Псориаз, или неинфекционный дерматоз, относится к хроническим заболеваниям кожи. Этиология (происхождение) болезни до конца не изучена, что значительно осложняет лечение. Патология не имеет возрастной и гендерной принадлежности, и может поражать любые участки тела. Псориаз на ладонях возникает, как часть обширного высыпания, либо, как автономная локализация болезни.
Причины развития заболевания
Согласно медицинским исследованиям, существует две основные причины псориатического поражения кожи:
- Неблагополучная наследственность . Это биологическая способность организма передавать потомкам информацию о болезнях на генетическом уровне. Риск заболеть псориазом значительно возрастает при наличии этой патологии у родителей.
- Дисфункция иммунной системы . При определенных условиях, иммунитет перестает работать на защиту, а наоборот, пытается разрушить клетки собственного организма.
Аутоиммунное действие обуславливает наличие следующих факторов:
- инфекционные болезни;
- ВИЧ и СПИД;
- дистресс (постоянное нервное напряжение) и психоэмоциональная нестабильность;
- психопатологические болезни;
- некорректный прием медикаментозных препаратов;
- алкоголизм;
- анемия (малокровие), вызванная дефицитом витаминов в рационе;
- хронические заболевания органов эндокринной системы.
У взрослых людей причиной псориаза на руках может стать частое использование агрессивных средств бытовой химии.
Как начинается псориаз
Первичные симптомы заболевания проявляются в виде покраснения и чрезмерной сухости кожи на ладонях и между пальцами рук. Ороговевшие чешуйки эпидермиса начинают шелушиться и чесаться. Поврежденные кожные покровы склонны трескаться, образуя небольшие ранки. Поскольку, ладони находятся в постоянном контакте с предметами и вещами, возникает риск попадания в трещины инфекций и патогенных бактерий.
Начальная стадия ладонного псориаза характеризуется следующими симптомами:
- возникновение гладких с четкими контурами;
- трансформация пятен в бугорки (папулы);
- образование псориазных шелушащихся бляшек (при слиянии нескольких бугорков);
- появление на бляшках ороговевших чешуек кожи.
На этом этапе возникают симптомы зуда. Постоянное расчесывание пораженной кожи приводит к раздражению, образованию ссадин. При инфицировании происходит нагноение, появляются болезненные волдыри.
Симптомы псориаза на ладонях
Пройдя первичную стадию, псориаз развивается следующим образом:
- Стадия развития или прогрессирующая . Папулы отличаются ярко-красным цветом, ороговевшие чешуйки кожи приобретают вид корок. Перманентный зуд приводит к травмированию. Под оторвавшимися корками кожа кровоточит. Наблюдается отечность, гипертермия. Патология может распространяться на ногтевые пластины (возникает ногтевой псориаз, имеющий отдельную видовую классификацию). Фото псориаза на ладонях наглядно демонстрирует, насколько некомфортным является состояние пациента.
- Стабильная (стационарная) . Бляшки могут менять цвет на синюшний или фиолетовый. Интенсивность зуда и шелушения снижается, при этом высыпания не исчезают.
- Заключительная (регрессивная) . Под действием лекарственных препаратов, внешние проявления становятся бледнее, некоторые бляшки склонны рассасываться. Наступает латентная (ремиссионная) фаза заболевания, которая может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Возникновение обострения обусловлено несколькими факторами, в большинстве своем, зависящими от поведения самого пациента.
Основные причины рецидива:
- употребление алкоголя (этанол – один из главных провокаторов обострения);
- пренебрежение врачебными рекомендациями по уходу за нездоровым эпидермисом (несоблюдение правил гигиены, пребывания на солнце и т.д.);
- нарушение рациона (диетическое питание является важнейшей составляющей частью лечения);
- использование раздражающих средств бытовой химии, парфюмерии;
- игнорирование профилактических мероприятий по защите кожи (отказ от использования мазей, кремов, витаминно-минеральных комплексов).
Помимо этого, имеются причины внешнего воздействия, которые укорачивают длительность ремиссии:
- нервные стрессы;
- травмы кожного покрова на ладонях;
- неблагополучные условия проживания;
- работа на вредном производстве;
- неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания;
- распространение инфекционных болезней (эпидемии гриппа, ОРВИ и др.);
Учитывая все негативы, необходимо сформировать правильные привычки, скорректировать образ жизни, чтобы держать псориаз под контролем.
Формы патологии
В дерматологической практике различают несколько форм проявления псориаза на руках.
Классификация зависит от внешнего вида и места расположения высыпаний:
- Псориазная сыпь на пальцах . Развивается в форсированном режиме, поскольку постоянно подвергается внешнему раздражению.
- Псориаз на кистях рук . Поражает внешнюю сторону ладони и пальцев, отличается быстрым загрубением эпидермиса. Встречается у каждого четвертого псориазника
- Высыпания на ладонях и подошвах стоп . В начальной стадии выглядит, как мелкочешуйчатое образование. С прогрессированием болезни может поражать всю поверхность ладони и ступни. Кожа покрывается трещинами. Болезнь сопровождается сильным зудом.
- Псориатическая артропатия . Самая тяжелая форма, при которой болезнь поражает не только эпидермис, но и суставы. Межфаланговые кистевые суставы подвергаются болезненной деформации и выраженной отечности. Пациент быстро теряет работоспособность.
- Псориатическая эритродермия . Псориатические бляшки отличаются наличием инфильтратов (подкожных уплотнений). Разрыхленные чешуйки легко отделяются, на руках появляются отеки, гиперемия имеет яркий красный цвет.
Псориаз рук Барбера представляет собой самостоятельную форму заболевания. При отсутствии лечения на начальной стадии, папулы трансформируются в гнойные пузыри. Характеризуется значительным ухудшением общего состояния здоровья, стабильно повышенной температурой, чувством жжения.
Кожные новообразования могут располагаться на поверхности кистей:
- в форме веера (бляшечно-веерообразный вид);
- в форме кругов (круговой вид).
Отдельно выделяют мозолистую форму заболевания, при которой бляшки покрываются наростом ороговевшей кожи, и соединяются между собой.
Диагностика
Постановка диагноза основывается на внешнем осмотре дерматологом, и лабораторном исследовании крови. Псориаз на ладонях необходимо дифференцировать от эритемы (расширение подкожных капилляров), микоза (грибка) и сифилиса.
Пациенту назначают:
- Общий клинический анализ крови. В исходной стадии развития показатели общего анализа изменены не существенно. В дальнейшем в кори выявляют повышенное количество лейкоцитов, высокую СОЭ (скорость оседания эритроцитов), сниженный уровень гемоглобина.
- Биохимия крови. Основными оценочными параметрами являются показатели печеночных ферментов (АЛТ – аланинаминотрансфераза, АСТ – аспартатаминотрансфераза).
- Реакция Вассермана. Анализ крови определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему.
- Тест ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения мицелия на коже. Проводится для исключения грибкового заболевания.
- Гистология биоматериала (соскобы с ладони).
В сложных случаях, дополнительно проводится иммунная диагностика.
Лечение
Псориаз не поддается эрадикации (полному уничтожению), но смертельной болезнью не является.
Основные цели терапии:
- увеличить продолжительность латентного периода (ремиссии);
- предупредить появление рецидивов;
- максимально уменьшить проявление симптомов при обострении болезни.
Лечение псориаза на ладонях рук назначается индивидуально, в зависимости от стадии и формы болезни, наличия у пациента сопутствующих заболеваний.
Комплексная терапия включает:
- использование медикаментов наружного действия (кремы, гели, мази);
- соблюдение диетического рациона;
- отказ от вредных привычек;
- исключение механического и химического воздействия на кожу;
- применение целебных отваров по рецептам народной медицины;
- физиопроцедуры.
При тяжелых формах назначается аппаратная очистка крови посредством проведения гемосорбции и плазмафереза.
Медикаменты для наружного использования
Медицинские препараты для местного применения подразделяются на две группы:
- гормоносожержащие;
- негормональные.
К первым относятся средства, имеющие в составе глюкокортикоидный гормон подкласса кортикостероидов, вырабатываемый корой надпочечников.
Наиболее часто используются мази:
- Гидрокортизон, Преднизолон;
- Флуметазон, Флукортолон;
- Клобетазол, Бетаметазон, Галометазон, Дермовейт;
- Китайская мазь «Король кожи».
К негормональным мазям принадлежат:
- Псориатен;
- Карталин;
- Акрустал;
- Цинокап.
Физиотерапевтические процедуры проводятся по направлению лечащего врача. В большинстве случаев используется метод ПУВА-терапии (воздействие фотоактивных веществ, препятствующих росту клеток эпителия).
Дополнительно назначается общая терапия медикаментами из следующих групп:
- антигистамины;
- витаминно-минеральные комплексы;
- успокоительные средства;
- препараты, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.
При сильных болях могут быть использованы спазмолитические лекарства.
Нетрадиционная медицина
Методы народной медицины широко распространены при лечении всех видов псориаза. На основе трав, коры, продуктов пчеловодства готовят маз и отвары для внутреннего приема или компрессов. К часто используемым растениям относятся:
- листья алоэ;
- березовые почки;
- чистотел;
- брусничные листья;
- зверобой.
Обязательным условием применения рецептов нетрадиционной медицины является одобрение врача-дерматолога.
Рацион
Правильное пищевое поведения – основа длительной ремиссии.
Обязанностью пациента является устранение из рациона следующего продуктового набора:
- жирное мясо (свинина и баранина), сало;
- жирные соусы на майонезной основе и острые томатные кетчупы;
- продукты, приготовленные способом копчения и колбасные изделия;
- консервированные продукты (маринованные овощи, зеленый горошек, тушенка, паштеты, рыбные консервы, икра);
- сладкие десерты с шоколадом, сливочным кремом и взбитыми сливками;
- фрукты и ягоды с высоким аллергенным индексом (цитрусовые, клубника, земляника);
- фаст-фуд.
Ограничению подлежит употребление соли, сахара, яиц, картофеля.
Наиболее сложным в лечении ладонного псориаза является ограничение контактов кожи с любыми предметами. Пациенту необходимо бережное отношение и постоянная защита кожных покровов на руках. Дерматолог может посоветовать использовать хлопковые перчатки после предварительного нанесения защитного крема. В некоторых случаях, псориатическому больному приходится менять место работы.
Заключение
Независимо, на какой части тела развивается псориаз, болезнь всегда имеет нестабильный характер течения. В период ремиссии симптомы могут не беспокоить пациента, в рецидивном периоде – доставляют человеку физические страдания и психологический дискомфорт. Кроме соматического проявления, кожная патология имеет отталкивающий внешний вид. Псоризник не может вести полноценную жизнь в социуме, замыкается, становится раздражительным. Нестабильное психоэмоциональное состояние, нередко, приводит к срывам (нарушению , употреблению алкоголя, отказ от лекарств), что провоцирует новый виток заболевания.
Универсального средства от псориаза нет. Человеку необходимо научится сосуществовать с патологией в максимально комфортном режиме.
Псориаз – это заболевание хронического характера, которое в основном обитает на поверхности кожи человека (на кистях, ладонях, областью между пальцами).
Выделяют 4 стадии течения заболевания:
- Начальная стадия (характеризуется мелкими единичными папулезными высыпаниями, которые спустя непродолжительный период покрываются серебристо-белыми чешуйками)
- Прогрессирующая стадия (единичные высыпания сливаются в несколько больших, а шелушится только центральная часть элементов. Так же проявляется симптом Кебнера – при нанесении травмы, на пораженном месте, примерно через неделю появляется типический псориатический элемент в форме травмы)
- Стационарная стадия (процесс тормозится, а вокруг поражений появляется слегка обесцвеченная каемка с легкой складчастью кожи)
- Регрессирующая стадия (временное полное разрешение элементов)
Предрасполагающие факторы
- Наследственность.
- Чрезмерная гигиена (постоянное мытье смывает защитный слой кожи).
- Тонкая и сухая кожа.
- Грибковые заболевания.
- Вредные привычки.
- Стрессы.
- Аллергии.
- Внешние химические раздражители.
- Неправильное питание.
В чем опасность
Если вовремя не определить, и не лечить псориаз на руках:
- Поражаются суставы
- Поражается нервная система. Но это возникает на поздних, запущенных этапах.
- На ранних же этапах возможны проблемы при социальной адаптации. У человека развивается множество комплексов, и он теряет уверенность в себе.
Наружное лечение
- Салициловая мазь – назначается на стадии прогрессирования.
- «Преднизолон», «Гидрокортезон» – прогрессирование.
- «Синаларом», «Целестодермом», «Белосаликом» – применяем, если случилось повторное обострение.
- «Элоком», «Адвантан» – предназначены для лечения псориаза у пожилых людей и детей.
- «Цигнодерма», «Цигнолина», «Псоракса» – снимают воспаление и уменьшают разрастание высыпания.
- «Псоркутан» – новый препарат, который оказывает прямое влияние на патологический процесс.
Для того, чтобы лекарство помогало, необходимо консультироваться с врачом. Препарат необходимо периодически менять, так как возможно привыкание.
Системное лечение
- «Ацетрил» – основной препарат.
- «Циклоспорин А» – для купирования осложнений.
- «Метотрексат» – назначается тяжелейших осложнениях.
- «Диклофенак» – снимаем воспаление.
- «Инфликсимаб» – новый метод (необходимо принимать ТОЛЬКО под присмотром лечащего врача) .
Народные методы лечения
1) Березовый деготь. Если индивидуальная чувствительность к дегтю отсутствует, то это отличный метод лечения. Если заболевание находится на начальных этапах, то высыпания исчезнут довольно быстро (2-3 недели). Отлично
Наносим деготь на пораженное место. Сначала на 10 минут, а спустя несколько дней увеличиваем продолжительность процедуры до 30-40 минут.
(Процедуру проводить лучше перед сном, так как деготь имеет специфический запах, но до утра он испаряется. Так же необходимо приобрести дегтярное мыло.)
2) Солидол. Отлично помогает и при более поздних этапах заболевания. Аллергических реакций замечено не было (покупайте солидол в магазинах автозапчастей). Наносим солидол на пораженные участки на 15 минут, на протяжении недели время увеличиваем до 40-60 минут. Смойте дегтярным мылом. Курс лечения – 1-2 месяца.
3) Травяной сбор. Нам понадобится:
- Фиалка 20 грамм
- Чистотел 20 грамм
- Кипяток 1 стакан
Заливаем травы кипятком и настаиваем 2-3 часа, лучше всего в термосе. Остужаем и принимаем внутрь по две столовые ложки три раза в день. (Хранить настой можно 2 дня в холодильнике)
4) Череда. Нам понадобится:
- Череда 4 ст.л
- Кипяток 1 литр
- Мед 5 ст.л.
Заливаем траву кипятком и настаиваем полтора часа. После – остужаем и добавляем 5 ст.л меда. Принимаем з раза в день по 100 гр. до еды. Также можно принимать ванны с чередой.
5) Прополис. Нам понадобится:
- Прополис 50 грамм
- Сливочное масло 0,5 кг
Прополис очищаем и измельчаем на мелкой терке. Масло растапливаем в кастрюле и доводим до кипения. Всыпаем прополис и убираем с огня. Тщательно размешиваем, пока смесь полностью не остынет. Мазь храним в холодильнике. Срок хранения – 2-3 недели. Применение: пораженную кожу протираем перекисью водорода, после чего налаживаем компресс на 10-12 часов каждый день.
– пальмоплантарная разновидность пустулёзного псориаза, поражающего исключительно кожу ладоней и стоп. Первичным элементом является ярко-розовая папула, трансформирующаяся в бляшку, возникающая на фоне гиперемии кожной поверхности, сопровождающаяся зудом и шелушением. Бляшки сливаются между собой, образуя очаги гиперкератоза, иногда часть очагов начинает разрешаться с центра. Поверхность ладоней и стоп теряет эластичность, появляются трещины, присоединяется вторичная инфекция. Диагноз выставляют клинически с гистологическим подтверждением. В процессе лечения применяют наружные антисептики, гормональные мази и ПУВА-терапию.
Аллергическая теория сводится к тому, что при воздействии любого чужеродного антигена кожа, уже сенсибилизированная приёмом лекарственных веществ, солнечным светом, инфекцией и температурными колебаниями, дает сверхсильный ответ с выработкой большого количества антител, разрушающих клетки дермы, и развитием аутоиммунной реакции. Отдельно следует упомянуть ещё об одной аутоиммунной реакции, являющейся результатом вирусной ВИЧ-инфекции , которая приводит к изменению количества лимфоцитов, что в сочетании с апоптозом (регулируемой запрограммированной гибелью клеток), визуально проявляется всё теми же высыпаниями на коже.
Классификация псориаза ладоней и подошв
В современной практической дерматологии выделяют три формы патологического процесса в зависимости от преобладания тех или иных первичных элементов:
- Вульгарная (типичная, папулёзно-бляшечная) форма, характеризующаяся высыпанием плотных розовых папул и бляшек диаметром до 2,5 мм с чёткими границами, покрытых серебристыми чешуйками. Первичные элементы плотно спаяны с подлежащими тканями, сочетаются с трещинами кожных покровов и вторичной инфекцией, что часто не даёт возможности выявить диагностическую триаду.
- Роговая (псориатическая «мозоль») форма, характеризующаяся плотными желтоватыми роговыми очагами овальной формы диаметром до 3 см, плохо шелушащимися, обладающими тенденцией к слиянию.
- Псориаз Барбера (везикулезно-пустулезная разновидность), самая редкая форма патологического процесса, проявляющаяся высыпанием единичных булл с серозно-гнойным наполнением и размытыми границами на фоне гиперемии кожи. При слиянии элементов возникают большие гнойные участки с мокнутием («гнойные озёра»).
Симптомы псориаза ладоней и подошв
Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями. Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента. С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.
Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым. Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках. Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.
Диагностика псориаза ладоней и подошв
Клиническую диагностику осуществляет, бактеридом Эндрюса , гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.
Лечение и профилактика псориаза ладоней и подошв
Лечение заболевания осуществляется под наблюдением дерматолога. При системной терапии препараты применяют внутрь или инъекционно. Список используемых лекарственных средств включает глюкокортикоиды, ароматические ретиноиды, цитостатики, иммуносупрессоры и специальные фотоактивные соединения. Наилучшие результаты даёт сочетание ПУВА-терапии псориаза с последующим присоединением эксимерного лазера. Наружно применяют гормональные мази в чистом виде или в сочетании с салициловой кислотой. Назначают аналоги витамина D3, жирорастворимые витамины курсами по 30 дней, ванночки с отрубями, чередой и чистотелом.
В целях профилактики следует соблюдать антиатерогенный профиль питания, исключить из рациона шоколад, кофе и алкоголь (продукты, способные спровоцировать рецидив). Необходимо сделать выбор в пользу здорового образа жизни, следить за отсутствием контакта кожи рук с провоцирующими факторами, применять в хозяйстве перчатки, носить плотные носки в холодное время года и использовать открытую обувь в летний период. При назначении лекарственных препаратов обязательна консультация дерматолога. Прогноз относительно благоприятный.
Псориаз на руках – одна из серьезных болезней аутоиммунного характера, которая, первым делом, имеет кожные проявления. Если не лечить псориаз, то он в дальнейшем может поражать суставы. Как вылечить этот недуг, какие у него симптомы и причины появления?
Симптомы псориаза на руках
Признаки псориаза на пальцах и ладонях возникают внезапно. Вначале появляются мелкие высыпания, которые через время превращаются в большие пятна. Проявление псориаза на руках:
Псориаз – это состояние, при котором нарушается процесс деления клеток, в результате чего те начинают делиться в 5–10 раз быстрее, нежели здоровые клетки. При псориазе клетки кожи активно плодятся, к этому процессу вскоре подключаются иммунные клетки, кровеносные сосуды. На месте ровной кожи возникают псориатические бляшки. Пятно приподнимается над поверхностью кожи, кровеносные сосуды увеличиваются, в результате чего образуется бляшка, высоко поднятая над поверхностью кожи.
Псориаз не разделяют по половому или расовому признаку. Наиболее часто болезнь проявляется в возрасте от 15 до 35 лет, а также после 60 лет.
Причины возникновения псориаза на руках
На сегодняшний день не установлена точная причина появления псориаза на пальцах рук, ладонях или других частях тела. Но, согласно медицинским исследованиям, удалось выяснить следующие факторы риска возникновения заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- стресс;
- тип кожи — установлено, что чаще всего от псориаза страдают люди с сухим типом кожи;
- прием некоторых лекарственных препаратов, к примеру, противосудорожных, успокоительных, антидепрессантов;
- болезни щитовидной железы;
- механические травмы кожи – порезы, царапины и др.
Повышают риск развития псориаза люди, которые:
- курят, злоупотребляют спиртным;
- имеют избыточную массу тела;
- неправильно питаются.
Стадии заболевания
Выделяют такие стадии псориаза на руках:
Смотреть на руки, пораженные псориазом, крайне неприятно. Но болезнь является настолько распространенной, что люди обязаны знать, как выглядит псориаз на руках для того чтобы вовремя обнаружить проблему и своевременно начать лечение болезни.
Формы псориаза
Выделяют несколько видов псориаза рук:
- Пустулезная – локализуется чаще всего на ладонях, предплечьях. При этой форме псориаза у человека появляются красные пятна с гнойным содержимым. Эти пятнышки сливаются, образуя так называемые гнойные озера. Пустулезный псориаз ладоней является самой опасной формой недуга, поскольку очень часто осложняется обширной отечностью ладоней, развитием нефропатии, а также появлением дистрофических явлений.
- Каплевидная – чаще всего образуется в верхней части руки, ближе к плечам. Бляшки по форме напоминают капли.
- Бляшечная – слияние бляшек в группы, их покрытие белыми корками.
- Псориаз ногтей – появление продольных или поперечных линий серого или белого цвета; утолщение кожи вокруг ногтя; разрыхление и разрушение всей ногтевой пластины.
Разновидности псориаза рук в зависимости от локализации
В зависимости от места появления папул, бляшек выделяют такие виды псориаза:
Опасности самолечения
Не зная, как правильно лечить псориаз на руках, при самостоятельных попытках такое горе-лечение может закончиться плачевно. Несмотря на то, что многие препараты для лечения псориаза отпускаются без рецепта, человек должен знать, что лечиться ими можно только после одобрения врача. В противном случае последствия могут быть необратимыми:
- гиперкальциемия – возникает при использовании некоторых мазей, кремов местного действия. Это состояние может приводить к нарушениям сердечного ритма и даже к мышечным судорогам;
- ожог кожи – при использовании локальных средств, а также такого метода лечения псориаза, как фототерапия, у больного может развиться ожог кожи;
- синдром привыкания, отмены;
- появление воспалительных реакций;
- различные нарушения со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой системы – при использовании гормональных препаратов;
- пигментация окружающей здоровой кожи – ее окрашивание в коричневый цвет;
- возникновение атрофии кожи;
- частые рецидивы болезни, усугубление течения недуга.
Использовать любые методы, препараты для лечения псориаза без рекомендации доктора по частоте, длительности применения, площади нанесения мази, крема, а также без учета индивидуальных особенностей организма крайне небезопасно. Не зная, человек, во-первых, может навредить другим органам и системам. Во-вторых, он рискует не только не вылечить, но и значительно усугубить течение недуга. А, в-третьих, при отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в разряд запущенной, избавиться от которой будет очень непросто.
При появлении характерных высыпаний или чешуйчатых бляшек необходимо обращаться к дерматологу. Именно этот специалист узкого профиля сможет поставить правильный диагноз после осмотра, пальпации, а потом назначить эффективное средство от псориаза на руках в каждом конкретном случае.
Если же в поликлинике дерматолога нет, тогда нужно пойти к терапевту, семейному врачу. Эти специалисты могут поставить предварительный диагноз, при необходимости дадут направление на консультацию к дерматологу.
Если псориаз на руках поразил и суставы, то кроме дерматолога необходима консультация ревматолога.
Как лечить?
Лечение псориаза на руках обязательно должно быть комплексным и включать в себя:
- Применение средств местного действия.
- Употребление препаратов общего действия (прием внутрь).
- Фитотерапевтическое лечение.
Препараты местного действия
С каждым годом тактика лечения этого неинфекционного заболевания меняется. На смену цитостатикам, которые обладают побочными эффектами, пришли негормональные противовоспалительные средства, а также ароматические ретиноиды, задача которых заключается в отшелушивании омертвевших клеток кожи, снятии воспаления, предотвращении формирования псориатических бляшек, а также процесса ороговения кожного покрова. Для местной терапии используются различные кремы и мази с витаминами А и D.
Кремы для рук при псориазе
Могут быть:
- Гормональными – они подавляют иммунный ответ и сокращают интенсивность метаболических процессов в пораженных клетках кожи. Если в состав таких кремов входят еще и сосудосуживающие вещества, то это вдвойне эффективней, так как при воздействии препарата на кожу происходит процесс сокращения концентрации питательных веществ, нормализуется процесс отшелушивания кожи. Популярными гормональными кремами для лечения псориаза выступают такие средства: «Тридерм», «Дермовейт», «Травокорт», «Элоком» и другие.
- – они обладают выраженным увлажняющим действием. По сравнению с гормональными кремами эти не вызывают опасных побочных эффектов, не приводят к нарушению баланса гормонов, а также они более доступны с точки зрения стоимости. Популярными кремами здесь выступают такие препараты, как Psoriasis Cream, «Зорька», «Пикладол», «Софора», «Псорилом» и другие.
Также отлично помогают обычные детские кремы для рук с добавлением ромашки, чистотела, календулы. Они снимают воспалительный процесс, увлажняют и смягчают пораженную кожу.
Перед применением того или иного наружного средства для лечения псориаза, необходимо провести тест на здоровом участке тела.
Мази для рук при псориазе
Многие люди, столкнувшиеся с псориазом, придя в аптеку, или находясь у доктора на приеме, интересуются: «Чем мазь от псориаза на руках отличается от крема?». Одним пациентам действительно специалисты назначают только мазь, другим крем. В чем отличие? Дело в том, что мазь от псориаза доктор приписывает в том случае, если нужно размягчить кожу. Крем же назначается в том случае, если необходимо предотвратить зуд, жжение, быстро снять отечность, ведь действует он гораздо быстрее, нежели мазь, крем быстро проникает под кожу.
Среди популярных мазей в лечении псориаза на пальцах рук, ладонях используют:
- нафталиновую, ихтиоловую мазь, – они обладают антисептическим, противовоспалительным действием;
- , средство «Цигнодерм» – эти препараты способствуют быстрому заживлению бляшек, они хорошо отшелушивают омертвевшие клетки кожи;
- мазь «Дайвонекс» – способствует увеличению уровня кальция в пораженных клетках кожи, рассасывает псориатические бляшки;
- мазь – убирает роговые наслоения, обладает сильным антисептическим, кератолитическим действием.
Прием препаратов общего действия
В лечении псориаза помимо средств местного действия больному назначаются препараты для приема внутрь:
- Антигистаминные лекарства – для устранения сильного зуда, который особенно усиливается в ночное время («Фенкарол», «Диазолин» и др.).
- – это антитела к факторам воспаления. Это вещества, которые «метят» клетки, являющиеся причиной псориаза, и эти клетки в дальнейшем уничтожаются иммунитетом. Такой метод лечения используется только при тяжелых формах псориаза. Вводятся антитела только внутримышечно.
- Препараты-цитостатики, которые участвуют в патогенезе формирования псориатических бляшек.
- Препараты группы циклоспорина, которые обладают иммуносупрессивным действием.
- Противовоспалительные средства – таблетки «Методжект» и др. Они тормозят рост бляшек, снимают воспаление.
- Седативные средства – они нормализуют психоэмоциональное состояние человека.
Псориаз – проблема социально неадаптированная. Поэтому врачи акцентируют внимание на том, что псориаз – это не болезнь, а жизненный статус. Задача людей – научиться правильно жить с этим диагнозом. А врачи должны объяснять людям, что псориаз не является заразным, он не передается при половом контакте, поцелуях, рукопожатии и т. д.
Народные способы лечения псориаза на руках
Еще до открытия и применения противовоспалительных, гормональных препаратов люди пытались избавиться от псориаза с помощью народных средств. Некоторым больным действительно удавалось приостановить процесс патологического изменения кожного покрова, улучшить состояние кожи на руках. Давайте рассмотрим популярные и эффективные народные методы лечения псориаза рук:
| Средства народной медицины | Действие |
| Восстанавливает кожу, предотвращает ее сухость, защищает от проникновения под эпидермис различных инфекций, насыщает кожу витаминами А и Е. | |
| Лавровый лист | Обладает очищающим действием. Применяется так: 300 г лаврового листа залить кипятком (200 мл), прокипятить 10 минут. Смочить чистую тряпочку или ватный диск в остывшем отваре, ставить компрессы на руку. Можно выдерживать всю ночь. |
| Алоэ | Обладает антисептическим действием. Разрезать вдоль листок алоэ, приложить его к проблемному месту на руке, завязать пластырем или обмотать бинтом. Держать от 20 до 30 минут. |
| Снимает воспаление, помогает смягчить кожу, избавляет от шелушения. Примочки из соды делаются так: приготовить из содового порошка и чистой воды густую смесь. Смочить в ней ватный диск, прикладывать к больным участкам на руках. | |
| Клевер | Мягко очищает кожные покровы, предотвращает появление воспаления. Залить 2 ст. л. сухих цветков клевера кипятком (1 чашка). Настоять 5 минут, процедить, приложить к проблемному месту на 2 часа. |
| Березовый деготь | Предотвращает шелушение кожи, делает пятна бледнее. Смочить чистый ватный диск в растворе березового дегтя, протирать им пораженные места (ладони, область между пальцев, кисти рук) по нескольку раз в день. |
| Очищает кожный покров, обладает антисептическим действием, обеззараживает. Делать аппликации с перекисью на 15–20 минут. | |
| Ванночки с морской солью помогают снять воспаление, зуд, очищают кожу от корочек и чешуек. Нужно растворить горсть морской соли в 2 л теплой воды. Опустить руки в емкость, время принятия ванночки может составлять 20 минут. |
Прибегать к помощи народных средств лечения можно на любой стадии развития псориаза. Только нужно понимать, что быстрого результата, как в случае с гормональными мазями, кремами, не будет. На самом деле народные средства от псориаза на руках помогают лишь облегчить состояние, но сами они не способны справиться с недугом.
Другие методы лечения
В лечении этого серьезного заболевания неинфекционной природы в последнее время доктора стали назначать людям такие методы терапии:
Псориаз – один из немногих недугов, при котором загар оказывает положительное воздействие.
Как избежать обострений?
Чтобы предотвратить повторное появление псориатических бляшек на руках, необходимо соблюдать меры профилактики:
- Правильно ухаживать за кожей рук. Для предотвращения сухости и шелушения нужно как можно чаще увлажнять руки. Также следует пользоваться специальными моющими средствами, которые не сушат кожу. Туалетным или жидким мылом запрещено пользоваться.
- Избегать ссадин, порезов.
- При первых проявлениях псориаза на ладонях рук нужно исключить контакт кожи с любыми средствами бытовой химии.
- Соблюдать режим правильного питания, . Принципиальным моментом в ней является полный отказ от спиртного, ограничение мясных продуктов, увеличение количества потребляемой жидкости.
- Отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя, наркотических средств.
- Спать минимум 8 часов в сутки. Ложиться и просыпаться нужно в одно и то же время.
- Избегать стрессовых ситуаций, при необходимости принимать успокаивающие препараты, чаи с мелиссой, мятой.
- Принимать солнечные ванны. Но в активной стадии заболевания запрещено находиться на солнце.
Рассмотрев причины и лечение псориаза на руках, становится понятно, что эта болезнь не такая простая, как кажется на первый взгляд. Порой недостаточно вылечить ее с помощью препаратов местного действия, тогда приходится прибегать к комплексному лечению. А при отсутствии адекватной терапии болезнь может привести к псориатическому артриту. Лечение этого недуга нужно проводить только под контролем дерматолога, использовать можно только те методы и средства, которые выписывает доктор конкретному пациенту.
