с желчью. Является следствием в нарушении работы желчного и мочевого пузыря. Такая желтуха у взрослых развивается чаще других.

Механизмы передачи

Чтобы однозначно ответить передается ли желтуха, и каким путем, необходимо подробно рассмотреть некоторые заболевания, которых она выступает.

Предпоследний тип - подпеченочная желтуха, носит также название физиологической или . Она возникает на фоне нарушений работы желчевыводящих путей. Такое состояние может возникать при наличии камней в мочевом или желчном пузыре, онкологических заболеваний желчевыводящих путей и т. д. Таким образом, подобное состояние не является заразным и от человека к человеку не может передаваться.

Отдельно следует рассмотреть, когда печени является инфекционный случай - вирусный гепатит. Снизить риск подхватить болезнь помогут знания о способах передачи желтухи, вызванной вирусом гепатита. Существует несколько видов гепатита вирусной природы, наиболее распространенными из них являются типы А, В, С.

Вирусные гепатиты

Вирусный гепатит А заболевание с довольно высоким риском заразится. Передается фекально-оральным способом, что подразумевает следующие пути заражения: употребление не мытых овощей и фруктов, а также зараженной воды. Вопреки распространенному мнению, воздушно-капельным путем она не передается. Инкубационный период заболевания составляет 15-45 дней.

Симптомы гепатита A не всегда однозначны, бывает, что болезнь периодически затухает, а после симптоматика нарастает. Наиболее серьезные осложнения - заболевания ЦНС и печени. Иммунитет к этому типу гепатита вырабатывается на всю жизнь.

Гепатит B

Гепатит B также является заразным, передается через биологические жидкости человека, чаще всего через кровь. Этот тип имеет уникальное свойство - высокая выживаемость. Для того чтобы при комнатных условиях вирус погиб необходимо 60 дней. Санитарные нормы, которые соблюдаются в больнице для дезинфекции, чаще всего рассчитаны именно на гепатит B, как одну из наиболее устойчивых инфекций. Благодаря таким свойствам, существует высокая вероятность заразиться инфекцией не только при переливании крови и при использовании шприцов наркоманов, но также у стоматолога или в маникюрном кабинете.

В отличии от гепатита С, тип B имеет еще одну особенность - он не мутирует. Это качество позволило создать вакцину от этой формы, которая при рождении ребенка делается самой первой - на 1-2 день жизни. Развивается он достаточно медленно и часто переходит в хроническую форму. Люди с такой формой вынуждены постоянно принимать противовирусные препараты.

Гепатит С

Из трех типов гепатита А, B, C, последним наиболее сложно заразится. Однако, благодаря тому, что он постоянно мутирует - к нему нет вакцины. Передается через кровь, а вот вероятность заразится при незащищенном половом акте намного ниже, чем гепатитом В.

Существует несколько типов и подтипов заболевания. Можно даже заболеть несколькими сразу. От подтипа зависит дальнейший прогноз и терапия. Для разных частей мира характерны разные подтипы. Как и в случае с гепатитом B, гепатит C в большинстве случаев переходит в хроническую форму.

Причину пожелтения кожного покрова устанавливают с помощью ряда исследований:

  • Общего анализа мочи и крови;
  • Количественного определения билирубина;
  • Определения уровня ферментов печени;
  • Анализа кала;
  • УЗИ, МРТ, КТ желчного пузыря, печени, селезенки;
  • Антитела к вирусным гепатитам;
  • При условии положительного результата последнего анализа методом ПЦР-диагностики определяют вирусную нагрузку, с помощью которого устанавливают, заразен или нет гепатит для близких к пациенту людей.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания заразными видами желтухи, людям важно понимать, как можно заразиться, и какие меры профилактики необходимо соблюдать. Но порой, достаточно даже знать, как передается желтуха, чтобы значительно минимизировать шансы подхватить ее. Но все же перечислим самые основные моменты профилактики:

  • Вовремя проходить вакцинацию;
  • Пользоваться собственными средствами гигиены - бритвой, зубной щеткой;
  • Использовать презерватив;
  • Тщательно подбирать стоматолога, очень важно, чтобы в клинике работали специальные приборы для дезинфекции инструмента;
  • Отказаться от наркотиков, хотя бы от тех, которые вводятся внутривенно;
  • Не употреблять воду в открытых водоемах или из-под крана;
  • Мыть продукты питания после приобретения;
  • Отказаться от татуировок и пирсинга или же делать их только в проверенном тату-салоне.

При любом подозрении на желтуху необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Как передается желтуха? Способов передачи существует множество.

Желтушное окрашивание склер глаза, кожных покровов и слизистой в народе именуется как желтуха. Человек с такими симптомами вызывает у населения некоторые опасения: кажется, что можно заразиться непонятным заболеванием.

Желтуха является следствием полиэтиологичного поражения печени. Этот орган ответствен за обмен в организме билирубина, который образуется впоследствии нормальной гибели эритроцитов. При должном функционировании печени этот пигмент свободно утилизируется, когда же возникает некий патологический процесс – свободный билирубин циркулирует в кровеносном русле и окрашивает локальные участки, где он задерживается.

Может быть и ложной, и не свидетельствовать о некоторых нарушениях в организме человека.

Желтушность можно вызвать чрезмерным потреблением продуктов с высоким содержанием каротина, а также цитрусовых, ярко окрашенных фруктов.

Схожие симптомы могут вызываться терапией некоторыми лекарственными средствами, к примеру - акрихином.

Способы передачи желтухи

Как передается желтуха, волнует в основном тех, кто ее заболевает. По своей сути желтуха заразна только в одном случае – при инфекционной природе заболевания. Это значит, что человеку должны поставить диагноз гепатита одного из видов.

Гепатит А имеет все характерные симптомы воспаления печени и довольно легко передается. Можно подхватить заболевание воздушно-капельным путем, через предметы гигиены и продукты питания. Однако гепатит этого вида хорошо лечится и не имеет рецидивов.

Труднее заразиться гепатитом В или С, но и намного тяжелее, и дороже избавиться от их возбудителей. Главным механизмом, как передается желтуха, является контактный, то есть через биологические жидкости.

У взрослых в слюне и слезах при заболевании содержится сравнительно мало вирусных частиц, необходимых для развития болезни.

Поэтому заразиться можно через кровь в результате таких случаев:

  1. Через инфекционные иглы и шприцы при многократном их использовании наркоманами.
  2. Высок риск заражения у медработников, постоянно сталкивающимися с биологическими средами.
  3. От матери к ребенку в результате естественных родов при возникновении травм и соприкосновении слизистых. Плацентарный барьер во время беременности защищает малыша от вирусов, при кесаревом сечении нет угрозы передачи заболевания.
  4. При посещении маникюрных салонов, салонов пирсинга и нанесении татуировок можно подхватить вирус через некачественно обработанные инструменты.
  5. Незащищенный половой контакт у взрослых также может стать путем передачи вируса в 30% случаев, так как секрет половых путей содержит больше вирусных частиц.

Гепатит свои симптомы проявить может не сразу, среди взрослых и детей может долго находиться вирусоноситель, от которого возможно заразиться даже воздушно-капельным путем.

Инкубационный период у вирусов гепатита долгосрочен, поэтому передать заболевание по незнанию можно большому количеству человек.

Профилактика желтухи

Соблюдение собственной гигиены является основополагающим путем , а следственно и желтухи. Простая личная гигиена и осмысленный образ жизни не допустят мучительные симптомы заболевания. У взрослых желтушное окрашивание нередко сопровождается сильнейшим зудом, потливостью, болями в подреберье и смежных областях.

Пристального внимания требуют продукты питания, фрукты и овощи необходимо тщательно мыть. Перед каждым приемом пищи необходимо мыть руки, а для питья желательно употреблять кипячёную воду. Простые меры профилактики приблизительно наполовину снижают риск получения желтухи у человека.

Сейчас появились в продаже небольшие флаконы дезинфицирующих средств. Ими удобно пользоваться в местах большого скопления взрослых и детей, когда некоторые предметы переходят в общее пользование. Ими можно протирать руки, ручки и карандаши, рабочие поверхности и другие предметы личного пользования.

Помимо профилактики в быту, современная медицина разработала эффективные меры против того, как предается желтуха, в виде вакцинации.

У взрослых работников медицинской сферы, работающих с опасными биологическими жидкостями, проводится дополнительная вакцинация. Ведутся разработки универсальной для всех видов гепатита вакцины, инъекция которой будет проводиться однократно. Симптомы гепатита вследствие нее не должны развиваться на протяжении всей жизни. Путем вакцинации снизилась заболеваемость

Одним из наиболее частых симптомов заболеваний печени является желтуха. Чтобы понимать, чем она опасна, необходимо знать, как передается желтуха и из-за чего она возникает.

Типы болезни

Желтуха — это не заболевание, а симптом множества патологий, который характеризуется изменением цвета кожных покровов и слизистых оболочек — они приобретают желтоватый или насыщенно-желтый оттенок.

Возникновение желтухи — это всегда признак нарушения обмена билирубина. В норме, эритроциты в крови живут 120 дней. После их гибели, в кровь выделяется неконъюгированный билирубин (непрямой). Он связывается со специальными ферментами печени, которые способствуют его попаданию в гепатоцит (клетка печени) и превращению в конъюгированный (прямой) билирубин.

Связываясь со вторым ферментом (на выходе из клетки), билирубин становится частью желчи и попадает в желчные протоки.

Выделяют несколько видов желтухи:

  1. Надпеченочная — связанная с чрезмерной гибелью эритроцитов и выделения большого количества пигмента. При этом повышается уровень общего билирубина за счет непрямой фракции.
  2. Печеночная — связана с непосредственным разрушением гепатоцитов и выходом большого количества как конъюгированного, так и неконъюгированного билирубина в кровь.
  3. Подпеченочная — возникает из-за нарушения оттока желчи, характеризуется повышением давления внутри печеночных желчных протоков. Наблюдается повышение общего билирубина, преимущественно за счет прямой фракции.

Причины

Существует множество причин, из-за которых может возникать желтуха. К основным из них относятся:

Форма патологии всегда будет зависеть от заболевания которое ее вызвало. Поэтому чрезвычайно важно знать уровень и фракции повышения билирубина в крови.

Первые признаки

Желтуха возникает при повышении уровня общего билирубина в крови выше 30,5 ммоль/л. Первыми окрашиваются слизистые оболочки и только потом кожа. Желтуха у взрослых наиболее хорошо заметна на склерах — изменение цвета начинается с уголков глаз, постепенно приближаясь к центру.

С нарастанием уровня билирубина, изменяется и цвет кожных покровов — они постепенно начинают приобретать желтоватый оттенок. У взрослых людей эти изменения происходят равномерно. По оттенку кожных покровов, даже приблизительно, невозможно оценить уровень билирубина.

У детей изменение цвета также начинается с белковой оболочки склер, однако распространяется по телу постепенно. В связи с этим, можно предположить уровень билирубина в крови исходя из области, которая окрасилась желтым.

Однако как у детей, так и у взрослых наиболее точные данные можно получить только с помощью биохимического анализа крови.

Как передается

Многих людей волнуют вопрос передается ли желтуха. Однозначного ответа на данный вопрос нет. Заражение желтухой для человека в принципе невозможно. Однако человек может заболеть патологией, которая приводит к повышению уровня билирубина в крови и изменению цвета кожных покровов. Если такая патология передается от человека к человеку, то можно заразиться желтухой, которая сопровождает данное заболевание.

Знать о том, как передается желтуха при синдроме Жильбера и других патологиях ферментной системы, необходимо всем людям, у чьих родственников хоть раз были приступы желтушности. Конечно, люди заражаются различными заболеваниями, однако если инфекционной патологии не было зафиксировано, или причина не ясна, нельзя исключать возможность наследственного заболевания. Можно ли заразиться в таком случае, зависит только от количества активных ферментов, которые легко проверяются в специальных лабораториях путем биохимического анализа крови.

Часто к развитию желтухи приводят гепатиты как инфекционного, так и неинфекционного генеза.

Болезнь Боткина, как и гепатит Е может передаваться через зараженную воду. Как можно заразиться в таком случае — достаточно просто выпить стакан некипяченой воды. Болезнь Боткина часто поражает детей из-за несовершенства работы иммунной системы. Однако взрослые люди также могут ей заразиться.

В случае гепатитов B, C, D — пути передачи исключительно через внутренние среды организма. Достаточно небольшой капли крови или спермы, которые попадают на небольшой дефект кожи или слизистой (трещина, царапина), чтобы произошло инфицирование. В случае данных патологических процессов, необходимо заботиться не только о том, заразна ли желтуха, но и как уберечься от возникновения заболевания которое может стать причиной смерти.

Инкубационный период

Понимание того, как можно заразиться желтухой, не всегда уберегает от развития заболевания. Ведь люди заболевают не сразу после заражения. От момента попадания возбудителя в организм (в случае инфекционных патологий) и до момента появления клинических симптомов проходит определенный промежуток времени. Он называется инкубационным периодом.

Инфекционные гепатиты передаются за несколько секунд, а вот до развития симптомов и выявление их в организме проходит определенное количество времени.В случае гепатита А — это 14-45 дней, гепатита В — от 30 дней до 2 лет. При заражении гепатитом С — заболевание начинает развиваться практически сразу, однако первые симптомы могут появиться через 2-5 лет. Это наиболее сложная патология, так как длительный скрытый период не позволяет выявить заболевания в тот момент, когда можно начать лечение и предотвратить необратимые изменения в печени.

(генетическая патология), до момента первых симптомов проходит 15-20 лет. И только по истечении данного срока возникает желтушность склер.

Лечение

Если у человека подтверждена болезнь Боткина или любая другая инфекционная патология, его немедленно необходимо госпитализировать. Данные заболевания не передаются воздушно-капельным путем, однако существуют другие способы передачи желтухи, и пока человек остается заразен, его стараются изолировать от других людей. Это необходимо для того, чтоб не заразилась его семья (в первую очередь дети) и вспышка патологии не распространилась по территории.

Лечение направлено на устранение причины изменения цвета кожных покровов, снижение риска развития осложнений и улучшение состояния больного.

Терапию инфекционных гепатитов необходимо начинать как можно раньше это позволит предотвратить развитие необратимых процессов в гепатоцитах.

Какой метод лечения будет выбираться в каждом конкретном случае, определяет исключительно лечащий врач. Применение рецептов народной медицины без согласования с доктором, может привести к циррозу печени и смерти.

Диета

Правильный подбор питания невозможен без знания этиологии, которая вызвала изменение цвета кожных покровов. Однако есть общие рекомендации к формированию рациона:

  • достаточная калорийность и обеспечение всеми питательными веществами;
  • достаточное количество микроэлементов;
  • легко усваиваемая пища;
  • витамины А, Е, С;
  • отсутствие жирного и жаренного в рационе.

Также подбор продуктов питания осуществляется с учетом лекарственных препаратов, которые были назначены больному. Правильно подобранный рацион позволяет улучшить состояние пациента и способствует выздоровлению.

Как избежать заражения?

Есть заболевания, переданные генетически от родителей к ребенку — это наследственные патологии ферментных систем, которые препятствуют нормальному метаболизму билирубина. Если у человека развивается такая патология — его всю жизнь будет сопровождать желтуха, однако она абсолютно безопасна для окружающих.

Болезнь Боткина и гепатит Е передаются через загрязненную воду. Поэтому, чтобы предотвратить развитие данных патологий, необходимо:

  • тщательно мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением в пищу (если есть вспышки заболевания в городе — ополаскивать кипятком);
  • с моющими средствами мыть руки перед едой;
  • не употреблять в пищу не кипяченую воду;
  • пользоваться только личными предметами гигиены.

Гепатит С передается через внутренние среды организма, как и вирус гепатита В. Чтобы обезопасить себя от данных заболеваний, необходимо:

  • иметь только защищенные половые контакты с использованием презерватива (другие методы контрацепции не предотвращают попадание вируса в организм);
  • выполнять медицинские манипуляции (забор крови, постановка капельниц) только в проверенных медицинских учреждениях;
  • пользоваться исключительно личными средствами гигиены;
  • тщательно обрабатывать любые дефекты кожи (раны, трещины, царапины).

Любая инфекционная патология требует тщательного медицинского контроля. Если избежать патологии не удалось, необходимо немедленно обратиться к врачу и лечить заболевание, чтобы не допустить развития осложнений.

Поделиться:

Когда на коже и белках глаза человека появляется желтая пигментация, то появляется подозрение, что он заболел желтухой. Передается ли желтуха, какими способами и насколько она опасна?

Желтуха – патология печени, она может возникнуть в результате ухудшения здоровья человека или из-за инфицирования гепатитом.

Заразна ли у взрослых и детей?

Бывает так, что желтуха у взрослых или детей может возникнуть на фоне употребления продуктов, которые содержат большое количество каротина, и тогда у него появляется желтуха, которая не несет опасности и проходит после корректировки питания.

Однако случается так, что желтуха возникает из-за нарушения работы печени и желчного пузыря. В этих случаях желтуха не заразная и возникает из-за нарушения каких-либо функций печени и других внутренних органов.

Бывает и так, что причиной возникновения недуга у взрослых или детей может стать вирусная инфекция, которая может вызвать желтуху. Она в медицине делится на разные типы.

Как передается?

Вирус имеет свойство передаваться различными путями. Первые симптомы этой болезни – это пожелтевшая кожа тела, а также склеры глаз. В таком случае нельзя медлить и срочно обратиться к врачу.

  • Гепатит А передается через пищу, питьевую воду, которые заражены вирусом данной формы. Этот вид недуга провоцируют инфекции, которые поражают кишечник, и при размножении в печени, они кровью разносятся по организму. Инкубационный период данного вида заболевания 15-45 суток. За это время болезнь прогрессирует, вызывая осложнение на нервную систему, печень.
    После того, как человеку удалось вылечиться, то еще раз заболеть таким недугом он не сможет.
  • Гепатит В передается во время медицинских или других манипуляций, через кровь, когда вирус в организм человека занесен искусственным путем. Данным видом желтухи можно заболеть, если заниматься сексом без предохранения. При этом виде недуга симптомы могут не проявляться долгое время, и больной может даже не подозревать, что он заражен. Болезнь может стать хронической, существует риск возникновения цирроза печени. Инкубационный период 6 месяцев.

  • Гепатит С, как и В, передается искусственным путем через кровь и перетекает в хроническую форму, которая в дальнейшем вызывает цирроз. Желтуха может передаваться половым путем. При этом виде желтухи срок инкубации короткий и длится от нескольких дней до года.
  • Гепатит Е имеет такие же пути передачи, как и А, то есть, если человек заразится, то орально-фекальным путем. Однако в данном случае заболевание протекает тяжело, если вовремя не начать лечение, больной может умереть.
    Время инкубации от недели до 1, 5 месяцев.
  • Вирус инфекции Дельта является формой, которая передается фекально-оральным путем, как и вирусы А и Е.

Существует такой вид желтухи, как механическая. Она не является опасной для окружающих и возникает на фоне заболевания таких внутренних органов, как желчный пузырь, когда в нем образуются камни и постоянно травмируют желчевыводящие протоки. может быть вызвана онкологической патологией, когда опухоль образуется на поджелудочной железе, желчном пузыре, печени. Данный вид недуга может возникнуть из-за нарушения работы внутренних органов, врожденных аномалий.

Желтуха, возникшая от патологий печени неинфекционной природы – не заразна для других.

Чтобы избежать заражения, нужно отказаться от незащищенного секса, употребления наркотических веществ, следить за средствами гигиены, такими, как ножницы, бритва, зубная щетка. Стараться употреблять очищенную воду и вовремя делать прививки себе и детям.

При возникновении какого-либо подозрения необходимо срочно обращаться к врачу, так как в этом случае промедление может дорого стоить.

Желтуха у взрослых является следствием различных заболеваний, которые ведут к нарушению экскрекции билирубина и накоплению его в крови. В переводе с французского термин желтуха означает «желтый цвет», что наглядно объясняет основной визуальный признак патологического процесса, а именно желтушную окраску кожи, склер и слизистых оболочек. Желтуха – это не болезнь, а всего лишь характерный симптом основного заболевания, которое чаще всего связано с поражением печени.

Причины возникновения желтухи

Чтобы понять механизм развития желтухи и причины, ее вызывающие, следует подробнее остановиться на роли желчного пигмента билирубина в этом процессе. Он образуется в результате биохимических изменений, связанных с преобразованием гемоглобина. Сначала образуется свободный (непрямой) билирубин, который отличается токсичностью, неспособностью растворяться в воде и выделяться из организма. Его молекулы связываются с белками крови и свободно циркулируют в крови.

В клетках печени свободный билирубин связывается с молекулами глюкуроновой кислоты и образует вторую разновидность – связанный (прямой) билирубин, свойства которого кардинально изменяются. Он утрачивает токсичность, становится водорастворимым, обретает способность к прохождению почечного фильтра и выводится в составе желчи через кишечник или с мочой.

Проблемы начинаются, когда нарушается процесс метаболизма и вывода связанного билирубина и его уровень в крови повышается.

Какие состояния провоцируют накопление желчного пигмента в тканях и крови? Медики выделяют несколько основных направлений:

Физиологические причины связаны с нарушением функций печени , желчного пузыря и желчевыводящих путей. Прекращение оттока желчи из печеночных протоков или закупорка желчевыводящих путей камнем вызывает нарушение метаболических процессов и провоцирует развитие характерного симптома.

Заражение различными видами вирусного гепатита (А, В,С) ведет к повреждению тканей печени и желтушности кожи и склер. Кроме того, желтушность может появиться в результате алкогольной или лекарственной интоксикации организма, циррозе, желчнокаменной болезни, злокачественных новообразований или тяжелых аутоиммунных заболеваний.

Формы желтухи у взрослых

Существует множество разновидностей желтухи, некоторые из них встречаются только у новорожденных детей, другие – возникают как характерный признак серьезных заболеваний. В медицине принята классификация, учитывающая механизм развития болезни. Согласно ей, выделяют несколько основных форм желтухи:

  • Надпеченочная (гемолитическая) желтуха – связана с распадом большого числа эритроцитов (гемолизом), что ведет к резкому повышению уровня свободного билирубина в крови. Он отличается токсичностью и если печень не справляется с его связыванием, развиваются характерные признаки интоксикации организма. Кожа окрашивается в лимонный оттенок, тяжесть симптомов нарастет по мере дальнейшего накапливания ядовитых соединений в крови. Гемолитическую желтуху провоцируют аутоиммунные заболевания, анемия, малярия (тропическая), лимфосаркома, отравление ядами или токсичными лекарствами, процедура переливания крови (если группы не совпадают).
  • Печеночная желтуха может быть истинной и ложной. Желтушность кожи считается ложной, если она возникает не вследствие заболевания, а по причине неумеренного употребления продуктов с высоким содержанием каротина (моркови, цитрусовых).

Истинная печеночная желтуха обусловлена повреждением паренхимы печени и внутрипеченочных желчных протоков. При этом клетки печени (гепатоциты) не могут полностью переработать поступающий билирубин и часть его попадает в кровь, вызывая характерное пожелтение склер, кожи и слизистых оболочек. Печеночная форма желтухи развивается при таких заболеваниях, как лептоспироз, инфекционный мононуклеоз, цирроз, вирусные гепатиты, злокачественные опухоли, интоксикация печени ядами.

Симптомы желтухи напрямую зависят от формы и стадии заболевания. У одних пациентов признаки болезни малозаметны, у других – ярко выражены и значительно ухудшают общее состояние больного. Желтуха может сопровождаться следующими проявлениями:

  • При печеночной форме пациент жалуется на отсутствие аппетита, тянущие боли в области правого подреберья, постоянную тошноту, ощущение горечи во рту. Кожа, белки глаз, слизистые оболочки, ладони приобретают желтовато- красный оттенок, а тело покрывается сосудистыми звездочками. В тяжелых случаях возникает рвота, появляется жидкий стул, повышается температура. Характерным признаком поражения печени является обесцвечивание кала и потемнение мочи. Интоксикация организма сопровождается интенсивным кожным зудом, слабостью и специфической симптоматикой, сопровождающей конкретное заболевание.
  • Механическая желтуха имеет аналогичные симптомы, но в этом случае положение больного ухудшается интенсивными, резкими болями в правом подреберье, которые возникают при закупорке желчных протоков. Печеночные колики могут не отпускать длительное время, при этом боль отдает в плечо, под лопатку и надключичную область. Кожа на лице становится желто- зеленого цвета. Кожный зуд бывает настолько нестерпимым, что больной может расчесывать кожу до крови.
  • Надпеченочная желтуха сопровождается интоксикацией организма, лимонным цветом кожи, окрашиванием в желтый цвет склер глаз и слизистых оболочек. В лабораторных анализах крови наблюдается падение уровня гемоглобина (анемия) и эритроцитов. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, что вызывает постоянные боли в правом подреберье. В особо тяжелых случаях излишек билирубина может вызвать поражение нервной системы и увеличить риск развития опасных осложнений.

Симптомы инфекционной желтухи вызываются вирусами гепатита. Заражение происходит через кровь, биологические среды или бытовым путем (болезнь Боткина).

Как передается желтуха у взрослых?

По сути, желтуха может быть заразна только в том случае, когда она имеет инфекционную природу и причиной ее появления являются вирусные гепатиты различной этиологии.

Вирусный гепатит А (болезнь Боткина)

Гепатит А недаром называют «болезнью грязных рук», поскольку эта разновидность вируса легко передается при нарушении санитарно- гигиенических норм, через зараженные продукты питания, немытые фрукты, грязную воду.

Инкубационный период при этом заболевании длится от 15 до 50 суток. За это время вирус проникает в кровь, размножается и, попадая в печень, повреждает гепатоциты, вызывая симптомы болезни. Заболевание обычно начинается остро, с резкого повышения температуры, тошноты, рвоты, появления жидкого обесцвеченного стула, болей в животе, выраженного пожелтения кожных покровов и склер.

В зависимости от состояния иммунной системы, заболевание может длиться около месяца. В дальнейшем организм вырабатывает иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни. Гепатит А обычно не вызывает тяжелых последствий и заканчивается полным выздоровлением.

Вирусный гепатит В

Опасное и коварное заболевание, которое развивается незаметно, без выраженных симптомов, но часто переходит в хроническую форму, заканчивающуюся тяжелыми осложнениями (циррозом, раком печени). Вирус, как правило передается парентеральным путем, то тесть при контакте в зараженной кровью и прочими биологическими жидкостями (спермой, мочой). В этом случае инкубационный период может составлять 6 недель, а до появления первых признаков желтухи может пройти полгода.

Вирусный гепатит С

При нарушении правил стерильности во время медицинских манипуляций, от больной матери – ребенку или половым путем. Для этого заболевания тоже характерно длительное скрытое течение, которое не сопровождается выраженными симптомами. Инкубационный период занимает от нескольких дней до 6 месяцев. Тяжелые формы гепатита С сопровождаются цирротическими поражениями печени, которые и вызывают характерную желтушность кожных покровов.

Методы диагностики

При появлении желтой окраски кожных покровов необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование для уточнения диагноза и выяснения причины появления подобного симптома. Основными диагностическими методами являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализы кала и мочи;
  • иммунологические исследования на определение антител к вирусу гепатита;
  • УЗИ печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной железы;
  • эндоскопический метод (ФГДС);
  • рентгеноскопия;
  • МРТ или КТ печени;
  • биопсия печени.

Биопсию печени применяют в исключительных случаях, поскольку этот способ диагностики довольно болезненный и тяжело переносится пациентами. Его назначают при подозрении на раковую опухоль. В ходе процедуры делают прокол в брюшной полости, забирают кусочек ткани печени и направляют его на гистологическое исследование.

– наиболее информативный метод исследования, позволяющий определить форму желтухи. Так, при гемолитической желтухе отмечается снижение стойкости эритроцитов при росте показателей непрямого билирубина. Печеночная желтуха сопровождается снижением протромбинового индекса и уровня альбумина при повышении трансаминаз и уровня прямого билирубина в крови. При возникновении механической желтухи исследование крови покажет повышение активности щелочной фосфотазы при росте уровня холестерина и связанного билирубина в крови.

Лечение желтухи у взрослых

Методы терапии во многом зависят от причины, вызывающей желтуху, ее формы и тяжести проявлений. Чаще всего пациента с желтухой госпитализируют в стационар, в легких случаях лечение осуществляется в амбулаторных условиях.

Основные направления лечения пациентов с желтухой заключается в лекарственной терапии, применении физиотерапевтических методов, хирургическом вмешательстве (при механической желтухе), а также корректировке образа жизни и соблюдении определенной диеты, снижающей нагрузку на печень.

При инфекционной желтухе схема лечения строится на применении противовирусных препаратов, уничтожающих вирус. В дополнение к основному лечению назначаются лекарственные средства, поддерживающие функцию печени и способствующие регенерации ее клеток. Это медикаменты на основе растительных экстрактов, эссенциальные фосфолипиды, желчегонные и противовоспалительные средства. Болезнь Боткина (гепатит А) является заразным заболеванием, поэтому пациентов с подобным диагнозом изолируют от окружающих и проводят необходимый курс лечения в инфекционных отделениях больниц, ограничивающих посещения.

При гемолитической желтухе применяют гормональную терапию препаратами – глюкокортикоидами. В сложных случаях прибегают к удалению селезенки. Механическую желтуху, вызванную закупоркой желчных протоков или разрастанием опухоли, лечат хирургическим путем. Для удаления камней в настоящее время стараются применять эндоскопические методы, которые практически не вызывают осложнений и значительно сокращают реабилитационный период.

Лечение антибактериальными препаратами назначают в том случае, когда к желтухе приводят заболевания инфекционно-бактериального характера. Выбор препарата осуществляет специалист после определения чувствительности микробной флоры к действующему веществу лекарственного средства. При лечении антибиотиками очень важно точно соблюдать дозировки и не прерывать курс лечения, только так можно добиться положительного результата.

При сопутствующей анемии обычно возникает необходимость в гемотерапии, то есть в переливании крови, плазмы или кровезаменителей. Если желтуха вызывается новообразованиями в печени, тактику лечения будет выбирать врач-онколог.

В процессе терапии желтухи применяют не только таблетированные формы препаратов, широко используются инъекции, капельницы и прочие методы интенсивной терапии. Для поддержания общего состояния пациенту дополнительно назначают витаминные комплексы.

Эффективность медикаментозного лечения усиливают сеансы фототерапии. Применение ультрафиолетового излучения помогает снизить уровень билирубина в крови и ускорить его выведение из организма. Процедура позволяет устранить характерную желтушность кожных покровов. Курс лечения ультрафиолетом обычно составляет 7- 8 дней.

Диетотерапия

Чтобы ускорить выздоровление и справиться с болезнью, пациенту рекомендуют особую диету, ограничивающую употребление жиров, острой, жареной, высококалорийной, тяжелой пищи. Это поможет снять нагрузку с печени и ускорить регенерацию ее тканей. Основу рациона должны составлять продукты с повышенным содержанием белка (диетическое мясо, рыба, яйца, нежирный творог), фрукты, овощи, кисломолочные напитки. В рационе обязательно должны присутствовать каши, зелень, растительное масло, соки, минеральная вода без газа, зеленый чай, салаты из свежих овощей. Блюда рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать.

Полностью исключается алкоголь, фаст- фуд, копчености, соленья, маринады, крепкий кофе, ограничивается употребление выпечки, кондитерских изделий, сладостей, шоколада. Обо всех нюансах диеты пациенту должен рассказать лечащий врач или опытный диетолог.

Возможные осложнения

Последствия, возникающие на фоне желтухи, могут быть самыми разными. Здесь многое зависти от характера основной патологии. В ряде случаев развиваются следующие осложнения:

  • анемия;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • хронический гепатит;
  • , рак печени;
  • внутренние кровотечения;
  • заражение крови (сепсис).

Тяжелые осложнения могут привести к летальному исходу. Поэтому здоровью печени следует уделять повышенное внимание и соблюдать меры профилактики, способные предотвратить развитие опасных заболеваний.

Профилактика

Риск развития желтухи и сопутствующих заболеваний значительно сокращается при соблюдении профилактических мер. Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, тщательно следить за питанием и личной гигиеной. Не стоит заниматься самолечением и принимать лекарства без назначения врача, поскольку такой подход к лечению может стать причиной лекарственной интоксикации печени. Медикаменты следует принимать в точном соответствии с инструкцией, не допуская передозировки. Лицам, с тяжелым поражением печени (циррозом, гепатитом) прием определенных лекарственных групп должен быть полностью запрещен.

Особое внимание уделяется профилактике гепатита. Чтобы избежать заражения гепатитом А необходимо тщательно мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением, пить только кипяченую воду, чаще мыть руки, особенно после посещения мест общего пользования и поездок в общественном транспорте.

Прекрасной профилактической мерой против гепатита А и В является вакцинация . Детям вакцину от гепатита вводят еще в роддоме, в первые дни жизни. Взрослым, не привитым ранее, стоит самостоятельно пройти вакцинацию и тем самым обезопасить себя от заражения. Против гепатита С, к сожалению, подобной меры защиты еще не существует. Но на сегодняшний день ведутся разработки единой универсальной вакцины, которая поможет сформировать стойкий иммунитет от всех видов гепатита после однократной инъекции.

В вакцинации от гепатита особенно нуждаются лица из группы риска. К ним относятся медицинские и социальные работники, воспитатели и учителя, работки сферы торговли и общепита. Для тех медиков, которые по долгу службы контактируют с кровью, биологическими средами или пациентами, зараженными гепатитом, проводится дополнительная вакцинация.

Профилактика против гепатита В и С должна быть направлена на то, чтобы исключить заражение при посещении косметических салонов, стоматологических кабинетов, медицинских учреждений, где велика вероятность контакта с зараженной кровью. Меры безопасности нужно соблюдать и при половых контактах, обязательно используя методы барьерной контрацепции и избегая случайных связей с незнакомыми партнерами.