아이의 마음을 들여다보는 창이란 무엇일까? 심장 결함 - 난원공이 열려 있습니다. 어린이의 심장 이상 징후

다음과 같은 위험한 요인이 발생할 경우 어린이의 건강에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

• 때로는 격막의 구멍을 닫는 판막이 심장 근육의 성장보다 뒤처지는 경우도 있습니다. 창문은 더 이상 가려지지 않으며 혈액은 한 심방에서 다른 심방으로 흐릅니다. 그들에게 떨어진다 엄청난 압력, 이는 다음으로 이어진다. 다양한 합병증.
• 병리학적 과정, 우심방의 압력 증가로 인해 구멍이 약간 열릴 수 있습니다. 종종 원인은 호흡기 질환, 심혈관 질환 및 정맥, 임신 및 출산입니다.

이러한 문제에는 긴급한 개입이 필요합니다. 이상이 보상 단계에서 비보상 단계로 전환되는 것을 방지하기 위해 부모는 아이를 의사에게 데려가야 합니다. 물론 후자 유형은 다양한 합병증이 발생하는 것이 특징입니다.

전체 목록은 아래에서 볼 수 있습니다.

• 뇌졸중;
• 대뇌 순환 장애;
• 심근 경색증;
• 허혈(영양 부족)로 인한 신장 부분의 괴사입니다.

실패는 주로 색전증, 즉 분리된 혈전으로 인한 혈관 막힘으로 인해 발생합니다. 드물게 발생하지만 심각성으로 인해 가능한 결과환자는 의사의 관찰을 받고 정기적인 검사를 받는 것이 좋습니다.

통계에 따르면 45 세 이상의 사람들의 경우 중격의 타원형 창이 고혈압 발병을 유발하고 관상동맥질환마음. 회복 기간이 시작된 심근 경색 이후에는 그다지 위험하지 않습니다.

구멍이 닫히지 않으면 속도가 상당히 느려집니다. 이 이상은 종종 편두통 발작과 침대에서 나온 후 숨가쁨을 유발하며, 이는 환자가 다시 누우면 사라집니다.

이 이상 현상은 특정 상황에서 삶의 질을 향상시킬 수 있는 작은 이점을 가지고 있습니다. 폐 고혈압. 명백한 압력으로 인해 사람은 지속적인 호흡 곤란, 기침, 전반적인 약점주기적으로 의식을 잃습니다.

중격의 난원창은 폐동맥에서 혈액의 일부를 제거하는 데 도움이 됩니다. 병리의 중증도가 감소하고 환자의 상태가 호전됩니다.

자녀가 난원공 개존 진단을 받은 부모는 다음 권장 사항을 따라야 합니다.

• 밝은 빛이 없어도 심각한 증상심장전문의에게 아이를 등록하는 것이 필요합니다. 의사는 정기적으로 아이를 모니터링해야 합니다.
• 심장에 난원공이 열려 있는 것과 무거운 짐이 수반되는 스포츠는 양립할 수 없습니다. 육체적 운동근력 운동과 복부 근육의 과도한 긴장을 포함해서는 안됩니다.
• 어린이는 달리기, 쪼그려 앉기, 뛰어오르기 및 션트를 유발할 수 있는 모든 것으로부터 보호되어야 합니다. 아이의 활동 시간과 휴식 시간의 균형을 맞추기 위해 하루 일과를 적절하게 구성해야 합니다. 일정에 포함되어야 함 선잠.
• 앞으로 정맥 질환이 발생할 가능성을 예방하려면 2시간마다 약간의 운동을 하고 다리 근육을 스트레칭해야 합니다.
아이가 앉는 자세에 주의하세요. 그와 함께 앉아 있는 데 익숙해지도록 하세요. 올바른 위치다리: 집어넣거나 십자형으로 접어서는 안 됩니다.

• 향후 뇌졸중을 예방하는 가장 좋은 방법은 다음과 같습니다. 움직이는 이미지하지의 혈액 정체를 예방하고 정맥 질환을 예방하는 삶.
• 전문가들은 강화 및 복원 절차를 권장합니다.
• 이 진단을 받은 어린이는 매년 리조트에서 휴가를 보내고 정기적으로 신선한 공기를 마실 필요가 있습니다.
• 자녀에게 매일 마실 수 있는 충분한 수분이 있는지 확인하십시오.

자녀가 자신의 건강에 대한 우려를 눈치채지 못하게 하십시오. 이로 인해 공황 상태에 빠지고 긴장감이 커질 수 있습니다. 이것은 그의 상태를 개선하는 데 도움이 되지 않습니다. 항상 침착하고 친절하며 자녀에게 세심한주의를 기울이십시오.

그의 정신적 편안함을 돌봐주세요. 그리고 시간이 지남에 따라 심장의 타원형 창에 변화가 생기면 그 이상으로 성장할 것입니다. 가장 중요한 것은 전문가의 권장 사항을 따르는 것입니다. 통계에 따르면 5세 이후에도 계속되는 LLC는 평생 동안 사람과 동행할 가능성이 높습니다.

종종 어린이의 마음에 있는 창에는 특별한 증상이 없으며 어떤 식으로든 그 사람의 정상적인 기능을 방해하지 않습니다.

따라서 어린이가 앞으로 집중적 인 스포츠에 참여하고 싶지 않으면 창문이 일상 생활을 방해하지 않습니다. 그러나 향후 50년 후에는 수반되는 질병이 있는 경우 고혈압, 심부전 등의 질병 경과를 복잡하게 만들 수 있으며 심장 마비 및 뇌졸중 후 회복 예후도 악화시킬 수 있습니다.

타원형 창이 적시에 닫히지 않으면 이는 여전히 결함으로 간주되지 않고 심장 ​​발달의 특징일 뿐입니다. 동시에, 그러한 병리를 가진 사람들은 다음을 제한하는 것이 좋습니다. 육체적 운동. 또한 6개월에 한 번씩 심장 전문의를 방문하고 정기적인 초음파 검사를 받는 것도 필요합니다.

아기가 없으면 걱정할 필요가 없습니다. 추가 질병(기타 심장 결함, 폐 질환, 순환 장애).

이는 격막의 닫히지 않은 부분이 다른 자극 요인이 있는 경우에만 당신을 괴롭힐 수 있다는 사실 때문입니다. 또한 다음과 같은 병리가 있으면 금지됩니다.

• 역도를 하세요.
• 스쿠버 다이빙;
• 다이빙 보드에서 아주 깊은 곳으로 다이빙합니다.

소녀들은 또한 미래에 임신 중에 심장 기능에 문제를 겪을 수도 있습니다.

방지

타원형 창이 열리는 것을 방지하는 특별한 방법은 없습니다. 특허 타원형 창을 개발하는 것을 방지하려면 임신한 어머니가 건강한 생활 방식을 이끌어야 합니다.

• 담배와 술을 끊으십시오.
• 합리적이고 균형있게 식사하십시오(튀긴 음식, 매운 음식, 훈제 음식의 섭취를 제한하고, 더 많은 제품와 함께 고함량섬유질(야채, 과일, 채소).

태아의 심장 결함(심장 구조 장애) 예방에는 몇 가지 원칙이 포함됩니다. 여성에게는 다음이 필요합니다.

• 전리 방사선(X선 기계, 열핵 반응)과의 접촉을 피하십시오.
• 다른 화학(바니시, 페인트, 일부 약);
• 전염병의 발생을 피하십시오 (풍진과 같은 질병은 특히 위험하며 대부분의 경우 선천성 심장병, 청각 장애 및 백내장 (눈 수정체 손상)으로 이어집니다.

열린 난원공은 심방을 서로 분리하는 심방중격의 중간 부분에 판막이 있는 임시 구멍으로, 심방의 벽이 됩니다. 중앙에는 오목한 부분이 있습니다. 타원형 구멍은 바닥에 밸브가 장착 된 타원형 구멍 (타원형 창)이 있습니다.

태아는 여러 가지 방법으로 심장에 열린 난원창을 필요로 합니다. 생리적 이유: 난원창을 통해 심방 사이에서 의사 소통이 이루어지며, 이는 태아기에 작동하지 않는 폐를 우회하여 대정맥의 혈액이 전신 순환계로 들어갈 수 있도록 합니다. 아이의 자궁 내 발달 중 난원창의 조기 폐쇄는 우심실 부전의 발달, 태아 사망 및 출생 직후 아이의 사망에 기여합니다. 따라서 절대적으로 모든 어린이는 마음에 열린 타원형 창을 가지고 태어납니다.

출생 후 첫 호흡과 함께 아기의 폐가 확장되고 아기가 스스로 숨을 쉬기 시작합니다. 아기는 완전히 일하기 시작합니다. 폐환혈액 순환, 산소가 폐에서 몸으로 들어가고 심방 간의 의사 소통의 필요성이 사라집니다. 출생 후 좌심방의 압력이 증가하면 난원공이 닫힙니다(우심방의 압력보다 약간 높아짐).

신생아와 유아의 스트레스(울음, 비명, 안절부절, 먹이주기)로 인해 심장 오른쪽의 압력이 증가하면 난원창이 일시적으로 기능하기 시작합니다. 이는 난원공을 통한 정맥혈의 배출을 동반하며 팔자삼각형의 청색으로 나타납니다. 그러면 대부분의 소아에서 판막이 치유되고 타원형 구멍이 완전히 사라집니다.

아이의 심장에 있는 난원공은 언제 닫혀야 합니까?

난원공 개존은 폐 시스템을 통한 정상적인 혈액 순환을 방해하므로 점차적으로 닫혀야 합니다. 난원창의 닫힘은 난원와 가장자리까지 자라는 판막에 의해 점차적으로 발생하며 다음과 같은 경우도 있습니다. 각 어린이마다 개별적으로 지속됩니다.– 어떤 사람은 즉시, 어떤 사람은 1년, 2년, 5년 안에요. 이는 정상적인 현상이며 다른 심장 질환이 없다면 부모는 걱정할 필요가 없습니다. 20~30%의 경우 심방 사이의 개구부가 단단히 닫히지 않으며 난원창은 평생 동안 열려 있을 수 있습니다.

드문 경우지만 난원공이 완전히 열려 있는 경우가 있습니다. 이 결함은 초음파상에서 더 명확하게 나타나며 다음과 같이 불립니다. 심방 중격 결손(ASD). 난원공과 심방 중격 결손의 차이점은 난원창에 작동하는 판막이 있는 반면 심방 중격 결손에는 없다는 것입니다.

소아 심장의 열린 난원공은 결함이 아니지만, 심장 발달의 경미한 기형(MADC)을 나타냅니다. 세 살두 번째 건강 그룹에 속합니다. 징집병의 경우 출혈이 없는 열린 타원형 창은 적합 카테고리 "B"를 제공합니다. 병역사소한 제한이 있습니다.

특허 구멍 난원을 인식하는 방법은 무엇입니까?

대부분의 경우 열린 난원창의 존재는 건강검진의 일환으로 검사를 하는 동안 우연히 발견되거나 다음과 같은 증상으로 작은 결함이 의심될 때 발견됩니다.

• 신생아 및 유아의 경우 - 기침, 비명, 울음 또는 배변 시 입 주변이 파랗게 변합니다(입술 또는 팔자삼각형의 청색증). 휴식 중에는 파란색이 사라집니다.
• 나이가 많은 어린이의 경우 - 신체 활동에 대한 낮은 지구력, 빠른 피로, 설명할 수 없는 현기증 및 의식 상실;
• 잦은 감기 및 호흡기 계통의 염증성 질환에 걸리기 쉽습니다.
• 아이의 마음 속에 중얼거리는 소리가 들린다.

어린이에게 난원공이 열린 것으로 의심되는 경우, 소아과 의사는 심장 전문의와의 상담 및 심장초음파검사(심장 초음파, EchoCG)를 의뢰할 것입니다. 심장 초음파를 통해 눈밑중격의 구멍과 난원공의 개방 밸브를 보고 인식할 수 있습니다. 또한 초음파를 통해 심방중격의 결손을 통과하는 혈액의 양, 혈액이 심장을 통해 어느 방향으로 이동하는지, 그 안에 어떤 이상이 있는지 확인할 수 있습니다.

열린 타원형 창은 초음파가 특징입니다. 다음 표지판: 작은 크기 (2 ~ 5mm, 평균 4.5mm), 좌심방 공동의 판막 시각화, 심방 중격 중간 부분의 위치 (타원형 구멍 영역), 일관성없는 시각화 , 타원형 창 영역에서 심방 중격 벽이 얇아짐 ( 중격 결함이 있으면 가장자리가 두꺼워집니다).

열린 타원형 창 치료

대부분의 경우 난원공 개존의 존재는 불만을 일으키지 않으며 합병증은 극히 드물게 발생하며 치료가 필요하지 않습니다. 몇몇 특정 하중은 난원공 개존증이 있는 어린이와 성인에게 합병증의 위험을 초래합니다. 나이가 많은 어린이의 경우 다음과 같은 경우 출혈이 발생할 수 있습니다. 발작성 기침, 다이빙, 긴장과 숨 참기가 동반되는 운동. 따라서 이러한 어린이에게는 스쿠버 다이빙, 심해 다이빙, 역도가 금기입니다.

노년기에는 우심방 압력이 증가하는 조건에서 난원창이 열릴 수 있습니다. 특히 임신 중에 심각한 폐부전 및 폐색전증(혈전으로 인한 폐동맥 막힘)이 발생할 수 있습니다.

어린이 또는 성인의 경우 열린 타원형 창을 제외하고 심장 기능에 다른 장애가 발견되지 않고 정맥 및 폐의 만성 질환을 앓지 않고 이 구멍이 혈액 순환을 크게 방해하지 않는 경우 , 그렇다면 걱정할 이유가 없습니다. 이 경우 의사는 불필요한 신체 활동을 피하고 심장 전문의가 정기적으로 심장 초음파를 반복하여 관찰하도록 조언합니다 (구멍 크기 모니터링).

혈전증(혈전)의 위험이 높은 경우, 혈전 형성을 방지하는 약물(항응고제)이 처방됩니다.

그러나 구멍이 상당한 크기에 도달하면 혈액이 한 심방에서 다른 심방으로 배출되므로 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 이를 위해 카테터 (튜브)를 동맥에 삽입하고 그 끝에는 타원형 창에 삽입하면 완전히 막히는 특수 장치가 있습니다.

2세 이상의 어린이에게 심방중격에 구멍이 있는 경우는 다음과 같습니다. 가능한 표시타원형 창(OOF)을 엽니다. 일반적으로 이는 태아에서 기능한 후 치유됩니다. 이 병리를 가진 어린이는 발육이 부진하고 종종 청색증, 숨가쁨, 두통그리고 갑자기 의식을 잃습니다. 치료는 결함의 크기에 따라 다릅니다. 약물과 수술 방법이 사용됩니다.

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특허 타원형 창이란 무엇입니까?

태아 형성 기간 동안 LLC가 필요합니다. 이를 통해 태반 혈액이 폐가 아닌 오른쪽에서 좌심방으로 들어가기 때문입니다. 이것은 뇌와 척수에 혈액 공급을 보장합니다. 구멍은 비중격 중앙에 위치하며 혈액의 역류를 막는 밸브가 장착되어 있습니다.

출생 후 모든 어린이는 LLC를 갖게 됩니다. 그러나 아이가 스스로 숨을 쉬기 시작하면 아이의 존재 필요성이 사라집니다. 좌심방의 압력이 높아지면 판막이 압박되어 점차 격막까지 커집니다.

닫히지 않은 부분이 있거나, 창문이 완전히 가려지지 않은 경우, 심한 기침비명을 지르거나 피가 오른쪽에서 왼쪽으로 쏟아집니다. 1년이 지나면 어린이의 절반, 성인의 4분의 1이 창문을 열 수 있습니다.

열린 타원형 창문의 원인

LLC 설립에는 유전적 소인이 있습니다. 염색체 구조에 이상이 있거나 유전자에 결함이 있는 경우 판막의 크기가 판막의 크기보다 작습니다. 구멍. 이 병리 현상은 불리한 요인으로 인해 발생합니다.

• 조산;
• 결합 조직 구조의 파괴;
• 심장 발달의 선천적 기형: 판막 결함 및;
• 어머니의 나쁜 습관 : 흡연, 마약 중독, 알코올 중독.

스쿠버 다이빙 중에 다이빙을 할 때 창문이 열릴 수 있습니다. 엄청난 깊이(다이버, 다이버), 전문 역도 선수, 레슬링 선수, 고강도 근력 스포츠에 참여할 때. 폐동맥이 막힌 정맥 혈전증으로 인해 심장 오른쪽의 압력이 증가하여 구멍이 열리게 됩니다.

열린 타원형 창으로 혈액 순환

LLC는 크기가 약 5mm이고 슬릿 모양을 갖습니다. 때로는 직경 2cm 정도의 구멍이 발견되기도 하는데, 선천성 중격 결손과 달리 창은 판막으로 덮여 있습니다. 따라서 소량의 혈액 분비물은 어떤 식으로든 나타나지 않을 수 있으며 대부분의 사람들은 그 존재를 인식하지 못합니다.

폐동맥 시스템의 압력이 높으면 LLC가 이를 보상하고 고려됩니다. 상서로운 표시기대 수명을 위해. 환자의 우심방에서 정맥혈이 많이 흐르면 ​​조직의 산소 함량이 감소하고 뇌와 심근의 순환 장애가 발생합니다.

특허 타원형 창의 징후 및 증상

LLC의 증상은 구체적이지 않으며 대부분의 경우 임상 증상, 그래서 진단이 늦게 이루어집니다.

어린이의 증상

병리의 간접적인 증거는 심한 창백 또는 푸르스름한 색아기가 울거나 비명을 지르거나 목욕할 때의 피부. 부족하여
조직에 산소 공급이 발생합니다.

• 빈번한 기관지염, 감기;
• 약한 식욕;
• 체중 증가 지연;
• 신체 발달이 느리다.
• 호흡 곤란;
• 의식 상실의 에피소드.

성인의 LLC 징후

환자들은 두통, 편두통 발작, 현기증을 걱정합니다. 동시에 서있는 자세에서는 숨가쁨과 심계항진이 심해지고 수평 자세로 전환하면 약해집니다. 젊은이들은 뇌졸중을 포함하여 뇌에 혈액 공급 장애의 징후를 보입니다.

아이의 경우 열린 난원공이 닫히지 않은 이유는 무엇입니까?

심장이 성장함에 따라 난원창을 덮고 있는 판막이 늘어나지 않으면 구멍이 단단히 닫히지 않는 것입니다. 궁극적으로 혈액이 한 심방에서 다른 심방으로 흐르면서 스트레스가 증가합니다.

병리학은 우심방의 압력 증가에 기여하는 조건, 즉 폐 질환, 복합 심장 결함, 정맥계 발달 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

열린 타원형 창문이 주는 위험

경미한 결함은 건강에 위협이 되지 않지만, 환자가 심장 판막이나 혈관 발달에 다른 이상이 있는 경우 정맥 동맥 혈액 션트가 심장 내부 혈액의 움직임을 악화시킬 수 있습니다.

이 상태는 정맥 내 혈전 형성이 증가할 때 특히 위험합니다. 하지. 좌심방으로 들어가는 미세 혈전은 동맥혈과 함께 모든 기관으로 운반되고 압력의 영향으로 혈관 내강을 막아 혈액 공급의 급성 중단, 즉 허혈을 유발합니다. 이는 심각한 합병증의 위험을 증가시킵니다.

• 뇌졸중;
• 심장 허혈 다양한 정도무거움;
• 신장 경색.

어린이와 성인을 위한 LLC의 위험성, 진단 및 환자 관리 전략에 대해 알아보려면 다음 비디오를 시청하십시오.

난원개존공은 언제 정상적으로 닫히나요?

일반적으로 신생아의 경우 창 밸브가 눌려져 있습니다. 고혈압좌심방에서. 이는 폐가 완전히 열린 후 3~5시간 이내에 발생합니다. 구멍의 과도한 성장은 종종 2개월에서 11개월까지 지속됩니다. 일부 어린이의 경우 난원창은 2세가 되어야 닫힙니다. 이것은 표준 옵션 중 하나로 간주됩니다. 5년 후에 LLC가 존재하면 자체 폐쇄가 발생하지 않습니다.

어린이의 열린 타원형 창 진단

진단을 내리기 위해 불만의 출현 이력과 그 심각성을 연구하지만, 특징, LLC의 가정은 도구적 방법을 사용하여 확인할 수 있습니다.

점검

아이는 발육이 부진하고, 체중이 감소하고, 피부가 창백해지고, 울거나 긴장할 때 팔자삼각형과 입술이 파랗게 변할 수 있습니다. 일반적으로 청진을 통해 심장강 사이의 혈액 흐름으로 인한 잡음이 드러날 수 있습니다. 고압낮추기 위해.

초음파

검사할 때 구멍과 구멍을 덮고 있는 밸브를 식별할 수 있습니다. 혈액 이동의 양과 방향, 심장과 혈관의 다른 이상 여부가 결정됩니다. LLC의 경우 다음 징후가 일반적입니다.

• 크기는 2~4.5mm입니다.
• 판막은 좌심방에서 보입니다.
• 창은 파티션 중앙에 있습니다.
• 구멍 근처의 벽은 얇습니다(중격 결함의 경우 두꺼워짐).

에코CG

2차원 심장초음파는 열린 창의 직경과 판막의 움직임을 보여주며, 이는 이 병리를 다른 심장 결함과 구별하는 데 도움이 됩니다. 이 방법은 난류의 존재, 그 양 및 속도를 감지하는 데 도움이 됩니다. 이는 LLC 진단에 가장 유익한 방법입니다.

순환 장애가 있는 경우 대회에 참가할 수 없으며 기능 테스트를 수행한 후 심장 전문의가 부하를 결정해야 합니다.

크기가 작고 과도한 신체 활동이 없으면 열린 창문이 있어도 건강이 좋지 않다고 결론을 내릴 수 있으므로 치료가 필요하지 않습니다. 큰 결함이 있는 경우 혈관내 방법을 사용하여 제거합니다.

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심방 중격 결손 환자에게는 수술 형태의 치료가 유일한 기회일 수 있습니다. 그는 될 수 있습니다 선천적 결함신생아의 경우 어린이와 성인에게 이차적으로 나타납니다. 저절로 닫히는 경우도 있습니다.

산전 기간 동안 미래의 아기필요한 세트를 받습니다 영양소어머니에게서. 이는 어린이의 열린 난원공을 통해 태반 혈류와 함께 공급되는 산소에도 적용됩니다. 심장 심방 사이에 작은 구멍처럼 보입니다. 출생 후에는 그 필요성이 사라지지만 모든 사람이 그것을 닫는 것은 아닙니다.

문제에 대한 설명

난원공 개존(PFO)은 심장 심방 사이에 있는 작은 구멍입니다. 주요 목적은 태아기에는 기능하지 않는 폐순환을 우회하여 산소를 전달하는 것입니다. 이를 위해 창문에는 문 역할을 하는 특수 밸브가 있어 좌심방 쪽으로만 열리며 산소와 혈액이 유입될 수 있습니다.

출생 후, 첫 번째 호흡으로 폐가 열리므로 창문이 필요하지 않습니다. 그들은 폐순환을 "켜서" 왼쪽 심장 방의 압력을 증가시킵니다. 그 결과 판막 모양의 문이 더 이상 열리지 않고 심방간 중격에 단단히 눌려 점차 자라나게 됩니다.

중요한! 일반적으로 창의 완전한 폐쇄는 3개월에서 2세 사이에 발생합니다. 하지만 때로는 더 많은 일이 발생합니다 늦은 날짜. 안에 지난 몇 년특허 창구는 종종 5~7세에 진단되었습니다.

아이의 심장이 성장하고 있지만 창 부분의 판막 성장이 이를 따라잡지 못하는 경우에는 심장 문제에 대해 이야기할 가치가 있습니다. 이로 인해 창문이 단단히 닫히지 않고 심방 사이에 혈액이 순환하기 시작하는데 이는 발생해서는 안됩니다. 닫히지 않은 타원형 창문으로 인해 특별한 불편함을 느끼지 않는 사람들이 일정 비율 있습니다.

때로는 심장에 가해지는 부하가 증가하여 심방 사이의 혈류가 급증합니다. 이는하지의 정맥 병리, 수반되는 심장 질환 및 만성 질환폐. 종종 병리학적 혈류는 임신과 출산으로 인해 유발됩니다. 의사를 모니터링하고 필요한 경우 복잡한 치료를 수행하는 것이 매우 중요합니다.

타원형 창의 일반 크기

통계에 따르면 열린 타원형 창은 전체 성인의 25%에서 진단되며 병리학이 아닙니다. 이는 심각한 위협이 되지 않으며 단순히 신체의 생리학적 특징일 뿐입니다. 창 크기는 3mm에서 19mm까지 다양하며 주로 사람의 나이와 키에 따라 달라집니다. 가장 작은 직경은 한 달 된 아기에게서 관찰될 수 있습니다.

5-7mm의 구멍은 특별히 위험하지 않습니다. 젊은 환자의 이러한 작은 크기는 심방 사이의 혈액 순환을 제거합니다. 그리고 심한 울음, 기침 또는 신체적 과부하만이 한 심방에서 다른 심방으로의 혈액 흐름을 유발할 수 있습니다. 성인기에는 다이빙, 체조, 역도, 조종사, 다이버 또는 광부로 일함으로써 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.

구멍을 제거해야 할 필요성은 커버 밸브의 크기와 보상 정도에 따라 직접적으로 달라집니다. 선택 적절한 치료법다양한 징후와 요인을 고려하는 숙련된 전문가의 역량 내에 있습니다. 창 크기가 7~10mm를 초과하는 경우 수술적 치료가 필요한지 여부가 결정됩니다.

창 닫는 과정

타원형 창에 대한 필요성이 사라지면 점진적인 과잉 성장 과정이 발생합니다. 그러나 주기적으로 작동할 수 있습니다. 대부분의 경우 폐와 혈관이 아직 충분히 발달하지 않은 생후 첫해 어린이에게서 발생합니다. 그러므로 오랫동안 울거나 긴장하면 구멍이 열리고 소량의 혈액이 한 심방에서 다른 심방으로 흐를 수 있습니다.

그러나 성장함에 따라 심혈관계가 강화되고 심장내압이 변화합니다. 그 결과 창문이 매우 단단히 고정되고 점차적으로 심장 벽과 융합됩니다. 대부분의 경우 이는 2세 경에 발생합니다. 하지만 때로는 상황에 따라 개인의 특성신체가 조금 늦게 발생하는데, 이는 또한 표준의 변형이기도 합니다.

자극 요인

최근에는 난원공 개존증을 갖고 있는 분들이 늘어나고 있습니다. 이는 보통 태어난 아기에게 발생합니다. 일정보다 앞서또는 유기체의 유전적 특성의 결과로 발생합니다.

다른 이유도 비공개의 원인이 될 수 있습니다.

• 에 해로운 영향 심혈관계태아기(다양한 약물, 저산소증 및 방사선 사용);
• 심장 결합 조직의 저개발 및;
• 심각한 폐질환;
• 지속적인 신체 활동과 과로;

중요한! 전문가들은 난원공 개존을 심장 결함으로 간주하지 않습니다. 일반적으로 이라고 합니다. 대부분의 사람들은 특별한 불편함을 겪지 않고 평생을 살아가고 있습니다. 그러나 심장 전문의의 정기적인 모니터링을 통해서만 가능합니다.

주요 증상

난원공을 통해 심방 사이를 순환하는 혈액은 특히 산소가 부족합니다. 지속적인 공급으로 이어집니다. 산소 결핍특징적인 증상을 동반하는 유기체.

작은 창 크기용(3~4mm) 나열된 증상극히 드물게 나타납니다.

진단 조치

종종 전문가의 정기적인 신체 검사를 통해 열린 창문이 있는지 의심하는 데 도움이 될 수 있습니다.이를 통해 피부의 청색증과 신체 발달 지연을 감지할 수 있습니다. 처럼 추가 징후청진(음성경으로 듣기)과 병력(빈번한 급성 호흡기 바이러스 감염 및 실신)을 연구하는 동안 심장 잡음이 나타날 것입니다.

설치하다 정확한 진단도구 진단을 통해 다음이 가능합니다.

• ECG: 오른쪽 심장의 과부하 징후를 감지할 수 있습니다.
• 흉부 엑스레이: 심장 크기의 증가를 보여줍니다.
• 심장강 조사: 수술 전에만 수행됩니다.
• Echo CG(심장 초음파): 결함의 유무와 크기, 그리고 결함의 존재 여부를 시각적으로 확인할 수 있습니다. 그래픽 이미지셔터의 움직임.

도플러 심장초음파검사를 사용하여 난류 혈류, 혈액량 및 속도를 감지할 수 있습니다. 그리고 경식도 초음파 심전도(EchoCG)를 사용하면 상당한 시각화 덕분에 가장 정확한 정보를 얻을 수 있습니다.

치료 전술

열린 창은 특별한 치료가 필요하지 않고 심각한 증상이 없을 때 표준의 변형입니다. 이 경우 심장 전문의가 정기적으로 관찰하고 올바른 신체 활동량을 관찰하는 것으로 충분합니다. 그러나 뇌졸중의 첫 징후가 나타나면 치료가 필수입니다.

대부분 항혈소판제와 항응고제(아스피린, 와파린)가 국제표준화비율(INR)을 정기적으로 모니터링하면서 약물로 사용됩니다. 해당 지표는 실험실 테스트를 통해 결정되는 특정 범위(2~3)에 있어야 합니다.

심방 사이에 뚜렷한 병리학 적 혈액 분비물이 있으면 수술 수행 문제가 결정됩니다. 혈액의 흐름을 멈추기 위해 엑스레이와 심장 초음파 검사를 통해 시행됩니다. 특별한 폐쇄 장치를 사용하면 의사가 카테터를 사용하여 허벅지 정맥을 통해 구멍을 삽입하는 구멍을 완전히 막을 수 있습니다.

합병증 및 예후 확률

난원창의 존재는 항상 특정 장애나 합병증의 위험 요소입니다. 예를 들면 역설적 색전증이 있습니다. 이는 작은 혈전과 기포가 창을 통해 심방으로 들어간 다음 왼쪽 심실로 들어갈 수 있는 병리학적 상태입니다. 결국 뇌에 도달하여 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

의사를 정기적으로 방문하고 필요한 연구를 수행하면 그러한 발전을 배제할 수 있습니다. 의사의 지속적인 감독하에 이 결함에 대한 예후는 매우 유리합니다. 그리고 혈관내 폐색을 시행하면 100% 유리해집니다.

타원형 창이 열리는 것을 방지하기 위해 특별히 개발된 조치는 없습니다. 그러나 태아기에 발병 위험을 줄이는 것이 가능합니다. 이를 위해 예비 엄마에게건강한 생활방식을 유지하고 올바른 식생활을 하며 모든 나쁜 습관을 없애야 합니다.

또한 화학 물질(페인트, 바니시, 유해 물질)과의 접촉을 피해야 합니다. 약) 및 전리 방사선. 아기를 낳는 동안 여성은 건강을 돌보고 아픈 사람과 접촉하지 않도록 노력해야 합니다. 전염병태아의 심장병(특히 풍진) 위험이 상당히 증가합니다.

아이가 이미 심장에 난원공이 있다는 진단을 받은 경우, 가장 중요한 것은 당황하지 않는 것입니다. 이것은 문장이 아닙니다. 이 경우 부모는 다음과 같은 몇 가지 유용한 권장 사항을 따라야 합니다.

• 자녀를 심장 전문의에게 등록하십시오.
• 신체 활동을하는 법을 배우십시오.
• 일상을 올바르게 정리하십시오.
• 의사와 함께 발전하다 적절한 식단영양물 섭취;
• 매년 바다에서 휴가를 보내보세요.

중요한! 아이에게 자신감과 평온함을 보여줄 필요가 있습니다. 의학 용어로 겁을 주거나 건강에 대해 과도한 관심을 보일 필요는 없습니다. 대신 그의 정신적, 심리적 편안함을 돌봐야합니다.

현대의 진단 방법전문가가 신생아의 열린 난원공을 적시에 발견할 수 있도록 합니다. 그리고 특정 연령까지는 병리가 아닙니다. 특정 시간이 지나면 저절로 닫혀야 하기 때문입니다. 그러나 어떤 경우에는 이런 일이 발생하지 않으므로 전문가의 전문적인 도움이 필요합니다. 그리고 오직 시기적절한 감지문제와 그 유능한 해결책은 성장하는 아기의 편안함과 삶의 질에 직접적으로 달려 있습니다.