전 세계 약사들은 항균 약물을 개선하기 위해 매일 노력하고 있습니다. 이는 병원성 박테리아가 약물에 대한 면역력을 발달시킬 수 있기 때문입니다. 현재 가장 많이 사용되는 약물은 3세대 세팔로스포린입니다. 이 시리즈의 항생제는 활동이 증가했으며 가장 복잡한 감염에 맞서 싸우는 데 사용할 수 있습니다.
정제의 세팔로스포린
연쇄구균과 폐렴구균에 대해 가장 높은 활성을 갖는 것은 3세대 세팔로스포린(정제 또는 기타 제형)입니다. 또한 이 그룹의 약물은 그람 음성균과 장내 세균에 영향을 미칩니다. 그러나 포도상 구균과의 싸움에서 세팔로스포린은 실제로 사용되지 않습니다. 태블릿은 상당히 광범위한 동작 범위를 가지고 있습니다. 그들은 비뇨 생식기 계통, 호흡기 계통 및 위장관을 치료하는 데 사용됩니다.
3세대 세팔로스포린은 합성항생제입니다. 그들은 향상된 분자 구조를 가지고 있습니다. 덕분에 태블릿 사용으로 인한 부작용이 거의 없습니다. 질병이 발생한 후에는 면역 체계가 최대로 작동하고 신체의 인터페론이 정상적인 양으로 생성됩니다. 또한, 세팔로스포린은 장 기능에 사실상 영향을 미치지 않습니다. dysbiosis 및 변비와 같은 문제는 제외됩니다. 정제는 특정 구성 요소에 대해 개인적으로 편협한 사람들에게만 적합하지 않습니다.
의학 "Pancef"
이 약물은 필름 코팅 정제 형태로 제공됩니다. 작용 메커니즘은 병원성 미생물의 세포벽 합성이 파괴되는 것에 기초합니다. 약물 "Pancef"는 호기성 및 혐기성 미생물로 인한 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 대부분의 경우 정제는 호흡기의 염증 과정에 사용됩니다. 이 약물은 인두염, 후두염, 인후통, 부비동염 등에 처방됩니다. 덜 일반적으로 Pancef 정제는 요로 치료에 사용됩니다.
어린이를 위한 3세대 세팔로스포린을 고려한다면 먼저 "Pancef"라는 약물을 기억할 가치가 있습니다. 결국, 6개월 이상의 어린이에게 처방될 수 있습니다. 씹지 못하는 아기를 위해 과립 현탁액을 준비합니다. 부작용은 실제로 발생하지 않습니다. 드물게 두드러기나 약간의 피부 가려움증이 발생할 수 있습니다. 이 약은 임신과 수유 중에만 금기입니다. 약물의 특정 성분에 민감한 사람은 이 약을 복용해서는 안 됩니다.
항생제 '수프락스'
3세대 세팔로스포린도 이 약과 함께 약국에서 구입할 수 있습니다. 약은 캡슐 형태로 제공됩니다. 주요 활성 성분은 cefixime입니다. 보조 성분은 스테아르산 마그네슘, 콜로이드 이산화물 및 카르멜로스 칼슘입니다. 과립은 내부적으로 사용되거나 현탁액을 준비하는 데 사용될 수 있습니다. 약물의 작용 메커니즘은 병원성 박테리아의 세포막 합성 억제에 기초합니다. 약물 복용의 긍정적인 효과는 4시간 후에 나타납니다.
이 약은 최대 1세 어린이에게 처방될 수 있습니다. 복용량은 체중에 따라 결정됩니다. 어린이는 하루 체중 1kg 당 9mg을 처방합니다. 성인과 체중 50kg 이상의 어린이에게는 하루 400mg의 약물이 투여됩니다. 이상반응이 발생하는 경우, 수프락스정을 다른 약으로 교체해야 합니다. 몸에 발진과 가려운 피부가 나타날 수 있습니다. 일부 환자는 현기증과 메스꺼움을 동반하는 약물에 대한 개인적인 편협함을 경험합니다. 수프락스정은 노인과 신장 질환을 앓고 있는 환자에게 주의해서 처방되어야 합니다.
약물 "Cefotaxime"
일부 3세대 세팔로스포린은 수술 후 예방 목적으로 사용됩니다. "Cefotaxime"이라는 약물에는 부작용이 적습니다. 따라서 예방 조치로 자주 사용됩니다. 드물게 환자는 약물의 개별 구성 요소에 대한 개인적인 편협으로 인해 메스꺼움과 두통을 경험합니다.
의학 "Cedex"
이는 정제로 인기 있는 3세대 세팔로스포린입니다. 주요 활성 성분은 세프티부텐입니다. 부형제는 카르복시메틸전분나트륨, 스테아르산마그네슘, 미세결정성 셀룰로오스입니다. Zedex 정제는 페니실린에 대한 내성이 생긴 미생물에 탁월한 효과를 나타냅니다. 약물은 위장에 거의 완전히 흡수됩니다. 따라서 대부분의 경우 부작용이 없습니다.
Cedex 정제는 호흡기계의 세균 감염을 치료하기 위해 12세 이상의 어린이에게 처방됩니다. 좋은 치료 효과를 얻으려면 약물을 최소 5일 동안 사용하십시오. 드문 경우지만 해당 과정을 반복해야 합니다. 가벼운 세균 감염은 집에서 Cedex로 치료할 수 있습니다. 이 약은 임신 중에 처방될 수 있습니다. 그러나 알약을 복용하는 환자는 금기입니다. 신부전 환자의 경우 약의 복용량을 줄여 처방됩니다.
의학 "Spectracef"
세프디토렌(cefditoren)을 주성분으로 하는 의약용 항균제입니다. 또한 크로스카멜로스삼중인산염, 스테아린산마그네슘 등을 사용하며, 3세대 세팔로스포린계 항생제는 호흡기계 감염뿐만 아니라 피부 및 피하 조직의 단순 감염 치료에도 사용됩니다. Spectracef 정제는 종기증 및 모낭염 치료에 탁월한 역할을 합니다.
3세대 경구용 세팔로스포린 '스펙트라세프'는 12세 이상 환자에게 1일 2회 200mg씩 처방된다. 가장 어려운 경우에는 복용량을 두 배로 늘립니다. 이 경우 치료기간은 14일을 초과해서는 안 된다. 대부분의 경우 Spectracef 정제는 병원 치료를 위해 처방됩니다. 금기 사항에는 페니실린에 대한 심각한 알레르기 반응만 포함됩니다. 수유기 여성뿐만 아니라 노인에게도 정제를 처방할 수 있습니다.
3세대 세팔로스포린 분말형
많은 환자들은 생리적 특성으로 인해 약을 복용할 수 없습니다. 우선 이들은 노인과 미취학 아동입니다. 소아에게는 현탁액 형태로 3세대 세팔로스포린이 가장 많이 처방됩니다. 그러한 약의 가격은 상당히 높습니다. 맛이 있어서 항생제를 더 쉽게 복용할 수 있습니다.
노인의 경우 세팔로스포린을 주사액 형태로 처방할 수 있습니다. 이러한 치료법은 더 효과적이며 훨씬 더 빨리 좋은 결과를 보여줍니다.
의학 "Fortum"
3세대 세팔로스포린 계열에 속하는 항균제입니다. 주요 활성 성분은 ceftazidime입니다. 부형제는 이산화탄소와 탄산나트륨이다. 약물은 용액 제조용 분말 형태로 제공됩니다. 대부분의 경우 항생제 Fortum은 병원 환경에서 심각한 감염을 치료하기 위해 처방됩니다. 일일 최대 복용량은 6g입니다.
이 약은 2개월 이상의 어린이에게 처방될 수 있습니다. 복용량은 체중(1kg당 30mg)을 기준으로 결정됩니다. 항생제는 하루에 세 번 투여됩니다. 질병의 형태와 복잡성에 따라 치료 과정은 5-14일이 소요될 수 있습니다.
항균제 "Fortum"은 신부전 환자에게 처방되지 않습니다. 알레르기 반응이 나타나면 약물을 교체합니다. 이 약은 임산부와 수유부에게 처방될 수 있습니다. 그러나 보다 부드러운 치료를 선호해야 합니다.
"티짐"이라는 뜻
또 다른 광범위한 세팔로스포린 항생제는 약국에서 분말 형태로 제공됩니다. 이 약물은 심각한 전염병에 대해 표시되며 치료는 일반적으로 병원 환경에서 수행됩니다. 이 약물은 복막염과 패혈증을 퇴치하는 데 도움이 됩니다. Tizim은 경미한 호흡기 감염을 치료하는 데 사용되지 않습니다.
항균제의 복용량은 감염의 형태와 위치에 따라 전문가가 개별적으로 결정합니다. 성인의 일일 섭취량은 4g을 초과해서는 안 됩니다. 이 약은 최대 1세의 아기에게도 처방될 수 있습니다. 이 경우 복용량은 어린이의 체중에 따라 결정됩니다. 어린이는 하루 체중 1kg 당 30mg을 처방합니다. 이 약은 임신 중에 사용할 수 있습니다. 항생제 "Tizim"은 당뇨병 및 신부전증 환자에게 조심스럽게 처방됩니다.
미생물학적 관점에서 3세대 세팔로스포린의 특징은 다음과 같습니다.
A. 다제내성 문제 미생물(Serratia marcescens, Proteus vulgaris)을 포함한 장내 세균에 대한 항균 활성이 뚜렷합니다. 그러나 최근 "현대적인" 세팔로스포린의 부당한 광범위한 사용, 즉 3세대 세팔로스포린은 염색체 베타-락타마제를 생성하는 그람 음성 미생물의 극적인 확산과 감염성 이환율에 대한 "기여"를 가져왔습니다.
B. P.aeruginosa 및 Citrobacter freundii를 포함한 그람 음성 미생물에 대한 확장된 작용 스펙트럼. 그러나 이러한 항생제에 대한 임상 분리주의 다양한 민감도를 고려해야 합니다.
B. 1세대 및 2세대 세팔로스포린에 비해 모든 3세대 세팔로스포린은 모두 그람 음성 미생물에 대한 강력한 항균 효과가 예외 없이 “공존”하며, 그람 양성 구균(포도상구균)에 대해서는 현저히 약한 활성을 보인다(표 6).
표 6. 3세대 세팔로스포린의 항균활성
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 그람 양성 미생물 | ||||
| 성. 아우레우스 | $$ | $$ | $ | $ |
| 연쇄구균 | $$$ | $$$ | $$ | $ |
| 장구균 | & | & | & | & |
| 그람 음성 미생물 | ||||
| 헤모필루스 인플루엔자균 | $$$ | $$$ | $$$ | $$$ |
| 대장균 | $$$ | $$$ | $$$ | $$$ |
| 클렙시엘라 ssp. | $$$ | $$$ | $$$ | $$$ |
| 세라티아 마르세센스 | $$$ | $$$ | $$$ | $$$ |
| 프로테우스 미라빌리스 | $$$ | $$$ | $$$ | $$$ |
| 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) | & | & | $ | $$$ |
| 혐기성균 | ||||
| 클로스트리디균 | $ | $ | $ | $ |
| 박테로이데스 프라질리스 | & | & | & | & |
Cefotaxime(claforan)은 S.pneumoniae, S.pyogenes, H.influenzae, Neisseria spp.에 대해 활성을 가지며 S.aureus에 대해서는 중간 정도의 활성을 갖습니다. 이 약물은 E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp.에 대해 매우 효과적입니다. 및 베타-락타마제를 생성하지 않는 장내세균과의 다른 구성원(Bush 1). Cefotaxime은 임상적으로 유의미한 항슈도모나스 활성을 나타내지 않습니다(P. aeruginosa, 비슈도모나스 슈도모나스).
세프트리악손(로세핀)은 특정 미생물(N.gonorrhoeae, N.meningitidis, H.influenzae)에 대해 가장 활성이 높은 3세대 세팔로스포린으로 특징지어집니다. 이 약물은 독특한 약동학적 특성을 가지고 있습니다. 투여 빈도를 결정하는 반감기가 0.5-2시간인 대부분의 세팔로스포린과 비교하여, 세프트리악손의 경우 이 수치는 1일 1회 투여할 수 있습니다.
뇌수막염 치료에 사용되는 항생제의 주요 요구 사항 중 하나는 혈액뇌관문을 통과하는 능력입니다. 유막이 손상되지 않은 경우 뇌척수액의 세프트리악손 농도는 상대적으로 낮지만 수막염이 발생하면 농도가 크게 증가합니다. 뇌척수액의 약물 함량은 혈청 농도의 7-11 %에 도달하며 이는 화농성 수막염의 현재 병원체에 대한 최소 억제 농도보다 5-10 배 더 높습니다.
Cefoperazone(cephobid): Pseudomonas aeruginosa의 임상 분리균 중 약 50%가 이 약물에 민감합니다. Cefoperazone은 cefotaxime에 비해 그람 양성 구균 및 그람 음성 간균에 대해 더 적은 활성을 나타냅니다. 이 약물은 혈장 단백질에 적극적으로 결합하고 상대적으로 작은 분포 부피를 특징으로 하며 혈청에서 높은 농도를 달성함에도 불구하고 뇌척수액에 침투하지 않습니다.
Ceftazidime(Fortum)은 대부분의 유도성 베타-락타마제에 대한 민감도가 낮은 것이 특징이며 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)을 포함한 그람 음성 박테리아에 대해 뚜렷한 활성을 나타냅니다. 3세대 세팔로스포린의 다른 대표 제품과 비교하여 B.fragilis 및 포도상 구균에 대한 살균 효과가 가장 낮습니다(15-25%).
3세대 세팔로스포린의 임상적 활용.현재 3세대 세팔로스포린은 감염성 질환의 화학요법에서 중요한 위치 중 하나를 차지하고 있습니다. 임상 실습에서 특히 중요한 것은 대부분의 다른 베타락탐에 종종 내성이 있는 그람 음성 미생물에 대한 이러한 항생제의 높은 활성입니다. 이러한 미생물, 주로 호기성 그람 음성 간균은 극히 드물게 지역사회 감염의 원인이 되므로, 이러한 임상 상황에서는 3세대 세팔로스포린을 처방하는 것이 바람직하지 않다는 것이 명백합니다. 이 약물은 심각한 지역사회 감염(E.coli, Proteus mirabilis, K.pneumoniae 등과 관련될 가능성이 높음)의 경우에만 사용할 수 있습니다.
세프트리악손과 세포탁심은 이에 민감한 미생물로 인한 병원 내 감염(폐렴, 상처 감염, 복합 요로 감염) 치료에 매우 효과적인 약물로 자리매김했습니다. 그러나 병원내 감염에 대한 치료를 경험적으로 시작하는 경우, 즉 미생물 학적 진단이 없으면 3 세대 세 팔로 스포린 (Pseudomonas aeruginosa, 메티 실린 내성 포도상 구균 - MRSA, 장구균)에 내성이있는 미생물의 감염 과정 개발에 참여할 수 있음을 기억해야합니다. 따라서 중증 병원감염에 대한 초기 경험적 치료를 시행할 때 일반적으로 세팔로스포린과 아미노글리코사이드의 병용투여를 가정한다.
3세대 세팔로스포린의 광범위하고 항상 정당화되지는 않는(특히 지역사회 감염에서) 사용은 임상적으로 분리된 Enterobacter spp.의 검출 빈도가 계속 증가하는 것과 관련이 있습니다. (특히 E. cloacae), Citrobacter freundii, Serratia marcescens 및 이들의 작용에 저항하는 기타 미생물. 이러한 상황은 심각한 병원 내 감염 치료에 항생제 병용의 필요성을 확인하는 추가적인 주장입니다.
Ceftriaxone과 cefotaxime은 H. 인플루엔자, S. pneumoniae, N. meningitidis로 인한 수막염 치료에 가장 효과적인 항균제로 자리 잡았습니다. 소아과에서 뇌수막염을 치료할 때 세프트리악손은 이전에 전통적으로 사용되었던 항생제 조합(암피실린 + 클로람페니콜 또는 암피실린 + 겐타마이신)보다 훨씬 더 효과적입니다. 현재 소아 및 노인 뇌수막염의 경험적 치료제로 Ceftriaxone과 cefotaxime이 고려되고 있으며, 뇌척수액에서 분리한 H. 인플루엔자균의 경우에는 이들 약물이 선택약물이 된다. 이 항생제는 P. aeruginosa(선택 약물은 ceftazidime) 및 Enterobacter spp.를 제외하고 다른 그람 음성 간균으로 인한 뇌수막염에도 매우 효과적입니다. (선택 약물은 트리메토프림/설파메톡사졸입니다). 세프트리악손은 또한 폐렴구균성 수막염(페니실린에 대한 S.pneumoniae 내성의 경우) 치료에도 성공적으로 사용됩니다.
Pseudomonas aeruginosa에 대한 ceftazidime의 높은 살균 가능성을 고려하여 예비 약물 상태로 지정되었습니다(P. aeruginosa에 의한 감염이 입증되었거나 감염이 의심되는 경우 처방이 정당화됩니다).
3세대 세팔로스포린은 호중구 감소증이 있는 발열 환자(보통 세프타지딤과 아미노글리코사이드 병용)에 대한 경험적 치료의 일부로 종종 처방됩니다.
광범위한 항균 활성으로 인해 3세대 세팔로스포린은 다양한 특정 감염성 질환의 치료에도 사용됩니다. 예를 들어, 미국에서는 대부분의 항생제에 대한 N.gonorrhoeae의 저항성 증가로 인해 세프트리악손이 임균 감염 환자에게 처방되는 가장 인기 있는 약물이 되었습니다. 세프트리악손의 단일 용량은 연성하감에 매우 효과적인 치료법입니다. 이 약물은 라임병(심장염, 관절염, 신경 장애) 치료에도 효과가 입증되었습니다.
연쇄상 구균 계열 (장구균 제외)에 대한 세프트리악손의 높은 살균 활성으로 인해 연쇄상 구균 심내막염에 대한 전통적인 항균 치료 요법의 대안으로 고려할 수 있습니다.
3세대 세팔로스포린은 이전 트리메토프림/설파메톡사졸 또는 플루오로퀴놀론 치료에 효과가 없었던 급성 단순 방광염 또는 신우신염 환자에게 종종 처방됩니다.
오늘 우리의 이야기는 의약품에 관한 것입니다. 또는 오히려 일반적인 약물에 관한 것이 아니라 많은 질문과 논쟁을 일으키는 약물에 관한 것입니다. 물론 항생제에 대해 이야기하겠습니다. 그리고 정제에 포함된 3세대 세팔로스포린과 같은 다양한 제품에 대해 알려드리겠습니다.
세팔로스포린은 곰팡이 Cephalosporium Acremonium이 생산하는 "cephalosporin C"에서 파생된 반합성 베타락탐 항생제 그룹에 속합니다. 화학적으로는 페니실린과 유사합니다. 베타락탐 항생제의 살균 효과는 박테리아 세포벽 합성의 억제에 기초합니다. 이는 특정 세포 단백질에 결합하여 삼투압적으로 불안정한 세포막을 생성합니다.
전통적으로 세팔로스포린은 출시일과 어느 정도 작용 범위에 따라 1세대부터 5세대까지 분류됩니다. 그러나 이러한 약물은 동역학 특성과 활성 스펙트럼에 따라 구별하는 것이 더 적절합니다.
경구용 세팔로스포린은 속한 세대에 관계없이 많은 공통적인 특징을 가지고 있습니다. 그들을 살펴보자.
약동학
흡수 및 혈장 반감기와 같은 운동 매개변수는 물질마다 다소 다르지만 모든 세팔로스포린은 동일하게 유지되며 대부분 신장에 의해 제거됩니다. 따라서 중증 신부전의 경우 해당 약물의 복용량을 줄이는 것이 좋습니다.
사용 표시
주요 적응증은 모든 경구용 세팔로스포린에 대해 동일합니다. 외래 진료에서는 주로 중이염을 포함한 호흡기 감염 치료에 사용됩니다. 이 약물은 비뇨생식기 감염에도 사용됩니다.
물론, 특정 항생제에 대한 기존 병원체의 저항성은 여기서 중요합니다. 그러나 현재까지 경구용 세팔로스포린 중 하나가 실제로 다른 것보다 우수하다는 것을 보여주는 설득력 있는 데이터는 없습니다. 또한 사용 가능한 모든 양식은 어린이에게 친숙합니다.
부작용
일반적으로 세팔로스포린은 비교적 안전한 약물입니다. 평균적으로 경구 세팔로스포린을 투여받은 환자 중 약 10%만이 이상반응을 보고했습니다. 가장 일반적인 것들은 다음과 같습니다:
- 위장 증상, 특히 설사;
- 메스꺼움, 구토 및 다양한 복부 증상;
- 세팔로스포린은 산발적으로 위막성 장염을 유발할 수 있습니다.
- 발진, 두드러기, 가려움증과 같은 피부 반응이 환자의 약 1%에서 관찰됩니다.
- 덜 일반적으로 부작용에는 신경학적 증상, 특히 두통, 혈액학적 매개변수의 변화 및 아미노전이효소의 약간의 증가가 포함됩니다.
경구용 세팔로스포린에 대한 알레르기 반응은 드물며 페니실린에 알레르기가 있는 사람에게만 나타납니다.
다른 항생제와 마찬가지로 3세대 및 4세대 경구용 세팔로스포린 정제도 경구 피임약 및 백신의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 모든 경구용 세팔로스포린은 필요한 경우 임산부에게 처방될 수 있습니다.
한편, 3세대 세팔로스포린은 베타락타마제에 대한 안정성이 높습니다. 그들은 또한 E. coli에 대해서도 좋은 활성을 가지고 있습니다. 또한 폐렴구균은 일반적으로 이에 민감합니다. 반면, 3세대 세팔로스포린은 포도상구균에 효과적이지 않은 경우가 많기 때문에 예를 들어 피부 및 연조직 감염 치료에는 적합하지 않습니다.
정제에 포함된 3세대 세팔로스포린 목록에는 다음과 같은 효과적인 약물이 포함되어 있습니다.
"세페타메트". 이 약은 3세대 세팔로스포린계의 대표적인 대표약물로 볼 수 있다. 다른 세팔로스포린과 마찬가지로 그 사용에 대한 적응증은 호흡기 및 요로 감염입니다.
"세픽스". 이 제품은 Cefetamet과 동일한 항균 스펙트럼을 가지고 있습니다. 이 약물은 인후, 코, 귀의 호흡기 질환, 요로 감염 및 급성 단순 임질에 사용됩니다. 다양한 연구에 따르면 이 약물의 사용은 다른 경구용 세팔로스포린보다 부작용, 특히 설사 발생률의 증가를 일으킬 가능성이 약간 더 높습니다.
"세포독스". 이 약은 다른 3세대 세팔로스포린계 약물과 동일한 항균 스펙트럼을 갖고 있다. 그 사용에 대한 적응증은 호흡기 및 요로 감염뿐만 아니라 합병증이 없는 임질입니다. 항염증제는 약물의 흡수를 방해한다는 점을 명심해야합니다.
4세대와 5세대 세팔로스포린은 비교적 최근에 등장했습니다. 최신 세대의 베타락탐 항생제의 특징은 소화관을 우회하여, 즉 비경구적으로 체내로 도입된다는 점입니다. 이것은 장내 미생물과의 상호 작용을 제거합니다. 이것이 현재 정제 형태의 5세대 세팔로스포린이 생산되지 않는 이유입니다.
최신 세대에서 가장 널리 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
"세페핌"- 심부 근육 주사용 4세대 세팔로스포린입니다. 생명에 위협이되는 경우 환자에게 약물을 정맥 주사합니다.
"제프테라"- 5세대 세팔로스포린 계열의 살균 및 수용성 항생제입니다. 이 약물은 페니실린 항생제에 내성이 있는 많은 미생물에 대해 활성을 나타냅니다. 18세 미만의 사람에게는 금기입니다.
다양한 세대의 경구용 세팔로스포린은 내약성이 좋고 효과적인 약물로 간주됩니다. 광범위한 항균 작용 스펙트럼과 낮은 부작용 위험으로 인해 다양한 감염 치료에 사용할 수 있습니다.
미생물은 약물 효과에 대한 내성을 키우고 그 분자를 파괴하는 경향이 있기 때문에 항균 약물은 지속적으로 개선되고 있습니다. 3세대 세팔로스포린은 오늘날 세균 감염에 가장 많이 사용되는 약물입니다.
3세대 세팔로스포린 정제
이 항생제 그룹의 특징은 다음과 같습니다.
- 연쇄상 구균 및 폐렴 구균 감염에 대한 높은 활동;
- 장내 세균, 비발효 유기체 및 그람 음성 유기체에 대한 해로운 영향;
- 포도상 구균에 큰 영향을 미치지 않습니다.
세팔로스포린은 상당히 광범위한 작용 범위를 가지고 있기 때문에 상부 호흡기관, 비뇨생식기 및 소화기 계통의 감염(세균)을 치료하는 데 적극적으로 사용됩니다. 이러한 합성 항생제의 향상된 분자 구조로 인해 신체에 대한 부작용이 최소화된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 또한 3세대 세팔로스포린은 면역 체계에 대한 억제 효과가 덜하고 방어 체계의 반응이 실질적으로 감소하지 않으며 인터페론이 정상적인 양으로 방출됩니다. 또한 약물은 장 내강에서 유산균 및 비피도박테리아 생성에 영향을 미치지 않으므로 배변 장애를 동반하여 제외됩니다.
따라서 일부 유형의 제안된 약물은 어린이와 면역 체계에 병리가 있는 사람들의 치료에 사용될 수 있습니다. 이러한 항생제의 안전성은 내분비 장애, 갑상선 질환, 췌장 및 흉선 질환 환자의 치료 가능성을 보장합니다.
3세대 정제형 경구용 세팔로스포린은 다음과 같은 명칭으로 표시됩니다.
- 판테프;
- 수프라스;
- 세미덱소르;
- 스펙트레이프;
- Tsedex;
- 세프타지딤;
- 세픽심;
- 세프티부텐.
설명된 약물은 병원 외 및 입원 치료를 위한 2차 감염에 사용됩니다. 또한 비경구 제제와 병용하여 유지 요법으로 사용할 수도 있습니다.
용액 제조용 3세대 세팔로스포린
이 약물 그룹의 상당 부분은 현탁액 생산을 위한 분말 형태로 생산됩니다.
그 중 가장 효과적인 항생제는 3세대 세팔로스포린이다.
분말은 지침에 지정된 비율로 패키지에 포함된 특수 용제로 희석해야 합니다. 조제된 현탁액을 한번에 사용하고, 보관한다. 
받은 약은 복용할 수 없습니다.
3세대 세팔로스포린 제제 주사앰플
일반적으로 설명된 항생제 그룹은 기성 솔루션 형태로 생산되지 않습니다. 이렇게 하면 약을 오랫동안 보관할 수 있고 항상 신선한 약을 사용할 수 있습니다.
키트는 분말 형태의 활성 물질과 용매로 구성됩니다. 후자에는 리도카인 염산염, 주사용수 및 수산화나트륨이 포함되어 있습니다. 주사기를 사용하여 항생제가 담긴 용기에 액체를 주입한 후 1분간 세게 흔들어 줍니다.
3세대 세팔로스포린은 이전 두 세대의 세팔로스포린보다 여러 면에서 우수한 항생제 그룹입니다. 3세대 세팔로스포린은 장내세균과에 속하는 그람 음성균에 대한 활성이 증가하는 것이 특징입니다. 또한 3세대 항생제는 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에도 활성 효과가 있습니다. 3세대 비경구 세팔로스포린은 처음에는 병원 환경에서 심각한 감염성 질환의 치료제로 사용되었습니다.
3세대 세팔로스포린의 주요 항균제는 Ceftriaxone과 Cefotaxime이다. 이 항생제는 연쇄상 구균, 수막 구균, 임균, 인플루엔자 헤모필루스 등에 대해 높은 수준의 활성을 가지고 있습니다.
항생제 "세프트리악손(Ceftriaxone)"은 성인과 어린이 모두의 많은 질병을 치료하기 위해 함께 사용됩니다.
정제 형태의 3세대 세팔로스포린은 박테리아로 인한 다양한 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 경구용 세팔로스포린은 집에서 질병의 복잡한 치료에 적합하기 때문에 사용하기 편리하며 어린이에게 처방하면 주사제 사용 중에 자주 발생하는 부정적인 감정을 피하는 데 도움이 됩니다.
종종 질병 치료에는 비경 구 항생제를 먼저 사용한 다음 외래 환자에게 치료가 가능한 경우 집에서 사용하기 편리한 경구 항생제를 처방하는 단계별 계획이 사용됩니다. 기초. 이 계획은 환자와 병원 자체 모두에 편리합니다. 환자는 주사기, 알코올 등에 대한 비용을 절약하고 병원은 더 심각한 환자를 위해 병원 공간을 절약할 수 있습니다.
3세대 세팔로스포린은 장에 서식하는 비피도박테리아와 유산균에 거의 영향을 미치지 않으므로 항생제 치료에 전형적인 다양한 질환이 발생할 위험이 최소화됩니다. 그러나 이상 세균증이 발생하지 않도록 항생제와 함께 유산균 및 비피도박테리아 약물을 사용하는 것이 좋습니다.
3세대 항생제는 신체의 면역 체계에 부정적인 영향을 미치지 않으므로 인터페론이 정상적으로 방출되고 보호 기능이 저하되지 않습니다. 3세대 세팔로스포린은 안전하고 효과적인 약물로 내분비질환, 췌장 등의 치료에 사용 승인을 받았습니다.
경구용 3군 세팔로스포린 정제:
- 세프술로딘;
- 세포도카시프록세틸;
- 세프타지딤;
- 스펙트레이프;
- Pancefet al.
드물게 3세대 세팔로스포린은 발진이나 두드러기 형태의 알레르기 반응, 오한, 출혈 등의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 항생제는 신체에 심각한 해를 끼칠 수 있으므로 스스로 사용할 수 없습니다.
임산부는 산모나 아이의 생명에 부작용이 발생할 위험을 초과하는 위험이 있는 경우 이 그룹의 항생제를 사용할 수 있습니다.
항생제를 복용하는 동안 모유 수유를 하면 약물의 일부가 모유로 전달되기 때문에 어린이의 세균 불균형, 아구창과 같은 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 어린이와 노인은 내부 장기, 특히 신장의 기능이 부족하므로 더 낮은 복용량으로 약을 복용해야 합니다.
다양한 신장 또는 간 기능 장애의 경우, 출혈이나 신독성 효과와 같은 심각한 장애가 발생할 위험이 있으므로 약물의 사용, 용량 및 효과를 엄격히 통제해야 합니다.
장기간 항생제를 사용하면 구강 내 구내염이 발생할 수 있습니다. 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 알려야 합니다.
항생제 정제는 충분한 수분과 함께 식사와 함께 복용해야 합니다. 이 약은 정확한 복용량에 따라 동시에 엄격하게 복용해야 합니다. 항생제 복용을 건너뛰어서는 안 되지만, 이전 복용량을 놓친 경우 두 배로 복용해서는 안 됩니다. 항생제 치료를 받는 동안과 3일 후에는 음주를 완전히 중단해야 합니다.
3세대 세팔로스포린 사용
항생제의 사용은 다양한 박테리아에 미치는 영향의 특성에 따라 다릅니다. 대부분 다음과 같은 세균 감염 환자에게 처방됩니다.
- 연쇄상 구균 박테리아로 인한 편도선염 (항생제는 성인뿐만 아니라 어린이의 편도선염이나 인후통을 치료하는 데 사용됩니다). 가장 일반적으로 처방되는 약물은 Ceftriaxone 또는 Cephalexin입니다.
- 폐렴.
- 급성 기관지염 또는 중이염.
- 신우신염.
- 세균뇨, 무증상.
- 정맥 두염.
- 설사.
- 장티푸스.
- 급성 방광염.
- 포도구균 감염 등
항생제는 세포 수준에서 그람 음성균에 작용하여 상대적으로 짧은 시간 내에 인체의 병원성 미생물에 대처하는 데 도움이 됩니다.
세프트리악손: 지침
세프트리악손은 세팔로스포린계 항생제에 속합니다. 이 약은 효과, 안전성 및 저렴한 가격으로 인해 어린이와 성인 모두에게 성공적으로 처방되었습니다. 세프트리악손은 근육 주사에 사용되는 용액을 준비하기 위해 분말 형태로 제공됩니다. 이 약은 박테리아에 장기간 지속되는 효과가 있으므로 하루에 한 번 처방됩니다.
약물 지침에는 질병의 중증도 및 항생제 치료 중 상태 개선에 따라 약물을 4 ~ 12 일 동안 처방하도록 명시되어 있습니다. 1~2일 후 증상이 호전되면 사용 시작 후 최소 4일 동안 항생제를 중단해서는 안 됩니다. 이는 신체의 박테리아가 완전히 파괴되도록 하는 데 필요합니다. 환자가 전체 과정을 완료하지 않고 항생제 복용을 중단한 결과 특정 박테리아 그룹이 약물에 대한 면역력을 갖게 되었고 다음 번에는 아무런 영향을 미치지 않는 경우가 있습니다.
"세프트리악손"이라는 약물은 수술 중 또는 재활 기간 동안 감염 가능성을 예방하기 위해 수술 전 한 번 예방 목적으로 사용됩니다.
근육 내 투여의 경우 "세프트리악손"이라는 약물을 리도카인으로 미리 희석하고, 정맥 투여의 경우 증류수로 희석하여 약국에서 특수 앰플로 판매됩니다.
항생제 앰플을 제대로 개봉하려면, 의도한 선을 따라 또는 앰플의 가장 좁은 부분을 특수 줄이나 네일 파일 등으로 문지른 후, 앰플 윗부분을 손톱으로 두드려 조심스럽게 떼어내야 합니다.
항생제 세포탁심
"Cefotaxime"은 항생제로 3세대 세팔로스포린에 속합니다. 대장균을 포함한 그람 음성균에 사용되는 가장 효과적인 약물 중 하나로 간주됩니다. 수막염, 편도선염 및 비뇨기 계통의 다양한 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 다양한 피부 감염, 복막염, 패혈증, 임질 등에 처방됩니다. 이 약물은 위장관 수술 후 및 출산 후 음성 염증 과정을 제거하는 데 자주 사용됩니다.
용액 준비를 위해 분말 형태의 앰플 형태로 제공됩니다. 약물은 근육 내 또는 정맥 내(점적기)로 투여됩니다.
가능한 부작용: 두통, 허약, 위장 장애, 부정맥, 정맥염, 오한, 기관지 경련, 알레르기 반응 등 이 약물은 임신 중, 어린 아이 또는 구성 요소에 대한 개인적인 편협함을 가지고 사용해서는 안됩니다.
모든 항생제는 박테리아에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 유익한 미생물에도 부정적인 영향을 미칩니다. 약물 복용 첫날에 자주 발생하는 설사를 피하려면 요구르트, 락토박테린, 비피덤박테린 등을 복용해야 합니다.
항생제 치료 과정에서 소변의 당분 검사가 필요한 경우, 약물 복용 중 소변 내 포도당 수치가 현실과 일치하지 않을 수 있으므로 약물 사용에 대해 보고해야 합니다. 메스꺼움, 구토, 혈압 저하, 심한 두통, 호흡 곤란 등 다양한 장애가 발생할 위험이 있으므로 항생제와 함께 술을 마시면 안됩니다.
약물 유사품 : "Kefotex", "Spirozin", "Talcef", "Cephabol", "Cefotoxime Sandoz"등
"Cefotoxime"은 항생제 "Ceftriaxone"과 주로 투여 시 통증이 덜하다는 점에서 다릅니다. 이는 항생제를 장기간 복용하는 경우 중요한 요소입니다.
"Cefotoxime"이라는 약물을 처음 투여한 후 체온이 약간 상승하는 것이 관찰될 수 있습니다. 이 증상은 박테리아의 죽음에 대한 신체의 반응으로 발생하고 노폐물과 입자가 혈액에 들어가 온도가 상승하기 때문에 이것을 두려워해서는 안됩니다. 5일이 지나면 불쾌한 증상이 사라집니다.
모유 수유 중에 약을 처방하는 경우 항생제 투여 중에 아이를 분유로 전환하고 아기의 다양한 장애를 유발하지 않도록 우유를 짜내는 것이 좋습니다. 마지막 주사 후 2시간 후에는 약물이 몸에서 매우 빨리 제거되므로 모유 수유를 재개할 수 있습니다.
항생제 치료는 많은 박테리아와의 싸움에서 가장 좋은 치료법이지만 약물의 모든 규칙과 복용량을 준수하는 경우에만 결과를 얻을 수 있습니다.