Выпускается Дипразин в форме таблеток, порошке и растворе обычном и инъекционном. Таблетки расфасованы по 10 штук в упаковке, раствор в 1, 2 или 5 мл ампулы по 10 штук в пачке и порошок в пакетах 0,05 г.
Фармакологическое действие
Лекарство обладает высоким антигистаминным и седативным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Дипразин является высокоактивным синтетическим антигистаминным и седативным препаратом. При его применении проявляется сильное противоаллергическое действие и успокаивающее влияние на нервную систему. Также отмечается усиление эффекта наркотических, снотворных и обезболивающих препаратов, некоторых местных . Применение лекарства приводит к понижению температуры тела. Препарат обладает противорвотным действием.
Показания к применению
Препарат назначают при различных аллергических заболеваниях , которые проявляются:
- сыпью;
- зудящимся дерматозом, экссудативным диатезом;
- сывороточной болезнью;
- сенной ;
Также препарат можно применять для устранения симптомов, вызванных укусами насекомых, при исследованиях желудочной секреции, чтобы предупредить осложнения при использовании как стимулятор выработки гистамина.
Применение Дипразина в анестезиологии возможно: при премедикации, после операций, в составе литических смесей, которые используют с целью усиления действия общей анестезии или , эффективности , наружных анестетиков.
Показаниями к применению в неврологии являются:
- кинетозы;
- необходимость уменьшения экстрапирамидных нарушений, возникающих в период лечения антипсихотическими ЛС или нейролептиками;
- алкогольный делирий;
- хорея;
- и прочие нарушения, вызывающие повышенную проницаемость сосудов;
- тошнота и рвота;
- невралгия тройничного нерва;
- синдром Меньера;
- гипертермия при отравлениях;
- воздушная и морская болезнь;
В педиатрии препарат назначают, когда у малышей наблюдаются изменения покровов кожи, слизистых оболочек, возникающие при экссудативном диатезе, экземе, астматическом бронхите, ложном крупе, сывороточной болезни, аллергическом дерматите.
Противопоказания
- гиперчувствительности к нему;
- детском возрасте до 3 месяцев.
Соблюдать осторожность нужно при лечении пациентов, страдающих обструкцией шейки мочевого пузыря, гипертрофией предстательной железы, , открытоугольной или закрытоугольной , печёночной недостаточностью, желтухой , угнетением работы костного мозга, различными заболевания сердца и сосудов, синдромом Рейе . Также осторожность в назначении препарата требуется при , в детском возрасте до 2-х лет, пожилым людям и пациентам с проблемой задержки мочеиспускания.
Побочные эффекты
При лечении Дипразином могут возникать побочные эффекты, затрагивающие деятельность нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Это может проявляться: седативным эффектом, тревожностью, психомоторным возбуждением, кошмарными сновидениями, учащением ночных апноэ, ортостатической гипотензией, понижением давления, брадикардией, анестезией и сухостью слизистых рта, тошнотой, рвотой, сухостью в носу и глотке, проблемами с мочеиспусканием.
Не исключены нарушения, связанные с работой органов чувств, нежелательные изменения лабораторных показателей, развитие аллергических и местных реакций.
Дипразин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Данный препарат выпускается в формах, предназначенных для приёма внутрь, введения в мышцу или вену. Введение инъекционного раствора под кожу недопустимо, так как при этом проявляется его раздражающее действие.
Как правило, дозировку, схему и длительность применения определяет лечащий врач. При этом средняя допустимая суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 75-100 мг к 3-4 разовому приёму, но не более 500 мг в сутки.
Раствор для инъекций вводится в мышцу в дозе 1-2 мл 3-4 раза в день. В вену введение допускается вместе с литическими смесями в дозировке 2 мл. Максимально допустимая суточная доза составляет 250 мг, разовая – 50 мг.
Во время подготовки к оперативному вмешательству с целью усиления действия общей анестезии с вечера принимают 25-50 мг одновременно с прочими снотворными препаратами. Затем перед операцией за 2,5 ч вводится в мышцу 50 мг раствора в составе литической смеси, объединённых в шприце.
При лечении детей дозировка устанавливается в зависимости от возраста маленького пациента. Так, суточная доза для деток 1-2 лет составляет 5-10 мг к 1-2 разовому приёму, 2-5 лет – 1-3 раза, 5-10 лет – в пределах 5-15 мг. Детям от 10 лет и подросткового возраста препарат назначают в суточном дозировании 5-20 мг к 1-3-разовому применению.
Расчёт суточной дозы раствора для введения в мышцу выполняется с учётом веса, то есть 0,5-1 мг на 1 кг к 3-5-разовому введению. В экстренных ситуациях – 1-2 мг на 1 кг веса.
При необходимости внутривенного введения берётся 1/3 дозировки, рассчитываемой для введения в мышцу.
С целью предупреждения укачивания лекарство принимают за 1 ч перед поездкой, однократно. Дозировка для взрослых пациентов составляет 25-50 мг, для детей – 10-20 мг.
Передозировка
Случаи передозировки Дипразином не установлены.
Взаимодействие
Сочетание с наркотическими анальгетиками, снотворными, анксиолитическими и антипсихотическими препаратами, некоторыми средствами общей анестезии, местными анестетиками, м-холиноблокаторами и гипотензивными лекарствами может усиливать их эффективность. Поэтому необходима корректировка дозы.
Отмечено ослабление действия производных амфетамина, антихолинэстеразных препаратов, м-холиностимуляторов, , Гуанетидина, . Применение с барбитуратами способно ускорить элиминацию и снизить активность Дипразина.
Одновременное использование с бета-адреноблокаторами приводит к взаимному повышению их концентрации в составе плазмы. Последствиями этого может быть понижение давления, аритмия, поздняя дискинезия, необратимая ретинопатия.
Также возможно повышение концентрации пролактина в составе сыворотки . При этом антихолинергические препараты и трициклические антидепрессанты могут усиливать м-холиноблокирующую активность, а и противоэпилептические лекарства оказывать угнетающее действие на нервную систему.
Не рекомендуется одновременный приём с ингибиторами МАО и производными фенотиазина, что может вызвать артериальную гипотензию и экстрапирамидные расстройства. При сочетании с возможно проявление кардиодепрессивного эффекта, а миелотоксические средства увеличивают гематотоксичность этого лекарства.
Особые указания
Продолжительное применение препарата требует регулярного проведения общего анализа крови, контроля функций печени.
Если одновременно назначаются наркотические анальгетики, анксиолитики, например, в составе комбинированной подготовке к операциям, необходим строгий медицинский контроль.
При лечении пациентов пожилого возраста осторожность требуется, когда выполняется парентеральное ведение высоких доз, потому что могут возникнуть экстрапирамидные нарушения или острая задержка мочеиспускания.
Применять таблетки с целью устранения рвотного действия можно только когда имеет место затяжная рвота известного происхождения.
Длительное использование повышает риск развития некоторых стоматологических нарушений, например, , пародонтита, , по причине сокращения слюноотделения.
Возможна маскировка ототоксического эффекта, проявляемого шумом в ушах и головокружениями , а также возрастает потребность в рибофлавине.
Применение этого препарата может способствовать ложноположительному результату теста на беременность.
На начальной, индивидуально определяемой стадии лечения требуется осторожность при управлении транспортом и выполнении опасных видов работ, когда необходима высокая концентрация внимания и ускоренные реакции.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Для хранения лекарства подходит сухое, прохладное и тёмное место, недоступное детям.
Срок годности
Для раствора – 2 года, таблеток – 2-3 года.
Аналоги Дипразина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
К основным аналогам относятся: Аллерган, Атозил, Валлергин, Димапп, Лергиган, Проазамин, Танидил, Тиерган, Феназил и Фенетазин.
Алкоголь
В период лечения употребление алкоголя противопоказано, так как он может оказывать угнетающее действие на деятельность нервной системы.
Дипразин (Diprazinum)Фармакологическое действие
Обладает сильной противогистаминной активностью (более активен, чем димедрол). Блокирует Hi-гистаминовые рецепторы. Оказывает седативное (успокаивающее) действие.Показания к применению
Аллергические заболевания, ревматизм с выраженным аллергическим компонентом, аллергические осложнения, вызванные лекарственными средствами, зудящие дерматозы (заболевания кожи), болезнь Меньера и др. Применяют также в хирургии для усиления действия наркотических анальгетиков и местных анестетиков (местнообезболивающих средств) и как один из компонентов литических смесей, применяемых для усиления наркоза.Способ применения
Внутрь по 0,025 г 2-3 раза в день, внутримышечно - 1-2 мл 2,5% раствора, внутривенно (в составе литических смесей) - до 2 мл 2,5% раствора.Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,075 г, суточная -0,5 г; внутримышечно: разовая -0,05 г (2 мл 2,5% раствора), суточная - 0,25 г (10 мл 2,5% раствора).
Побочные действия
Сухость во рту, тошнота. При внутримышечном введении болезненные инфильтраты (уплотнения), при внутривенном - резкое понижение артериального давления.Противопоказания
Состояния алкогольного опьянения; не следует назначать во время работы водителям транспорта.Форма выпуска
Драже по 0,025 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 2 мл 2,5% раствора в упаковке по 10 штук.Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте.Действующее вещество:
прометазинАвторы
Ссылки
- Официальная инструкция для препарата Дипразин.
- Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.
Описание препарата "Дипразин " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Наименование: Дипразин (Diprazinum)
Фармакологическое воздействие:
Обладает сильной противогистаминной активностью (более активен, чем димедрол). Блокирует Hi-гистаминовые рецепторы. Оказывает седативное (успокаивающее) воздействие.
Дипразин - показания к применению:
Аллергические заболевания, ревматизм с выраженным аллергическим компонентом, аллергические осложнения, вызванные лекарственными средствами, зудящие дерматозы (заболевания кожи), болезнь Меньера и др. Используют также в хирургии для усиления действия наркотических анальгетиков и местных анестетиков (местнообезболивающих средств) и как один из компонентов литических смесей, применяемых для усиления наркоза.Дипразин - способ применения:
Внутрь по 0,025 г 2-3 раза в день, внутримышечно - 1-2 мл 2,5% раствора, внутривенно (в составе литических смесей) - до 2 мл 2,5% раствора.Высшие дозировки для взрослых внутрь: разовая - 0,075 г, суточная -0,5 г; внутримышечно: разовая -0,05 г (2 мл 2,5% раствора), суточная - 0,25 г (10 мл 2,5% раствора).
Дипразин - побочные действия:
Сухость во рту, тошнота. При внутримышечном введении болезненные инфильтраты (уплотнения), при внутривенном - резкое понижение артериального давления.Дипразин - противопоказания:
Состояния алкогольного опьянения; не надлежит назначать во время работы водителям транспорта.Дипразин - форма выпуска:
Драже по 0,025 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 2 мл 2,5% раствора в упаковке по 10 штук.Дипразин - условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.Дипразин - синонимы:
Прометазин гидрохлорид, Пипольфен, Аллерган, Атозил, Антиаллерсин, Фарган, Фенерган, Промазинамид, Протазин.Важно!
Перед применением лекарства Дипразин
вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.
Лекарственные формы
раствор для инъекций 2.5%
Производители
Ферейн(Россия)
ФармГруппа
Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов
Международное непатентованное наименование
Прометазин
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Пипользин, Пипольфен
Состав
Активное вещество: Прометазин.
Фармакологическое действие
Антигистаминное, противоаллергическое, седативное, снотворное, противорвотное, местноанестезирующее, противозудное. Конкурентно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противовоспалительное, местноанестезирующее действие. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность слизистых оболочек, зуд. Оказывает адренолитическое, умеренное периферическое и центральное холинолитическое действие. Ингибирует гистамин-N-метилтрансферазу, блокирует центральные гистаминовые H3-рецепторы. Угнетает ЦНС, оказывает седативное, анксиолитическое, антипсихотическое и снотворное действие, понижает температуру тела. Уменьшает возбудимость вестибулярных рецепторов, угнетает функцию лабиринта, устраняет головокружение. Противорвотный эффект обусловлен блокадой рецепторов хеморецепторной зоны продолговатого мозга. Проникает через ГЭБ. Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Длительность действия - 4-6 часов (после приема внутрь - до 12 часов). Метаболизируется в печени и, частично, в почках. Выводится в основном с мочой, в т.ч. в виде метаболитов.
Показания к применению
Аллергодерматозы, пруриго, экзема, экссудативный диатез, крапивница, сыпь и др. кожные аллергические реакции на лекарственные и химические препараты, зуд, аллергический конъюнктивит, ринит, поллиноз, укусы ос, пчел, скорпионов, шмелей, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, ложный круп, астматический бронхит, атопическая бронхиальная астма, анафилактические и анафилактоидные реакции (в составе комплексной терапии), ревматизм с выраженным аллергическим компонентом; синдром Меньера, головокружение, тошнота и рвота, синдром укачивания; беспокойство, неврозы и неврозоподобные состояния, психозы, бессонница, экстрапирамидные расстройства (на фоне приема нейролептиков), невралгия тройничного нерва, мигрень, хорея, гипертермия; премедикация и послеоперационный период (в качестве седативного средства, для искусственной гибернации, потенцирования наркоза и местной анестезии), исследование желудочной секреции (при использовании в качестве стимулятора секреции гистамина).
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. фенотиазинам), коматозное состояние, алкогольная интоксикация, печеночная недостаточность, желтуха, гипертрофия предстательной железы, предрасположенность к задержке мочи, стеноз шейки мочевого пузыря, закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь с пилородуоденальной обструкцией, заболевания нижних отделов дыхательных путей, эпилепсия, синдром апноэ во сне, синдром Рея, беременность, кормление грудью, детский (до 2 лет) и пожилой возраст.
Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: седативный эффект, головокружение, сонливость, беспокойство, возбуждение, кошмарные сны, учащение ночных апноэ; редко - дезориентация, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей); нарушение аккомодации и зрения, шум или звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия (при в/в введении), гипертензия, тахикардия или брадикардия; редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: анестезия и сухость во рту, тошнота, рвота, холестаз, запор.
Со стороны респираторной системы: сухость в носу, глотке.
Со стороны мочеполовой системы: редко - затрудненное или болезненное мочеиспускание.
Аллергические реакции: крапивница, дерматит, астма.
Прочие: повышенное потоотделение, фотосенсибилизация.
Взаимодействие
Усиливает эффекты анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, нейтролептиков, наркозных средств, местных анестетиков, м-холиноблокаторов, гипотензивных средств (требуется коррекция доз). Ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных препаратов, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина. Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность. Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию в плазме (возможна резкая гипотензия, аритмии, необратимая ретинопатия, поздняя дискинезия). Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические средства потенцируют м-холиноблокирующую активность, этиловый спирт, клофелин, противоэпилептические средства - угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия.
Передозировка
Симптомы: гиперемия кожи лица, одышка, сухость слизистых оболочек, мидриаз, беспокойство, двигательная гиперактивность, возбуждение, делирий (у детей), экстрапирамидные расстройства, тремор, эпилептиформные припадки (редко), гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных (при приеме внутрь), в/в введение жидкости; мониторинг и поддержание жизненно важных функций; симптоматическая терапия: сосудосуживающие средства (при гипотензии), кислород (для поддержания адекватной оксигенации).
Не рекомендуется применение аналептиков (могут вызвать судороги) и эпинефрина (возможно усиление гипотензии). При развитии экстрапирамидных реакций используют антихолинергические средства, применяемые для лечения паркинсонизма, дифенгидрамин или барбитураты. Диализ неэффективен.
Особые указания
Может подавлять кашлевой рефлекс, поэтому необходима осторожность у больных (особенно детей) с обострением хронических респираторных заболеваний. С осторожностью следует применять у людей с нарушением функции печени, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и угнетением костномозгового кроветворения. В пожилом возрасте осторожность необходима при парентеральном ведении высоких доз, т.к. возможны экстрапирамидные нарушения и острая задержка мочи. При длительном применении следует периодически контролировать клеточный состав периферической крови. В качестве противорвотного средства необходимо использовать только при затяжной рвоте известной этиологии. Для предупреждения угнетения ЦНС рекомендуется назначение кофеина. При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения. Может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых препаратов. Повышает потребность в рибофлавине. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (особенно в начале курса). Необходимо исключить употребление алкоголя на время лечения.
Некоторые лекарственные формы прометазина содержат метабисульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции, включая анафилактоидные и астматические. Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены, необходимо отменить за 72 ч до аллергологического тестирования. Во время лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Литература
Энциклопедия лекарств, 2003г.