Истерия является одной из разновидностей сложного невроза. Основное ее проявление – специфический аффективно-эмоциональный приступ. Увидев его один раз, больше не забудешь и ни с чем не перепутаешь. Также для заболевания типичны обратимость психических расстройств и отсутствие локальных изменений в головном мозге. Такие больные стараются привлечь к себе как можно больше внимания. Когда-то считалось, что этим заболеванием страдают преимущественно женщины. Но сейчас в равной мере оно встречается и у мужчин.
Причины истерии
Как и в любом психическом заболевании, основной причиной истерии считается нарушение поведения человека. В основе истерии лежат особенности развития поведения, личности. Все это находится в прямой зависимости от того, насколько человек внушаем и эмоционален. 
Часто истерический припадок является следствием конфликта, различных переживаний и нервно-психического перенапряжения. Основную роль в развитии невроза играет инфантилизм человека и истерические черты характера, отягощенная наследственность. К провоцирующим факторам можно отнести:
- Тяжелые заболевания внутренних органов.
- Физическое перенапряжение.
- Неудовлетворенность профессиональной деятельностью.
- Неблагополучие в семье.
- Перенесенные травмы.
- Злоупотребление алкоголем.
- Чрезмерное употребление медикаментов.
К тому же доказано, что заболевание встречается у людей с отсутствием определенных чертам характера. У человека, который их лишен, под воздействием провоцирующих факторов , реактивное состояние. По исследованиям ученых приступ истерики редко возникает внезапно. Обычно к нему готовятся, как актеры перед выступлением. Можно сказать, что таким образом пациент пытается уйти от невыносимой реальности и получить от этого какие-либо выгоды. Есть даже такое предположение, что у человека под влиянием определенных факторов срабатывает как бы рефлекс и начинается истерическая реакция.
Признаки истерии
Самой главной особенностью поведения таких пациентов является желание всегда быть в центре внимания, вызывать у окружающих чувство зависти, восхищения. Такие люди стараются крикливо и вызывающе одеваться, рассказывают о высоких достижениях, о трагическом прошлом своей жизни, часто надуманном. Начинается заболевание с появления признаков истерии. Провоцируется ссорой, душевными переживаниями, волнением. Такой диагноз чаще всего поставить не сложно. Хотя заболевание имеет большое количество самых разнообразных симптомов. Не зря истерию в давние времена называли «великой симулянткой», поскольку под ней может скрывать множество заболеваний, которые требуют дифференцированной диагностики. Что можно увидеть?
- Демонстративное поведение с повышенным психоэмоциональным взрывом, различные припадки.
- Жалобы на неприятные ощущения в области сердца, перебои в работе сердца, недостаток воздуха.
- Неустойчивость настроения – плач сменяется смехом.
- Шаткая походка, функциональные параличи и парезы, невозможность передвигаться самостоятельно.
- Игра на публику, отмечается ребячливое нелепое поведение, которое не соответствует возрасту пациента.
- Отсутствие чувствительности на некоторых участках слизистой и кожи.
- Нарушение сознания с приступом судорог. Состояние приступа больной хорошо помнит, хотя не всегда об этом говорит.
- Чувство комка в горле.
- Сжимающая головная боль.
- Нарушение восприятия окружающего мира – изменение чувствительности, глухота и слепота.
- «Бегство в болезнь» — даже незначительный конфликт с окружающими вызывает у человека приступ. Они не могут нормально работать, симулируют тяжелое заболевание.
Довольно часто истерия скрывается под многими заболеваниями, которые врачи пытаются длительно и неэффективно лечить стандартными методами. Но при истерии симптомы возникают в те моменты, когда это нужно самому пациенту. Классический вариант проявления заболевания — истерический припадок. Основной причиной развития припадка является какое-либо переживание, которое привело к срыву механизмов нервной деятельности. У лиц со склонностью к истерии припадок может развиться по малейшему поводу. 
Во время припадка появляются следующие движения: пациенты рвут на себе одежду, волосы, стучат ногами, падают на пол и катаются по нему, изгибаются, плачут. Самое главное, что приступ истерики начинается у всех на глазах. Приступу предшествует смех или плач, никогда не возникнет у спящего человека. В одиночестве припадка никогда не будет. В отличие от эпиприступа, здесь больные аккуратно падают на пол так, чтобы сильно не повредиться. Не будет после приступа истерики непроизвольного мочеиспускания, прикуса языка, ушибов. Если собралось много народа и сочувствующих, то приступ истерии может затянуться. Но при появлении других раздражающих факторов (холодной воды, боли) пациент быстро приходит в себя. Этим пациентам характерны следующие черты характера и особенности поведения:
- Постоянное желание быть в центре внимания
- Эгоцентризм
- Плаксивость и капризность
- Частые перепады настроения
- Театральность и демонстративное поведение.
Заболевание имеет хроническое течение с периодическими обострениями в течение жизни. Истерия у детей возникает как следствие долгой психотравмы, которая ущемляет его личность и права (так считает сам ребенок). Замечено, что данным заболеванием страдают изнеженные дети со слабой волей и с невосприимчивостью к критике. Такие дети не приучены к каким-либо обязанностям по дому, не понимают слов «нужно» и «нет». Зато очень хорошо воспринимаются слова «дай быстро» и «хочу это». У детей присутствуют противоречия между желаниями и реальной жизнью. Первый приступ истерии у детей можно встретить в младенчестве. Малыш просится к маме на руки, а она не может его взять. Что делают некоторые дети. Начинают плакать, кричать, может запрокинуть головку назад, упасть на кровать. Стоит взять малыша на руки, как он замолкает и успокаивается. Вот это и является первым проявлением истерического припадка. Более старшие дети при отказе купить понравившуюся игрушку начинают также себя вести в магазине. Приступ заканчивается, когда мама соглашается на условия ребенка.
Пациенты с симптомами истерии требуют консультации и лечения психиатра. Но только после обследования. Лечение истерии требует обязательного содействия и родственников. К такому члену семьи нужно относиться спокойно, без лишней тревоги. В первую очередь необходимо установить причину заболевания и устранить ее. Таким людям стараются подобрать оптимальное решение проблемы и помочь преодолеть ее. 
Проводится комплексное лечение медикаментами и психотерапия. Из лекарственных средств используют витамины, психотропные и общеукрепляющие препараты. Из физиотерапевтических процедур применяют иглорефлексотерапию, успокаивающий массаж. Воздействие на психоэмоциональный фон достигается за счет аутогенной тренировки, рациональной психотерапии, использование гипноза и метода внушения. Во время психотерапии вместе с пациентом врач анализирует причины, приведшие к заболеванию. Гипноз считается самым эффективным способом лечения истерии. Определенную роль играет и трудовая терапия – она отвлекает пациента от переживаний, создает условия для общения с другими людьми, коллективом. Как помочь ребенку при приступе истерии? Можно обрызгать холодной водой, встряхнуть, шлепнуть. Если малыш упал, начались судорожные подергивания, то желательно уложить на мягкую поверхность, немного придержать ноги, руки и голову, чтобы не было сильных повреждений. В принципе, помощь взрослым также не очень отличается от детской. Только шлепать взрослого можно по щекам, желательно надавить на мочки ушей. В зависимости от степени тяжести болезни лечение будет амбулаторным или стационарным.
Особенностей поведения, присущих людям с преобладанием истерического компонента, сейчас достаточно большое количество, однако можно выделить наиболее характерные. Стремление казаться в собственном мнении и, особенно в глазах окружающих значительной личностью, что, как правило, не соответствует объективной реальности. Внешне указанные особенности могут проявляться в стремлении к оригинальности, демонстративности, страстном поиске и жажде признания у окружающих, гиперболизации и расцвечивании своих переживаний, показушничестве и «рисовке» в поведении.
Людям с преобладанием истерических черт личности свойственны позерство, иногда лживость, склонность к нарочитым преувеличениям, поступки, рассчитанные на внешний эффект.
Их эмоции яркие, бурные во внешних проявлениях, на крайне неустойчивы и поверхностны, их восторги и огорчения выражаются в демонстративных формах (громкие рыдания, заламывание рук, «истерическая дуга» и т.п.). Однако, эти, но эмоции не постоянны и не глубоки.
Одной из основных черт личностей с преобладанием истерического компонента является эгоцентризм. Тех из них, у кого преобладает фантазирование и лживость, называют патологическими лгунами, псевдологами, мифоманами. Чтобы привлечь к себе внимание, они могут рассказывать необыкновенные истории, в которых отводят себе роль главных героев, говорят о перенесенных ими нечеловеческих страданиях, могут поразить окружающих необычными проявлениями какого-либо заболевания с демонстрацией обмороков, припадков.
Психика таких лиц крайне незрела и носит черты психического инфантилизма. Им часто достаточно трудно ужиться с окружающими. На таких людей достаточно большее влияние оказывают непосредственные впечатления, чем логически осмысленные доказательства.
Обострение негативных истерических компонентов происходят, как правило, в кризисных жизненных обстоятельствах (стрессы, истощение нервной системы, возрастные кризисы, различные формы соматических заболеваний и т.д.).
Лечение истерики
Истерические компоненты могут проявляться не только при личностных расстройствах, но и при неврозах , и достаточно часто при психотических нарушениях.
Как специалисты, мы рекомендуем, если у Вас начали появляться состояния, когда Вы не можете совладать со своими эмоциями, начинают проявляться признаки истерики, истерического поведения, незамедлительно обратитесь за помощью к хорошему врачу-психиатру или врачу-психотерапевту для проведения своевременной коррекции, лечения истерик. Не допускайте, чтобы заболевание стало хроническим и лечение стало бы затруднительным.
Помните, что на ранних стадиях лечение истерики хорошо поддается терапевтическим мероприятиям и корректировке. При наличии хронических расстройств с проявлением истерического поведения эти состояния так же поддаются лечению, но для этого требуется больше времени и усилий, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента и его окружения.
Истерический припадок является одной из тяжелых форм проявления признаков личностного расстройства. Довольно часто, истерические припадки именуют истерикой, хотя между этими понятиями существует несколько важных различий. Истерика является стихийным эмоциональным всплеском, который не имеет связей с психическими заболеваниями. В отличие от истерики, истерический припадок является одним из проявлений серьезных патологий человеческой психики. Оба понятия имеют тесную взаимосвязь, о которой мы поговорим в данной статье. Давайте разберемся, как проявляется истерика и в чем причины формирования эмоциональных всплесков.
Истерика – приступ возбуждения (эмоционального, двигательного, речевого)
Истерика в психологии - это неконтролируемый всплеск эмоций, наделенный стихийным характером. Однако, перед тем как разбирать это понятие, давайте сосредоточим внимание на истерических припадках. Истерические приступы являются одним из характерных признаков личностных расстройств. Подобные припадки имеют определенное сходство с эпилептическим кризисом. Специалисты выделяют несколько определенных факторов, благодаря которым можно отследить разницу между истерическими и эпилептическими приступами.
В первую очередь следует отметить, что во время истерического приступа больной может упасть на землю. В отличие от эпилептиков, люди с истерическим расстройством редко получают травмы в результате падения. Отличия между истерией и эпилепсией заключаются в том, что во время приступа в поведении больного преобладает демонстративное действие .
Истерические судороги не имеют ничего общего с эпилептическими. Продолжительность судорог, их ритм и амплитуда значительно отличаются. Для истерических приступов характерны проявления «истерической дуги» - положение тела лежа, где точки опоры приходятся на ноги и предплечья. Во время приступа больной может зажмуривать глаза и сопротивляться попыткам разжать веки. Это говорит о том, что на протяжении всего кризиса человек остается в сознании.
Главное отличие истерического приступа от эпилепсии заключается в том, что по его окончании больной находится в сознании, а не погружается в сон.
По словам специалистов, истерические припадки являются одной из форм протеста, который люди используют в отсутствии возможности удовлетворить собственные потребности . Для таких людей, подобные действия являются одним из способов привлечения общественного внимания к собственным проблемам. Основываясь на этом утверждении можно сказать, что истерический припадок является своеобразной провокацией.
Важно понимать, что подобные приступы являются одним из проявлений расстройства личности и проблем, связанных с нарушением восприятия окружающего мира. В отличие от истерических приступов, сама истерика не является симптомом патологии.
Если говорить об истерике в целом, то истерические проявления можно разделить на несколько условных групп:
- Люди с личностными расстройствами, нуждающиеся в психиатрической помощи.
- Лица с истерической акцентуализацией – несмотря на «маску» успешности и легкую адаптацию в социуме, подобные индивиду нуждаются в психотерапевтической помощи.
- Люди, которые под влиянием определенных раздражителей проявляют истерическую реакцию.
Только ознакомившись со всеми проявлениями истерики, можно понять значение этого слова. Основываясь на вышесказанном можно сказать о том, что истерика является психической реакцией на определенные жизненные обстоятельства, которые сопровождаются различными трудностями в их преодолении. Подобный стиль реагирования на действие внешних раздражителей свойственен всем людям.
Истерики - неприятные для окружающих эмоциональные всплески
Причины истерических приступов
Для начала, следует обратить внимание, что далее мы будем рассматривать истерические приступы у людей со здоровой психикой. В медицине для обозначения данного вида истерических приступов используется термин «нервный срыв». Психика каждого человека обладает определенным энергетическим запасом, истощение которого увеличивает подверженность к влиянию стрессовых факторов. Именно стресс является первостепенной причиной нервных срывов.
Истерика является одним из видов психической реакции на неблагополучные условия для человеческой жизнедеятельности.
В большинстве случаев, подобная реакция формируется на фоне истощения психических ресурсов. Потеря контроля над своим поведением, приводит к отсутствию возможности совладать со своими чувствами, что может привести к хроническим нарушениям.
Симптомы истерики проявляются под влиянием следующих факторов:
- Длительное нервное напряжение, вызванное ненормированным рабочим графиком.
- Длительная бессонница, связанная с нарушением качества сна.
- Личностный кризис, взращенный на почве различных жизненных трудностей.
- Потеря близкого человека.
- Кризис, вызванный отсутствием возможности удовлетворить собственные минимальные нужды.
- Монотонный образ жизни.
Вышеперечисленные факторы, являются самыми распространенными причинами истерической реакции. Сказать об истощении психических ресурсов организма основываясь лишь на поведении человека довольно сложно. Отсутствие полноценного отдыха, частые проблемы со сном и приступы головной боли (при учете отсутствия соматических заболеваний), чувство тошноты и потеря аппетита – являются основными признаками истощения организма.
Человеческая психика устроена таким образом, что каждый индивид обладает способностью адаптироваться к различным обстоятельствам. Подобные реакции на стрессовые факторы можно разделить на две категории:
- Механизм нападения – нейтрализация факторов, выступающих в роли причин стресса.
- Механизм избегания – попытки сохранять определенную дистанцию с неприятными объектами.
Помимо адаптивных психических реакций, существуют и другие формы их проявления. К таким реакциям психики относится ступор (неадаптивная форма) и истерическая реакция. Важно понимать, что приступы истерики у людей не имеют взаимосвязи с «привычкой» избегать или устранять стресс.
Возвращаясь к разнице между истерической реакцией на воздействие раздражителей и личностными расстройствами, которые имеют истерическую форму, следует сказать о том, что истерические приступы (как проявление патологии) более характерны для женщин и детей. В случае с мужчинами, более часто наблюдаются именно нервные срывы.
Истерика возникает, чтобы дать выход напряжению
Клиническая картина
Как было уже сказано ранее признаки истерики имеют две формы проявления: нападающий и избегающий тип психической реакции. Избегающая форма истерики является классическим примером стереотипа психической реакции, которая более характерна для представительниц прекрасного пола. Нападающая форма проявления нервного срыва, более характерна для мужчин.
Мужская форма истерики сопровождается вымещением скопившегося негатива, что выливается в приступы агрессии. Сорвавшийся мужчина может направить свой гнев в отношении близкого окружения, друзей и коллег по работе. Согласно статистическим данным, приступы истерики у мужчин чаще всего связаны с рабочими трудностями. Подтверждением этих данных являются популярные видеоролики, на которых запечатлены «офисные сумасшедшие». Развитие мужской истерики протекает по определенному сценарию. В большинстве случаев, приступам агрессии предшествуют грубость в отношении близких, стремление к изоляции и снижение концентрации.
Давайте перейдем к вопросу, что такое истерика у женщин? Женская истерика развивается по классическому сценарию. Подобные приступы сопровождаются плачем, криками и попытками дистанцироваться от травмирующих факторов. Важно отметить, что женская истерика обладает длительным течением, поскольку основывается на продолжительном накоплении негативной энергии. Существует множество признаков, свидетельствующих о том, что женщина достигла «точки кипения». Повышенная раздражительность, нарастающая нервозность и чрезмерное внимание к мелочам являются своеобразными признаками истощения. Заметить подобные изменения в поведении очень легко, благодаря чему появляется возможность предупредить кризис и нормализовать психоэмоциональное равновесие.
Следует обратить внимание, что вывести из эмоционального равновесия могут различные факторы, которым в нормальном состоянии человек уделяет малое значение. Увеличить подверженность нервным срывам может систематическое злоупотребление алкоголем.
Причины детской истерики
Истерика у младенцев является способом проявления чувства отчаяния или гнева. Детская психика имеет свои уникальные особенности. Таким образом, подобные психические реакции являются способом «выпустить пар», в тех ситуациях, когда малыш не может получить желаемое.
По мнению специалистов, причины детских истерик связаны с отсутствием возможности обуздать собственные чувства. Из-за недостатка развития речевого аппарата, дети в возрасте до трех лет не могут полноценно рассказать родителям о собственных переживаниях, эмоциях и желаниях . По мере взросления и развития когнитивных навыков, дети перестают использовать подобный инструмент привлечения родительского внимания.
Причиной истерики может стать противоречие между желанием чего-либо и невозможностью его удовлетворить
Психологии подразделяют все виды детских истерик на две отдельные группы. Первая группа состоит из истерических проявлений характера ребенка. Причиной этого вида нервного срыва является острая необходимость эмоциональной разрядки. Когда ребенок испытывает различные трудности в достижении желаемого, внутреннее эмоциональное напряжение может стать причиной истерического приступа. В качестве примера можно привести ситуацию, в которой ребенок с высоким порогом чувствительности вынужден терпеть приставания других детей.
Также, по мнению психологов, психомоторное возбуждение, необходимость физической разрядки, проблемы, связанные с потерей аппетита и нарушениями сна могут стать причиной проявлений истерических припадков. Для того чтобы предупредить развитие подобных приступов, следует стараться избегать влияния раздражающих факторов и уделять как можно больше внимания состоянию малыша.
Во вторую группу истерических проявлений входят истерические приступы, направленные на получение определенных результатов. Манипуляторная форма истерии является для ребенка одним из способов управления собственными родителями. Подобные приступы могут быть спровоцированы отказом в желаниях ребенка. Родителям детей, склонных к манипуляторной истерии, важно научиться противостоять действиям ребенка. Методика «передышки», которая заключается в удалении ребенка от объекта желания, позволяет ускорить течение приступа.
Профилактика нервных срывов
Важно понимать, что человек не всегда в состоянии справиться со своими чувствами и обуздать эмоциональные всплески. Если вы чувствуете, что находитесь в шаге от точки кипения, следует как можно раньше обратиться за квалифицированной психологической помощью. Пройти точку невозврата довольно легко, но предупредить развитие кризиса гораздо легче. По словам специалистов, всего нескольких сеансов психотерапии достаточно для того, чтобы разрешить внутренние конфликты и найти выход из сложных жизненных ситуаций. Длительное лечение с применением медикаментов необходимо только в том случае, когда к нервному срыву присоединяются депрессивное расстройство и другие психосоматические заболевания.
Большинство людей после эмоционального всплеска ощущают себя опустошенными и растерянными
Для того чтобы компенсировать истощение нервной системы, следует уделить внимание сеансам релаксации и сенсорной репродукции. Данные тренинги основываются на приобретении навыков управления собственным состоянием психики. Нервно-мышечная релаксация позволяет изучить различные эмоциональные состояния при помощи телесных ощущений. Обучаясь подобным методикам контроля сознания, человек получает возможность управлять собственным эмоциональным состоянием. Сенсорная репродукция – метод релаксации, который направлен на поиск внутренней энергии и восполнение психических ресурсов для противостояния стрессу.
Истерика является одной из крайних форм проявления синдрома усталости и подвластности стресса. Данное состояние не является болезнью, что говорит об отсутствии необходимости медикаментозного лечения.
Когда малыш орёт, кричит, швыряет предметы или заходится в рыданиях, никто не удивляется. Но такое состояние может наступить и у взрослого. Что же делать в этом случае?
Истерика у себя самой
Четыре простых шага помогут вам лучше справляться с этим состоянием:
- Первый - вслух признайтесь себе и окружающим, что у вас начинается истерика, что это состояние иногда для вас характерно и контролировать его вы не можете.
- Второй - по возможности избавьтесь от посторонних и дайте себе полчаса вволю пореветь, покричать, поругать вслух и мысленно виновника вашего срыва. Покидайте вещи, порвите бумагу, побейте подушку - подходят любые методы выплеска эмоций. Не испытывайте угрызений совести за свое поведение - полчаса вам хватит, чтобы немного остыть, при условии, что вы не будете сдерживаться.
- Третий шаг - восстановление сил. Те, у кого бывали истерики, знают, что они практически опустошают, оставляют без сил. Поэтому после срыва сделайте себе что-то приятное - попейте чай с пирожным, примите душ или просто поспите, если есть желание и возможность.
- Четвертый шаг - постарайтесь на холодную голову разобраться все-таки с тем, что послужило причиной вашей истерики. Поговорите об этом с близкими, объясните еще раз свое состояние, чтобы в другой раз они были готов к такому повороту событий.
Как помочь другому?
Если вы стали невольным свидетелем такого состояния у другого человека, близкого или не очень, оцените свою способность помочь и поддержать. Если вы не чувствуете в себе сил, лучше не вмешивайтесь.
А если готовы, то запаситесь самообладанием. Помните о том, что человек не может сейчас себя контролировать, и такая реакция нормальна. Она означает, что потрясение было чересчур сильным или у него накопилось внутреннее напряжение, и что-то послужило спусковым крючком.
Не просите успокоиться, не придавать значения переживаниям, рассказать вам, что случилось. Просто будьте рядом, если возможно, гладьте по спине, принесите воды. Ваша задача - дать человеку выплеснуть эмоции, не испытывая чувства стыда за это, и просто быть рядом, создавая ощущение безопасности. Когда вы заметите, что эмоции пошли на спад, и плач уже не приносит облегчения, помогите умыться, дайте сьесть или выпить что-то сладкое, уложите в постель.
Такое состояние случается чаще у женщин, однако и мужчины не застрахованы. Если вы стали свидетелем срыва у мужа, брата или просто знакомого, то все перечисленное выше остается в силе, только повторять, что это нормальная реакция, стоит в несколько раз чаще. Ведь мужчины, в своем большинстве, очень стыдятся подобных срывов.
Проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.
Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии . Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация - ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного - заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.
Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание. В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство. Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии - красное или бледное.
Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится. После приступа больной может проявлять амнезию , вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.
Истерия - «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие. Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания. Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.
Диагностика истерического невроза
Истерия - перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту. Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма. Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.
Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.
Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах. КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии , УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии. ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.
При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга , эпилептолога и других специалистов.
Лечение истерического невроза
Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия . При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам. Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт , используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии. Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.
В основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.
Прогноз и профилактика истерического невроза
Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии , сомнамбулизма и попытками суицида . Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте. Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.
Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.
Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой. Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности. Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.