☰

Гной в десне что. Гной из десны около зуба, лечение

Не бойтесь стоматолога и не запускайте кариес, ведь он разрушает зубы, далее начинается пульпит, а потом появляется гнойный абсцесс. Как вытянуть гной из десны подскажет стоматолог, а точнее он сам ликвидирует эту патологию. Жить с гнойником на десне очень опасно, в любой момент может произойти заражение крови.

Гной в десне — флюс

Широко известный термин флюс в переводе с немецкого означает течение или поток. В последнее время он уступил место стоматологическому понятию — одонтогенный периостит, хотя для языка обычного человека он непривычен. Это означает одно и то же — скопление гноя внутри десны.

Вернуться к оглавлению

Сущность патологии

Понятно, что надувшаяся десна — это ненормально, значит с зубом происходит что-то плохое. Шутить с этим не стоит, все-таки очень близко располагаются глаза, уши, да и мозг в конце концов. Причин появления флюса несколько:

  • отсутствие или несвоевременное лечение кариеса и пульпита;
  • неквалифицированное лечение пульпита и периодонтита в прошлом, а также осложнения после них;
  • сопутствующее воспаление десен.

Чтобы понять, как удалить гной из десны, нужно подробнее рассказать о каждой проблеме.

Отсутствие или несвоевременное лечение кариеса и пульпита. Чем дольше вы откладываете посещение стоматолога при обнаружении темного пятнышка на зубе, тем дальше и глубже идет разрушением зуба. Порой больному кажется, что дырочка совсем маленькая, а на деле выясняется, что она уже достигла пульпы зуба. В итоге инфекция распространяется по нервным корешкам. Чаще всего пульпит сопровождает боль — острая, ноющая или резкая.

Если вы полощите рот раствором соли и соды, боль может уменьшиться, но воспаление уже никуда не денется. Оно будет идти дальше в окружающие ткани зуба. В конечном итоге в районе верхушки воспаленного корня формируется скопление гноя — периодонтальный абсцесс. Периодонтит также не стоит на месте, количество гноя постоянно увеличивается, так как организм посылает все новые и новые лимфоциты. Гной выходит под слизистую оболочку десны. Интенсивность болевых ощущений меняется, а больной отмечает появление припухлости на десне — флюс. Почти всегда флюс вызывает отек мягких тканей лица. Если гнойник образовался на верхней челюсти, опухнет щека под глазом. Флюс на нижней челюсти сопровождается припухлостью щеки в районе проекции больного зубах.

Некачественно запломбированные каналы корней зуба. При лечении пульпита или для подготовки зуба к протезированию проводят удаление нервов и пломбирование зубных каналов. Если во время запечатывания канала материал не достиг верхушек корня, там со временем может развиться инфекция. Таким образом, опять же получится периодонтальный абсцесс. Далее гной найдет лазейку и выйдет под поверхность десны.

Обострение пародонтита. Если вы заметили, что во время чистки зубов щетка слегка окрашивается врозовый цвет, это сигнал о воспалении десен. Оно постепенно усиливается, десна опускаются, оголяя зуб. При этом ослабляется зубо-десневое прикрепление, благодаря чему инфекция проникает в пародонтальный карман. Чаще всего на поверхности корня скапливаются твердые зубные отложения (так называемые камни), в которых селятся болезнетворные микробы. С течением времени карман заполняется гноем. Если отток гноя нарушается, на десне в проекции кармана образуется припухлость и гнойный свищ.

Вернуться к оглавлению

Лечение флюса на десне

Чтобы избавиться от флюса, необходимо срочно посетить стоматолога. Он проведет осмотр полости рта и направит вас на рентгеновское исследование челюсти в районе больного зуба. Это поможет выяснить, какой именно зуб пострадал и не вовлечены ли в воспалительный процесс ближайшие соседи. В зависимости от состояния зуба рассматривается возможность лечения и сохранения зуба, или же врач принимает решение об удалении причинного зуба.

Удаление зуба

Процедура начинается с местной анестезии. После того как место полностью онемело, проводят удаление зуба. После этого врач скальпелем разрезает слизистую десны над флюсом. Это необходимая мера для того, чтобы полностью убрать гной из десны. Далее раны на десне хорошенько промывают растворами антисептиков (перманганатом калия, фурацилином, 3%-ным раствором перекиси водорода). Для того чтобы края раны не слипались, ставят дренаж — тоненькую полосочку из резины. Таким образом, из раны будет выходить оставшийся гной и сукровица.

Лечение зуба

Если есть возможность сохранить зуб на прежнем месте, его начинают лечить. С помощью стоматологического бора убирают все пораженные кариесом ткани зуба. Далее удаляют нервы и прочищают корневые каналы. Если каналы были ранее запломбированы, их открывают для доступа. В результате гной начинает выходить через корневые каналы. Далее для выхода и дренирования гноя хирург делает разрез на десне.

Если коронка зуба не повреждена кариесом, а на десне возник флюс, значит, воспаление локализуется в районе верхушек корней. В таком случае зуб не вскрывают, а проводят резекцию верхушки корня. Эта же методика лечения подходит для зубов закрытых коронками или когда в канале установлен штифт. Для начала на десне делают разрез, через который удаляют гнойные скопления. Пациенту назначают курс антибиотиков. Процедуру резекции проводят через пару дней, когда воспаление начнет уменьшаться.

Если рентгеновский снимок показывал, что имеется глубокий пародонтальный карман, проводят экстренное вскрытие абсцесса. Больной проходит терапию антибиотиков, а само перодонтальное лечение немного откладывают.

Лекартсвенная терапия после вскрытия гнойника.

  1. Полоскания. Несколько дней после вскрытия флюса пациент должен полоскать ротовую полость обеззараживающими средствами. Это может быть раствор, содержащий соль и соду. На стакан кипяченой воды комнатной температуры добавляют по 1 ч.л. соли и соды. В другой раз можно использовать 0,05%-ный раствор Хлоргексидина. Альтернативой служат отвары ромашки, шалфея, тысячелистника, коры дуба и других лекарственных растений, обладающих антисептическими свойствами. Полоскания проводят по 4-5 раз в день. Учтите, что раствор должен быть именно чуть теплым, чтобы не раздражать и не усиливать воспаление раны.
  2. Антибиотики. Чаще всего стоматологи назначают комбинацию из Метронидазола и Линкомицина. Взрослый человек должен принимать их по 3 раза в день в течение 5-7 дней. Совместный прием этих антибиотиков охватывает весь спектр патогенных микроорганизмов, живущих во рту. Для пациентов, склонных к дисбактериозу и имеющих заболевания килудочно-кишечного тракта, применяют инъекционную форму лекарства. 30%-ный раствор Линкомицина вводят внутримышечно 2 раза в день, продолжительность лечения та же. Метранидазол принимают параллельно в таблетках. Он не имеет особого влияния на ЖКТ. Если вы не хотите делать уколы, или нет медсестры, которая могла бы вам ставить инъекции, попробуйте шипучие растворимые антибиотики. Они очень быстро всасываются в желудке, поэтому не успевают нанести сильного вреда микрофлоре. В качестве примера можно назвать Юнидокс Солютаб и Флемоксин Солютаб.
  3. Обезболивающие. Первые дни после вскрытия нарыва больной испытывает сильную боль, поэтому без обезболивающих лекарств не обойтись. Вы можете применять Диклофенак, Диклоберл или другие рекомендованные врачом средства. Учтите, что многие препараты этого ряда плохо сказываются на состоянии желудка. В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата часто назначают Немесил в таблетках или порошках для разведения.
  4. Местные зубные гели и мази. Чтобы вытянуть гной из мягких тканей стоматолог может посоветовать мазь Левомеколь. Она обладает обеззараживающим и ранозаживляющим действиями. На воспаленную область можно несколько раз в день накладывать Метрогил Дента или гель Холисал.
  5. Диазолин. Для устранения сильного отека слизистой ротовой полости врачи назначают антигистаминный препарат Диазолин. Он обладает седативным эффектом, поэтому таблетка, выпитая на ночь, обеспечит легкое засыпание и глубокий сон.

Гноится десна около зуба – это серьезный недуг. Кажется, нет ничего страшнее проблем с ротовой полостью. Нас с детства учат ухаживать и сохранять зубы в здоровом состоянии. Но болезни зубов и десен одолевают каждого третьего человека на земле. Иногда эта проблема зависит даже не от состояния полости рта, а связана с внутренними недугами. Причины должен выяснять врач.

Не может просто так произойти воспаление десен. И нужно с этим не затягивать, а выяснять корень проблемы и быстро начинать лечение. Иначе может произойти потеря зубов и довольно страшные последствия. Тем более если гноится десна около зуба мудрости – это не шутки.

Патология протекает и развивается медленно, с незаметными признаками на начальной стадии. Человеку кажется, что он случайно повредил щеку или десну при разжевывании пищи. В этом нет опасности, и пройдет со временем… Это не так!

Вначале область поражения не болит, а только краснеет. Затем при жевании еды или во время чистки зубов больной начинает испытывать не значительное болезненное чувство. Замечает появление крови во рту. Если специально нажать на поврежденное место, оттуда выходит гной.

Созревший гнойник может быть разных размеров и форм. Это увидит только врач. Место вокруг гнойника начинает припухать, переходит на ближайшие слизистые ткани. В запущенных ситуациях опухает даже лицо. Но есть и другие формы болезни. При них человек не испытывает боли и дискомфорта. Затягивает с лечением. А это опасно. Поэтому рекомендуется регулярно посещать стоматолога. Он заметит проблему на начальной стадии. И терапия начнется своевременно.

Особенно тщательно надо наблюдать за зубками ребенка. Они часто берут рот разные игрушки и твердые предметы. И могут повредить десна. Важно это заметить как можно раньше и принять меры.

Почему десна может загноиться? Врачи говорят о нескольких причинах.

  1. Гингивит. Это инфекция во рту, при которой десна воспаляются и отекают. Вызывает образование гноя.
  2. Повреждения эмали зубов механическими способами, например, если травмирована челюсть, раскололи зуб.
  3. Неправильное протезирование или установка пломбы.
  4. Чистка зубов жесткой щеткой. Это приводит к повреждению десны. Она начинает заболевать и гноиться.
  5. Запущенный кариес.
  6. Простудное заболевание. Ведь все органы связаны между собой. Как только замерзают ноги, начинают болеть зубы. Десны тоже могут воспалиться и гноиться от простуды.
  7. Повреждение зубочистками. При не осторожном ковырянии в зубах.

Симптомы появления гноя

  1. Появляется прыщ или припухлость на пораженной области. Если вы заметили маленький прыщ, обращайтесь сразу в клинику. Так как сложность и серьезность недуга не зависит от размера гнойника. Даже маленький, еле заметный, сам по себе не пойдет, а приведет к большим проблемам.
  2. Чувствуется ноющая боль во рту или в зубах. Ее часто путают с зубной болью. И начинают пить обезболивающие препараты. Надо открыть рот перед зеркалом и посмотреть внимательно, нет ли гнойника.
  3. Температура повышается при гнойных процессах.
  4. Ухудшается общее самочувствие, появляется слабость.
  5. Виден нарыв на десне. В виде белого или желтого новообразования.
  6. Интоксикация. Человеку самому сложно распознать этот симптом. Если гнойник сам не способен освободиться от гноя, эта масса начинает двигаться наоборот, внутрь организма, отравляя его. Это опасно – гной может попасть в кровь и привести больного к смерти.

Что предпринять самостоятельно

Если вы заметили симптомы нагноения, конечно, лучше пойти к стоматологу. Но не всегда получается попасть на прием в этот же день. Поэтому дома можно принять некоторые меры для облегчения своего состояния. Самое главное – не греть пораженный участок! При воспалении этого делать нельзя! Никаких компрессов и грелок. Стоит поступить наоборот, к больной щеке приложите лед или что-то охлаждающее, взятое из холодильника. Если прорвало гнойник и он опустошился, все равно не откладывайте поход в клинику. Воспаление не проходит в таких случаях. Нельзя назначать самому себе препараты. Подходящее лекарство назначается после выяснения причины болезни.

Даже народные методы рекомендуется использовать только после стоматолога. Можно прополоскать рот антисептическими растворами. Это снимет боль, а также уменьшит воспаление. К таким растворам относят отвар ромашки аптечной, календулы. Можно использовать растворы фурацилина, хлоргексидина.

Лечение гнойного процесса

Процесс гноения опасен. Лечить его надо строго по назначению стоматолога. Он проводит терапию медикаментами и рекомендует народные методы.

Первым делом доктор осматривает ротовую полость больного. Удаляет налет с зубов – как с поверхности, так и с десен. Если имеется камень, счищает и его, так как именно он часто бывает причиной травм десен.

При наличии гнойника терапия назначается антибиотиками. Вскрывается гнойник путем операции. Это позволяет провести дренаж внутри него и удалить массу гноя.

Чаще всего гнойные выделения из десен появляются из-за того, что в зубодесневой карман попадает инфекция. Если десны здоровые, а человек тщательно следит за гигиеной полости рта, попадание инфекции в канал маловероятно. Однако если они воспалены, неплотно прилегают к зубам, между десной и корнем зуба образуется пространство, в которое попадают остатки пищи, опасность нагноения возрастает.

Причиной возникновения заболевания может стать и травма десны:

  • Осколком сломанного зуба;
  • некачественной коронкой, которая нависает над краем десны и постоянно ее травмирует;
  • жесткой зубной щеткой во время проведения гигиенических процедур;
  • неосторожное ковыряние в зубах при помощи зубочистки.

Помните, что все манипуляции с зубами следует проводить максимально осторожно и аккуратно, не травмируя десну. Если из нее выходит гной, значит образовалось гнойное воспаление, которое требует немедленного лечения.

Симптомы

Гнойный прыщ на десне может быть самых разнообразных размеров, начиная с горошины и заканчивая половинкой грецкого ореха. При этом серьезность заболевания никак не зависит от размера прыща. Поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению гноя, если прыщ небольшого размера — без лечения он может достичь угрожающих размеров в течение суток.

Если у вас загноилась десна, а зубы болят и ноют, немедленно обратитесь к стоматологу. Запущенный гнойный воспалительный процесс чреват серьезными осложнениями, в том числе и заражением крови.

Образованию гнойного процесса обычно сопутствуют следующие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • острые боли;
  • нарывы;
  • интоксикация всего организма.

Если на начальной стадии заболевания гной собирается у одного зуба, то со временем нагноение может распространиться на всю десну и перерасти в хронический пародонтоз . Поэтому гной должен вас насторожить и заставить как можно быстрее обраться к стоматологу. При наличии современных лекарственных средств избавиться от поражения можно легко, пусть и не за одно посещение врача. Сочетание традиционных и народных способов лечения гнойного воспаления позволит вам существенно сократить время, необходимое для лечения заболевания.

Что делать?

Что же делать, если гноится десна? Прежде всего, ни в коем случае нельзя согревать больное место! Бабушкины советы перевязать теплым платком больную щеку могут сыграть с вами злую шутку — воспалительный процесс не терпит согревания, при повышении температуры воспаление только усиливается. Делать нужно с точностью до наоборот — приложить к больному месту кусочек льда.

Если из десны вышел гной, не следует самоуспокаиваться — дескать, все решилось само собой! На самом деле, воспалительный процесс будет продолжаться и дальше, без медикаментозного лечения он не пройдет. Вместе с тем, нельзя самостоятельно начинать бесконтрольно принимать антибиотики, полагая таким образом вылечить воспаление. Только врач сможет определить причину возникновения заболевания и устранить ее, а также назначить соответствующий антибиотик, который сможет остановить развитие воспалительного процесса. Только врач может установить, по какой причине в десне собирается гной, что делать и какими методами лечить гнойное воспаление, чтобы оно не перешло в более сложные формы, например, во флегмону.

Лечение

Лечение проводится строго под наблюдением врача-стоматолога. Гнойный процесс опасен тем, что может вызвать заражение крови, а в сложных случаях даже привести к летальному исходу. Врач сможет выбрать правильную методику лечения, определив как медикаментозную терапию, так и те народные средства, которые могут помочь выздоровлению, особенно на начальных стадиях заболевания.

Лечение воспалительного процесса в деснах начинается с тщательного осмотра врачом полости рта пациента. Необходимо полностью удалить зубной налет, как с поверхности зубов, так и с поверхности десен. Если есть зубной камень , необходимо удалить и его, поскольку он часто является причиной постоянного травмирования десны и, как следствие, воспаления.

Если образовался гнойник, лечение обязательно должно включать в себя как прием антибиотиков, так и вскрытие гнойника хирургическим путем, чтобы обеспечить качественный дренаж полости гнойника и удаление скопившегося гноя.

При постоянном образовании гноя лечение обязательно включает в себя вскрытие гнойника и удаление гнойного содержимого. В дальнейшем можно продолжить лечение при помощи народных средств — разнообразных полосканий и примочек. Все полоскания должны быть не холодными, но и не теплыми, так как тепло способствует активизации воспалительного процесса.

Если у вас нет возможности сразу же попасть на прием к стоматологу, до посещения врача полоскайте полость рта антисептическими растворами, это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить активность воспалительного процесса. Полоскать полость рта можно отварами лечебных трав (ромашка, календула, тысячелистник) и готовыми аптечными антисептическими препаратами. Можно также полоскать полость рта раствором марганцовки, фурацилина, хлоргексидина.

Лечение гноя в десне должно сопровождаться поддержанием полости рта в чистоте, поэтому после каждого приема пищи обязательно следует почистить зубы и удалить остатки пищи, так как они только усиливают воспалительный процесс.

При лечении нагноения можно прикладывать холод к опухшей щеке. Холод обладает обезболивающим действием, а также останавливает развитие воспалительного процесса. Если боль слишком сильная, необходимо принять обезболивающий препарат. А вот чего нельзя делать ни в коем случае — это самостоятельно начинать прием антибиотиков, без предварительной консультации со стоматологом. Самолечение опасно тем, что вы можете не заметить обострения процесса и допустить заражение крови.

Профилактика

Для профилактики воспалительного процесса и образования гноя следует достаточно внимания уделять гигиене полости рта. Необходимо тщательно чистить зубы при помощи зубной щетки и пасты, обращая внимание на то, чтобы не травмировать при этом десны. Ведь любые царапины и повреждения могут стать причиной гнойного воспаления.

При воспалении чистите зубы особенно осторожно. Используйте мягкую зубную щетку, и чистите ею не только зубы, но и десна. Чистку следует проводить круговыми движениями. Стоматологи рекомендуют чистить зубы двумя зубными щетками попеременно: один день одной, другой день — другой. Таким образом, щетки успевают как следует высыхать и проветриваться.

Мало кто знает, что у него есть гнойник на десне (если только тот в периоде развития). Такой гнойник, как правило, абсолютно не видно, он не приносит никакого дискомфорта помимо несколько болезненного ощущения на десне при контакте с едой (особенно твердой). А ещё можно задуматься о визите к стоматологу, если обнаружили кровь во время чистки зубов (она также может свидетельствовать о том, что на деснах есть воспаления). Чем же чревато то, что гнойник не был обнаружен вовремя? Он проявит себя сам и самым болезненным способом: он прорвется (так как все время будет увеличиваться в размерах), из него выделится гной, начнёт кровоточить и может, распространит инфекцию вовнутрь десны. Десна с гнойником распухнет полностью, покраснеет, а может и вовсе перерастет во флюс (распухнет вся щека).

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Источник инфекции может располагаться внутри зуба, либо на поверхности корня зуба. Прежде чем начинать самостоятельное лечение, нужно понимать: почему появляется гной в десне, и уже исходя из этого - подбирать соответствующее лечение.

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному. Это может быть ограниченная припухлость на десне, на месте которой со временем может появиться свищ с мутным или гнойным отделяемым. В зависимости от тяжести и локализации воспаления к отеку десны может присоединиться также отек и припухлость мягких тканей лица - губы, щеки.

Основной причиной появления гнойника на десне - это запущенный кариес зуба и недостаточное эндодонтическое лечение, вследствие чего развивается хронический гранулирующий периодонтит.

При этой форме хронического периодонтита в верхушечной части корня зуба появляется большое количество грануляционной ткани, постепенно увеличивающейся и распространяющейся на прилежащие отделы периодонта и стенку альвеолы. Увеличение такого очага сопровождается рассасыванием костной ткани в окружности воспалительного очага. Нередко в центральных отделах околоверхушечного очага, особенно при обострении, возникают отдельные очаги гнойного расплавления грануляционной ткани. Отток гноя и прорастание грануляций способствуют возникновению свищевого хода. Иногда гранулирующий очаг распространяется в прилежащие мягкие ткани, образуя поднадкостничную, подслизистую ("гнойник на десне") иногда подкожную гранулему.

Жалобы при гранулирующем периодонтите различны. Чаще больные жалуются на болезненность при приеме твердой и горячей пищи, иногда боль усиливается при давлении. При гранулирующем периодонтите часто бывают обострения различной интенсивности. Активность воспалительного процесса проявляется периодическими болями в зубе при надавливании на него или накусывании.

Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток в области верхушки корня зуба с гранулирующим очагом в периодонте, обычно слегка отечна и гиперемирована, при надавливании пинцетом или зондом на десну остается отпечаток инструмента. При вовлечении в патологический процесс прилежащих мягких тканей на слизистой оболочке возникает свищевой ход, который располагается чаще на уровне верхушки пораженного зуба в виде точечного отверстия или маленького участка выбухающих грануляций. Иногда свищевой ход на какое-то время закрывается. Однако при очередном обострении на месте бывшего свища появляются припухание и гиперемия слизистой оболочки, образуется небольшое скопление гноя, изливающегося затем в полость рта. После излечения хронического гранулирующего периодонтита на месте зажившего свища виден небольшой рубец. При прорастании хронического гранулирующего очага из периодонта под надкостницу и в мягкие ткани, окружающие челюсти — подслизистую и подкожную клетчатку, возникает одонтогенная гранулема.

Различают 3 типа одонтогенной гранулемы: поднадкостничную, подслизистую и подкожную. Клиническое течение процесса при гранулирующем периодонтите, осложненном одонтогенной гранулемой, более спокойное. Жалоб на боль в зубе или очаге в мягких тканях часто не бывает.

При поднадкостничной гранулеме наблюдают выбухание кости альвеолярного отростка, округлой формы, соответственно пораженному зубу. Слизистая оболочка над этим участком чаще не изменена, иногда могут быть небольшие воспалительные явления, которые нарастают при обострении воспалительного процесса.

Подслизистая гранулема определяется как ограниченный плотный очаг, расположенный в под-слизистой ткани переходной складки или щеки в непосредственной близости от зуба, явившегося источником инфекции, и связанный с ним при помощи тяжа. Слизистая оболочка над очагом не спаяна. Нередко наблюдают обострение процесса и нагноение подслизистой гранулемы. При этом появляется боль в очаге поражения. Слизистая оболочка спаивается с подлежащими тканями, приобретает ярко-красный цвет. Абсцедирование подслизистого очага и выход содержимого наружу через образовавшийся свищ иногда ведут к обратному развитию обострившегося процесса. Чаще всего свищевой ход рубцуется и клиническая картина подслизистой гранулемы снова принимает спокойное течение. Для подкожной гранулемы характерен округлый инфильтрат в подкожной клетчатке, плотный, безболезненный или малоболезненный. От зубной альвеолы к очагу в мягких тканях идет соединительный тяж.

Почему десна гноится

Имеется две основных причины: первая связана с возникновением очага инфекции у верхушки корня зуба, вторая - с воспалением десен при пародонтите. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

Имеется очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба -
заболевание, при котором у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления - называется периодонтит. Причиной его развития служит:

  • либо не вылеченный вовремя кариес и пульпит
  • некачественное пломбирование корневых каналов стоматологом

Стоит отметить, что по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в 60-70% случаев.

Таким образом, в проекции гнойника на десне всегда будет причинный зуб, на котором может быть кариозный дефект, пломба или коронка. У верхушки корня причинного зуба будет очаг гнойного воспаления, который обычно называют гранулемой или кистой.

Воспаление у верхушки корня длительное время может протекать без симптомов или с незначительными симптомами (небольшая болезненность при накусывании на зуб), и лишь при обострении процесса могут появляться острые боли и припухлость десны в проекции очага воспаления, что вызвано активным гноеобразованием у верхушки корня зуба и прорывом гноя под слизистую десны.

Гной в десне при воспалении десен (пародонтите)-
если при воспалении у верхушки корня зуба нагноение десны развивается в области 1-2х зубов и может сопровождаться значительными болью и отеком, то при воспалении десен симптоматика очень слабая.

При надавливании на десну из пародонтальных карманов при пародонтите может выделяться гной

При пародонтите между десной и поверхностью корня зуба образуются глубокие пародонтальные карманы, в которых присутствуют поддесневые зубные отложения, являющиеся причиной воспаления и нагноения десны. Десна обычно не припухает сильно, но ее краевая часть (прилежащая к шейкам зубов) отечна, легко кровоточит при чистке зубов, а из зубо-десневой борозды может выделяться гной, причем как самопроизвольно, так и при надавливании на десну.

В случаях, когда пародонтальный карман очень глубокий - может нарушаться отток гноя из него. Это может привести к формированию в десне пародонтального гнойного абсцесса. В этом случае в проекции пародонтального кармана на десне появится припухлость, напоминающая гнойничок на десне при периодонтите (это когда у верхушки корня причинного зуба развивается гранулема или киста).

Гной в десне: лечение

Если у вас из десны идет гной, то лечение прежде всего должно заключаться в удалении источника инфекции. При периодонтите это будет заключаться в лечении очага воспалении у верхушки корня и качественном пломбировании (перепломбировании) корневых каналов.

При пародонтите - самое главное удалить зубные отложения. Если же применять просто симптоматическую терапию (полоскания, аппликации, антибиотики), то это лишь может немного снизить воспаление на короткий срок. При этом воспаление будет протекать более незаметно, что приведет к незаметному ухудшению - увеличению разрушению кости вокруг зубов, увеличению глубины пародонтальных карманов.

Правильное лечение будет заключаться в следующем:

Лечение гнойника на десне при наличии очага инфекции у верхушки корня возможны два варианта лечения - консервативное и хирургическое.

1) Консервативное лечение -
в 1-ое посещение делается рентгеновский снимок, и если снимок подтверждает диагноз «периодонтит», то проводят традиционное лечение периодонтита. Если на зубе есть пломба или коронка - они снимаются, после чего, если корневые каналы были запломбированы, то они распломбировываются. Если на зубе кариозный дефект, то высверливаются пораженные кариесом ткани и удаляется нерв из зуба, а также расширяются корневые каналы.

После того как корневые каналы инструментально обработаны и через них создан отток гноя из очага воспаления у верхушки корня - проводят обработку корневых каналов и очага воспаления антисептиками, внутрь назначают антибиотики. При необходимости пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза по десне.

Вскрытие гнойника на десне

В одно из следующих посещений врач может запломбировать каналы на постоянной основе - в случае если на рентгене видно, что очаг воспаления имеет небольшие размеры. Если же на рентгене будет видно, что у верхушки корня сформировалась гранулема или киста, то корневые каналы прежде пломбируются примерно на 3 месяца специальным временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция. Через 3 месяца делает контрольный снимок, и при условии уменьшении очага воспаления каналы могут быть запломбированы на постоянной основе. После пломбирования каналов на зуб ставится пломба/ коронка.

2) Хирургическое лечение
этот метод гораздо проще и дешевле предыдущего, и используют его при уже запломбированных корневых каналах. Однако его можно использовать только в том случае, когда врач плохо запломбировал каналы только у самой верхушки корня, а на всем остальном протяжении каналы были запломбированы нормально.

В этом случае возможно провести резекцию верхушки корня зуба. Смысл этой операции заключается в том, что хирург-стоматолог отсечет бормашиной верхушку корня с недопломбированной частью корневого канала, и одновременно выскоблит из раны гранулему или кисту у верхушки корня.

Резекция верхушки корня зуба

Операция резекции имеет много преимуществ, т.к. тут не нужны многочисленные визиты к стоматологу (как при консервативном терапевтическом лечении), к тому же не нужно снимать пломбы, коронки, тратиться на новое протезирование, пломбирование зуба и корневых каналов. Проводят операцию после уменьшения воспаления, т.е. в первое посещение вам только вскроют гнойник на десне, назначат антибиотики и полоскания. А уже после уменьшения воспаления назначат на операцию, которая займет всего 40-60 минут.

Лечение нагноения десны при воспалении десен (пародонтите)

Начинать нужно с визита к пародонтологу и панорамного рентгеновского снимка, на котором будет видны: объем воспаления, глубина пародонтальных карманов, необходимость депульпирования зуба/зубов…

Если из десны идет гной при этом зубы здоровы, ранее не лечены
Лечение должно заключаться в снятии зубных отложений, промывании пародонтального кармана антисептиками, обработке десны противовоспалительным гелем, а также возможном депульпировании зуба (при глубине пародонтального кармана более 1/2 длины корня зуба или наличии подвижности). Также назначаются антибиотики для приема внутрь. Все это является первой неотложной помощью, а вот после стихания воспаления решается вопрос о дальнейшем хирургическом лечении - кюретаже пародонтального кармана.

Многим знакома ситуация, когда из десны появляется кровь при очищении зубов или откусывании яблока. Не всегда люди задумываются о посещении стоматолога и пытаются просто сменить зубную пасту или щетку. Кровоточивость прекращается, но причины не устранены. Проходит время, и появляется гной в десне. Кровоточивость десен является первым симптом развития воспалительного процесса, что свидетельствует о наличии инфекции внутри тканей. Если вовремя не остановить этот процесс, со временем можно потерять здоровые зубы. Рассмотрим вопрос: причины появления гноя в деснах, методы их устранения и профилактики.

Гной — не причина, а следствие активности воспалительного процесса мягких тканей. Причины образования очага воспаления могут быть разными:

  • некачественная гигиена полости рта;
  • неудобные ;
  • проникновение гноеродных бактерий в зубодесневой карман;
  • травмирование тканей десны зубной щеткой, ударом, осколком зубной коронки;
  • запущенный кариес.

Поранить десны можно и обычной зубочисткой, если неосторожно очищать межзубное пространство. Микро ранки служат входом внутрь тканей, куда попадают болезнетворные микроорганизмы. Развитие патологии не всегда заметно, и большинство людей не знают о начале воспалительного процесса.

Первый симптом, который заметен невооруженным глазом, — это появление крови из десны. Однако до выделения крови ткани десны могут опухать и болеть при надавливании. Затем появляется маленький гнойничок, на который тоже не обращают внимание. В некоторых случаях гнойничок может рассосаться, но при сниженном иммунитете это воспаление грозит перерасти во . В тяжелых случаях патология может обернуться общим заражением крови.

Важно! Если у вас или появился небольшой гнойничок, немедленно обратитесь за стоматологической помощью.

Нагноение десны может сопровождаться следующими симптомами:

  • снижение общего тонуса организма;
  • появление гипертермии;
  • общая интоксикация организма — ломит кости, мышцы;
  • острый болевой синдром, на десне появляется нарыв.

В начальной стадии патологического процесса воспаление может локализоваться около одного зуба, однако, в дальнейшем процесс распространяется на всю десну и вызывает заболевание пародонта. Беды можно избежать, если вовремя начать лечение. В арсенале современной стоматологии находятся эффективные лекарственные средства, а на помощь в лечении десен приходят травяные настойки народной медицины.

В каких случаях воспаляются и кровоточат десны? Это может быть симптомом:

  • стоматита;
  • периодонтита;
  • образования свища;
  • периостита;
  • остеомиелита.

Точный диагноз может утвердить только стоматолог после осмотра полости рта. Самостоятельно определить заболевание невозможно. Однако помните, что гной в десне не может появиться без наличия гноеродных бактерий: инфекция требует лечения специалистом. Источник инфекции может локализоваться в любом месте: как на поверхности зубных корней, так и внутри них. В зависимости от характеристики источника инфекции и его локализации подбирается схема лечения.

Гной в десне как симптом заболевания

Нагноение мягких тканей десны может проявлять себя по-разному. В некоторых случаях появляется небольшая припухлость, которая перерождается в свищ. Иногда свищ может сопровождаться отеком щеки или губ. Это зависит от особенностей протекания воспалительного процесса внутри тканей.

Запущенный кариес со временем приводит к гранулирующему периодонтиту в хронической форме, которая характеризуется образованием грануляционной ткани в верхнем отделе корня зуба. Патологическая ткань постепенно распространяется на здоровую ткань периодонта, в итоге чего появляется обширный очаг гнойного экссудата.

Гной ищет выход вовне, провоцируя образование свища. При гранулирующем периодонтите пациенты жалуются на дискомфорт при пережевывании пищи, особенно, твердых продуктов. Хронический гранулирующий очаг воспаления может перерождаться в одонтогенную гранулему, которая характеризуется воспалением надкостницы и соседних мягких тканей десны.

Локализация инфекции в десне

Гной в десне появляется по двум причинам: инфицирование верхушки корня зуба (периодонтит) и воспалительный процесс тканей при пародонтите.

Периодонтит

Эта патология появляется при несвоевременно удаленном кариесе и пульпите, а так же при непрофессионально выполненной работе по очищению и пломбированию корневых каналов. Статистика свидетельствует, что в 60% случаев зубные каналы санированы и запломбированы не качественно. Поэтому в подавляющем большинстве случаев возникновение гнойного экссудата в прикорневом участке является следствием некачественно обработанного зуба стоматологом.

Корень зуба с кариозным дефектом является причиной появления и распространения инфекции, которая принимает форму кисты или . Киста долгое время ничем себя не выдает, иногда заявляя о себе дискомфортом при пережевывании твердых продуктов. При снижении иммунитета киста проявляется себя припухлостью и резкой болью в проекции очага нагноения.

Пародонтит

При данной патологии симптомы заболевания практически не выражены — нет острых болей и неудобства при пережевывании продуктов. Однако при нажатии на десны из пародонтальных кармашков сочится гной. При пародонтите место соединения корня зуба с десной образует большие карманы, заполненные зубными отложениями. Это является благодатной средой для активности гноеродных бактерий.

Патология пародонта не характеризуется сильной отечностью тканей: только небольшой припухлостью контура десны. При чистке зубов может выделяться кровь и гной. В некоторых случаях гной сочится из зубодесневых карманов самопроизвольно, без надавливания. Образование глубоких карманов сопровождается сильной припухлостью, напоминающей очаг воспаления при периодонтите.

Периостит

Данная патология характеризуется воспалительным процессом надкостницы. Связано это с проникновением инфекции в кровь и лимфу. Причиной патологии является невылеченный своевременно кариес и плохая гигиена полости рта. Через кровь инфекция проникает в другие системы и органы тела, вызывая интоксикацию организма. Поэтому при нагноении десны и надкостницы ухудшается самочувствие пациента — болит голова, ломит мышцы и кости, появляется гипертермия.

Зубы мудрости

Затрудненное прорезывание зуба мудрости называется перекоронит. Проблема связана с нехваткой места в десне, вследствие чего зубы начинают расти не прямо, а в бок. Особенно это касается нижней челюсти. В связи с этим в десне часто локализуется очаг воспаления и нагноение. В сложных случаях боль передается по нервным окончаниям в соседние ткани — горло, ухо, щеку и челюсть. Поднимается температура, ухудшается общее самочувствие. Пациент не в состоянии полностью открыть рот, что затрудняет осмотр стоматологом.

Гнойный экссудат ищет выход и проникает в соседние с зубом ткани, вызывая отек и сильные болевые ощущения. Неправильно растущий зуб мудрости является источником инфекции и несет потенциальную угрозу здоровью и даже жизни человека.

Медикаментозная терапия

Рассмотрим вопрос: гной в десне — лечение медикаментами. Прежде всего, следует избавиться от очага воспаления. Для этого необходимо распломбировать и прочистить зубные каналы (при периодонтите). При пародонтите метод лечения заключается в очищении зубодесневых карманов от скопления отложений. Полоскания, курс антибиотиков и применение аппликаций дают временный эффект, не избавляя ткани от источника инфекции. В результате патологические процессы проходят в глубине десны, разрушая костную ткань.

Лечение при периодонтите

Для устранения очага инфекции в верхушечной части корня применяют две методики — хирургию или терапевтическое лечение. В начале врач делает рентгеновский снимок, и если диагноз периодонтита подтвержден, проводят лечение. Каналы распломбировываются для оттока гноя, санируются и закрываются. В сложных случаях проводят хирургию — рассечение десны для устранения гнойного содержимого. Так же пациенту прописывают курс антибиотиков для полного устранения активности микроорганизмов.

Лечение пародонтита

Перед назначением схемы лечения пациенту делают рентгеновский снимок десны, с помощью которого пародонтолог видит объем пораженных участков и глубину зубодесневых карманов. Лечение состоит в очищении карманов от зубных отложений, санации антисептиками. В некоторых случаях проводят депульпирование зуба. При лечении пародонтита назначают курс антибиотиков. После проведения необходимых манипуляций принимается решение о — хирургической коррекции.

Физиотерапия

При лечении нагноений хорошо помогает физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • лазер.

Электрофорез облегчает освобождение тканей от гноя и способствует регенерации. Этот метод основан на введении лекарственных веществ вглубь тканей при помощи малых доз тока: пациент ощущает легкое покалывание, никакого дискомфорта нет.

Ультразвуковая терапия способствует снятию отечности и облегчению состояния пациента. Достаточно пяти процедур, чтобы больному стало значительно легче. Подобное воздействие оказывает и лазерная терапия.

Домашнее лечение

Растительные вещества с давних пор применялись для уменьшения болевых ощущений и исцеления недугов. Современная медицина широко использует травяные полоскания, примочки, ванночки и компрессы для снятия острой формы воспаления и ускорения регенерации тканей. Однако следует помнить, что травяное полоскание является дополнительным, а не основным методом лечения.

Обратите внимание! Травяные полоскания могут помочь на начальном этапе развития инфекции. При обширном гнойном экссудате показано медикаментозное лечение под наблюдением стоматолога.

При воспалительных процессах можно ополаскивать рот травяными отварами с антисептическими свойствами. Это широко известные растения:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • кора дуба;
  • календула.

Можно приготовить настой самостоятельно, следуя инструкции на пачке, можно купить спиртовую настойку в аптеке. Помимо травяных полосканий применяют и раствор соли с содой (по ложечке каждого ингредиента на чашку теплой кипяченой воды).

Вместо травяных средств можно использовать антисептические растворы:

  • хлоргексидин;
  • фурацилин;
  • марганцовка.

При растворении марганцовки в воде проследите, чтобы все крупинки растаяли — возможен ожог слизистой. Раствор марганцовки должен быть бледно-розового, а не насыщенного оттенка.

Антисептические растворы снимают отечность, дезинфицируют, уменьшают интенсивность развития гнойного процесса, очищают ткани.

Важно! После каждого приема пищи очищайте полость рта полосканием: это ускорит процесс восстановления тканей.

Не травмируйте мягкие ткани десны при использовании зубной щетки или нити. Любая травма может спровоцировать воспалительный процесс.

Итог

Если появился гной в десне — что делать? Запрещается прикладывать теплый компресс или греть больное место иным способом. Гнойные процессы в тканях от этого могут распространиться на соседние участки. В начале острого воспаления рекомендуется приложить кубик льда к больному месту либо не делать ничего — ни охлаждать, ни нагревать.

Если гной вышел сам до посещения кабинета стоматолога, идти на прием все равно необходимо: воспалительные процессы могли затронуть соседние с десной ткани. Установить клиническую картину патологии сможет только стоматолог, но не вы. Возможно, понадобится пройти курс приема антибиотиков.

Самопрозвольный прием антибиотиков запрещен: вы не сможете правильно подобрать медикаменты и рассчитать дозу препарата. Самолечение может только усугубить течение заболевания и привести к осложнениям. Гнойные процессы в тканях организма опасны распространением инфекции через кровь в другие органы и заражением крови.