Считают, что первые случаи этого заболевания возникли зимой 1918 года в США. Оттуда вместе с американскими новобранцами, мобилизованными для участия в Первой мировой войне, вирус перебрался в Европу.
Весной и летом 1918 года началась первая волна пандемии. Жертвы были и в стане союзников (англичане, французы, американцы), и у Германии, и среди мирного населения европейских стран.
В то время как военная цензура препятствовала разглашению сведений о заболеваниях солдат, пресса не участвовавшей в войне Испании во всю мощь трубила о страшной болезни, поразившей 39% населения страны. Это способствовало тому, что ее назвали «испанским гриппом», или «испанкой».
Три волны «испанки»
«Испанка» накатывала на мир в три волны:
- в первую (в марте-июле 1918 года) при очень высокой заболеваемости было сравнительно немного смертей;
- вторая (сентябрь-декабрь) дала максимальное количество летальных исходов;
- во время третьей волны (в феврале-апреле 1919 года) смертность от болезни несколько снизилась.
За восемнадцать месяцев, пока пандемия хозяйничала в мире, гриппом переболел каждый пятый житель Земли. Умерли, по разным данным, от 2,5 до 5% населения планеты.
США потеряли более полумиллиона человек, Франция - 400 тыс., Англия - 200 тыс. В восточных странах (Япония, Китай) смертность также составляла 200-300 тыс. человек в каждой. Погибли от гриппа более 17 млн индусов. Целиком вымерли некоторые африканские племена, на 60% снизилась численность эскимосов.
Судя по статистическим данным, Россия была затронута пандемией «испанки» в меньшей степени (возможно, из-за гражданской войны просто был недостаточен учет). С мая 1919 года заболеваемость стала снижаться и к лету сошла на нет.
Возбудители «испанки»
В начале ХХ века еще не было точных сведений о возбудителе, вызвавшем пандемию. Вирус гриппа был открыт только в 1933 году. Он относится к семейству миксовирусов. Выделяют три группы возбудителей гриппа - А, В и С. Они отличаются друг от друга по антигенному составу.
Вирус А наиболее изменчив, что обусловлено постоянной сменой поверхностных антигенов - гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). Эти антигены изменяются независимо друг от друга. Считается, что при одновременной смене обоих антигенов формируется новый подтип вируса А, вызывающий пандемию.
С сороковых годов ХХ века не прекращались попытки понять, что за болезнь «испанка». Для этого надо было выделить из тканей умерших от нее людей возбудителя заболевания. Предполагалось, что это новый высокопатогенный подтип вируса А.
На эту мысль наводили:
- контингент пораженных — это были в основном люди 20-40 лет, в то время как при других эпидемиях чаще всего болели старики и дети;
- своеобразие клинической картины «испанки» (многообразие проявлений, сильнейший цианоз, молниеносное течение заболевания, поражение сердечно-сосудистой системы);
- частые и разнообразные осложнения;
- очень высокая смертность (в 25 раз больше обычной при гриппе).
Вирус A(H1N1)
В конце ХХ — начале ХХI века американским ученым удалось высеять и реконструировать возбудителя «испанки». Это действительно оказался вирус гриппа А подтипа Н1N1.
Шоком для исследователей стало то, что этот вариант вируса был вовсе не новым для людей. Как показали исследования, он циркулировал в человеческих сообществах примерно с 1900 года. Для обретения пандемического размаха поражения вирусу потребовалось 18 лет. Высказывалось мнение, что размаху пандемии способствовали стресс и недоедание, сопровождавшие войну. Но вряд ли эти факторы так уж затрагивали африканские и новозеландские племена, а также эскимосов.
Более того, оказалось, что вирус А(Н1N1) циркулировал среди свиней еще не менее 12 лет после исчезновения «испанки», не вызывая вспышек заболевания (вирус А поражает не только людей, но и животных и птиц).
С этим же подтипом гриппозного вируса человечество сталкивалось в 1957 (Азиатский грипп) и в 1968 (Гонконгский грипп) годах. Смертельные случаи при них были, но не в пандемических масштабах. Вспышка гриппа этого же вируса в России в 1977-78 годах прошла почти незамеченной.
Наделавший недавно столько шума «птичий грипп» — тоже вирус А(Н1N1); его считают как бы «прапраправнуком» возбудителя «испанской болезни».
Исследование генома «испанки»
Считалось, что вирус «испанки» благодаря мутации приобрел способность хитро маскироваться от защитных факторов человеческого организма. Оказалось, что никаких особых маскировочных участков в нем нет. Нормально работающая иммунная система человека просто не могла не видеть, не распознавать его.
Не подтвердилась и версия об обретенной вследствие мутации повышенной патогенности вируса - никаких изменений генов подобного рода не обнаружено.
Поэтому считать полностью разгаданной загадку «испанки» рано. Сейчас ставится задача изучения генома погибших от этого заболевания людей. Возможно, дело не в вирусе, а в особенностях иммунитета макроорганизма. Есть надежда, что при реализации международного проекта «Геном человека» ответ на вопрос, что за болезнь «испанка», будет найден.
Много разных недугов поражают людей на Земле. Но унесших за 1 год 100 миллионов жизней история знает один. Это испанский грипп или испанка. Болезнь фантастическая, поскольку уничтожила людей больше, чем Первая Мировая Война. Почему это случилось? Кому удалось выжить, несмотря на эпидемию? Наша статья отвечает на эти вопросы.
Испанка
Испанка – это грипп , которым переболел каждый пятый человек на земле с 1918 по 1919 год. Свое название вирус получил благодаря не участвующей в войне Испании. Нейтральная газета опубликовала новость про опасный вирус.
Остальным европейским странам было не до испанки – они отстаивали свои интересы в Первой Мировой Войне. Только когда болезнь приобрела угрожающий характер, власть имущие поняли масштаб проблемы. Есть мнение, что одна из причин окончания войны – пандемия испанки – общая проблема для всех народов.
Испанский грипп имел две характерные особенности:
- Высокая заражаемость
- Быстрое развитие осложнений, от которых наступала смерть
Первый случай был зарегистрирован в США. Из-за быстрого распространения испанка обошла всю планету. Она поражала людей разных национальностей. Статистика смертности выглядит примерно так:
- США – 600 тыс. чел;
- СССР – 3 млн чел;
- Индия – 18,5 млн чел;
- Германия – 600 тыс. чел;
- Франция – 420 тыс. чел;
- Япония – 390 тыс. чел.
Но были и выжившие. И их было значительно больше, чем умерших. Именно эти люди сформировали иммунитет против вируса для последующих поколений. В 1997 году снова была вспышка испанки. Но никакой эпидемии не случилось: врожденный иммунитет + современная медицинская помощь сделали свое дело.
Болезнь
По своей сути испанка такой же грипп, как и другие. Единственное отличие – опасные легочные осложнения.
Почему на первый-третий день болезни у людей развивалась пневмония? Ученые из Массачусетского технологического института под руководством Рама Сасисехарана нашли ответ. Для этого был разработан план:
- Найти умершего от испанского гриппа человека. На Аляске обнаружили хорошо сохранившееся тело женщины;
- Воссоздать штамм вируса из тканей;
- Изучить легендарный вирус + понять причину легочных осложнений.
Исследование прошло удачно. Для медицины был сделан важный вывод: грипп унес столько жизней, потому, что быстро проникал в легкие. Связано это с двумя мутациями, позволившими вирусу легко связываться с сахарами на поверхности легких. Для других штаммов гриппа такая мутация не характерна.
Основные причины высокой смертности от испанского гриппа были следующими:
- Бедственное положение населения; отсутствие нормальных условий для жизни и полноценного питания;
- Военное время – много убитых и раненных. Отсюда антисанитария — условие для процветания любой заразы;
- Отсутствие современных медикаментов. Антивирусные препараты четвертого поколения эффективны как для профилактики, так и для лечения гриппа;
- Легочные осложнения. Вирус проникал в легкие через дыхательные пути, вызывал воспаление и печально известный кашель с кровью.
Кто избежал болезни? Как им это удалось?
Практически не заболевали две категории людей:
- Высший класс. Состоятельные люди жили в условиях с соблюдением норм гигиены;
- Жители отдаленных поселений и загородных домов. Эти счастливчики не заразились просто потому, что рядом не было заразных людей.
Симптомы
Испанский грипп имеет следующие симптомы:
- Резкое повышение температуры тела;
- Озноб;
- Головная боль;
- Интоксикация организма – тошнота, слабость, ломота в мышцах и суставах;
- Боль в горле/за грудиной;
- Сухой кашель, иногда с кровью;
- Пневмония – опасное осложнение;
- Аутоиммунная реакция организма на вирус. Иммунная система разрушала свои же ткани в легких.
Испанский грипп развивался стремительно. Известны случаи, когда на третий день болезни у человека уже были осложнения. Большинство выживших – это люди, которые начали лечиться вовремя.
Лечение
При появлении симптомов гриппа настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Во-первых, схожими симптомами могут проявляться другие болезни. Во-вторых, только компетентный врач может подобрать правильное лечение. Правильное лечение – залог скорейшего выздоровления.
Грипп – это вирус. Поэтому лечение антибиотиками бессмысленно. Основная задача – помочь иммунной системе побороть недуг. Для этого необходимо:
- соблюдать постельный режим. Лучше всего спать;
- успеть принять противовирусный препарат (например, тамифлю) в первые 48 часов болезни;
- пить как можно больше жидкости – чай, воду, лимонную настойку;
- принимать общеукрепляющие витамины – витамин С, аскорбинку, поливитамины;
- принимать жаропонижающие таблетки, если температура поднимается выше 38 C. При субфебрильной температуре (37-38 С) эффективен старый добрый аспирин. При более высокой – парацетомол;
- при кашле – таблетки, облегчающие дыхание. Рекомендуем пастилки «Доктор Мом», «Алекс Плюс», «Шалфей».
- при насморке – сосудосуживающие капли в нос. Рекомендуем «пиносол» и «полидекса».
При правильном лечении и соблюдении режима грипп проходит через 5-7 дней. Еще примерно через 7 дней организм восстанавливается. Если через неделю облегчение не наступило, обязательно повторно обратиться к врачу.
Профилактика – самый эффективный способ не заболеть!
Самый простой способ не заболеть во время эпидемии гриппа – сидеть дома, не пользоваться общественным транспортом и свести контакты с людьми к минимуму. Если есть такая возможность, то почему нет? Зачем подвергать себя риску, когда есть возможность поработать недельку из дома?
По количеству жертв эта пандемия оставила позади даже чуму. Никто не ожидал, что реакция иммунной системы человека на новый вирус гриппа может быть настолько резкой и смертоносной.
Во время пандемии гриппа 1918 года по всему миру погибло около 50 миллионов человек. Для сравнения, в ходе Первой мировой войны погибло 15-16 миллионов.
В отличие от сезонного гриппа, пандемия (эпидемия мирового масштаба) распространяется на тот грипп, против которого у людей нет иммунитета. Вместо того, чтобы поразить старых людей с ослабленным иммунитетом, грипп 1918 года был особенно смертоносным среди молодых людей с более высоким иммунитетом.
Их «убила» собственная иммунная система. По словам молекулярного патологоанатома Джеффри Таубенбергера, почти половина всех смертельных случаев гриппа в 1918 году была среди людей от 20 до 40 лет. Их иммунные системы слишком резко отреагировали на вирус и уничтожили лёгкие резким увеличением жидкости с белыми кровяными тельцами.
Испания первой объявила о пандемии заболевания, хотя его географическое происхождение остаётся неизвестным. Из-за миллионов смертей в Испании грипп получил название испанский. Есть предположение, что вирус мог циркулировать по всему миру несколько лет, прежде чем вспыхнула пандемия 1918 года.
Первая подтверждённая вспышка гриппа была зарегистрирована в Соединённых Штатах на военной базе в северо-восточном Канзасе 11 марта 1918 года. Через несколько часов после того, как первый солдат сообщил, что он болен, в лазарет хлынули десятки заболевших. К концу дня заболели сотни солдат. В течение недели 500 человек умерли.
Грипп распространялся по стране с молниеносной скоростью. 2 млн. человек были мобилизованы на войну в Европе. Вирус перекинулся на Францию, Англию, Германию и Испанию. Линкор «Кинг-Джордж» не смог в течение трёх недель в мае выйти в море с 10313 больными моряками. Вирус попал в Индию, Китай, Японию и остальную часть Азии. В конце августа грипп с новой силой начал свирепствовать в Бостоне. На этот раз он стал ещё более смертоносным. Некоторые люди падали замертво на улицах, некоторые от момента заражения смогли прожить несколько дней. Кашель был такой силы, что лёгкие разрывались до крови. В первую неделю сентября в лагере Девенс ежедневно погибали около 100 человек. Один из медиков лагеря писал: «Специальные поезда увозили мёртвых в течение нескольких дней. Не было гробов, и трупы сваливали горой. Жутким зрелищем было видеть длинные ряды умерших юношей, убитых не в сражении».
К концу сентября в штате Массачусетс гриппом было заражено 50 000 человек.
В Филадельфии после большого собрания людей, на котором собирались деньги для войны, заболело сразу 635 человек. Чтобы остановить распространение болезни, в городе были закрыты все церкви, школы, театры и другие общественные места, но в первую неделю октября в один день умерли 289 человек.
В Нью-Йорке за один день умерли 851 человек. В Сан-Франциско, Чикаго и других городах было столько смертей, что запретили похороны, так как это тоже собирало много людей. Медсестра ВМС Джози Браун пишет: «Морги были упакованы до потолка штабелями трупов. Не было времени лечить больных, мерять температуру, давление. У людей были такие носовые кровотечения, что кровь стреляла по комнате».
Против болезни не было никакой вакцины. Правительственные чиновники попытались защитить жителей, позакрывав даже церкви. В Огдене, штат Юта, чиновники закрыли въезд в город. Никто не мог войти и въехать без справки от врача.
На Аляске губернатор закрыл порты и поставил охрану для их защиты. Но и эти меры не срабатывали. В полярной Номе 176300 коренных жителей Аляски умерли.
Октябрь 1918 года с его 195000-ми смертей от гриппа стал самым кровопролитным месяцем за всю историю США. Ужасы пандемии продолжались до ноября, когда в Калифорнии было заражено почти 115000 человек.
Магазины отменили предновогодние продажи, были отменены спортивные матчи, жители надели марлевые маски.
Скорая помощь вывозит жертв «испанки» (Сент-Луис, 1918 год)
Погибших от болезни хоронят на берегу реки Лабрадор (Канада)
С каждым годом все чаще появляются пугающие известия о новых видах гриппа. Люди покупают огромные количества самых разнообразных лекарств, делают прививки и ругают медиков, которые никак не могут придумать надежных средств защиты от этого заболевания. А ведь на самом деле наибольшая страшной болезни была зарегистрирована в далеком 1918 г. Тогда так называемая «испанка» - грипп, впервые зарегистрированный именно в Испании, унесла миллионы жизней по всему миру. Достоверно не установлено точное место появления этого вируса, поэтому многие специалисты считают, что источником «испанского» гриппа могла быть практически любая страна мира.
Количество жертв этого заболевания невозможно точно установить, поскольку в это время еще шла Первая мировая война и на просторах Европы также свирепствовали другие заболевания и голод. По некоторым источникам, за 25 недель грипп «испанка» лишил жизни около 25 млн. человек. Наибольшему распространению этого заболевания способствовало активное перемещение войск различных государств, разносящих эпидемию по огромным территориям. По сравнению с количеством жертв птичьего или свиного вируса «испанка» - грипп-рекордсмен, который унес жизни десятков миллионов людей только за несколько месяцев. Конечно, этому способствовали многие факторы: голод, антисанитария, плохое медицинское обслуживание, отсутствие противовирусных препаратов. Именно поэтому «испанка» - грипп, который держал в ужасе множество людей на протяжении более двух лет. При этом опасности заражения были подвержены не только самые бедные слои общества, но и вполне успешные и богатые люди. «Испанка» - грипп, который уравнял всех в плане риска заболевания.
До сих пор так точно и не установлено, сколько человеческих жизней на самом деле забрал этот вирус. Некоторые историки считают, что от него погибло более 1% населения всей Земли (около 100 млн. человек). Такое число жертв сопоставимо только со страшными эпидемиями чумы и оспы. По имеющимся версиям происхождения этого вируса «испанка» - грипп, попавший в Европу из США, хотя часть ученных утверждает, что он пришел из Азии, а точнее, из Китая. Первая вспышка этого заболевания была отмечена в 1918 г. В это время пандемия гриппа захватила 20 стран мира, постепенно распространяясь до Северной Африки и Индии. В конце этого года она охватила всю планету, кроме Австралии и Мадагаскара. Третья волна эпидемии захватила практически все страны мира. Пандемия длилась до конца 1920 г.
«Испанка» - грипп с необычной схемой развития заболевания. Он быстро переходил в осложненную форму, поражая сердечно-сосудистую систему и вызывая тяжелую пневмонию, сопровождающуюся сильным и болезненным кровохарканием. Поскольку в те времена еще не было противовирусных препаратов, излечение от этого заболевания было практически невозможным. Только люди с крепким иммунитетом имели шанс выжить в этой пандемии. Лишь естественное затухание эпидемии прекратило массовую гибель людей. Наученные горьким опытом, люди постоянно пытаются создавать все новые вакцины от Эта работа никогда не сможет быть закончена, поскольку этот возбудитель болезни постоянно мутирует и видоизменяется. Вакцинация против гриппа может снизить риск заболевания одними (от которых создана данная вакцина), но не гарантирует невозможности заразиться какими-то другими их разновидностями.
«Испанка» выбирала молодых.
Пандемия гриппа 1918 г.
За три стремительные волны своего распространения испанский грипп привёл к смерти приблизительно 50-100 миллионов человек во всём мире. Это составляло около 3 % населения земного шара в 1918 году.
Даты: март 1918 до весны 1919 (25 месяцев)
Этот грипп также известен как: испанская леди, испанка, трехдневная лихорадка, гнойный бронхит и др.
Краткий обзор пандемии гриппа 1918 года.
Каждый год, вирусы гриппа делают людей больными. Даже обычный грипп может привести к смерти, и более вероятными его жертвами становятся дети или старики. В 1918 году обычный грипп смог видоизменится во что-то более ядовитое, чем просто насморк. Генная мутация, произошедшая в вирусе, привела к тому, что иммунная система человека перестала воспринимать его как опасность.
Этот новый, смертоносный грипп действовал очень странно. Казалось, он специально был предназначен для молодых и здоровых людей. Повышенная смертность наблюдалась в возрасте 20 — 35 лет.
Распространение гриппа было чрезвычайно быстрым. Поезда, скоростные пароходы и дирижабли, а также массовые перемещения войск во время первой мировой войны только способствовали пандемии гриппа.
Первые случаи заболеваний испанским гриппом.
Никто не уверен наверняка, откуда появился испанский грипп. Некоторые исследователи приводят данные свидетельствующие о происхождение его из Китая, в то время как другие, а именно американцы (с их непременным желанием лидерства во всём, даже в родине испанского гриппа 🙂 проследили его возникновение в маленьком городке в Канзасе. Вот одна из версий:
Первый зарегистрированный случай описан в городке Форт Рилей (Fort Riley).
Форт Рилей был военной заставой в Канзасе, где новички обучались военному делу перед отправкой в Европу на войну. 11 марта 1918 года Альберт Джичелл, повар компании, слёг с симптомами, которые сначала, казалось, были сильным насморком. Джичелл обратился к врачу и был изолирован от сослуживцев. Однако только в течение одного часа несколько других солдат почувствовали те же симптомы и были также помещены в изолятор.
Прошло всего пять недель и уже 1 127 солдат в Форт Рилей были поражены этой инфекцией, 46 из них умерли.
Очень быстро, случаи этого гриппа были отмечены и в других военных лагерях Соединенных Штатов. А затем и на борту транспортных судов перевозивших солдат в Европу. Хотя это было и непреднамеренно, тем не менее, получается, что американские войска принесли этот новый грипп с собой в Европу. Начиная с середины мая, грипп начал свирепствовать уже среди французских солдат. Ему оставалось только распространиться по всей Европе, заражая сотни тысяч людей почти в каждой стране.
Когда грипп неистовствовал в Испании, правительство этой страны публично объявило об эпидемии. Дело в том, что в других странах вовлечённых в мировую войну сообщения о массовых заболеваниях не пропускались цензурой, чтобы не уронить боевой дух солдат. Испания же держала нейтралитет и в связи с этим могла себе позволить официальное объявление эпидемии. Так по иронии судьбы этот грипп получил название «испанка» связанное с тем местом, откуда поступило больше всего информации о заболевших.
Испанский грипп был очень распространён в России, Индии, Китае и Африке. По количеству погибших Россия держала печальное 3 место после Китая и Индии. Около 3 млн. человек. К концу июля 1918 года, казалось грипп прекратил своё победоносное шествие по планете и утих. Но как оказалось, надежды были слишком преждевременны, и это была лишь первая волна эпидемии.
«Испанка» становится невероятно смертельной.
В то время как первая волна испанского гриппа была чрезвычайно инфекционной, вторая волна оказалась и инфекционной и чрезвычайно смертельной.
В конце августа 1918 года, вторая волна эпидемии ударила по трём портовым городам примерно в одно и то же время. Жители этих городов (Бостон, Соединенные Штаты; Брест, Франция; и Фритаун, Сьерра-Леоне), находились в смертельной опасности из-за этого жуткого возвращения «испанской леди».
Больницы были переполнены умирающими. Когда перестало хватать мест, медицинские палатки были установлены на лужайках. Медсестёр и врачей не хватало. Ещё бы, вовсю продолжалась первая мировая война. Отчаянно нуждаясь в помощи, медицинский персонал набирали из добровольцев. Набранные помощники знали о том, что они рискуют своими жизнями, помогая этим больным, но другого выхода не было.
Симптомы испанского гриппа.
Инфицированные испанским гриппом сильно страдали. В течение нескольких часов после первых симптомов, а именно чрезвычайной усталости, лихорадки, и головной боли, кожа пострадавших приобретала синий оттенок. Иногда синий цвет был настолько явным, что было трудно определить первоначальный цвет кожи пациента. Больные кашляли с такой силой, что некоторые даже разрывали свои брюшные мышцы. Пенистая кровь выходила из их ртов и носов. У некоторых шла кровь из ушей, других рвало.
«Испанка» нанесла удар так внезапно и жёстко, что многие из пострадавших умерли в течение нескольких часов после первых симптомов. Другие продержались день или два после того как поняли что они больны.
Не удивительно, какую тревогу вызывала серьезность испанского гриппа. Люди во всем мире были в ужасе. Некоторые города приняли законы, обязывающие всех носить маски. Публичное сплевывание и кашель были запрещены. Школы и общественные заведения были закрыты. Торговля в магазинах происходила «в окно».
Люди пытались делать профилактику, используя сырой лук, ношение картофеля в кармане, или прикрепления мешочка с камфорой вокруг шеи. Но ни одна из этих вещей не остановила смертельный приступ второй волны испанского гриппа.
Горы трупов
Количество умерших от испанского гриппа быстро превысило все возможности городов. Морги были вынуждены складывать тела штабелями в коридорах. Не хватало гробов, не говоря уже о том, что не хватало могильщиков, чтобы вырыть могилы. Во многих местах были устроены братские могилы, чтобы освободить города от гниющих трупов.
Перемирие вызывает третью волну испанского гриппа
11 ноября 1918 г., принесло перемирие в первой мировой войне. Люди во всем мире праздновали конец этой «всеобщей войны» и чувствовали себя свободными не только от войны, но и от опасности заражения. Однако люди наводнившие улицы, встречая возвращавшихся солдат, были слишком беспечны. Вместе с поцелуями и объятиями фронтовики принесли третью волну испанского гриппа.
Конечно, третья волна испанского гриппа не была столь же смертельна как вторая, но все она была сильнее первой. Даже не смотря на то, что третья волна также обошла мир, убивая многих жителей нашей планеты, она получила намного меньше внимания. После войны люди начинали жить заново и их не интересовали слухи о смертельном гриппе.
Ушедший, но не забытый
Третья волна утихла. Некоторые исследователи считают время её окончания весной 1919 года, в то время как другие полагают, что пострадавшие были и до 1920 года. В конечном счете, этот смертельный штамм гриппа исчез. 
Но и по сей день, никто не знает, почему вирус гриппа внезапно видоизменился в такую смертельную форму. И никто не знает, как воспрепятствовать тому, чтобы это не повторилось снова. Ученые и исследователи продолжают искать причины «испанки» 1918 года в надежде на предотвращение другой международной пандемии гриппа.