생산에 화학 기술이 널리 도입되고 단백질 농축액 및 첨가제를 생산하는 공장 조직, 제약 산업 발전 등으로 인해 특정 생산과 관련된 알레르기 질환으로 고통받는 환자의 수가 증가했습니다. 사실, 제분업자, 모피 및 가죽 산업 종사자, 목재 가공 공장에서 기관지 천식 사례가 오랫동안 알려져 왔습니다.
질병 발생에 대한 생산 조건의 영향, 질병의 병인 및 각 사례의 임상상은 다를 수 있지만 각 생산에서 알레르기 질환의 발병에는 고유한 특성이 있습니다.
접촉성 피부염
대부분의 경우 피부염은 포름알데히드, 크롬, 수은, 테레빈유, 항생제, 접착제 및 염료를 사용하여 작업하는 사람들에게서 발생합니다. 접촉성 피부염의 임상 경과는 피부 자체의 손상(충혈 및 부기)으로 인해 질병이 시작되는 것이 특징입니다. 나중에 피부의 더 깊은 층이 손상되는 증상이 나타납니다. 물집이 터지고 젖은 노란색 딱지가 나타나고 즉 습진이 발생합니다. 넓은 면적의 충혈을 동반한 큰 합류성 물집이 나타나면 1도 또는 2도 화상도 가정할 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 피부염이 즉시 심한 가려움증을 동반하는 구진 침윤성 양상을 띠고 가장자리가 급격히 제한됩니다. 질병의 만성 단계에서 임상상은 비직업성 접촉 피부염과 다르지 않습니다. 즉, 공격적인 위험에 노출된 피부 부위(손, 얼굴 및 기타 노출된 부분)의 손상만 있을 수 있습니다. 신체 부위). 종종 이러한 피부염에는 눈, 코, 구강의 점막 손상이 동반됩니다.
눈꺼풀의 부종과 손바닥과 발바닥의 이산증도 관찰됩니다. 직업성 접촉피부염의 특징은 갑자기 발병하고 자주 발생한다는 것입니다. 재발작업 재개시. 향후 지속적인 가려움증으로 인해 긁힘, 중복감염 등이 발생하며, 림프혈종성 경로를 통해 해당 피부를 통해 전파되어 알레르겐에 지속적으로 노출되면 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적인- 발열, 권태감, 허약감 등
접촉성 피부염의 임상상을 토대로 어떤 알레르기 항원이 원인인지 판단하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 왜냐하면 성질이 다른 알레르기 항원이 동일한 임상 증상을 유발할 수 있기 때문입니다. 직업성 피부염의 병인학적 진단 문제는 매우 관련성이 높지만 피부 테스트그러한 환자에서는 악화를 일으킬 위험이 있기 때문에 항상 시행하는 것이 가능한 것은 아닙니다. 자유롭게 순환하는 항체가 없기 때문에 항체 검출도 불가능합니다. 따라서 올바르게 수집된 병력, 질병 경과에 대한 데이터 및 제거 요인의 존재가 때로는 올바른 진단을 위해 결정적입니다.
직업성 접촉 피부염의 예후는 양호합니다. 시기적절한 진단, 직업적 위험 제거(다른 직업으로 이동), 적절한 치료. 사실, 모든 조치에도 불구하고 직업적 위험으로 인해 발생한 피부염이 계속될 수 있으며 완전한 회복이 이루어지지 않는 경우가 많습니다. 이는 복잡한 요인(기타 만성 질환, 다중성, 중복 감염, 부적절한 치료)이 있음을 나타냅니다.
예방은 일반적이고 개인 자금아 산업 위험을 다루는 작업 시 보호 기능이 필요합니다. 이러한 조치 외에도 알레르기 및 피부 기능 장애에 취약한 사람들은 화학적, 생물학적으로 위험한 산업에서 일하는 것을 피해야 합니다. 또한 적절한 테스트를 수행하여 특정 물질을 사용하는 데 특정 사람의 적합성을 먼저 확립하는 것이 좋습니다.
상처와 홍반
직업성 두드러기는 훨씬 덜 흔합니다. 두드러기와 홍반의 원인은 화학적, 물리적, 생물학적일 수 있습니다.
화학적 원인은 다음과 관련된 사람에게 두드러기와 홍반을 가장 자주 유발합니다. 제약 산업, 간호사, 약국 직원. 모르핀, 아르니카, ipecac, 수은 제제, 페니실린, 노보카인, 페놀, 암모니아 및 약초 요법(thuja, 진달래, 쐐기풀, 담배 및 오일)으로 인한 두드러기 사례가 알려져 있습니다. ~에 생물학적 약물 - 항파상풍 혈청, 인플루엔자 백신 등
에서 신체적 요인, 두드러기 및 홍반을 유발하므로 고온 및 저온의 작용을 불러야합니다. 세라믹 공장과 철강 제련소의 근로자는 고온에서 광범위한 홍반과 두드러기를 경험하고, 저온에서 교통경찰을 경험하는 경우가 많습니다. 두드러기와 홍반을 일으키는 생물학적 요인으로는 먼지, 동물의 털(수의사), 벌레물림(벌목꾼, 양봉가), 물고기, 해파리(어류학자, 어부)와의 접촉 등이 있습니다.
기관지 천식
직업적 위험과 관련된 기관지 천식은 이질적입니다. A. E. VERMEL(1966)은 직업성 기관지 천식을 3가지 그룹으로 구분합니다.
- 감작 물질(원발성 천식)로 인해 발생합니다.
- 국소 호흡기를 자극하여 만성 기관지염을 유발하고 기관지 천식(2차 천식)을 유발하는 물질로 인해 발생합니다.
- 국소 자극 효과를 동시에 갖는 감작제로 인해 발생합니다.
전문적인 기관지 천식먼지, 연기, 증기를 흡입할 때 발생합니다. 다양한 물질. 아주 드물게 유해물질이 기관지 천식을 통해 들어오면 기관지 천식이 발생합니다. 위장관치즈, 커피, 차, 와인 등을 맛볼 때
직업성 기관지 천식은 일부 고유 한 특징생산 위험의 성격에 따라 다릅니다. 안에 다른 용어직업적 위험과의 접촉이 시작될 때부터 기관지 천식이 처음 발생할 수 있습니다.
때때로 기관지 천식은 다른 알레르기 증상이없는 사람에게서 발생하지만 습진, 피부염, 비염, 혈관 부종 등의 존재와 더 자주 결합됩니다. 종종 기관지 천식의 원인과 기타 알레르기 증상은 동일합니다. 직업성 알레르기 항원.
천식 발작은 다음에서 발생합니다. 다른 시간, 그러나 직장에서, 근무 시간이 끝날 때, 산업 알레르기 항원에 노출된 후 더 자주 발생합니다.
질병이 시작될 때 질식의 공격은 심하지 않으며 생산 현장을 떠나면 안심되지만 시간이 지남에 따라 공격이 더욱 심해지고 두꺼운 점성 가래가 방출되는 기침 공격이 방해됩니다. 나중에 공격은 다른 요인, 흥분, 날씨 변화 등에 의해 발생합니다.
직업성 천식이 발생하지 않는 경우 원발성 질환, 그리고 만성의 배경에 대해 병리학적 과정기관지 폐 장치 (규폐증, 진폐증, 기관지염)에서 전형적인 발작이 발생하기까지의 기간은 상당히 깁니다.
그러한 환자에게서 천식 현상은 이전 기관지염의 배경에 대해 점차적으로 발생합니다. 지속적인 기침. 2차 천식의 경우 직업적 위험과의 연관성을 확립하기 어렵습니다. 왜냐하면 천식은 직장 밖에서나 휴가 중에도 발생하기 때문입니다. 이러한 경우 1차 화학물질 또는 기계적 손상기관지 점막은 직업성 기관지염의 발병으로 이어지며, 이에 따라 기관지 천식이 이차적으로 발생하며 종종 감염성 알레르기 형태로 발생합니다.
외인성 알레르기성 폐포염
손상과 관련된 질병 그룹을 강조하는 것이 특히 필요합니다. 폐 조직외인성 알레르겐 - 곰팡이 포자, 단백질 항원의 영향을받는 면역 메커니즘. 외인성 알레르기성 폐포염은 특정 직업성 알레르겐의 흡입과 연관되어 있기 때문에 직업에 따라 "농민의 폐", "모피업자의 폐", "커피 그라인더의 폐", "비둘기 사육자의 폐" 등과 같은 이름을 갖습니다. .
현재 외인성 폐포염이 발생하는 직업은 20개 이상으로 알려져 있으며 이는 면역학적 메커니즘("알레르기 항원-항체" 반응)에 기초합니다.
이러한 메커니즘의 특징은 알레르기 항원과 결합하여 폐포와 작은 기관지의 벽에 정착하는 면역 복합체를 형성하는 침전 항체의 형성입니다. 면역 복합체의 침착이 촉진됩니다. 증가된 투과성 혈관벽. 알레르기성 외인성 폐포염 동안에는 3가지 유형의 알레르기 반응이 모두 추적될 수 있습니다(2장 참조).
외인성 폐포염은 다음과 같은 경향이 있는 사람들에게 영향을 미칩니다. 알레르기 반응, 알레르기 항원과 장기간 접촉한 후. 질병의 경과는 급성, 아급성 및 만성일 수 있습니다. 때때로 폐포염은 흡입 시 급성 발병의 형태로 주기적으로 발생합니다. 대용량알레르기 항원(비둘기장 청소, 썩은 건초 분류, 공장에서 작업).
~에 급성 형태이 질병은 신체적 소견(촉촉하고 미세한 거품이 나는 발진)이 풍부하고 ESR이 증가하며 백혈구 증가증이 있기 때문에 종종 폐렴으로 해석됩니다.
질병이 진행되는 동안 육아종 형성 및 흉터 형성과 관련된 폐 조직에 돌이킬 수 없는 변화가 발생하여 폐 섬유증이 발생합니다.
급성 및 아급성 단계에서는 글루코코르티코이드 호르몬의 사용이 표시됩니다. 예방은 해당 알레르기 항원과 환자의 접촉을 방지하는 것(직업 변경)으로 구성됩니다. 만성 형태외인성 알레르기성 폐포염은 대개 치료가 어렵습니다.
의사의 약 30%, 약사 및 약사의 40% 정도가 주요군에 감작되어 있는 것으로 알려져 있습니다. 약(항균, 항염증, 국소마취제).
제외하고 약본격적인 알레르기 항원 및 합텐인 면역 병리학 적 과정은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 실험실 실습에 사용되는 화학 시약;
- 마취, 소독용 물질, 세제, 의료기관에서 사용;
- 동식물 사육장 실험동물의 약용 식물 재료 및 표피 알레르겐;
- 생물학적 제품(수혈소에서 생산되는 효소, 백신, 혈청 및 기타 혈액 제품).
의사들은 지난 몇 년알레르기 반응의 수가 급격히 증가했습니다. 즉시 유형, 뭐에 어느 정도라텍스 장갑 사용과 관련이 있습니다. 이 경우 접촉성 두드러기뿐만 아니라 호흡기(심지어 쇼크) 반응도 관찰됩니다.
아나필락시스 쇼크
이는 혈압 감소라는 일반적인 증상이 빠르게 발전하는 것이 특징입니다. 체온, 혈액 응고, 중추 신경계 장애, 혈관 투과성 증가 및 평활근 기관의 경련. 이는 진입 경로 및 알레르기 항원의 복용량(최소화될 수 있음)에 관계없이 알레르기 항원의 반복적인 도입으로 인해 발생합니다.
아나필락시스 쇼크는 직업성 면역병리의 가장 심각한 증상입니다. 많은 화학 물질, 에서 사용됨 의료 행위, 거의 모든 약물이나 예방약은 신체를 민감하게 만들고 쇼크 반응을 일으킬 수 있습니다.
이러한 반응의 발생 빈도는 직업성 알레르기 항원의 특성, 접촉 빈도 및 강도에 따라 다릅니다. 알레르기 항원과 외부 접촉 시 아나필락시스 쇼크 1-3시간 후에 흡수되면서 나중에 발달합니다.
심혈관 질환을 앓고 있는 의료 및 제약 종사자의 경우 아나필락시스 쇼크로 인한 사망률이 크게 증가합니다. 나이가 들면서 신체의 보상 능력이 감소하여 아나필락시스 쇼크가 더욱 심해지며 결과적으로 만성 질환이 형성됩니다.
아나필락시스 쇼크를 가장 자주 일으키는 본격적인 알레르기 항원은 이종 및 동종 단백질 및 폴리펩티드 약물 (항독소 혈청, 동종 글로불린, 혈장 단백질, 폴리펩티드 호르몬 - ACTH, 인슐린)입니다.
약물 중에서는 방사선조영제, 근육이완제, 국소 마취제, 비타민 및 기타 약물.
다양한 의약, 진단 및 예방 약물(요오드 함유 방사선 조영제, 근육 이완제, 혈액 대체제, 글로불린)이 가성 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물은 비만세포와 호염기구에서 히스타민과 일부 다른 매개체를 직접 방출하거나, 활성 단편을 형성하여 보체 활성화의 대체 경로를 포함하며, 그 중 일부는 비만세포에서 매개체의 방출도 자극합니다. 이러한 메커니즘은 동시에 작동할 수 있습니다.
단백질 준비에서 분자의 응집이 발생할 수 있으며 응집된 복합체는 면역복합체 유형의 손상을 유발하여 고전적 경로를 따라 보체의 활성화를 초래할 수 있습니다. 아나필락시성 쇼크와 달리 이러한 면역병리학적 상태를 아나필락시성 쇼크라고 합니다.
아나필락시스 쇼크는 급속한 발달, 폭력적인 발현, 과정의 극심한 심각성 및 결과가 특징입니다. 알레르기 항원의 유형은 아나필락시성 쇼크의 임상상과 중증도에 영향을 미치지 않습니다.
임상 사진아나필락시스 쇼크는 다양합니다. 알레르겐이 몸에 들어간 후 시간이 짧을수록 쇼크의 임상상이 더 심해집니다. 가장 높은 비율 사망자아나필락시스 쇼크는 알레르기 항원이 몸에 들어간 후 3~10분 후에 발생합니다.
쇼크를 겪은 후 의사와 약사는 알레르기성 심근염, 간염, 사구체신염, 신경염 및 확산 피해 신경계, 전정병증. 어떤 경우에는 아나필락시스 쇼크가 알레르기 및 비알레르기 기원의 잠복성 질환을 유발하는 것과 같습니다.
쇼크 발생과 알레르기 항원 노출 사이의 명확한 시간적 관계가 쉽게 확립되므로 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 사실인가요? 약물 반응때로는 비 면역과 구별하기가 어렵습니다. 부작용약물(예: 페니실린, 방사선 조영제)을 사용하지만 이는 수행에 중요하지 않습니다. 증상 치료급성기에.
발병기전의 해명 비슷한 조건앞으로 그러한 반응을 방지하기 위해 필요합니다. 일반적으로 기억 상실증에서 아나필락시스 쇼크가 발생하기 전에 일부 약물이나 화학 물질에 대한 알레르기 반응이 경미하게 나타납니다.
방지의료 및 제약 종사자의 아나필락시성 쇼크는 이미 감작 현상을 경험한 경우 주의 깊게 수집된 기억 상실에 따라 달라집니다. 전문적인 면역병리학의 각 경우에는 알레르기 항원과의 접촉을 제외하고 의사와 약사의 합리적인 고용 및 가성 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 자극성 화학 물질에 대한 권장 사항이 제공됩니다.
아나필락시성 쇼크의 발생은 일반적으로 약간의 경미하거나 중등도이전에 작업 중 이 알레르기 항원과 접촉했을 때 발생한 알레르기 반응의 발현. 이는 알레르기 발열, 피부 가려움증 또는 발진, 콧물, 복통, 기관지 경련 등의 온도 상승일 수 있습니다. 의사, 약사, 제약 종사자에게 이러한 증상이 발생하려면 다음이 필요합니다. 긴급 항소의사를 만나고 면역학자-알레르기 전문의와 상담하십시오.
임상 증상의 면역병리학적 특성이 의심되는 경우, 가능한 알레르기 항원(약물, 약초 원료, 화학 시약)에 대한 백혈구 용해 검사를 포함하여 전체 알레르기 검사를 실시하고 알레르기 증상이 나타날 때까지 알레르기 항원과 접촉하는 사람을 작업에서 제외하는 것이 좋습니다. 면역 진단이 이루어집니다.
직원에 대한 알레르기 검사가 불가능할 경우 직업병 진료소에 의뢰하는 것이 좋습니다(이 경우 직장에서 접촉한 모든 알레르기 유발 물질 및 화학 물질을 보고해야 합니다).
전문적인 병인의 면역병리학적 과정이 이미 진단된 환자(특히 약물 알레르기가 있는 경우)에 대해서도 약물요법을 매우 주의 깊게 수행해야 합니다. 다음과 같은 환자에게 약물을 처방할 때는 특별한 주의가 필요합니다. 약물 알레르기공통 결정인자를 갖는 약물 그룹 내의 교차 반응.
약물 알레르기가 있는 환자에게 합당한 이유 없이 다제제를 처방해서는 안 된다. 정맥 주사특히 알레르기 체질이 있는 환자의 경우 근육 내 또는 피하 투여가 가능한 경우 약물을 투여합니다. 그러한 환자들은 필수적인약물 투여 후 최소 30분 동안 의료 시설에 머물러야 합니다.
이전에 아나필락시스 쇼크를 겪은 환자는 원인이 되는 알레르겐을 나타내는 카드와 필요한 경우 사용해야 하는 아나필락시스 약물 세트를 지참해야 합니다.
직업성 기관지 천식
직업성 기관지 천식(OBA)은 의료인이나 약사의 작업장에서 호흡기에 영향을 미치는 물질에 의해 병인적으로 발생하는 질병으로 정의되어야 한다.
PBA에는 일부 임상적 특징: 알레르기 항원의 결정은 제거(직업 변경)의 관점과 환자를 다른 직업으로 옮기거나 장애 그룹을 결정할 때 법적, 재정적 이유로 특히 중요합니다.
PBA는 약사의 천식(ipecac 천식)이 기술된 18세기 초부터 알려졌습니다.
일부 역학 연구에 따르면 전체 천식 환자의 최대 14%가 PBA로 고통받는 것으로 나타났습니다. 최신 연구러시아에서 PBA 발생률은 약 2%인 것으로 확인되었습니다. 그 중 상당수의 환자는
- 의사 (천식 유발 라텍스, 차전자피, 소독제 - 설파티아졸, 클로라민, 포름알데히드, 글루타르알데히드, 마취과 - 엔플루란),
- 약사(항생제, 한약재원료),
- 실험실 기술자(화학 부품 진단 키트, 항생제, 소독제),
- 동식물 사육장 작업자(비듬, 동물 타액 및 고분자량 동물 소변 단백질에 대한 노출로 인해)
- 제약 생산 근로자(항생제, 메틸도파, 시메티딘, 살부타몰, 피페라진).
약물 유발 PBA는 의약품 생산에 종사하는 사람들에게 가장 흔한 유형의 천식 중 하나이며 의료 종사자와 약사에게는 덜 자주 발생합니다.
IgE 유발 천식은 효소(트립신, 판크레아틴, 스트렙토키나제)와 세팔로스포린 그룹에 의해 발생합니다. 페니실린. 후자의 경우에는 흉터 형성 및 피내 검사를 통해 토종 마약음성일 수 있지만 다음 화합물로 구성된 특수 테스트 접합체인 페니실로일폴리리신에서는 양성일 수 있습니다. 활성 대사 산물페니실린과 폴리라이신. 방사성 알레르기 흡착제 테스트에서도 양성 반응이 검출되었습니다.
PBA는 또한 스트렙토마이신, 피페라진, 페노티아진 유도체와 같은 다른 많은 약물의 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 경우 질병 발병의 메커니즘은 아직 불분명합니다.
연구에 따르면 라텍스 장갑의 공기 중 분말이 간호사와 외과의사에게 PBA 발병을 유발할 수 있는 것으로 나타났습니다.
일반적으로 모든 전문 감작제입니다. 원인이 되는 PBA는 분자량에 따라 분류됩니다. 고분자량 물질의 분자는 사람을 민감하게 만들고 알레르기 항원과 동일한 메커니즘으로 천식을 유발합니다. 저분자량 분자를 갖는 감작제의 작용 메커니즘은 아직 대부분 알려지지 않았으며 계속해서 연구되고 있습니다.
진단. 오직 복잡한 접근 방식, 전문 및 알레르기 병력 연구, 문서 데이터를 포함하여 질병 및 상태의 역학에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 노동 활동의사, 약사, 의약품 생산 종사자, 면역상태 판정 결과 및 알레르기 검사, 천식의 전문적인 기원과 병인을 확립하고 의료 및 노동 전문 지식의 문제를 해결할 수 있습니다.
믿을 수 있는 방법 중 하나 특정 진단화학적 합텐에서 추출한 PBA는 다음과 같은 자극적인 흡입 테스트입니다. 최소 농도 수용액 화학적 알레르기 항원, 많은 감작제에 내재된 자극적 특성과 냄새의 비특이적 효과는 제외됩니다. 환자는 에어로졸 스프레이를 사용하여 알레르겐 용액을 흡입한 다음 폐렴초조영도 매개변수를 결정합니다(연구 20분 전, 진단 흡입 후 20분, 1시간, 2시간 및 1일).
기관지 폐쇄는 완전히 가역적이지만 직장에서 기침, 천명음 또는 호흡 곤란이 나타나는 경우가 종종 만성 기관지염의 악화로 잘못 간주됩니다. 이 경우 질병의 조기 인식(직장 및 가정에서의 최대 유량 측정), 알레르기 항원과의 추가 접촉 중단 및 시기적절한 치료 시작이 매우 중요합니다.
이행이 불가능한 경우 도발적인 테스트환자의 심각한 상태로 인해 백혈구의 자연 이동 억제 테스트("헹굼 테스트")를 사용하는 것이 권장됩니다. 이 테스트의 원리는 백혈구 이동의 변화를 기반으로 합니다. 구강헹군 후 약한 용액알레르기 항원. 이 검사는 약물 알레르기가 의심되는 경우 특히 권장됩니다.
기관지천식의 직업성 기원을 확인하기 위해서는 가정, 꽃가루, 진균, 직업성 알레르겐에 대한 총 IgE와 알레르겐 특이 IgE(피부검사, 효소면역측정법 - ELISA, RAST)의 혈청 농도를 측정하는 것이 필요합니다.
일반적으로 유럽 호흡기 학회의 권장 사항을 고려한 PBA 진단 알고리즘은 다음과 같습니다.
- 기억상실 컬렉션. 상세한 직업 이력. 특별 설문지 사용.
- 천식 진단:
- 기관지 폐쇄 증후군의 가역성 진단, 외부 호흡 기능 및 점성 호흡 저항의 속도 매개 변수 연구.
- 비특이적 기관지 유발 테스트.
- 동적 피크 유량 측정.
- 확인 직업적 성격천식:
- 작업장 및 퇴근 후 동적 최대 유량 측정.
- 비특이적 기관지 과민반응에 대한 동적 연구.
- 전문 대리인을 통한 감작 확인:
- 피부 테스트.
- 시험관 내 테스트(ELISA, RAST 등에 의한 알레르기 항원 특이 IgE 또는 IgG 측정).
- PBA 유래 전문대리인의 인과적 역할 확인:
- 원인이 의심되는 특정 기관지 유발 테스트.
- 의심되는 알레르기 항원에 대한 백혈구 용해 반응. 약.
- 호염기구 테스트.
- 자연 백혈구 이동 억제 시험("헹굼 시험"),
폐기종, 폐렴의 진단. 폐심장호흡 부전의 경우 X-레이, 전기 및 심장초음파 방법, 점성 호흡 저항을 측정하는 컴퓨터 공기조영술이 사용됩니다.
진료소. PBA는 갑자기 나타나는 경우가 많습니다. PBA의 특징은
- 원인 요인에 대한 노출 강도 및 기간에 대한 질병 발생의 의존성,
- 작업장에서 알레르기 유발 물질 및 화학 물질에 노출되는 동안 및 노출된 후에 증상 발생,
- 이전에 호흡기 증상이 없었으며,
- 천식과 직업성 알레르기의 다른 임상 증상(피부, 상부 호흡기)의 조합,
- 제거효과(빈도 호흡기 증상주말 및 방학기간에는 개선됨),
- 재노출 효과(복귀 후 주관적 상태가 악화되고 호흡기 증상의 중증도가 증가함) 직장알레르기 항원과 접촉),
- 가역적 성격 기관지 폐쇄(기침, 숨가쁨 및 천명음 호흡 곤란).
PBA의 발생은 작업 영역의 함량이 최대 허용 농도를 초과하지 않는 직업성 알레르기 항원에 노출되었을 때 가능합니다.
PBA 과정의 변화는 현재 도시화, 인간에 대한 환경적 압력 증가, 항원 포화도와 관련이 있습니다. 환경, 면역학적 항상성의 변화, 높은 빈도의 바이러스, 기도의 마이코플라스마 감염, 예방접종 중 신체의 감작, 항생제를 이용한 약물요법, 가정용 화학물질 및 기타 이유.
진행 중인 약물 요법을 정확하게 평가하고 그 효과를 높이기 위해 후속 분석을 위해 특수 일기에 결과를 기록하는 동적 최대 유량 측정과 스페이서 사용이 PBA 환자에게 권장됩니다. 그런 점에서 환자를 위한 교육 프로그램의 시행은 매우 중요하다. 직업성 천식그리고 직업병리학자, 폐병 전문의.
알레르기 성 비염
알레르기성 직업성 비염의 발병률은 매우 높으며, 이 질병의 유병률도 증가하고 있습니다. 의료 및 제약 종사자가 접촉하는 많은 직업적 요인은 본격적인 알레르기 항원이거나 코 점막과 폐 조직에 강한 자극 효과를 갖습니다.
이는 약물(주사제 및 에어로졸 형태, 백신, 효소, 혈청), 실험실 실습 및 수혈 스테이션에서 사용되는 화학 물질입니다. 의료 기관(수술실, 치료실, 환자 병동)의 마취, 치료 및 청소 수단, 제약 공장 및 약국의 약용 식물 원료.
의료 종사자에게서 알레르기성 비염의 실제 발생률은 과소평가되어 있습니다. 왜냐하면 어떤 경우에는 다가 감작이 발생할 수 있지만 이는 환자를 괴롭히지 않고 항상 의사와 상담하지 않기 때문입니다. 또한 의료 종사자의 직업성 비염 진단에는 어려움이 따릅니다.
이전에는 저분자량의 작은 입자는 면역 반응을 유발할 수 없다는 의견이 있었습니다. 그러나 이러한 입자는 합텐(예: 많은 약물)이므로 알레르기 반응을 일으킬 수 있다는 것이 밝혀졌습니다.
진단 및 치료에 관한 국제 합의에 따르면 직업성 비염은 다음과 같은 물질과의 접촉에 의해 발생하는 질병으로 정의됩니다. 유해물질직장에서. 직업성 비염은 비염의 국제 분류에서 별도의 형태로 식별됩니다.
많은 연구자들은 알레르기성 비염이 종종 직업성 기관지 천식을 동반한다고 지적합니다. 임상 증상직업성 알레르겐과 접촉 시 코 점막의 병변은 기관지 과민반응의 증상과 동시에 관찰되며 유사한 병인 메커니즘을 가지고 있습니다.
의료 및 제약 종사자의 직업성 비염 진단에는 다음이 포함됩니다.
- 국가 연구 센터 - 러시아 연방 면역학 연구소 M3 및 기타 연구원에서 개발된 특별 설문지를 사용하여 기억 소거 데이터를 주의 깊게 수집합니다.
- 알레르기 비염의 증상은 알레르기 항원과 접촉한 후 6~8시간 후에 나타날 수 있으므로 환자의 신체 검사(지연성 과민증).
주말에는 질병의 증상이 대개 감소하지만 알레르겐과 장기간 접촉하면 환자가 7일 이상 일하지 않는 경우를 제외하고 주말에도 임상 증상이 지속됩니다. 직업성 알레르겐과 접촉하기 전에 증상이 없는 것도 중요합니다.
알레르겐 특이 IgE 검출, 직업성 알레르겐에 대한 도발적인 비강 검사 및 피부 검사 수행은 의사와 약사 사이에서 직업병인의 알레르기성 비염 진단을 위한 기초를 형성하여 표피, 음식, 꽃가루, 곰팡이 및 기타 알레르겐 그룹에 대한 감작을 배제할 수 있습니다. .
현재 약물(페니실린, 암피실린, 세팔로스포린) 및 기타 직업성 알레르기 항원에 대한 알레르기 항원 특이 IgE 진단용 키트가 개발되었습니다.
진료소. 알레르기 비염의 임상 증상은 매우 일반적입니다. 질병의 주요 증상은 비강의 가려움증과 자극, 재채기 및 콧물이며 종종 코 막힘을 동반합니다.
직업병에 의한 알레르기성 비염에는 목의 간지러움, 눈과 귀의 가려움증, 눈물흘림, 안구 부종 등이 동반될 수 있습니다. 환자의 거의 20%가 기관지 천식 증상을 경험합니다. 경미한 경우 알레르기 성 비염사소한 불편함만 야기할 뿐 심각한 경우에는 다음과 같은 결과를 초래합니다. 완전한 손실일하는 능력. 두통, 피로, 집중력 저하로 인해 복잡해질 수 있으며 환자의 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 질병의 증상이 감소할 수 있습니다.
알레르기성 피부염
의료 종사자와 약사, 제약 공장 및 생산 시설 직원 사이에서 알레르기 성 피부 병변은 상당히 흔한 병리입니다.
의사와 약사에게 있어 알레르기성 피부염의 전문적 성격은 다음과 같은 특징이 있는 경우에 나타날 가능성이 높습니다.
- 전문적인 활동 중 피부염 발생;
- 작업 중 임상 증상의 악화;
- 노동 활동 종료시 프로세스 활동 감소;
- 자극물과의 접촉 성격이 다른또는 생산 활동 중 잠재적인 알레르기 유발 물질.
대부분의 경우 직업성 알레르기 피부염의 증상은 손과 팔뚝 아래뿐만 아니라 피부 각질층이 가장 얇아진 곳(피부의 등 표면, 인터디지털 주름)에 국한됩니다. 때때로 일차 국소화 부위는 얼굴의 피부나 신체의 다른 부분입니다.
다양한 화학적, 물리적 자극제(용제, 세제 등)가 있으며, 피부에 직접 접촉하면 알레르기성 피부염이 발생합니다. 충분한 접촉 강도를 가진 자극 물질의 영향에 대한 민감성은 절대적입니다. 증상은 피부 각질층이 가장 얇아진 곳(손등, 손가락 사이의 주름)에 국한됩니다.
급성 및 만성 접촉성 피부염이 있습니다. 급성 피부염은 다음과 같은 경우에 발생합니다. 초기 날짜자극 물질과 접촉한 후 자발적으로 완전히 경험함 역개발연락 종료 시.
만성 형태의 피부염은 반복된 접촉 후에 발생하고 오랫동안 지속되며 자극제에 다시 노출되면 과정이 악화되는 것이 특징입니다.
알레르기성 피부염은 제4형 과민반응의 결과입니다. 염증 과정은 알레르기 항원과 접촉하는 피부 부위에서 발생합니다. 오염된 손을 통해 피부 병변이 퍼질 수도 있습니다.
알레르기 유발 물질은 다양한 물질일 수 있습니다(예: 포름알데히드 및 실험실에서 사용되는 기타 화학물질, 크롬산염, 약리학적 제제, 약용 원료의 식물 알레르기 항원). 실험에 따르면 첫 접촉부터 과민증 발병까지의 최소 기간은 10~14일입니다. 일상 생활과 직장에서 사용되는 대부분의 잠재적인 알레르기 유발 물질은 감작 활성이 낮습니다.
피부염의 병리학적 변화의 국소화 및 형태학적 특성을 기반으로 피부염의 원인을 정확하게 결정하는 것이 항상 가능한 것은 아니라는 점에 유의하는 것도 중요합니다. 큰 중요성이와 관련하여 그들은 환자의 작업 특성, 병력에 대한 철저한 분석 및 가능한 병인의 식별에 대해 환자와 상세한 인터뷰를 가집니다.
빨리 배송될수록 정확한 진단, 의학적, 사회적 측면에서 질병의 예후에 악영향을 미치는 자극 물질이나 알레르기 항원과의 더 빠른 접촉이 제거됩니다. 가능한 한 빨리 피부과 전문과나 직업병리클리닉에 환자를 의뢰하는 것이 필요하다.
진료소. 알레르기성 피부염의 임상적 증상은 알레르기 항원에 대한 노출의 심각도와 기간, 신체에 유입되는 경로 및 전반적인 상태에 따라 달라집니다. 보호 특성면역학적, 비특이적 반응성 감소로 인해 피부 수준이 크게 감소합니다. 따라서 감염성 합병증, 칸디다증이 발생할 수 있습니다.
피부 상태는 일부 알레르기성 피부염의 발생에 중요할 수도 있습니다(염증은 축축하고 땀에 젖은 피부에서 더 빨리 발생합니다). 의료진은 일부 현지화 기능 및 특징을 언급합니다. 피부 발진. 예를 들어, 간호사의 경우 의료 시술을 수행할 때 항생제 용액의 누출로 인해 손의 손가락 사이에 접힌 부위에 피부 병변이 더 자주 발생하며, 염증은 뚜렷한 삼출 과정을 특징으로 하며 종종 울음을 동반합니다.
직업성 알레르기성 피부염의 조직병리학적 변화는 표피의 깊은 층에서 주로 발생합니다. 소포 형성과 함께 세포 간 부종이 발생하는 반면, 피부 자체에는 다른 세포 요소가 포함된 혈관 주위 단핵 침윤이 있습니다. 또한 혈관의 내피 및 상피 세포 요소의 비대 및 증식과 내강의 협착도 감지됩니다.
행동의 경우 병인적 요인중지하면 치료의 영향으로 염증 현상이 빠르게 해결되어 벗겨짐과 약간의 색소 침착이 남습니다. 항생제로 인한 알레르기성 피부병. 임상적 및 형태학적 증상은 다른 병인학적 요인의 영향으로 발생하는 유사한 피부 질환과 다르지 않습니다.
치료알레르기 성 피부염에는 질병의 원인을 제거하는 것이 포함됩니다. 임상양상이 현저한 경우에는 감작제(칼슘제, 티오황산나트륨, 2세대 항히스타민제), 제거제(이뇨제, 활성탄), 비타민( 아스코르브 산, 판토텐산 칼슘, 판가메이트 칼슘, 오로트산 칼륨). 환자들은 염화나트륨, 탄수화물, 추출물이 제한된 식단을 섭취하는 것이 좋습니다.
~에 심한 염증 GCS 약물이 처방됩니다. 국소 사용을 위한 GCS의 다양한 형태(연고, 크림, 로션)는 긍정적인 임상 효과의 빠른 시작과 함께 높은 효율성을 보여주었습니다. 질병의 단계와 중증도를 고려하여 외부 치료가 수행됩니다. 염증 과정.
홍반의 경우 산화 아연, 분말 형태의 백토, 수성 혼합 혼합물, 2-3%가 처방됩니다. 아연 연고, GCS를 함유한 크림 및 연고. 삼출의 경우 로션뿐만 아니라 아닐린 염료 및 무관심 페이스트(1-2% 더마톨과 결합된 라사라 또는 아연)도 표시됩니다. 염증 과정을 해결하는 단계에서 해결 효과가 있는 연고가 사용됩니다(2% 유황-타르, 2% 유황-살리실산, 1-2% 이티올, 글루코코르티코이드).
예방 목적을 위해서는 의사, 실험실 직원, 제약 직원 및 동물 사육장 직원에 대한 적절한 정보와 보호가 중요합니다. 예를 들어, 실험실 실습에서 자극 물질 및 알레르기 항원과 접촉할 가능성이 있는 경우 피부를 보호하기 위해 특수 크림을 사용합니다.
특히 의료 기관, 실험실, 동식물 사육장, 의약품 생산 분야에 입사하는 인력을 적절하게 선택하는 문제가 중요합니다. 피부, 상부 및 하부 호흡기에 알레르기 질환이 있는 사람은 알레르기 항원(약물 포함)과 접촉하는 작업을 금합니다. 다양한 그룹) 및 화학물질이 혼합되어 나타날 수 있기 때문입니다(다가 알레르기).
그래서 S.Z. Batyn은 라텍스 알레르기를 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 제공합니다.
직업성 알레르기 성 피부염의 경우 알레르겐 및 피부 독성 물질과의 접촉없이 환자의 고용에 대한 권장 사항이 제공되며 치료는 거주지의 피부과 전문의, 면역 학자-알레르기 전문의가 처방하며 이후 필수 재검사가 처방됩니다. 일년.
Kosarev V.V., Babanov S.A.
15년 전, 러시아 연방 기록 보관소는 자체 공휴일인 기록 보관소를 지정했으며, 이후 전통적으로 3월 10일을 기념해 왔습니다. 보관 서비스 작업자는 보관 먼지에 대한 알레르기에 대해 직접적으로 잘 알고 있는 사람들입니다. 1970년대부터 1990년대까지 "해롭다는 이유로" 우유를 먹은 것도 당연합니다.
그러나 기록 보관인만이 "종이 알레르기"에 시달리는 것은 아닙니다. 종이는 우리 삶에 엄청난 양과 다양한 형태로 존재합니다. 알레르기가 있지만 원인을 알 수 없는 경우 주변 세계를 자세히 살펴봐야 합니다. 어쩌면 알레르기 유발 물질의 종이 공급원에 관한 것일 수도 있습니다. MedAboutMe는 일반 종이의 알레르기 위험과 위험을 이해합니다.
종이 알레르기는 어디에서 오는가?
알레르기는 과민성신체가 특정 물질에 알레르기 환자의 면역체계는 이를 위협으로 간주합니다. 신체가 알레르기 항원으로 간주하는 물질을 처음 만났을 때 이 반응은 아직 눈에 띄지 않습니다. 이 단계에서는 민감화 이 물질: 항체가 생성되거나 특정 항원에 대해 활성화된 림프구가 형성됩니다. 이 순간부터 신체는 알레르기 항원을 만날 준비가 되어 있습니다. 이런 일이 발생하자마자 일련의 사건이 촉발됩니다. 효소가 활성화되고 히스타민, 세로토닌, 프로스타글란딘 및 기타 알레르기 매개 물질이 방출되고 면역 체계의 특정 세포가 형성됩니다. 재채기를 하고, 발진이 생기고, 최악의 경우 질식하기 시작하고 제때에 도움을 받지 못하면 사망할 수도 있습니다.
물론 종이 자체는 알레르기 유발 물질이 아닙니다. 알레르기는 단백질, 당단백질(단백질과 탄수화물의 화합물)에 발생하며, 드물게 특정 물질(예: 특정 금속)에 발생합니다. 종이는 셀룰로오스로 구성되어 있으며 셀룰로오스에 대한 알레르기가 없습니다. 포플러 솜털 (실제로는 면, 즉 동일한 셀룰로오스)에 알레르기가 없는 것과 같습니다. 그러나 종이(및 포플러 솜털)에 정착하는 다양한 단백질에 알레르기가 있습니다. 이 단백질은 대부분 자체적으로 공기 중에 떠다니지 않지만 예를 들어 식물 꽃가루의 일부입니다. 여기에 "보풀 알레르기"에 대한 답이 있거나 먼지 진드기의 대변 구성 요소입니다. 크기가 다양한 소형 생물입니다. 0.1~0.25mm. 보관 먼지를 포함한 먼지에 대한 알레르기의 비밀은 신체와 노폐물에 포함된 단백질에 있습니다.
콧물 예약하기
수십년 동안 통풍이 되지 않는 곳에 보관되어 있던 오래된 책들은 품절되었습니다. 햇빛습도가 높은 경우가 많으므로 집먼지 진드기가 살기에 이상적인 환경입니다. 책의 죽은 주민의 몸에서 나온 배설물과 입자는 먼지와 함께 인간의 호흡기에 들어가 알레르기 반응을 일으킵니다.
대부분의 경우 눈물이 나고 눈이 자주 붓고 재채기가 나며 콧물이 흐르는 형태로 나타납니다. 생산량 증가비강의 점액. 이러한 증상이 나타나면 오래된 책을 가지고 방을 떠나야 하며 앞으로는 그러한 접촉을 최소화해야 합니다. 이러한 조건에서 계속 작업하면 만성 기관지 천식이 발생할 수 있습니다.
집에 오래된 책을 보관하는 애서가, 기록 보관 관련 업무를 담당하는 사서, 기록 먼지와 접촉할 수밖에 없는 사람들에게는 의사들이 호흡기와 일회용 장갑을 사용할 것을 권장합니다. 가능하다면 책이 보관된 방은 정기적으로 먼지를 털고 환기시켜야 합니다. 먼지 농도가 낮을수록 알레르기 위험이 낮아집니다.
새로운 책과 문서에 대한 알레르기
책을 좋아하는 대부분의 사람들에게 인쇄 잉크 냄새는 갓 구입한 출판물을 읽을 것이라는 기대감을 나타내는 흥미로운 향기입니다. 그러나 독서를 좋아하지만 서두르지 않고 새 책의 냄새를 맡는 사람들이 있습니다. 그 이유는 인쇄 잉크에 대한 알레르기 때문입니다. 인쇄소 직원 자체가 고위험군에 속합니다. 페인트의 미세한 입자가 호흡기로 침투하여 일련의 반응을 유발하여 알레르기를 유발합니다. 즉, 이 경우에는 우리 얘기 중이야종이 자체가 아니라 그 위에 인쇄된 내용에 관한 것입니다.
마찬가지로, 사무 용지에는 알레르기가 없습니다. 먼지가 들어올 곳이 없으며, 대형 사무실에서 갓 개봉한 팩은 며칠 내에 "날아갑니다". 향료와 염료가 함침되지 않은 경우 종이 자체에는 알레르기 성분이 포함되어 있지 않습니다. 그러나 작동하기 위해 종이가 필요한 프린터와 복사기는 실제로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
토너입니다. 인쇄 잉크와 마찬가지로 미세한(3-4 미크론) 입자는 다음을 포함하므로 일부 사람들에게 알레르기를 일으킬 수 있습니다.
중금속(니켈, 크롬, 구리, 알루미늄 등), 휘발성 화합물(벤젠, 페놀, 톨루엔 등), 인체에 위험한 주석 화합물 등
니켈과 같은 물질은 알레르기 유발 물질이며, 유기주석 화합물은 면역체계를 저하시키는 효과가 있습니다.
저자극 종이
"저자극성"이라는 단어는 종종 포장에서 찾을 수 있습니다. 휴지- 이러한 방식으로 제조업체는 고객에게 종이가 가장 친밀한 방식으로 사용될 때에도 알레르기를 일으키지 않을 것임을 확신합니다. 이것은 무엇을 의미 하는가? 단지 종이일 뿐입니다. 염료도 없고 향료도 없습니다. 구매할 때 포장의 무결성을 확인하면됩니다. 위에서 언급했듯이 저자 극성 종이에는 더 이상 특별한 것이 없습니다. 종이 자체는 알레르기를 일으킬 수 없습니다.
돈에 대한 알레르기
이것은 아마도 일하는 사람에게 가장 짜증나는 알레르기일 것입니다. 또한 지폐와 동전과 접촉하면 나타납니다. 이는 문제가 두 가지 유형의 화폐 생산에 사용되는 금속 입자에 있음을 의미합니다. 대부분 니켈입니다. 입자가 너무 작아서 지폐와 접촉하면 피부의 상층부에 침투하여 일부 피부 단백질의 구성을 변경할 수 있습니다. 그리고 이러한 변형된 단백질은 신체에 의해 이물질로 인식됩니다. 즉, 알레르기 항원이 됩니다. 결과적으로 알레르기 성 피부 반응이 발생합니다 - 손 발진, 자극, 피부 발적. 돈에 알레르기가 있는 사람은 플라스틱 카드를 사용해야 합니다.
무엇을 해야 할까요?
먼저, 이것이 무작위 콧물이 아닌 알레르기인지 정확하게 판단해야 합니다. 자신과 질병의 증상을 모니터링해야합니다. 따라서 알레르기가 있는 사람은 잠재적으로 위험한 방에서 30분만 보내도 증상이 나타나기 시작합니다. 하지만 방에서 나가자마자, 상태는 단시간 내에 호전될 것입니다. ~에 일반적인 콧물건물을 바꿔도 아무 소용이 없습니다. 고통받는 사람에게 항히스타민제를 줄 수도 있습니다. 알레르기라면 즉시 호전될 것입니다.
사람이 알레르기를 앓고 있지만 그것이 어디서 왔는지 이해할 수 없다면 질병의 원인인 알레르기 항원을 파악해야 합니다. 이렇게하려면 알레르기 전문의에게 연락하고 피부 검사 나 혈액 검사를 거쳐 알레르기 항원을 확인해야합니다.
그런 다음 직업을 바꾸고 건강을 유지하거나 같은 장소에 머물면서 선택을 해야 할 수도 있습니다. 보이지 않는 적. 방의 정기적인 환기를 위해 인공호흡기, 장갑을 착용하고 동료와 싸우는 데 동의하는 사람은 거의 없습니다. 그러나 알레르기 항원에 민감한 유기체가 알레르기 항원에 지속적으로 노출된 결과, 심지어 복용하는 동안에도 항히스타민제, 상황은 시간이 지남에 따라 악화될 것입니다. 따라서 여전히 선택을 해야 하며 신체 상태가 악화되기 전에 관리하는 것이 좋습니다.
테스트를 받아보세요귀하의 아이가 알레르기 질환에 걸리기 쉬운가요?귀하의 아이가 알레르기 질환에 걸리기 쉬운가요? 알레르기 유발 물질은 무엇인가요? 테스트를 통해 자녀가 피해야 할 사항과 취해야 할 조치를 알아보세요.
산업 알레르기
급속 성장 화학 산업이로 인해 직장과 일상생활에서 사람들이 접촉해야 하는 다양한 물질의 수가 크게 증가했습니다. 이로 인해 주로 피부 병변의 형태로 다양한 성격의 알레르기 반응이 발생했습니다. - 알레르기 직업 접촉성 피부염. 산업용 알레르기 유발 물질은 다음과 같습니다: 테레빈유, 광유, 니켈, 크롬, 비소, 타르, 탄닌, 아조나프톨 및 기타 염료, 바니시, 살충 살균제, 베이클라이트 함유 물질, 포름알데히드, 요소, 에폭시 수지, 경화제, 세제, 아미노벤젠, 퀴놀린 유도체, 클로로벤젠 및 기타 여러 물질. 미용실과 미용실머리 염색약은 알레르기 유발 물질일 수 있습니다. 암실에서 - 메톨, 하이드로퀴논, 브롬 화합물.
책 극복 잔디에서 작가 림 빌랄로비치 아흐메도프알레르기용 식물 의학에서는 알레르기를 화학물질, 식품, 가정용품, 의약품, 가정용품 등 알레르기 항원이라고 하는 특정 환경 요인의 영향에 대한 신체의 민감도가 증가한 것으로 정의합니다.
건강을 유지하는 방법 책에서 작가 겐나디 페트로비치 말라호프알레르기가 있으면 어떻게 해야 하나요? 전통 의학에서는 알레르기로 고통받는 사람들이 완전히 회복될 때까지 몇 년 동안 연속적으로 신선한 시리즈의 주입을 마실 것을 권장합니다. 특별한 복용량없이 양조 할 수 있으며 식사 전후에 차로 마실 수 있습니다.
알레르기에 대한 치료 영양 책에서 저자 율리아 세르지엔코알레르기 발현 알레르기의 발생은 면역 체계 기능 장애와 관련이 있지만 이 질병의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않습니다. 대부분의 연구자들은 다음과 같이 믿는 경향이 있습니다. 폭넓은 사용알레르기
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책에서 알레르기 및 건선에 대한 특별 식단 작가 엘레나 블라디미로브나 도브로바알레르기 진단 특정 질병이 알레르기성 질환인지 여부를 판단하려면 철저한 검사가 필요합니다. 건강 검사. 질병의 증상이 알레르기 증상과 일치하는 경우 다음을 수행해야 할 수도 있습니다.
약 없는 건강 책에서. 천연 대체물 화학약품 작가 콘스탄틴 알렉산드로비치 크룰레프알레르기에 대한 다이어트 요법 알레르기에 대한 다이어트는 2가지 목표에 종속되어야 합니다. 음식 부하신체에 (이를 위해 비특이적 저자 극성식이 요법이 처방됩니다) 신체의 과잉 반응을 유발하는 알레르기 항원 배제 (예 :
책 365 황금 호흡 운동에서 작가 나탈리아 올셰브스카야제1장 알레르기 알레르기는 외부에서 체내로 들어오는 알레르기 항원에 의해 발생하는 질병의 집합체입니다. 알레르기에는 두드러기와 혈관부종이 포함됩니다. 다른 알레르기 질환은 설명하기 어렵고 드물기 때문에 이 책에서는 논의하지 않습니다.
책 알레르기에서 작가 나탈리아 유리예브나 오노이코244. 알레르기를 위한 무드라 꽃다발을 보고 콧물이 흐르고 목이 아프고 먼지가 많은 방에서 재채기가 시작되면 다음 무드라를 실천하세요. 레벨에 위치한 왼손으로 수행됩니다. 태양 신경총. 브러시 확장
건강의 위대한 보호 책에서 작가 나탈리아 이바노브나 스테파노바알레르기 예방 예방은 알레르기의 유병률을 줄이는 데 매우 중요합니다. 알레르기 질환. 이상적으로, 알레르기 예방은 사람이 태어나기 오래 전에 시작되어야 하며, 특히 가족 중에 알레르기 환자(조부모 등)가 있는 경우에는 더욱 그렇습니다. 등의
책 퍼펙트 스킨에서. 꿈을 실현하는 방법. 홈백과사전 작가 타마라 페트로브나 젤루도바알레르기에서 편지에서: “알레르기를 제거할 수 있는 방법을 알려주세요. 귀하의 책에서 두 가지 방법을 찾았지만 안타깝게도 사용할 수 없습니다. 사실 저는 독일에 살고 있는데 여기에는 못을 박을 수 있는 나무 문턱이 없습니다. 모두 나무로 만들어졌습니다.
책 알레르기에서. 전통적인 치료 방법 작가 유리 미하일로비치 콘스탄티노프알레르기 미생물이나 외부 단백질, 그리고 알레르기 유발 물질이라고 불리는 다양한 성질의 물질에 대한 노출에 대한 신체 반응의 변화입니다. 이는 주로 환경 조건 악화와 관련되어 있기 때문에 종종 알레르기라고 불립니다.
작가의 책에서콩 알레르기에 대한 다이어트 다행히도 이 질병은 자주 발생하지 않습니다. 어린 아이들의 경우, 두유나 두유를 장기간 먹일 때 발생할 수 있습니다. 콩 불내증은 어린이보다 성인에게 더 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 그리고 여기서 중요한 점은
작가의 책에서알레르기에 대한 "백신 접종" 특정 면역요법, 즉 탈감작법은 20세기 초 과학자들에 의해 처음으로 제안되었습니다. 이후 이 방법은 많은 변형을 거쳐 개선되어 이제는 환자뿐만 아니라 다른 사람들에게도 신뢰를 받고 있습니다.
알레르기 유발 물질- 알레르기를 일으키는 항원입니다. 특정 조건에서 알레르겐의 특성은 다양한 성질의 요인, 주로 유기 및 무기 기원의 모든 고분자 및 저분자 물질에 의해 획득될 수 있습니다. 산업용 알레르겐 목록에는 100가지가 넘는 항목이 포함되어 있습니다. 합텐(포름알데히드, 에피클로로히드린, 푸란, 디이소시아네이트, 방향족 니트로벤젠, 우르솔, 크롬 염, 니켈, 코발트, 망간, 백금 등) 및 완전항원(인조 고분자 재료, 바니시, 수지, 접착제, 엘라스토머, 시멘트, 화합물 등의 구성 요소).
산업계에서도 근로자들은 알레르기 유발 물질을 접하게 됩니다. 천연 성분:곡물, 밀가루, 담배, 면화, 양모 및 동물 비듬, 식물 꽃가루의 먼지. 후자는 가정용 알레르기 유발 물질로서 직업병을 유발할 수도 있습니다.
산업용 알레르겐에 대한 알레르기 형성 메커니즘은 알레르겐 자체의 특성과 다른 요인과의 결합에 따라 달라집니다. 알레르기 반응 가득한발달 메커니즘에 따른 (고분자량) 알레르겐은 비직업적 알레르기에 해당합니다: 과민증, 즉시형 반응, 지연형 반응, 항체 의존성 세포독성, 면역복합 세포독성, 육아종성 반응으로 나타납니다.
알레르기 합텐(저분자량 알레르겐)은 소위 "복합 항원"의 형성으로 인해 형성됩니다. 단백질 분자와 합텐의 화합물.
일반적으로 알레르기 항원이 신체에 유입되는 경로에 따라 직업성 알레르기 질환의 형태가 결정됩니다. 흡입하면 호흡기 알레르기 질환이 발생하고, 피부를 통해 섭취하면 피부 질환이 발생합니다. 이러한 물질에 장기간 노출되면 점막과 피부의 장벽 기능이 손상되어 알레르기 항원에 대한 투과성이 증가하여 전문적인 피부가 형성됩니다.
비염, 부비동염, 비부비동염, 인두염, 비인두염, 기관지 천식, 천식성 기관지염, 외인성 알레르기성 폐포염, 표피염, 피부염, 습진 및 독소증 형태의 알레르기 질환. 이러한 형태의 질병은 화학 산업(화학-제약 및 화학 공장 운영자), 목공 및 전자 산업 근로자, 건설 산업, 고분자 재료 생산, 생명 공학, 의약품 등에서 가장 자주 관찰됩니다.
직업성 알레르기 질환 발병 위험은 주로 노출 조건과 직업적 요인의 전체 복합체에 따라 달라집니다. 이 경우 알레르겐의 유입 경로와 농도, 노출 모드 및 용량 부하가 특히 중요한 역할을 합니다. 생산 조건에서는 알레르기 항원에 대한 복합 노출로 인한 알레르기 반응의 불리한 과정(과민증)이 있습니다. 마지막으로 신체의 개인 민감도가 증가하여 중요한 위치를 차지합니다.
호흡기 점막의 자극 및
피부. 기계적 외상(석영 먼지)으로 인해 다음과 관련된 피부가 짓무르게 됩니다.높은 습도
난방 미기후에서 발한이 증가하면 피부가 화학 제품에 노출되면 알레르기 효과가 증가하는 것이 관찰됩니다.
알레르기 질환의 표현형은 산업 알레르겐에 대한 건강한 신체의 반응 형태와 근본적으로 다르며, 우선 감작 반응이 T 또는 T 및 B 면역의 기능적 활동을 배경으로 발생한다는 점에서 시스템. 조건에서 주목해야 할 점은현대 생산
알레르기 유발 물질이 있든 없든 작업자의 신체는 실제 알레르기 반응과 임상적으로 유사한 반응을 일으키는 물질에 노출될 수 있습니다. 이는 면역조절 및 면역독성 효과가 있는 화합물에 적용됩니다. 더욱이, 작업자의 면역 및 생화학적 상태의 특성에 따라 반응은 알레르기 또는 독성-알레르기 반응 또는 염증 매개체의 과잉 생산 및 기관지 경련과 함께 조직 호염기구의 비면역 직접 탈과립에 의해 지배됩니다. 이와 관련하여 원칙적으로 수행됩니다.종합평가
진단, 검사 및 예후를 목적으로 면역계 세포 및 기타 염증 세포, 매개체, 세포 독소, 항체의 상태. 이 접근법을 사용하면 베릴리아증, 기관지 천식(용제에 노출된 경우), 금속폐증, 족사증 및
등. 간선도로직업성 알레르기 질환 예방
직업성 알레르기 질환 예방 시스템에서 중요한 위치는 후속 치료를 통해 초기 징후를 진단하고, 알레르기 반응에 대한 유전적 또는 후천적 소인이 있는 개인을 식별하고 위험 그룹을 형성하는 것입니다.
현재 산업 근로자에 대한 전문 알레르기 검사는 연구 기관에서 수행됩니다. 근로자 건강 검진의 장기 프로그램에 따라 다음과 같은 작업을 수행합니다.
알레르기 전문의, 면역학자 및 직업 병리학자의 교육 및 면역 체계의 정량적 및 기능적 평가를 위한 면역학 테스트의 표현 및 미세 변이체 기업에서 의료 실무에 대한 소개. 직업성 알레르기 질환 예방의 효과는 사회 경제적, 위생 및 위생, 치료 및 예방 요소, 위생 교육 활동을 포함한 일련의 조치에 따라 달라집니다.