Бинтовые повязки головы и шеи
Перевязка головы и шеи (рис. 4.7) осуществляется в следующей последовательности.
- Головная повязка "шапочка" - полоска бинта приблизительно 70 см длиной опущена с темени вниз перед ушами. Концы бинта держит сам раненый или же помощник. Вокруг этой полоски, вокруг головы, накладываются круговые ходы бинта до тех пор, пока не будет перевязана вся голова, причем каждый круговой ход закрывает часть наложенной свободно полоски бинта.
- Восьмерка - перекрещивающаяся перевязка затылка и темени - ходы перекрещиваются на затылке.
- Повязка на ухо - круговые ходы постепенно закрывают больное ухо и последовательно переходят сверху вниз под здоровым ухом.
- Повязка на глаз - круговые ходы вокруг лба, накладываемые на половине больного глаза, ниже уха, непосредственно на больной глаз.
5. Повязка шеи должна быть свободной, не слишком тугой, она не должна оказывать давление на гортань и вызывать удушья. Лучше всего накладывать такие повязки, которые состоят из повязки затылка восьмеркой, комбинированной с оборотами вокруг шеи.
Рис. 4.7.
Бинтовые повязки грудной клетки и живота
Для перевязки грудной клетки применяют более широкие бинты (рис. 4.8), При неправильном наложении повязки через короткое время происходит ее соскальзывание. В связи с этим грудную клетку нельзя перевязывать спиралевидными ходами. Лучше всего бинтовать грудную клетку восьмерками, причем повязку следует начинать с наложения первых ходов в ее нижнем отделе.
Грудь забинтовывают последовательно вплоть до подмышек, затем при помощи одного укрепляющего хода переходят на левое плечо и по спине идут вниз под правую подмышку. Потом на грудь снова накладывают круговой ход, далее переходят под левую подмышку, оттуда на спину и сзади ведут бинты на левое плечо. Повязку заканчивают круговыми ходами в верхней части грудной клетки.
Перевязку грудной железы начинают подобным образом, как было описано выше; затем последующие бинтовые ходы накладывают так, чтобы грудная железа была зафиксирована ходами, идущими на плечо с противоположной стороны.
Для перевязки живота применяют более широкие бинты. С живота повязки соскальзывают не так часто, поэтому их можно забинтовывать обычными спиралевидными ходами. Первые ходы накладывают в верхней части живота; последующими ходами, которые должны закрывать наполовину ходы предыдущие, переходят на нижнюю часть живота. Заканчивающие ходы накладывают на правое бедро. При заканчивании повязки на правое бедро можно сделать несколько колосовидных ходов.
Рис. 4.8
Бинтовые повязки верхних и нижних конечностей
При перевязке конечностей следует придерживаться правила - первые ходы должны быть наложены на нижнюю часть конечности; в дальнейшем забинтовывание ведется по направлению вверх. Такой способ перевязки позволяет избежать накопления венозной крови в свободных, незабинтованных отделах конечностей.
На плечевой и бедренный суставы (рис. 4.9 и 4.10) обычно накладывается колосовидная повязка. Первые ходы обычно накладываются на плечо или же на бедро. Далее колосовидными ходами бинтуют по направлению к суставу. В области сустава при помощи круговых ходов переходят при забинтовывании плечевого сустава на грудную клетку, при забинтовывании бедренного сустава - на живот. Эти повязки заканчивают при перевязке плечевого сустава - на груди, при перевязке бедренного сустава - на животе.
На плечо, предплечье, бедро и голень накладываются спиралевидные или же более прочные колосовидные повязки.
Области локтевого и коленного суставов забинтовываются восьмерками, причем бинтовые ходы должны перекрещиваться в суставных ямках, а именно на локте - в локтевой ямке, на колене - в коленной ямке. На пальцы накладываются так называемые "наперстковидные" повязки (рис. 4.11). Их начинают путем наложения сложенного в несколько раз тела бинта на палец; затем повязку укрепляют на пальце при помощи дальнейших ходов. Палец можно перевязать также по способу нормальной спиралевидной повязки, 
Рис. 4.9.
Рис. 4.10.
Рис. 4.11.
используя узкий бинт. При перевязки всех пальцев руки накладывают так называемую "перчатку".
При перевязке пальцев руки вспомогательные ходы накладываются всегда с тыльной, а не с ладонной поверхности кисти руки. Ладонь должна быть свободной, за исключением случаев ранения самой ладони.
Показания: при ранениях головы для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.
3. Отрезать от бинта завязку длиной около метра.
4. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают руками больного или помощника.
5. Делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка.
6. Продолжают его и доходят до завязки.
7. Бинт по затылку до завязки с др. стороны.
8. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.
9. Повторными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть головы.
10. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком.
11. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком.
Алгоритм наложения повязки «Уздечка».
Показания: повреждения лица, подбородочной области и волосистой части головы.
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
3. Сделать закрепляющий тур циркулярным типом через лобную и затылочную область головы.
4. Продолжать вести бинт через затылок на подбородок и далее через затылочную область закрепляющий тур вокруг головы.
5. Опустить бинт на затылок, затем вести бинт вокруг подбородка, щек, лобной части головы и далее – через затылок закрепляющий тур вокруг головы.
6. Повторить туры бинта, идущие на подбородок и вокруг лица.
7. Закончить бинтование закрепляющими турами вокруг головы.
8. Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности.
Алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок.
Показания: фиксация перевязочного материала на шее и затылке.
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую.
3. Первый тур закрепляющий вокруг головы.
4. Затем бинт ведут выше и сзади до левого уха на затылок и шею.
6. Бинт выходит на затылок слева снизу и перекрещивает предыдущий ход бинта.
7. Тур бинта идет вверх через темя и затылок на лоб.
8. Совершив, таким образом, несколько 8-образных оборотов, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, удается закрыть рану в лобной и затылочной области.
9. Проводят закрепляющий тур вокруг головы.
Алгоритм наложения повязки на один глаз (монокулярной).
Показания : послеоперационный период, травма глаза.
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Бинтовать левый глаз слева направо, правый – справа налево.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.
4. Приложить бинт к лобной и затылочной области головы.
5. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.
6. Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом больной глаз.
7. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.
8. Чередовать ходы бинта на глаз и вокруг головы.
9. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел (с другой стороны от поврежденного глаза).
Алгоритм наложения повязки на оба глаза (бинокулярная)
Показания : послеоперационный период.
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.
3. Приложить бинт к лобной части головы. Бинтовать слева направо.
4. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.
5. Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом левый глаз.
6. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.
7. Вести бинт с затылочной на лобную область головы, правый глаз, под мочку уха, на затылок.
8. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.
9. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел на лобной части головы.
(14
оценок, среднее: 1,43
из 5)
Повязка Чепец является наиболее надежной повязкой для волосистой части головы. Она проста в исполнении и прочно фиксирует материал. Есть возможность наложения без помощника. Повязка \”Чепец\” не сползает и оказывает хорошее давление на рану.
Недостатки данной повязки: есть необходимость развязывать лямки во время приема пищи для уменьшения болей, также лямки видны из-под головного убора.
Назначение: ранения головы (остановка кровотечения и фиксация перевязочного материала).
Оснащение: бинт средней ширины (10 см) и длиной 80 – 90 см.
Повязка \”Чепец\” – поэтапная схема наложения повязки в картинках
1. Взять отрезок бинта длиной 80 – 90 см. Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент или помощник.
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.
3. Провести бинт по лобной поверхности до завязки. Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.
4. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Аналогично вести бинт по затылочной части головы.
5. Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
6. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы
Неоперативная хирургическая техника
АЛГОРИТМ НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗКИ «ЧЕПЕЦ»
Показания: ранения головы, нагноительные процессы в области свода черепа – теменная область; для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцет, отрезок узкого бинта длиной 70 см, бинт стандартный, шириной 7-10 см, ножницы.
Последовательность действий:
· Встать лицом к пациенту;
· Уложить приготовленный отрезок узкого бинта длинной 70 см на темени в виде ленты, так, чтобы его концы спускались вниз впереди ушных раковин;
· Попросить пациента или помощника удерживать их натянутыми и слегка разведенными в стороны;
· Следующий тур идет вокруг отрезка бинта, удерживаемого пациентом, и направляется по затылочной области на противоположную сторону к другому концу бинта;
· Обернув тур вокруг противоположного конца бинта-завязки и повторить все действия, постепенно приближая каждый тур к центру головы, пока повязка не закроет всю теменную часть;
· Оставшийся конец бинта обернуть и завязать вокруг любого конца бинта-завязки и связать под подбородком с противоположной завязкой. Остатки бинта срезать ножницами.
ПОВЯЗКА «ШАПОЧКА ГИППОКРАТА»
Показания: ранения и ожоги головы. Повязку накладывают для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцет, бинт стандартный, шириной 7-10 см, ножницы.
Последовательность действий:
· Встать лицом к пациенту;
· Закрыть рану стерильной салфеткой, пользуясь пинцетом;
· Закрепляющий тур бинта шириной 10 см проводят вокруг лба и затылка;
· Бинт спереди перегибают и накладывают выше закрепляющего хода до затылка;
· Делают перегиб на затылке и накладывают с другой стороны;
· Четвертый тур бинта накладывают вокруг головы;
· В таком порядке накладывают остальные туры бинта, пока вся волосистая часть головы не будет полностью закрыта.
Примечание.
«шапка» держится недостаточно прочно, поэтому лучше накладывать повязку «чепец».
КРЕСТООБРАЗНАЯ ПОВЯЗКА НА ЗАТЫЛОК И ШЕЮ
Показания: Удержание перевязочного материала при ранениях или воспалительных процессах на затылке и задней поверхности шеи.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцет, стандартный бинт шириной 7-10 см, ножницы.
Последовательность действий:
· Встать лицом к пациенту;
· Сделать 2 закрепляющих циркулярных тура вокруг головы через лоб и затылок;
· Попросить пациента положить под подбородок два пальца или положить свернутую валиком салфетку, чтобы повязка не сдавливала шею;
· После циркулярного тура провести косой тур выше и позади уха по затылку вниз на шею;
· Вести тур, огибая шею спереди по подложенным пальцам пациента и вернуться на затылок с другой стороны вверх и выше другого уха;
· Накладывают таким образом несколько восьмиобразных туров бинта, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, при этом удается закрыть рану в лобной и затылочной области;
· Закрепляющий тур делают вокруг головы, срезают ножницами излишки бинта; попросить пациента убрать свои пальцы из-под подбородка или удалить свернутую салфетку; проверить, не давит ли повязка.
Примечание.
При необходимости закрыть шею к крестообразной повязке добавляют несколько циркулярных туров бинта вокруг шеи.
ПОВЯЗКА «УЗДЕЧКА»
Показания: повреждения лица, подбородочной области и волосистой части головы.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцетом, стандартный бинт шириной 7-10 см, ножницы.
Последовательность действий:
· Встать лицом к пациенту;
· Первый тур, закрепляющий, накладывают вокруг головы через лобные и затылочные бугры;
· Направляют бинт через затылок к подбородку;
· Проводят бинт вверх через подбородок к темени;
· Направляют бинт к подбородку и опять к темени;
· Проводят бинт через подбородок вокруг головы;
· Делают закрепляющий тур вокруг головы, срезать ножницами излишки бинта.
ПОВЯЗКА НА ПРАВЫЙ ГЛАЗ (МОНОКУЛЯРНАЯ)
(На левый глаз все туры бинтования идут в противоположном направлении)
Показания: фиксация перевязочного материала в области глаза, век, брови при повреждениях и заболеваниях.
Оснащение:
почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцетом. Стандартный бинт шириной 7-10 см, ножницы.
Последовательность действий:
· Встать лицом к пациенту;
· Сделать 2 циркулярных закрепляющих тура вокруг головы через лоб и затылок;
· Наложить стерильную салфетку на глаз пинцетом;
· После циркулярного тура вести бинт по затылку косо вниз и вывести его из-под правого уха на правый глаз;
· Повторить циркулярный тур;
· Чередовать туры бинтования 2-3 раза до надежного закрепления салфетки. Закрепить повязку вокруг головы и отрезать излишки бинта ножницами.
ПОВЯЗКА НА ОБА ГЛАЗА (БИНОКУЛЯРНАЯ)
Последовательность действий:
· Встать к пациенту лицом;
· Накладывают 2 циркулярных закрепляющих тура вокруг головы;
· Выводят бинт из-за мочки уха на лоб;
· Делают закрепляющий циркулярный тур бинта вокруг головы;
· Проводя бинт со лба под мочку уха на затылок;
· Чередуя туры, закрепляют повязку вокруг головы. Отрезать излишки бинта ножницами.
ПОВЯЗКА НА ОДНО УХО
Показания: закрепление перевязочного материала при повреждениях уха.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцет, стандартный бинт 70-10 см, ножницы.
Последовательность действий:
· Встать лицом к пациенту;
· Накладывают циркулярный тур бинта через лобную и затылочную области головы до поврежденного уха;
· 
Последующие туры бинта в области раны уха направляют веером, ниже до уровня шеи, постепенно прикрывая ухо;
· На остальном протяжении туры бинта сохраняют свои круговые ходы.
 |
КОЛОСОВИДНАЯ ПОВЯЗКА НА ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ
Показания: закрытые травмы и ранения плечевого сустава; гнойно-воспалительные заболевания плечевого пояса, подмышечной области и верхней трети плеча.
Оснащение: почкообразный тазик, бинт 14-16 см, булавка, ножницы.
Последовательность действий:
1. Встать лицом к пациенту.
2. Сделать два закрепляющих циркулярных тура вокруг плеча на больной стороне.
3. Наложить стерильную салфетку на рану.
4. Бинт проводят по наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо.
6. Затем бинт переводят на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, делают петлю вокруг плечевой кости с внутренней стороны.
7. После перехлеста в области плечевого сустава бинт снова накладывают на предыдущий тур, закрывая ее на 2/3 ширины, и полностью повторяют его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне.
8. Повторяют ходы бинта, пока не закроют весь сустав.
9. Закрепить концы бинта на груди булавкой.
ПОВЯЗКА ДЕЗО
Показания: после вправления вывиха плеча; при переломе плеча, ключицы; повреждение связок ключично-акромиального сочленения; ушиб плечевого сустава.
Оснащение : 2-3 широких стандартных бинта, ватно-марлевый валик, булавка, тальк.
Последовательность действий
:
1. Встать лицом к пациенту.
2. Осмотреть подмышечную впадину, припудрить ее тальком.
3. Положить ватно-марлевый валик в подмышечную впадину для адсорбции пота и предупреждения мацерации кожи.
4. Предплечье сгибают в локтевом суставе под прямым углом, руку переводят на грудь.
5. Сделать первый фиксирующий циркулярный тур через грудную клетку с захватом больного плеча, повторив его дважды.
6. Второй тур вести со спины из подмышечной впадины здоровой стороны на больное надплечье.
7. Третий тур (продолжение второго) опустить с надплечья по задней поверхности плеча, охватить снизу предплечье больной руки и, направляясь через здоровую подмышку, вести по спине на больное надплечье.
8. Четвертый тур опустить вниз по передней поверхности плеча и охватывая локоть больной руки, вести по спине, возвращаясь на переднюю поверхность груди из-под здоровой подмышки.
9. Все туры повторить, начиная со второго, 3 раза. Повязку заканчивают циркулярным туром вокруг грудной клетки и фиксируют булавкой. Излишки бинта срезать.
 |
ЧЕРЕПИЧНАЯ ПОВЯЗКА («ЧЕРЕПАШЬЯ»)
Показания: повреждения, ранения и воспалительные заболевания в области коленного и локтевого суставов.
Оснащение : почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцетом, стандартный бинт шириной 7-10 см, ножницы.
Последовательность действий:
1. Встать лицом к пациенту.
2. Придать среднефизиологическое положение локтевому (сгибают под прямым углом), коленному (сгибают под углом 169 градусов) суставу.
3. Пинцетом наложить стерильную салфетку на область раны.
Сходящаяся повязка:
4. Сделать первый циркулярный тур ниже локтя (колена) на 10-12 см.
5. Вести второй косой тур косо по локтевой ямке (подколенной) на плечо (бедро), обходя его сзади.
6. Делают горизонтальный тур вокруг плеча (бедра).
7. Делать восьмиобразные витки и постепенно сходиться к локтевому отростку (подколенной ямке).
8. После закрытия разгибательной поверхности петлями восьмерок, провести последний, фиксирующий, тур через локтевой отросток (коленную чашечку). Закрепить повязку вокруг сустава.
Расходящаяся повязка:
4. сделать первый циркулярный (фиксирующий) тур через локтевой (коленный) сустав.
5. делать восьмиобразные витки от предплечья к плечу (от голени к бедру), расходящиеся от середины, т. е. от первого тура, и постепенно закрывающие весь сустав. Перекрест бинта производится на передней поверхности при бинтовании локтевого сустава и на задней поверхности при бинтовании коленного сустава.
6. постепенно закрыв весь сустав, закрепить повязку на предплечье (на голени), ниже сустава и срезать излишки бинта ножницами.
ПОВЯЗКА НА ОДИН ПАЛЕЦ КИСТИ
Показания: закрепление перевязочного материала на пальце при его травмах и заболеваниях.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильными салфетками, пинцетом. Стандартный бинт шириной 3-5 см, ножницы.
Последовательность действий:
3. 
Накладывают фиксирующий круговой тур бинта в области лучезапястного сустава.
4. Бинт ведут по тылу кисти к основанию поврежденного пальца и поднимают к кончику.
5. Спиральными ходами бинтуют палец в направлении от кончика к основанию.
6. Переводят бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу и закрепляют несколькими циркулярными турами. Излишки бинта срезать ножницами.
ПОВЯЗКА «ПЕРЧАТКА» НА ВСЕ ПАЛЬЦЫ КИСТИ
Показания:
Оснащение
Последовательность действий:
1. Встать лицом к пациенту и повернуть его кисть ладонью вниз.
2. Наложить стерильные салфетки на раны пальцев.
3. Сделать первый циркулярный (фиксирующий0 тур вокруг запястья.
4. Начинать повязку на левой руке с пятого пальца, а на правой – с большого.
5. Провести второй тур косо по тыльной поверхности кисти к ногтевой фаланге соответствующего пальца.
6. Сделать несколько туров вокруг пальца от его конца до основания.
7. Возвращаться от основания пальца по тылу кисти на запястье.
8. Сделать циркулярный тур вокруг запястья и вести бинт к ногтевой фаланге следующего пальца. Чередовать ходы бинта, пока не забинтуются все пальцы.
9. Фиксировать повязку циркулярным туром на запястье. Излишки бинта срезать ножницами.
ПОВЯЗКА «ВАРЕЖКА» НА ВСЕ ПАЛЬЦЫ КИСТИ
Показания: закрепление перевязочного материала при ранениях всех пальцев кисти, отморожении, ожогах, заболеваниях.
Оснащение : почкообразный тазик со стерильными салфетками, пинцетом. Стандартный бинт шириной 7-10 см, ножницы.
Последовательность действий:
1. Встать лицом к пациенту и повернуть его кисть ладонью вниз.
2. Наложить стерильные салфетки на раны пальцев.
3. Сделать первый циркулярный (фиксирующий) тур вокруг запястья.
4. Тур бинта продольно направляют от нижней трети предплечья на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, переводят на ладонь.
6. Несколькими возвращающимися турами бинта полностью закрывают пальцы.
7. Повязку заканчивают спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на предплечье круговыми ходами. Излишки бинта срезать ножницами.
Примечание: при наложении повязки необходимо делать ватно-марлевые прослойки между пальцами во избежание мацерации, особенно в жаркое время.
КОЛОСОВИДНАЯ ПОВЯЗКА НА I ПАЛЕЦ КИСТИ
Показания: Закрепление перевязочного материала при травмах и заболеваниях I пальца.
Оснащение : почкообразный тазик со стерильными салфетками, пинцетом. Стандартный бинт шириной 3-5 см, ножницы.
Последовательность действий:
1. Встать лицом к пациенту.
2. Наложить стерильную салфетку на палец.
3. Накладывают закрепляющий круговой тур бинта вокруг лучезапястного сустава.
4. Затем бинт направляют через тыльную поверхность кисти и I пальца к ногтевой фаланге.
5. Обходят ее бинтом по ладонной поверхности и по тыльной снова выходят к лучезапястному суставу.
6. Туры бинта повторяют несколько раз с перекрестом на тыльной поверхности, пока весь палец не будет закрыт.
7. Повязку заканчивают круговым бинтованием на предплечье. Излишки бинта срезают ножницами.
ПОВЯЗКА НА КУЛЬТЮ
Показания : ампутация конечности.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцетом. Стандартный бинт 14-16 см, ножницы.
Последовательность действий:
1. Встать лицом к пациенту.
2. Наложить стерильную салфетку на рану.
3. Несколькими круговыми ходами бинт укрепляют в поперечном направлении выше конца культи.
4. Затем бинт перегибают под прямым углом и ведут в продольном направлении по культе, огибают конец культи, проводят по задней поверхности, где снова перегибают.
5. Закрепляют перегиб круговым ходом бинта.
6. Таким же образом туры бинта повторяют до тех пор, пока вся культя не будет закрыта.
7. Делают закрепляющий круговой тур выше конца культи. Излишки бинта срезают ножницами.
ПОВЯЗКА НА ПЯТОЧНУЮ ОБЛАСТЬ
Показания: Закрепление перевязочного материала при травмах и заболеваниях пяточной области.
Оснащение : почкообразный тазик со стерильной салфеткой и пинцетом. Стандартный бинт шириной 5-7 см, ножницы.
Последовательность действий:
1. Встать лицом к пациенту.
2. Наложить стерильную салфетку на пяточную область.
3. Первый тур накладывают через пяточный бугор.
4. Второй тур накладывают выше первого.
5. Третий – направляют ниже первого.
6. Четвертый тур бинта проходит через пятку перпендикулярно первым турам.
7. Закрепляющий тур – вокруг голеностопного сустава. Излишки бинта срезают ножницами.
ВОСЬМИОБРАЗНАЯ ПОВЯЗКА
Показания: при травмах, ранениях и воспалительных процессах в области голеностопного и лучезапястного суставов. Фиксация голеностопного сустава и перевязочного материала.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцетом. Стандартный бинт шириной 5-7 см, ножницы.
Технику первой медицинской помощи должен знать каждый. В особенности пригодится помнить, как делать повязку чепец. Наложение повязки на голову "чепец" не легкое дело, и эта статья расскажет о главных принципах ПМП.
Знание первой медицинской помощи пригодится всем, а умение накладывать повязки тем более. Правила наложение повязки "чепец" также должен знать каждый, ведь никто не застрахован от рискованной ситуации.
Повязка чепец всегда накладывается на голову при ранении, она позволяет эффективно остановить кровотечение и фиксирует антисептические накладки на рану, что не позволяет им сползти и они остаются на ране. Такими же принципами руководствуются, когда накладывают чепец после операции или при гнойных ранах.
В общем, наложение повязки на голову "чепец" - отличный способ зафиксировать перевязочный антисептический материал. По своей сути повязка очень удобная, но вяжется она нелегко, поэтому нужно делать все качественно, иначе в ее наложении не будет смысла. Можно накладывать ее и самостоятельно, и с помощником, в зависимости от состояния пострадавшего. Заматывать ее нужно туго, что бы она хорошо держалась сама и держала рану. Но в таком виде перевязки есть и свои недостатки - бинты видны из под головных уборов, и при приеме пищи лямки вызывают боль, поэтому их надо время от времени развязывать. Но в общем это не вызывает затруднений.
Для того, что бы выполнить такую повязку, нужно знать технику выполнения. И, конечно же, нужно иметь под рукой все материалы. Естественно, у каждого в аптечке имеется бинт, для этой повязки понадобиться бинт шириной 10 см. Это является средней шириной, которая отлично ляжет на любую голову. Так же нужны стерильные влажные и сухие салфетки, если таковых нет, то подойдет обычный кусочек чистой ткани, который надо прогладить утюгом с паром. С нужными приспособлениями и правильной техникой выполнения наложенная, повязка чепец не должна сползать с головы, двигаться или же наоборот давить пострадавшему, перекрывая кровь.
Тот, кто перевязывает, должен встать лицом к пострадавшему и чистыми руками обработать рану перекисью или другим антисептическим средством. Затем на рану кладется кусочек стерильной салфетки или же ткани, а сверху свернутый раза в 3-4 кусочек бинта. Все это держится одной рукой, а второй накладывается повязка. Бинт длинной около метра держится за один конец, его прикладывают в область темечка и оттуда начинают мотать вокруг затылочной части и лба по кругу, в оборота 2-3 для закрепления кончика бинта. На 4 кругу на лбу прокрутить бинт и вывести его на затылок через всю голову к другому концу. Затем продолжать так же мотать, переворачивая бинт на лобной части повязки. Такие действия повторять, пока не будет покрыта повязкой вся голова и ее волосяной покров. Кстати, если волосы длинные, то их лучше всего собрать резинкой, но не заправлять под повязку, так как из-за них она начнет ездить по голове и в ее фиксации не будет смысла. В конце, когда бинтом покрыта вся поверхность головы, нужно отрезать концы и завязать под подбородком пострадавшего, но не сильно туго, что бы он мог шевелить челюстью и головой. Если такая толщина повязки не устраивает, то можно еще одним бинтом повязать сверху, так повязка будет держаться еще лучше и не пропустит через себя лишние элементы, грязь. И пострадавшему будет мягче касаться раны. Для этого берется такой же ширины бинт, но только уже длиннее на сантиметров 30-40. Один конец просовывается в боковую лямку и там завязывается. Далее нужно для начал обернуть бинт вокруг головы от уха до уха в 3 слоя. Получится некий ободок. Около начального уха бинт перекручивается так, что бы он стал немного поуже шириной и так же далее обвязывается вокруг головы уже выше. Затем он фиксируется в одном из слоев и далее вяжется от лба к затылку вперед-назад, создавая эффект каски. И что бы вся эта конструкция держалась далее снова в конце обвязывается бинтом вся голова по кругу, пока будет хватать ширины бинта. Кончик нужно закрепить на лямке с противоположной стороны. Ну вот в такой повязке рана точно заживет, и в нее не проникнут никакие заражения или микробы.
Вообще, при наложении любой из повязок, нужно помнить самые главные принципы оказания первой медицинской помощи: нельзя дотрагиваться голыми, тем более грязными руками до места поражения или ранения. Лучше всего одеть стерильные перчатки, или хотя бы обработать руки спиртом или водкой. Повязывать бинт нужно плавно и мягко, что бы он не давил на больное место. А чтобы снять повязку, нужно терпение, ведь и снимать ее нужно медленно, чтобы не ранить уже зажившее место. Но бывают случаи, когда бинты нужно снять срочно, тогда допускается разрезать их стерильными, обработанными спиртом ножницами. Но резать тоже нужно аккуратно, чтобы не задеть лезвием кожу. Если бинты и антисептические салфетки присохли к коже и к ране, ни в коем случае нельзя их отдирать, это снова разорвет место поражения, кровь начнет сочиться, может пойти заражение, тем более может увеличиться и общая площадь поражения, ведь здоровая кожа вокруг неё тоже облезет. Нужно очень аккуратно размотать бинты до возможной длинны, а там, где присохло, по чуть-чуть мочить перекисью водорода или другим антисептическим средством, чтобы ткань намокла и отошла сама. Тогда уже будет легче удалить ее с места ранения. Плавно, по частям открывается рана, можно даже легко дуть на нее холодным воздухом, так как скорее всего пострадавший будет испытывать легкое пощипывание.