Характеристики основных массажных движений и приемов поглаживание. Поглаживание как прием массажа

Основными приемами поглаживания являются плоскостное и обхватывающее поглаживание, которые производятся всей кистью (рис.).

Техника выполнения: При плоскостном поглаживании кисть руки должна быть расслабленной, свободной, выпрямленной, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости. Движения могут выполняться в различных направлениях: продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно, при этом массаж можно производить как одной, так и двумя руками.

При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы принимают форму желоба, они свободно расслаблены, а большой палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам. Кисть плотно прилегает ладонной поверхностью к массируемому участку, обхватывая его. При этом кисть можно продвигать как непрерывно, так и прерывисто. Это зависит от задач, поставленных перед массажистом. Прием делается в направлении к ближайшему лимфатическому узлу. Для более глубокого воздействия массаж можно проводить с отягощением (рис.).

Показания. Плоскостное поглаживание используется на больших плоских областях тела: на спине, животе, груди и др. Обхватывающее поглаживание применяется при массаже конечностей, боковых поверхностей туловища, ягодичной области, на шее и других участках тела, имеющих округлую конфигурацию.

Плоскостное и обхватывающее поглаживания могут быть поверхностными и глубокими. При поверхностном массаже рука массажиста нежно и без усилий выполняет поглаживание. При глубоком массаже массирующая рука оказывает на ткани давление, при этом эффективность повышается, если надавливание в основном производится опорной частью кисти: запястьем.

Поверхностное поглаживание в результате вызванного торможения в корковом конце кожного анализатора оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, что снижает эмоциональную возбудимость и способствует мышечному расслаблению. Действуя успокаивающе, оно активизирует работу сосудов кожи, стимулирует обменные процессы в коже и подкожной основе, повышает упругость и эластичность кожи.

Глубокое поглаживание активно влияет на кровообращение в массируемом участке, стимулирует лимфо- и веноток, увеличивает скорость устранения в тканях продуктов обмена, застоев и отеков. Этот вид поглаживания, оказывая деплеторное (опорожняющее) действие на сосуды и ткани, способствует разгрузке лимфатической и кровеносной сети.

В зависимости от анатомического строения массируемого участка этот прием можно выполнять не только всей ладонью, но и тыльной или боковыми поверхностями одного, двух или нескольких пальцев, опорной поверхностью кисти, локтевым краем кисти и др.

Так, поглаживание ладонной поверхностью концевой фаланги указательного или большого пальца используется на небольших участках лица, при массаже межкостных мышц кисти и стопы, в местах выхода нерва на поверхность, на месте образования костной мозоли и пр.

Поглаживание ладонной стороной концевых фалангов пальцев применяется при массировании лица, пальцев, отдельных мышц, сухожилий и др. Поглаживание кулаком или опорной поверхностью ладони (возвышение большого пальца и мизинца) производится на больших поверхностях мышц бедра, спины, груди.

Поглаживание обычно выполняется двумя руками, при этом руки следуют или параллельно, или последовательно: одна рука следует за другой. Поглаживание может производиться отягощенной кистью, то есть когда одну кисть накладывают на другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Такой прием обеспечивает глубокое воздействие, так массируют большие мышечные пласты и участки, в которых избыточен слой подкожной основы.

Поглаживание может быть непрерывистым и прерывистым.

Непрерывистое скольжение по массируемому участку действует на большой поверхности кожной рецепции, при этом ощущение силы давления не имеет резких контрастов, наступает медленно, что вызывает быстрое понижение возбудимости тактильных рецепторов - адаптацию. Все это способствует появлению тормозной реакции со стороны центральной нервной системы.

Разновидностью непрерывистого поглаживания является попеременное поглаживание, проведение которого заключается в том, что как только одна рука завершает поглаживание, вторая рука переносится над ней и выполняет те же движения, но в обратном направлении.

Прерывистое поглаживание представляет собой скачкообразные ритмичные движения, которые оказывают раздражающее влияние на чувствительность кожи, следовательно, действует более возбуждающе на центральную нервную систему. Энергичное прерывистое поглаживание в месте воздействия активизирует кровообращение в тканях, повышает тонус сосудов и согревает мышцы.

Основные приемы поглаживания различаются также и в зависимости от направления движения. Выделяются прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное, комбинированное, концентрическое, кругообразное поглаживания, а также финский вариант поглаживания (продольное поглаживание одной или двумя руками).

Прямолинейное поглаживание

Техника выполнения. При выполнении этого вида поглаживания массируемый лежит, массажист стоит около него. Сами движения проводятся ладонной поверхностью расслабленной кисти. Все пальцы должны быть соединены, большой палец отведен от остальных. При массаже кисть или кисти рук плотно обхватывают участок тела, при этом скользя вперед указательным и большим пальцами.

Комбинированное поглаживание

Техника выполнения. Этот вид поглаживания объединяет в себе прямолинейное, спиралевидное и зигзагообразное поглаживания. Руки массажиста скользят по коже в разных направлениях без перерыва. Когда одна рука в конце движения касается верхней границы участка, подвергаемого воздействию, она переносится над другой рукой в исходное положение для того, чтобы начать новое движение. Во время проведения всего массажа массируемый должен постоянно чувствовать прикосновение рук массажиста.

Спиралевидное поглаживание

Техника выполнения. При проведении этого приема рука массажиста движется без напряжения, спокойно в спиралевидном направлении. Данное поглаживание оказывает тонизирующее действие.

Зигзагообразное поглаживание

Техника выполнения. При выполнении данного приема, также, как и при спиралевидном поглаживании, все движения производятся плавно, легко по направлению вперед. Зигзагообразное поглаживание вызывает успокаивающую ответную реакцию.

Концентрическое поглаживание

Техника выполнения. Концентрическое поглаживание используется для массажа крупных суставов. При его выполнении кисти рук массажиста находятся как можно ближе друг к другу, касаясь ладонями массируемого участка.

Сам массаж осуществляется большим пальцем, воздействующим на наружную сторону сустава, и остальными пальцами, поглаживающими внутреннюю сторону сустава. Направление движения напоминает по виду восьмерку. При этом надавливание усиливается в начале движения и ослабляется, когда пальцы возвращаются в исходное положение.

Кругообразное поглаживание

Техника выполнения. Кругообразное поглаживание применяется при массаже мелких суставов, при этом основанием ладони на суставе выполняются круговые движения в сторону мизинца, то есть движения правой кисти направлены по часовой стрелке, а левой - против часовой.

Продольное поглаживание одной или двумя руками

Техника выполнения. При проведении этого приема большой палец массажиста отведен до предела от остальных. Кисть накладывается вдоль массируемого участка так, чтобы концевые фаланги пальцев оказались впереди в соответствии с направлением движения.

Продольное поглаживание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Если используются две руки, то движения производятся попеременно.

Вспомогательные приемы поглаживания

Наиболее часто используемыми приемами поглаживания являются:

Щипцеобразное;

Гребнеобразное;

Граблеобразное;

Крестообразное;

Поглаживание;

Глажение.

Щипцеобразное поглаживание

Техника выполнения. Такой прием поглаживания производится щипцеобразно сложенными пальцами. Захватив брюшко мышцы, сухожилие, складку кожи чаще большим, указательным и средним или только большим и указательным пальцами, производить поглаживающее движение в прямолинейном направлении (рис.).

Показания. Применяется при массаже боковых поверхностей пальцев, краев кисти и стопы, лица, ушных раковин, носа, сухожилий, небольших мышечных групп.

Гребнеобразное поглаживание

Техника выполнения. Выполняется костными выступами основных фаланг, полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Пальцы кисти свободно, без напряжения, согнуты, расслаблены и слегка разведены. Поглаживание выполняется тыльной поверхностью согнутых пальцев. При этом движение в пястно-фаланговых суставах свободно, нефиксировано (рис.).

Показания. Этот прием помогает при большом отложении жира и используется для глубокого поглаживания крупных мышц и толстых мышечных пластов, особенно в области спины, таза. Гребнеобразное поглаживание применимо и на ладонной и подошвенной поверхностях, где мышцы и сухожилия закрыты плотным апоневрозом, а подкожная основа в результате постоянного давления приобрела вид эластичной подстилки.

Граблеобразное поглаживание

Техника выполнения. Это поглаживание выполняется граблеобразно расставленными пальцами одной или двух кистей. Широко разведенные пальцы (большой палец противопоставлен остальным) касаются массируемой поверхности под углом 30-45 °С. Поглаживание производится в продольном, поперечном, зигзагообразном и кругообразном направлениях. Массаж двумя руками выполняют или одновременно, когда руки движутся параллельно, или последовательно - одна рука движется за другой. Граблеобразное поглаживание можно делать с отягощением, в этом случае на пальцы массирующей руки накладываются пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д.) (рис.).

Показания. Граблеобразное поглаживание используется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков, живота и других участках тела при варикозном расширении вен, поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти очаги поражения.

Крестообразное поглаживание

Техника выполнения. При крестообразном поглаживании кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест в замок и таким образом обхватывают массируемый участок. Поглаживание выполняется ладонными поверхностями одновременно двумя руками (рис.).

Показания. Данный прием чаще всего применяется на конечностях, в основном в спортивной практике, при этом при его выполнении спортсмен кладет свою руку или ногу на плечо массажиста. В лечебной практике больной также помещает руку на плечо массирующего, либо его конечность находится на краю стола или подкладных валиках. В случае постельного режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых болезней и в послеоперационный период рекомендуется проводить крестообразное поглаживание задних поверхностей нижних конечностей, спины, области таза, ягодичных мышц, для профилактики пролежней.

Глажение

Техника выполнения. Глажение выполняется одной или двумя руками, тыльными поверхностями пальцев, согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах. Глажение можно производить с отягощением, положив на сжатые в кулак массирующие пальцы кисть другой руки (рис.).

Показания. Если проводить данный прием без излишнего давления на участках тела с повышенной чувствительностью кожи и мышц (на лице, шее), то глажение оказывает мягкое действие. Глажение используется при массаже спины, подошв, живота и различных внутренних органов.

Классический русский массаж за 15 дней Огуй Виктор Олегович

Поглаживание. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема

Определение.

Поглаживание – это основной прием массажа, при котором массирующая рука скользит по коже, не сдвигая ее в складки.

Физиологическое действие.

На кожу поглаживание действует следующим образом:

Усиливаются обменные процессы, повышается кожно-мышечный тонус и сократительная функция кожных мышц, в результате чего кожа становится гладкой, эластичной, упругой.

Кожа очищается от роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желез, в результате чего улучшается кожное дыхание и активизируется секреторная функция кожи.

Поглаживание оказывает значительное действие на сосуды:

Облегчается отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека, при этом быстрее удаляются продукты обмена и распада.

Усиливается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров.

На нервную систему поглаживание оказывает разнообразное действие:

В зависимости от методики и дозировки поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие.

В области рефлексогенных зон поглаживание, может оказывать рефлекторное действие на деятельность различных тканей и органов.

Поглаживание может обладать обезболивающим и рассасывающим действием.

Техника выполнения.

К основным приемам поглаживания относят: плоскостное поверхностное поглаживание и плоскостное глубокое поглаживание, обхватывающее непрерывистое поглаживание и обхватывающее прерывистое поглаживание. К вспомогательным относятся: глажение, граблеобразный, гребнеобразный, крестообразный и щипцеобразный приемы поглаживания.

Плоскостное поверхностное поглаживание

При выполнении этого приема расслабленная ладонь с выпрямленными и сомкнутыми пальцами скользит по поверхности кожи, почти не касаясь ее (рис.24). Контакт руки с кожей в начале и в конце выполнения массажного приема должен быть настолько мягким и нежным, чтобы массируемый едва ощущал это движение.

Рисунок 24

Применяется: Применяется при массаже области таза, спины, груди, конечностей, при ослаблении тонуса лимфатических и кровеносных сосудов, для снижения повышенного тонуса мышц.

Плоскостное глубокое поглаживание

Выполняется, как и плоскостное поверхностное поглаживание, но более глубоко («с отягощением») – с различной степенью давления (рис.25).

Рисунок 25

Применяется: при общем и местном нарушении кровообращения, в том числе вызванного длительным постельным режимом, при массаже области таза, спины, груди, конечностей.

Обхватывающее непрерывистое поглаживание

Ладонь руки, должна плотно, равномерно прилегая к массируемой части тела, скользить по ее поверхности, приспосабливаясь при этом ко всем ее анатомическим контурам (рис.26). Большой палец и остальные четыре пальца должны представлять вместе с ладонью желоб. При обхватывающем непрерывистом поглаживании массирующая рука должна двигаться медленно.

Рисунок 26

Применяется: на конечностях, боковых поверхностях груди, туловища, ягодичной области, на шее, при отеках, лимфостазе.

Обхватывающее прерывистое поглаживание

Положение массирующей руки при выполнении этого приема такое же, как и при обхватывающем непрерывистом поглаживании. Продвижение вперед массирующей руки совершается при помощи коротких, скачкообразных (через 2-4 см), энергичных ритмических движений; массируемые ткани то обхватываются и сдавливаются, то отпускаются. При выполнении этого приема нужно избегать ущемления массируемых тканей, а также следить за тем, чтобы при повторных движениях давление приходилось на участок тела, который был пропущен в интервале. Движения должны быть строго ритмичными (Вербов А. Ф., 1966) .

Применяется: при необходимости обходить поврежденные участки.

Глажение

Выполняется тыльной поверхностью фаланг пальцев кисти согнутыми под прямым углом к ладони (рис.27).

Рисунок 27

Применяется: на спине, лице, животе, подошве.

Граблеобразный

Производится выпрямленными и граблеобразно расставленными пальцами кисти (рис.28). Чем больше угол между производящими поглаживание пальцами и поверхностью массируемой части тела, тем энергичнее действие граблеобразного приема. Угол при этом может достигать 45°.

Рисунок 28

Применяется: в области волосистой части головы, межреберных промежутков, а так же при необходимости поврежденные участки.

Гребнеобразный

Выполняется костными выступами основных фаланг сложенных в кулак и согнутых пальцев (рис.29). При выполнении приема обеими руками в левый кулак зажимают большой палец правой руки или в правый кулак – большой палец левой руки.

Рисунок 29

Применяется: на крупных мышечных группах в области спины, таза, на участках покрытых плотной фасцией (ладонь, подошва, поясница), при большом отложении жира.

Крестообразный

Производиться двумя ладонями массажиста (рис.30) при скрещенных пальцах (сложенных «в замок»). При использовании данного приема на верхней конечности, массируемый, может положить руку на плечо массажиста или опереться на край массажного стола.

Рисунок 30

Применяется: при массаже массивной мускулатуры, при ожирении, на конечностях.

Щипцеобразный

Производится щипцеобразно сложенными указательным и большим пальцами (реже большим и остальными четырьмя пальцами) по всей длине мышцы с захватом брюшка мышцы или отдельных мышечных пучков (рис.31).

Рисунок 31

Применяется: при массаже боковых поверхностей пальцев, кисти, стопы, позволяет избирательно воздействовать на мышцы.

Методические указания.

Поглаживанием начинается и заканчивается каждый сеанс массажа, при переходе от одного приема (или его разновидности) к другому, так же выполняется поглаживание.

Поверхностное поглаживание является подготовкой к глубокому поглаживанию.

Поглаживание должно совершаться по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. При отеках поглаживание должно проводиться по «отсасывающей» методике – начинаться с вышележащего сегмента, ближайшего к группе лимфатических узлов, чтобы освободить путь для продвижения лимфы и крови из нижележащих сегментов конечности. Начинать массаж с дистального сегмента при наличии отечности тканей – это, значит, пытаться вылить жидкость из закупоренной бутылки (Вербов А. Ф., 1966) .

Поглаживание должно проводиться медленно и ритмично. При быстром и неритмичном поглаживании (особенно при отечности тканей) ухудшается лимфоток, лимфатические сосуды при этом могут травмироваться.

При массаже мышц поглаживание производится в направлении хода мышечных волокон.

При поглаживании мышцы должны быть максимально расслаблены, поза массируемого – максимально удобна.

Все разновидности приемов поглаживания во время процедуры массажа применять не обязательно. Необходимо выбирать наиболее эффективные для данной области приемы

Возможные ошибки при выполнении.

Чрезмерное давление при выполнении приема, образование складки вызывающее неприятные ощущения или боль.

Смещение кожи вместо скольжения по ней.

Неплотное прилегание ладони или пальцев к массируемой поверхности.

Разведение пальцев при плоскостном поглаживании.

Очень быстрый темп и резкое выполнение приема.

Из книги ЧЕЛОВЕК И ЕГО ДУША. Жизнь в физическом теле и астральном мире автора Иванов Ю М

Из книги Большой справочник по массажу автора Васичкин Владимир Иванович

Из книги Сварка автора Банников Евгений Анатольевич

Из книги Выжигание по дереву [Техники, приемы, изделия] автора Подольский Юрий Федорович

Из книги Классический русский массаж за 15 дней автора Огуй Виктор Олегович

Из книги автора

Из книги автора

Из книги автора

автора

Из книги автора

Растирание. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема Определение.Растирание – это прием массажа, при котором рука массажиста, передвигаясь, производит смещение или растяжение тканей в различных направлениях.Физиологическое

Из книги автора

Разминание. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема Определение.Разминание – это наиболее сложный по технике выполнения прием массажа, при котором массирующая рука выполняет несколько фаз (по Вербову А. Ф., 1966): а) непрерывистое

Из книги автора

Вибрация. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема Определение.Вибрация – это прием массажа, при котором рука массажиста (или аппарат), передает массируемой части тела колебательные движения с различной частотой, интенсивностью,

в) Спиралевидное поглаживание

Мягкое, плавное поглаживание без отрыва руки от поверхности тела, производит движение по форме напоминающее спираль.

г) Кругообразное поглаживание


Производится аналогично спиралевидному, но рука массажиста на каждый спирали проводит 1 -2 дополнительных круга, затем мягкое прямолинейное продвижение и цикл повторяется.

Поглаживание (плоскостное поверхностное, обхватывающее) может выполняться (повторяюсь умышленно):

  1. одной рукой
  2. двумя руками:
  • одновременно (рис.7,16)
  • попеременно (рис.8,17)
  • комбинировано (рис.18)
  • Одновременное поглаживание (рис.16)

Техника и методика исполнения аналогична выполнению приема одной рукой за исключением того, что две руки двигаются одновременно. Прием выполняется на больших, широких поверхностях. "Следует помнить, что при возвращении рук в исходное положение, для создания непрерывности воздействия, кисти скользят по коже" (А.А. Бирюков 1983г.).

  • Попеременное поглаживание (рис.17)

"Работают обе руки массажиста, но попеременно, то есть, одна рука еще не заканчивает движение, другая уже начинает. Таким образом, одна рука массажиста всегда имеет контакт с массируемой областью" (А.М.Тюрин, В.И. Васичкин "Техника массажа" 1986г.).

  • Комбинированное поглаживание (рис.18)
  • Практически, это комбинация всех видов поглаживания с различными направлениями движений (прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное). Приемы комбинированного поглаживания очень эффектны, создают разнообразие и свежесть ощущений у пациента, позволяют избежать заштампованности в сеансе массажа. Естественно, выполняются двумя руками, попеременно. Один из возможных и часто используемых вариантов описывает А.А. Бирюков: "Комбинированное поглаживание представляет собой видоизмененное попеременное поглаживание: одна рука делает зигзагообразное движение, а другая прямолинейное".

    Вспомогательные виды поглаживания : щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глажение, концентрическое, поглаживание пальцами, выжимающее поглаживание (с отягощением).

    • Щипцеобразное поглаживание (рис.19)

    "Выполняется щипцеобразно сложенными пальцами, чаще первым и вторым, третьим или только первым и вторым пальцами. Применяется при массаже кисти, стопы, сухожилий, небольших мышечных групп, лица, ушных раковин, носа" (В.И. Васичкин).

    Саркизов-Серазини (1956г.) рекомендует проводить прием следующим образом: брюшко мышцы захватывают между большим и указательным или большим и остальными четырьмя пальцами, и в том же положении производят поглаживание от начала мышцы до места ее прикрепления.

    • Граблеобразное поглаживание (рис.20)

    Производится граблеобразно расставленными пальцами одной или обеих кистей, под углом к массируемой поверхности от 30 до 45 градусов. Применяется в области волосистой части головы, межреберных промежутков, на участках тела, когда необходимо обойти места с повреждением кожи" (В.И. Васичкин).

    • Гребнеобразное поглаживание (рис.22)

    "Выполняется костными выступами основных фаланг полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Применяется на крупных мышечных группах в области спины, таза, на подошвенной поверхности стопы, ладонной поверхности кисти и там, где сухожильные влагалища покрыты плотным апоневрозом" (В.И. Васичкин).

    • Глажение (рис.23)

    "Выполняется тыльными поверхностями согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах кисти, одной или двумя руками. Применяется на спине, лице, животе, подошве, иногда с отягощением" (В.И. Васичкин).

    • Поглаживание пальцами (рис.24)

    "Применяется в основном на пальцах, кисти, стопе и небольших по объему мышцах, в косметическом и сегментарном массаже"

    (А.М.Тюрин, В.И.Васичкин "Техника массажа" 1986г.).

    • Концентрическое поглаживание (рис.25)

    Обе руки кольцеобразно охватывают массируемый участок как можно ближе друг к другу ладонями вниз с далеко отставленными большими пальцами и производят попеременно каждая в свою сторону круговые поглаживания. Выполняется в области крупных суставов (коленного, голеностопного, плечевого, локтевого). Со слов А.А. Бирюкова прием очень эффективен при травмах, заболеваниях суставов, а также представляет собой хорошее средство в спортивном массаже от травм в холодную погоду.

    • Выжимающее поглаживание (рис.26)

    Является переходным приемом-связкой от поглаживания к выжиманию. Техника исполнения аналогична, как и при обхватывающем поглаживании, однако с гораздо большим усилием, возможно с отягощением другой рукой. При этом в отличие от всех видов поглаживания возможно сдвигание и смещение кожи в складку перед движущейся рукой. По физиологическому воздействию в сравнении с другими видами поглаживания прием многократно усиливает лимфоотток. Прием выполняется строго по ходу лимфатических сосудов по направлению к ближайшим лимфатическим узлам, однако без применения жирных мазей, растирок, при использовании которых выжимающее поглаживание автоматически переходит в прием выжимание. Возможно применение талька, либо выполнение прием на "сухую" кожу.

    Основное внимание при выполнении должно уделяться прилагаемому усилию к коже, которое не должно вызывать тянущее и режущее болевое ощущение. Темп движения более медленный по сравнению с другими разновидностями поглаживания, направление движения строго прямолинейное. На мелких мышцах прием может выполняться какой либо частью кисти, аналогично приему выжимание (см. раздел "Выжимание").

    • Растягивающее поглаживание

    Поглаживание с натяжением кожи. Техника выполнения, как и при поглаживании пальцами, с той разницей, что при поглаживании пальцами проводится нежное, мягкое скольжение по коже, при растягивающих поглаживаниях производится скольжение по коже с натяжением. Прием оказывает рефлекторное воздействие на организм. "Массаж выполняется с большим давлением, которое осуществляется пальцами. Угол наклона при постановке пальцев к ткани и тем самым интенсивность давления определяется в зависимости от состояния тканей. Никогда не должно наступать режущего ощущения. При появлении его массаж должен быть приостановлен, после чего может быть продолжено поглаживание
    (Й.К. Кордес "Массаж" Берлин1981г.).

    • Крестообразное поглаживание

    Прием описан И.М. Саркизовым-Серазини, предназначен для выполнения на крупных суставах. Для крестообразного поглаживания кисти рук сцепляются пальцами в замок и, обхватывая массируемый участок, производят поглаживание одновременно ладонными поверхностями. При выполнении приема на плечевом суставе рука массируемого лежит на плече массажиста.

    Поглаживания. Методические указания

  1. Поглаживанием начинается и оканчивается сеанс массажа. Поглаживание является приемом-связкой, им заполняют промежутки между другими приемами, что позволяет дать момент отдыха и передышку работающим мышцам рук массажиста.
  2. Во время проведения поглаживания необходим постоянный контакт рук массажиста с кожей пациента. Отрыв рук нежелателен и сводится к минимуму следующим образом: при окончании движения поглаживания, возвращая руки в исходное положение, массажист пальцами слегка касается поверхности кожи, не прерывая с ней контакт.
  3. Прием выполняется максимально расслабленными руками. Исключение составляют растягивающее поглаживание и выжимающее с отягощением, при котором, кисть контактирующая с поверхностью тела, полностью расслаблена и осуществляет исключительно сенсорную, т.е, осязательную функцию, а вторая рука выполняет роль дозированного силового отягощения. При этом все внимания должно быть уделено тому, чтобы не допускать у пациента режущих и тянущих болевых ощущений. Это относится ко всем приемам поглаживания без исключения.
  4. При проведении всего сеанса массажа, так и в момент выполнения поглаживания, тело и мышцы пациента должны быть максимально расслаблены (см. главу "Требования к выполнению массажных манипуляций").
  5. Прием должен захватывать максимальную, либо оптимальную площадь обрабатываемой поверхности, без пропусков не массируемых тканей.
  6. Поглаживание выполняется медленно, плавно и ритмично, с разной степенью надавливания на массируемую поверхность. Тюрин А.М. и Васичкин В.И. рекомендуют проводить поглаживание в темпе 24 - 26 движений в минуту. Скорость продвижения массирующей кисти, например, по области бедра, в среднем равна 2 секунды, причем, на сгибательной поверхности прием проводится глубже. Темп движения зависит от поставленной задачи в сеансе и особенностей состояний пациента. При необходимости темп поглаживания определяется ритмом дыхания пациента и выполняется на выдохе.
  7. Вначале сеанса используют плоскостное поверхностное поглаживание, затем обхватывающее, которое постепенно переходит в более глубокое выжимающее поглаживание (см. главу "Каталог связок массажных манипуляций"). Плоскостное поверхностное поглаживание можно проводить как по ходу лимфотока, так и против него, а остальные виды поглаживания - только по ходу лимфотока до ближайших лимфатических узлов.
    При отеке тканей, нарушение кровообращения, припухлости все поглаживания проводят по отсасывающей методике, то есть, прием следует проводить выше пораженного участка, чтобы освободить путь для продвижения лимфы из нижележащих участков. Так, при отеке коленного сустава надо массировать сначала бедро, а потом уже переходить к верхней границе отека и далее к пораженному суставу. Все движения - по направлению к паховым лимфатическим узлам.

Поглаживание - это легкий поверхностный прием, выполняемый ладонной поверхностью предельно расслабленной кисти, при котором массирующая рука мягко скользит по коже, не сдвигая ее в складки.

С этого приема начинается и заканчивается массаж, им также заполняются промежутки между другими приемами, что дает своеобразную "передышку" и момент отдыха для работающих групп мышц рук массажиста, то есть, он является "приемом - связкой". Поглаживание является первым контактом между руками массажиста и телом пациента. Этим моментом определяется первоначальное восприятие сеанса массажа, создается положительный эмоциональный фон и внутренний комфорт пациента.

Техника поглаживания определяется целями и задачами массажа. Основное специфическое физиологическое влияние при выполнении поглаживания - это воздействие через кожный покров на центральную и периферическую нервную систему, а также создание поверхностного лимфооттока.

"При медленном мягком проведении приема снижается возбудимость нервной системы, то есть, проявляется ярко выраженный успокаивающий эффект. Такой характер поглаживания позволяет снять или снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечной системы" (А.М. Тюрин, В.И. Васечкин).

"Поглаживание снимает напряжение нервной системы, а при продолжительном применении действует обезболивающе. В рефлекторных областях (шейно-затылочной, верхнегрудной, подлопаточной, области живота и др.) оно оказывает рефлекторно- терапевтическое воздействие на патологически измененную деятельность различных тканей и внутренних органов "(А.А. Бирюков).

"В спортивной практике поглаживание используется широко, особенно при повышенной возбудимости, в восстановительном сеансе массажа сразу после психофизических нагрузок" (А.А. Бирюков 83 г).

При выполнение приема в медленном темпе определенных рефлексогенных зон поглаживание обладает снотворным эффектом, усиливая действие рефлекторно - сегментарного массажа. Поглаживание незаменимо при головных болях. При выполнении приема поглаживание необходимо ясно представлять основное физиологическое действие приема, не путать с второстепенными и незначительными влияниями на другие физиологические функции. Это избавляет начинающего массажиста от ошибок в сеансе массажа.

Поглаживание преимущественно влияет на центральную и периферическую нервную систему, а также поверхностный лимфоотток.

И если массажист, выполняя поглаживание, пытается прогреть ткани, создать глубокий лимфоотток или усилить кровообращение, он явно заблуждается, теряя напрасно время. Физиологическое влияние поглаживания на эти функции по сравнению с действием других приемов несущественно и может быть использовано только в связке приемов, которые являются основными для решения этих задач.

Поглаживание в этом случае является вспомогательным приемом-связкой между другими основными приемами, либо как первоначально исполняемый прием, оказывающий минимальную нагрузку и действия на данную функциональную систему организма.

Чтобы не создавать путаницы, вторичные физиологические действия при выполнения поглаживания в данной работе не описываю. Они прекрасно освещены во всех известных пособиях по массажу.

Поглаживание - важный диагностический прием на предмет определения общей и обследования местной и очаговой температуры, а также состояния перевозбуждения организма. Это является возможным только при первых пасах проведения приема до тех пор, пока под влиянием массажа не изменена естественная температура массируемой поверхности.

Из всех разновидностей приема поглаживания, известных в литературе по массажу, в качестве основных приемов, выделим следующие виды поглаживания: плоскостное поверхностное и обхватывающее поглаживание.

Плоскостное поверхностное поглаживание (рис.7)

Мягкий, щадящий прием, который выполняется ладонной поверхностью руки или пальцев, таким образом, чтобы плоскость кисти массажиста принимала форму изгибов массируемой поверхности, что достигается за счет полного расслабления кисти. "Контакт руки с кожей в начале и в конце выполнения массажного приема должен быть настолько мягким и нежным, чтобы больной едва ощущал это движение, а выполнение приема не вызывало выраженной кожно-сосудистой реакции. Возможно движение против тока лимфы" (А.Ф. Вербов "Основы лечебного массажа" 1966г.). Применяется на всех массируемых поверхностях тела. Плоскостное поверхностное поглаживание - это вводное поглаживание в сеанс, "является первым контактом между массажистом и больным". (Й.К. Кордес "Массаж" Берлин. 1981г.).

По своей сути выполнение этого вида приема сводится к мягким и нежным произвольным по форме и направлениям поглаживаниям. Основное физиологическое действие при выполнении плоскостного поверхностного поглаживания - это седативное успокаивающее и обезболивающее воздействие на центральную нервную систему.

Обхватывающее поглаживание (рис.8).

"Ладонь руки плотно, равномерно прилегая к массируемой части тела, скользит по ее поверхности, по возможности строго приспосабливаясь ко всем анатомическим контурам. Большой и остальные четыре пальца при обхватывающем поглаживании должны представлять собой вместе с ладонью желоб. Концы пальцев при массировании, проникая в межмышечные промежутки и скользя вдоль них, оказывают непосредственное влияние на мелкие и крупные лимфатические сосуды, заложенные в межмышечных щелях. Руки двигаются медленно с целью воздействия на лимфообращение" (А.Ф. Вербов 1966г.).

Рабочая поверхность ладони при обхватывающем поглаживании заштрихована.

Чтобы воссоздать полную картину во всем разнообразии и вариативности при выполнении обхватывающего поглаживания приведу выдержки из работ известных авторов

"Поглаживание ладонной поверхностью кисти (обхватывающее - прим. автора) представляет собой довольно простой прием, в то же время он является главным, основным и наиболее часто применяемым (рис.8,11). Ладонная поверхность расслабленной кисти массажиста должна плотно и равномерно прилегать к коже массируемого. Плотность равномерность прилегания обеспечивается сомкнутостью от второго до пятого пальца, в противном случае у массируемого возникают неприятные ощущения. При этом большой палец отведен и расположен на противоположной стороне массируемой области.

Отведение большого пальца от остальных применяется всегда на тех участках, где это возможно, что позволяет охватить всю массируемую область, а движение массажиста делает более экономными" (А.М. Тюрин, В.И. Васечкин "Техника массажа" 1986г.).

Усилие производится за счет веса кисти или руки массажиста, таким образом, чтобы рука свободно скользила по коже, не сдвигая ее в складки и не причиняя неприятных ощущений и боли. Сила давления увеличивается от периферического конца мышцы до середины сегмента и ослабляется по мере приближения к ее проксимальному участку.

"Руки массажиста должны быть достаточно расслабленными и мягкими (ласковыми), скользить медленно и главным образом по направлению оттока лимфы, то есть, к лимфатическим узлам массируемой области, после чего кисти массажиста возвращаются в исходное положение" (А.М. Тюрин, В.И. Васичкин 1986г.).

"Опора массирующей кисти должна быть на ее радиальном крае. При переносе опоры с радиального на ульнарный и обратно создаются условия для отдыха отдельных групп мышц, которые участвуют в выполнении этого приема" (А.Ф. Вербов 1966г.)

А.А. Бирюков указывает, что во время выполнения обхватывающего поглаживания необходимо воздействовать на возможно большую площадь, большой палец должен быть отведен до отказа, но не напряжен (рис.8,11).

Обхватывающее поглаживание в области голени, вторая рука поддерживает массируемую область

Рис.11 Обхватывающее поглаживание голени одной рукой в исполнении американского автора.

При выполнении обхватывающих вариантов поглаживания поверхность ладони массажиста должна "вписываться", создавать единое целое с обрабатываемой поверхностью "без промежутков и пропусков не массируемой ткани". Для этого расслабленная кисть исполнителя плотно ложится и широко охватывает массируемый участок, без давления на кожу, равномерно касаясь всех ее участков, практически повторяя анатомические особенности топографии массируемой поверхности. После выполнения рабочей фазы приема, возвращая руки в исходное положение, для создания непрерывности воздействия пальцы массажиста двигаются назад, слегка касаясь поверхности кожи пациента.

"Степень давления рук при поглаживании зависит от анатомических особенностей массируемого участка, функционального состояния органов и тканей, целевой установки массажа. При поглаживании больших мышечных масс и на участках, покрытых большим слоем жировой клетчатки, давление рук увеличивается; при повышенной чувствительности, болезнености, над костными выступами - уменьшается. Давление должно возрастать к середине поглаживаемого сегмента и уменьшаться к концу его" (..... Макаров "Спортивный массаж" 1975г.).

Плоскостное поверхностное и обхватывающее поглаживание может выполняться в следующих вариантах:

  1. Одной рукой (рис.11)
  2. Двумя руками:
  • а) одновременно (рис.7,16)
  • б) попеременно (рис.8,17)
  • в) комбинировано (рис.18)

При этом вышеуказанные виды поглаживания комбинируются со следующими направлениями движений рук (см. рис.6):

  • а) прямолинейное (рис.8,11,12)
  • б) зигзагообразное (рис.13)
  • в) спиралевидное (рис.14)
  • г) кругообразное (рис.7,15)

а) Прямолинейное поглаживание (рис.12)

"Расслабленная кисть движется передним ходом (движение вперед большим и указательными пальцами) большой палец отведен от 4-х и обращен вперед, а остальные скользят поперек массируемого участка". При обхватывающем поглаживании "ладонная поверхность должна плотно прилегать к коже. При этом пальцы от 2-го до 5-го сомкнуты, большой палец отведен и расположен на противоположной стороне массируемой области. Сила давления должна быть такой, чтобы рука могла свободно скользить по коже, не причиняя неприятных ощущений и боли" (А.А. Бирюков 1979г.).

Данным приемом принято начинать и заканчивать процедуру. Также его используют при смене одного приема другим.

Действие на организм

Действие данного приема на организм имеет огромное значение. С его помощью кожа очищается от ороговевших чешуек и остатков сальных желез. В результате этого нормализуется работа кожного дыхания, работа потовых и сальных желез. В дальнейшем мы можем наблюдать, как тонус кожи повышается, кожа становится более упругой и эластичной.

Помимо этого в организме улучшается кровообращение. Полезное воздействие оказывается и на сосуды, стенки которых становятся более эластичными. Если имеются отеки, поглаживание способствует их устранению, потому как помогает оттоку лимфы и крови.

В результате данного приема из организма выводятся продукты распада, что способствует очищению организма. Также при помощи поглаживания можно успокоить боль при травмах и других заболеваниях.

Огромное значение оказывается и на нервную систему. В зависимости от того, с какой интенсивностью выполняется прием, можно добиться того или иного результата. К примеру: выполняя более глубокие поглаживания, нервная система возбуждается, а поверхностные и легкие приводят нервную систему в состояние спокойствия.

Полезно выполнять данный прием при бессоннице, при повышенной возбудимости нервной системы, а также после большой физической нагрузки. С его помощью можно добиться полного расслабления мышц, что подготовит их к последующим массажным приемам.

Особенности выполнения

При выполнении руки должно легко и свободно скользить по телу, не сдвигая кожу. Этим приемом не должны быть затронуты более глубокие слои мышечной массы. Чтобы движения были мягкими и скользящими, на тело наносится . При помощи широких движений масло втирается в кожу, при этом расслабляя и разогревая тело.

Руки легко скользят по поверхности кожи, прикасаясь к ней очень нежно. Все движения выполняются по ходу лимфатических сосудов и вен. К исключениям можно отнести плоскостное поверхностное поглаживание, которое можно выполнять вне зависимости путей.

Если на теле имеется отек или застой, начинать проводить движения стоит с вышележащей области. Это позволит облегчить отток жидкости.

Как правило данный прием используется в совокупности в остальными приемами, но его можно выполнять в качестве отдельного массажного воздействия.

При его выполнении стоит помнить, что сначала нужно использовать поверхностное поглаживание, а лишь потом применять более глубокие приемы.

Более глубокие поглаживания стоит применять на участке сгибательных конечностей. Именно в этой области проходят самые крупные лимфатические и кровеносные сосуды.

Прием выполняется ритмично, за 1 минуту выполняется примерно 25-26 движений. Движения не должны быть слишком резкими и быстрыми, чтобы не допустить смещения кожи.

Техника и виды поглаживания

Данный прием разделяют на:

  1. плоскостное,
  2. обхватывающее.

Плоскостное как правило выполняют на обширных и ровных поверхностях тела (спина, живот, грудь). Выполняя плоскостной прием поглаживания, кисть должна быть расслаблена, пальца выпрямлены и сомкнуты. Движения могут быть произвольными: по кругу, поперечными, продольными, по спирали. Выполнять можно как одной, так и двумя руками.

Обхватывающий вид поглаживания применяют для массажа и , для массажа , боковых областей туловища. Прием выполняется расслабленной кистью, при этом большой палец должен быть отведен в сторону, а остальные сомкнуты. Кисть плотно должна обхватывать массирующую поверхность. Движения могут быть прерывистыми и непрерывными.

Выполняя прием двумя руками, руки должны быть параллельными и следовать в ритмичном направлении. Если прием выполняется на участке с избыточным жировым слоем, в этом случае нужно усилить давление. Для этого нужно наложить одну руку на другую, создавая дополнительное давление.

Обхватывающее поглаживание

По силе воздействия прием разделяют на:

  1. поверхностное,
  2. глубокое.

Поверхностное отличается легкими и нежными движениями. Особое воздействие данный прием оказывает на нервную систему, успокаивая ее. Также проявляется мышечное расслабление, улучшая обменные процессы и процессы кровообращения.

Глубокий массаж выполняется с усилием. Надавливание лучше выполнять запястьем. Этот прием способствует устранению застойных явлений и отеков, выводу из тканей застойных явлений. Более глубокие приемы значительно улучшают работу кровеносной и лимфатической системы.

Прием поглаживания, в особенности плоскостное, может выполняться и тыльной стороной нескольких фаланг, и боковыми поверхностями пальцев. Все зависит от того, на каком участке выполняется массаж. К примеру, для массажа межкостных мышц можно использовать подушечки указательного и большого пальца.

Для массажа больших поверхностей тела (спины, живота, груди) можно использовать поглаживание ладонью или кистью, сжатой в кулак.

Данный прием также разделяют на:

  1. прерывное,
  2. непрерывное.

Выполняя непрерывный вид поглаживания, ладонь должна плотно прилегать к массируемому участку тела. Данный прием способствует оттоку лимфы и устраняет отеки. Он, в свою очередь, может быть попеременным. При этом одна рука заносится над другой.

При выполнении прерывного вида поглаживания движение рук должно быть коротким и ритмичным. Такой массажный прием оказывает раздражающее воздействие на рецепторы нервной системы. Поэтому этот вид приема носит возбуждающий характер.

В зависимости от направления движения данный массажный прием разделяют на:

  • прямолинейное,
  • зигзагообразное,
  • спиралевидное,
  • комбинированное,
  • кругообразное,
  • концентрическое,
  • продольное одной или двумя руками.

Прямолинейный вид массажа выполняется ладонью, пальцы которой должны быть прижаты друг к другу, большой немного отведен в сторону. Кисть должна быть плотно прижата к массируемой поверхности.

Зигзагообразный вид выполняется быстрым и плавным зигзагообразным движением вперед. Данный прием успокаивает нервную систему и вызывает ощущения тепла. Выполнять его можно с разной силой нажима.

Спиралевидный прием выполняется без особого напряжения, движения легкие и скользящие. Траектория движений должна напоминать спираль. Такой вид приема оказывает тонизирующее воздействие.

Комбинированное представляет из себя объединение прямолинейного, зигзагообразного и спиралевидного приема. Его можно выполнять в разных направлениях.

Кругообразный вид поглаживания производится для массирования мелких суставов. Как правило прием выполняется основанием ладони, выполняя круговые движения в сторону мизинца. Движения правой руки должны быть направлены по часовой стрелке, левой — против.

Концентрический массажный прием применяется для массирования более крупных суставов. Для этого ладони нужно расположить близко друг к другу. Выполняется движение в виде восьмерки. Вначале сила воздействия интенсивная, дальше интенсивность стоит уменьшить.

Для выполнения продольного вида поглаживания нужно большой палец отвести как можно дальше. Движения выполняются кончиками пальцев вперед. При выполнении двумя руками, движения выполняются попеременно.

Помимо основных приемов поглаживания, также используются вспомогательные:

  • гребнеобразные,
  • граблеобразные,
  • щипцеобразные,
  • крестообразные,
  • глажение.

Запомнить и применять данный прием не так сложно. Можно использовать сразу все виды поглаживания, а можно выбрать только те, которые более всего подходят вам.