현대 의학항생제 없이는 상상할 수 없으며 의사의 처방전에서 이러한 약물의 이름을 읽는 경우가 점점 늘어나고 있습니다. 동시에, 항생제는 평판이 좋지 않습니다. 많은 사람들은 항생제가 너무 위험하다고 생각하여 어떤 대가를 치르더라도 사용을 피하려고 합니다. 반대로 항생제의 부작용에 주의를 기울이지 않고 남용하는 사람들도 있습니다. 어떤 경우에 항생제를 복용해야 하는지, 어떤 경우에는 항생제를 복용하지 않는 것이 더 좋은지 어떻게 판단할 수 있나요? 이 약물들은 얼마나 위험하며, 어떻게 피해야 합니까? 이상 반응? 우리 기사에서 이러한 질문과 기타 질문에 대한 답을 찾을 수 있습니다.
항생제: 모든 질병의 치료제인가, 아니면 독약인가?
항생제는 미생물의 성장을 막거나 미생물의 사망을 유발할 수 있는 화학물질입니다.. 이미 정의에서 항생제는 독극물에 지나지 않는다는 것을 이해할 수 있습니다. 실제로 많은 미생물(박테리아, 곰팡이)에 대해 항생제는 매우 유독하지만 이것이 바로 우리가 전염병과 싸우기 위해 사용하는 항생제의 특성입니다. 항생제가 인체에 미치는 영향은 어떻습니까? 항생제는 미생물과 마찬가지로 인간에게도 위험한가요?당연히 아니지! 대부분의 항생제가 인체에 미치는 독성은 미생물에 대한 독성보다 훨씬 낮거나 전혀 없습니다. 항생제의 이러한 특성을 선택성의 원리라고 합니다.많은 항생제는 우리 몸에 유사한 유사점이 없는 특정 미생물 구조를 선택적으로 표적으로 삼습니다. 그럼에도 불구하고 많은 항생제의 독성 잠재력은 인간에게 해를 끼칠 만큼 큽니다.
일반적으로 항생제 사용의 위험과 부적절한 치료의 위험 중에서 선택해야 합니다. 감염성 질병그에 따른 모든 합병증과 함께. 이러한 상황에서 의사의 선택은 명확하지 않습니다. 많은 경우 임산부, 수유부, 어린이에게서 감염이 발생합니다. 초기, 또는 만성 질환 환자의 경우 의사는 항생제 사용을 금지합니다.
어떤 경우에 항생제 사용이 필요한가요?
항생제는 박테리아와 싸우도록 설계되었으므로 그 사용은 다양한 박테리아 감염의 치료 및 예방으로 제한되어야 합니다.
특정 질병(폐렴, 감염) 치료에 항생제 사용 비뇨생식기계, 화농성 염증피부, 성병 등)은 당연하지만, 다른 질병의 경우 항생제 사용의 필요성이 논란의 여지가 있다. 그러한 질병의 전형적인 예는 감기입니다. 감염의 징후가 있으면 항생제를 사용해야 합니까? 이 질문에 명확하게 대답하는 것은 불가능합니다. 감염은 다르기 때문에 질병의 각 사례에 대한 치료는 질병의 실제 상황에 기초해야 합니다. 예를 들어 대부분의 감기 사례의 원인은 항생제가 전혀 무력한 바이러스이지만 질병이 진행됨에 따라 박테리아 감염이 바이러스 감염에 합류하므로이 경우 항생제를 사용할 수 있습니다.
박테리아 감염의 주요 징후는 다음과 같습니다.
- 장기간 지속되는 온도 상승;
- 악화가 반복됨 일반 조건단기간 개선 후 환자;
- 화농성 분비물;
- 혈액 구성의 특정 변화 (백혈구 증가증 - 백혈구 수 증가).
항생제 사용 결정은 독립적으로 이루어져서는 안됩니다. 항생제 사용에 관해서는 반드시 의사와 상담하십시오.
항생제는 누구에게 정말 위험한가요?
항생제 복용의 위험성을 어느 정도 명확히 하기 위해서는 두 가지 질문을 고려해야 합니다.- 어떤 환자 그룹에게 항생제가 정말 위험하고 다음에만 사용할 수 있습니까? 예외적인 경우? 그리고
- 어떤 경우에 항생제 사용 위험이 증가합니까?
첫 번째 질문에 대한 대답은 항생제의 독성 효과가 화학적 구조, 복용량 또는 투여 방법에만 의존하는 것이 아니라는 관찰에서 시작하는 것이 정확할 것입니다. 중요한 요소항생제 사용의 위험성을 결정하는 것은 개인의 특성환자의 신체, 상태. 이를 바탕으로 여러 환자 그룹과 상태 위험항생제 사용. 따라서 항생제 사용 위험이 높은 조건은 다음과 같습니다.
- 임신은 대부분의 항생제 사용에 대한 절대 금기 사항입니다.
임신 중 항생제 치료의 위험은 한편으로는 발달 중인 태아에 대한 항생제의 부정적인 영향에 의해 결정되고 다른 한편으로는 결정됩니다. 과민증모든 종류의 임산부의 신체 화학. 임신 중 항생제 사용의 위험성은 임신 초기에 가장 높습니다.
임신 중 항생제 금지 규정을 깨뜨려야 하는 경우도 있습니다. 예를 들어, 폐렴이나 엄마와 아이의 생명을 위험에 빠뜨리는 다른 위험한 질병이 발생하는 경우입니다. 이러한 경우, 의사는 태아에 대한 독성 영향이 가장 적은 항생제(일부 마크로라이드 항생제, 페니실린)를 사용하려고 합니다. - 모유 수유는 항생제 사용에 대한 상대적 금기 사항입니다. 출산 직후 또는 출산 후 얼마 후에 항생제로 치료하는 것은 매우 일반적입니다. 그 이유는 다양한 산후 합병증 때문입니다. 전염성. 동시에 많은 항생제가 적극적으로 침투 할 수 있다는 것이 확실하게 알려져 있습니다. 엄마의 우유그리고 그 안에 아이에게 위험한 양이 축적됩니다. 모유수유 중에 항생제를 사용해야 하는 경우, 아기를 보호하는 가장 좋은 방법은 항생제를 사용하지 않는 것입니다. 모유 수유치료 기간 동안. 일부 항생제는 체내에 축적되어 며칠 내에 최종적으로 제거되므로 치료 종료 후 2~3년 더 모유 수유 거부를 연장해야 합니다.
- 어린 시절. 특정 그룹의 항생제만 어린이에게 사용할 수 있습니다. 페니실린, 세팔로스포린, 마크로라이드계 약물은 내약성이 가장 좋습니다. 동시에 테트라사이클린과 설폰아미드의 사용은 엄격히 금지됩니다. 아미노글리코사이드, 클로람페니콜 및 기타 강력한 항생제다음 사람만 사용할 수 있습니다. 특별한 징후(더 안전한 약물 치료로 인한 효과 부족).
- 신부전 또는 간부전 환자. 항생제를 처방하기 전에 신장과 간 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 이 기관은 항생제를 적극적으로 축적하고 처리하므로 이러한 기관에서 이러한 약물의 독성 효과가 최대입니다. 항생제를 복용하면 만성 신장 및 간 질환 환자의 상태가 악화될 수 있습니다. 따라서 항생제 사용에 대한 금기 사항은 심각하고 만성 질환신장 및 간(신우신염, 사구체신염, 간염), 또한 신장 및 간부전. 이러한 환자의 경우 독성 효과가 낮은 항생제(페니실린, 세팔로스포린)를 사용하는 것이 바람직하다.
- 항생제에 대한 개인적인 편협함. 더 자주 개인적인 편협함항생제는 알레르기로 나타납니다. 일부 환자에서는 알레르기 반응이 발생할 위험이 너무 커서 이러한 유형의 항생제 사용이 완전히 배제됩니다. 의사를 방문할 때 기존 알레르기를 보고하는 것이 중요합니다. 어떤 경우에는 발생할 수 있다는 사실을 고려하는 것도 중요합니다. 교차 알레르기: 예를 들어, 페니실린에 불내증이 있는 경우, 관련 세팔로스포린에도 알레르기가 발생할 수 있습니다.
그러나 항생제 사용의 위험성은 여기서 끝나지 않습니다. 항생제 사용에 대한 직접적인 금기 사항이 없는 환자의 경우 다음과 같은 경우 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 의사가 처방한 복용량 요법을 위반했습니다. 너무 사용 대용량항생제 "이를 고치기 위해 치유 효과“독성이 증가하여 간과 신장에 손상을 줄 수 있습니다. 반면, 너무 적은 양의 항생제를 사용하면 감염을 물리칠 수 없을 뿐만 아니라 항생제 내성 박테리아 종의 출현에도 기여합니다. 최대를 달성하려면 치료 효과부작용의 위험을 줄이고, 신뢰하는 의사가 처방한 치료법을 따르도록 노력하세요.
- 유효 기간이 지난 항생제를 사용하면 중독 위험이 있습니다. 많은 항생제의 독성은 유효 기간이 지나거나 부적절한 조건에 보관된 후에 급격히 증가하기 때문입니다. 치료를 시작하기 전에 약이 적합한지 확인하고, 품질이 의심되는 약은 사용하지 마십시오.
- 특정 약물과 항생제를 병용하면 효과가 감소하거나 독성이 증가할 수 있습니다. 이러한 부작용과 기타 부작용을 피하려면 사용하는 모든 약에 대해 의사에게 알리고 먼저 의사와 상의하지 않고 다른 약을 사용하지 마십시오.
항생제 사용과 관련된 부작용의 발생을 예방하는 방법은 무엇입니까?
항생제 치료는 여러 가지 심각한 부작용을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 알레르기 반응, 신장과 간에 대한 독성 손상, 위장 장애, 장내 세균 불균형, 신경 장애). 항생제 치료와 관련된 대부분의 부작용은 용법이나 치료 계획의 위반으로 인해 발생하므로 이러한 합병증을 피하기 위해서는 우선 의사가 처방한 치료 계획을 엄격히 따라야 합니다.항생제를 올바르게 사용하더라도 발생하는 다른 합병증(예: 장내 미생물 불균형)에는 병행 치료가 필요합니다. 예를 들어, 장내 미생물 불균형을 교정하기 위해 프로바이오틱스 그룹의 약물이 사용됩니다.
항생제 치료 중 이상 반응이나 상태 악화가 발생하면 즉시 의사에게 알려야 합니다.
서지:
- 임상 실습에서의 IM Abdullin 항생제, Salamat, 1997
- Katsunga B.G. 기본 및 임상 약리학, Binom: Nev. Dialect, 2000.
"항생제"라는 단어는 두 가지 요소로 구성됩니다. 그리스 출신: 안티- - "반대" 그리고 바이오스- "삶". 항생제는 미생물, 고등 식물 또는 동물 조직에서 생산되어 미생물(또는 악성 종양 세포)의 발생을 선택적으로 억제하는 물질입니다.
1829년 스코틀랜드의 세균학자 알렉산더 플레밍(Alexander Fleming)이 최초의 항생제인 페니실린을 발견한 이야기는 흥미로웠습니다. 천성적으로 엉성한 사람이었던 그는 세균 배양으로 컵을 씻는 것을 정말 좋아하지 않았습니다. 2~3주마다 그의 책상 위에는 더러운 컵 더미가 쌓였고, 그는 마지못해 '오우게스 마구간'을 청소하기 시작했습니다. 이러한 행동 중 하나는 예상치 못한 결과를 낳았는데, 그 결과의 규모는 과학자 자신이 그 순간 평가할 수 없었습니다. 컵 중 하나에서 곰팡이가 발견되어 파종된 그룹의 병원성 세균 배양의 성장을 억제했습니다. 포도상 구균. 또한 곰팡이가 자란 "육수"는 뚜렷한 획득을 얻었습니다. 살균 특성많은 일반적인 병원성 박테리아에 대해. 작물을 감염시킨 곰팡이는 페니실리움 종이었습니다.
페니실린은 1940년에야 정제된 형태로 얻어졌습니다. 영국 개봉 후 11년. 이 혁명적인 의학이라고 말하는 것은 절제된 표현입니다. 하지만 아쉽게도 모든 메달에는 양면이 있습니다.
동전의 반대편
그렇게 열었더니 강력한 무기병원성 미생물과의 싸움에서 인류는 행복감에 빠졌습니다. 항생제로 해로운 미생물을 "피"할 수 있다면 왜 오랜 시간을 들여 힘들게 약물 치료법을 선택합니까? 그러나 미생물은 또한 "개자식이 아닙니다". 그들은 강력한 무기로부터 자신을 매우 효과적으로 보호하고 이에 대한 저항력을 키웁니다. 예를 들어 항생제가 미생물에 필요한 단백질 합성을 차단하면 미생물은 이에 대한 반응으로 간단히... 자신의 필수 기능을 보장하는 단백질을 변화시킵니다. 일부 미생물은 항생제 자체를 파괴하는 효소를 생산하는 법을 배웁니다. 요컨대, 여러 가지 방법이 있으며 "교활한" 미생물은 그 중 어느 것도 무시하지 않습니다. 그러나 가장 슬픈 점은 미생물 저항성이 종간 교차를 통해 한 종에서 다른 종으로 옮겨질 수 있다는 것입니다! 항생제를 더 자주 사용할수록 미생물이 더 빠르고 성공적으로 적응합니다. 아시다시피, 악순환이 발생합니다. 이를 깨기 위해 과학자들은 미생물에 의해 부과된 "군비 경쟁"에 들어가 점점 더 많은 새로운 유형의 항생제를 생성해야 합니다.
새로운 세대가 선택하는 ...
현재까지 200개 이상 만들어졌습니다. 항균제, 그 중 150개 이상이 어린이 치료에 사용됩니다. 그들의 정교한 이름은 종종 의학과 관련이 없는 사람들을 혼란스럽게 합니다. 복잡한 용어의 풍부함을 이해하는 방법은 무엇입니까? 항상 그렇듯이 분류가 구출됩니다. 모든 항생제는 미생물에 작용하는 방법에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다.
페니실린그리고 세팔로스포린박테리아 세포막을 파괴합니다.
아미노글리코사이드, 마크로라이드, 클로람페니콜, 리팜피신그리고 린코마이신각기 다른 효소의 합성을 억제하여 박테리아를 죽입니다.
플루오로퀴놀론미생물을 보다 "정교하게" 파괴합니다. 미생물이 억제하는 효소는 미생물의 증식을 담당합니다.
계속되는 미생물과의 경쟁에서 과학자들은 점점 더 많은 새로운 투쟁 방법을 고안해야 합니다. 각각의 방법은 새로운 방법을 낳습니다. 세대해당 그룹의 항생제.
이제 이름에 대해. 아아, 여기에는 상당한 혼란이 있습니다. 사실 주요 국제(소위 일반) 이름 외에도 많은 항생제에는 하나 또는 다른 특정 제조업체가 특허를 받은 브랜드 이름도 있습니다(러시아에는 600개 이상이 있음). 예를 들어 동일한 약물을 amoxicillin, Ospamox 및 Flemoxin Solutab이라고 부를 수 있습니다. 그것을 알아내는 방법? 법에 따라 특허받은 브랜드 이름과 함께 약품의 일반 이름도 포장에 작은 글씨로, 종종 라틴어(이 경우 amoxycillinum)로 표시되어야 합니다.
항생제를 처방할 때 흔히 이야기하는 내용은 다음과 같습니다. 첫 번째 선택 약물그리고 예비 약물. 첫 번째 선택 약물은 환자가 해당 약물에 내성이나 알레르기가 없는 한 진단에 따라 처방이 결정되는 약물입니다. 약. 후자의 경우 일반적으로 예비 약물이 처방됩니다.
항생제로부터 기대할 수 있는 것과 기대하지 말아야 할 것
항생제는 박테리아, 곰팡이, 원생동물로 인한 질병을 치료할 수 있지만 바이러스가 아니라. 그렇기 때문에 ARVI에 처방된 항생제의 효과를 기대하는 것은 쓸모가 없습니다. 더 정확하게는 그러한 경우 효과가 부정적일 수 있습니다. 항생제 복용에도 불구하고 온도가 지속됩니다. 여기에 소문을 퍼뜨리는 "영양 배지"가 있습니다. 항생제의 효과 상실이나 미생물의 광범위한 저항성에 관한 것입니다. 바이러스 감염에 항생제를 처방해도 세균 합병증을 예방할 수는 없습니다. 반대로, 항생제는 호흡기에 사는 미생물과 같은 약물에 민감한 미생물의 성장을 억제함으로써 집락화를 촉진합니다. 호흡기병원성 박테리아에 저항성이 있어 쉽게 합병증을 일으킬 수 있습니다.
항생제는 억제하지 않는다 염증 과정, 온도 상승을 유발하므로 항생제는 파라세타몰처럼 30분 후에 "온도를 낮출" 수 없습니다. 항생제를 복용하면 몇 시간 또는 1-3일 후에 체온이 떨어집니다. 이것이 바로 항생제와 해열제를 동시에 투여할 수 없는 이유입니다. 파라세타몰로 인해 체온이 떨어지면 항생제 효과가 나타나지 않을 수 있으며, 효과가 없으면 당연히 즉시 항생제를 바꿔야 합니다. 가능한 한.
그러나 온도의 지속은 복용하는 항생제의 효과가 없음을 명확하게 나타내는 징후로 간주될 수 없습니다. 염증 반응, 고름 형성에는 항균 치료 (항염증제 처방, 농양 개방) 외에 추가 치료가 필요합니다.
선택은 의사의 몫
항생제에 민감한 미생물에 의해 발생하는 질병의 치료에는 일반적으로 1차 선택 약물이 사용됩니다. 그래서 인후통, 중이염, 폐렴을 치료합니다. 아목시실린또는 천연두, 마이코플라스마 감염 또는 클라미디아 에리스로마이신또는 그룹의 다른 항생제 마크로라이드.
병원체 장 감염항생제에 대한 내성이 빠르게 나타나는 경우가 많기 때문에 장 감염을 치료할 때 항생제는 심한 경우에만 사용됩니다. 세팔로스포린 2~3세대 또는 퀴놀론.
감염 요로장내 세균총의 대표자에 의해 발생하며 치료됩니다. 아목시실린또는 병원체에 저항성이 있는 경우에는 약을 예비한다.
항생제는 언제까지 복용하나요? 대부분의 급성질환은 체온이 떨어진 후 2~3일 이내에 접종하지만 예외도 많다. 따라서 중이염은 일반적으로 7-10 일 이내에 아목시실린으로 치료되고 인후염은 최소 10 일 동안 치료됩니다. 그렇지 않으면 재발이 발생할 수 있습니다.
정제, 시럽, 연고, 방울...
어린이의 경우 소아용 약물이 특히 편리합니다. 따라서 아목시실린 약물인 Flemoxin Solutab은 가용성 정제로 제공되며 우유나 차와 함께 쉽게 투여할 수 있습니다. josamycin(Vilprafen), azithromycin(Sumamed), cefuroxime(Zinnat), amoxicillin(Ospamox) 등과 같은 많은 약물은 시럽이나 과립 형태로 제조 가능합니다.
외용 항생제에는 클로람페니콜, 겐타마이신, 에리스로마이신 연고, 토브라마이신 등 여러 형태가 있습니다. 점안액등등
위험한 친구들
항생제 복용과 관련된 위험은 종종 과장되지만 항상 염두에 두어야 합니다.
항생제는 신체의 정상 세균총을 억제하기 때문에 다음을 유발할 수 있습니다. 이상균증, 즉. 특정 기관, 주로 장의 특징이 아닌 박테리아나 곰팡이의 증식. 그러나 드문 경우에만 그러한 dysbiosis가 위험합니다. 항생제로 단기간 (1-3 주) 치료하면 dysbiosis의 증상이 극히 드물게 기록되며 페니실린, 마크로 라이드 및 1 세대 세팔로스포린은 장내 세균총의 성장을 억제하지 않습니다. . 따라서 항진균제(니스타틴)와 세균성(비피덤박테린, 락토박테린) 약물은 광범위한 항균 스펙트럼의 여러 약물로 장기간 치료하는 경우에만 세균불균형을 예방하는 데 사용됩니다.
그러나 "dysbacteriosis"라는 용어는 최근 남용되기 시작했습니다. 이는 위장관의 거의 모든 기능 장애를 원인으로 진단하는 데 사용됩니다. 그러한 학대로 인해 피해가 있습니까? 응, 생산에 방해가 되니까 정확한 진단. 예를 들어, 음식 과민증이 있는 많은 어린이들은 세균불균형 진단을 받은 후 비피덤박테린으로 "치료"하지만 일반적으로 성공하지 못합니다. 네, 그리고 이상세균증에 대한 대변 검사에는 비용이 많이 듭니다.
항생제 복용 시 숨어 있는 또 다른 위험은 다음과 같습니다. 알레르기. 일부 사람들(유아 포함)은 페니실린 및 기타 항생제에 알레르기가 있습니다. 충격 반응(다행히 후자는 매우 드뭅니다). 귀하의 자녀가 이미 하나 또는 다른 항생제에 반응을 보인 경우 의사에게 이에 대해 알려야하며 의사는 쉽게 대체 항생제를 선택할 것입니다. 알레르기 반응은 비세균성 질환을 앓고 있는 환자에게 항생제를 투여한 경우 특히 흔합니다. 사실 많은 세균 감염이 환자의 "알레르기 준비 상태"를 감소시켜 반응 위험을 줄이는 것으로 보입니다. 항생제에.
아미노글리코사이드신장 손상 및 청각 장애를 일으킬 수 있습니다. 꼭 필요한 경우가 아니면 사용하지 마십시오. 테트라사이클린자라나는 치아의 법랑질을 얼룩지게 하며 8세 이후의 어린이에게만 제공됩니다. 약제 플루오로퀴놀론성장 장애의 위험 때문에 어린이에게 처방되지 않으며 건강상의 이유로만 제공됩니다.
위의 모든 "위험 요인"을 고려하여 의사는 합병증의 가능성을 평가하고 치료 거부와 관련된 경우에만 약물을 사용해야합니다. 대체로위험.
항생제에 대해 많은 글을 쓸 수 있지만, 이 짧은 글이 항생제의 주요 측면을 더 잘 이해하는 데 도움이 되기를 바랍니다. 항균 요법, 이를 통해 의사의 처방을 보다 의식적으로 처리할 수 있습니다.
결론적으로, 항생제 처방의 경제적 측면에 대해 몇 마디만 말하면 됩니다. 새로운 항생제는 매우 비쌉니다. 꼭 사용해야 하는 상황이 있다는 것은 의심할 여지가 없지만, 값싼 '구식' 약으로 쉽게 치료할 수 있는 질병에 대해 이러한 약을 불필요하게 처방하는 경우를 자주 접하게 됩니다. 나는 당신이 인색해서는 안된다는 데 동의합니다 우리 얘기 중이야아이의 치료에 대해. 하지만 지출은 합리적이어야 합니다! (예를 들어 시럽 형태의 항생제를 구입할 수 있습니다. 시럽은 상당히 비싸지 만 아이들은 기꺼이 복용하고 시럽이나 방울을 복용하는 것이 매우 편리합니다.) 그러나 이것이 약을 선택할 때 복용해서는 안된다는 의미는 아닙니다. 문제의 재정적 측면을 고려합니다. 처방된 처방전의 비용이 얼마인지 의사에게 물어보는 것을 당황하지 마십시오. 그리고 그것이 귀하에게 적합하지 않은 경우(너무 비싸거나 너무 저렴하므로 종종 부모도 걱정하게 됩니다), 귀하에게 적합한 대체 약품을 의사에게 문의하십시오. . 다시 한 번 반복하고 싶습니다. 오늘날 약국에서 구입할 수 있는 수십 가지 약품을 거의 항상 찾을 수 있습니다. 효과적인 약, 귀하의 능력에 따라.
다양한 출처에서 항생제의 해로움을 입증하는 많은 정보를 찾을 수 있습니다. 의사들이 계속해서 이러한 약물을 처방하는 이유는 무엇입니까? 20세기 초에는 페니실린이 발명되어 인류의 생명을 구했습니다. 엄청난 양이 약이 없으면 사망할 운명에 처한 환자들. 모든 인류에 대한 발견의 이점은 엄청났습니다. 그리고 이제 다른 방법으로는 극복할 수 없는 질병이 있습니다. 어떤 약물이든 매우 위험하지만 박테리아에 대한 효과적인 무기로 취급하고, 심각한 경우에만 사용하고, 의사의 지시를 엄격히 준수한다면 빠르게 치유되고 부작용을 최소화할 수 있습니다.
항생제의 생성과 그 특성
박테리아는 살아있는 자연에 필요합니다. 박테리아가 없었다면 지구는 오래 전에 낙엽, 쓰러진 나무, 동물 시체로 산처럼 뒤덮였을 것입니다. 아니다 눈에 보이는재활용자는 죽은 유기체를 분해하여 비옥한 토양으로 만듭니다. 인체에는 또한 다양한 종류의 유익한 미생물이 포함되어 있습니다. 그들없이 소화 시스템제대로 기능하지 못하고 면역 체계가 약화됩니다.
우리 모두 모르게 사용하고 있는 천연 항생제. 사람은 일부 제품이 이미 곰팡이가 생기기 시작했다는 사실을 항상 알아 차리지 못하며 빵 한 조각으로 1 세대 약물이 준비된 수천 개의 곰팡이를 삼킵니다. 이 약물은 모든 미생물로부터 신체를 완전히 살균하지 못했습니다. 신체의 천연 미생물은 공기 중에 떠 다니는 포자, 버릇없는 음식과 습기 찬 구석에 사는 곰팡이 자체에 두 번 이상 노출되어 이에 적응했습니다. . 치료 과정에서 모든 미생물이 무차별적으로 죽지는 않았으며, 질병이 가라앉자 미생물군은 빠르게 회복되었습니다.
사람들은 그 훌륭한 약에 기뻐했고 통제할 수 없이 약을 먹기 시작했습니다. 종종 그들은 과정을 완료하지 못했습니다. 위험한 박테리아살아 남았습니다. 가축 전문가들은 감염을 예방하기 위해 동물에게 이 약을 먹이기 시작했습니다. 단축 다이얼무게. 고기는 음식으로 사람들에게 왔으며 그와 함께 화합물도 왔습니다. 새로운 세대의 미생물은 이미 페니실린에 대한 저항성을 획득했습니다. 과학자들은 인체에 더욱 나쁜 작용을 하는 다른 약물을 발명해야 했습니다.
천연 원료로 생산된 의약품은 보다 강력한 합성 의약품으로 대체되었습니다. 이 약물은 모든 미생물을 파괴합니다. 소화관불임 상태가 되어 정상적으로 기능할 수 없게 됩니다. 치료 후 유익한 미생물은 천천히 회복됩니다. 의사는 종종 권장합니다. 특별한 음식. 몸이 약해지고 면역력이 떨어지며 사람은 영구 환자의사들
항균 약물의 피해
대상에만 표적 효과가 있는 의약품 병원성 박테리아, 과학은 아직 창조되지 않았습니다. 심각한 감염을 치료하기 위해 환자에게는 다음을 포함한 강력한 항생제가 처방됩니다. 그렇지 않으면사람이 죽을 수도 있습니다. 이 약을 복용하면 다음과 같은 위험이 있습니다. 부작용:
- 약화 된 면역력;
- 소화관 점막의 자극;
- 위와 장 궤양의 악화;
- 유익한 미생물의 죽음;
- 알레르기;
- 간 및 신장 기능 장애;
- 신경 장애.
항생제는 다른 약물이 효과가 없는 경우에 사용하기 위해 만들어졌습니다. 극단적인 상황에서만 사용해야 하지만, 사람들은 빨리 회복하기를 원하고 어떤 이유로든 복용할 수 있습니다. 강력한 약물. 몸은 스스로 싸우는 습관을 잃고, 다음 세대의 미생물은 면역력을 강화할 뿐입니다.
항생제의 해로움이 그것을 남용한 사람들에게만 영향을 미친다면 그렇게 무섭지 않을 것입니다. 약물에 대한 면역력이 발달한 미생물은 임산부, 어린이, 질병이 있는 사람 등 모든 가족 구성원의 몸에 들어갈 수 있습니다. 만성 질환. 이제 그들은 강력한 약물이 필요할 것입니다. 감염은 대중교통을 이용하거나 공공 행사에 참석할 때 퍼집니다.
신체의 파괴
항생제가 해로운 이유를 이해하려면 인체에 있는 정제 하나의 경로를 추적하면 됩니다. 약을 삼키면 위장으로 들어갑니다. 거기에 음식물이 있고 점막이 보호되어 있으면 좋지만 이 경우에도 위액의 분비가 왕성하게 일어난다. 산이 벽을 부식시키고 벽에 상처가 생깁니다. 시간이 지남에 따라 위염과 위궤양이 발생합니다. 약물은 장에 들어가 그곳의 모든 미생물을 파괴하기 시작합니다. 그들은 죽고 유익한 미생물, 음식을 분해하는 박테리아와 감염원과 싸우도록 고안된 박테리아입니다.
화합물은 혈액에 들어가 모든 기관에 분포됩니다. 도중에 중화 필터인 간이 있습니다. 그녀는 고통받는 동안 독소와 싸웁니다. 보호 기관의 세포는 수백만 개가 죽고 복원이 매우 어렵습니다. 일부 독극물은 신장을 통해 빠져나가는데, 신장 역시 부정적인 영향을 받습니다.
항생제의 해로움은 여기서 끝나지 않습니다. 그들은 혈액을 통해 모든 기관으로 운반되어 신경계와 뇌로 들어갑니다. 사람은 현기증, 기억력 및 정신 활동의 어려움을 경험할 수 있습니다. 약물 치료가 필요한 경우 의사는 부작용을 완화하기 위해 약물이나 보충제를 처방하는 경우가 많습니다. 선택적으로 약을 구입하지 마십시오. 처방된 모든 것을 복용하십시오.
어린이와 임산부에게 위험
임산부와 수유부는 몸에 들어가는 모든 물질이 태아나 유아에게 전달된다는 점을 기억해야 합니다. 임산부는 빨리 치료되었습니다 약간의 추위, 그리고 아이가 왜 약하고 병약하게 태어났는지 궁금해합니다. 심한 경우에는 유산이나 심각한 병리를 가진 아이의 탄생이 가능합니다. 아기를 낳을 때에는 어떤 약이든 의사의 처방에 따라 복용해야 하며, 항생제는 태아에 미치는 영향을 면밀히 분석하여 예외적인 경우에만 처방합니다.
아기가 모유 수유 중인 경우, 엄마가 항생제를 사용하면 아기에게도 성인과 동일한 부작용이 발생할 수 있습니다. 오직 더 심각한 형태로 발생하며 아동의 발달에 영향을 미치고 심지어 사망으로 이어질 수도 있습니다. 아픈 아이들 항균 약물예외적으로 처방되는 경우에는 의사의 감독하에 치료가 이루어져야합니다.
질병이 심각하지 않으면 치료가 필요하지 않습니다. 긴급조치, 화학 약품 없이도 할 수 있으며 건강에 해를 끼치 지 않고 자녀를 치료할 수 있습니다. 자연에서는 유익한 미생물에 영향을 주지 않고 감염을 중화시키는 항생제를 찾을 수 있습니다.
약초사에게 연락하면 다음을 처방할 수 있습니다.
- 와 결합하여;
- 녹색 호두 열매;
- 은.
항생제 치료에 대한 적응증
항생제는 해롭고 위험하지만 완전히 거부할 수는 없습니다. 이 모든 약이 세상에서 사라진다면 상상해보세요. 사망률은 몇 배로 증가할 것이다. 치명적인 결과작은 감염 상처도 발생할 수 있습니다. 의사들이 150년 전에 치료 방법을 알고 있던 질병으로도 사람들은 죽을 것입니다. 그 당시에는 신체가 스스로 감염과 싸워야 했으며 면역력이 더 높았습니다. 이제 예방 접종과 약물은 사람을 "버릇 없게 만들었습니다". 면역 체계위험할 경우 모든 방어 병력을 동원하여 싸우는 방법을 잊어버렸습니다.
가벼운 감기에 걸렸을 때 마시면 알로에 잎이 농양에서 고름을 빼낼 수 있습니다. 질병이 큰 위험을 초래하지 않으면 약물 없이 지내는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 혈액으로의 흐름이 줄어들 뿐만 아니라 유해물질, 또한 화학의 도움에 의존하지 않고 질병과 싸우는 데 모든 힘을 쏟도록 몸을 가르치십시오. 그러나 심각한 질병의 경우에는 소량의 약물이라도 신체에 효과적인 영향을 미칩니다.
다음과 같은 경우 항생제가 필요합니다.
- 폐렴;
- 결핵;
- 장 감염;
- 성병;
- 궤양, 종기, 감염된 상처;
- 혈액 중독.
이 약물은 바이러스에 작용하지 않습니다. 인플루엔자 또는 ARVI가 유행하는 동안 감염으로부터 보호하지 못하고 환자를 치료하지 않습니다. 의사는 다음과 같은 경우 항생제를 처방할 수 있습니다. 바이러스성 질병박테리아 감염이 발생합니다. 환자는 질병의 원인을 독립적으로 판단할 수 없으며 모든 약은 전문가의 처방에 따라서만 복용해야 합니다.
아이를 치료할 때는 특히 조심해야 합니다. 임신 중에 아기에게 불필요한 화학 물질을 투여하지 않지만 약물 없이는 불가능하다는 것을 시간이 지나면 알게 될 좋은 소아과 의사를 찾는 것이 좋습니다. 이 의사는 아기가 태어날 때부터 관찰하고 그의 모든 특징을 배우고 심각한 질병의 경우 가장 순한 약을 처방합니다.
약물 복용으로 인한 피해를 줄이는 방법
그럼에도 불구하고 의사가 항생제를 처방했지만 그 사용의 필요성이 의심스러우면 다른 전문가에게 조언을 구할 수 있습니다. 모든 의사가 충분한 지식과 경험을 갖고 있는 것은 아닙니다. 가능한 합병증. 빨리 낫고 싶은 유혹이 아무리 크더라도 스스로 강한 약을 복용하지 마십시오. 몸이 자연스럽게 회복될 수 있도록 며칠 더 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
강력한 약을 복용해야 한다면 항생제의 피해를 최소한으로 유지하세요. 우선, 약을 복용하는 방법에 대한 의사의 지시를 주의 깊게 듣고 그의 권장 사항을 따르십시오. 의사와 약사 역시 실수를 하거나 모든 처방을 잊어버릴 수 있다는 점을 기억하십시오.
다음 규칙을 준수하십시오.
- 구매할 때 정제의 복용량이나 용액의 농도가 레시피에 쓰여진 값과 일치하는지 확인하십시오.
- 지침, 특히 금기사항 및 다른 약물과의 호환성에 관한 섹션을 읽고, 거기에 나열된 질병이 있는 경우 의사와 상담하십시오.
- 공복 상태에서 약물은 복용하기 전에 점막을 자극하고 음식의 작은 부분을 먹습니다.
- 약은 잘 챙겨드세요 끓인 물, 지침에서 다른 액체를 권장하지 않는 경우.
- 알코올은 많은 약물과 호환되지 않습니다. 술을 마시거나 치료를 받는 것 중 한 가지를 선택하십시오.
- 완쾌되더라도 가세요 풀코스모든 것을 파괴하기 위해 병원성 박테리아.
Рolzateevo.ru 사이트의 작성자는 문제를 파악하고 복원 방법을 배웠습니다. 유익한 미생물. 약을 복용하는 동안에는 복용하는 것이 좋습니다. 영양 보충제유산균과 프로바이오틱스로.
의사들은 대량의 의약품은 처방전을 통해서만 판매되어야 한다는 문제를 거듭 제기해 왔습니다. 그들은 환자를 다시 병원에 강제로 입원시키지 않기 위해 이렇게 합니다. 한 사람이 항생제를 통제할 수 없이 복용하면 그 사람만 기분이 나빠질 것입니다. 이러한 현상이 널리 퍼지면 인구는 무의식적으로 어떤 약물에도 영향을 받지 않는 병원성 미생물을 번식시키는 선택 실험을 시작합니다. 과학자들은 인체를 포함한 모든 생명체를 죽이는 약물을 합성해야 합니다. 자녀와 손자를 불쌍히 여기고 꼭 필요한 경우가 아니면 항생제를 복용하지 마십시오.
처음으로 미생물에 유해한 영향을 주지만 인간에게는 무해한 물질을 찾는 아이디어는 19~20세기에 Paul Ehrlich에 의해 명확하게 공식화되고 구현되었습니다. Ehrlich는 그러한 물질을 “마법의 총알”에 비유했습니다. 매독을 치료하는 데 사용되는 합성 염료의 파생물 중에서 "마법의 총알"의 특성을 지닌 최초의 물질이 발견되었으며, 이를 "화학요법"이라고 불렀으며 치료 과정을 화학요법이라고 했습니다. 오늘날 일상생활에서 화학요법은 암 치료로만 이해되고 있지만 이는 전혀 사실이 아닙니다. 이상적인 "마법의 총알"은 발견될 가능성이 거의 없다는 점을 인식해야 합니다. 특정 용량에서는 모든 물질(심지어 소금) 인체에 악영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 미생물을 중화시킬 수 있는 약물에 대한 연구는 계속되었습니다. 얼마 후에 과학자들은 박테리아의 반대(길항) 현상과 같은 현상을 자신의 목적을 위해 사용하는 방법을 배웠습니다. 그것은 무엇입니까? 사실 박테리아는 자연의 거의 모든 곳(토양, 물 등)에 분포되어 있으며 다른 생명체와 마찬가지로 존재를 위해 서로 싸워야 합니다. 그리고 이 싸움의 주요 무기는 다른 유형에 해로운 영향을 미치는 일부 유형의 박테리아에서 생성되는 특수 물질입니다. 이러한 물질을 이라고 합니다. 항생제.
의학용어의 특징
그래서 있습니다 항생제- 이것들은 물질이에요 자연 유래그리고 화학요법 약물은 인공적으로 만들어진 물질입니다. 비슷한 행동, 이들은 "항균제"라는 일반 용어로 통합됩니다. 전문용어의 특징은 비전문가에게 어려움을 초래할 수 있습니다. 때로는 약국에서 구매자가 약사에게 "BISEPTOL (또는 예를 들어 CIPROFLOXACIN)이 항생제인지 아닌지"라는 답변을 구하는 방법을 들을 수 있습니다. 사실이 두 약물은 모두 화학 요법 약물 그룹의 항균 약물입니다. 그러나 환자에게는 두 가지의 차이점이 있습니다. 항생제화학 요법 약물은 그다지 중요하지 않습니다.
거기에는 무엇이 있습니까? 항생제?
인간 세포의 생명 과정은 박테리아 세포의 생명 과정과 근본적으로 다르다는 것을 아는 것이 중요합니다. 항생제는 과산화수소와 달리 에틸 알코올, 특히 박테리아의 중요한 과정에 선택적인 효과를 가지며 이를 억제하며 세포에서 발생하는 과정에는 영향을 미치지 않습니다. 인간의 몸. 그러므로 현재 알려진 항생제작용 메커니즘과 화학 구조에 따라 분류됩니다. 그래서 혼자 항생제인간 세포에는 전혀없는 구조인 박테리아 세포의 외막 (막) 합성을 억제합니다. 이들 약물 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다. 항생제페니실린, 세팔로스포린 및 기타 약물 그룹. 기타 항생제박테리아 세포에 의한 단백질 합성의 다양한 단계를 억제합니다. 이들은 테트라사이클린(DOXYCYCLINE), 마크로라이드(ERYTHROMYCIN, CLARITHROMYCIN, AZITHROMYCIN 등), 아미노글리코사이드(STREPTOMYCIN, GENTAMICIN, AMICACIN) 그룹에 포함된 약물입니다. 항생제는 주요 특성인 항균 활성이 크게 다릅니다. 각 항균 약물에 대한 지침에는 약물이 작용하는 박테리아 목록, 즉 활성 스펙트럼이 포함되어 있습니다. 홀로 항생제많은 종류의 박테리아에 작용하고 다른 박테리아에는 오직 박테리아에만 작용합니다. 개별 종미생물 불행하게도 박테리아와 바이러스의 필수 활동을 동시에 억제하는 항균 약물은 아직 발견되지 않았습니다. 왜냐하면 이러한 미생물의 구조와 대사 특성의 차이가 근본적이기 때문입니다. 상당한 발전에도 불구하고 바이러스에 작용할 수 있는 약물 최근 몇 년, 아직 충분하지 않으며 효율성도 상대적으로 낮습니다.
미생물이 항생제에 대한 내성을 키우는 방법
박테리아를 포함한 모든 생명체는 빠르게 적응합니다. 불리한 조건외부 환경. 항생제 내성의 발생은 가장 중요한 것 중 하나입니다. 밝은 예그런 장치. 조만간 모든 유형의 박테리아가 모든 항균제에 대한 내성을 갖게 될 것이라고 주장할 수 있습니다. 저항의 발달은 주어진 물질의 부피가 클수록 더 빨리 발생합니다. 박테리아가 항생제에 대한 내성을 갖게 되면서 인류는 새로운 약물을 개발할 수밖에 없게 되었습니다. 따라서 오늘 우리가 모든 어린이에게 통제할 수 없을 정도로 항균제를 처방한다면 내일 우리는 손자를 치료할 것이 아무것도 없을 것이라고 가정할 수 있습니다. 이 경주 동안 사회에서는 이해 상충이 발생합니다. 사회 전체는 항균 치료 비용을 줄이고 치료 비용과 효과 사이의 균형을 유지하는 데 관심이 있습니다. 이 목표를 달성하려면 사용을 제한해야 합니다. 항생제엄격한 적응증을 통해 신약 개발 및 제조에 불필요한 비용이 발생하지 않도록 합니다. 제조업 자 항생제오히려 그들은 (적응증 확대를 통한) 판매량 증가에 관심이 있으며, 이는 필연적으로 미생물의 약물 내성이 더욱 빠르게 확산되고 결과적으로 점점 더 많은 신약 개발이 필요하게 될 것입니다. 불행하게도, 대규모이고 통제되지 않은 사용 항생제이미 다음으로 이어졌습니다. 펼친미생물에 대한 저항성. 또한 러시아에서는 통제되지 않은 사용이 있습니다. 항생제(약국에서는 처방전 없이도 판매할 수 있지만 이는 국제 규정에 따라 허용되지 않습니다.) 의료 자금 부족과 결합됩니다. 오늘날 우리나라에서 가장 흔한 감염의 대부분의 병원체는 BISEPTOL, GENTAMYCIN 및 테트라사이클린 그룹의 약물과 같은 약물에 내성이 있습니다. 페니실린, AMPCILLIN 및 AMOXICILLIN의 상황은 모호합니다. 단 하나의 미생물만이 이러한 약물에 민감합니다. 따라서 치료할 약물을 선택하려면 의사는 어떤 병원체가 감염을 일으키는지뿐만 아니라 이 병원체가 어떤 약물에 민감한지 알아야 합니다. 이 문제는 다음과 같이 하면 쉽게 해결될 수 있을 것 같습니다. 실험실 연구. 하지만 아쉽게도 적용하면 현대적인 방법조사를 하면 2~3일 후에야 답변을 얻을 수 있습니다. 그 결과, 실생활 항생제경험적으로 규정된 것, 즉 사용 가능한 기준으로 실무 경험. 그러나 가장 뛰어난 의사라도 가능한 모든 것을 사용하여 독립적으로 경험을 축적할 수는 없습니다. 항생제그리고 약물 A가 약물 B보다 낫다고 자신있게 말할 수 있습니다. 또한, 약물에 대한 내성이 얼마나 널리 퍼져 있는지도 고려할 필요가 있습니다. 특정 약물. 의사는 필연적으로 결과에 의존해야 한다. 특별 연구, 비판적 분석, 세계 및 국내 경험, 전문가가 개발한 치료 표준에 대한 권장 사항.
목적 항생제
모든 것을 말한 후에는 다음이 매우 분명합니다. 항생제박테리아로 인한 감염에만 사용해야 합니다. 중증의 경우 병원에서 생명을 위협하는전염병(예: 뇌수막염 - 뇌막 염증, 폐렴 - 폐렴 등), 올바른 선택에 대한 책임은 환자의 관찰 데이터와 특별 검사 결과에 기초한 의사에게 전적으로 있습니다. 연구. "가정"(외래 환자) 조건에서 발생하는 경미한 감염의 경우 상황은 근본적으로 다릅니다. 의사는 아이를 검사하고 약을 처방합니다. 때로는 설명과 질문에 대한 답변이 동반되지만 때로는 그렇지 않습니다. 종종 의사는 항생제 처방을 요청받습니다. 그러한 상황에서는 의사가 자신의 평판을 위험에 빠뜨리고 그러한 처방의 부적절함을 설명하는 데 시간을 낭비하는 것보다 처방전을 작성하는 것이 때로는 심리적으로 더 쉽습니다. 그러므로 절대로 의사에게 처방을 요청하지 마십시오. 항생제, 특히 의사가 떠난 후에는 일반적으로 가정 조언, 친척 및 친구에게 전화를 걸고 나서야 아이에게 제공하기로 결정됩니다. 항생제아니면.
사용 방법 및 시기 항생제
의심할 여지 없이 모든 부모의 관심을 끄는 몇 가지 상황을 살펴보겠습니다. 호흡기 감염에 대한 항생제. 이런 상황에서 부모는 먼저 다음 사항을 분명히 이해해야 합니다.
- 미취학 아동의 호흡기 감염의 자연 발생률은 연간 6~10회입니다.
- 약속 항생제감염이 발생할 때마다 아이의 신체에 과도한 부담이 가해집니다.
믿을 수 있는 외부 간판 또는 간단하고 저렴한 실험실 방법불행하게도 호흡기 감염의 바이러스성과 박테리아성을 구별할 수 있는 방법은 없습니다. 동시에 급성비염(콧물)과 급성 기관지염(기관지 점막의 염증)은 거의 대부분 바이러스에 의해 발생하며, 편도선염(편도선과 인두의 염증), 급성 중이염(귀의 염증), 부비동염(부비동염) 등은 대부분 바이러스에 의해 발생합니다. 상당 부분의 경우 - 박테리아에 의한 것입니다. 개인에 대한 항균 요법에 대한 접근 방식이 가정되는 것은 당연합니다. 급성 감염상부 호흡기관은 약간 달라야 합니다. ~에 급성 비염(콧물) 및 기관지염 항생제표시되지 않습니다. 실제로는 모든 일이 다르게 발생합니다(1~2일). 온도 상승아이의 기침은 원칙적으로 부모가 아이에게 기침을 주지 않고도 쉽게 대처할 수 있습니다. 항생제. 그러나 결과적으로 긴장이 증가하고 부모는 기관지염이 폐렴으로 인해 복잡해질 것인지에 대해 가장 걱정합니다. 그러한 합병증의 발생이 가능하다는 점은 주목할 가치가 있지만 그 빈도는 실제로 이전 복용량에 의존하지 않습니다. 항생제. 합병증 발생의 주요 징후는 상태의 악화입니다 (체온의 추가 상승, 기침 증가, 호흡 곤란의 출현). 이러한 상황에서는 즉시 의사에게 연락해야합니다. 치료를 조정해야합니다. 상태가 악화되지는 않지만 크게 호전되지 않는 경우 명백한 이유약속을 위해 항생제아니요, 그럼에도 불구하고 일부 부모는 참을 수 없어 "만일의 경우"에 자녀에게 약을 투여하기 시작하는 것은 바로 이 기간입니다. 이 경우 무엇을 말할 수 있습니까? 목적 항생제아이들은 부모에게 "발레리안" 처방을 대신해서는 안됩니다! 특히 이 매우 인기 있는 임명 기준은 주목되어야 합니다. 항생제바이러스 감염의 경우 - 3일 동안 높은 온도를 유지하는 것 - 전혀 정당성이 없습니다. 어린이의 바이러스성 호흡기 감염 중 발열 기간의 자연 지속 기간은 상당히 다양하며 변동은 3일에서 7일까지 가능하지만 때로는 더 길어질 수도 있습니다. 더 장기 보존소위 미열(37.0~37.5°C)은 여러 가지 이유와 연관될 수 있습니다. 이러한 상황에서는 다양한 코스를 연속적으로 처방하여 체온의 정상화를 달성하려는 시도가 있습니다. 항생제실패할 운명에 처해 있으며 실제 이유를 찾는 것이 지연됩니다. 병리학적 상태. 바이러스 감염의 전형적인 과정은 일반적인 상태가 호전되고 체온이 정상화되는 동안 기침이 지속되는 것입니다. 기억해야 할 것은 항생제– 진해제가 아닙니다. 이 상황에서 부모는 민간 진해제를 사용할 충분한 기회를 갖습니다. 기침은 자연적인 방어 메커니즘이며 질병의 모든 증상 중 가장 마지막에 사라지는 현상입니다. 하지만 아이의 심한 기침이 3~4주 이상 지속된다면 원인을 찾아볼 필요가 있다. 급성 중이염에서는 이 질병의 세균성 확률이 40-60%에 달하기 때문에 항균 요법의 전술이 다릅니다. 이를 고려할 때 가능한 한 가지 접근 방식은 다음과 같습니다. 항생제모든 아픈 사람들에게(이 접근법은 최근까지 북미에서 널리 퍼져 있었습니다). 급성 중이염의 특징은 다음과 같습니다. 극심한 통증처음 24~48시간 내에 대부분의 어린이에서 상태가 크게 호전되고 질병이 저절로 해결되지만 일부 환자에서만 질병의 증상이 지속됩니다. 다음과 같은 흥미로운 계산이 있습니다. 항생제급성 중이염이 있는 모든 어린이에게 처방된 경우, 질병의 독립적인 빠른 해결이 필요하지 않은 환자에게만 약간의 도움(발열 기간 및 통증 기간 감소)을 제공할 수 있습니다. 20명 중 1명만 이럴 수 있나요? 나머지 19명의 아이들은 어떻게 될까요? 아목시실린 또는 아목시실린/클라불라네이트와 같은 최신 페니실린 계열 약물을 복용할 경우 2~3명의 어린이에게 설사나 증상이 나타날 수 있습니다. 피부 발진, 약물을 중단하면 빨리 사라지지만 회복 속도는 빨라지지 않습니다. 기관지염의 경우와 마찬가지로 목적은 항생제중이염은 발달을 방해하지 않습니다 화농성 합병증. 복잡한 형태의 중이염은 다음을 받은 어린이와 동일한 빈도로 발생합니다. 항생제, 그리고 받지 못한 사람들. 현재까지 다른 임명 전략이 개발되었습니다. 항생제급성 중이염으로. 급성 중이염이라는 의심스러운 진단이 있더라도 6개월 미만의 모든 어린이에게는 항생제를 처방하는 것이 좋습니다. 작은 아이아픈 것은 귀입니다(그렇게 간단하지는 않습니다). 생후 6개월~2세에 의심스러운 진단(또는 극히 경미한 경과)이 있는 경우 처방 항생제연기하거나 관찰로 제한할 수 있습니다. 이것이 소위 관망 접근 방식입니다. 24~48시간 이내에 상태가 호전되지 않으면 항생제 치료를 시작해야 합니다. 물론 이 경우 부모에 대한 요구가 더 커집니다. 우선, 귀하의 행동을 의사와상의하고주의해야 할 질병의 징후가 무엇인지 명확히해야합니다. 가장 중요한 것은 통증의 역학, 증가 또는 감소를 객관적으로 평가하고 기침, 발진 등 질병의 새로운 징후가 나타나는 것을 제 시간에 알아차릴 수 있다는 것입니다. 부모는 전화로 의사에게 연락할 수 있는 기회를 가져야 합니다. 그리고 준비해야 할 항생제 넓은 범위예를 들어 행동 항생제페니실린 시리즈(또한 이 문제는 의사와 논의해야 합니다). 2세 이상의 소아에서는 초기 관찰이 선호되는 전략입니다. 가혹한 과정(39도 이상의 체온, 극심한 통증) 질병. 당연히 관찰하는 동안 어린이에게 진통제를 투여해야 하며 필요한 경우 해열제를 투여해야 합니다. 폐렴이 진단되거나 이 병리가 심각하게 의심되는 경우 항균 요법의 전술은 이전 두 사례와 다릅니다. 특정 연령대의 어린이는 주요 병원체의 특정 특징을 특징으로 합니다. 따라서 일부 연구자에 따르면 5~6세의 경우 폐렴 사례의 최대 50%가 바이러스에 의해 발생할 수 있다고 합니다. 나이가 들면 폐렴의 바이러스성 가능성이 크게 감소하고 폐렴 발병에서 박테리아의 역할이 증가합니다. 그러나 모든 연령층에서 공통적으로 발생하는 병원체는 이 질병의폐렴구균이다. 이는 다음과 관련이 있습니다. 높은 확률폐렴 구균 성 및 심각한 질병의 위험이 있으므로 폐렴은 항생제 치료의 절대적인 적응증입니다. 저절로 해결되는 경향이 있는 경미한 세균 감염의 경우, 긍정적인 효과 항생제아니로 표현됨 대체로
항균 요법의 기본 원리
위의 예에서 항균 요법의 특징을 잠깐 살펴보면 항균 요법의 기본 원칙을 강조하기에 충분합니다.
- 가장 빠른 약속 효과적인 약물그 효과가 입증된 경우.
- 최대 적용 감소 항생제다른 모든 경우에는.
선택 항생제
사건의 논리에 따라 항균 요법 처방에 대한 적응증을 결정한 후 약물 선택 단계가 이어집니다. 현재 의료용러시아에서는 약 50가지의 안티가 허용됩니다. 박테리아 제제. 치료에 적합한 약물을 선택하는 것은 매우 분명합니다. 개별 질병첫째, 각 약물의 작용 범위, 둘째, 개별 전염병의 가장 가능성이 높은 원인 물질에 대한 상당한 전문 지식이 필요합니다. 하지만 거기에는 일반 조항의사와 어린 환자의 부모 모두가 알아야 할 사항입니다. 약물 복용 후 부작용이 발생할 가능성과 특정 약물 복용에 대한 제한 또는 금지에 대해 이야기하겠습니다. 중요한 상황에서는 다음과 같은 경우가 있으므로 모든 금지 사항이 상대적이라는 점을 즉시 유보해야 합니다. 진짜 위협의사는 어린이에게 금지된 약을 처방할 수도 있습니다. 신약의 경우 원칙적으로 신생아 및 2~6개월 미만의 소아에 대한 사용이 제한됩니다. 이러한 한계는 어린 연령층의 어린이에게 신약을 사용한 경험이 부족하고 발병 위험이 있기 때문에 설명됩니다. 원하지 않는 효과연령 관련 생리학의 특성과 관련이 있습니다. 이러한 상황에서 약물에 대한 지침은 단순히 어린 연령층의 어린이에 대한 약물의 안전성에 대한 데이터가 없음을 나타냅니다. 의사는 약물을 처방할 때 유익성과 해로움의 균형을 독립적으로 평가해야 합니다. 가장 흔한 이상반응은 이 약을 복용할 때 환자의 10~15%에서 발생합니다. 항생제위장 장애(메스꺼움, 구토, 느슨한 의자– 설사, 복통), 두통, 다양한 피부 발진. 이러한 현상은 대개 약물을 중단한 후 아무런 결과 없이 사라집니다. 두 번째 부작용 그룹에는 알레르기 반응(피부 발진부터 아나필락시스 쇼크까지)이 포함되며, 이는 페니실린 계열 약물에서 가장 일반적이며 다른 계열 약물에서는 극히 드물게 발생합니다. 때때로 부모는 자녀가 "모든 것"에 알레르기가 있다고 말합니다. 각각의 특정 상황을 면밀히 분석해 보면 거의 항상 그렇지 않은 것으로 드러납니다. 가장 심각한 부작용에는 개별 약물의 영향으로 발생하는 장기 및 시스템의 특정 손상이 포함됩니다. 현대 약물은 개발 단계에서 극도로 엄격한 통제를 받는다는 사실에도 불구하고 때로는 그러한 병변을 유발하는 능력이 약물 사용 시작 후 몇 년이 지나서야 드러날 수 있습니다. 그렇기 때문에 수년 동안 잘 연구된 약물만이 어린 연령층의 어린이(및 임산부)에게 사용하도록 승인되었습니다.
어린이에게 특히 위험한 항균제
다양한 현대식 중에서 항생제세 가지 약물 그룹을 구별해야 하며, 그 처방은 다음에서만 가능합니다. 극단적인 상황. 우선, 우리는 LEVOMYCETIN에 대해 이야기하고 있습니다. 이 약을 복용하면 (때로는 1정이면 충분함) 재생 불량성 빈혈이 발생할 수 있습니다. 골수), 필연적으로 죽음으로 이어집니다. 이 합병증이 극히 드물게 발생한다는 사실에도 불구하고 현대 의학 발전 수준에서는 어린이가 다음과 같은 상황에 노출되는 것을 허용하지 않습니다. 최소한의 위험. 현재 클로람페니콜을 더 효과적이고 효과적인 약물로 대체할 수 없는 상황은 없습니다. 안전한 약. 치아 법랑질 형성을 방해하는 테트라사이클린 계열의 항균제(TETRACYCLINE, DOXYCYCLINE, MINOCYCLINE)는 어린이에게 사용해서는 안 됩니다. 이름으로 쉽게 식별할 수 있는 중요하고 유망한 불소화 퀴놀론 그룹의 제제는 어린이에게 사용하도록 승인되지 않았습니다. 모두 "-floxacin"이라는 어미를 포함합니다(NORFLOXACIN, PEFLOXACIN, CIPROFLOXACIN, OFLOXACIN 등). 이 그룹의 약물은 감염 치료에 선호됩니다(선택 약물). 요로, 장 감염. 최신 플루오로퀴놀론계 약물(LEVOFLOXACIN, MOXIFLOXACIN)은 호흡기 감염에 매우 효과적입니다. 어린이에게 플루오로퀴놀론 사용을 제한하는 이유는 실험적 발견입니다. 미성숙 동물(개)의 관절 연골 형성을 방해하는 것으로 밝혀졌습니다. 이와 관련하여 플루오로퀴놀론이 등장한 이후 의료 행위어린이에서의 사용은 금지되었습니다. 그 후, 병원체가 다른 모든 약물에 내성이 있는 것으로 판명되면 플루오로퀴놀론은 생명을 위협하는 감염을 위해 모든 연령층의 어린이에게 점차적으로 사용되기 시작했습니다. 그러나 플루오로퀴놀론은 어린이에게 대량으로 사용되지 않았으며 아마도 이로 인해 연골 조직 손상이 기록되지 않았습니다. 전염병 치료를 위한 플루오로퀴놀론 계열의 중요성과 전망에도 불구하고, 이를 어린이에게 무제한으로 사용하는 것은 불가능합니다. 그렇게 단정적으로는 아니지만 여전히 설폰아미드의 사용을 제한하는 것이 강력히 권장됩니다. 복합 약물일반적으로 BISEPTOL로 알려진 트리메토프림 + 설파메톡사졸. 설폰아미드가 함유된 경우 순수한 형태실제로는 거의 사라졌지만 Biseptol은 여전히 인기가 높습니다. 모든 연령층에서 이 약물의 사용을 제한하는 데에는 몇 가지 이유가 있습니다. 이 약물은 박테리아의 성장을 억제할 뿐 박테리아를 파괴하지는 않습니다. 전염병을 일으키는 대부분의 박테리아 중에서 BISEPTOLE에 대한 내성이 널리 퍼져 있습니다. 그리고 마지막으로, 이 약물은 극히 드물지만 여전히 피부와 간에 심각한 손상을 일으킬 수 있을 뿐만 아니라 조혈을 억제할 수 있습니다. BISEPTOL의 부정적인 영향의 가능성은 매우 모호한 긍정적인 특성보다 더 크다고 말할 수 있습니다.
항생제에 관한 신화
그래서, 항생제물론 매우 구체적인 원인이 될 수 있습니다. 원치 않는 반응. 그러나 그들의 진정한 죄 외에도 때때로 우리는 명백히 부당한 비난을 듣습니다. 대중 과학뿐만 아니라 특별 기사에서도 완전히 명백한 것처럼 그들은 능력에 대해 이야기합니다. 항생제면역력을 억제합니다. 그러한 진술은 전혀 근거가 없습니다. 수많은 연구에 따르면 의료 행위에 사용하도록 승인된 약물은 하나도 없습니다. 항생제에서 사용될 때 치료 용량면역 체계를 억제하지 않습니다. 다음으로 매우 고통스러운 문제는 영향력이다. 항생제장내 미생물 및 이상균증에 관한 것입니다. 여기서는 이 기사의 범위를 벗어나는 문제에 대해 몇 마디 말할 가치가 있습니다. 다소간 영구 직원 장내 미생물아이는 생후 첫 6~12개월 동안 발달하며, 수유 유형에 따라 더 길어질 수도 있습니다. 이 기간 동안 위장관 기능은 불안정하고 빈번한 위반(통증, 팽만감, 설사) 및 장내 미생물의 종 및 정량적 구성 - 평균값과 다소 차이가 있습니다. 매우 일반적인 견해설명된 미생물총 구성의 변화를 이상균증이라고 합니다. 그러나 현재까지 장내 미생물 구성의 변화가 병리학적으로 간주되어야 하는지에 대한 설득력 있는 증거는 없습니다. 오늘날 사용되는 규범과 병리학의 기준은 임의적이며, 세균불균형 문제에 대한 특별한 대중의 관심은 심각한 근거가 없습니다. 리셉션을 배경으로 항생제또한 장내 미생물의 구성은 가장 강력한 섭취 중에 필연적으로 변화합니다. 항균제(세팔로스포린 III - IV 세대, 카바페넴 - IMIPENEM 또는 MEROPENEM 그룹의 약물) 단기간 동안 장을 살균할 수도 있습니다. 아마도 이것은 미생물 불균형이라고 불릴 수 있지만 이것이 실제적인 의미가 있습니까? 아이가 아무것도 괴롭히지 않으면 전혀 아무것도 아닙니다. 아이가 복용하는 동안 항생제설사가 발생했다면, 기저질환의 중증도와 항균요법의 필요성을 중증도와 비교하는 것이 필요합니다. 위장 장애. 치료 과정을 견디고 완료하거나 취소해야 합니다. 항생 물질설사가 끝날 때까지. 항균 약물을 중단하면 장 기능은 거의 항상 빨리 정상으로 돌아오지만 아주 어린 소아의 경우 회복 과정이 지연될 수 있습니다. 교정의 주요 방법은 영양의 최적화입니다. "유용한" 유산균 및 비피도박테리아를 함유한 생물학적 제품을 섭취하는 것이 가능하지만 어떤 경우에도 새로운 것을 처방하여 상황을 교정하려고 해서는 안 됩니다. 항생제. 장내세균 불균형의 개념과 관련된 것은 장에 서식하며 잠재적으로 감염성 질병을 일으킬 수 있는 곰팡이의 성장이 불가피하게 활성화된다는 생각입니다. 항생제. 예를 들어 생식기의 점막이나 구개 편도선코티지 치즈처럼 쉽게 제거할 수 있는 느슨한 코팅이 나타날 수 있으며, 사람의 건강은 악화됩니다. 실제로 면역결핍 환자의 경우 종양학적 질병장기 집중 치료를 배경으로 혈액 또는 AIDS 환자 항생제곰팡이 감염이 발생할 수 있습니다. 따라서 때로는 예방 코스를 처방받아야 할 때도 있습니다. 항진균제. 다른 상황에서는 곰팡이 감염(특히 NISTATIN 사용)을 예방하는 것이 의미가 없습니다. 이러한 감염은 거의 발생하지 않기 때문입니다. 결론적으로 항균 약물이 유일한 치료법이라는 점을 다시 한 번 강조해야 한다. 효과적인 수단전염병 치료. 그러나 불행하게도 박테리아의 내성이 급속히 형성되면서 항생제, 박테리아 제제의 비합리적인 사용으로 인해 후자의 효과가 급격히 상실됩니다. 따라서 근본적으로 새로운 작용 기전을 가진 약물을 찾는 것과 함께 공동 노력의사, 약사 및 환자가 사용을 합리화하기 위해 항생제그리고 미래를 위해 그들을 보존합니다.
항생제
일부 질병에 대해 항생제가 곧 효과가 떨어지는 이유는 무엇입니까? 항생 물질치료할 수 있는 약이다 박테리아에 의한 전염병.
항생제는 영향을 미치지 않는 바이러스를 제외하고 미생물을 억제하거나 죽이는 표적 효과가 있습니다.
폐렴, 뇌수막염 및 기타 여러 전염병이 있는 사람에 대한 항생제의 효과는 잘 알려져 있습니다. 그러나 경증 또는 경미한 감염이 있는 수백만 명의 사람들에게 투여할 때 다른 환경에서 사용하는 것은 더 의심스럽습니다. 피부 감염아니면 감기. 항생제는 바이러스에 영향을 미치지 않기 때문입니다.
박테리아와 달리 바이러스는 세포가 아닙니다.
최초의 합성 항생제가 발견되었습니다. 새로운 길 V 많은 질병과 싸우다이전에는 치료가 불가능한 것으로 간주되었습니다.
살아 있는 유기체가 생존하려면 자신에게 해를 끼칠 수 있는 해충이나 유기체로부터 자신을 방어할 수 있어야 합니다. 예를 들어, 일부 버섯에는 버섯 속에서 자라는 것으로 생각되는 박테리아를 죽이는 독소가 있습니다. 환경. 이러한 독소를 항생제라고 합니다. 항생제는 작용 방식에 따라 여러 계열로 분류될 수 있습니다. 그들 중 일부는 박테리아 벽의 합성을 억제할 수 있고, 다른 일부는 원형질막에 있습니다. 박테리아 세포.
항생제 과다 섭취박테리아 저항성을 촉진합니다. 실제로 항생제를 많이 사용하거나 섭취할수록 더 많은 미생물이 반응하여 "돌연변이", 항생제에 대한 내성이 강한 균주. 그들 중 일부는 항생제의 일부 또는 전부에 저항할 수 있습니다!
결과적으로 일반적인 감염이 악화됩니다. 예를 들어, 임질에 대한 항생제 내성 사례의 수는 2013년부터 2014년까지 400% 이상 증가했습니다.
위협은 점점 더 심해지고 있으며 매년 많은 사람들이 이러한 "돌연변이" 박테리아에 의한 감염으로 사망하고 있습니다. 최근 연구에서는 아무 조치도 취하지 않으면 항생제 내성으로 인해 약 30년 내에 1천만 명이 사망할 수 있다고 추정합니다.
주요 이유: 의사의 잘못된 처방, 환자의 항생제 사용, 식품에 이러한 항생제가 존재함.
잘못된 항생제 처방
가장 심각한 예 항생제 과잉 처방호흡기 감염에 관한 것입니다. 80%의 경우 이러한 감염은 바이러스에 의해 발생하며 일반적으로 며칠 후에 우리 몸에서 제거됩니다. 그러나 많은 의사들은 이러한 유형의 감염을 "예방 조치"로 치료하기 위해 항생제를 처방합니다.
이러한 감염은 매우 흔하며, 같은 사람이 필요 없이 항생제를 수십 번 사용할 수 있습니다! 이러한 과도한 섭취는 내성 박테리아의 출현과 더불어 우리의 미생물군을 파괴합니다.
세계 항생제 소비의 대부분은 가축 생산에서 발생합니다.
왜?주로 동물의 성장 속도를 높이고 예방 조치로 전염병으로부터 농장을 보호합니다.
이러한 사용은 분명히 항생제 내성의 진행에 크게 기여하며, 내성 박테리아는 동물성 제품의 소비를 통해 인간을 오염시킬 수 있습니다.
항생제가 없는 다른 치료 옵션
파지 요법 , 고대 치료특정 박테리아를 특이적으로 감염시키는 바이러스인 파지에 의해 박테리아를 제거하는 방식인 는 광범위한 항생제와 달리 다른 박테리아에 영향을 주지 않고 질병을 일으키는 박테리아를 제거합니다.
문제: 이 방법은 아직 충분히 연구되지 않았습니다.
항생제가 필요하지만 그 사용은 합리적이어야 합니다!