Спустя месяц после рождения ребенка пупок полностью заживает, до этого времени родители мажут его антисептиками. Иногда и по прошествии такого срока изменений не происходит. Что делать, когда мокнет пупок у новорожденного? В чем может быть причина? Как следует поступить родителям?
Сначала необходимо посоветоваться с врачом, чтобы выяснить причины и полезные рекомендации относительно дальнейших действий. Заниматься самолечением категорически противопоказано. Паниковать мамочке не стоит, ничего страшного не произошло, ведь вы вовремя заметили отклонения и приступили к лечению.
Причины мокнущего пупка
В то время, пока пупочная ранка заживает, она может сочиться, а по краям образуются корочки - их необходимо удалять, чтобы в организм не попадали инфекции. Причиной может стать слабый иммунитет, который не справляется с проникающими микробами, образуется гной, появляется неприятный запах, иногда может начаться более серьезная болезнь с участием золотистого стафилококка. Впрочем, причин для паники нет. Выделения в первые недели жизни являются нормой, если только ранка не гноится, нормально пахнет.
Почему пупок мокнет? Чаще всего это обусловлено двумя причинами:
- неправильным уходом;
- попаданием микробов в пупочную ранку.
Можно отметить, что все проблемы обусловлены недостаточной гигиеной, родителям нужно задуматься о правильном уходе: если вы не знаете, как быть, посоветуйтесь с медиками. Ничего предосудительного в этом нет, ведь мама только учится узнавать мир здоровья, стремится стать примерным родителем для своего чада.
Заболеваний, вызывающих выделение жидкости пупочной ранки несколько, остановимся подробнее на 3-х наиболее распространенных.
Омфалит
Омфалит представляет собой воспаление околопупочной кожи, с выраженной отёчностью, выделением жидкости и гноя, который в том числе приводит к появлению неприятного запаха из ранки. Цвет выделение варьирует от светлого до коричневатого с прожилками крови (в зависимости от типа бактериальной флоры, вызвавшей заболевание). Причинами инфицирования обычно является ненадлежащий уход, использование неподходящего памперса или занесение бактерий в момент родов. В сложных случаях к характерной «воспалительной» симптоматике присоединяются следующие признаки:
- повышенная температура;
- гипотония;
- плохой аппетит;
- плаксивость.
Дифференциальную диагностику мокнущего пупка должен проводить только врач При обнаружении первых признаков омфалита, необходимо обратиться к педиатру, во избежание распространения инфекции за пределы пупочной области.
Свищ пупка
Внешне свищ пупка у новорожденного похож на омфалит, хотя природа этих заболеваний различна. Свищ представляет собой маленькое отверстие в пупочной области, соединенное с кишечником или мочевым пузырем, откуда маленькими порциями происходит заброс содержимого внутренних органов в пупочное кольцо. Именно это и препятствует полной эпителизации (зарастания) пупочной ранки и развитию воспалительного процесса. При первых симптомах заболевания необходимости срочно обратиться к детскому хирургу. Лечение свища пупка у новорожденных осуществляется только оперативным путем.
Фунгус
Фунгус (или гранулема) представляет собой разрастание клеток и выглядит, как влажное объемное образование красного оттенка, локализующееся в центре пупочка. В связи с постоянным мокнутием и риском занесения инфекции, необходимо обратиться к педиатру, который порекомендует либо консервативное, либо хирургическое лечение.
Как ухаживать за пупком малыша?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Традиционно педиатр проводит консультации с молодыми мамами во время выписки из роддома. Иногда он забывает или не успевает этого сделать, возникают неясности и проблемы. Некоторые родители не знают о необходимости тщательного ухода и пристального наблюдения за жизненно важным органом, кто-то полагает, что сырость является нормой, другие – сразу же паникуют.
Запомните, что пупок новорожденного необходимо обрабатывать дважды в сутки, пока он не заживет. Проводить это нужно в стерильных условиях, не пытаясь лезть в ранку пальцами, ватой, инородными предметами, чтобы не занести микробы. Проводите процедуру бережно и аккуратно.
Для обработки мокрого пупа требуется набор инструментов:
- вата;
- настойка хлорофиллипта;
- пипетка;
- перекись водорода.
Обработка новорожденного происходит по следующей схеме:
- Тщательно вымойте руки с антибактериальным или хозяйственным мылом.
- Осмотрите пупочную ранку и понюхайте ее. Неприятного запаха или гнойных выделений быть не должно. Если такие признаки отмечаются, есть повод для осмотра педиатром.
- От 3 до 5 капель перекиси капните на ранку, не заливая в выемку. Используйте препараты комнатной температуры, чтобы не травмировать и не испугать ребенка.
- Дождитесь высыхания, при необходимости уберите излишки ватным диском.
- Наберите пару капель хлорофиллипта, осторожно капните на рану. Дождитесь, пока пупок высохнет, оденьте малыша, следя, чтобы подгузник не закрывал место обработки, штанишки можно заменить слипом.
Разрешено ли купание с мокнущим пупком?
Купать можно даже новорожденного малыша, у которого мокнущий пупок, но делать это нужно предельно осторожно в теплой воде и специальной ванночке. Добавлять травы, пену, гели категорически воспрещается, врачи разрешают использовать только марганцовку – до 5 грамм на 100 мл воды. Необходимо проследить, чтобы кристаллы растворились прежде, чем вы посадите малыша в воду.
Не забывайте, что продукт сушит кожу, слишком частое использование не рекомендуется. Конечно, можно сочетать марганцовку с детским увлажняющим кремом, но период сразу после рождения – не лучшее время для экспериментов.
Купать малыша с мокнущим пупком тоже можно, только не стоит использовать мыло, гели, настои трав - достаточно чистой воды Препараты для обработки пупка
- Хлорофиллипт – универсальное средство для лечения (рекомендуем прочитать: ). Подсушивает и удаляет микробы.
- Перекись водорода используется также для профилактики, если пупок мокнет или покраснел. Не стоит использоваться слишком часто, иначе рана будет сильнее выделять жидкость.
- Марганцовка – с ней можно делать обеззараживающий раствор.
- Зеленка – помогает ране подсохнуть, используется, когда пупок загноился.
- Фурацилин – является аналогом хлорофиллипта.
- Раствор прополиса на спирту.
- Стрептоцид.
- Куриозин.
- Не давите на пуп новорожденного ребенка.
- Не просовывайте посторонние предметы даже в попытке очистить рану. Это относится к дискам и палочкам.
- Не пытайтесь за раз удалить все гнойные образования и корочки. Это доставит боль ребенку.
- Не выдавливайте из пупа нагноения – это плохо переносится, позволяет бактериям проникнуть внутрь.
- Не заклеивайте пупочную рану даже стерильными средствами в надежде уберечь организм от микробов – такая безопасность не поможет.
- Оставляйте ребенка голеньким, когда позволяют условия в квартире, так его тело будет дышать. Доступ воздуха обеспечит скорейшее заживление.
- Не откладывайте лечение в долгий ящик.
- Если контактируете с ребенком, обязательно мойте руки.
- Используйте только стерильные материалы для ухода, будь то бинты или салфетки.
- Всю одежду, которая контактирует с животиком, проглаживайте горячим утюгом с обеих сторон.
- Не надевайте одежду два дня подряд, если рана еще не успела затянуться.
Когда лечение новорожденного не дает результата – немедленно посетите педиатра для дальнейших указаний. Может случиться, что в ранку попала инфекция.
Заключение
Груднички – маленькие, только появившиеся на свет создания, они нуждаются в материнской заботе и нежном уходе. Их кожа и внутренние органы пока только привыкают к изменившейся среде, поэтому требуют пристального внимания. Зачастую из-за неправильного ухода и возникает распространенная проблема в виде намокающего пупка.
Выделения из пупка указывают на состояние здоровья, которое может потребовать Вашего внимания. Чаще это встречается у детей, особенно новорожденных, однако бывает и у взрослых.
Грибковая инфекция – гнойные выделения
Коричневые выделенияОдной из наиболее распространенных причин выделения из пупка являются грибковые инфекции. Это усугубляется тем фактом, что «пупок – темное, влажное, теплое место, идеальная питательная среда для грибка» особенно candida albicans.
Когда дрожжевая инфекция появляется в пупке, она вызывает опухание и желтые, белы или темные выделения – гной. Другие распространенные симптомы включают зуд, болезненность и раздражение. Покраснение, кровотечение происходит из-за царапин, и может спровоцировать бактериальную инфекцию.
Известно, что использование стероидов, некоторых противораковых лекарств, ВИЧ-инфекция, ожирение, использование антибиотиков, противозачаточных таблеток, тесная спортивная одежда и беременность способствуют развитию дрожжевой инфекции не только на пупке, но и на других частях тела,
Лечение
Противогрибковые препараты, особенно кремы и порошки, часто используются, при дрожжевой инфекции. Кроме того нужно следить за соблюдением личной гигиены пупка и тщательно сушить его после принятия душа, избегать плотной одежды, уменьшить использование антибиотиков, употреблять живые йогурты и уменьшить потребление алкоголя и сахара.
Бактерии – желтоватые или зеленоватые выделения с неприятным запахом
Бактерии, как и грибок, любят влажные, темные и теплые места. Состояние усугубляется, когда пот и частички кожи засоряют пупок, особенно при типе пупка в виде ямки и/или при недостаточном соблюдении гигиены.
Наличие бактерий в пупке приводит к гнойным зеленоватым, коричневым или желтоватым выделениям. Они могут присоединиться после операции или из-за расчесывания из-за грибковой инфекции, так как ранки открывают дорогу бактериям.
Для лечения бактериальных инфекций врач назначит антибиотики – местные, пероральные, внутримышечные или внутривенные. Кроме того нужно тщательно соблюдать гигиену – использовать антибактериальное мыло для пупка, дезинфицирующие средства, избегать прикосновений к нему грязными руками и прочее.
Это бактериальная инфекции пуповины, которая обычно поражает новорожденных. Её вызывает Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Streptococcus, что приводит к целлюлиту (воспалению подкожной клетчатки) или кожной инфекции, которая сопровождается покраснением, отеком, местным повышением температуры и болью.
Другие симптомы включают «выделения гноя из пупка, лихорадку, учащение пульса (тахикардия), низкое кровяное давление (гипотония), сонливость, плохой аппетит и желтуху» .
После операции
У некоторых людей после операции появляются выделения из пупка, особенно после подтяжки живота, перевязки маточных труб или операции на любом из органов брюшной полости, где используется лапароскопическая хирургия. Это связано не с самой процедурой, а с последующим присоединением инфекции.
Сразу после операции и до трех недель обычно возможны выделения без запаха, что является нормой. Также может быть незначительное образование корочек. Однако при наличии таких симптомов, как усиление боли, покраснение, отек, озноб или лихорадка, немедленно обратитесь к хирургу.
Зараженные швы
В некоторых случаях выделения из пупка будут происходить из-за воспаления швов, особенно если оно длится дольше двух-трех недель, что является нормальным временем заживления. По словам Франсиско Каналеса, доктора медицины, Центра Пластической Хирургии Санта Роса, «в зависимости от выбранного типа швов результатом могут быть инфицирование и выделения» .
Если они имеют неприятный запах это вероятный признак заражения глубоких стежков. Использование пероксида водорода поможет убить бактерии, но замедлит заживление, используйте антибактериальное мыло и воду.
Если улучшений нет, обратитесь к хирургу за удалением сохраненного шва. Он также может рекомендовать некоторые лекарства, например, антибиотики.
Кисты
Если после подтяжки живота у Вас появилось периодичное, серьезное, тяжелое или хроническое выделение секрета, возможной причиной могут быть кисты на пупке. «Прерывистый и хронический дренаж с области пупка после подтяжки указывает на наличие кисты, связанной с пупочным кольцом» согласно Барри Л. Эппли, доктора медицины Центра Пластической Хирургии в Индианаполисе .
Защемленная кожа и волосы, также могут вызвать кисту, поэтому будут выделения.
Инфекции после операции
После хирургической процедуры, такой как перевязка маточных труб, у пациентов могут быть вязкие, белые выделения с плохим запахом. Часто сопровождается отеком, покраснением и болью в животе. Все это признаки инфекции после операции.
Аномалии урахуса
Урахус – это оставшийся трубчатый канал связи, которые существуют в эмбриогенезе (образование эмбрионов и раннее развитие). Он соединяет мочевой пузырь с пупком. Однако после 12-й недели беременности в норме урахус закрывается и сглаживается. Иногда он остается после рождения, представляя собой четыре проблемы:
Урахальные кисты
Образуются, когда урахус не полностью исчезает, но между пупочным и мочевым пузырем нет никакой связи. Это дает кисте шанс развиваться. Часто протекает бессимптомно, но, в случае присоединения инфекции, может «вызвать боль в животе или привести к мутным или кровянистым выделениям» .
Urachal sinus
Происходит, если урахус не срастается, и возле пупка остается полость, известная как синус. Может не проявлять никаких симптомов или вызвать боль в животе и выделения, особенно при присоединении инфекции.
Дивертикул мочевого пузыря
Когда мочевой проток не срастается, вблизи мочевого пузыря образуется канал, который заканчивается дивертикулом. Может проходить без симптомов или вызывать инфекции мочевых путей.
Вышеуказанные аномалии урахуса не очень распространенные, то есть «редко встречаются у взрослых, потому что урахус обычно сглаживается в раннем младенчестве» .
Лечение
Химическая прижигание, дренаж и хирургическое вмешательство (где хирурги могут выбрать лапароскопическое удаление), как правило, основные способы решения этой проблемы. Точная процедура будет зависеть от конкретного условия.
Если инфекция кожи возникает из-за какой-либо из аномалий урахуса, возможно наличие лихорадки и покраснения, а также может потребоваться лечение антибиотиками и госпитализация.
Диабет
Диабетики могут страдать от «выделений с неприятным запахом, напоминающих творожное вещество» . Нужно контролировать диабет, чтобы иметь возможность справиться с этой проблемой.
Другие причины
Другими распространенными причинами являются заражение пупка, ожирение или внутренний абсцесс. Реже сальные кисты и полипы на пупке.
Белые, желтые или коричневые выделения с плохим запахом
В данном случае, причиной в основном является инфекция. Могут быть инфицированные швы, инфекции после операций, внутренний абсцесс или проблемы с урахусом.
Если выделения белые, желтые или коричневые, плохо пахнут и сопровождаются зудом, болью, покраснением и волдырями, то инфекция, скорее всего, вызвана грибком или бактериями.
Выделения и боль в животе
Наличие боли и выделений из пупка может быть связано с проблемами с абдоминальными операциями, подтяжкой или аномалиями развития урахуса, особенно с кистами мочевого пузыря. Небольшая боль также может быть вызвана грибковой или бактериальной инфекцией.
Кровотечение
Вероятными причинами могут быть кисты мочевого пузыря, а это может привести к кровянистым выделениям. Кровотечение также может быть вызвано царапинами из-за дрожжевой или бактериальной инфекции. Травмы также могут быть причиной кровотечения и гнойных выделений.
Если секрета очень много, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу.
У детей и младенцев
Выделения у новорожденных и детей могут быть вызваны рядом причин, среди которых присоединение бактерий, или грибка, а также общие нарушения мочеиспускания, а именно «у новорожденных и младенцев постоянная влажность пуповины может быть признаком проблемы с урахусом» .
Если пупок у новорожденного был обрезан недавно, небольшое количество выделений и корка являются частью процесса заживления, и не должно Вас беспокоить.
У женщин и мужчин
За исключением беременности, которая только увеличивает риск дрожжевой инфекции, не существует гендерных специфических причин возникновения выделений. Большинство из них могут привести к выделению секрета из пупка, как у женщин, так и у мужчин
Прозрачные выделения
Это нормальный процесс заживления пупка после операции, пирсинга или травмы. Но кроме того, наличие такой аномалии развития как patent urachus может привести к тому, что через пупок будет сочиться моча.
Во время беременности
Большинство женщин жалуются на выделения из пупка в период беременности. Наличие бессимптомных нарушений мочеиспускания может проявиться во время беременности, а беременность, в свою очередь, может увеличить шансы на наличие дрожжевой инфекции, которая становиться причиной появления выделений.
Отвечая на вопрос: «Означает ли выделение жидкости из пупка, что что-то не так с беременностью или ребенком? », доктор акушер-гинеколог Джефф Ливингстон сказал, что нет прямой связи между беременностью и данной проблемой.
Что делать?
Наличие плохого запаха и выделений из пупка часто подталкивает многих людей к тому, чтобы попробовать практически все, чтобы избавиться от этой проблемы.
При запущенных заболеваниях пупок может не только мокнуть, но и течь. Если течет из пупка, то предполагать можно только осложнения его от воспалительных заболеваний, то есть, уже почти экстренные случаи.
Из пупка может течь как серозная жидкость, так и гной, и даже кровь. Рассмотрим случаи и заболевания, при которых возникает опасность для жизни.
Почему течет из пупка?
Так все-таки, почему течет из пупка? Причиной обильных выделений из пупка являются уже «запущенные» случаи омфалита (воспаления подкожной клетчатки и кожи вокруг пупка), а также пупочный свищ.
Выделяют три формы омфалита: катаральный, флегмонозный и гангренозный.
При катаральной форме симптомы неярко выражены – больного «сопутствуют» несильные боли в виде покалывания, немного проявляется зуд, пупок мокнет. На этой стадии появляются небольшие творожистые выделения с гнилостным запахом.
В том случае, если больной игнорирует «тревожные звоночки» своего организма, и своевременного лечения не было проведено, наступает вторая стадия заболевания – флегмонозная. Симптомы флегмонозного омфалита: повышение температуры до 39 градусов, заметное воспаление окружающих тканей, болезненность при пальпации, и общее ухудшение состояния больного, в целом. Если больному не будет оказана помощь в стационаре, то вскоре развивается гангренозная (некротическая) форма омфалита.
Гангренозная (некротическая) форма омфалита подразумевает в себе распространение инфекции на внутренние органы брюшной полости, некроз (омертвение) подкожной клетчатки и отслоение кожи вокруг пупка, и, как следствие, развитие сепсиса (заражение крови). В данном случае вопрос жизни и смерти больного идет уже на часы.
Пупочный свищ – в большинстве случаев, врожденное заболевание, которое характеризуется отсутствием заращения кишечного или мочевого протока. В первом случае из пупка, соответственно, выделяется жидкое содержимое из кишечника, во втором, моча.
Также существует и приобретенный, уже во взрослом возрасте, свищ, который наблюдается во время воспаления передней стенки брюшины или вскрытии гнойников через пупок.
Когда из пупка течет кровь...
В том случае, когда из пупка течет кровь, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, даже если сопутствующие симптомы не беспокоят.
Итак, кровь из пупка характерна для следующих заболеваний:
1. Прокол пупка кольцом (пирсинг);
2. Если разрослась грануляционная ткань;
3. Возник эндометриоз пупка;
4. Запущенные формы омфалита;
5. В редких случаях, наличие свищей в пупке.
Некогда модная тенденция молодых людей прокалывать пупки и другие части тела, под названием «пирсинг» является одной из главных причин наличия кровяных выделений из пупка. Причиной тому являются некомпетентность мастера, дешевые материалы, а позже, халатный или неправильный уход после прокола. Если из пупка кровит уже долгое время (больше полугода), и если к крови прибавился еще и гной, нужно скорее идти на осмотр к хирургу, который назначит адекватное лечение, и, скорее всего, заставит снять сережку с пупка.
Разрастание грануляционной ткани (фунгус пупка) – частое явление у крупных новорожденных детей, проявляется в виде разрастания тканей поверх пупка, по форме напоминающее ягоду малины. Может вызывать кровянистые выделения, но воспаляется крайне редко. Лечится фунгус пупка прижиганием с помощью ляписного карандаша, который необходимо использовать сразу после обычного обрабатывания пупка у ребенка.
У взрослого фунгус пупка может наблюдаться в случае повреждения грануляционной ткани после заживания омфалита.
Эндометриоз пупка – прорастание эндометриоидной ткани в полость передней брюшной стенки. Вследствие этого и появляются кровянистые выделения. Заболевание встречается только у женщин, и ясных объяснений данной патологии еще не нашел ни один врач.
Перед переходом катарального омфалита во флегмонозный выделения из пупка также носят кровянистый характер. Все дело в том, что происходит заражение сосудов, что способствует еще большим «выбросам» крови из пупка наружу.
В редких случаях пупочные свищи также могут кровить. При данной патологии кровь идет вперемешку с гноем.
Когда из пупка течет гной...
Из пупка течет гной, если наблюдаются свищи, а также формы катарального или флегмонозного омфалита, причем, в первом случае он смешан с серозной жидкостью, во втором – с кровью. Лечение в данной ситуации строго под наблюдением врача в стационаре, чтобы заболевание не перешло в следующую стадию.
Стоит заметить, что гнойное содержимое почти никогда не является «самостоятельным». Обыкновенно, из пупка гной течет либо вместе с прозрачной жидкостью в легких случаях заболевания, либо с кровью – в запущенных.
Неприятный запах в области пупка может сопровождаться и другими симптомами. И мало кто из людей ухаживает за своим пупком. Попробуем разобраться, отчего мокнет пупок у взрослого, назовем причины такого явления и его лечение. Самостоятельно пытаться вылечить неприятный запах в пупке нельзя. Причин возникновения неприятного запаха с пупка множество. Если мокнет пупок у взрослого, лечение у взрослых людей зависит, конечно же, от причин развития такой патологии.
Одной из самых малозаметных частей на человеческом теле является пупок, являющийся ни чем иным, как рубцом, оставшимся после отпадения пуповины. В этом случае пупок у больного как бы течет, в участке поражения наблюдается заметное покраснение и отечность.
Кроме того при такой патологии в пупке начинает собираться гной вместе с кровью. Достаточно редко мокнутие пупка у взрослых объясняется развитием флегмонозной формы омфалита.
В том случае, если свищ не приводит к появлению выделений из пупка и прочей негативной симптоматики, его коррекция может проводиться консервативными методами. При появлении мокнутия пупка и прочих настораживающих симптомов стоит обращаться за докторской помощью. Для выяснения точной причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак.посевом отделяемого и ревизией пупочного кольца.
Приобретенные пупочные свищи наблюдаются после продолжительного воспалительного процесса передней стенки живота, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
гнойные выделения из пупка
Кроме того, неприятный запах может сопровождаться выделениями, ощущением дискомфорта и раздражением. Неприятный запах могут спровоцировать свищи, полные и неполные. Неполные свищи появляются гораздо чаще и при них пупок сначала мокнет, затем вокруг него появляется раздражение и сами свищи выстилаются слизистой.
В результате этого появляется свищ, который и является причиной зловонного запаха. Омфалит – это воспаление дна пупка. Воспалительный процесс провоцируют стафилококк и кишечная палочка. Кроме того, каждый день пупок промывается специальными растворами от гноя. При очень сложных случаях врачи назначают хирургическое вмешательство.
Попадание грязи в пупок. В пупок может попадать пыль, частички с одежды, песок и прочие загрязнители, особенно если пупок глубокий. Воспаления. Воспалительные процессы возле пупка возникают редко, но доставляют массу хлопот. При воспалении вокруг пупка начинают скапливаться гнойные массы. Нередко подобные нагноения прорываются и начинается выделение гноя, который и вызывает появление неприятного запаха.
Изначально в области пупка появляются болевые ощущения. Обычная молочница может привести к появлению неприятного запаха из пупка. Это происходит из-за того, что в области пупка начинает развиваться грибок под названием Кандида. Мочевой проток – это трубочка, которая соединяет верх мочевого пузыря и пупок между поперечной фасцией живота и брюшины.
Сепсис. Это заболевание может развиться у тех людей, которые прокололи пупок. Неправильно сделанный прокол может привести к развитию воспалительного процесса, кровотечению и сепсису. Если из вашего пупка после пирсинга начала сочиться беловая жидкость, и вы ощущаете гнилостный запаха, то нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.
Время от времени внимательно осматривайте свой пупок, нет ли в нем грязевой пробки. Это явление часто наблюдается у полных людей с глубоким пупком. В пупке скапливается грязь, ворсинки от одежды, частички кожи – все это может привести к воспалительному процессу.
Вечером вымойтесь хорошо под душем, вытритесь, пупок просушите ватными палочками и обильно намажте клотримазоловым кремом. Мокнет пупок, не болит, просто белая или прозрачная жидкость, плохо пахнет(высыхая образует корочку((была у хирурга сказал протирать марганцовкой, не помогает. Гноится пупок 1-2 раза в год. Не могу проследить, что этому предшествует — пища, поднятие тяжестей или что-то другое.
Почему из пупка выделяется жидкость?
Заболевание проявляется покраснением и отеком кожи в области пупка и появлением в области пупочной ямки гнойно-кровянистых выделений. При простой форме (мокнущий пупок) общее состояние больного не страдает, в области пупка отмечается мокнутие с серозным или серозно-гнойным отделяемым, которое образует корочки. Некротическая форма омфалита обычно является следствием флегмонозной формы. Процесс распространяется не только в стороны, как при флегмоне передней брюшной стенки, но и вглубь.
Однако в некоторых случаях такие участки преподносят нам неприятные сюрпризы. Кроме того подобное заболевание сопровождается возникновением достаточно неприятного запаха. Омфалит также дает о себе знать болью и неприятными зудящими ощущениями. В тяжелых случаях патологические процессы приводят к воспалению брюшной стенки, при этом больной нуждается в немедленной консультации хирурга.
Собственного, как и при другой болезни. В том случае, если патологические процессы приводят к некротизации доли тканей, такие участки подлежат оперативному удалению. Причинами данного состояния могут быть: Развитие омфалита – воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка Наличие свища около пупочного кольца (урахуса).
Также очень важно правильно ухаживать за пупком. Мокнущий пупок у взрослого человека – это серьезный повод для консультации с доктором. Таким образом, не стоит забывать о пупке во взрослом возрасте. Одно из самых опасных заболеваний, при котором возникает неприятный запах из пупка – это омфалит. При незаращении желточно-кишечного протока в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным или слизистым отделяемым.
Выделения из пупка – это патология, поскольку в нормальном состоянии прикрывающий пупочное кольцо втянутый рубец на месте отпавшей пуповины, должен быть абсолютно сухим и не вызывать никаких неприятных ощущений.
Несмотря на то, что в области пупка есть только мышечные ткани и кожа, неприятные выделения из пупка свидетельствуют о наличии воспаления.
Причины выделений из пупка
Хирурги называют следующие причины выделений из пупка: воспаление кожи и подкожных тканей пупочной впадины (омфалит), тромбофлебит пупочной вены, свищи пупка, эндометриоз пупка, воспаление кисты урахуса.
Выделения из пупка у новорожденного первого месяца жизни в большинстве клинических случаев являются симптомом омфалита - простого, флегмонозного или, очень редко, некротического. Возбудителем воспалительного процесса в области пупочной ранки младенцев является стафилококк или стрептококк.
Тромбофлебит пупочной вены и связанные с ним у новорожденного могут диагностироваться в том случае, когда младенцу - в ходе реанимационных процедур при асфиксии - проводилась катетеризация пупочных сосудов. Тромбофлебит пупочной вены является одним из осложнений данной манипуляции.
Инфекционное воспаление кожи пупка (омфалит) у взрослых также имеет бактериальную или грибковую этиологию. И выделения из пупка при беременности могут возникать как раз из-за омфалита. Выделение из пупка у женщин и мужчин возможны как результат приобретенного околопупочного свища, который образуется на месте вскрывшегося нагноения при ущемлении пупочной грыжи.
Одной из причин подобных выделений является и киста урахуса – врожденная аномалия, возникающая во время внутриутробного развития. Данная патология связана с тем, что мочевой проток плода (урахус) зарастает не полностью, а вот почему так происходит, медики пока не выяснили. Причем, этот порок развития может длительное время ничем себя не выказывать и проявиться только с возрастом.
Кроме того, выделение из пупка у женщин может появиться вследствие эндометриоза пупка, когда внутренняя слизистая оболочка тела матки (эндометрий) врастает в ткани брюшины в пупочной области.
Симптомы выделений из пупка
Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.
Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).
При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.
При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.
Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.
При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.
Если выделения из пупка вызваны воспалением кисты урахуса, то сопровождающими симптомами являются боли различной интенсивности в области живота (при пальпации - острая), нарушения работы кишечника и проблемы с мочеиспусканием
Диагностика выделений из пупка
На сегодняшний день диагностика выделений из пупка осуществляется, в основном, на данных осмотра пациента, определения возбудителя воспаления путем бактериологического исследования выделений (мазок из пупка) и общего анализа крови.
Если выделения из пупка не связаны с омфалитом, назначается сдача анализа мочи, рентген или ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза.
Лечение выделений из пупка
Лечение выделений из пупка зависит от их причины. В местной терапии простого омфалита (и у новорожденных, и у взрослых) применяется обработка пупка такими антисептическими препаратами, как спиртовый раствор йода (10%), спиртовый раствор бриллиантового зеленого (2%), раствор перекиси водорода (3%), раствор марганцовокислого калия (5%), раствор азотнокислого серебра (2%).
- Синтомицина линимент (Эмульсия синтомицина) - наносится на область пупка, сверху накладывается обычная повязка (можно с компрессной бумагой)- 3-4 раза в сутки.
- Полимиксина-м сульфат - наносится тонким слоем на пораженный участок после удаления гноя - 1-2 раза в день.
- Банеоцин (Бацитрацин+ Неомицин) - в течение суток наносится 2-4 раза. Могут наблюдаться покраснение, сухость кожи, кожные высыпания и зуд в месте нанесения препарата. Беременным применять не рекомендуется.
- Мазь и крем Бактробан (Мупипроцин) - в течение суток наносится трижды, курс лечения составляет 7-10 дней. Мазь не используют для лечения детей младше 2 месяцев, а крем не применяют детям до года.
Лечение в случае флегмонозного или некротический омфалита проводится в условиях стационара – с инъекциями антибиотиков. В тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству с установлений дренажа для вывода гноя.