아목시실린에 대해 무엇을 알아야 합니까? 외래 진료에서 호흡기 감염에 대한 항균 요법의 오류. 임신 및 모유 수유 중 아목시실린 사용.

박사. m. L. V. Derimedved

항생제의 약물 비호환성

우크라이나 제약 아카데미, Kharkov

최근 몇 년 동안 항균제 시장이 크게 확대되었습니다. 처방을 위해서는 의사가 호환성과 비합리적인 약물 조합에 대해 명확하고 명확한 아이디어를 갖고 있어야 합니다.

이 문제는 환자가 감염성 질환과 신체 질환을 모두 앓고 있을 때, 즉 서로 다른(때로는 작용과 관련이 없는) 약물 그룹의 약물을 동시에 처방해야 하는 경우 특히 심각해집니다.

다양한 약물을 상호 사용하면 시너지 효과와 길항 효과가 모두 발달하여 질병 치료의 효과에 영향을 미칩니다.

이 메시지의 목적은 의사와 약사에게 일부 항생제와 다른 약물의 약물 비호환성에 대한 정보를 제공하는 것입니다.

마약	상호 작용
페니실린
아목시클라브(아목시실린 + 클라불론산)	간접 항응고제의 효과를 강화합니다. 아미노글리코사이드 항생제를 비활성화합니다.
암피실린 + 옥사실린(ampiox)	주사기에 다른 약물과 혼합하지 마십시오
아즈로실린(시큐로펜) 메즐로실린(베이펜)	프로베네시드와 동시에 사용하면 소변에서 세큐로펜의 배설이 감소하고 혈장 내 농도가 증가합니다. 아즈로실린 용액은 아미노글리코사이드, 주사 가능한 테트라사이클린, 프레드니솔론과 호환되지 않습니다. 2% 프로카인 용액
카르베니실린	세팔로스포린에 교차 내성을 제공합니다. 하나의 주사기에 아미노글리코사이드와 혼합할 수 없습니다.
옥사실린	정균 항생제(예: 테트라사이클린)와 동시 사용을 피하십시오. 제산제와 완하제는 위장관에서 약물의 흡수를 감소시킵니다.
세팔로스포린 모든 세팔로스포린은 이뇨, 신장 및 신경 독성이 증가할 위험이 있으므로 루프 이뇨제(푸로세미드, 우레기트 등) 및 아미노글리코사이드와 함께 신중하게 사용하는 것이 좋습니다.
세파드록실(듀라세프)	항생제로 치료할 때는 음주를 피하십시오(콜랩토이드 상태가 발생할 수 있음).
세파졸린(케프졸) 세팔렉신	프로베네시드를 동시에 투여하면 혈중 케프졸 농도가 증가합니다(케프졸의 세뇨관 분비가 감소하므로).
모노박탐
아즈트레오남(아자크탐)	메트로니다졸 및 나프실린(나트륨염)과 약학적으로 양립할 수 없습니다.
카보페넴
티남	다른 항생제와 용액을 혼합하지 마십시오. 정맥 투여 형태는 젖산 염과 호환되지 않습니다.
메로페넴(meronem)	프로베네시드는 메로페넴의 신장 배설을 억제하고 혈장 농도를 증가시키며 반감기를 증가시킵니다. 신독성 항생제와 함께 사용할 때는 주의하십시오.
아미노글리코사이드. 다른 신독성 항생제와 병용 불가
아미카신	루프 이뇨제, 카르베니실린, 세팔로스포린과 병용 시 부작용 증가 위험이 증가합니다.
스트렙토마이신	스트렙토 마이신의 배경에 대해 투여되는 호흡 감각 조절제 Lobelin과 cititon의 독성을 증가시키고 Sinocarotid zone의 화학 수용체를 억제합니다.
브루라마이신	근육 이완제와 함께 근육 이완이 강화됩니다. 푸로세마이드 및 우레짓과 함께 사용하면 이독성 효과가 향상됩니다.
겐타마이신	근육 이완제와 함께 사용하면 근육 이완이 향상됩니다. 푸로세마이드 및 우레기트와 함께 사용하면 이독성 효과가 향상됩니다. 주사기에 다른 약물과 혼합하지 마십시오
네틸마이신(네트로마이신)	시스플라틴, 폴리믹신 b, 아시클로비르, 비오마이신, 반코마이신, 암포테리신 B, 루프 이뇨제, 세팔로리딘과 병용(또는 순차적으로 복용)하면 부작용 위험이 증가합니다.
마크로라이드
메데카마이신(마크로펜)	간에서 카바마제핀과 맥각 약물의 대사를 감소시킵니다. 동시에 사용 시 사이클로스포린과 와파린의 배설을 감소시킵니다.
클라리스로마이신(클라시드)	테오필린 및 카바마제핀과 동시에 복용하면 혈장 내 함량이 증가합니다.
록시스로마이신(루리드)	에르고타민 유도체 및 에르고타민 유사 혈관 수축 물질과의 병용 사용은 맥각증이 발생하여 사지 조직의 괴사로 이어지기 때문에 허용되지 않습니다. 브로모크립틴과 병용하면 항파킨슨병 효과가 향상되지만 동시에 도파민 독성(이상운동증)도 증가합니다.
스피라마이신(로바마이신)	신진 대사를 증가시켜 경구 항응고제, 피임약, 당뇨병 치료제, 글루코 코르티코 스테로이드, 퀴니딘, 디기탈리스 약물의 활성을 감소시킵니다.
에리스로마이신	아세틸시스테인, 린코마이신, 테오필린 및 그 유도체와 동시에 처방하는 것은 권장되지 않습니다.
린코사미드
클린다마이신(달라신 C)	신경근 전도를 늦추는 약물과 동시에 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 용액에서는 비타민 B, 암피실린, 황산마그네슘, 아미노필린과 호환되지 않습니다. 클린다마이신에는 벤질알코올이 함유되어 있어 미숙아에게 질식 및 사망을 초래할 수 있습니다.
린코마이신	한 주사기에서는 카나마이신 또는 노보바이오신과 호환되지 않습니다.
플루오로퀴놀론
노르플록사신	제산제와 동시에 사용하지 마십시오(복용 간격은 2시간 이상). 니트로푸란과 병용하면 항균 활성이 감소합니다.
페플록사신(아박탈)	NaCl 용액이나 기타 Cl 함유 용액으로 희석하지 마십시오. 간접항응고제의 효과를 증가시킵니다. 혈장 내 테오필린 농도를 증가시킵니다.
시프로플록사신(시프로베이)	철, 마그네슘, 알루미늄, 칼슘 제제는 시프로플록사신의 흡수를 감소시키므로 복용 2시간 전 또는 복용 4시간 후에 사용합니다. 혈장 내 테오필린 농도를 증가시킵니다. pH > 7인 용액 및 화학적으로 또는 물리적으로 불안정한 용액과 약학적으로 호환되지 않습니다. 와파린과 함께 사용하면 혈액 내 후자의 농도가 증가합니다.

아목시실린은 페니실린 계열의 항생제입니다. 그것은 당신의 몸에 있는 박테리아와 싸웁니다.
아목시실린은 편도선염, 폐렴, 귀 감염, 기관지염, 비뇨 생식기 감염, 임질 및 피부 감염과 같은 다양한 유형의 감염을 퇴치하는 데 사용됩니다.
아목시실린은 이 의약품 가이드에 설명되지 않은 다른 목적으로 사용해야 합니다.

어떤 경우에 아목시실린을 복용하면 안 되나요?

페니실린이나 세팔로스포린에 알레르기 반응이 있는 경우 의사의 조언과 감독 없이 아목시실린을 복용하지 마십시오.
신장 질환이나 전염성 단핵구증이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 이 경우 부작용 위험이 높아 아목시실린 처방이 불가능할 수 있다.
당뇨병이 있는 경우 아목시실린을 복용하면 소변 검사에서 잘못된 양성 반응이 나타날 수 있습니다.
아목시실린은 FDA 임신 카테고리 B입니다. 이는 약물이 태아에게 해로운 영향을 미칠 가능성이 낮다는 것을 의미합니다. 아목시실린은 임신 중에 복용할 수 있는 무해한 약물로 간주됩니다. 그러나 임신 중이라면 먼저 의사와 상의하지 않고 아목시실린을 복용하지 마십시오.
아목시실린은 모유로 전달됩니다. 드물지만 아목시실린은 모유 수유 중인 아기에게 아구창, 설사 또는 알레르기를 유발할 수 있으며, 모두 경미합니다. 수유부라면 의사와 상의 없이 이 약을 복용하지 마십시오.

적용 모드

아목시실린은 의사의 지시에 따라 엄격하게 복용해야 합니다. 보다 구체적인 사용 지침은 의사나 약사와 상담하세요.
각 복용량은 물 한 컵과 함께 복용해야 합니다.
아목시실린은 식사와 함께 복용하거나 공복에 복용할 수 있습니다.
아목시실린은 감염과 싸우는 데 필요한 혈액 내 약물 수준을 유지하기 위해 하루 종일 규칙적인 간격으로 복용해야 합니다.
캡슐을 부수거나 씹거나 개봉하지 마세요. 통째로 삼켜보세요. 씹어먹는 정제는 삼키기 전에 씹어야 합니다.
액체 형태의 약물 복용량을 정확하게 결정하려면 일반 큰 스푼 대신 계량 스푼이나 컵을 사용하십시오. 계량스푼/컵이 없으면 약사에게 어디서 구입할 수 있는지 문의하세요. 사용하기 전에 현탁액을 잘 흔드십시오.
기분이 좋아지더라도 의사가 처방한 기간 동안 아목시실린을 복용해야 합니다. 감염이 완전히 치료되기 전에 개선될 수도 있습니다.
정제 및 캡슐은 서늘하고 건조한 곳에 실온 보관하고, 장기간 사용하려면 현탁액을 냉장고에 보관해야 합니다. 현탁액의 유통기한은 실온에서 7일, 냉장고에서는 14일입니다. 보관 기간이 끝나면 남은 액체는 폐기해야 합니다.

약 복용을 놓치면 어떻게 되나요?

생각나는 즉시 약을 복용하세요. 다음 복용 시간이 가까워지면 놓친 복용량을 복용하지 마십시오. 다음 약 복용까지 기다려야 합니다. 의사가 지시하지 않는 한 약을 두 배로 복용하지 마십시오.
1회 복용량을 놓치면 남은 일일 복용량을 일정한 간격으로 나누어 복용할 수 있습니다.

약물 과다 복용의 경우 어떻게 되나요?

즉시 의사에게 연락하십시오.
아목시실린 과다 복용의 증상으로는 근육 경련이나 약화, 통증이나 경련, 손가락이나 발가락의 통증, 손가락이나 발가락의 감각 상실, 발작, 혼란, 혼수 상태 또는 동요가 있습니다.

예방 대책

아목시실린과 함께 복용하면 위장을 자극하므로 알코올 섭취를 제한해야 합니다.

아목시실린의 가능한 부작용은 무엇입니까?

다음과 같은 심각한 부작용이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 즉시 의사와 상담하세요.
알레르기 반응(호흡 곤란, 기도 협착, 발작, 입술, 얼굴 또는 혀의 부기, 발진 또는 의식 상실)
경련;
심한 액체 설사 및 복부 경련; 또는
비정상적인 출혈이나 타박상.
기타 덜 심각한 부작용이 발생할 가능성이 더 높습니다. 약을 계속 복용하고, 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오.
가벼운 메스꺼움, 구토, 설사 또는 복통;
혀의 흰색 코팅(아구창);
가려움증 또는 질 분비물(질 아구창);
검고 털이 많은 혀 또는 입이나 혀에 염증이 있습니다.
이 약물 가이드에 나열되지 않은 다른 부작용이 발생할 수 있습니다. 비정상적인 부작용, 특히 우려되는 부작용이 있으면 담당 의사에게 보고해야 합니다.

아목시실린과 다른 약물의 상호 작용

일부 약물은 약물이 감염과 싸우는 것을 방지하여 아목시실린의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 치료를 시작하기 전에 다음 약물 중 하나를 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.
콜레스티라민(Questran) 또는 콜레스티폴(Colestid); 또는
에리스로마이신(Ery-Tab, E-Mycin, E.E.S., 기타), 테트라사이클린(Sumycin, 기타), 미노사이클린(Minocin), 독시사이클린(Doryx, Vibramycin, 기타) 또는 기타 항생제(이 감염 또는 다른 감염의 경우) 다른 항생제.
아목시실린은 피임약의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 아목시실린을 복용하는 동안 다른 피임 방법을 사용하십시오.
아목시실린은 메토트렉세이트(아메톱테린)의 효과를 향상시키며, 이 경우 아목시실린으로 치료할 때는 약물의 복용량을 조절해야 합니다.
아목시실린은 또한 알로푸리놀(Zyloprim)의 부작용을 증가시키고 발진을 유발할 수 있습니다.
Probenecid (Benemid)는 아목시실린의 효과를 향상시킵니다. 이를 위해 약물을 동시에 사용할 수 있습니다. 그러나 프로베네시드를 복용하고 있다면 의사에게 알리십시오. 이 경우 처방된 아목시실린 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다.
아목시실린은 이 약물 가이드에 나열되지 않은 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 다른 처방약이나 일반의약품을 복용하고 있는 경우에는 의사와 상담하세요.

임상 실습에서 항균제의 사용은 경험적 (의심되는 병원체에 대한 작용 범위를 고려하여 약물 선택) 또는 세균 배양 결과를 기반으로 항균제에 대한 식물군의 민감도를 결정하는 병인적일 수 있습니다.

폐렴이나 신우신염과 같은 많은 감염성 질환에는 항생제 병용이 필요합니다.

이러한 치료 요법을 적절하게 작성하려면 약물 간의 약리학적 상호 작용 유형을 명확하게 이해하고 어떤 약물을 함께 사용할 수 있는지, 어떤 약물이 엄격하게 금기인지 알아야 합니다.

또한 복합 치료법을 작성할 때 기저 질환과 그 원인 물질뿐만 아니라 다음 사항도 고려됩니다.

환자의 나이, 임신 및 수유 기간;
임상적 금기사항 및 알레르기 반응의 병력;
신장 및 간 기능;
만성질환 및 환자가 복용하는 기초약물(고혈압치료, 당뇨교정, 항경련제 등), 처방된 항생제(이하 ABP) 등을 계획된 치료와 잘 병용해야 한다.

약물의 약력학적 상호작용의 결과는 다음과 같습니다.

상승작용(약리학적 효과 증가);
길항작용(신체에 대한 약물 효과의 감소 또는 완전한 제거);
부작용 위험 감소;
독성 증가;
상호 작용 부족.

일반적으로 순수 살균제(병원균 파괴)와 정균제(병원성 식물상 대표자의 성장 및 번식 억제)는 서로 결합되지 않습니다. 이것은 우선 그들의 행동 메커니즘으로 설명됩니다. 살균 약물은 성장 및 번식 단계에서 유기체에 가장 효과적으로 작용하므로 정균제를 사용하면 약물 저항성이 발생할 수 있습니다.

박테리아에 대한 효과 유형에 따른 이러한 구분은 절대적인 것이 아니며, 다른 항균제들은 처방된 복용량에 따라 다른 효과를 가질 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

예를 들어, 정균제의 일일 복용량이나 사용 기간을 늘리면 살균 효과가 나타납니다.

또한 특정 병원체에 대한 선택적인 작용이 가능합니다. 살균 항생제인 페니실린은 장구균에 대해 정균 효과가 있습니다.

작용 유형별 항생제 호환성 표

살균	정균

식물상에 대한 복용량과 작용 유형을 고려하여 항생제를 서로 조합하면 작용 범위를 확장하고 치료 효과를 높일 수 있습니다. 예를 들어, 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 항균 저항성을 예방하기 위해 항슈도모나스 세팔로스포린과 카바페넴 또는 아미노글리코사이드와 플루오로퀴놀론을 병용하는 것이 가능합니다.

장구균 치료를 위한 항생제의 합리적인 조합: 아미노글리코사이드와 함께 페니실린을 추가하거나 설파메톡사졸과 함께 트리메토프림을 사용합니다.
2세대 복합 약물은 확장된 작용 스펙트럼을 가지고 있습니다. 즉, Tinidazole ®을 결합한 것입니다.
세팔로스포린과 메트로니다졸®의 병용요법이 효과적입니다. 테트라사이클린은 겐타마이신과 결합하여 세포내 병원체에 대한 효과를 강화합니다.
아미노글리코사이드는 리팜피신과 결합하여 톱니 모양(종종 상부 호흡기 질환의 재발성 질환)에 대한 효과를 강화합니다. 또한 장내 세균에 대한 효과를 높이기 위해 세팔로스포린과 결합됩니다.

항생제의 호환성 : 표

조합은 엄격히 금지됩니다
세팔로스포린과 아미노글리코사이드.	신독성 효과의 상호 강화로 인해 급성 신부전 및 간질성 신염이 발생할 수 있습니다.
클로람페니콜 ® 및 설폰아미드.	약리학적으로 양립할 수 없습니다.
, , 아미노글리코사이드 및 Furosemide ® .	완전한 청력 상실까지 이독성 효과가 급격히 증가합니다.
플루오로퀴놀론과 니트로푸란.	적대자.
Carbapenem ® 및 기타 베타-락탐.	적대감을 선언했습니다.
세팔로스포린과 플루오로퀴놀론.	심한 백혈구감소증, 명백한 신독성 효과.
하나의 용액(주사기)에 혼합하여 투여하는 것은 금지되어 있습니다.
페니실린은 아스코르브산, 비타민 B군 ® 또는 아미노글리코사이드와 혼합되지 않습니다.
세팔로스포린(특히 세프트리악손®)은 글루콘산칼슘과 결합되지 않습니다.
그리고 하이드로코르티손.
카나마이신 ® , 겐타마이신 ® 함유 카르베니실린 ®.
설폰아미드가 포함된 테트라사이클린은 하이드로코르티손, 칼슘염 또는 소다와 결합해서는 안 됩니다.
모든 항균제는 헤파린과 절대 호환되지 않습니다.

페니실린

이 시리즈의 항생제는 "암피실린 발진"이 발생할 위험이 있으므로 알로푸리놀과 동시에 처방되지 않습니다.

마크로라이드 및 테트라사이클린과 함께 처방되면 항생제의 추가 상승작용(작용 결과의 요약)이 발생합니다. 이러한 조합은 지역사회 획득 폐렴에 매우 효과적입니다. 아미노글리코사이드 처방은 허용됩니다. 약물을 혼합할 때 불활성화가 관찰되기 때문에 별도로 허용됩니다.

경구 피임약을 처방할 때 여성은 경구 피임약을 사용하고 있는지 명확히 해야 합니다. 페니실린이 효과를 방해하기 때문입니다. 원치 않는 임신을 예방하려면 항균 치료 중에 장벽 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

페니실린은 살균 효과가 급격히 감소하기 때문에 설폰아미드와 함께 처방되지 않습니다.
장기간 항응고제, 항혈소판제, 비스테로이드성 항염증제를 사용해 온 환자에게 이 약을 투여하는 것은 출혈 가능성 때문에 바람직하지 않다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

벤질페니실린 염은 고칼륨혈증의 위험이 증가하므로 칼륨 및 칼륨 보존 이뇨제와 병용하지 않습니다.

페니실린과 플루오로퀴놀론은 호환 가능합니다.

경구용 보호 또는 확장 스펙트럼 페니실린과 플루오로퀴놀론(점적)의 국소 투여 및 전신 투여(폐렴의 경우 Levofloxacin ® 및 Augmentin ®)를 병용하는 것이 가능합니다.

세팔로스포린

교차 알레르기 반응의 위험이 높기 때문에 1세대는 페니실린과 함께 처방되지 않습니다. 베타락탐 항생제에 불내증이 있는 환자에게는 주의해서 처방하십시오. 기억상실에서.

항응고제, 혈전용해제 및 항혈소판제와의 병용은 응고를 감소시키고 일반적으로 저프로트롬빈혈증으로 인해 위장관 출혈을 유발할 수 있습니다.
아미노글리코사이드 및 플루오로퀴놀론과 병용 투여하면 뚜렷한 신독성 효과가 나타납니다.

안티브 사용. 제산제를 복용하면 약물의 흡수가 감소합니다.

카바페넴

Ertapenem ®은 포도당 용액과 엄격히 호환되지 않습니다. 또한 카바페넴은 뚜렷한 길항적 상호작용으로 인해 다른 베타락탐 약물과 동시에 처방되지 않습니다.

아미노글리코사이드

물리적, 화학적 비호환성으로 인해 베타락탐 및 헤파린과 동일한 주사기에 혼합할 수 없습니다.

여러 아미노글리코사이드를 동시에 사용하면 심각한 신독성과 이독성이 발생합니다. 또한 이러한 약물은 Polymyxin ®, amphotericin ®, vancomycin ®과 결합되지 않습니다. 푸로세마이드와 함께 처방되지 않습니다.

근육 이완제 및 아편계 진통제를 병용하면 신경근 차단 및 호흡 정지를 유발할 수 있습니다.

비스테로이드성 항염증제는 신장 혈류를 느리게 하여 아미노글리코사이드의 제거 속도를 늦춥니다.

퀴놀론 그룹(플루오로퀴놀론)

제산제와 병용하면 항생제의 흡수 및 생체 이용률이 감소합니다.

신경계에 대한 독성이 높고 발작이 발생할 수 있으므로 NSAID 및 니트로이미다졸 유도체와 동시에 처방되지 않습니다.

이들은 니트로푸란의 길항제이자 유도체이므로 이 조합은 처방되지 않습니다.

Ciprofloxacin ® , Norfloxacin ® , Pefloxacin ® 은 결정뇨증 및 신장 손상 위험으로 인해 중탄산나트륨, 구연산염 및 탄산탈수효소 억제제와 함께 사용하지 않습니다. 또한 간접 항응고제의 대사를 방해하고 출혈을 일으킬 수 있습니다.
글루코코르티코스테로이드 치료를 받는 환자에게 처방하면 힘줄 파열 가능성이 크게 높아집니다.

이는 인슐린과 설탕 저하제의 작용을 방해하므로 당뇨병 환자에게는 처방되지 않습니다.

마크로라이드

효과가 떨어지므로 제산제와 함께 사용하지 마십시오. 리팜피신®을 투여하면 혈액 내 마크로라이드 농도가 감소합니다. 또한 amphinecol ® 및 lincosamides와도 호환되지 않습니다. 스타틴을 투여받는 환자에게 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

설폰아마이드

항응고제, 항당뇨병제, 항경련제와 함께 사용하면 뚜렷한 독성 효과가 있습니다.

자궁출혈의 위험이 있으므로 에스트로겐 함유 피임약과 함께 처방되지 않습니다.

골수 기능을 억제하는 약물과의 병용은 금지되어 있습니다.

Sulfamethoxazoline/trimethoprim ® (Biseptol ®) 및 기타 설폰아미드 항생제는 폴리믹신 B ®, 겐타마이신 ® 및 시소마이신 ® 및 페니실린과 호환됩니다.

테트라사이클린

철분 보충제와 함께 처방되지 않습니다. 이는 두 약물의 흡수 및 소화 장애로 인해 발생합니다.

비타민 A와 병용하면 가성뇌종양증후군을 일으킬 수 있습니다.
간접 항응고제, 항경련제, 진정제와 병용하지 마십시오.

항생제와 음식, 알코올 및 허브의 상호 작용

위장에서 염산 분비를 증가시키는 음식(주스, 토마토, 차, 커피)을 섭취하면 반합성 페니실린과 에리스로마이신 ®의 흡수가 감소합니다.

칼슘 함량이 높은 유제품: 우유, 치즈, 코티지 치즈, 요구르트는 테트라사이클린과 시프로플록사신 ®의 흡수를 크게 억제합니다.

클로람페니콜 ® , 메트로니다졸 ® , 세팔로스포린, 설폰아미드를 알코올 음료와 함께 섭취하면 안타부스 유사 증후군(빈맥, 심장 통증, 피부 충혈, 구토, 메스꺼움, 심한 두통, 이명)이 발생할 수 있습니다. 이 합병증은 생명을 위협하는 상태이며 사망을 초래할 수 있습니다.

이 약들은 약초의 알코올성 팅크와도 병용해서는 안됩니다.

설폰아미드와 테트라사이클린을 세인트 존스 워트와 결합하면 자외선에 대한 피부 민감도(약물 감광성)가 급격히 증가할 수 있습니다.

아목시실린 치료는 지침에 포함된 권장 사항을 엄격하게 준수함을 의미합니다. 약물의 잘못된 사용 부작용에 일조한다. 결핵을 치료할 때 아목시실린은 의도적으로 다른 약물과 결합됩니다. 이를 통해 치료 효과를 높이고 약물 내성이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.

사진 1. Pharmland에서 제조한 250mg 용량의 캡슐 형태의 아목시실린 포장. 한 팩에 20개가 들어있습니다.

약물은 위장관에 거의 완전히 흡수됩니다. 위의 산성 환경에 영향을 받지 않습니다. 신체 내 약물의 최대 농도가 달성됩니다. 경구 투여 후 2시간. 대부분의 아목시실린은 간세포에 축적됩니다. 그렇기 때문에 간 질환이 있는 사람은 약물 사용을 제한하는 것이 좋습니다.

독시사이클린과 함께

아목시실린과 독시사이클린항생제입니다. 개별적으로는 감염과 염증에 효과적으로 대처합니다. 항결핵 치료의 일부로 약물을 함께 사용하지 않습니다. 독시사이클린에는 아목시실린 억제효과. 약물은 치료의 여러 단계에서 사용됩니다. 아목시실린을 복용하는 동안 약물 내성이 나타나면 독시사이클린으로 대체합니다. 약물 결합 원칙을 위반하면 다음과 같은 현상:

약물 치료의 효과 감소;
과다 복용 증상이 나타날 가능성;
간에 대한 독성 영향 가능성;
부작용 증가.

비셉톨 함유

비셉톨호흡기의 전염병 치료를 위해 처방됩니다. 아목시실린과 달리 항생제가 아니다. 설폰아미드로 분류됩니다. Biseptol은 결핵 치료에 사용되지 않습니다. 왜냐하면 질병의 마이코박테리아는 그 성분에 민감하지 않기 때문입니다.

다른 경우에는 상당히 효과적인 약물로 간주됩니다. Biseptol은 다음과 같은 경우에 처방됩니다. 수막염, 중이염, 기관지염, 신우신염, 부비동염, 톡소플라스마증 및 기타 전염병.

아목시실린과 비셉톨을 함께 복용할 필요는 없습니다. 그러나 함께 치료하는 것은 금지되지 않습니다. 이 치료법을 사용하면 약물의 효과가 감소되지 않습니다.

경우에 따라서는 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응. 이는 다음과 같이 나타납니다.

피부 발진;
피부에 가려운 느낌;
신체의 특정 부위의 발적;
호흡 기능 장애;
기침.

중요한!항생제 치료 중에는 간과 신장의 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 치료가 완료된 후 신체를 회복하기 위해 면역 조절제가 처방됩니다.

아지스로마이신 함유

이점 아지스로마이신다음과 같은 질병에 사용할 가능성이 있습니다. 알려지지 않은 병원체. 이 약물은 아목시실린과 달리 건강에 덜 위험한 것으로 간주됩니다. 임신과 어린 시절에는 주의해서 복용하는 것이 허용됩니다. Azithromycin에 비해 Amoxicillin의 장점은 흡수 속도입니다. 그것은 다음과 같다 2시간 이내.

약을 함께 복용하는 것은 금기입니다. 그들은 제공한다 서로 적대적인 영향. 때때로 항결핵 치료의 여러 단계에서 약물이 사용됩니다. 공동이용 금지 권고를 위반한 경우 다음과 같은 일이 발생합니다:

치료가 효과가 없게 됩니다.
질병이 만성 단계로 진행될 위험이 있습니다.
알레르기가 발생할 가능성이 증가합니다.
약물 과다 복용이 가능합니다.

주목!의학적 조언 없이 항생제를 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 건강에 심각한 해를 끼칠 위험이 있습니다.

다음 사항에 관심이 있을 수도 있습니다.

세프트리악손과 함께

아목시실린과 세프트리악손항생제에 속하는 결합체. 원산지의 특성상 완전히 다릅니다. 세프트리악손은 세팔로스포린 계열에 속합니다. 약물을 서로 결합하는 것은 권장되지 않습니다. 그들 서로의 효율성을 감소시킬 수 있음. 항결핵 치료의 일환으로 약물은 호환되지 않습니다. 사용 권장 사항을 위반하면 다음과 같은 부작용이 나타납니다. 다음과 같이 표현된다:

신장 기능 장애;
두통;
알레르기 증상의 출현;
위장관의 이상.

사진 2. 용액 제조를 위한 분말 형태의 Ceftriaxone 약물 포장 및 앰플. 제조사 : 생합성.

클라시드와 함께

클라시드마크로라이드 계열을 이끄는 항생제이다. 반합성 기원입니다. 그의 아목시실린과 함께 사용 가능. 종종 결핵, 폐렴 또는 면역 상태 장애에 대해 약물이 함께 처방됩니다. 약 서로의 효과를 높여보세요.올바르게 복용하면 부작용 가능성이 배제됩니다. 항생제를 남용하면 신체에 독성 손상이 발생하거나 알레르기 반응이 발생합니다.

특징. Klacid를 다른 마크로라이드계 약물과 함께 복용하면 교차 저항이 발생합니다.

시프로플록사신과 함께

시프로플록사신플루오로퀴놀론계 약물군에 속합니다. 전염병 퇴치 효과면에서 아목시실린보다 열등하지 않습니다.

약제 함께 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.결핵 치료 중과 다른 경우 모두. 체내에 과도한 항생제가 들어가면 독성 중독. 체하는:

호흡기 체계;
심혈관계;
위장관 기관;
신경계.

진통제와 함께 아목시실린을 복용해도 되나요?

일부 전염병에는 통증이 동반됩니다. 항생제는 통증을 완화하지 않으며 염증의 원인에 직접 작용합니다. 의학에서 진통제와 함께 아목시실린을 사용하는 것은 금지되지 않습니다, 그들은 서로 다른 약물 그룹에 속하기 때문입니다.

이부프로펜 함유

이부프로펜통증을 없애주는 해열제입니다. 아목시실린과의 병용 요법의 일부로 자주 사용됩니다. 약 서로를 잘 보완하다. 특히 결핵이 악화되는 동안 결핵 치료에도 사용할 수 있습니다. 환자가 통증이 없고 체온이 상승하지 않으면 이부프로펜을 복용하지 않습니다. 병용시 약물의 효과는 감소하지 않습니다.

약물의 호환성이 우수함에도 불구하고 기억해야 할 점 부작용 가능성. 처방된 복용량을 위반하거나 신체에 알레르기 반응이 있을 때 발생합니다. 이는 장기 치료 시 종종 발생합니다.

주목!아목시실린과 이부프로펜의 투여 간격은 최소 1시간의 간격을 유지해야 합니다.

파라세타몰 함유

때때로 아목시실린은 전염병 치료를 위해 아목시실린과 함께 처방됩니다. 파라세타몰. 질병의 원인을 제거하는 것이 아니라 증상을 제거하여 환자의 신체 상태를 정상화시킵니다. 약물은 서로의 효과를 감소시키는 것이 아니라 증가시킵니다. 항결핵 치료의 일환으로 필요한 경우 파라세타몰이 처방됩니다. 체온을 낮추는 데. 과다 복용과 부작용을 피하려면 의사의 권고를 따라야 합니다.

사진 3. Pharmstandard에서 제조한 500mg 용량의 정제 형태로 Paracetamol 약물 포장. 한 팩에 20개가 들어있습니다.

아목시실린과 함께 어떤 약을 복용할 수 있나요?

아목시실린은 다른 약물과 함께 복용할 수 있습니다. 페니실린 그룹에 속하지 않음. 결핵 퇴치에서는 세 번째 그룹의 약물과 함께 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다 리네졸리드, 클라리스로마이신그리고 클로파지민. 아목시실린과 병용해도 안전한가요? 진통제그리고 해열약제.

유용한 영상

아목시실린이라는 약물의 특성, 사용법, 금기 사항, 다른 약물과의 호환성, 부작용에 대해 설명하는 흥미로운 비디오를 시청하세요.

클라리스로마이신 - 반합성항생제, 아목시실린은 항균제입니다. 페니실린 그룹.

두 약물 모두 병원성 미생물과의 싸움에서 강력한 무기이지만 때로는 쌍으로 처방됩니다.

클라리스로마이신과 아목시실린을 동시에 복용할 수 있나요? 약물 호환성

박테리아는 모든 살아있는 생물종과 마찬가지로 긴 진화 과정을 거쳤습니다. 환경변화에 대한 적응력이 뛰어나다는 뜻이다. 그들의 진화의 결과는 개념이었습니다 "저항"는 병원성 식물상의 특정 약물에 대해 획득되고 발전된 저항성을 나타냅니다.

환자는 받아들인다 여러 가지 항생제바로 저항 문제 때문이다. 아목시실린, 클라리스로마이신 또는 기타 항생제에 내성을 갖는 미생물의 유형은 이미 알려져 있습니다.

그러나 병원성 식물군이 동일한 스펙트럼의 여러 약물에 적응할 가능성은 다음과 같습니다. 크게 감소.

예를 들어, 박테리아 헬리코박터 파일로리. 그것은 아주 최근에 발견되었으며 그 발견을 기리기 위해 그들은 심지어 노벨상을 수상했습니다. 헬리코박터 파일로리균은 위장관에 서식하며 다음과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다. 위염과 궤양.

유럽이나 러시아 대도시에서 그러한 진단을 받은 환자의 30%에서 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)는 하나 또는 다른 유형의 항생제에 내성이 있는 것으로 나타났습니다. 그러면 사람을 어떻게 대해야합니까?

그에게 한 명도 할당하지 말고, 한 번에 여러 가지 약물그래서 박테리아는 신약에 대한 내성이 생기기 전에 확실히 죽습니다.

결핵 환자에게도 동일한 치료 원칙이 사용됩니다. WHO에 따르면, 이 형태는 다제내성결핵(약물 내성 결핵, 진행된 경우 치료가 중단되고 치명적인 질병이 됨)은 다음과 같은 이유로 발생했습니다. 항생제의 오용. 그 결과 결핵의 원인균인 코흐간균(Koch bacilli)은 약물로 죽지 않고 일종의 '백신 접종'을 받았다.

쌍을 이루는 항생제의 약리 작용

쌍으로 항생제를 사용하려면 매우 신중하게 선택됩니다. 결핵이나 심각한 위염을 치료하기 위해 약물이 충족해야 하는 주요 조건은 적합한 항생제의 선택을 크게 제한합니다.

약 행동의 스펙트럼이 넓어서는 안 된다.(이상적으로).
약은 반드시 안정적인, 산성, 약산성 및 알칼리성 환경에서 특성을 유지합니다.
약은 혈류로 들어가야 합니다. 충분한 농도, 위의 공격적인 환경에서 활성 물질의 활성을 잃지 않으며 벽을 통해 빠르게 흡수됩니다.
약물 사용 계획 비교적 간단해야 한다, 부작용의 수 최소화하다.
마약에는 다음이 있어야합니다. 시너지 상호작용- 서로를 강화하고 보완합니다.

참조.아목시실린과 클라리스로마이신은 시너지 상호작용을 합니다.

아목시실린의 작용은 병원성 미생물의 세포벽 합성을 방해하는 것을 목표로 하며, 이로 인해 번식 실패와 인구 사망.

사진 1. 250mg 용량의 캡슐 형태로 아목시실린 포장. 제조사 : 농지.

클라리스로마이신 단백질 합성을 방해한다외부 미생물의 세포에서 세포에 침투할 수 있는 몇 안 되는 약물 중 하나입니다. 이 특성은 항생제가 가장 저항력이 강한 미생물과 싸우는 데 도움이 됩니다. 쌍으로 작용하는 약물은 서로를 강화합니다.

약물은 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 등의 미생물로 인해 발생하는: 연쇄상구균, 살모넬라균, 포도상구균, 대장균, 클라미디아, 트레포네마 등.

두 항생제 모두 해당 성분에 민감한 미생물을 제거하는 것을 목표로 합니다. 치료를 위해 (위염 및 결핵 치료에 추가로) 사용됩니다. 상부 및 하부 호흡기 질환(부비동염, 편도선염, 기관지염 및 폐렴), 피부 감염(감염이 열린 상처에 침투하여 종기증이 발생하는 경우).

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사용 금기 사항

몇 가지 약물 쓸 수 없다언제:

페니실린에 대한 개인적인 편협함;
클라리스로마이신에 대한 개인적인 편협함;
심각한 형태의 신부전 또는 간염;
임신 첫 삼 분기.

몇 가지 약물 주의해서 사용하세요:

알레르기 체질, 천식의 경우;
경미한 형태의 신부전;
백혈병 및 단핵구증의 경우;
임신 2기와 3기 및 모유수유 중.

중요한!일부 형태의 아목시실린이 처방될 수도 있습니다. 신생아,그러나 Clarithromycin의 사용은 환자가 상태에 도달할 때까지 권장되지 않습니다. 열두 살.

아목시실린과 클라리스로마이신을 함께 복용하는 규칙

약을 함께 복용하는 경우에는 지시사항에 따라 각각 처방됩니다. 쌍으로 치료할 경우 일반적으로 처방됩니다. 두 약물의 최대 복용량.신부전이나 간부전의 경우 복용량을 줄입니다.

중요한!클라리스로마이신은 12세 미만의 어린이에게는 처방되지 않으며, 이 연령 이후에는 성인 복용량이 처방됩니다. 그러므로 이러한 약물의 조합은 열두 살 미만의 어린이를 위한맞지 않습니다.

아목시실린에 대한 지침

성인과 12세 이상의 어린이의 복용량은 다음을 초과해서는 안 됩니다. 하루에 약 3g, 더 자주 변동합니다. 750에서 1500mg까지하루 (일일 복용량은 여러 복용량으로 나뉩니다).

감염의 표준 치료 과정은 다음과 같습니다. 최소 열흘, 증상이 사라진 후에도 2~3일간 치료를 계속해야 합니다.

경구 복용. 특정 약물, 복용량 규칙 및 신부전 또는 간부전 환자의 복용량 감소에 따라 다름 별도로 설치지침에 언급되어 있습니다.

Clarithromycin에 대한 지침

원칙적으로 정제를 복용합니다. 음식물 섭취와 상관없이우유, 물, 주스 등 무엇이든 마실 수 있습니다. 이 약은 어린이에게 처방되지 않기 때문에 12세 이상의 청소년에게는 이미 전체 용량이 처방되었습니다. 비교적 경미한 형태의 질병의 경우 12시간마다 250mg, 질병이 장기간 지속될 경우 복용량은 다음과 같습니다. 두 배로. 평균 치료기간은 1~2주 정도.

여러 약물을 사용한 병용 요법은 질병의 중증도를 의미합니다. 클라리스로마이신과 아목시실린을 동시에 복용하는 경우 첫 번째 약복용해야 한다 하루에 두번수량적으로 500mg, 두번째 — 하루에 두번수량적으로 1000mg.

사진 2. 250mg과 500mg의 용량을 갖는 정제 형태의 Clarithromycin 패키지. 제조사 : 달킴팜.

의사의 재량에 따라 치료 과정에 세 번째 약물을 추가할 수 있습니다. 란소프라졸. 복용량은 일반적으로 약입니다. 하루 60mg(용량은 2회분으로 나누어져 있습니다.)

참조.이 약을 주의해서 사용해야 하는 환자에게는 일반적으로 처방됩니다. 하루 250mg, 심각한 질병의 경우 복용량을 표준 복용량으로 늘릴 수 있습니다.

약물 상호작용

클라리스로마이신과 아목시실린은 다음과 같은 물질과 동시에 복용해서는 안 됩니다. 아스테미졸, 시사프리드, 피모자이드, 테르페나딘, 에르고타민, 디히드로에르고타민, 알로푸리놀, 디곡신. 리셉션 항응고제이 두 가지 항생제로 치료하는 동안에는 투여를 중단해야 합니다.

특정 약물의 부형제 및 구성에 따라 다른 약물과의 상호 작용에 대한 구체적인 지침이 다를 수 있습니다.

부작용

대부분의 경우, 두 약물을 모두 복용하면 다음과 같은 원인이 발생합니다. 메스꺼움, 구토, 약화 또는 현기증, 그리고 피부 알레르기.

불행하게도 항생제는 "나쁜" 미생물뿐만 아니라 "좋은" 미생물도 죽입니다. 항균제를 복용하면 자극을 받을 수 있습니다. 세균불균형.

dysbacteriosis로 인해 면역력이 급격히 감소합니다. 여러 항균제를 복용하면 오래된 감염을 간신히 제거하고 새로운 감염에 걸릴 확률이 증가합니다. 가능한 개발 비타민 결핍증.

중요한!아목시실린과 클라리스로마이신을 복용하면 경구 피임약의 효과가 약화될 수 있습니다.

총계

WHO에 따르면, 항생제를 함께 복용하면 결핵과 같은 심각한 질병도 치료할 가능성이 크게 높아집니다.

아목시실린과 클라리스로마이신은 항결핵제입니다. 두 번째 그룹. 이는 항생제가 함유되어 있음을 의미합니다. 평균 전력, 그러나 이들에 대한 박테리아 내성은 첫 번째 그룹의 약물보다 덜 일반적입니다. 가장 강력한 항생제는 결핵 치료를 위해 처음으로 처방되었으며, 더 많은 미생물이 이에 대한 내성을 갖게 되었습니다.

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