Как вводится гель для стимуляции родов. Как называются другие гели? Риски и противопоказания

Беременность должна в идеале заканчиваться благополучными родами, которые начались самопроизвольно и в соответствии с поставленным сроком. Но бывает так, что женщина уже перенашивает беременность, а схватки так и не начнутся, тогда встает вопрос о стимуляции. Это может быть гель для стимуляции родов

Роды – это сложный физиологический процесс. Чтобы они начались, организму необходимо хорошенько подготовиться. Свершилось это или нет, будущая мама узнает по предвестникам, которые появляются на поздних сроках.

Организм подготовился если:

  1. живот опускается вниз, так как малыш, готовясь к рождению, головкой заходит в таз женщины;
  2. отходит слизистая пробка.

Если доктор увидел, что шейка матки стала мягкой, укоротилась и чувствуется открытие – значит организм уже полностью готов ко встрече с младенцем вне маминого животика.

Вот пришла дата родов, но они не начинаются. Становится ясным, что беременная нуждается в медикаментозной помощи. Следует понимать, что решение о стимуляции женщины принимает доктор на основании веских причин.

Родовспоможение необходимо, если:

  • беременность длится 42 недели;
  • отошли воды, а схватки не начинаются;
  • отсутствует открытие шейки матки;
  • слабая родовая деятельность;
  • ребенок начинает «страдать» в утробе матери.

Существует много способов помочь женщине в такой ситуации, но, самый востребованный – это гель для родовспоможения. Роды после стимуляции гелем начнутся быстро и, по мнению большого количества опытных рожениц, пройдут менее болезненно.

Процедура введения

Как один из самых распространенных вариантов, можно использовать препидил. В состав препарата входят штучные вещества, которые способствуют раскрытию шейки матки. Его можно купить в специализированных аптеках. Название может звучать и по-другому, но без назначения врача нельзя использовать данное средство.

Гель при родах – это самый щадящий способ. Его широко используют в практике многие акушеры на протяжении последних пары десятков лет. Этот относительно новый метод зарекомендовал себя только с положительной стороны. Многие женщины, в ожидании задаются вопросом, каким образом попадает гель в матку? Введение геля для раскрытия матки требует немного времени – около 40 минут.

Больно ли вводить гель для стимуляции родов? Это в большей мере неприятно, чем больно. Ведь в отличие от капельниц данный метод не создает дискомфорта в передвижениях и никаких болезненных вливаний не предусматривает.

Вводят гель для стимуляции таким образом:

  • женщину нужно посадить на смотровое кресло;
  • с помощью шприца ввести гель во влагалище, но не в шейку матки;
  • оставить ее лежа на спине на пол часа, чтобы минимизировать вытекание лекарства.

Через сколько действует гель для стимуляции родов? Каждый организм реагирует по-своему, в среднем, необходимо от часа до 4-5 часов. Бывает и такое, что достаточно 10 минут для достижения желаемого результата.

Когда в ходе осмотра не выявлено раскрытия на 3 пальца, процедуру повторяют. Это возможно по истечению 6 часов с момента первого введения. Важно не переборщить с дозировкой. Максимально допустимый объем геля – 5 миллиграмм. Если второй раз ввели гель, роды начнутся очень быстро, ведь в организме будет большая его концентрация.

Риски и противопоказания

Следует отдельно остановится на случаях, когда роды с гелем запрещены. Нельзя использовать стимуляцию, если у мамы очень узкий таз, наблюдается гипоксия у плода, ребенок расположен неправильным образом, серьезные заболевания мамы.

Гель для беременных для ускорения родов можно применять только в рамках пребывания в больнице под контролем доктора и при наличии показаний. Не рекомендуется использовать этот способ, чтобы вызвать роды гелем заранее. Желание поскорее встретится со своим малышом – не является причиной для приема стимулирующих препаратов.

Опасна ли стимуляция родов для ребенка? Риск есть всегда и с любым медикаментозным вмешательством. Необходимо обдумать все до малейших деталей, прежде чем использовать стимулирующий гель для родов. Нужно взвесить все за и против. Ведь во время родов возможно возникновение кислородного голодания, потому, что выбран был неподходящий момент.

Остается риск разрыва матки при использовании любого вида стимуляции, так как можно не рассчитать дозировку, и вызвать гиперстимулицию. Или неправильно произвести введение лекарственного средства.

Гель после родов быстро выводится из организма мамы и почти не имеет никаких последствий, не влияет на состояние ее здоровья.

Стимуляция гелем при родах имеет минимальные риски и высокую эффективность. Главное аккуратно придерживаться инструкций по применению и ввести правильную дозу. Результат не заставить себя ждать. Перед родами желательно обзавестись хорошим настроем и быть уверенной в поддержке супруга, тогда никакие трудности не страшны.

Прошло 42 недели, а ребенок так и не спешит появляться на свет. Ситуация не очень приятная, ведь в этот момент вы понимаете, что родовую деятельность придется стимулировать.

Причин существует множество, и предотвратить их почти невозможно. Среди факторов, которые влияют на этот процесс, называют эндокринные заболевания, ожирение, нарушение регуляторной функции центральной нервной системы. Врачи говорят, что перенашиванию ребенка способствует также возраст женщины. Все чаще такие случаи фиксируют тем, кому больше 30 лет.

Одно точно понятно - перенашивание наносит вред малышу, поэтому, роды приходится стимулировать. Для этого следует обратиться к своему врачу или лечь в стационар. Там уже решат, каким способом будут роды стимулировать, и стоит ли это делать.

Одним из самых щадящих способов считается ускоренная подготовка шейка матки к родам путем создания специального гормонального фона. Для этого в шейку матки вводится специальный гель для стимуляции родов. Он содержит биологически активные вещества - простагландины, которые помогают шейке матки укорачиваться и сглаживаться. В этом случае, родовая деятельность может начаться как через 40 минут, так и через 4 часа. Это очень индивидуально.

Гель для стимуляции можно вводить если:

  • наблюдается сбой в процессе родов;
  • околоплодные воды отошли, а схваток нет;
  • не раскрывается шейка матки;
  • слабые, редкие, короткие, нестабильные, нерегулярные схватки долгое время;
  • схватки вдруг прекращаются.

Кроме введения геля для стимуляции родов, существуют и другие способы активизации родовой деятельности. Но, несмотря на развитие фармакологии, до сих пор нет препарата, который бы впоследствии воспроизводил схватки нужной силы.

Как бы там не было, но стимуляция родов все равно несет в себе риск. В частности после возможна , аспирационный синдром, некоторые другие проблемы. Именно поэтому родостимуляцию применяют далеко не во всех случаях, поскольку существуют серьезные противопоказания:

  • размер головы малыша не соответствует размеру таза мамы;
  • ребенок чувствует себя плохо по показаниям кардиомонитора;
  • неправильное расположение ребенка;
  • проблемы со здоровьем матери.

Все факторы возможного риска должен учитывать врач и в то же время внимательно следить за родовой деятельностью.

В любом случае, будьте настроены позитивно, и все пройдет хорошо!

Специально для - Марьяна Сурма

От Гость

Было 38 недель, мой гинеколог посчитал нужным ввести гель, в 8утра поставил в 10.55 родила. Схватки начались быстро, через каждые две минуты. Боль была от геля адская, меня не обезболили.

От Гость

Супер гель схватки через 30 мин. Родила через 4 часа)))

От Гость

Было 41 неделя и 1 день, второй ребенок. Думала, что рожу на 39 неделе, жутко устала ждать, еще доктор в отпуск уходила. Решили гель. Схватки начались через 10(!!) минут! Может и так бы родила сегодня, видимо организм готов был)) в общем, после геля родила за 4 часа. Схватки сразу сильные начались.

Далеко не всегда у будущей мамочки роды начинаются в установленный гинекологом срок. Переношенная беременность тоже патологическая, поэтому возникает необходимость стимуляции родов, например, введением специального геля.Такое решение принимает врач, если на УЗИ диагностирует крупный плод, либо ознакомлен с эндокринными и нервными нарушениями женского организма.

Как показывает практика, гель для стимуляции родов ускоряет этот естественный процесс, а ребенок при отсутствии генетических отклонений и врожденных заболеваний во внутриутробном периоде рождается здоровым. Но как быстро действует гель для стимуляции родов?

Гель для стимуляции родов применяется только по показаниям и вводится врачом.

В фармакологии заявлен широкий ассортимент гелей для стимуляции родов, их названия, цена и качество различаются, причем пациентка может самостоятельно сделать выбор. Цель такого медикамента – создать благоприятные условия к началу интенсивных маточных сокращений при помощи простагландинов, расширить стенки шейки матки, придать нужную эластичность для продвижения плода.

Препидил – гель для стимуляции родов, предназначенный исключительно для вагинального применения. Его следует при помощи шприца аккуратно ввести в цервикальный канал, причем ниже внутреннего зева. Желаемый результат приходит через 20 – 30 минут после испускания разовой дозы, однако после проведения процедуры беременной женщине рекомендуется полежать на спине 15 минут. Ответ на вопрос, больно ли вводить гель для стимуляции родов, утвердительный, поскольку ощущения не самые приятные.

Гель для стимуляции родов Простин Е2 вводится непосредственно в шеечный канал матки, а проводит процедуру гинеколог при помощи специальных зеркал. Чтобы желеобразная масса не вытекала наружу, женщине остается в горизонтальном положении еще четверть часа. Через сколько времени после применения геля для стимуляции начинаются роды? Врачи оговаривают разные сроки, но схватки начинаются спустя 1 – 2 часа после введения средства.

Важно! Стимуляция таким методом проводится только в родильном доме, так как родовая деятельность может начаться быстро.

Показания и противопоказания процедуры

Принцип действия и показания к применению у всех подобных медикаментов идентичные.

  • слабая родовая деятельность;
  • отсутствие схваток при отошедших околоплодных водах;
  • минимальное раскрытие шейки матки;
  • сбой родов;
  • 42 акушерская неделя и отсутствие .
Стимуляция родов при помощи геля применяется при определенных показаниях.

Несмотря на эффективность процедуры, проводить разрешается далеко не всем женщинам в «интересном положении». Ограничения распространяются на следующие клинические картины:

Если характерные ограничения отсутствуют, остается только решить совместно с гинекологом, какой гель вводить для стимуляции родов. Если же противопоказания имеются, тогда решение может быть принято в пользу или других препаратов. Последствия для организма ребенка незначительные, а естественный процесс позволяет родить здорового младенца.

Часов не наблюдают счастливые. Беременные живут в обнимку с календарем, зачеркивая крестиком дни до даты предполагаемых родов. Хорошо, если все идет по плану, и в назначенное время мама встречается с малышом.

Что делать, когда на календаре – 41, 42 или даже 43 неделя беременности? Экстренно эвакуировать кроху. Перенашивание – угроза его здоровью.

Стимулирование родов гелем называют самым щадящим способом «эвакуации». Выясним, так ли это, и обсудим, когда применение геля оправдано, а когда – преступление.

О формулировках «вечно беременной не проходишь» и «природа знает лучше» после 40 недель беременности нужно забыть.

Да, природой запрограммировано натуральное появление в мир малыша, но если этого не происходит вовремя, медитировать в ожидании, когда «рассосется само», нельзя – заключенный в матке «узник» из-за состарившейся плаценты может страдать от гипоксии.

Кроме «засиживания» плода в матке, существует еще несколько причин, на основании которых гинеколог принимает решение стимулировать роды:

Можно ли заказать роды по собственному желанию, например, в связи с предстоящим отъездом супруга, который хочет быть рядом в сакральный момент?

Гипотетически – да, но последнее слово остается за врачом, который все-таки давал клятву Гиппократа и принимает решения из соображений здравого смысла.

Здравым смыслом в данном случае является доношенная беременность, полная готовность организма к родам и очень серьезное личное основание.

Основание есть: как вводят гель для стимуляции

В акушерской практике существует три способа стимулирования родов – простагландинами, окситоцином и вскрытием околоплодного пузыря (амниотомия).

Если окситоцин вызывает стремительные, резкие и насильственные схватки, гель для вызывания родов сокращает гладкую мускулатуру мягко, не нарушая маточный, плацентарный и плодовый кровоток. Так ли все гладко?

Не просто гель

Простагландины – группа физиологически активных веществ, которые вырабатывает наш организм, то есть родственные телу соединения, а не чужеродная «химия».

В небольших количествах простагландины находятся во всех тканях, но максимальная их концентрация при беременности наблюдается в околоплодных вводах. Достигая пика концентрации, они размягчают шейку матки и сокращают гладкую мускулатуру.

Доставленные извне простагландины работают по такому же сценарию. Их доставка осуществляется через цервикальный канал шейки матки и только в условиях стационара. Сложно ответить, через сколько действует гель для стимуляции родов.

Согласно официальной инструкции, родовая деятельность должна начаться в течение ближайших 4-6 часов.

На практике схватки могут наступить почти мгновенно или не начаться вообще. Развитие предугадать невозможно. Именно поэтому препарат запрещено вводить самому.

Если что-то пойдет не по плану (воды излились, а схваток нет), только врачи могут оказать экстренную и правильную помощь.

Риски и побочные эффекты у стимулирования гелем, конечно, есть. И речь идет не только про очень болезненные схватки, которые отмечают почти все роженицы.

Инструкция напоминает об угрозе разрыва матки, отслойки плаценты, гипоксии плода (может осложняться, между прочим, аутизмом, эпилептическим синдромом, ЗРР, ДЦП).

Список серьезный. Потому и важно сопоставить возможные риски и приобретаемую пользу, а не «ставить гель» по первому капризу мамы или медицинского работника.

Применение геля с простагландинами недопустимо, если существуют прямые и однозначные показания для кесарева сечения – клинически узкий таз, неправильное положение плода, предлежание или отслойка плаценты, опухоли репродуктивных органов и другие причины, препятствующие естественному родоразрешению.

В разделе инструкции «Противопоказания» можно ознакомиться с полным перечнем запретов, который лишний раз напоминает о непростом характере геля при всей его кажущейся безобидности.

Какой гель вводят для стимуляции родов

Чаще всего в акушерской практике используют американский гель Препидил для стимуляции родов . Как и все препараты группы, этот гель содержит динопростон. Вводится интрацервикально через катетер, идущий в комплекте.

Выпускается в виде одноразового шприца. Аналоги с идентичным составом, показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами – Простенон-гель, Цервипрост и Простин Е2 .

Кстати, акушерский гель для родов Дианатал не является стимулирующим, поскольку не содержит фармацевтически активных веществ. Состоит из пропиленгликоля, карбомера, гидроксиэтилцеллюлозы и воды. Распределяется в родовом вагинальном канале и при нанесении образует биоадгезивную пленку.

Целевое показание – уменьшить трение в момент продвижения плода и снизить риски разрывов влагалища.

Альтернативы

Существует альтернативный способ родовозбуждения – «морской капустой ». Вообще ламинария для стимуляции родов используется в акушерской практике с 19 века. Метод проверенный, работающий и, главное, официальный, а не народный.

Смысл процедуры в следующем: высушенные стебли ламинарии («палочки») аккуратно вводятся в шейку матки. Будучи сильно пористыми, «палочки» активно впитывают влагу и быстро увеличиваются в размерах, в течение суток разбухая в 2-3 раза.

Эффект – расширение шейки матки. Ферменты ламинарии при этом стимулируют выработку простагландинов и окситоцина – веществ, форсирующих начало родов. У гелей с простагландинами ламинария выигрывает в цене и безопасности. Проигрывает – в эффективности.

Говорят, начало родов запускает ребенок. Готов к выходу – проситься наружу. Не проситься – не готов.

Акушеры со стажем называют «роды к сроку» для удобства родителей или медицинских работников надругательством над природой и преступлением перед малышом. Одно дело – надо. Другое – хочу. Легких и своевременных родов!

Гель для стимуляции родов сегодня самый мягкий и самый современный способ стимуляции родовой деятельности . Стимуляция гелем наиболее безопасный способ вызвать роды, и применяется очень широко.

В большинстве случаев роды начинаются сами по себе, однако, часть беременных по разным причинам перенашивают малыша. Подходит дата родов, а они так и не начинаются.

Для того, что бы начались роды, в организме матери должны произойти серьёзные изменения. Например, происходит созревание шейки матки, она размягчается, укорачивается и приоткрывается. Огромную роль в процессе подготовки организма к родам играют простагландины, которые вырабатываются в мамином организме и в организме ребенка. Если их вырабатывается мало - родовая деятельность тормозится, беременность перенашивается. Вот почему назначение того же аспирина беременной в третьем триместре может вызвать – он нарушает выработку простагландинов.

Врачи используют синтетические простагландины в акушерской практике уже более 20 лет, И стимуляция родовой деятельности гелем применяется в нашей стране тоже больше десятилетия. Опыт накоплен огромный, и бояться геля для стимуляции родов не стоит.

Понятно, что для того, что бы стимулировать роды, должны быть показания. Просто так, потому что надоело быть беременной, вызывать роды не будут, потому что любая стимуляция таит в себе опасность и для мамы и для малыша.

Стимуляция гелем проводится:

. При переношенной беременности (акушерский срок более 42 недель)
Слабая родовая деятельность
Если воды отошли, а схваток нет
Внутриутробное страдание плода, которое требует срочного родоразрешения.

Гель для стимуляции родов (название самого распространенного препарата – простин Е2) содержит простагландины Е2, синтетический аналог простагландинов естественного происхождения. Его вводят в задний свод влагалища, что запускает процесс естественных родов. Боль при родах, вызванных таким способом, меньше, шейка матки быстро размягчается и раскрывается, начало родов может быть уже через 40 минут – 4 часа от введения геля для стимуляции.

Отзывы о таких родах в большинстве своем положительные. Ребенку тоже хорошо, роды по своей сути развиваются сами, и текут как без стимуляции, а значит, не страдает кровоток между мамой и плодом.

Простин Е2 применяется только в условиях роддома. Этот препарат выпускается в одноразовых шприцах, содержащих 2.5 мл геля для вагинального введения. Стимуляция родов гелем проводится следующим образом: На гинекологическом кресле беременной гель вводят из шприца в задний свод влагалища (не в шейку матки, это опасно), и просят спокойно полежать 20-30 минут, что бы гель не вытек. Как правило, очень скоро появляются схватки, у многих сразу достаточно интенсивные.

Через 6 часов должно быть раскрытие 3 см, если этого нет – гель вводят повторно. Стимуляция родов требует бережного отношения к плоду и постоянного мониторинга его состояния во избежание внутриутробной гипоксии. Контролируется и активность схваток. Как правило, если показания учтены, и гель вводился в правильной дозе, никаких осложнений при родах нет, побочные эффекты отсутствуют.

Стимуляция родовой деятельности гелем имеет противопоказания . Её нельзя проводить, если имеется