Как избежать заболевания ветрянкой. Типичные осложнения при ветрянке. Осложнения ветрянки у взрослых

Ветрянка инкубационный период

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Возбудитель — вирус из семейства герпес. Ветрянка относится к детским инфекциям, потому что болеют ей преимущественно дети. Характерными признаками ветрянки являются повышенная температура тела и сыпь. На сегодняшний день — ветрянка- самая распространенная детская инфекция.

При ветрянке период с момента контакта с больным до момента появления первых симптомов длится 11- 21 день. Очень редко он увеличивается до 23 дней.

Для родителей это означает

Что в группе детского, где обнаружился ребенок, больной ветрянкой наложат карантин на 21 день, начиная с последней даты посещения садика последним заболевшим ветрянкой ребенком. Если Ваш ребенок не болел ветрянкой и был в контакте с заболевшим, пока в группе не закончится карантин, его не допустят в санаторий, не госпитализируют в стационар (кроме экстренных случаев — тогда ребенка положат в отдельный бокс), не будут делать прививки.
Если Ваш ребенок не был в контакте с заболевшим (временно не посещал садик), Вам предложат подержать ребенка дома, пока не закончится карантин в группе (это может продолжаться долго, при каждом новом случае ветрянки, карантин продляется); временно переведут ребенка в другую группу, где нет карантина; или, если Вы не желаете прекращать посещение ребенком группы, несмотря на карантин, возьмут с Вас расписку, что Вы в курсе событий и не возражаете, если Ваш ребенок заразится ветрянкой в детском саду (написав расписку и отдав ребенка в группу, Вы делаете его контактным по ветрянке и он автоматически попадает под все правила, изложенные абзацем выше).
У своего ребенка, если он был в контакте с больным, высыпания на коже надо искать начиная с 11 дня от момента контакта, а если ребенок не заболел в течение 21 дня с этого момента, значит заражения ветрянкой не произошло.
Если контакт произошел в семье, контактный ребенок еще может посещать детский сад первые 10 дней от начала болезни заболевшего ветрянкой члена семьи, но начиная с 11-го дня по 21 день включительно, контактный ребенок должен оставаться дома.

Заразность

Ветрянка и опоясывающий лишай

Ветрянкой можно заразиться от человека, больного опоясывающим лишаем, т.к. эти два заболевания вызывает один вирус. В этом случае заражение происходит от пожилых людей в период высыпаний. Родителям, бабушкам и дедушкам нужно знать о такой возможности и избегать контактов ребенка (а также взрослого, не болевшего ветрянкой) с родственниками, больными опоясывающим лишаем.

Наиболее вероятный источник заражения — ребенок больной ветрянкой

Ветрянкой, с наибольшей вероятностью, можно заразиться от больного в последние сутки инкубационного периода, а также в течение всей болезни до отпадения корочек.

Симптомы болезни

Повышение температуры

Температура тела может повышаться незначительно, но может достигать и высоких цифр до 39ºС и выше. Родителей волнует обычно то, что температура долго держится или снижается, а затем снова поднимается. Для ветрянки — это нормально. Температура при ветряной оспе держится до тех пор, пока у ребенка появляются новые элементы сыпи. Как только новые высыпания прекращаются — температура снижается.

Сыпь

Это главный, решающий признак болезни. Ветрянка без температуры возможна, а без сыпи — нет. Чтобы поставить такой диагноз нужно обнаружить на коже хотя бы несколько элементов сыпи.

Сыпь сначала появляется на коже в виде красных пятнышек. Чаще всего первые элементы сыпи обнаруживаются на волосистой части головы.
Затем пятнышки начинают возвышаться над поверхностью тела, напоминая комариные укусы. На этой стадии родители часто думают, что ребенка искусали комары.
Постепенно элементы сыпи превращаются в пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Как раз их всегда ищет доктор, чтобы поставить диагноз. Именно пузырьки отличают сыпь при ветрянке от сыпи при других болезнях.
Затем пузырьки лопаются и на коже образуются корочки.
Когда корочки подсохнут и отпадут — ребенок будет считаться здоровым.

Особенности сыпи при ветрянке

При ветрянке в первые дни новые элементы сыпи продолжают появляться непрерывно. Поэтому, одновременно можно увидеть на коже одного ребенка, все стадии развития элемента сыпи: от пятна до корочки.
При ветрянке сыпь, как правило, не распространяется на ладони и подошвы и на слизистые оболочки полости рта и половых органов. Наличие элементов сыпи в этих областях свидетельствует о достаточно тяжелом течении болезни.
Высыпания на коже могут сопровождаться сильным зудом. А высыпания на слизистых — болезненностью — в результате могут возникнуть затруднения при приеме пищи и при мочеиспускании.

Длительность болезни

В среднем болезнь продолжается около 10 дней. Первые 5 дней обычно продолжаются лихорадка и активные высыпания. В течение следующих 5 дней температура нормализуется, новые элементы сыпи не появляются, пузырьки постепенно превращаются в корочки и корочки отпадают.

При тяжелом течении и обильных высыпаниях болезнь может продолжаться дольше.

Допуск в коллектив

Ребенок считается здоровым и допускается в коллектив если от начала болезни прошло не менее 10 календарных дней и при этом соблюдаются все следующие условия:

Ребенок активен и хорошо себя чувствует.
На коже у ребенка есть только единичные корочки и отсутствуют элементы сыпи на других стадиях развития.
Не менее 5 дней у ребенка нормальная температура тела.
Не менее 5 дней на коже нет свежих высыпаний.

Лечение

Лечение ветрянки, как правило, проводится амбулаторно. За исключением тяжелых случаев болезни.
Рекомендуется домашний режим — исключение контактов с детьми и взрослыми, не болевшими ветрянкой.
Постельный режим рекомендуется на период повышенной температуры тела.
Лечение симптоматическое — облегчающее состояние больного, а не уничтожающее вирусы.
Повышение температуры тела выше 38°С требует применения .
Назначается обильное теплое питье: отвар ромашки, шиповника, морсы, компоты, чай.
Рекомендуется обработка элементов сыпи зеленкой не реже 1 раза в день. Зеленкой мажут отдельно каждый элемент сыпи. Она обладает подсушивающим, обеззараживающим действием, снимает зуд. Зеленка помогает отличить свежие (не намазанные) элементы сыпи от старых — тем самым более четко ограничивается заразный период болезни.
Для тех, кто не любит зеленку (обычно это подростки и взрослые, им не нравится ходить с зеленым лицом и волосами) тоже есть варианты. Можно использовать 5% раствор марганцовки (это концентрированный раствор, он имеет темно-фиолетовый цвет. Его можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Если решили готовить раствор дома — перед употреблением, его нужно процедить через марлю, чтобы кристаллы марганцовки не оказались на коже и не вызвали ожог. Раствор марганцовки используется также, как зеленка, им мажут отдельно каждый элемент сыпи. Раствор марганцовки не позволяет точно отследить, когда на коже перестанут появляться новые элементы сыпи, зато быстрее смывается и не оставляет после себя зеленых следов.
Существуют еще мази, порошки и лосьоны, обладающие тем же действием, что зеленка или марганцовка, но не окрашивающие кожу. Например: «каламин лосьон», «деласкин.»
Если элементы сыпи имеются в полости рта, рекомендуется частое полоскание рта ромашкой, шалфеем.
Если элементы сыпи имеются на слизистой половых органов — рекомендуются сидячие ванночки со слабым, бледно-розовым (0,1%) раствором марганцовки или с ромашкой. Длительность процедуры 15-20 минут — 2-3 раза в день.
При сильном кожном зуде можно использовать внутрь антигистаминные препараты, например зиртек.
Купать ребенка рекомендуется только после полного отпадения корочек, т.к. во влажной среде есть опасность присоединения вторичной инфекции.

Прививка

Ветряная оспа не относится к тяжелым и опасным инфекциям, относительно редко вызывает тяжелые осложнения, поэтому прививка от ветрянки не входит в Российский календарь прививок. Хотя в некоторых странах, например в Греции и в Германии, такая прививка есть в календаре.

У наших сограждан есть возможность сделать такую прививку в платном центре. Кроме того существуют группы риска по тяжелому течению ветряной оспы: лица с болезнями крови и злокачественными новообразованиями — таких детей рекомендуется привить от ветрянки.

В России применяются 2 вакцины: Варилрикс, производства Бельгии и Окавакс, Япония. Принципиальных отличий между этими вакцинами нет.

Обе вакцины содержат живой ослабленный вирус ветряной оспы, культивированный на диплоидных клетках человека, антибиотик неомицин и вспомогательные вещества: маннитол, сорбитол, аминокислоты. Обе вакцины выпускаются в в виде сухого порошка в комплекте с растворителем. Вводятся подкожно в область плеча. Прививки проводятся детям с 1 года. Детям от 1 года до 12 лет прививка проводится однократно. Детям старше 12 лет и взрослым двукратно с интервалом 6-10 недель.

Противопоказаниями к введению вакцины против ветряной оспы являются острые заболевания и беременность.

Здоровым людям введение вакцины Варилрикс можно сочетать с введением любых других вакцин, кроме БЦЖ, при условии введения разными шприцами в разные участки тела.

Вакцину Окавакс рекомендуют вводить одновременно только с инактивированными (убитыми вакцинами). и к инактивированным не относятся, поэтому с Окаваксом не сочетаются. Между их введением и Окаваксом рекомендуется соблюдать интервал 1 месяц.

Реакции на введение

В месте введения вакцины могут быть умеренная боль, покраснение, отек — возникают в первые 48 часов, проходят самостоятельно через несколько дней.

Возможно кратковременное повышение температуры до невысоких цифр, слабость, вялость, головная боль, очень редко сыпь (с 7 по 21день после прививки). Все эти проявления через несколько дней проходят самостоятельно и лечения не требуют. Кроме повышения температуры выше 38°С — в этом случае, как всегда нужно воспользоваться жаропонижающими средствами.

Крайне редко бывают тяжелые аллергические реакции.

Иммунитет после прививки достигает защитного уровня через 6 недель и сохраняется у детей 7 лет.

Скачать инструкцию к вакцине ,

Ветрянка является невероятно заразной болезнью. Она вызывается одним из вирусов герпеса. Многие не задумываются об опасности этого недуга, считая, что ветрянка – исключительно детская болезнь. Но это не совсем так: если человек не переболел ею в детстве, то у него есть все шансы подхватить ее в подростковом либо взрослом возрасте. А взрослым вирус ветрянки наносит более значительный урон: болезнь протекает гораздо тяжелее, велика вероятность развития осложнений.

Зачем нужна профилактика?

Профилактика ветрянки при контакте с больным актуальна в таких случаях, когда, например, в доме болеет ребенок, а взрослые не могут точно сказать, болели они ветрянкой в детстве, или нет. Человеку, который уже болел этой болезнью, имеет крепкий иммунитет и хорошее здоровье, не стоит переживать по поводу заражения – это очень маловероятно. В основном, только при заражении вирусом первый раз болезнь протекает в острой форме, а иммунитет закрепляется на всю жизнь. Вирус просто остается в организме, но переходит в неактивную форму. Повторная активизация вируса приводит к возникновению опоясывающего лишая и бывает редко, когда нарушается иммунитет. Опоясывающий герпес – серьезное заболевание. Оно сопровождается выраженной болью, по ходу нервов появляется сыпь. Болезнь может принять хроническую форму течения и часто рецидивировать.

Методы

Самый основной метод, который может предотвратить развитие болезни – это изоляция источника инфекции. Ветрянка передается исключительно воздушно-капельным путем, от человека больного к здоровому, при разговоре, чихании, кашле. Также заражение может произойти при непосредственном контакте, когда содержимое пузырьков попадает на кожу здорового человека. Кроме того, вирус быстро проникает с воздушными потоками в соседние помещения, комнаты, квартиры, на соседние этажи. Часто бывает так, что метод изоляции в силу каких-либо причин неосуществим. Лекарств, предотвращающих развитие данной болезни, не существует. Немного уменьшить вероятность заражения может обработка комнаты, где находится больной, кварцевой лампой. Но использовать ее нужно строго в соответствии с инструкцией.

Заразным больной становится за день или два до начала клинических проявлений ветрянки. Этот период длится на протяжении всей болезни и заканчивается тогда, когда пройдет неделя после вскрытия последнего появившегося пузырька.

Размножение вируса происходит в лимфоузлах, оттуда начинается его распространение по организму через кровоток. Инкубационный период ветрянки – до 21 дня. Затем резко повышается температура , появляется слабость, плохое самочувствие и начинаются высыпания, характерные для ветрянки. Сыпь формируется в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, в которой в больших количествах содержится возбудитель болезни.

Карантин – это метод предупреждения распространения ветрянки, при котором надо соблюдать определенные принципы:

больной должен находиться в одной комнате, в которую по возможности не заходят другие члены семьи;
больному необходимо выделить отдельные средства личной гигиены, посуду;
здоровым членам семьи рекомендуется надевать марлевые повязки;
белье и одежду больного надо стирать отдельно.

Соблюдение этих принципов не дает абсолютной гарантии того, что никто не заразится ветрянкой, но существенно снизит риск заражения.
Способность переносить вирус ветрянки пропадает после того, как подсохнет последний пузырек, а другие больше не появляются. Это можно определить, когда элементы сыпи обрабатываются зеленкой. В данном случае сразу видно, какие пузырьки только что появились, а какие присутствуют несколько дней.

Вакцинация как вариант профилактики

Многие современные врачи видят в вакцинации надежный и безопасный метод предупреждения заражения ветрянкой. С прививкой в организм вводят ослабленный вирус, в результате чего начинается заболевание в легкой форме и происходит формирование пожизненного иммунитета. Но единого мнения насчет такого способа профилактики ветрянки еще не сложилось. Многие специалисты высказываются и против данного метода.

Вакцинация показана тем людям, которым крайне нежелательно подхватить этот вирус. К ним относятся люди ослабленные, проходящие курс лечения химиотерапией или облучением, носители ВИЧ. Для таких групп пациентов ветрянка может привести к смерти больного. Также можно вакцинироваться тем, кто не сталкивался с ветрянкой в детстве, при планировании беременности, если будущая мама еще не переболела этой болезнью.

Если ветрянкой заболел новорожденный, у него эта болезнь будет протекать очень тяжело. Часто бывают осложнения , затрагивающие внутренние органы, в некоторых случаях болезнь поражает и головной мозг. Если мать ребенка болела ветрянкой, то ее антитела передаются и малышу, в результате чего у него появляется иммунитет на какое-то время. Но через несколько месяцев он исчезает: уже в шесть месяцев малыш становится способен заразиться ветряной оспой.

Для беременных женщин ветрянка опасна в плане воздействия на плод. Сама болезнь не является прямым показанием к прерыванию беременности, но в редких случаях, приблизительно в 2%, новорожденный тяжело заболевает, либо у него появляются какие-то пороки в развитии, отклонения.
Как правило, вакцинируют детей в возрасте от одного года до 13 лет единоразово. Взрослым советуют вакцинироваться дважды, с повторной процедурой спустя 10 недель после первой.

Если вакцина от ветрянки вводится в организм не позже, чем через 72 часа после контакта с источником заболевания, то есть вероятность, что болезнь будет проявляться намного легче. Такой метод хорошо подходит ослабленным больным, новорожденным, кому болеть этой болезнью крайне нежелательно. Но беременным женщинам такой метод не подходит – им противопоказана вакцина.

Профилактика для беременных

Как же быть, если беременная женщина, не болевшая никогда ветрянкой, проконтактировала с источником вируса? Есть экстренное профилактическое средство – иммуноглобулин против вируса ветрянки. Данный препарат вводят беременным и их новорожденным детям. Это обеспечивает зараженного человека необходимыми антителами а, следовательно, и иммунитету к этому вирусу. Хоть метод и не способен предотвратить болезнь полностью, он облегчает симптомы ветрянки , и болезнь не вредит ни новорожденному, ни его маме. Данный препарат нельзя найти в аптеках, его должен выписать доктор.

Универсальная профилактика всех болезней – это здоровый образ жизни. Старайтесь обеспечить себе правильное питание, избавляйтесь от вредных привычек, часто бывайте на свежем воздухе, занимайтесь каким-нибудь, интересным вам, спортом. Это укрепит ваш иммунитет, и он будет активно препятствовать проникновению в организм любых вирусов, в том числе, и ветряной оспы.

Детям, которые посещают сады и школы, ветрянки почти никак нельзя избежать. В основном, применяют карантин – изолируют больных детей и тех, кто был с ними в контакте, от здоровых на время инкубационного периода. Многие врачи остаются при мнении, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, поэтому профилактические мероприятия нецелесообразны. В связи с этим в нашей стране прививка от ветрянки не входит в перечень обязательных и не считается необходимой.

Вам понадобится

- витамины;
- антигистаминные препараты;
- зеленка или марганцовка;
- каламиновый лосьон;
- бергамотовое масло;
- парацетамол.

Инструкция

Стоит ли делать прививку

Существует возможность сделать вакцинацию против ветряной оспы. Прошедший процедуру человек если и заболевает, то переносит недомогание в легкой форме без осложнений. «Стоит ли ее делать?» – мнение у специалистов разделилось. Поэтому вопрос: «Делать ли , не болевшему ветрянкой прививку?» решают только его родители.

Так как ветряная оспа у подростков протекает очень тяжело и может вызвать осложнения, советуют проходить лечение в стационаре. Там ему окажут надлежащее лечение, и он будет под постоянным присмотром специалистов.

Совет 9: Как избавиться от шрамов после ветрянки в домашних условиях

Зачастую после ветряной оспы на коже остаются шрамы. Иногда они бывают почти незаметными, а иногда могут испортить внешний вид. Избавиться от шрамов после ветрянки можно в домашних условиях.

Инструкция

Масло какао имеет высокое содержание жиров, тем самым помогает коже стать увлажненной. Оно также хорошо сглаживает шрамы и делает кожу более сияющей. Нанесите масло какао, слегка втирая, на пораженные участки кожи. Дайте маслу хорошо впитаться и затем смойте чистой водой. Для того чтобы удалить шрамы быстро, делайте процедуру 2-3 раза каждый день.

Пищевая сода помогает успокоить кожу и остановить раздражение и зуд. Смешайте некоторое количество соды и воды и полученную смесь нанесите на проблемные участки кожи. Держите, пока не высохнет, и затем смойте чистой водой. Используйте этот метод лечения каждый день, чтобы отшелушить кожу и быстро убрать рубцы от ветрянки.

Лимонный сок является одним из наиболее эффективных средств, которое шрамы. Он восстанавливает поврежденные ткани кожи, а также способствует выработке коллагена, сохраняя кожу упругой. Смешайте чайную ложку лимонного сока и немного воды. Окуните ватный тампон в полученный раствор и приложите на поврежденные места на 10 минут. Затем смойте водой

Витамин Е содержит антиоксиданты, которые также восстанавливают поврежденную кожу и защищают ее от грязи, бактерий и свободных радикалов. Кроме того, он увлажняет кожу, поэтому послужит прекрасным средством лечения рубцов. Потребляйте продукты, богатые этим витамином, такие как авокадо, шпинат, миндаль и др. Или проколите капсулу с витамином Е и нанесите содержимое на шрамы, слегка массируя. Повторяйте процедуру 2 раза в день для достижения быстрого результата.

Алоэ вера прекрасно увлажняет кожу и успокаивающе действует на раздражённую кожу. Это растение обладает антимикробными и антиоксидантными свойствами, которые помогают раны, инфекции, а также шрамы. Алоэ вера стимулирует выработку коллагена и делает кожу светлее. Извлеките гель из листьев алоэ и нанесите на рубцы. Дайте высохнуть и смойте водой. Делайте так 3-4 раза в день.

Такое безобидное, на первый взгляд, заболевание, как ветрянка, способно здорово осложнить человеку жизнь. Дело в том, что нередко ветрянка оставляет после себя рубцы на коже – небольшие, белесого цвета, совершенно безболезненные, но от этого не менее неприятные.

Инструкция

Как правило, ветрянкой человек в дошкольном или младшем школьном возрасте. В это время еще не слишком задумываешься о будущем. Чешется – надо чесать. Мало ли, что там говорят родители и доктора о каких-то шрамах и рубцах. Это уже потом, много лет спустя, рассматривая себя в зеркале и припоминая происхождение каждой царапинки, вдруг обнаруживаешь и эти, ветряночные, следы. От них надо срочно избавиться. Они раздражают и мешают спокойно жить.

Что нужно :Практически в любом центре пластической хирургии вы можете избавиться от раздражающих вас рубцов при помощи введенного под кожу коллагена, способствующего разглаживанию и восстановлению пегментации кожи. Кроме того, те же предложат вам фотовоздействием. Удовольствие не из . Кроме того, могут быть реакции. Например, сухость кожи на подвергшихся воздействию участках, повышение температуры тела, сыпь, иногда перерастающая в травматическую экзему.

Лечение аскорбиновой кислотой. Лучше ее наружно, то есть втирать крем, содержащий витамин C в пострадавшие участки кожи. Эффект возрастает, если аскорбинку еще и внутрь.Способ считается вполне действенным. Но, надо учесть, что витамина C нужно принимать очень много, дозы, в несколько раз превышающие максимум. Человеческий организм очень быстро перерабатывает этот витамин. Вот и приходится для лечебного эффекта увеличивать дозу. И здесь особенно осторожными нужно быть тем, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поскольку аскорбиновая кислота в больших количествах способна даже вызвать к жизни уже зарубцевавшуюся язву.

Полезный совет

Выбор средства – это личное дело каждого человека. Однако, знать и помнить о возможных последствиях нужно обязательно, хотя бы для того, чтобы сделать для себя выбор: рискнуть ради красоты или отказаться от риска, испугавшись за собственное здоровье.

При появлении в доме ребенка, который в детсаду был инфицирован вирусом герпеса, вызывающим ветрянку, возникает вопрос о том, как не заразиться ветрянкой взрослому от ребенка.

В детском возрасте инфицирование вирусом герпеса переносится организмом достаточно легко, и буквально через 3 недели в случае отсутствия осложнений ребенок возвращается к нормальной жизни. В случае инфицирования взрослого человека ситуация диаметрально противоположная. Как правило, у взрослого больного наблюдается наличие высокой температуры тела, появляется характерная сыпь, которая оставляет следы на кожном покрове, помимо этого развитие ветряной оспы у взрослого часто сопровождается появлением осложнений. В случае, если человек не болел в детстве этим недугом, то ему обязательно нужно знать, что требуется делать, чтобы не заразиться ветрянкой от ребенка.

После того как человек переболел ветряной оспой, в его организме иммунная система формирует стойкую защиту от этого типа вируса. Иммунная защита, сформированная в процессе болезни, остается на всю жизнь, поэтому повторно болеют этим недугом очень редко.

Риск повторного развития ветряной оспы возникает при наличии серьезных нарушений иммунитета, чаще всего такая ситуация возникает в следующих случаях:

при наличии в организме человека ВИЧ-инфекции;
в случае проведения лечебных мероприятий при лечении онкологии с применением методов лучевой терапии;
в процессе применения препаратов на основе кортикостероидов.

Во всех указанных случаях наблюдаются нарушения в работе иммунной системы.

Что требуется сделать для предупреждения заражения ветрянкой взрослому?

Отвечая на вопрос о том, как не заразиться ветрянкой взрослому человеку от ребенка, следует в первую очередь сказать о профилактических мерах, которые препятствуют распространению инфекции.

Говоря о профилактике, нельзя не вспомнить о существовании специальных препаратов, применяемых для вакцинации человека против вируса герпеса.

Важно! Использование специальной вакцины позволяет практически полностью обезопасить организм от инфицирования, а в случае проникновения и развития в организме вируса прививка дает возможность приглушить недуг и переболеть им в легкой форме.

Вакцинирование применяется для взрослых и для детей, которые достигли годовалого возраста. Взрослые люди в отличие от детей вакцинируются в 2 этапа.

Действие вакцины начинается спустя 72 часа. По этой причине прививку следует сделать заранее, если имеется высокая вероятность появления больного ветряной оспой в доме.

При высокой вероятности заражения ветрянкой имеет смысл свести к минимуму контакт с инфицированным ребенком. В этой ситуации следует уход за инфицированным ребенком перепоручить родственникам, которые ранее болели ветрянкой.

Ветрянка является недугом, который передается от инфицированного человека воздушно-капельным путем. По этой причине нужно знать, как следует действовать, чтобы не заболеть ветрянкой взрослому, если в семье болеет ребенок.

Чтобы не заразиться ветрянкой от ребенка, при контакте с ним следует знать, как правильно проводить санитарно-гигиеническую обработку помещения, в котором находится больной ребенок.

Для того чтобы не произошло инфицирования взрослого человека от ребенка, следует проводить регулярное проветривание помещения, помимо этого следует выделить инфицированному ребенку отдельную посуду и полотенце. Эти меры позволят снизить вероятность передачи инфекции от больного ребенка к взрослому человеку. В процессе уборки и обработки предметов, используемых ребенком, следует применять слабый раствор перманганата калия.

При наличии слабой иммунной системы следует понимать, как правильно укреплять организм, чтобы не заразиться ветрянкой взрослому от инфицированного герпес-вирусом ребенка.

Для того чтобы укрепить иммунную систему, рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов.

Использование медицинских препаратов в профилактических целях при повышении риска инфицирования взрослого человека от ребенка позволяет уменьшить вероятность заражения.

Использование медицинских препаратов в качестве профилактических средств.

Основной мерой, предотвращающей распространение заболевание, является соблюдение строго карантина. Для гарантированного распространения недуга требуется своевременное выявление инфицированного человека и его полная изоляция от здоровых членов семьи.

Важно! Защитить людей, проживающих в одном доме с инфицированным человеком, очень сложно. В некоторых случаях специалисты рекомендуют прием Виферона, также можно использовать многие противовирусные средства, которые не только способны в какой-то мере предотвратить или снизить вероятность заражения вирусной инфекцией, но еще и укрепить иммунитет человека.

Совет: Для предотвращения инфицирования герпес-вирусом взрослого человека рекомендуется использовать в качестве профилактического мероприятия прививку от ветрянки и препараты Ацикловир или Циклофен.

Использование вакцины для предотвращения развития ветряной оспы позволяет предотвратить инфицирование организма с большой долей вероятности. Современные типы вакцин против ветряной оспы обеспечивают достаточно высокую степень защиты организма от ветрянки на достаточно длительный срок от 10 до 30 лет в зависимости от препарата.

Профилактика инфицирования и развития недуга у беременных

Встречаются случаи, когда малыш инфицируется вирусом герпеса в тот момент, когда его мать вынашивает второго ребенка. В такой ситуации уход за инфицированным ребенком лучше перепоручить другим членам семьи, а беременной женщине на время прогрессирования недуга уехать и переждать этот период в другом месте.

Следует отметить, что даже полная изоляция не способна обеспечить полноценное безопасное существование здорового человека рядом с больным. Это связано с высоким уровнем активности вируса. Человек, в организме которого развивается вирус, становится источником распространения недуга в тот период, когда симптомов заболевания еще не заметно.

Длительный инкубационный период заболевания и отсутствие признаков развития недуга на начальном этапе болезни способствуют повышению распространения ветряной оспы. Появление первых признаков у ребенка может говорить о том, что мама могла быть инфицирована возбудителем недуга уже до этого момента.

Чаще всего врачи, учитывая высокую вероятность возникновения заболевания у беременной при наличии маленького ребенка в доме, рекомендуют провести перед запланированной беременностью вакцинирование организма от ветряной оспы, особенно в тех случаях, когда женщина точно не знает, болела ли она этим недугом в детском возрасте.

Заразится от больного ветрянкой можно, даже не вступая с ним в близкий контакт, так как вирус очень летуч. Пути передачи возбудителя - воздушно-капельный, очень редко - в результате тесного контакта с инфицированным бельем больного, трансплацентарный или восходящий (по материнским родовым путям). Ветрянка передается через поцелуи, кашель и чихание .

Ветряная оспа формирует стойкий иммунитет после перенесенного заболевания в любой форме. Но возбудитель остается в организме человека, длительно персистируя в нервных ганглиях. Поэтому иммунитет после ветрянки называется нестерильным. При снижении иммунитета вследствие тяжелого хронического недуга или стресса вирус активизируется, вызывая заболевание под названием опоясывающий герпес . Повторное заражение ветрянкой встречается крайне редко. Это наблюдается у лиц с выраженным угнетением иммунитета: с лейкозами на фоне химиотерапии, у ВИЧ -инфицированных, а также после трансплантации донорских органов и тканей. Эти пациенты могут повторно заболеть ветрянкой.

Как проявляется ветрянка

С момента заражения вирусом до первых признаков заболевания в среднем проходит от 11 до 21 дня (инкубационный период). В этот скрытый период возбудитель ветряной оспы из дыхательного эпителия проникает в лимфу, затем в кровь и, размножаясь, расселяется по всем органам. Больной может ощущать слабость и повышенную утомляемость, плохой сон. В инкубационный период ветрянки за день до начала высыпаний пациент становится заразным для окружающих. Ухудшается самочувствие, повышается температура.

Как же выглядит ветрянка? Вирус ветряной оспы в первую очередь поражает эпителиальные клетки поверхностного слоя кожи. В результате их гибели и развития отека окружающих тканей на коже и на слизистых возникает специфичная для ветрянки сыпь . Она имеет несколько этапов развития, причем может остановиться на любом из них, определяя течение болезни по степени тяжести. Стадии трансформации сыпи на коже: макула - папула - везикула - корочка - заживление, рубчик или пустула. На слизистых оболочках (на конъюнктиве глаза, в горле, во рту) это: макула - папула - везикула - эрозия - заживление.

Выделяют следующие виды ветрянки (некоторые могут вызвать осложнения):

Типичная легкая форма. Характерно удовлетворительное состояние без симптомов интоксикации, небольшая температура, необильная сыпь на коже с выраженным полиморфизмом, подсыпание не более 3 дней, без энантем.
Типичная средней тяжести форма ветрянки - умеренная интоксикация, подъемы температуры тела до 39 градусов в период повторных высыпаний, длящийся до 5 дней. Сыпь обильная, есть энантемы. Диагностика заболевания по морфологии сыпи не представляет никаких трудностей.
Типичная тяжелая форма протекает с высокой (до 40 градусов) температурой, выраженной интоксикацией. Обильная сыпь на лице, туловище, на слизистых, половых органах, на голове. Присоединяются симптомы поражения головного мозга и нервной системы. Высока вероятность осложнений со стороны внутренних органов и гноеродной инфекции.
Атипичная рудиментарная (скрытая форма). Ее часто пропускают, считая ребенка здоровым. Эта форма наблюдается, если заболевает малыш младше трехмесячного возраста, имеющий в крови материнские антитела, либо если была вовремя проведена профилактика иммуноглобулином. Эта форма заболевания опасна с эпидемической точки зрения, так как сохраняет свою заразность.
Атипичная гангренозная форма. Если вирусная ветрянка осложняется микробной флорой, то на фоне сниженного иммунитета возможно гнойное расплавление и омертвение участков ткани с сильной интоксикацией и очень тяжелым общим состоянием. Поэтому важно тщательное лечение сыпи - купание, обработка зеленкой, другими антисептиками (каламином, например). Можно использовать противовирусные или цинковую мази.
Атипичная геморрагическая форма очень сложно поддается лечению и имеет неблагоприятный прогноз.
Генерализованная форма ветрянки протекает с вовлечением внутренних органов и развитием полиорганной недостаточности. Заболеть ею могут ослабленные, новорожденные дети и взрослые, получающие иммуносупрессивную или химиотерапию.

Как предупредить ветрянку и ее осложнения

Ветрянка заразна в среднем около двух недель. Заразный период длится с момента начала продрома (за сутки-двое до появления первых элементов сыпи) и до отпадения корочек. Переносчик заболевания только человек, поэтому весь срок болезни пациент не должен контактировать со здоровыми детьми, гулять вдали от детских садов и школ. Так как во второй раз вирус вызывает опоясывающий герпес, необходимо исключить контакт этих больных со здоровыми детьми. Длительность заразного периода при этом - до исчезновения сыпи.

Для профилактики бактериальных осложнений необходимо выполнять все рекомендации врача, регулярно мыться, купаться в отварах трав и слабом растворе марганцовки. По назначению доктора вовремя начать принимать противовирусные или антибактериальные препараты.

Самым эффективным способом предупреждения ветрянки является специфическая прививка, особенно вакцинация детей до года .

Симптомы ветрянки

Ветряная оспа у взрослых в возрасте старше 17 лет составляет не более 10% от всех случаев заболеваемости. Так как возбудитель широко распространен, чаще всего им заражаются уже в дошкольном возрасте. После болезни остается пожизненный иммунитет, поэтому ветрянка у взрослого человека проявляется только в случае первого контакта с вирусом варицелла-зостер. Организм людей не выработал надежной защиты от возбудителя, в связи с чем, после перенесенной ветряной оспы, он продолжает в жить в неактивной форме в нервных ганглиях. Встречается информация, что во время гормонотерапии, химиотерапии онкологических заболеваний, после пересадки органов на фоне выраженного угнетения иммунной системы возможно повторное заражение ветряной оспой. В менее тяжелых случаях (стрессы, обострение хронических заболеваний) активация вируса проявляется в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у взрослых

Обычно такая легко протекающая в детском возрасте болезнь как ветрянка у взрослых имеет симптомы не менее средней тяжести. При этом, в возрасте после 20 лет тяжелые и осложненные формы взрослые переносят в любой возрастной категории одинаково часто. Ветряная оспа протекает тяжелее при наличии сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицитных состояний.

Длительность инкубационного периода после контакта с возбудителем может быть минимальной - от 11 дней или продолжаться до 21 дня. В стадии продрома, проявляющейся в среднем за 30 часов до первых высыпаний, уже выражены общеинфекционные симптомы в виде слабости, субфебрильной температуры, головной боли, ломоты.

Первые признаки ветрянки у взрослых часто проявляются симптомами отека головного мозга и вовлечения периферической нервной системы. Это свето- и звукобоязнь, тошнота и неприносящая облегчения рвота , нарушение координации движений, слабость или судорожные подергивания в скелетных мышцах.

С появлением первых розовых пятен на коже начинается период высыпаний. В это время для ветряной оспы у взрослых характерны следующие симптомы:

Обильная сыпь на коже, четко дающая к пятому дню картину ложного полиморфизма.
Энантемы на слизистых оболочках дыхательных путей, во рту, на половых органах (в возрасте старше 18 лет практически в 100% заболеваний ветрянкой).
Неоднократные волны повторных высыпаний общей продолжительностью до 10 дней.
Температура тела поднимается на пике появления высыпаний до 39-40 градусов.
Ярко выраженные симптомы интоксикации.
Ветрянка быстро дает осложнения у взрослых, обусловленные гноеродной флорой. Везикулы трансформируются в пустулы, которые долго мокнут. При вскрытии обнажаются глубокие язвочки, которые заживая образуют рубцы. Если иммунная защита не работает на должном уровне, возможно развитие абсцессов, флегмонов, фасциитов, вплоть до сепсиса и некротической формы болезни.
Заболевание часто протекает в атипичных тяжелых формах. Ветряная оспа у взрослых приводит к осложнениям гораздо чаще, чем в детском возрасте.

Осложнения ветрянки у взрослых

Осложнения после ветрянки у взрослых связаны с генерализацией процесса и поражением зостер-вирусом различных внутренних органов, частым присоединением патогенных микробов и срывом адаптационных механизмов в эндокринной и иммунной системах. Наиболее часто встречаются:

Герпетические поражения органов дыхания: трахеит, ларингит, пневмония с дыхательной недостаточностью.
Патология органов детоксикации: гепатит , абсцессы в печени, нефрит.
Поражение нервной системы, как центральной, так и периферической. Могут возникать энцефалит , менингит, полирадикулоневрит, мозжечковая атаксия, отек и формирование кист в головном мозге, параличи или парезы скелетных мышц.
Патология костно-мышечной системы в виде артритов, синовитов, миозитов, фасциитов.
Поражение сердца (миокардит) и сосудов (артерииты, тромбофлебиты, геморрагический синдром, повышенное тромбообразование).

Часты остаточные последствия ветрянки у взрослых в виде гемипарезов, длительных нарушений координации движений, астенического синдрома, рубцов и очагов атрофии кожи, формирования хронических заболеваний печени и почек.

Лечение и профилактика ветрянки у взрослых

Ветряная оспа у взрослых включает лечение жаропонижающими, антигистаминными лекарственными препаратами, высыпаний - наружными средствами. С первых дней заболевания требуется активная профилактика тяжелых осложнений. Поэтому лечить ветрянку у взрослых нужно с обязательным применением противовирусных препаратов. Их используют не только в виде мазей, но и таблеток и растворов для парентерального введения. Лечение ветрянки у взрослых включает применение иммуноглобулинов для уменьшения активности вируса. Часто требуется подключение антибактериальной терапии.

Профилактика ветрянки у взрослых женщин и мужчин включает исключение контактов с заболевшими. Так как заболевание протекает обычно тяжело и часто оставляет инвалидизирующие последствия, желательно, чтобы проводилась профилактическая прививка от ветрянки не болевшим взрослым. Экстренная профилактика ветряной оспы проводится с помощью введения иммуноглобулина или выполнения прививки не позже чем через три дня после контакта.

Симптомы всех болезней вы можете найти на нашем сайте в разделе симптомы .

Причины ветрянки

Единственный источник ветрянки - больной человек. Больной опасен с начала заболевания ветрянкой и в течении 3-4 дней после появления последних пузырьков. Можно также заразиться от больного опоясывающим лишаем, т.к. это заболевание вызвано тем же самым вирусом.

Ветрянка передается воздушно-капельным путем (т.е. при вдыхании ее с воздухом) и распространяется на довольно большие расстояния. Вирус легко распространяется с током воздуха по вентиляционной системе, лестничным клеткам с этажа на этаж. Он может также передаваться от матери к плоду.

Осложнения ветрянки

В преобладающем большинстве случаев ветряная оспа протекает легко, не оставляя после себя каких-либо серьезных последствий. Тяжелые осложнения после ветрянки, вплоть до смерти, наблюдаются чаще у взрослых, пациентов с иммунодефицитными состояниями и болезнями крови, у новорожденных и подростков.

Типичные осложнения при ветрянке

Ветряная оспа вызывает осложнения, связанные непосредственно с воздействием вируса и реакцией на него организма больного. Также возможно присоединение вторичной бактериальной флоры с развитием гнойного воспаления.

Последствия ветряной оспы, вызванные воздействием вируса:

Обильная сыпь на слизистых оболочках дыхательных путей может обусловить клинику ветряночного трахеита или ларингита. При этом у больного отмечается сухой грубый кашель , боль по ходу трахеи, затруднение дыхания.
Множественные ветряночные болячки во рту дают картину острого стоматита. Отмечаются болезненное глотание и жевание из-за эрозий на небе, слизистой полости рта и десен.
Сливная пузырьковая сыпь на половых органах вызывает развитие болезненного воспаления крайней плоти и головки полового члена у мужчин. У женщин наблюдается вовлечение слизистой половых губ и вульвиты.
Самые частые последствия ветрянки остаются на коже. Хотя вирус поражает только самые поверхностные слои эпидермиса, часто из-за сильного зуда больные, особенно дети, срывают засыхающие корочки и расчесывают образовавшиеся эрозии. В результате нарушается ростковый слой. Это приводит к тому, что при полном заживлении образуются шрамы после ветрянки. В большинстве случаев они очень нежные, постепенно сглаживаются и проходят бесследно в течение нескольких месяцев. Но в складках кожи и в местах, где кожа сильно трется с одеждой, обычно повреждаются глубокие слои эпидермиса. В этом случае шрамы от ветрянки остаются на всю жизнь. Их характерной особенностью является отсутствие пигмента меланина, в связи с чем, несмотря на малый размер, их белые следы становятся заметны на фоне загорелой кожи. Убрать следы от ветрянки поможет лазерная коррекция в косметической клинике.
В результате поражения вирусом нервных клеток и мозговых оболочек наблюдается ветряночный энцефалит, менингит, поражение мозжечка и ядер черепных нервов. У пациента наблюдаются головная боль , центральная тошнота и рвота, судороги и потеря сознания, нарушение координации движений и чувства равновесия. При поражении периферических двигательных нейронов возникают вялые параличи, может стать внешне асимметричным лицо. Неврологические последствия после ветрянки протекают обычно благоприятно. В течение нескольких недель наступает полный регресс симптомов и выздоровление.

Другие осложнения при ветрянке

Ветрянка вызывает осложнения, связанные с бактериальным воспалением пузырьковой сыпи. Это гнойные конъюнктивиты и кератиты , стоматиты, баланопоститы, вульвиты, пиодермии. Наиболее часто на месте пустул остаются долго светлеющие пигментные пятна. Но при длительно незаживающих ранках, осложнившихся абсцессом или воспалением подкожной клетчатки, наиболее вероятными последствиями будут грубые рубцы после ветрянки. Причиной развития этих осложнений чаще всего является нарушение правил гигиены при уходе за кожей или иммунодефициты.
При распространении ветряночного вируса или бактериальной флоры с током крови по всему организму возможны такие осложнения после ветряной оспы, как серозные или гнойные артриты и бурситы , миокардит, гепатит , нефрит. Очень часто наблюдается болезненное увеличение регионарных лимфатических узлов.
Осложненная гангренозным воспалением кожи ветрянка может иметь последствия в виде тромбофлебитов поверхностных и глубоких вен.

Читайте также на нашем сайте про симптомы ветрянки.

Диагностика ветрянки

Обычно диагностика ветряной оспы не представляет трудностей в связи с особой морфологией высыпаний и характерной клинической картиной. Исключение составляют нетипичные варианты течения заболевания.

Критерии ветряной оспы

Диагностическими критериями ветряной оспы являются следующие симптомы:

Начало периода высыпаний на 11 - 21 дни после контактирования с заболевшим.
Волнообразное течение периода высыпаний.
Ложный полиморфизм сыпи при ветрянке (наличие на коже пациента одновременно всех стадий развития сыпного элемента от макулы до корочки).
Специфические черты высыпаний. Это однокамерные мягкие пузырьки в поверхностном слое эпидермиса, чаще без воспалительного основания, завершающие свое развитие зудящей корочкой. Иммунофлюоресцентный анализ на ветрянку мазков-отпечатков серозного содержимого пузырьков или их микроскопия (обычная и электронная) выявляет возбудителя.
Наличие энантемы.
В сомнительных случаях проводится анализ на антитела к ветрянке - серологическое исследование крови (реакция связывания комплемента) в динамике, дважды с интервалом более 2 недель. Нарастание в 4 раза и более титра антител к вирусу ветряной оспы является неоспоримым доказательством.
При диагнозе ветрянка периферический анализ крови указывает только на протекание в организме больного вирусной инфекции.
Самым информативным современным способом исследования является электронная микроскопия вируса ветряной оспы в культуре тканей, взятой при пожизненной или посмертной биопсии из пораженного органа больного человека.

Дифференциальная диагностика ветряной оспы проводится с бактериальными поражениями кожи (стрептодермией), аллергической сыпью , натуральной оспой, осложненной формой герпетической инфекции, другими сыпными инфекциями вирусной природы.

Лечение ветрянки

Лучшее средство от ветрянки - это сделанная профилактическая прививка от ветряной оспы. Вакцина «Окавакс» была разработана японскими учеными еще в 70-е годы прошлого столетия, ее эффективность и безопасность подтверждены. Вакцина против ветрянки также может быть использована и для экстренной иммунизации в первые три дня после контакта с заболевшим ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Особенно показана вакцинация детям с иммунодефицитами, тяжелыми хроническими заболеваниями, подросткам.

Препарат для прививки от ветрянки имеет невысокую цену, при этом, однократная иммунизация формирует полноценный и стойкий иммунитет. В некоторых регионах вакцинация против ветряной оспы включена в программу иммунизации. В этом случае сделать прививку желающие могут бесплатно.

Принципы лечение ветрянки

В случае выявления симптомов заболевания, лечение ветрянки включает основные принципы:

Ограничение всех видов нагрузок. На период подъемов температуры или при неврологических проявлениях - постельный режим.
Обильное питье фруктовых и ягодных морсов.
Диета на основе молочных продуктов, фруктов и овощей. Ограничение углеводов при нормальном содержании белка.
Строгое выполнение правил личной гигиены, особенно тщательно необходимо следить за чистотой наружных половых органов и кожи естественных складок. Ежедневный душ или быстрые ванны. Полотенцем и мочалкой кожу не растирать, образовавшиеся корочки не срывать.
Жаропонижающими средствами сбивать температуру свыше 38 градусов. Подходящим препаратом является парацетамол в свечах, суспензии или таблетках. Врачом может быть назначен ибупрофен. Ветрянка требует из лечения исключить аспирин, особенно у маленьких детей. Он может вызвать очень тяжелое поражение печени, вплоть до летального исхода.
Антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин», «Фенкарол») по назначению врача. Они ускоряют подсыхание корочек и помогают снять зуд при ветрянке.
Наружные средства для обработки элементов сыпи (мазь, гель, паста, растворы спиртовые и водные) применяются каждый день после купания. Они помогают облегчить зуд, ускорить подсыхание и отпадение корочек, вылечить бактериальные осложнения. Обязательно полоскание полости рта и промывание антисептическими растворами глазных щелей при энантемах в горле или на конъюнктивах.
Противовирусные лекарственные препараты («Ацикловир», «Панцикловир», «Виролекс», аденина арабинозид) в виде мазей, таблеток для приема внутрь или инъекций. «Ацикловир» при ветрянке останавливает размножение вируса, уменьшает интенсивность высыпаний. Обладая иммуностимулирующим действием, это лекарство от ветрянки предупреждает генерализацию инфекции и тяжелые осложнения.
Лечить ветряную оспу с помощью антибактериальной терапии внутрь, парентерально или наружно в виде мазей или присыпок оправдано только при доказанном присоединении бактериальных осложнений.
Лечиться только в инфекционном стационаре в тяжелых случаях заболевания. Здесь при осложнениях ветрянки применяются способы лечения, направленные на предупреждение угрожающих жизни состояний и остаточных последствий.
Так как восприимчивость к вирусу Varicella Zoster не болевших приближается к 100%, обязательно при выявлении больного быстро изолировать его от здоровых на все время заразного периода. В детских организованных коллективах для предупреждения вспышки ветряной оспы объявляется карантин.

Наружные средства от ветрянки

Быстрое лечение ветрянки обеспечивается регулярным и частым использованием средств для наружного применения, обладающих различным механизмом действия. Важно только знать, как правильно и в каких случаях применять эти препараты.

Ветряная оспа требует лечения, в первую очередь, появляющихся высыпаний. Для ускорения подсыхания элементов сыпи и образования корочек издавна используются спиртовые и водные растворы анилиновых красителей. Самым распространенным является зеленка. Нужно мазать ватной палочкой каждый элемент. Краситель не смывается до следующей обработки, поэтому позволяет следить за появлением новых сыпных элементов. Зуд после его нанесения также ненадолго уменьшается. Но лучше использовать 5%-ный водный раствор калия перманганата, жидкость Кастеллани. Они обеспечивают быстрое снятие зуда и предупреждают бактериальное заражение. Йод не нашел широкого применения при лечении, так как он усиливает зуд. В более старшем возрасте чтобы убрать гнойничковые элементы, можно использовать фукорцин.
Чтобы избавиться от зуда, используется лечение ветрянки народными средствами. Полезны ванночки с отваром коры дуба, жостером, ромашкой, шалфеем. Если нестерпимо зудит между купаниями, можно делать примочки на прыщи по нескольку раз в день, используя эти же народные средства от ветрянки, но с раствором большей концентрации.
При энантемах во рту, на конъюнктиве глаза, на половых органах нужно полоскать горло и подмывать ребенка раствором фурациллина, слабым раствором марганцовки или борной кислоты. Полезно также использовать вышеперечисленные народные методы лечения ветрянки.
Чем мазать зудящую сыпь? Используется цинковая мазь, обеспечивающая быстрое отпадение корочек. Для уменьшения пузырьков применяется мазь от ветрянки, содержащая лекарство с притивовирусной активностью («Герпевир», «Ацикловир»). Сильный зуд помогает лечить «Каламин Лосьон».

В одном из разделов нашего сайта есть информация про вакцинацию против бешенства.

Читайте также на нашем сайте про описторхоз у детей и его лечение и особенности прорезывания молочных зубов .

Профилактика ветрянки

К возбудителю ветряной оспы человек обладает 100%-ной восприимчивостью. Поэтому не заразиться ветрянкой при первичном тесном контакте с ним практически невозможно. Вирус очень летуч и крайне неустойчив во внешней среде. Поэтому основные мероприятия, помогающие не заболеть ветрянкой, направлены на быстрое разобщение больного и карантинное наблюдение за контактными.

Принципы профилактики ветрянки

Неспецифическая профилактика ветряной оспы включает следующие мероприятия:

Изоляция заболевшего ребенка от здоровых детей и запрет на посещение организованного коллектива до полного выздоровления.
Проведение профилактических карантинных мероприятий и наблюдение за контактными в период с 11 по 21 дни после факта контакта с больным. Санитарная обработка помещений для того, чтобы не заразиться, не требуется. Достаточно регулярных проветриваний и влажной уборки.
Противовирусные препараты типа Ацикловир для профилактики ветрянки не применяются, но их прием может уменьшить активность высыпаний и предупредить развитие осложнений.
В закрытых детских коллективах, детям до года и ослабленным в первые сутки контакта с ветрянкой вводится специфический иммуноглобулин, позволяющий не заболеть или перенести заболевание в легкой или абортивной форме.

В последнее десятилетие стала доступна специфическая иммунная профилактика ветрянки.

Прививка от ветрянки

Ветрянка у детей

Ветряная оспа в 90% случаев протекает именно в детском возрасте. Чаще всего заболевают дети 4-9 лет. В этот период отмечается самое благоприятное течение болезни с наименьшим числом осложнений. В возрасте от 6 месяцев до 4 лет и старше 10 лет ветряная оспа встречается значительно реже, но начинается и протекает тяжелее. Малыши до 6 месяцев защищены материнскими антителами. Поэтому ветрянка у грудных детей встречается редко, и переносят они болезнь чаще в легкой форме.

Особенности ветрянки у детей

Ребенок заразен для окружающих в период, начинающийся за два дня до высыпаний и вплоть до отпадения корочек. Поэтому карантин в детском саду начинается с первого случая заболевания и длится по 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребенка. Кроме того, для не болевших детей эпидемически опасна не только детская ветрянка. Вирус Varicella Zoster способен длительно находиться в неактивном состоянии и при ослаблении иммунитета вызывать у взрослых опоясывающий герпес . При контакте с такими больными после инкубационного периода также появляются признаки ветрянки у детей, которые ранее ею не болели.

При легком и среднетяжелом заболевании ветряная оспа у детей проводят лечение в домашних условиях. Ребенка с момента появления первых симптомов обильно поят, переводят на молочно-растительную диету. Сыпь ежедневно после гигиенического купания без мочалки нужно аккуратно мазать анилиновыми красителями и раствором танина, обладающими дезинфицирующими и подсушивающими свойствами. Из жаропонижающих средств лечить ветрянку у детей аспирином запрещено, так как у малышей он на фоне вирусной инфекции может вызвать опасный для жизни синдром Рея. При высокой температуре рекомендуется использовать парацетамол и ибупрофен. При диагнозе ветрянка у детей антибактериальное лечение назначают только в случае присоединения микробных осложнений. Противовирусные препараты, например ацикловир, уменьшают выраженность клинических симптомов заболевания и применяются для профилактики угрожающих жизни осложнений у ослабленных детей.

Ветрянка у детей младшего возраста

Ветряная оспа у новорожденных до 11 дней жизни считается врожденной, так как это наименьший инкубационный период для вируса. Тяжесть течения инфекции различна и зависит от сроков внутриутробного заражения. Если беременная женщина заразилась за 10 и более дней до родов, то в ее организме успевают выработаться и передаться плоду защитные атитела. Тогда ветрянка у новорожденных протекает в легкой или абортивной форме. Если заражение наступает менее чем за пять дней до родов, то заболевает около 17% новорожденных. Инфекция будет иметь среднетяжелую, тяжелую или генерализованную форму с поражением внутренних органов и высокой вероятностью смертельного исхода (около 31% заболевших).
Ветряная оспа у недоношенных новорожденных в силу низкой реактогенности незрелого организма протекает обычно легко. Проявляется ветрянка у детей повышением температуры тела до субфебрильных цифр. Сыпь необильная, чаще пятнисто-папуллезная, быстро бесследно исчезает. Осложнения обычно не регистрируются.

тяжелое течение

В возрасте старше года ветрянка у детей имеет симптомы легкой или средней тяжести.

Ветрянка у детей старшего возраста

Первые признаки ветрянки у детей старше 10 лет часто выявляются в виде головной боли, тошноты и рвоты, высокой температуры тела. Такое течение в 12 лет связано с частым вовлечением в патологический процесс клеток и оболочек головного мозга. Сыпь обычно обильная и сопровождается появлением энантем во рту и на половых органах. Из-за распространения на веки, ладони и стопы, а также множественности эрозий и корочек на лице и теле ребенок выглядит обожженным. Осложнения после ветрянки у детей в возрасте 13 лет и старше регистрируются в 7% случаев. Встречаются ветряночная пневмония, нагноение сыпи, сепсис с поражением печени, почек, сердца. Поэтому в очаге ветрянки не болевшим детям и подросткам делают прививку, на 100% защищающую от заболевания.

Ветрянка у подростков

Ветряная оспа у подростков встречается менее чем в 10% всех зарегистрированных случаев. Это связано с высокой восприимчивостью к возбудителю организма человека, его широким распространением, а также тесными контактами в больших коллективах детей 3-8-летнего возраста, способствующими быстрому распространению болезни. Поэтому в возрасте старше 14 лет ветрянка у подростков регистрируется редко.

Особенности ветрянки у подростков

Здоровый подросток может заразиться от больного ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Инкубационный период в возрасте старше 16 лет длится 14 - 17 дней, максимум до 22 дней. В организме ребенка в возрасте 15 лет и старше происходят бурные процессы гормональной и физической перестройки. Они обуславливают его ранимость и повышенную чувствительность. Частые поломки в системе иммунной защиты обуславливают восприимчивость подростков ко всем инфекциям и слабую им сопротивляемость. Поэтому рекомендуется не болевшим ветряной оспой детям старше 14 лет делать прививку.

Существуют специфические признаки ветрянки у подростков:

Если ветрянкой заболел подросток, в связи с сильным зудом и высоким риском гнойных осложнений пристальное внимание нужно уделить тщательной обработке сыпи на коже и слизистых антисептическими растворами.

Выраженные симптомы продромального периода. Примерно за 30 часов до начала высыпаний наблюдается повышение температуры тела, сильная головная и мышечная боль, общая слабость, яркий синдром интоксикации. Возможны энцефалические проявления в виде судорожных подергиваний, светобоязни.
Обильная зудящая сыпь на коже и слизистых . В период высыпаний свежие элементы возникают неоднократными «толчками», так что к 5-7 дню элементами различной степени зрелости покрыта практически вся кожа.
Волны подсыпаний сопровождаются значительным ухудшением общего состояния.
Склонность сыпи к гнойничковому перерождению. У детей 14-16 лет часты такие осложнения, как пиодермия, абсцессы, флегмона, фасциит. После отпадения корочек больше вероятность образования пигментных пятен и рубцов.
Заболевание редко протекает легко. Чем старше подросток, тем чаще регистрируются среднетяжелые и тяжелые формы болезни.
Высокая вероятность развития осложнений, связанных с распространением вируса и микробов по всему организму. Могут наблюдаться миокардит, пневмония, артрит, нефрит, бурсит, артрит, гепатит, энтерит, кератит, сепсис. Регистрируются гангренозные и геморрагические формы болезни.

Лечение ветрянки у подростков

Ветрянка у подростков включает лечение основного заболевания и его осложнений. Постельный режим, молочно-растительное питание с большим количеством жидкости, прием антигистаминных и жаропонижающих препаратов - режим такой же, как для больного любого возраста.

Лечить ветрянку у подростков нужно обязательно с использованием противовирусных препаратов, причем в виде не только мазей, но и парентеральных инъекций. Очень часто требуется подключение антибактериальной терапии. Для профилактики тяжелых осложнений широко применяют введение иммуноглобулина.