Герпесная ангина: симптомы и лечение. Герпесная ангина - как передается. Возможные последствия герпеса

Г ерпесная ангина – это заболевание вирусной природы, которое проявляется формированием папул на поверхности слизистой оболочки гортани, похожих на герпетическую сыпь.

В дальнейшем они самостоятельно вскрываются, засыхают и исчезают, а сама патология не относится к разряду тяжелых. Взрослые пациенты переживают ее гораздо легче детей, а после перенесения в организме формируется стойкий иммунитет к возбудителю.

Сегодня будет подробно рассказано о характерных для заболевания симптомах, способах дифференциальной диагностики и лечения.

Возникновение герпетической ангины происходит по вине вирусов Коксаки типов А и В, реже заражение провоцируют эховирусы (ЕСНО). Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки ротовой полости и кишечника, там клетки вируса размножаются и разносятся через кровоток по всему организму.

Подхватить вирус можно следующими путями:

  • фекально-оральным (через предметы общего обихода с больным, немытые руки, продукты питания);
  • воздушно-капельным;
  • контактным – во время поцелуя или близкого контакта, через слюну и слизистые выделения из носа.

Воздушно-капельный путь заражения является самым распространенным, при этом подхватить вирус Коксаки можно от человека в острой фазе болезни и на стадии инкубации.

Название герпетическая не соответствует его сути, из-за чего многие пациенты считают, что данный тип ангины вызывается вирусом герпеса.

Но патология не имеет отношения к этому возбудителю – научное название ее энтеровирусный везикулярный стоматит, ульцерозная ангина или болезнь Загорского.

В России врачи и пациенты называют ее герпетической, герпесной или просто герпангиной.

Интересно:

В европейских странах есть четкое разделение: герпетическим называется тонзиллит вызванный только вирусом герпеса (с 1-го по 6-й тип) а ангина спровоцированная эховирусами и Коксаки называется энтеровирусной.

Инкубационный период и стадии развития

Герпесная ангина у взрослых имеет инкубационный период длительностью от 7 до 10 дней, когда выраженных проявлений болезни еще нет, но человек уже заразен для окружающих.

Начало заболевания обычно острое, стремительное, при этом у пациента резко повышается температура тела (в течение 2-3 часов) до 39-41°С.

Следующие этапы развития патологии:

  • вторые-третьи сутки – на поверхности слизистого эпителия гортани появляются красноватые высыпания (выглядят как пузырьки), спустя 24 часа они могут изменить цвет на прозрачно-белесый. Температура в течение вторых суток заболевания немного снижается, но остается на высоких показателях, на этом этапе проявляется весь смптомокомплекс герпетической ангины. Начинаются боли в суставах и мышцах, горле, диспептические явления, расстройства стула. Температура на третьи сутки развития патологии достигает максимального пика, также усугубляется и общая симптоматика, на данной стадии больной чувствует себя очень плохо;
  • третьи-четвертые сутки характеризуются некоторым снижением температуры, пузырьки, покрывающие слизистую неба, начинают самопроизвольно вскрываться и образуются язвочки;
  • пятые-шестой день – показатели градусника нормализуются, признаки интоксикации (лихорадка, мышечные и суставные боли) отступают, проходит болезненность в горле, пациент чувствует себя гораздо лучше;
  • седьмые-восьмые сутки – корки, оставшиеся на месте лопнувших везикул, исчезают, проходят признаки воспалительного процесса в горле;
  • девятые-десятые сутки – увеличенные лимфатические узлы возвращаются к прежним размерам и перестают болеть, но воспалительный процесс в них сохраняется еще до 4-5 суток.

В целом герпетическая ангина протекает у взрослого от 7 до 10 дней, но при сильно сниженном иммунитете пациент может отмечать признаки заболевания до 2-3 недель подряд.

Патология не переходит в хроническую, стадию, а после выздоровления в организме формируется стойкий иммунитет.

Отличия герпангины от других ее видов

Ангина герпетического типа обычно хорошо диагностируется, поскольку для нее характерно появление красных болезненных пузырьков на поверхности слизистого эпителия гортани.

В некоторых случаях клиническая картина напоминает схожие патологии, но опытный доктор отличит одну болезнь от другой:

  • герпесный стоматит – заболевание, поражающее, в основном, молодых людей, но не является исключением и для взрослых, особенно на фоне ослабленного иммунитета и находящейся в организме герпетической инфекции в латентной (скрытой) форме. Отличить его от ангины можно по локализации везикул – она располагаются на поверхности десен и языка;
  • гнойный тонзиллит – многие пациенты, проводя самостоятельное обследование горла дома, принимают герпетические пузырьки, наполненные серозным содержимым, за гной. Однако типичная ангина отличается от герпесной тем, что не сопровождается насморком, а гнойники формируются только на поверхности миндалин;
  • – также напоминает герпетическую, когда протекает без характерных пузырьковых высыпаний. Признаки ринита так же отсутствуют, а их наличие указывает на герпесный тонзиллит;
  • – для заболевания характерно скопление гнойно-слизистого содержимого в лакунах миндалин, они покрываются бело-желтым налетом, но при тонзиллите герпетического типа высыпания локализуются по всей поверхности задней стенке гортани, задней части мягкого неба, дужки и язычка;
  • фолликулярная ангина – просвечивающиеся фолликулы, наполненные гнойным содержимым, располагающиеся внутри миндалин, могут также спутать картину заболевания и напоминать герпесный тонзиллит, особенно на фоне высокой температуры. Однако фолликулы просматриваются ограниченно, только на поверхности гланд.

Для дифференциации ангины герпетического типа от прочих ее видов проводятся лабораторные исследования, больного опрашивают о времени появления первых признаков, а упор делают на симптоматику, патогномичную для заболевания (о ней будет рассказано далее).

Характерная клиническая картина и фото

Местные симптомы герпетической ангины у взрослых достаточно специфичны. Самым главным признаком патологии служат формирующиеся на поверхности миндалин, задней части языка, неба и глоточного кольца везикулы (или папулы) как на фото.

Они достигают в диаметре 1-2 мм, на начальной стадии заболевания окрашены в ярко-красный оттенок из за чего кажется, что они наполнены кровянистым содержимым.

Однако спустя 2-3 суток везикулы становятся более светлыми и прозрачными, в них просматривается серозное жидкое содержимое. Каждая папула находится в окружении красноватого венчика, вскрыть ее самостоятельно не возможно, к тому же попытки доставляют пациенту сильные болевые ощущения.

Человек не может нормально пережевывать и глотать пищу, болезненные везикулы раздражают также и слизистую ткань, на поверхности которой располагаются.

Вскрытые пузырьков происходит через 3-4 суток после начала болезни, жидкость из них истекает, а на месте папул остаются язвочки, впоследствии покрывающиеся корочками.

У взрослых пациентов заболевание обычно не слишком протекает тяжело, а количество везикул на слизистой горла не превышает 6-12 штук.

В более серьезных случаях, когда организм пациента ослаблен, а формирование папул происходит волнообразно, в несколько этапов, их количество достигает 15-40.

Они сливаются между собой, усугубляя болевые ощущения, но через 5-6 суток полностью исчезают, а корки, оставшиеся после заживления язвочек, смываются слюной.

Слизистая ткань гортани во время заболевания выглядит покрасневшей, воспаленной и отечной.

Во врачебной практике не редки случаи, когда герпесная форма ангины протекает вовсе без формирования болезненных папул , а клиническая симптоматика ограничивается отечностью и воспалением слизистого эпителия гортани.

Подытоживая, можно выделить характерную для герпангины симптоматику:

  • повышение температуры до критических отметок 40-41°С, происходящее молниеносно в течение нескольких часов;
  • резкая болезненность в горле, которая отличается от ощущений, характерных для других видов ангин. Полость гортани не сдавливается, дискомфорт не иррадиирует в виски и уши, но слизистая ткань постоянно ощущает резкое покалывание. Усиление болевых ощущений происходит во время касания пораженных участков, еды и питья;
  • заложенность носа, ринит;
  • сухой кашель;
  • увеличение и воспаление регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, околоушных).

Врачи отличают герпетический тип ангины от прочих по двукратному повышению температуры – в первые и третьи сутки заболевания.

Также для патологии характерны расстройства пищеварительной системы – энтеровирусы поражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывая диспептические явления.

Диагностика

Как правило, диагностирование герпетического типа тонзиллита проходит без проблем, тем более, когда пациент вовремя обратился к лор-врачу.

Дифференциальная диагностика требуется при отсутствии папулезной сыпи на слизистой оболочке и при наличии симптоматики, схожей с прочими видами ангины.

В таких ситуациях применяются лабораторные методы исследования:

  • серологические анализы – ИФА, РНГА, реакция связывания комплемента для выявления наличия антител к возбудителям герпангины;
  • ПЦР анализ – проводится на уровне клеток ДНК, позволяет обнаружить вирус в серозной жидкости, взятой из везикулы.

Однако необходимость в проведении подобных методик исследования возникает достаточно редко, при неявной клинической картине.

Если заболевание сопровождается симптомами поражения внутренних органов и головного мозга (менингита), пациента направляют к соответствующим специалистам.

Осложнениями на почки занимается нефролог, проблемами с сердцем кардиолог, при подозрении на энцефалит и менингит необходимо показать больного неврологу.

Этиотропное лечение

Нужно понимать, что лечить герпесную ангину обычными способами, подходящими для других типов болезни, не нужно. Терапия симптоматическая, проходит в домашних условиях и основывается на облегчении самых тяжелых провлений.

Если возбудитель уже попал в организм, начал там активное размножение, и заболевание проявилось характерной для него клинической картиной, уничтожить его применением лекарств не получится.

Патология завершается самостоятельно тогда, когда организм получает возможность сформировать собственные антитела к вирусу.

Повлиять на длительность протекания болезни невозможно, также как ускорить выздоровление, чтобы в организме выработался иммунный ответ на вирус, необходимо 7-10 дней.

В этот период важны обильное питье, прием препаратов-иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Чем больше жидкости употребляет пациент, тем проще организму будет справиться с признаками интоксикации и снизить повышенную температуру.

Список медикаментозных препаратов ограничивается следующими:

  • иммуностимулирующие – «Интерферон», «Виферон», «Циклоферон», «Иммунал» (применяются при сильно ослабленном иммунитете и высоком риске развития осложнений);
  • витаминно-минеральные комплексы, обогащенные кальцием, цинком, витаминами групп В, С, К, РР;
  • антигистаминные – «Фенкарол», «Зиртек», «Лоратадин» (применяются редко, при выраженной отечности слизистой ткани горла и для облегчения клинического протекания болезни).
Внимание:

Поскольку заболевание не вызывается вирусом герпеса, прием противовирусных препаратов «Ацикловир», «Ганцикловир» и их аналогов не принесет пользы, а из-за риска формирования побочных действий эти средства могут быть даже опасны.

Пациенту показана изоляция от остальных членов семьи, постельный режим, питание отварными блюдами, не раздражающими слизистую горла (мягкой и полужидкой консистенции).

Также необходимо обеспечить в жилом помещении оптимальный уровень увлажненности воздуха (50-70%) и температуры (20-22°С). Комнату, где находится больной, нужно регулярно мыть и проветривать.

Вспомогательные медикаменты

Симптоматическая терапия герпетического тонзиллита включает следующие мероприятия:

  • Применение средств из группы противовоспалительных нестероидов – для снижения признаков интоксикации организма (жара, лихорадки, ломоты в мышцах и суставах, головной боли). Можно принимать «Нурофен», «Ибупрофен», «Эффералган», «Аспирин» и «Парацетамол».
  • Обезболивание слизистой ткани горла при помощи анестезирующих спреев «Терафлю Лар», «Тантум Верде». Они помогают на некоторое время снизить болевые ощущения, дать больному спокойно выспаться.
  • Полоскание горла антисептическими растворами широкого спектра действия: «Хлоргексидин», «Мирамистин» (используют чаще всего), «Хлорофиллипт», «Ротокан», «Фурацилин». Эти препараты уничтожают всю патогенную флору на поверхности слизистых оболочек, ослабляют болевые ощущения и служат профилактикой бактериальных осложнений заболевания.
  • Параллельно можно использовать отвары лечебных успокаивающих трав – ромашки, шалфея, подорожника, мяты, лаванды, календулы. Как стандартный способ полоскания воспринимается солевой раствор, однако концентрацию соли можно сделать немного ниже, чтобы не усугубить болевые ощущения на стадии вскрытия папул.

Чего делать нельзя

Некоторые пациенты пытаются смазывать горло раствором Люголя, йодом или зеленкой.

Такие меры бессмысленны и лишь усугубят болевые ощущения на слизистой горла, к тому же при соблюдении постельного режима и хорошем иммунитете вероятность наслоения бактериальной инфекции минимальна.

Физиотерапевтические процедуры

Оптимальная процедура для физиолечения, разрешенная при герпетическом тонзиллите, это УФО – лечение световыми лучами ультрафиолетового диапазона, проводимое на полость носоглотки.

Лучи проникают в ткань на толщину 1 мм, оказывая иммуностимулирующее, укрепляющее, десенсибилизирующее и противовоспалительное действие.

Чтобы больной не получил ожог и без того раздраженной слизистой ткани горла, врач устанавливает индивидуальную чувствительность к УФ лучам и проводит пробное облучение кожи предплечья.

Процедура показана на стадии выздоровления, когда у пациента уже снизилась температура.

Возможные осложнения

Обычно протекание герпетического тонзиллита не вызывает опасных последствий, а большинство пациентов благополучно выздоравливает.

Однако при поражении вирусным возбудителем внутренних органов и их слизистых оболочек, повышается риск формирования осложнений:

  • менингит серозного типа и характерные для него признаки (тризм жевательных мышц, резкие головные боли, синдром Кернига);
  • энцефалит;
  • мучительные мышечные боли;
  • бактериальные инфекции;
  • пиелонефрит;
  • воспалительный процесс в сердечной мышце.

Такие осложнения – довольно редкое продолжение герпесной ангины, и их появление опаснее для пациента, нежели первоначальное заболевание. При наличии последствий, необходимы консультации узких специалистов.

Нужно уточнить, что риск осложнений при герпангине повышается в разы у пациентов с ослабленным иммунитетом.

И чем ниже сопротивляемость организма, тем выше шанс тяжелых последствий патологии. Так герпетический тонзиллит наиболее опасен для больных с ВИЧ инфекцией.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу, правильно поставленном диагнозе и назначенном лечении герпесный тонзиллит для взрослого не опасен. Заболевание проходит без последствий, а после перенесения патологии у человека формируется иммунитет к ней.

Как уже было сказано, неблагоприятным прогноз может быть для пациентов с ослабленным иммунитетом, ведущих нездоровый образ жизни, и с признаками витаминной недостаточности.

Также не представляет особой опасности герпетическая ангина и для беременных женщин.

Теоретически вирус способен проникать сквозь плацентарный барьер и влиять на состояние плода. Но если будущая мать принимает витамины, ведет здоровый образ жизни, полноценно отдыхает и питается, вероятность отрицательного воздействия возбудителя на ребенка сводится к нулю.

Подытожим

Герпесной ангиной взрослый человек может переболеть лишь раз, после чего организм формирует стойкий иммунный ответ на внедрение возбудителя.

Для того чтобы максимально уберечься от заболевания, следует ограничить контакты с уже болеющими людьми, соблюдать санитарные нормы в жилых и рабочих помещениях, правильно питаться, укреплять иммунитет и закаляться.

Специальных профилактических мер против патологии не существует, но если заражение все-таки произошло, следует вовремя вызвать врача для постановки верного диагноза и проводить лечебные процедуры в соответствии с его рекомендациями.

Энтеровирусы: полиомиелит, герпангина, синдром рука-нога-рот — Доктор Комаровский

Вконтакте

Герпесная ангина — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и проявляющееся воспалительным процессом с образованием везикулезной сыпи в полости рта. Пик заболеваемости приходится на период лета и осени. Особенности течения, симптомы и лечение болезни должен знать каждый, ведь ангина, вызванная вирусами, встречается достаточно часто.

Герпесная ангина у взрослых вызывается эховирусами и энтеровирусами (вирусами Коксаки). Надо знать, что это заболевание не имеет отношения к герпетической инфекции. Болезнь получила свое название за высыпания в полости рта, визуально напоминающие сыпь при герпесном стоматите.

Стадии развития

  1. Инкубационный период, продолжительность которого составляет 1-2 недели. На этой стадии происходит размножение вируса, не сопровождающееся клиническими проявлениями.
  2. Продромальный период. Характеризуется развитием гриппоподобной симптоматики.
  3. Период разгара — появление характерной сыпи.
  4. Период выздоровления. Постепенное исчезновение высыпаний, появившихся в полости рта. Улучшение общего состояния больного.

Как передается

Отличается высокой контагиозностью и имеет 3 пути передачи:

  1. Воздушно-капельный путь. Это наиболее распространенный вид передачи инфекции. Вирус выделяется с мельчайшими каплями слюны от зараженного человека: при разговоре, кашле, чихании. Внедрение инфекции происходит через слизистую оболочку носоглотки, откуда распространяется по всему организму.
  2. Алиментарный путь. Выведение вирусных частиц с испражнениями больного. Несоблюдение правил личной гигиены способствует инфицированию продуктов питания, предметов обихода и воды.
  3. Контактно-бытовой путь. Передача инфекции происходит при повседневной деятельности (то есть заразиться можно через рукопожатие, объятия, при использовании общей посуды, столовых приборов, техники и т.д.).

Симптомы герпесной ангины

Ангина, вызванная вирусом, имеет следующие симптомы у взрослых:

  1. Болезнь начинается остро, с резкого подъема температуры до 39-40°С. Температурные пики характерны для первого и третьего дня заболевания.
  2. Выражен интоксикационный синдром: общая слабость, отсутствие аппетита, боли в мышцах и суставах, головная боль.
  3. Появляются насморк и кашель.
  4. Беспокоят боли в горле при глотании.
  5. Характерна лимфоаденопатия: увеличение и болезненность околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
  6. Поскольку энтеровирус способен вызывать нарушения со стороны пищеварительной системы: тошноту, рвоту, диарея — важно правильно провести дифференциальную диагностику между герпесной ангиной и бактериальным заболеванием пищеварительной системы.
  7. Покраснение миндалин и глотки, появление специфических высыпаний в ротовой полости считаются главными признаками герпетической ангины.

Через 2-4 дня от начала заболевания на слизистых оболочках ротовой полости появляются мелкие точечные высыпания, которые локализуются на мягком небе, задней стенке глотки, небных дужках и миндалинах. Количество элементов сыпи варьирует от 3 до 20 штук. Заболевший испытывает сильнейшую боль в горле, вследствие чего прием пищи и воды становится затруднительным.

Точечные высыпания трансформируются в мелкие везикулы, содержащие серозную жидкость. Везикулы могут образовывать крупные пузыри, сливаясь между собой. Следующий этап течения болезни — вскрытие пузырей и образование болезненных язвочек, которые имеют белый налет и окружены ободком гиперемии. Постепенно язвочки покрываются корочками, которые на 5-7 сутки от начала заболевания отпадают. После этого больному становится лучше.

Иногда инфекционный процесс не ограничивается ротовой полостью, а распространяется на желудочно-кишечный тракт. Кроме того, вирус может поражать и другие внутренние органы. В этом случае к классическим признакам вирусного заболевания добавляются специфические симптомы со стороны пораженного органа.

Симптоматика ангины полностью купируется на 7-9-й день, на 8-10-й день происходит уменьшение лимфоузлов.

Диагностика

Нужно знать, как отличить герпесную ангину от бактериальной, поскольку лечение этих заболеваний существенно разнится.

  1. Данные болезни имеют разную сезонность: болеют преимущественно летом и осенью, а бактериальной — зимой и ранней весной.
  2. Для ангины, вызванной вирусом, характерны нарушения со стороны пищеварительной системы, в то время как при классической ангине такие проявления являются редкостью.
  3. При герпетической ангине практически во всех случаях развивается ринит, им не сопровождается. Следствием насморка является кашель, поскольку слизь, стекая по задней стенке глотки, раздражает ее.
  4. Важной особенностью является то, как выглядит горло при этих заболеваниях. Бактериальная ангина характеризуется наличием гнойных пробок в миндалинах. Они имеют белый или желтоватый цвет и не распространяются на другие области. При герпетической ангине появляются характерные высыпания: сначала в виде точек, затем везикул, которые вскрываясь, превращаются в язвы. Процесс локализуется преимущественно на задней части неба. Единичные элементы могут обнаруживаться на языке, миндалинах, задней стенке горла.

В затруднительных ситуациях для правильной постановки диагноза проводятся следующие исследования:

  • ПЦР — для обнаружения и идентификации вируса;
  • ИФА — для выявления антител к вирусу.

Лечение

Важно владеть информацией о том, как лечить герпесную ангину у взрослых правильно, поскольку неверно подобранная терапия может стать причиной осложнений. В первую очередь надо знать, через сколько проходят симптомы данного заболевания: при типичном течении инфекционного процесса продолжительность не превышает 10 дней. Сколько держится температура при герпесной ангине, зависит от иммунитета заболевшего и наличия осложнений болезни.

Для минимализации неприятной симптоматики и скорейшего выздоровления нужно соблюдать несколько простых правил:

  1. Для борьбы с интоксикацией надо много пить: не менее 2.5-3 л жидкости в сутки. Можно пить воду, морсы, компоты и чаи. Поскольку процесс глотания при герпесной ангине доставляет боль и дискомфорт, жидкости не должны быть горячими.
  2. Прием пищи должен осуществляться только по желанию больного. Из рациона следует исключить острые и пряные, жирные и жареные, кислые и соленые блюда. Лучше всего употреблять бульоны, протертую и пюреобразную пищу.
  3. Больному необходим постельный режим.

Особенность лечения вирусной ангины состоит в том, что все методы направлены лишь на ослабление симптоматики, поскольку этиологической терапии данного заболевания не существует. Лекарства нужно принимать только при необходимости. Например, жаропонижающие средства назначают лишь тогда, когда температура тела больше или равна 38,5°С.

Список препаратов

Симптоматическое лечение включает в себя следующие фармакологические группы лекарственных препаратов:

  1. Жаропонижающие, содержащие ибупрофен (Нурофен), ацетилсалицилловую кислоту (Упсарин УПСА), парацетамол (Эффералган).
  2. Местные анестетики в виде спреев (Тантум Верде, Гексорал), растворов для полоскания рта (Мирамистин, Стопангин), леденцов для рассасывания (Гексорал Табс, Стрепсилс). Для усиления противовоспалительного эффекта можно использовать растворы для полоскания, изготовленные в домашних условиях из лечебных трав: ромашки, зверобоя, календулы, шалфея.
  3. Антигистаминные: Цетрин, Супрастин, Кларитин — показаны при наличии выраженного аллергического компонента.

Осложнения и последствия заболевания

Герпесная ангина чаще всего не представляет опасности для здоровья человека. В большинстве случаев после выздоровления не наблюдаются неблагоприятные для организма последствия. Но иногда возможно возникновение тяжелых осложнений данного заболевания, при которых происходит поражение других органов и систем. Наиболее часто встречаются:

  1. Воспалительный процесс в сердечной мышце — миокардит.
  2. Поражение почек — пиелонефрит.
  3. Воспаление слизистой оболочки глаз — конъюнктивит. Чаще всего процесс односторонний.
  4. Воспаление оболочек головного и спинного мозга — менингит.
  5. Воспаление головного мозга — энцефалит.
  6. Присоединение бактериальной инфекции. Генерализация инфекции — грозное осложнение, требующее обязательного медицинского наблюдения.
  7. Высыпания на коже туловища, рук и ног появляются у ослабленных больных или при тяжелом течении заболевания.

Высокий риск осложнений имеется у лиц с пониженным иммунитетом. Также страдают пациенты, имеющие иммунодефицитные заболевания: ВИЧ, злокачественные опухоли, туберкулез. При возникновении осложнений требуется госпитализация больного.

Ангина может сопровождаться повышенным слюноотделением, но это осложнение носит временный характер и проходит без специального лечения.

После выздоровления человек сохраняет способность выделять вирус еще на протяжении 1 недели.

После болезни формируется иммунитет против штамма вируса, вызвавшего заболевание.

Профилактика

Существуют действенные меры профилактики, соблюдение которых может предотвратить развитие заболевания:

  1. Не следует контактировать с больными и недавно переболевшими ангиной.
  2. Нужно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки, особенно при посещении общественных мест
  3. Необходимо как можно чаще проводить влажную уборку и проветривание жилых помещений
  4. Закаливание, занятия спортом, полноценное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, хороший сон, прием витаминно-минеральных комплексов способствуют укреплению иммунитета и снижению восприимчивости организма к патогенным элементам.

Вакцинация против данного заболевания не проводится.

Герпесная ангина – достаточно распространенный недуг. В медицине на него говорят везикулярный . Это один из видов ангины, которая спровоцирована вирусом Коксаки. По сравнению с другими видами герпесная ангина имеет свои особенности. Чаще всего болеют детки, потому что в первый год рискуют заразиться. Если человек заболевает впервые, болезнь имеет ярко-выраженную симптоматику, иногда осложнения. Как правило, после болезни в течение длительного времени вырабатывается иммунитет.

Причины герпесной ангины

У некоторых заболевание постоянно повторяется. Такое может случиться, когда у человека проблемы с иммунитетом, а также после тяжелого заболевания, редко при первичном заражении вирусом.

Взрослый легче переносит , симптомы не такие интенсивные. Особенно тяжело переносят заболевание младенцы, которым не исполнился годик. У грудничков редко развивается герпесная ангина, потому что врожденный иммунитет является надежной защитой от разных вирусов.

Чаще всего вирус встречается среди деток 4 – 10 лет. Их достаточно сложно оградить от разных заболеваний, потому что они контактируют с внешним миром, общаются со сверстниками.

Симптомы герпесной ангины

При заболевании появляются симптомы, характерные для интоксикации организма, а также разные изменения в ротоглотке, ротовой полости. Герпесная ангина резко начинается: поднимается высокая температура (иногда до 40 градусов). Кроме того, появляется рвота, сильная боль в животе. Температура не падает в течение 4 дней, затем может резко упасть.

При герпесной ангине практически всегда краснеет слизистая оболочка неба, язычка, задняя стенка глотки. Затем начинают появляться папулы, со временем они становятся пузырьками с мутной жидкостью.

Количество пузырьков может быть разным: от 15 до 20 штук. Кроме того, что появляются пузырьки, при глотании появляется невыносимая боль. Иногда беспокоит невыносимый зуд, повышается количество слюны, слизистая начинает сильно кровоточить, травмируется. Спустя 3 дня пузырьки начинают вскрываться, на слизистой образовываются эрозии с бело-серым налетом. Полностью патологические элементы исчезают только через неделю. При герпесной ангине практически всегда увеличиваются подбородочные, подчелюстные лимфатические узлы.

Особенно тяжело протекает заболевание с 3 до 6 лет. В данном случае могут быть поражены системные органы. Если развивается , воспаляются оболочки головного мозга, может развиться неврологическая симптоматика.

У некоторых больных на фоне герпесной ангины развиваются кардиты, то есть, кроме того, что поражается ротоглотка, полость рта, возникают проблемы с сердцем. В этом случае ощущается боль, нарушается работа сердца, беспокоит аритмия.

Иногда герпесная ангина протекает без симптомов. В данной ситуации отекает, краснеет мягкое, твердое небо, язычок, слизистая задней стенки глотки, миндалины.

Некоторые детки до 4 лет жалуются не на боль в горле, а на боль в животе, тошноту, отказываются есть. Когда малыш жалуется на неприятные ощущения во время глотания, сразу же возьмите фонарики, внимательно осмотрите горло, рот. При ангине будут заметны язвы с покраснением. Иногда обсыпает еще подошвы, ладони.

Точный диагноз врач может поставить только после специального обследования. Как правило, врач сразу назначает препараты, потому что результаты анализов приходят позже, а ждать нельзя, состояние больного может ухудшиться.

Герпесная ангина у взрослых

Заболевание характерно для людей разного возраста. Инфекция дает о себе знать спустя через две недели. Больной чувствует, как его состояние резко ухудшается. Герпетическая ангина у взрослого начинается с:

  • Повышенной раздражительности.
  • Сонливости.
  • Внутреннего беспокойства.
  • Ломоты во всем теле.
  • Боли в горле во время глотания.

Затем человек отказывается от пищи, а после заболевание резко развивается. Температура подскакивает практически до 40 градусов, около 3 дней беспокоит лихорадка, невыносимая боль в горле. Затем на задней стенке глотки появляются красные прыщи, они достаточно болезненные, впоследствии образовываются язвы.

Если своевременно начать лечить инфекцию, она проходит спустя 2 недели. После перенесенного заболевания взрослый надолго забывает об опасной инфекции.

Почему развивается герпесная ангина у взрослых?

Это, как правило, сезонное заболевание. Чаще всего человек болеет летом, осенью. Заразиться можно фекально-оральным, воздушно-капельным путем. Больной представляет опасность для окружающих в течение 10 дней. Если своевременно не лечить заболевание, все закончится такими опасными осложнениями:

  • Менингит
  • Ревматизм.
  • Нефрит.
  • Энцефалит.
  • Миокардит.

Как лечить герпетическую ангину у взрослых?

Очень важно не допустить серьезных последствий, поэтому в целях быстрейшего выздоровления необходимо принимать антигистаминные, десенсибилизирующие препараты – Супрастин, Диазолин, с их помощью можно облегчить состояние больного.

Язвочки во рту рекомендуется смазывать Вифероном, Ацикловиром. Чтобы поднять иммунитет, назначают витамины В. При герпесной ангине важно, как можно больше пить. Только чай, вода должны быть теплыми, потому что холодные и горячие напитки еще больше раздражают слизистую полости рта.

Нужно быть предельно осторожными с антибиотиками. Герпесная ангина – это вирусная инфекция. Если она не проходит в течение длительного времени, температура держится и не падает, только тогда назначают антибактериальные препараты.

Герпесная ангина при беременности

Период вынашивания ребенка является настоящим стрессом, именно поэтому есть риск серьезно заболеть. Вирус может длительное время жить в организме, не дает о себе знать, затем на губах, слизистой оболочке половых органов появляется множество пузырьков. В данном случае достаточно использовать мазь Зовиракс, Герпевир.

А вот ангина – это серьезно заболевание для беременной. Во-первых, придется сбивать температуру, а все жаропонижающие могут навредить. Если не сбить температуру выше 39 градусов, организм женщины пострадает от интоксикации, а она может негативно отразиться на легких.

Из-за боли, которая сопровождает герпесную ангину, беременная не может нормально принимать пищу. Если женщина не будет нормально питаться, малышу не будет хватать полезных компонентов, это негативно отразится на его развитии.

Некоторые беременные, чтобы избавиться от боли, принимают анальгетики, а в них содержатся вещества, которые нельзя использовать во время беременности.

Чем лечить герпесную ангину у беременной?

Очень важно, чтобы заболевание лечилось под контролем врача. Некоторые врачи сначала назначают для лечения антибиотики, стандартные, легкие препараты, а они не всегда эффективны, затягивают ангину на несколько недель.

Дополнительно можно полоскать горло, орошать полость рта отварами из трав, которые имеют ранозаживляющее, антисептическое действие. Особенно хорошо в этих целях подходит: кора дуба, ромашка, календула.

При герпесной ангине советуют использовать пихтовое, касторовое, облепиховое масло. Если смазывать язвы тампоном, смоченным в масле, они начнут быстро заживать. Дополнительно разрешается использовать раствор Люголь, в его составе содержится прополис, йод. Это средство поможет прижечь язвочки.

А вот Ацикловир, Герпевир, Зовиракс самостоятельно нельзя использовать, только после консультации врача. Ими можно смазывать поверхность губ с пузырьками герпеса.

Некоторые беременные перестают лечить герпесную ангину после того, как становится легче. Впоследствии заболевание не проходит, а через некоторое время возобновляется.

После окончания лечения женщине назначают пройти курс иммуноглобулина, а также прием витамином, женьшень, эхинацею, очень важно придерживаться специальной диеты. С помощью курса лечения можно улучшить состояние беременной, избавиться от всех негативных последствий.

Чем опасна герпесная ангина для беременной?

Заболевание достаточно опасное, потому что приводит к таким осложнениям:

  • Отслойке плаценты.
  • Выкидышу.
  • Интоксикации ребенка.
  • Серозному менингиту.
  • Поражению мышц сердца.
  • Печеночному заболеванию.
  • Некрозу мышц.

Герпесная ангина у детей

Герпангина у ребенка встречается достаточно часто. Каждый родитель беспокоится, когда замечает болезнь у своего дитя. Отмечаем, герпесную ангину вызывает не вирус герпеса, а опасные кишечные энтеровирусы – Коксаки (группу А, В), эховирусы. Редко причиной герпесной ангины являются такие возбудители:

  • Цитомегаловирус, хотя при нем редко появляются высыпания на горле.
  • Вирус герпеса 6 типа, который спровоцирован детской розеолой.
  • . Когда ребенок заражается им, ангина становится проявлением мононуклеоза.

Если ангина вызвана этими вирусами, она протекает нетипично. Почему чаще всего заболевают дети? Больше всего рискуют заболеть дошкольники, а также школьники младших классов, а иногда груднички. В первый год жизни заболевание имеет острую форму течения, со временем приводит к достаточно опасным последствиям.

Заражается ребенок чаще всего, если не соблюдаются санитарные условия. Путь распространения герпесной ангины – контактный, фекально-оральный. Больше всего вирусов находится в носу, полости рта. Чаще всего заболевают детки младшего возраста, потому что любят все тянуть в рот, не боятся контакта с животными, не всегда моют руки после улицы.

Некоторые детки заболевают после того, как съедают грязные овощи, фрукты, ягоды. После того, как дитя переболевает, у него в течение всей жизни вырабатывается иммунитет к вирусу. Поэтому в подростковом возрасте редко встречается заболевание.

Как проявляется герпесная ангина?

Около 3 дней после того, как дитя заражается, появляются такие неприятные симптомы:

  • Высокая температура.
  • Сильная боль в горле.
  • Нарушается пищеварительный процесс.
  • Беспокоит тошнота, понос.
  • Возникает сильная головная боль.
  • У грудничков могут появиться судороги, болезненные ощущения в животе.
  • Сильно воспаляется горло, на слизистой можно заметить высыпания, со временем они могут стать гнойничками.
  • Воспаленные участки сильно болят, ребенок не может есть, пить, ему тяжело глотать, постоянно плачет.
  • Повышенное отделение слюны.
  • Заметно увеличиваются лимфоузлы на шее.

Когда папулы полностью созревают, они начинают лопаться. В данном случае боль становится меньше, симптоматика исчезает. Острый период ангины беспокоит дитя около недели, затем постепенно становится лучше. Несмотря на это, около недели ребенок является носителем вируса.

Чем отличается герпесная ангина от ОРВИ?

  • Отсутствует насморк, носоглотка не поражена.
  • Нет .
  • Сезонностью – весной и летом редко беспокоит простуда, чаще всего встречается ангина.

Насколько опасна герпетическая ангина для ребенка?

Если своевременно не начать лечить заболевание, все закончится симптомом Кернига, миокардитом, серозным менингитом.

Прогнозы являются достаточно опасными, часто наблюдаются нервные, сердечные расстройства, а некоторые детки умирают из-за тяжелых осложнений. Обращаем ваше внимание, герпесная ангина осложняется чаще всего у деток, имеющих ослабленный иммунитет.

Как диагностируют и лечат герпесный вид ангины у детей?

Чтобы поставить точный диагноз, используются дифференциальные методы. Проводится вирусологическое и серологическое исследование. Очень важно облегчить состояние ребенка:

  • Сбить высокую температуру. В данном случае выписывают жаропонижающие препараты – Эффералган, Нурофен, Панадол.
  • Снять воспалительный процесс – назначают Ибупрофен, Нимесулид.
  • Снять отек, который мешает нормально дышать, глотать. Чаще всего назначают Диазолин, Супрастин, глюконат кальция.
  • Уменьшить боль, особенно, когда дитя не может нормально есть, пить. Безопасным средством является отвар шалфея. Очень важно как можно больше обрабатывать открытые эрозии антисептическими средствами.

Кроме того, нельзя допускать, чтобы ребенок баловался, он должен находиться в спокойном состоянии, как можно больше спать, при этом очень важно постоянно проветривать помещение.

В меню больного ребенка должны входить супы, бульоны, пюре, отварная каша. При ангине нельзя пить горячее, оно еще больше усугубляет боль, поэтому предварительно охлаждайте отвары. Немаловажное значение имеют отвары с шиповником, чай с лимоном, прием витаминно-минеральных комплексов, можно добавлять варенье, мед.

Запрещено при герпесной ангине прогревать горло специальными согревающими средствами, иначе вирус станет еще активнее, болезнь еще больше будет прогрессировать.

Стоит отметить, если дитя никогда не болело герпесной ангиной, рано или поздно может ею заболеть. Чтобы избежать этого, важно постоянно укреплять иммунную систему, помнить о профилактике. Также в меню должно быть как можно больше овощей, фруктов, полезной пищи.

Ацикловир при герпесной ангине

Препарат назначают деткам, взрослым, если убеждаются, что вирус спровоцирован герпесом. Дозировка зависит от того, насколько долго и тяжело протекает заболевание, а также от веса, возраста взрослого.

Очень важно своевременно снять интоксикацию организма, уменьшить воспалительный процесс в подчелюстных лимфоузлах. считается одним из эффективных, современных препаратов, который дает возможность избавиться от цитомегаловируса, вируса герпеса второго типа.

Препарат выходит через почки, только третья часть всасывается кишечником. Лекарство эффективно уничтожает вирусы, только часто имеет побочное действие:

  • Появляется сыпь на коже.
  • Наблюдается желудочное расстройство в виде диареи, тошноты, постоянных колик.
  • Неврологические симптомы – сильно кружится голова, повышается сонливость, расстраивается внимание.

Важно! Если часто использовать Ацикловир, со временем сформируется устойчивость, препарат будет неэффективным.

К сожалению, Ацикловир обязательно нужно использовать для лечения герпесной ангины, потому что народных методов мало. Полоскания настойками, отварами из трав не помогут, они только снимут раздражение со слизистой оболочки рта, но не устранят основную проблему.

В том случае, если к герпесу присоединяется бактериальная инфекция, необходимо принимать антибиотики. Иногда Ацикловир нужно принимать вместе с антибиотиками, чтобы воздействовать на разную патогенную флору.

Когда герпесная ангина протекает слишком тяжело, дополнительно нужно принимать витамины, иммуномодуляторы, жаропонижающие средства. Для того, чтобы снять интоксикацию, избавиться от побочных эффектов, дополнительно требуется прием антигистаминных средств, также очень важно, как можно больше пить: чай с малиной, липой, черной смородиной, клюквой, ромашкой, шиповником .

Из-за того, что слизистая сильно воспалена, не стоит увлекаться горячими напитками, блюдами, также стоит отказаться от разных приправ. После острого периода заболевание проходит, становится намного легче. А вот, если не хочется, не стоит есть, потому что все может закончиться рвотой, а она разъедает воспаленную слизистую желудка.

До того, как осмотрит врач, не стоит самостоятельно лечить герпесную ангину. Часто герпес путают с грибковой или гнойной ангиной, а эти заболевания лечатся вовсе иным способом.

Методы лечения герпесной ангины

Выше было сказано, что при этом виде ангины нужно принимать противовирусные препараты. Если начать их пить, когда заболевание только развивается, будут достаточно хорошие результаты. Раствор принимается в жидком виде, в его состав входит интерферон, именно он дает возможность повысить защитные силы организма, остановить размножение вируса.

При заболевании повышается температура? Обязательно нужно принимать противовоспалительные, нестероидные медикаменты – Нимесулид, Ибупрофен. С их помощью можно снизить воспалительный процесс, тонизировать организм.

Внимание! Очень важно сделать все, чтобы предотвратить развитие аллергии, снять отек со слизистой. Для этого дополнительно необходимо принимать антигистаминные средства – Супрастин, Диазолин, глюконат кальция.

Локально, чтобы снять воспалительный процесс, боль, врачи рекомендуют использовать противовоспалительные аэрозоли, они утоляют болевые ощущения, имеют антисептическое действие.

Отлично избавляют от раздражения растворы Фурацилина, Метиленового синего, а также специальная жидкость Кастеллани. Горло рекомендуется полоскать через каждый час теплым отваром шалфея, ромашки, календулы, корой дуба. Чтобы вторично не заразиться бактериями, продлить действие антибиотиков, необходимо рассасывать антисептические таблетки.

Особенности симптоматического лечения

Больному выписывают препараты, с помощью которых можно облегчить состояние. В комплексную терапию включены:

  • Витамины нужно принимать правильно, при этом не забывать придерживаться диеты, соблюдать режим дня.
  • Иммунокоррекция.
  • Прием антигистаминных средств.
  • Физиотерапевтические процедуры – миндалины облучают СВЧ или УФО.
  • Новокаиновая блокада.
  • Ингаляции.
  • Магнитотерапия.

На заметку! Иногда после того, как становится легче, через 3 дня снова подскакивает температура, состояние больного резко усугубляется, полностью поражается вся слизистая оболочка.

Часто к герпесной ангине может присоединиться еще бактериальная инфекция, из-за этого появляется множество болезненных гнойников, язв. Их можно смазывать масляным раствором Хлорфиллипт, мазью Люголя, прополисом, облепиховым маслом.

Внимание! При герпесной ангине запрещено прогревать горло, выполнять паровые ингаляции. Иначе состояние может обостриться, вирусная инфекция начнет атаковать весь организм.

Диета при герпесной ангине

Очень важно, чтобы пища обеспечивала полноценную работу организма, при этом меньше нагружались почки, печень. Диета должна быть сбалансированной. Разрешается употреблять такие продукты:

  • Фрукты, овощи.
  • Молочную продукцию.
  • Крупы, хлеб.
  • Постное мясо, морепродукты, яйца, птицу, семена, бобовые.

Очень важно, чтобы ежедневное меню было разнообразным, при этом пейте как можно больше воды.

Как питаться в первые дни?

Обращаем ваше внимание, когда повышенная температура и организм страдает от интоксикации, нужно как можно больше пить. Это может быть чистая вода, свежий овощной, фруктовый сок, отвар из моркови, картофеля.

Взрослый должен выпить не менее 2 литров воды, а ребенок – 1 литр. Очень важно употреблять жидкость теплой, придется отказаться от горячих, раздражающих напитков.

Диета при ангине должна иметь противовоспалительное, бактерицидное, антимикробное действие. Поэтому в меню введите: лимон, имбирь, прополис, мед, эфирное масло чайного дерева, бергамота, чабреца, сок алоэ.

Что нельзя при герпесной ангине?

Придется отказаться от таких продуктов:

  • Сахар не дает бороться с инфекцией. Не можете без сладкого? Употребите мед (чайную ложку), капните на него эфирное масло чайного дерево. Таким образом будет оказано противогрибковое, антибактериальное, противовоспалительное, антивирусное действие.
  • Конфет, шоколада, тортов, в которых много подсластителей.
  • Пищи с консервантами.
  • Газировки – газ сильно раздражает слизистую горла.
  • Кислых продуктов, цитрусовых соков – грейпфрутового, апельсинового.
  • Молочной продукции. Некоторые люди не имеют в кишечнике специального фермента, расщепляющего молочный сахар – лактозу. Из-за этого сыр, молоко, другая молочная продукция могут стать причиной скопления слизи в легких, горле. Впоследствии активизируется воспалительный процесс, инфекция.
  • Рафинированной продукции. Лучше отдать предпочтение блюдам с овощами, цельными зернами, рыбой, бобовыми.
  • Жирных, жаренных продуктов, которые являются серьезной нагрузкой на организм. Питание должно быть частое и дробное.

Какие блюда можно приготовить при герпесной ангине?

  • Суп-пюре, приготовленный на курином бульоне. Обязательно добавьте в него лук, морковь, откажитесь от соли.
  • Грибной суп (используйте ) является лучшим иммуномодулятором.
  • Пюре из картофеля не травмирует полость рта, его легко можно употреблять при раздражении слизистой оболочки.
  • Рис с гвоздикой, корицей имеет бактерицидное действие, стимулирует иммунную систему.
  • Запеченные, отварные, тушеные овощи с чесноком избавляют от зуда, боли.
  • Греческий йогурт.

При ангине можно употреблять твердую пищу. Это может быть отварная рыба, жаркое с говядиной, запеченная курица, фрукты. Если хотите снять боль, потому что трудно глотать твердую пищу, нужно сначала выпить обезболивающий препарат, например, Ацетаминофен.

Диета во многом будет зависеть от возраста, а также от того, насколько тяжело протекает заболевание. Важно обязательно учитывать:

  • У маленьких деток миндалины чаще всего поражены вирусом Коксаки. В острый период ребенок будет отказываться от пищи, поэтому достаточно чистой воды. Малышам жидкость вводят по несколько капель с помощью шприца. Затем дают отвар из свеклы, моркови, картофеля, он оказывает обволакивающее действие.
  • Диета должна быть щадящей. Лучше отдать предпочтение жидким блюдам, а главное небольшим порциям. Когда составляете меню, не забывайте учитывать свои вкусовые предпочтения. Очень важно при заболевании охотно и легко употреблять пищу. Ученые давно доказали, выздоровление во многом зависит от настроения, морального состояния больного.
  • При ангине практически всегда назначают антибиотики, а они негативно воздействуют на кишечную микрофлору. В этом случае рекомендуется употреблять закваски бифидобактерий, также включить в свое меню как можно больше фруктов – смузи.
  • Если к герпесной ангине присоединяется бактериальная инфекция, начинает образовываться гнойная пленка, из-за этого резко подскакивает температура, наблюдается сильнейшая интоксикация организма. В первые дни вообще лучше не употреблять пишу. Разрешена теплая вода, травяной чай с добавлением меда. После выздоровления очень важно употреблять как можно больше пищи и напитков, богатых на антиоксиданты. В вашем меню должен быть зеленый чай, продукты, в составе которых цинк, селен, магний, марганец. Болит горло? Трудно пережевывать пищу? Приготовьте себе ореховое молоко. Сделать это очень просто: взбейте в блендере орехи с водой.
  • Редко герпесная ангина осложняется грибковой. Чаще всего развивается у людей, имеющих слабый иммунитет. В данном случае на миндалинах можно заметить белый налет. Грибок живет в мочеполовой системе, кишечнике. Если он поражает миндалины, это указывает на сбои в иммунитете. В этом случае могут помочь только антигрибковые препараты. Без лечения оставлять заболевание нельзя иначе грибок начнут поражать весь организм. Что касается диеты, стоит отказаться от углеводов, зато нужно включить в меню минералы, белки, витамины. Дополнительно принимать сок алоэ, настойку эхиноцеи.

Народные методы лечения герпесной ангины

Мед при ангине

Если нет аллергии на пчелиную продукцию, очень важно употреблять мед. Он имеет антибактериальное, болеутоляющее, отхаркивающее действие. Это незаменимые продукт. Полезным считается липовый, донниковый, шалфейный, клеверный, акациевый мед.

Употребляя мед, можно быстро избавиться от болезни, активизировать кровоток в капиллярах, ускорить обменные процессы, вывести токсические вещества. Если каждый день употреблять в небольшом количестве пчелиный мед, можно снять воспаление с горла, смягчить слизистую оболочку. Особенно полезно мед добавлять в теплый чай, также из него рекомендуется готовить напитки, разные растворы, которыми можно полоскать горло.

Можете воспользоваться таким рецептом: растопите сливочное масло, столько же меда, добавьте немного соды, все мешайте, пока не начнет образовываться пена. Смесь употребляется в теплом виде.

Не менее эффективным считается такой рецепт: берется сок алоэ (столовая ложка) + темный мед (5 грамм). Принимать все нужно до приема пищи – не более чайной ложки за раз.

Очень хорошо полоскать горло медовой водой. Чтобы ее приготовить, необходимо взять мед, растворить его в теплой воде. Старайтесь как можно чаше полоскать горло этим раствором.

Наверное, нет человека, который не знает о смеси молока + меда + сливочного масла. Об этом рецепте многие знают еще с детства. Средство можно использовать для лечения мокрого, сухого кашля, простуды, ангины. Это один из лучших успокаивающих, витаминных напитков.

Рецепты со свеклой

Овощ богат на разные витамины, микроэлементы, органическую кислоту. Если использовать его в комплексной терапии, можно быстро избавиться от отека слизистой горла, а также снять воспаление с миндалин, избежать разных осложнений при заболевании. Свекольный сок готовится достаточно просто: сначала нужно вымыть, очистить корнеплод, затем измельчить его в блендере, получить сок. После в стакан свекольного фреша добавляется столовая ложка уксуса (6%). Сок лучше всего сочетается с морковным, клюквенным, луковым. Это одно из лучших болеутоляющих, противовоспалительных средств. Не бойтесь случайно проглотить свекольный сок. Если регулярно его употреблять, можно дополнительно поднять уровень гемоглобина в крови, восстановить работу нервной системы.

Прополис для лечения герпесной ангины

Это полезное, невредное средство, которое легко использовать для лечения. Достаточно после приема пищи разжевать небольшой кусочек пчелиного продукта. Не пугайтесь, если почувствуете жжение, онемение во рту.

Полоскать горло можно раствором . Готовится она достаточно просто: берется медицинский спирт (40%) + прополис (10 грамм), все тщательно смешивается, затем ежедневно нужно принимать настойку внутрь или разбавлять ее теплой водой, чаем, молоком.

Дополнительно можно использовать масло из прополиса. Чтобы его приготовить, берется сливочное масло (10 грамм) и столько же пчелиного продукта. Смесь принимается по 5 мл за полчаса до еды.

Лечение йодом

Обращаем ваше внимание, не всем можно использовать это средство. Оно часто становится причиной аллергии, крапивницы, отека Квинке. Раствор для полоскания на основе йода готовится просто: берется 200 мл воды, добавляется чайная ложка соли + йод (3 капли). Горло необходимо полоскать через каждые 2 часа. Соль можно заменить марганцовкой, только раствор должны быть немного розовый, чтобы избежать ожога.

Кроме настойки йода на спирту, можно использовать Синий Йод, . Эти препараты подходят для смазывания больного горла, воспаленных миндалин. Они оказывают противомикробное, антисептическое, заживляющее действие.

Сода

Все знают о содовом растворе, который легко готовится: в стакане растворяется половина чайной ложки соды . Старайтесь как можно чаще использовать раствор для полоскания горла. Сода успокаивает раздраженную слизистую, избавляет от , вымывает слизь, уничтожает бактерии.

Лимон и имбирь

Избавиться от боли в горле, а также от других неприятных симптомов ангины, поможет чай с имбирем. Для приготовления нужно использовать свежий корень. Он натирается на терке, затем измельчается в блендере. На чашку чая идет 2 чайные ложки имбиря. После того, как напиток остывает, в него добавляется сок лимона, мед.

Отмечаем, лимон избавляет от боли в горле. Если только начинается ангина, нужно разрезать фрукт на дольки и использовать в виде «леденца». Можно добавлять лимон в напитки, травяные чаи, растворы для полоскания горла.

Лечение чесноком

Подготовьте одну головку, измельчите зубчики чеснока, затем добавьте винный, яблочный уксус, мед (2 чайных ложки). Смесь принимается несколько раз в день, как можно дольше держится во рту.

Воспользуйтесь таким полезным рецептом: чеснок (2 головки) + мед (3 столовых ложки) + немного цветов бузины (приготовьте из нее порошок). Все заливается 700 мл, укутывается полотенцем, затем отвар нужно принимать по 50 мл каждые 2 часа.

Можете приготовить морковный фреш и в него добавить измельченный чеснок. Давно зарекомендовала себя чесночная вода. Готовится она достаточно просто: чесночная кашица заливается кипятком. Принимать средство нужно по столовой ложке. Так ангина быстро пройдет.

Герпесную ангину хорошо лечить смесью молока и чеснока. Сначала готовится чесночная кашица, затем все заливается стаканом кипяченного молока. Пить средство нужно небольшими глотками.

Перекись водорода

Эффективное, но опасное средство, которое может стать причиной ожога слизистой рта, горла. Здесь важно четко придерживаться дозировки: в стакане воды растворите не более одной столовой ложки перекиси (3%).

Алоэ

Растение уже давно зарекомендовало себя среди народных целителей. При герпесной ангине советуют использовать сок из алоэ. Им необходимо обрабатывать миндалины. Если заболевание долго не проходит, нужно на ночь за щеку положить кусочек листочка алоэ.

Также часто используют такой рецепт: помыть листья алоэ, засыпать их сахаром (100 грамм), накрыть салфеткой, поставить в темное место на 3 дня. Настойка отжимается, и употребляется по чайной ложке.

Таким образом, герпесная ангина – очень сложное, опасное своими последствиями заболевание. При первых же признаках не стоить затягивать время, пытаться самостоятельно излечить болезнь, сразу же обращайтесь к врачу. Он назначит эффективное комплексное лечение. Будьте здоровы!

Герпетическая инфекция сопровождается появлением многих неблагоприятных симптомов. Заболеть могут малыши в любом возрасте. Без адекватного лечения вполне вероятно появление опасных осложнений.

Причины

Сильное воспаление на миндалинах, возникшее в результате герпесвирусной инфекции, называется герпесной ангиной. Заболевание вызывается вирусом, относящимся к виду герпесных. Эти микробы отличаются высокой летучестью и отличной выживаемостью даже в самых неблагоприятных условиях внешней среды. Они легко попадают на слизистые оболочки и способствуют гибели эпителиальных клеток (некрозов).

Существует достаточное большое количество различных подвидов герпесных вирусов. Заражение может вызвать как простой вирус герпеса 1 или 2 типа, а также вирус Коксаки или энтеровирусы ECHO, которые также относятся к данному семейству. Довольно часто такая ангина возникает на фоне острой респираторной инфекции дыхательных путей или при гриппе.


К размножению вируса в значительной степени приводит сильное снижение иммунитета. В этом случае происходит активизация вирусов герпеса и их активное размножение. Поселяясь в эпителиальных клетках, преимущественно на слизистых оболочках, они вызывают сильнейшее воспаление. В результате такого токсического действия клетки эпителия, выстилающего миндалины, начинают постепенно отмирать и гибнуть. Этот процесс приводит к развитию герпетиформной ангины.

Как передается?

Наиболее часто заболевание встречается у малышей школьного возраста и деток, посещающих детский сад. Случаи герпесной ангины у грудничков единичны. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают защитные антитела из материнского молока. Секреторные иммуноглобулины обеспечивают хороший уровень пассивного иммунитета, который защищает организм ребенка от вирусной инфекции в течение всего периода лактации.


Встречаются также врожденные формы болезни. Вирус герпеса достаточно мелкий по размеру и отлично проходит через плацентарный барьер. Если будущая мама инфицирована герпесной инфекцией, то у ребенка после рождения в крови также можно обнаружить возбудителей болезни. При наличии патологии плаценты или развитии осложнений во время родов риск заражения ребенка возрастает в несколько раз.

Герпесвирусная инфекция может распространяться разными способами. Наиболее часто она передается через кровь, как при трансплацентарном варианте заражения. Также можно заразиться контактно-бытовым способом или воздушно-капельным. В этом случае источником инфекции становится больной человек. В течение всего острого периода болезни он заразен.


При использовании общей посуды, а также нарушениях правил личной гигиены можно также легко заразиться. Вирус герпеса отлично сохраняется во внешней среде в течение длительного времени. Его концентрация в слюне очень высокая. Попадая с остатками пищи при недостаточно хорошей обработке посуды, вирусы могут вызывать воспаление на миндалинах.

После проникновения в организм вирусы направляются в лимфатические узлы кишечника. Там они могут находиться достаточное количество времени, после чего стремительно распространяются ко всем слизистым оболочкам вместе с кровотоком. Некоторые виды вирусов герпеса длительно сохраняются в нервных ганглиях. Обычно они остаются в них после острого периода заболевания. В некоторых случаях могут сохраняться там на протяжении всей жизни.


Инкубационный период

Появление первых симптомов болезни может быть через разное время. Это зависит от исходного уровня иммунитета, возраста ребенка, а также сопутствующих хронических заболеваний. В среднем, инкубационный период при герпесной ангине составляет от 3 суток до двух недель. С момента заражения до появления первых симптомов болезни малыша ничего не беспокоит. Заподозрить какую-либо инфекцию в это время родителям не удастся.

Симптомы

После окончания инкубационного периода начинают появляться характерные признаки заболевания. Они могут быть выражены в разной степени. При тяжелом течении все симптомы достаточно сильные и приносят малышу выраженный дискомфорт, существенно нарушая его общее самочувствие.

Среди специфических признаков заболевания:

    Повышение температуры до 38-39,5 градусов. Она нарастает стремительно. Высокая температура обычно держится около 4-5 дней, после чего на фоне проводимого лечения и жаропонижающих средств она начинает снижаться.


  • Высыпания на слизистой оболочке миндалин . Небные дужки становятся отечными и ярко-красными. Все миндалины покрыты многочисленными пузырьками, наполненными изнутри жидкостью.


    Болезненность при глотании. Даже достаточно жидкая пища может вызвать болевой синдром. Это приводит к снижению аппетита. У грудничка этот симптом может быть выражен наиболее сильно. Такие детки отказываются от грудных кормлений, что способствует большему ухудшению самочувствия.

    Увеличенные периферические лимфатические узлы. Наиболее часто это поднижнечелюстные, околоушные, а также затылочные. Лимфатические узлы становятся уплотненными, отечными, плотно спаянными с кожей. При ощупывании может появиться боль.

    Болезненность в мышцах. Наиболее выражена в области шеи. При попытках повернуть голову или резкой смене положения тела может усиливаться болевой синдром.


Выраженная общая слабость. Малыши становятся вялыми, быстро устают. В дневное время усиливается сонливость. Ребенок отказывается играть с игрушками. Малыши раннего возраста часто становятся капризными и больше просятся на руки.


Как выглядит?

На 2-3 день с момента начала заболевания во рту появляются многочисленные красноватые высыпания. Они напоминают пузырьки, внутри которых находится серозная мутная жидкость. Такие высыпания могут покрывать практически всю поверхность миндалин. При попытке дотронуться до них ложкой или шпателем они быстро разрываются и из них вытекает кровянистое содержимое.



Обычно на 5-6 день болезни герпесные пузырьки лопаются, обнажая воспаленную и эрозированную слизистую. Вся поверхность миндалины имеет многочисленные язвочки и эрозии. Они легко кровоточат при любом прикосновении. Даже кусочки твердой пищи могут вызывать повреждение слизистой оболочки и приводить к повышенной кровоточивости.

На 7-10 день миндалины обычно полностью очищаются от высыпаний и начинают заживать. Их поверхность становится менее бугристой, язвочки и эрозии постепенно проходят. Однако, встречаются также и атипичные формы болезни. Они возникают преимущественно при сниженном иммунитете и наличии у малыша хронических заболеваний.

В таких случаях после полного очищения миндалин на их поверхности уже через 2-3 дня снова начинают образовываться новые пузырьки. Спустя несколько суток они также лопаются с истечением жидкости и формированием язвочек. Такой процесс может происходить несколько раз и принимает волнообразное течение. В данном случае требуется назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволят улучшить работу иммунной системы и способствуют выздоровлению.


Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни следует обязательно вызвать на дом лечащего врача. Доктор осмотрит горлышко малыша и сможет установить наличие ангины. Точно выявить причину болезни можно только после проведения дополнительных обследований.

У всех малышей с подозрением на ангину обязательно проводится забор материала на бакпосев и мазок. Эти анализы позволят провести дифференциальную диагностику и уточнить верный диагноз. Такие тесты также очень важны для исключения дифтерии и скарлатины, а также других опасных детских инфекций.


В некоторых случаях может потребоваться общий анализ крови. Этот простой тест позволит установить степени тяжести заболевания и уточнить характер воспаления. Обычно при герпесной ангине сильно повышено общее количество лейкоцитов и лимфоцитов. Эти иммунные клетки ответственны за устранение вируса из организма. Также у малышей сильно ускорена СОЭ.

О том как отличить герпесную ангину и насколько она опасна можно узнать из видео.

Осложнения

Обычно вирусная ангина проходит за несколько дней. Назначение адекватного лечения помогает предотвратить развитие неблагоприятных последствий заболевания. Однако не во всех случаях удается их избежать. При наличии у ребенка сниженного иммунитета или сопутствующих болезней лор-органов могут присоединиться различные осложнения. Они могут развиваться как сразу после стихания острого периода заболевания, так и спустя несколько месяцев.

Наиболее частым осложнением является присоединение к воспалению вторичной бактериальной флоры. Это возможно при травмировании воспаленных эрозированных слизистых оболочек во время принятия пищи или при неправильной обработке миндалин при нанесении лекарственных препаратов. Детки более раннего возраста могут заталкивать в рот различные игрушки или предметы, тем самым способствуя развитию осложнений.

Присоединившаяся стафилококковая или стрептококковая флора может вызывать нагноение герпесных пузырьков. У ребенка повышается температура тела, нарастает болезненность в горле, практически полностью исчезает аппетит. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение больших доз антибиотиков.

Среди отдаленных последствий болезни – нарушения в работе почек и сердечной мышцы. В результате тяжелой герпесной инфекции может развиться пиелонефрит или миокардит. Для исключения этих состояний требуется обязательная консультация у нефролога или кардиолога.


Лечение

Лечить герпесную ангину можно и в домашних условиях , но с обязательным контролем лечащего врача. Доктор сможет своевременно увидеть симптомы осложнений или ухудшения самочувствия ребенка, что позволит ему оперативно скорректировать лечение. Вылечить гепесную ангину можно за 7-10 дней. Быстрое лечение осложненных вариантов болезни невозможно. Для этого требуется не менее двух недель.

Для лечения герпесной ангины используются:

    Противирусные препараты. Помогают снизить концентрацию вирусов в организме и способствуют выздоровлению. Наиболее часто для терапии применяется препарат Ацикловир . Его выписывают в таблетках, а при тяжелом течении заболевания - в инъекциях.

    Иммуностимулирующие средства. Активизируют работу иммунной системы. Имуннал, Виферон, Интерферон и другие препараты назначаются обычно на 7-10 дней. Действуют они мягко и эффективно, практически не вызывая побочных эффектов.

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Симптомы герпетической ангины

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

  • у больного может подняться температура до 40 градусов;
  • высокая температура может сохраняться до 4 дней;
  • часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
  • наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
  • присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
  • развивается сильный кашель, насморк;
  • больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

  • в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
  • также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
  • тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
  • величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
  • их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
  • часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
  • а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Как отличить герпангину от других болезней

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

Группы риска

  1. Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
  2. Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
  3. Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Лечение герпесной ангины

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

План лечения

  1. Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
  2. Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
  3. Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
  4. Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
  5. Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина - это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.

На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины - это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение герпесной ангины - это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Профилактика

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

Симптомы и лечение опоясывающего лишая и причины герпеса зостера у взрослых