성인의 황달 질환. 황달이란 무엇입니까? 성인의 첫 징후. 생화학 혈액 검사 및 간 검사

성인의 황달은 질병이 아니지만 다음과 같은 경우에 발생할 수 있는 일련의 증상입니다. 다양한 병리간 및 담즙 시스템. 발달 메커니즘은 담즙의 주요 색소인 빌리루빈의 대사와 관련되어 있으며, 이는 담즙을 포화 상태로 만듭니다. 갈색 색조. 배설이 손상되면 환자는 피부와 눈에 보이는 점막이 황변되는 현상을 경험합니다. 그러나 황달은 피부가 노랗게 변하는 것뿐만이 아닙니다. 신체에 해를 끼치며 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

황달 발생 메커니즘

이해하기 위해서는 가능한 이유황달의 경우 빌리루빈 교환을 이해하는 것이 좋습니다. 이는 주요 담즙 색소 중 하나이며 그 공급원은 혈액 헤모글로빈입니다. 적혈구가 파괴되면 헤모글로빈은 여러 성분으로 분해됩니다. 그 중 하나(헤마토이딘)는 먼저 빌리버딘으로 전환된 다음 빌리루빈으로 전환됩니다. 이 단계에서는 아직 시리즈를 거치지 않았기 때문에 관련이 없는(간접, 무료) 것으로 간주됩니다. 화학적 변형. 그러면 그의 교환은 다음과 같습니다:

  • 간 조직으로의 수송을 위한 단백질과의 연결;
  • 간세포로 들어가고 글루쿠론산과 결합 - 이 단계에서 빌리루빈은 결합됩니다(직접).
  • 결합 형태에서 빌리루빈은 물에 용해되는 능력을 획득하여 담즙 구성으로 이동할 수 있습니다.
  • 담즙과 함께 섭취 얇은 부분창자, 배설 당연히스테르코빌리노겐 형태(공기의 영향으로 스테코빌린으로 변환되어 대변 색상이 변함).

황달의 원인을 이해하려면 무엇보다도 빌리루빈을 직접 빌리루빈과 유리 빌리루빈으로 나누는 것이 중요합니다. 환자의 혈액에서 어떤 형태가 증가하는지에 따라 어느 단계에 있는지 결론을 내릴 수 있습니다. 색소 대사병리학적 변화가 발생했습니다.

원인

성인의 황달은 다음을 나타낼 수 있습니다. 각종 질병. 빌리루빈 대사의 병리와 함께 발생합니다. 다른 단계. 여기에는 혈액 질환, 부상, 급성 및 만성 병리간담도계:

  • 급성 바이러스성 간염(AVH);
  • 간부전 및 기타 질병(간경변);
  • 담석증(담낭강의 결석), 급성 담낭염;
  • 대규모 혈액 손실 및 빈혈;
  • 음식, 약, 알코올 중독 등을 포함한 급성 중독.

황달과 간염이 같은 것이라는 오해가 있습니다. 이 용어는 때때로 바이러스성 A형 간염 또는 봇킨병(Botkin's disease)으로 이해됩니다. 그러나 이 증후군은 다른 요인으로 인한 간염의 특징이기도 합니다. 신생아에서는 이러한 현상이 생리적 기준 내에서 발생할 수 있습니다.

거짓 황달을 강조하는 것도 가치가 있습니다. 이는 카로티노이드가 함유된 식품을 과도하게 섭취할 때 발생하는 변화의 이름입니다. 여기에는 당근, 사탕무, 호박 및 노란색, 주황색, 빨간색의 다양한 색조로 채색된 기타 요리가 포함됩니다.

분류

황달 증후군의 발병 원인에 따라 여러 유형이 구별되어 수집됩니다. 일반적으로 인정되는 분류. 그들 사이의 차이점은 빌리루빈 축적이 시작되는 단계와 신체에 어떤 형태로 존재하는지입니다. 모든 유형의 황달과 그 발달 메커니즘이 표에 나와 있습니다.

황달의 종류 발달 메커니즘, 빌리루빈의 형태
공액 간에서 빌리루빈의 결합이 손상되어 자유 형태가 증가합니다.
실질성 간 질환, 간세포 파괴, 유리 빌리루빈 축적
용혈성 빌리루빈 방출 증가, 자유 및 결합 형태의 수준 증가
기계 담즙 유출의 어려움, 혈액 내 결합 빌리루빈 증가
신생아의 특수 유형 병리학적 또는 생리학적, 두 가지 형태의 빌리루빈 증가

동사 변화

이러한 유형의 황달은 간에서 빌리루빈의 결합(결합) 장애를 초래하는 다양한 병리와 함께 발생합니다. 이 상태는 선천적이며 유전적으로 전달되는 경우가 많습니다. 결합 황달을 유발하는 질병에는 갑상선 기능 저하증과 길버트 증후군이 포함됩니다. 빌리루빈, 들어갈 수 없음 화학 반응글루쿠론산과 함께 유리 형태로 혈액에서 계속 순환합니다.

실질(간)

실질 황달이 가장 흔한 유형입니다. 실질이 손상되었을 때 발생합니다( 기능성 원단) 결과적으로 간 다양한 요인. 이는 간세포의 염증과 파괴를 동반하는 감염성 또는 비감염성 기원의 급성 및 만성 질병일 수 있습니다.

간 황달을 유발할 수 있는 원인은 다음과 같습니다.

  • 바이러스성 및 비전염성 간염;
  • 간경변;
  • 간 종양;
  • 중독 등.

이러한 변화의 결과로 빌리루빈은 더 이상 글루쿠론산과 결합하여 담즙으로 배설될 수 없습니다. 이는 결합되지 않은 형태로 혈액에 축적됩니다.

A형 간염

A형 간염(봇킨병)을 황달이라고 합니다. 감염성 염증성 간 질환과 달리, 이 질환은 오염된 음식이나 물과 같은 영양학적 수단을 통해 전염됩니다. 첫 번째 증상은 ARVI와 유사하지만 간 손상의 특징적인 징후가 나타납니다. A형 간염의 원인균 장기에 저장됨 환경. 실온에서는 몇 주 동안 생존할 수 있으며 -20 °C에서는 몇 년 동안 생존할 수 있습니다. 하지만 5분 안에 끓이면 죽습니다.

급성 바이러스성 A형 간염은 개발도상국에서 흔합니다. 이는 면역 체계가 약하기 때문에 남성과 여성의 황달보다 어린이에게 더 자주 발생합니다. 안에 어린 시절이 질병은 경미하지만 노인의 경우 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

존재한다 특정 예방(백신) 전 세계적으로 발병을 성공적으로 억제한 봇킨병에 대한 백신입니다. 치료는 간 보호제를 복용하여 간 조직을 회복하는 것을 목표로 하는 증상에 따른 것입니다. 질병에서 회복된 후에도 강력하고 강력한 면역체계가 유지되지만 A형 간염에 다시 걸릴 가능성이 있습니다. 소아에서는 증상이 사라진 후 종종 발생합니다. 급성기두 번째로 복구가 발생합니다.

용혈성

용혈성 황달은 간전 황달이라고도 합니다. 이는 빌리루빈이 혈액에 대량으로 나타나는 특정 상태이며, 간에서는 빌리루빈을 글루쿠론산과 결합하여 체내에서 제거할 시간이 없습니다. 많은 환자에서 이는 빌리루빈 형성과 함께 발생하는 과정인 적혈구의 비정상적인 파괴(용혈)와 관련이 있습니다. 황달의 원인은 다음과 같습니다.

  • 질병이나 혈액 손실로 인한 빈혈;
  • 심근 경색증;
  • 독극물 (비소, 황화수소, 인), 약물에 의한 급성 중독.

결합형과 유리형의 과잉 빌리루빈은 혈액으로 돌아가 계속 순환합니다. 황달 증후군은 주요 원인인 적혈구 용혈이 제거되면 해결됩니다.

기계

기계적(폐쇄성) 황달은 담즙의 움직임이 있을 때 발생합니다. 십이지장, 즉 담관이 막히는 것(전도성 손상)이 있는 것입니다. 이 상태는 다음과 같은 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 간염 - 기관의 염증이 있는 실질이 덕트를 압박합니다.
  • 담석증 - 돌이 담관이나 담낭 출구를 막을 수 있습니다.
  • 담낭의 부상 및 구조적 이상;
  • 신 생물.

빌리루빈은 간에 자유롭게 도달하여 글루쿠론산과 결합합니다. 그러나 담즙이 소장에 접근할 수 없기 때문에 교환 메커니즘이 더욱 중단됩니다. 색소는 혈액, 피부, 점막을 통해 빠져나와 색이 변하게 됩니다. 혈액 내 결합 빌리루빈의 양이 증가합니다.

어린이의 황달

어린이에게는 여러 유형의 황달이 있습니다. 이는 선천적일 수 있으며 감염으로 인한 간 기능 장애를 포함하여 간 기능 장애와 관련될 수 있습니다. 그러나 신생아의 경우 간담도의 특성으로 인해 피부와 점막이 노란색으로 변할 수 있으며 정상적인 증상일 수 있습니다. 신생아 황달의 유형, 원인, 치료 및 진단 방법에 대한 자세한 내용은 이 기사에서 확인할 수 있습니다.

황달은 전염성이 있나요?

황달은 질병이 아니지만 많은 병리의 증상이기 때문에 전염성이 없거나 아픈 사람에게서 건강한 사람에게 전염될 수 있습니다. 비전염성 원인으로는 부상, 빈혈, 중독, 독성 및 약물 유발 간염 등이 있습니다.

질병 황달은 특정 병리학에서 전염될 수 있습니다.

  • A형 간염 - 일상 생활에서 전염되며, 장기간 지출하거나 병원체 보유자와 함께 생활하면 감염 위험이 증가합니다.
  • B형 및 C형 간염 - 감염은 혈액을 통해 발생합니다(감염된 혈액을 주입하여 발생). 기증된 혈액, 오염된 바늘, 수술 도구 사용), 성교를 통한 빈도는 적습니다.

황달에 감염될 수 있는지 여부를 이해하려면 다음을 거쳐야 합니다. 전체 시험. 검사 결과가 나올 때까지 환자는 감염병 병원에 입원해 있다. 그들은 얼마나 오랫동안 병원에 입원해 있나요? 전체 진단치료는 증상의 심각도에 따라 다릅니다.

증상

모든 유형의 황달은 일련의 특징적인 증상으로 나타납니다. 그들은 축적과 관련이 있습니다 다양한 형태혈액 속의 빌리루빈과 신체에서의 배설을 위반합니다. 이 색소는 피부와 점막에만 색을 칠할 수 있는 것이 아니라는 점을 이해하는 것이 좋습니다. 대량으로요 독성 물질, 성능에 영향을 미칠 수 있음 내부 장기그리고 중추신경계.

황달 환자는 먼저 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 황달이 있으면 피부, 눈에 보이는 점막 및 눈이 밝은 노란색에서 어두운 주황색까지 다양한 색조를 얻습니다.
  • 빌리루빈에 의한 자극과 관련된 강렬한 가려움증이 몸 전체에 나타납니다.
  • 소변이 어두워지고 대변이 변색됩니다.

발달 원인에 따라 황달 증후군이 나타날 수 있습니다 추가 증상. 환자가 경험할 수 있는 전반적인 악화몸이 불편하고 열이 나고 오른쪽 hypochondrium에 통증이 있거나 오한이 있습니다. 황달은 종종 기능 장애를 동반합니다. 소화관, 설사, 메스꺼움 및 구토를 포함합니다.

진단 방법

존재한다 많은 수의황달을 일으키는 요인. 진단 중에는 간, 담낭, 담도의 상태를 검사하고 증후군의 주요 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 이를 위해 도구 및 실험실 방법이 사용되며 환자를 검사하고 기억 상실증을 실시합니다. 초기 상담에서는 간담도계의 만성 질환이 있었는지, 최근 수술이나 부상이 있었는지 명확히 하는 것이 중요합니다.

환자의 상태를 평가하려면 다음 연구가 필요할 수 있습니다.

  • 간과 담낭에 중점을 둔 복강의 초음파;
  • MRI, CT - 기타 정확한 방법, 의심되는 신 생물에 사용됩니다.
  • 일반 혈액 검사 - 염증 반응을 진단하기 위해 혈액 손실 중 적혈구 수를 계산합니다.
  • 생화학 혈액 검사 - 활동 평가 효소 시스템간(ALT, AST);
  • 혈액 내 빌리루빈 측정, 형태 및 농도.

바이러스 성 간염을 진단하는 특정 계획도 있습니다. 병원체를 확인하려면 바이러스가 대량으로 포함되어 있기 때문에 환자의 정맥혈이 필요합니다. 접수 시 진단이 확정됩니다. 긍정적인 결과두 가지 분석:

  • ELISA는 바이러스성 간염 병원체에 대한 항체를 결정하는 방법입니다. 면역체계병원체 도입에 반응하여 인간에서 생산됨;
  • 정성적 PCR - RNA 바이러스를 검출하는 시스템 정맥혈긍정적일 수도 있고 부정적일 수도 있습니다.
  • 정량적 PCR은 혈액 내 바이러스 농도를 계산하고 그 유형과 유전자형을 결정하는 방법입니다.

치료 요법

피부와 점막의 황색은 많은 질병을 나타낼 수 있으므로 황달에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 각 병리학에 대해 다음과 같은 여러 요인을 목표로 특정 치료 요법이 처방됩니다.

  • 간 조직 회복;
  • 합병증의 발병 예방;
  • 바이러스 감염이 발생한 경우 다른 사람으로부터 환자를 보호합니다.

간 상태를 정상화하기 위해 환자는 간세포를 보호하고 재생을 촉진하는 약물인 간 보호제를 처방받습니다. 다른 치료가 필요할 수도 있습니다.

  • 항히스타민 제 - 알레르기 완화;
  • 항염증제 및 진통제;
  • 혈장 영동을 이용한 혈액 정화;
  • B형 및 C형 간염에 대한 항바이러스제 과정입니다.

모든 유형의 황달에 대해 다음을 따르는 것이 중요합니다. 엄격한 다이어트. 간에 가해지는 부하를 완화하고 추가 파괴를 방지할 수 있습니다. 치료기간 중에는 동물성 지방, 지방이 많은 음식, 튀긴 음식, 과자, 구운 음식, 탄산음료 등을 피하는 것이 필요합니다. 알코올도 엄격히 금지됩니다. A형 간염의 경우, 특히 어린 시절에는 식이 요법과 간 보호제로 충분합니다. 질병은 안정적인 면역 형성으로 회복되는 것으로 끝납니다.

가능한 합병증

즉시 치료하지 않을 경우 황달의 위험성을 이해하는 것이 중요합니다. 빌리루빈은 혈액뿐만 아니라 내부 장기에도 축적될 수 있는 독소입니다. 황달의 결과는 다음과 같습니다. 위험한 합병증, 이는 모든 기관 시스템의 상태에 영향을 미칩니다.

  • 간경변 - 결합 조직 흉터 형성으로 인한 기능 조직 손상;
  • 신경계 중독, 간 혼수 상태 발생;
  • 폐쇄성 황달 - 패혈증 증상이 있는 복막염.

황달은 다음과 같은 많은 질병의 징후일 수 있습니다. 다양한 정도인간에게 위험합니다. 그 결과는 이후 간과 신경계의 붕괴로 나타날 수 있으며, 다음과 같은 결과를 초래할 수도 있습니다. 외과 적 개입. 치료 요법은 질병의 주요 원인을 제거하고 환자의 전반적인 상태를 유지하는 것을 목표로합니다. 시기적절한 진료로 위험한 결과피할 수 있고 완전한 복구가 가능합니다.

성인의 황달은 피부의 특정 황달 모양으로 나타납니다. 점막. 종종 외부 환경도 프로세스에 관여합니다. 눈 껍질(공막). 이 증상은 다양한 질병을 동반할 수 있습니다.

성인 황달의 주요 원인과 유형

정상적인 피부색에서 황달로의 변화는 색소 대사, 특히 적혈구가 분해되는 동안 형성되는 물질인 빌리루빈을 위반한 결과입니다. 혈액에 축적되어 신체를 중독시키고 피부를 독특한 색조로 물들입니다.

의사는 발생 메커니즘에 따라 병원성을 사용하고 임상 분류황달.

이것은 눈에 띈다:

  • 간전의(간상부) 황달 – 혈액 질환으로 인한 용혈성);
  • (실질) – 간 질환의 결과로 발생합니다.
  • 간하(기계적) - 간에서 빌리루빈을 제거하는 데 장애가 있는 경우입니다.

황달의 각 유형은 피부의 가장 일반적인 색조가 특징입니다.

  • 붉은색이 추가된 노란색 - 황달의 간 변종과 함께 나타납니다.
  • 레몬 톤의 노란색 - 용혈 배경 (혈구 파괴)에 대한 혈액 질환의 특징;
  • 짙은 녹색 – 담즙 유출에 기계적 장애가 있음을 나타냅니다.

성인에게 황달을 일으키는 조건과 질병은 무엇입니까?

을 위한 올바른 이해황달 발병 메커니즘을 이해하려면이 상태의 주요 형태의 인과 관계를 확립하는 것이 필요합니다.

간상부황달은 적혈구가 분해되고 파괴되는 과정의 결과입니다. 이는 혈액 내 빌리루빈 함량의 증가로 이어지며, 간이 완전히 대처할 수 없는 "이용"이 발생합니다.

메모: 빌리루빈은 두 가지 주요 유형으로 구성됩니다. 첫 번째 - 무료(간접적, 불용성, 비결합) 혈액 단백질과 연관되어 혈류에서 자유롭게 순환하는 독성 복합체. 두번째 - 자유롭지 못한(직접, 가용성, 접합), 첫 번째 유형의 간 세포에서 글루쿠론산과 결합하여 형성됩니다. 독성이 없으며 담즙의 일부로 장으로 방출됩니다.

황달의 간상 변종의 경우, 성장 총 빌리루빈간 세포가 결합에 대처할 수 없기 때문에 유리 빌리루빈의 증가로 인해 발생합니다. 이것 유독물질신체의 중독으로 이어집니다.

간상 황달을 일으키는 질병의 주요 유형은 용혈성 빈혈(혈구가 파괴되는 경우): 가족성 용혈성 황달, 지중해빈혈, 겸상 적혈구 빈혈 등입니다.

일부 자가면역 과정은 용혈을 유발합니다.

황달은 간세포(간세포)와 간내 담즙 모세혈관의 손상(변질)으로 인해 발생합니다. 간세포 파괴 과정은 유리 빌리루빈의 증가를 배경으로 혈액 내 총 빌리루빈 함량의 증가를 동반합니다.

간 황달의 발생 원인은 다음과 같습니다.

  • 감염성(급성 및 만성 형태);
  • 다양한 병인의;
  • 배경에 대해 간에서 만성 중독알코올, 기타 독성 및 의학적 부상;
  • (간세포) 간;
  • 간 조직을 손상시키는 자가면역 질환.

간하황달은 간내 및 간외 담관에서 담즙 유출을 위반할 때 발생합니다. 이 장애는 담즙 분비 경로의 기계적 방해(막힘, 방해)를 유발합니다.

폐쇄성 황달은 다음과 같은 특징적인 변화를 나타냅니다. 빌리루빈 수치는 주로 직접 분획으로 인해 증가합니다. 간접적인 형태는 정상 범위 내에 있거나 약간 증가할 수 있습니다. 빌리루빈은 소변에서도 검출됩니다.

황달을 일으키는 질병의 진단

황달의 원인을 결정할 때 환자는 검사를 받고 의사와의 면담으로 시작됩니다.

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성인 황달의 증상

질병의 그림은 황달의 발병으로 이어지는 근본적인 질병과 합병증에 따라 다릅니다. 그러나 동시에 황달의 특징적인 유사한 증상을 여러 가지 확인할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 해열제로 완화되지 않는 체온 상승;
  • 빈번하고 느슨한 변;
  • 어두운 소변, 대변 변색 감염성 간염;
  • 가려운 피부 감각;
  • 다음이 동반되는 중독으로 인한 전반적인 약점;
  • (일정 또는 발작) 오른쪽 hypochondrium에서 체중 감소;
  • 식욕 감소, 입안의 괴로움;

메모: 임상상은 환자의 황달을 유발한 특정 질병의 특징적인 특정 증상으로 보완될 수 있습니다.

성인의 황달을 동반한 질병의 치료 방향

치료 계획의 선택은 황달을 유발한 기저 질환과 환자 상태의 중증도에 따라 달라집니다. 이 경우 입원 치료 (치료 또는 수술 부서)의 필요성 또는 외래 치료 가능성이 결정됩니다.

환자는 겪는다:

  • 해독치료– 다음과 같은 급성 형태의 병리학에 처방됩니다. 심한 중독. 주입요법의 기간과 양은 환자의 상태와 상태에 따라 개별적으로 결정됩니다. 실험실 진단(특히 급성 및 만성 감염성 간염의 경우) 알코올 중독, 약물 유발 간 손상, 약물 합병증).
  • 치료– 황달을 유발하는 감염성 세균성 원인 인자가 있는 경우에 표시됩니다. 미생물군에 대한 민감도를 사전에 측정하는 것이 필요합니다. 항균제. 치료 요법을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 고용량그리고 항진균제 치료를 병행합니다.
  • 간세포 손상을 배경으로 황달을 일으키는 질병의 경우, 긍정적인 효과주다 간보호제,간 조직을 보호하고 회복시킵니다.
  • 대부분의 경우 빈혈에는 다음이 필요합니다. 혈액요법(천연 혈액 및 그 제제, 혈장 수혈 및 혈액 대체제).
  • 종양 전문의는 종양 과정에 대한 치료 전략(외과 치료, 화학 요법, 방사선 요법)을 선택합니다.
  • 수술– 담낭과 담관에 큰 돌이 많이 있을 때 나타납니다. 성형수술은 담도의 기형과 이전 개입으로 인한 합병증이 발생한 후에 시행됩니다. 때때로 간 이식이 사용됩니다.
  • 면역요법.
  • 안에 심한 경우– 치료 호르몬 약물.

성인의 전통 의학과 황달

수단에 의한 치료 전통 의학급성 황달 기간에는 효과가 없습니다. 질병의 약화 단계와 악화 사이에 만성적으로 진행되는 과정에 사용해야 합니다.

환자에게 황달을 일으키는 질병의 합병증

황달의 증상은 본질적으로 질병의 합병증에 기인할 수도 있습니다. 그리고 기존 황달의 배경에 따라 발생할 수 있는 결과는 다를 수 있습니다.

대부분 황달과 함께 발생하는 병리 현상은 다음과 같은 결과를 초래합니다.

  • 빈혈증;
  • 주요 과정의 만성화;
  • 양성 및 악성 과정의 발달;
  • 급성 및 만성 간부전;
  • 충격, 고통의 배경;
  • 간성 뇌병증;
  • 심한 경우 사망.

황달의 식이요법과 발생 예방

병원에서는 황달 증상이 있는 질병으로 고통받는 환자에게 다이어트 식품 Pevzner에 따르면 5위입니다.

다이어트에는 다음이 포함됩니다.

질병 중에는 다음을 피해야 합니다.

  • 모든 유형의 보존;
  • 지방이 많은 음식(고기, 유제품, 생선);
  • 황달에 대해 엄격히 금기되는 튀긴 음식;
  • 초콜릿, 코코아, 커피, 패스트리, 조미료, 향신료;
  • 모든 종류의 알코올.

성인 황달의 예측 및 예방

황달을 동반하는 질병의 결과는 과정의 원인, 형태 및 심각도에 따라 다릅니다. 적절하게 조직된 치료를 통해 대부분의 경우 환자를 치료하거나 상태를 크게 개선할 수 있습니다.

와 함께 예방 목적으로황달의 발생을 피하려면 즉시 전문가의 조언을 구하는 것이 필요합니다. 만성 질환의 경우 정권과식이 지침을 따르십시오.

의학 칼럼니스트 로틴 알렉산더(Lotin Alexander)

황달(복음병)– 발현 그룹의 이름 특징피부와 눈에 보이는 점막이 황변되는 현상입니다. 사람들이 황달에 관해 이야기할 때, 이는 일반적으로 간 질환 A형 간염(다른 이름은 A형 간염)을 의미하지만 실제로 의학에서는 이 용어가 다른 기관의 질병을 나타낼 수 있습니다. 이는 특히 따뜻한 국가(아프리카, 아시아)와 최고의 사회적 환경에서 멀리 떨어져 사는 동유럽 거주자들 사이에서 상당히 흔한 질병 중 하나입니다.

출현 이유

질병의 탄생은 신체에서 형성과 제거 사이의 균형이 깨질 때 부적절한 대사 과정과 관련된 용납할 수 없을 정도로 큰 산 축적과 관련됩니다. 이 물질은 결정이다 갈색, 담즙의 주요 구성 요소 중 하나입니다.

간접적인(관련되지 않은) 것과 결합 빌리루빈. 첫 번째는 적혈구가 파괴될 때 방출되는 헤모글로빈 분해의 결과입니다. 이는 독성 물질이며 물에 용해되지 않으며 몸 밖으로 배설되지 않습니다.

이 특정 형성의 “발상지” – 그리고 다른 것 중요한 시스템 (골수, 림프절)은 혈액 단백질 알부민과 결합하여 직접 전달됩니다.

빌리루빈은 독으로 간주됩니다. 신체의 시스템이 고장 없이 기능하면 배변 및 배뇨 활동 중에 직장을 통해 배설됩니다. 발견된 경우 일이 부족하다담즙 배설 경로를 통해 이 물질의 압도적인 양이 혈액에 축적되고 나머지는 피부를 통해 배설되어 색이 변합니다. 아픈 사람의 이 물질 농도가 2.5~3mg/dl을 초과하면 점막과 피부가 황색으로 변합니다.

황달은 다음과 같은 결과로 발생할 수 있습니다.

  • a) 간에서 기원이 다른 신 생물의 출현;
  • b) 담관의 작용과 구조의 병리;
  • c) 유해 미생물에 의한 손상;
  • d) 바람직하지 않은 수술 후 결과;
  • d) 특정 약물의 사용.

주목!혼동하지 마십시오 거짓 또는 카로틴 황달, 사탕무, 호박, 당근, 감귤류의 과도한 사용과 퀴닌, 피크르산 등과 같은 약물 복용으로 인해 체내에서 형성된 카로틴의 과포화로 인해 발생합니다. 거짓 황달의 경우 황변은 점액에 영향을 미치지 않습니다. 막에서는 피부색만 변합니다.

이 질병은 적시에 발견하기가 매우 어렵습니다. 잠복 기간 (저류질병) 황달은 질병이 지속되는 기간에 따라 몇 주, 때로는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 이 질병은 급성, 장기간 또는 만성 단계로 진행되는 형태로 발생할 수 있습니다.

자극 요인

이 질병은 오염된 음식과 물의 섭취, 수혈, 성관계로 인해 발생할 수 있습니다. 감염될까 두렵다면 바이러스 성 간염다음과 같은 위험에 처한 사람들과의 접촉을 최소화해야 한다는 점을 기억해야 합니다.

  • 이 바이러스에 감염된 지인 및 가까운 친척;
  • 감염된 사람들과 친밀한 접촉을 가졌습니다.
  • 질병이 만연한 국가로 여행하려는 사람
  • 마약을 사용하는 개인.

황달의 증상

이 질병은 다음 징후로 감지할 수 있습니다.

  • 피부의 황색, 눈알, 공막;
  • 간과 비장의 크기 증가;
  • 혈액 내 적혈구 함량 증가;
  • 유효성 정맥 네트워크복부에.

성인의 경우 이러한 증상은 대개 두통, 트림, 음식에 대한 혐오감, 체중 감소, 근육통, 발열, 체온 상승 및 경련 방지 통증 발작이 동반됩니다. 오른쪽 절반가슴, 대변 변색(과도한 빌리루빈으로 인해 회색 색상), 소변의 색이 어두워집니다.

황달의 종류

황달은 성인뿐만 아니라 어린이에게도 영향을 미칩니다. 그러므로 어린이의 황달 유형, 즉 생리적 및 신생아 황달부터 시작합시다.

생리적 황달

생리적 황달은 신생아에게서 발생합니다(어린이의 약 60~70%가 영향을 받음). 징후는 생후 3~4일에 발견되며 새로운 환경에 대한 적응으로 인해 발생합니다. 이는 필수 9개월 이전에 태어난 어린이에게 기록되어 약화되었습니다. 피부, 점막 및 공막이 획득됩니다. 황색을 띠는 색깔. 아이는 끊임없이 자고 싶어하고 잘 빨지 않습니다.

신생아 황달

신생아에게서 관찰될 수 있습니다(위 사진 참조). 이는 아이가 태어난 후 처음 2~4일 안에 발견됩니다. 조산아, 쌍둥이, 어머니가 고통받는 어린이들이 직면하고 있습니다.

신생아 황달은 약물로 치료할 수 없습니다. 엄밀히 말하면 질병은 아니지만 일반 상태신체는 우려를 일으키지 않지만 생명 유지 기관의 미성숙, 효소 미성숙 및 제대로 기능하지 않는 대사 과정과 관련이 있습니다. 짧은 시간이 지나면 사라집니다.

아이가 있다면 추가 증상사라지지 않도록 치료를 받아야 합니다. 왜냐하면 간접 빌리루빈신경 독성 독이며 최대량은 신체에 심각한 중독을 유발하여 부정적인 영향을 미칩니다. 신경계이로 인해 대뇌 피질, 피질하핵에 돌이킬 수 없는 변화가 발생하고 아기의 정신 발달이 지연될 수 있습니다.

성인에서는 이 질병의 다른 증상이 관찰됩니다.

접합 황달

이는 유전되며 독립적인 질병이 아닙니다(때때로 다음과 혼동될 수 있음). 생리적 황달), 흐름에 오류가 발생하면 감지됩니다. 대사 과정간에서 혈액 내 빌리루빈의 존재가 증가합니다. 선천성 병리의 결과로 특정 약물의 사용으로 나타납니다.

용혈성(간상부) 황달

이는 적혈구 분해 과정의 병리학, 불필요한 물질의 고농도 및 내부 장기 외부 제거 문제로 인해 발생하지 않습니다. 전송으로 인해 발생할 수 있습니다. 열대열, 약물의 독성 효과와 그러한 약물이 신체에 들어갈 때의 결과 유해물질, 비소, 납, 황화수소, 뱀독과 같은 것입니다.

간(실질) 황달

매우 흔한 유형의 질병입니다. 간세포의 구조 및 기능 변화와 관련됩니다. 도발하다 이 유형, 환자가 바이러스 성 간염에 걸렸다면 악성 종양이 발견되었으며 약물로 인한 간 손상, 과도한 음주 등이 나타났습니다. 피부색이 노란색에서 빨간색으로 변합니다. 일반적인 증상이 동반됩니다.

간하(m 기계적) 황달

그 출현은 악성 종양의 존재, 기생충의 존재, 돌의 존재로 인한 담도 내강의 협착으로 인한 담즙 배설 위반으로 인해 발생합니다. 담관, 흉터 및 기타 이유. 황록색의 안색이 특징입니다.

대부분 여성들이 고통받습니다. 젊은 사람들에게는 본질적으로 양성이며 결과는 다음과 같습니다. 담석증 . 안에 이 경우내시경 유두괄약근 절개술(담관 결석의 최대 90%가 제거됨)에 의존합니다. 나이든 여성의 경우 - 외모로 인해 악성 종양, 그렇다면 필요합니다 급진적 치료.

진단

언제든지 특징적인 증상지체 없이 병원에 가서 피부과 전문의, 위장병 전문의, 간 전문의 또는 감염병 전문의를 만나야 합니다. 피하 콜레스테롤 침전물이 감지되는 외부 검사 후, 간의 부피 및 경도 증가, 거미 정맥, 체중 감소, 환자의 이전 질병에 대한 대화 후 의사는 다음을 처방합니다.

  • 일반 분석 및 생화학적 조성피;
  • 혈장 및 소변에서 유해 성분(빌리루빈 포함)을 검출하는 테스트
  • 병든 기관의 초음파 및 단층 촬영 검사;
  • 때때로 질병의 성격과 발병 정도를 결정하기 위해 간 생검을 실시합니다.
  • 초음파와 컴퓨터 단층촬영췌장과 신장;
  • 특별한 존재에 대한 분석 수행 위험한 바이러스간염.

검사 결과를 받고 환자에게서 발견되는 황달의 유형을 확인한 후 의사는 질병의 유형과 단계에 초점을 맞춰 치료를 처방합니다.

치료

치료의 종류는 약물치료, 수술, 물리치료, 식이요법 등으로 구분됩니다. 제거 가능한 증상의 경우 표시됩니다. 보존적 치료질병이 진행되면 수술(간 이식)을 시행합니다. 치료의 목표는 혈장에 남아있는 빌리루빈을 파괴하고, 바이러스를 제거하고, 간경변증의 발생을 예방하고, 타인에게 질병이 발생할 위험을 줄이는 것입니다.

보수적 치료

  • 약용 : 소개 항히스타민제, 코르티코스테로이드. 치료에 사용되는 약물의 범위는 상당히 넓습니다. 그 중 우리는 다음을 언급할 수 있습니다: Liv 52, 카르실, 오베솔, 에센셜 포르테. 각각에는 고유한 특정 응용 프로그램이 있습니다.

중요한!의사와 상담하지 않고 스스로 약을 선택할 수는 없습니다.

  • 물리 치료 절차 :
    • 가) 사용하다 혈장 교환술 (특수 장치를 사용하여 혈장을 여과하여 독소로부터 혈장을 정화). 이 절차는 특히 여러 세션이 필요하기 때문에 비용이 많이 듭니다. 일반적으로 다음에서 수행됩니다. 의료기관, 때로는 집에서. 간 문제, 자가면역 간염, 신체 중독의 경우에 나타납니다.
    • b) 광선요법의 사용;
    • c) 영향을 받은 기관 부위의 초음파;
  • 규정 준수 필수 정권영양물 섭취.

치료를 즉시 시작하지 않으면 질병이 진행되어 완화가 불가능할 수도 있습니다. 간 이식을 통해서만 제거할 수 있는 위험한 합병증이 발생합니다.

바이러스성 간염이 있는 경우에는 사용하지 마십시오. 항바이러스제, 사용되는 약물은 기존 독소의 농도를 최소화하고 내부 장기에서 제거하는 데 도움이 됩니다.

환자에게는 세포 수준에서 자극 효과가 있어 세포 구조를 복원하는 데 도움이 되는 해독제, 포도당, 비타민, 간 보호제가 투여됩니다. 후에 의료 절차간 기능은 일반적으로 완전히 회복됩니다.

따라 치료방법이 달라집니다 다른 유형질병.

언제 아래에 간 황달 담즙 덩어리 제거를 방해하는 원인을 제거하기위한 수술이 필요합니다. 악성 형성이 제거되고 결석이 부서지며 어떤 경우에는 담낭이 제거됩니다.

간장 황달 – 이 경우 기존 빈혈을 치료합니다. 안에 어려운 상황수혈이 필요합니다.

치료 전염성 황달 병원에서 실시. 간을 유지하는 데 도움이 되는 항바이러스 요법이 시행됩니다.

주목!황달은 여러 증상이 복합적으로 나타나기 때문에 합병증은 없으나, 황달을 유발하는 질환을 제대로 치료하지 않으면 신체 기능에 심각한 손상을 초래하게 됩니다.

다이어트

복귀 속도를 높이기 위해 평범한 삶정상적인 신진 대사를 회복하려면 확립 된 식단을 따르는 것이 필수적입니다. 복합 비타민과 미량 원소가 풍부한 식용 식품을 사용하는 데 집중해야 합니다.

질병의 급성 경우에는 설탕에 절인 과일, 젤리, 야채 달인 형태의 다량의 액체를 포함한 탄수화물 식단이 처방됩니다. 찌거나 삶은 생선과 고기 요리. 기름(식물성 또는 천연 버터)은 제한된 양만큼 섭취됩니다. 잠시 동안 회복 기간다이어트 번호 5가 사용됩니다 - 저지방 유제품, 살코기 및 생선 제품, 곡물빵. 이 다이어트는 1년 동안 지속될 수 있습니다.

혈액 생성 방법을 복원하려면 필요합니다. 엽산, 쇠고기를 포함해야합니다. 닭의 간, 녹색 야채, 효모, 양배추. 몸에 섬유질을 공급하려면 오트밀을 섭취하는 것이 좋습니다.

당근, 감귤류, 호박의 섭취를 제한해야 합니다. 모든 유형의 황달에는 탄산음료, 진한 차 또는 커피, 초콜릿, 알코올, 지방 및 매운 음식, 이는 간에 불필요하게 부하를 줍니다. 식사는 부분적으로 이루어지며 음식은 소량으로 섭취됩니다.

예방 조치

방지하기 위해 바람직하지 않은 결과, 다음 조건을 충족해야 합니다.

  • 개인 위생 규칙을 신중하게 준수합니다.
  • 비위생적인 환경에서 음식을 먹지 마십시오. 세척되거나 열처리된 음식만 먹을 수 있습니다. 먹기 전에 반드시 손을 씻으십시오.
  • 먼저 의사와 상담하지 않고 약을 복용하지 마십시오.
  • 바이러스성 간염 보균자와의 빈번한 접촉을 피하십시오.
  • 의심스러운 치과 진료소의 서비스에 의존하지 마십시오.
  • 일, 수면, 휴식을 올바르게 번갈아 가며;
  • 체중을 조절하고 비만을 피하세요.
  • 일상적인 성적 접촉은 제외하세요.

황달을 예방하는 백신은 없기 때문에 우리는 질병을 다루고 있는 것이 아니라 증상을 다루고 있습니다. 병리학적 발현 숨겨진 질병. 오늘날 예방접종은 간염 바이러스에 대해서만 실시됩니다.

결론적으로 규정 준수는 말할 가치가 있습니다. 예방 조치경고 징후가 나타날 경우 적시에 의사와 상담하면 황달 위험이 크게 줄어듭니다.

주제에 관한 비디오

많은 사람들이 궁금해합니다. 황달이란 무엇이며 왜 인간에게 위험한가요? 많은 사람들이 황달 증상을 간염이나 봇킨 증후군의 징후로 간주합니다. 전문가들은 이 질병이 다른 이유로 발생할 수 있다고 말합니다.

황달 중에는 피부와 눈 흰자위가 노랗게 변합니다.

황달은 어떻게 나타나나요?

성인의 황달 첫 징후는 종종 피부, 눈 흰자위, 점막이 노랗게 변합니다. 이는 일반적으로 적혈구가 비장에서 분해되면서 방출되어야 하는 다량의 축적된 빌리루빈 때문입니다. 그 후 간에 들어가고 모든 과정이 인체에서 완전히 제거됩니다. 이 과정이 중단되면 아픈 사람이 축적됩니다. 이 물질혈액 속에서 눈과 점막의 색깔이 변하게 됩니다.

혈액 세포가 분해되면 인체는 매일 대변으로 배설되어야 하는 노란색 색소를 생성합니다. 황달이 사람들에게 나타날 때, 간부전개통성의 방해. 이 순간 빌리루빈은 혈액 속에 남아 있으며 피부와 신장을 통해 소량으로 배출될 수 있습니다.

이 질병은 전 세계적으로 가장 흔한 것으로 간주됩니다.이 질병은 일반적으로 A형 간염 또는 봇킨병이라고 불립니다. 그것은 간 기능 장애뿐만 아니라 전신 중독을 수반하는 바이러스 기원입니다.

황달의 종류

의학에는 다양한 질병으로 인해 발생하는 여러 유형의 황달이 있습니다.

  • B형 및 C형 간염;
  • 자가면역;
  • 단핵구증;
  • 독성;
  • 박테리아;
  • 약용.

전문가들은 또한 발생 장소와 그늘에 영향을 미치는 질병의 또 다른 분류를 사용합니다. 의사는 성인의 황달을 세 가지 등급으로 구분합니다.

  • 혈액 질환에서 나타나는 간상부;
  • 간 기능 장애로 인해 발생하는 실질;
  • 인체에서 빌리루빈을 제거하는 데 문제가 있는 기계적 문제입니다.

황달 증상이 나타나는 그룹의 경우 특정 피부 색조가 확인되었습니다.

노란 피부색은 혈액 세포가 파괴되는 과정을 나타냅니다.

  • 붉은 색조를 띤 황색은 간 관련 질환의 특징입니다.
  • 레몬 색조를 띤 황색은 사진과 같이 혈액 세포가 파괴되는 과정을 나타냅니다.
  • 짙은 녹색을 띠는 색상은 담도에 문제가 있음을 나타냅니다.

잠복기는 대개 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 질병의 심각성은 이것에 달려 있습니다. 만성적인 결과그리고 기간.

황달을 일으키는 질병

진단을 정확하게 확립하기 위해 전문가는 황달의 실제 원인과 그 단계를 결정합니다.

성인의 간장 황달은 혈액 세포, 즉 적혈구의 분해 과정과 관련이 있습니다. 이는 빌리루빈의 양을 증가시키는 데 도움이 됩니다. 순환 시스템. 그런 큰 금액간은 물질에 대처할 수 없어 곧 인간 중독으로 이어집니다.

성인에게 황달을 일으키는 주요 질병은 다음과 같습니다. 용혈성 빈혈, 지중해 빈혈 등.

이 질병의 간 형태는 간세포와 모세혈관이 파괴되는 것이 특징입니다. 순환계가 고장 나면 빌리루빈의 양이 크게 증가합니다.

간 황달의 발생은 다음에 의해 촉진됩니다.

  • 급성 및 만성 형태의 바이러스성 간염;
  • 다양한 병인을 갖는 간염;
  • 관련된 간의 변화 만성 중독알코올성 음료, 약물 및 다양한 독소;
  • 감염으로 인한 단핵구증;
  • 길버트병;
  • 렙토스피라증;
  • 간 암;
  • 간세포 파괴를 목표로하는자가 면역 증후군.

성인의 이러한 황달은 간관에서 담즙이 방출되는 원인과 관련이 있습니다. 이러한 위반은 막힘이나 방해의 형태로 장애물이 있음을 나타냅니다.

질병의 징후

성인 황달의 첫 증상은 다음과 같습니다.

  • 노란 피부색;
  • 간과 비장의 크기 증가;
  • 순환계에서 적혈구의 양을 증가시킵니다.
  • 복부에 정맥 네트워크가 나타납니다.

인간의 경우 심한 황달 증상은 심한 가려움증, 소변 및 대변의 색 변화로 나타날 수 있습니다. 빌리루빈의 양이 많기 때문에 대변의 색이 회색이 될 수 있고 소변의 색이 회색일 수 있습니다. 어두운 색. 환자는 식욕이 감소하고 hypochondrium 부위에 통증이 발생합니다. 오른쪽. 통증 증후군경련의 형태로 표현되거나 당기는 성격을 갖습니다.

아픈 사람은 심한 오한, 체온 상승 및 발열 상태를 경험할 수 있습니다. 그러한 경우, 황달이 있는 사람은 체중의 대부분을 잃을 수 있습니다.

다양한 요인이 황달의 출현에 영향을 미칠 수 있습니다.

원인

의학에서는 황달의 출현에 영향을 미칠 수 있는 많은 요인이 있습니다. 다양한 증상성인의 경우 다음을 나타낼 수 있습니다.

황달에 걸릴 위험이 있는 사람:

  • 사랑하는 사람이 이 질병에 감염되었습니다.
  • 감염된 사람과 성적 접촉을 한 사람,
  • 함께 지역을 방문하다 높은 레벨이 질병의 유병률;
  • 마약 중독으로.

담도질환과 그 증상

담낭과 관련된 질병은 심각한 기계적 황달 증상을 유발합니다. 담즙이 장으로 배설되는 것을 위반하는 것이 특징입니다. 이러한 오작동은 담석증, 암, 췌장 문제, 인간 벌레 등과 관련이 있을 수 있습니다.

폐쇄성 황달은 체온이 상승하고 피부가 긁힌 부위가 넓은 것이 특징입니다. 인간의 대변은 무색이지만 소변은 색이 어둡습니다. 아픈 사람의 경우 전문가들은 다음과 같이 지적합니다. 팽만감 증가복통, 자만심, 설사 또는 장기간의 변비. 종종 이러한 증상은 악성 신생물로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 노인에게서 발생합니다.

임산부의 질병 징후

대부분의 소녀들은 모릅니다: 임신 중에 황달이 위험한 이유는 무엇입니까? 전문가들은 더 공정한 섹스의 대표자들이 흥미로운 위치황달이 발생할 수 있습니다 심한 속쓰림, 피부 가려움증, 메스꺼움의 공격. 그러한 경우 의사는 경증 형태와 중등도 형태를 구별합니다. 시간 대부분 이 질병은 첫 아이를 둔 여아에게서 발생합니다.

병인은 두 가지 유형이 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 임산부는 임신 첫 달 또는 두 번째 달에 황달의 첫 징후를 경험할 수 있습니다. 이 시점의 증상은 다음과 같습니다.

황달은 임산부에게 위험합니다

  • 식욕 감소 또는 완전한 결핍;
  • 심한 메스꺼움 발작;
  • 심한 가슴 쓰림;
  • 구토 반사;
  • 갑작스러운 체중 감소.

이 경우, 이 질병은 다음과 같은 형태로 나타납니다. 신부전또는 간 기능의 이상.

임신 중 성인의 황달은 가장 심각한 질병 중 하나입니다. 위험한 질병. 이 순간 장액 구획에 다량의 체액이 축적되어 심한 부종, 출혈, 심지어 어린이의 사망까지 초래합니다.

임신 중 어떤 형태의 질병이라도 적시에 발견해야 합니다.

모든 건강 검진 후 전문가는 정확하고 처방을 내릴 수 있습니다. 필요한 치료, 임산부가 분만중인 달에 관계없이.

노년기 질병의 특징

노년기에이 질병은 가장 많이 나타날 수 있습니다 급성 형태특별한 심각도로 진행합니다. 황달은 장기간에 걸쳐 나타나며, 이는 60세 이상의 사람의 신체에 해로운 영향을 미칩니다. 전문가들은 강력히 지적한다. 심각한 증상질병은 아픈 환자를 사망으로 이끌 수 있습니다. 과학자들은 천명당 약 27명이 있다고 지적했습니다. 사망자. 대부분의 경우 노인은 신부전으로 사망합니다.

질병 기간

아픈 환자들은 종종 질병이 얼마나 오래 지속되는지, 어떤 약을 복용해야 하는지 궁금해합니다. 전문가들은 대부분의 경우 황달이 1~2개월 지속된다고 지적합니다. 그러나 어떤 상황에서는 질병의 지속 기간이 무기한 늘어날 수 있습니다. 황달 자체는 40일 이내에 나타납니다. 동시에 아픈 환자는 질병 발병의 모든 징후를 보입니다.

사람의 회복은 질병의 면역력, 단계 및 중증도에 따라 다릅니다. 대부분의 환자는 복용하지 않고 6~9개월 후에 회복됩니다. .

질병 진단

황달과 함께 오른쪽 hypochondrium에 통증이 있습니다.

~에 첫 단계질병이 발생하면 황달의 첫 징후가 어떻게 나타나는지 알지 못할 수도 있습니다. 피부, 눈 및 점막에 황색 색조가 나타날 때 환자는 전문가에게 도움을 요청하는 경우가 많습니다. 또한 환자들은 오른쪽에 위치한 hypochondrium 부위에 통증을 호소합니다.위반됨 정상 작동소화.

이 경우 전문가가 먼저 수행합니다. 의학 연구, 환자의 모든 병력을 수집하고 병력을 연구합니다. 그 후 질병의 발병 기간과 인체의 변화가 결정됩니다. 피부 가려움증이 있는지, 그 특징, 지속 시간에 주의하세요.

의사는 알코올 음료나 약물로 인한 중독이 있었는지, 아픈 사람이 담낭이나 간 수술을 받았는지 여부를 알아야 합니다.

결론

전문가들은 1년에 한 번씩 의무적으로 검사를 받을 것을 권장합니다. 건강 검사이는 신체의 변화를 감지하거나 빌리루빈 수치의 증가를 확인할 수 있습니다. 이 질병의 첫 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의학적 도움을 받아야 합니다. 의사만이 진행 중인 질병의 단계와 중증도를 확인하고 처방할 수 있습니다. 필요한 테스트. 그 후 전문가가 처방합니다. 올바른 치료약물을 사용하거나 긴급 수술을 처방합니다.

질병을 확인하기 위해 전문가는 황달 발생에 영향을 미치는 많은 요인을 고려할 수 있는 기억 상실을 처방합니다. 수혈부터 귀걸이용 피어싱까지.

의사 방문을 지체하지 말고 질병의 첫 징후가 나타날 때까지 기다리십시오. 결국, 오직 그만이 상황을 올바르게 평가하고 다양한 상황에서 사람을 구할 수 있습니다. 만성 형태질병.

동영상

성인 황달의 증상.