이제 의학 용어를 "해독"해 보겠습니다.
노동 시작
산부인과 병원에 입원한 후, 출산하는 동안 의사는 “이제 질 검사를 할게요” 또는 “자궁경부가 어떤지, 아기가 어떻게 진행되고 있는지 봅시다”라고 말할 것입니다. 우리는 산도의 상태를 확인하고 역학을 모니터링할 수 있는 내부 산과 검사에 대해 이야기하고 있습니다. 자궁 경부 확장출산 중 태아의 선진부(머리, 엉덩이)가 어떻게 진행되는지. 분만 중인 여성이 산부인과 병원에 입원할 때 초기 검사는 산부인과 의자에서, 출산 중에는 출산 침대에서 실시됩니다. 질 검사의 빈도는 분만 과정의 특성에 따라 다릅니다. 정상적인 분만 과정에서는 4 시간 이후에 더 이상 자주 수행되지 않으며 징후가 나타나면 (양수 파열, 수축 성격의 변화, 피가 섞인 분비물의 출현, 태아 심장 박동의 변화) - 다음과 같이 필요한.
질 검사를 통해 자궁경부의 모양, 크기, 경도, 성숙도, 확장 정도 등을 확인합니다. 그런 다음 검경으로 자궁 경부를 검사하지만 항상 수행되는 것은 아니지만 출혈이 있고 자궁 경부를이 문제의 원인으로 제외해야 할 때만 수행됩니다. 분만 직전 또는 분만 초기에 질 검사를 실시하면 의사는 자궁경부가 성숙했거나 반대로 미성숙했다고 말합니다(동의어: 출산 준비가 완료되었거나 준비되지 않음).
자궁경부 성숙도다음 네 가지 기호가 얼마나 강하게 표현되는지를 고려하여 특별한 규모로 결정됩니다.
- 자궁 경부의 일관성 (부드러운 자궁 경부가 출산에 유리함) : 치밀 – 0 점; 부드러워졌지만 내부 인두 부위가 단단해졌습니다 – 1 포인트; 소프트 – 2점.
- 자궁경부 길이(출생 전 자궁경부 길이가 2cm 이상, 출생 전 1cm 이하로 단축됨): 2cm 초과 – 0점 1~2cm – 1포인트; 1cm 미만, 평탄화 – 2점.
- 자궁 경관 개통 (이것은 자궁 경부 내부의 운하이며, 출산 전 의사의 한두 손가락이 자유롭게 통과해야 함) : 자궁 경관이 닫히고 손가락 끝이 통과 할 수 있습니다 - 0 점; 자궁 경관은 한 손가락이 통과하도록 허용합니다 – 1 포인트; 손가락이 두 개 이상이고, 목이 2cm - 2포인트 이상 매끄러워졌습니다.
- 골반의 와이어 축과 관련된 자궁경부의 위치(출산 전 자궁경부는 작은 골반의 중앙에 위치해야 함): 후방 – 0점; 앞쪽 – 1점; 중앙값 - 2점.
이 척도의 각 기호는 0점에서 2점까지 점수가 매겨집니다. 점수: 0–2 – 목이 미성숙함, 3–4 – 충분히 성숙하지 않음, 5–6 – 성숙함.
자궁 경부의 개방의사는 질 검사 중에 결정합니다. 개구부 크기는 센티미터 단위로 측정됩니다. 완전 열림은 10cm에 해당합니다. 때때로 "라는 표현을 들을 수 있습니다. 자궁 경부의 개방손가락 2~3개요.” 실제로 산부인과 의사들은 손가락의 개구부를 측정하곤 했습니다. 산과용 손가락 하나는 일반적으로 1.5~2cm입니다. 그러나 손가락의 두께는 사람마다 다르기 때문에 센티미터 단위로 측정하는 것이 더 정확하고 객관적입니다.
질 검사 중에 의사는 양막과 양수의 상태에 대해서도 결론을 내립니다. 그런 다음 여성은 태아 머리 앞에 양수가 거의 없는 상황인 "편평한 양막"이라는 용어를 들을 수 있습니다. 일반적으로 수축할 때마다 자궁 내부의 압력이 증가하고 수정란(막, 양수 및 태아)으로 압력이 전달됩니다. 자궁 내압의 영향으로 양수가 자궁 출구로 아래로 이동하여 결과적으로 쐐기 형태의 태아 방광이 자궁 경관으로 튀어 나와 개방을 촉진합니다. 머리 앞쪽에 물이 거의 없으면 태아 방광이 쐐기 역할을 하지 못하고 속도가 느려집니다. 자궁 경부 확장, 의사는 그러한 방광을 열거나 양막절개술을 시행해야 한다고 말합니다.
양막과 관련된 또 다른 용어는 "양막의 높은 측면 파열"입니다. 양막이 아래쪽 부분이 아니라 훨씬 더 높게 파열되어 태아의 머리를 꽉 쥐고 잡고 하강 및 이동을 방지하는 상황입니다. 골반강으로 양수가 작은 부분이나 방울로 쏟아집니다. 이 경우 산부인과 의사는 막의 도구 희석을 수행합니다. 양막에 이미 구멍이 생겼으나 양막을 더 넓게 펼쳐야 합니다. 물이 쏟아진 후 의사는 물의 성질을 평가합니다. 양수가 맑거나 약간 노란빛을 띠고 불쾌한 냄새가 없으면 의사는 “물은 좋고, 가벼우며 그냥 정상입니다.”라고 말할 것입니다.
의사가 "녹색 물"이라고 말하면 더 나쁩니다. 흐린 색, 녹색 또는 갈색, 불쾌한 냄새가 나면 저산소증(태아의 산소 결핍)을 나타낼 수 있습니다. 이 상태의 초기 징후 중 하나는 태변(원래 대변)이 양수로 유입되는 것입니다. 이는 산소 부족으로 인해 태아의 직장 말단 입구가 이완되어 대변이 장 밖으로 나오기 때문에 발생합니다. 물 색깔의 강도(녹색에서 더러운 갈색까지)는 아기의 저산소증의 심각성과 지속 기간에 따라 다릅니다.
태아의 상태와 심장 박동
동안 출산임산부는 대개 의사가 아이의 상태에 대해 말하는 것을 매우 주의 깊게 듣습니다. 의사는 태아의 심장 박동을 듣고 리듬, 심박수, 음색의 명확성, 소음의 유무에 주의를 기울입니다. 일반적으로 심박수는 분당 120~160회이며, 음조는 리드미컬하고 명확하며 외부 소음이 없습니다. 비만 여성의 경우 복벽의 두께로 인해 음조가 더 악화됩니다(심장 박동이 약해짐). 의사는 심장 박동을 "리듬적이고 명확함", "숨이 막히고 리드미컬함" 또는 "부정맥적이고 둔함"으로 평가할 수 있습니다. 탯줄이 태아의 목과 몸 주위에 얽혀있을 때 소음이 나타날 수 있으며, 탯줄 매듭, 태아 저산소증, 태반 기능 부전 (태아에게 산소와 영양분을 공급하는 태반이 대처하지 못하는 상태) 그 작업으로). 초기 검사에서 의사는 기존의 산부인과 청진기(특수 튜브)를 사용하지만, 태아의 상태를 명확히 하고 출산 중 동적 모니터링을 위해 심전도 검사(CTG)를 사용한 보다 자세한 연구가 필요합니다.
이를 위해 외부 센서를 태아 심장 소리가 가장 잘 들리는 여성의 배에 배치합니다. 두 번째 센서는 자궁 오른쪽 모서리 부분에 있습니다. 이 센서는 자궁의 상태, 수축 빈도 및 강도를 기록합니다. 심장 및 노동 활동에 대한 정보가 모니터에 즉시 반영됩니다. 의사들은 종종 특정 숫자를 인용하면서 "피셔 점수"에 대해 이야기합니다.
이 점들은 무엇을 의미합니까? 이것은 아기 상태에 대한 위의 모든 지표를 포인트 시스템으로 평가하는 특별한 척도입니다.
- 8~10점은 태아의 상태가 양호하다는 것을 의미하며,
- 6~7점 – 태아의 산소 결핍(저산소증)의 초기 징후가 있습니다. 이 경우 태아는 영양분과 산소가 약간 부족하지만 적시에 치료하면 아기의 예후는 좋습니다.
- 6점 미만 – 자궁 내 사망의 위협으로 인해 긴급 제왕절개가 필요한 태아의 심각한 상태입니다.
출산
양수가 터진 후 의사는 다음을 확인해야 합니다. 바스텐 징후, 이는 태아의 머리 크기와 산모의 골반의 대응 관계(즉, 아기의 머리가 산모의 골반을 통과할 수 있는지 여부)를 보여줍니다. 여자는 등을 대고 누워 있습니다. 의사는 치골 결합(치골이 만나는 곳) 표면에 손바닥 하나를 놓고, 다른 손바닥은 태아 머리의 위치를 결정합니다. 다 괜찮다면 그럼 바스텐 징후부정적인.
의사가 그렇게 말하면 바스텐 징후플러시, 이는 크기에 약간의 차이가 있음을 의미하지만 특정 조건이 충족되면 질 분만이 가능합니다. 좋은 노동; 평균 과일 크기; 성숙의 징후가 없습니다. 출산 중 좋은 태아 상태; 가벼운 물의 존재; 머리의 올바른 구성(즉, 두개골 뼈가 서로 겹쳐져 있기 때문에 머리 크기 감소) 및 산모의 골반을 통과할 때 올바른 삽입.
긍정적인 바스텐 징후이는 산모의 골반이 태아의 출산에 장애가 되어 자연분만이 불가능함을 의미합니다. 질 검사 중에 의사는 태아 머리의 위치를 평가합니다. 모든 것이 잘되면 의사로부터이 점수에 대해 아무 말도 듣지 못할 가능성이 높지만 아마도 모든 것이 괜찮다는 것을 강조하고 싶어서 태아가 후두엽에 있다고 말할 것입니다. 일반적으로 아기의 머리는 산모의 산도를 따라 구부러진 상태에서 움직이기 시작합니다. 턱이 가슴에 눌려지고 아기는 머리 뒤쪽으로 앞으로 움직입니다. 머리가 둘레가 가장 작은 산도를 아주 쉽게 통과하기 때문에 이것은 가장 유리한 경우입니다. 그러나 머리를 곧게 펴고 이마나 태아의 얼굴이 먼저 나오는 '잘못된' 상황도 있으며, 의사는 증상이 정면 또는 안면이라고 말하여 이를 확인할 수 있습니다.
이러한 경우 출산종종 태아와 산모의 부상을 피하기 위해 제왕절개로 끝납니다. 그러나 머리의 약간의 확장, 좋은 노동 활동 및 작은 태아 크기로 여성은 스스로 출산할 수 있습니다.
임산부는 "앞모습", "뒷모습"이라는 표현을 들을 수 있습니다. 걱정할 필요 없어. 두부 표현의 경우 이는 전방에서 보면 태아의 후두가 자궁의 전벽을 향하고 후방에서 보면 뒤쪽을 향한다는 것을 의미합니다.
두 옵션 모두 정상이지만 후자의 경우 푸시가 더 오래 지속됩니다. 외부 질 검사 후 의사는 머리가 골반 입구에 눌려 있다고 말할 수 있습니다. 분만 시작 2주 전, 첫 아기를 기대하는 여성의 경우 태아 머리가 하강하기 시작하여 골반 입구를 누르기 시작합니다. 이로 인해 자궁 하부와 자궁 경부의 압력이 증가하여 후자의 성숙이 촉진됩니다. 그러나 임신이 반복되면 출산이 시작되기 1-3일 또는 심지어 몇 시간 전에 머리가 떨어집니다.
출산 : 완료
누를 때마다 머리가 점차적으로 골반강을 통과하여 생식기 슬릿에서 나타나기 시작합니다. 의사는 이것을 누를 때만 볼 수 있고 분출은 지속적으로 볼 수 있다고 부릅니다. 이는 아기가 곧 태어날 것임을 의미합니다. 회음부 파열의 위험이 있는 경우 산부인과 의사는 종종 회음부 절개에 의존합니다. 그런 다음 회음부 절개 또는 회음부 절개를 할 것이라고 경고합니다. 이는 회음부를 절개하는 것에 지나지 않으며, 이는 산모와 아기의 부상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 첫 번째 경우에는 회음부가 가운데에서 절단되고 두 번째에서는 대각선으로 절단됩니다.
아기가 태어난 직후 의사는 아프가 척도(1분과 5분)를 사용하여 아기의 상태를 평가합니다. 심장 박동, 호흡, 피부색, 반사 신경, 근긴장 등의 징후가 고려됩니다. 다섯 가지 징후 각각의 심각도는 0~2점으로 결정됩니다.
모든 징후에 대한 점수 합이 7~10이면 신생아의 상태는 만족스러운 것입니다. 4~6점은 중등도 상태, 1~3점은 심각한 상태입니다.
아기가 태어난 후 산부인과 전문의는 태반 분리 징후가 있는지 모니터링합니다. 의사는 태반이 자궁벽에서 성공적으로 분리되어 곧 나올 것이라고 판단하면 “분리되어 산후를 낳고 있습니다.”라고 말합니다.
틀림없이, 출산 중그리고 아기가 태어난 후에는 수많은 새로운 단어와 개념을 다루어야 하며, 신뢰할 수 있는 출처에서 이에 대해 더 많이 배울수록 불합리한 두려움을 더 확실하게 제거할 수 있습니다.
노동 선구자의 주요 징후
출산의 징조는 여러 가지가 있습니다. 각각을 살펴보겠습니다.
1. 가장 초기의 경고 징후는 임산부의 복부 탈출입니다.그것은 어떻게 생겼나요? 출산 약 2~3주 전 당신은 당신의 배가 떨어졌다는 것을 알게 될 것입니다. 종종 이런 일이 갑자기, 갑자기 발생합니다. 물론, 자궁저부의 높이는 매주 1cm씩 증가하고 37주차에는 약 37~40cm(자궁에 아기가 한 명만 있는 경우)가 되며, 몇 시간 만에 갑자기 2~3cm씩 감소합니다. .
물론 이것은 눈에 띄지 않습니다. 호흡이 더 쉬워지고 복부 모양이 바뀌며 평평해지고 상단이 기울어집니다. 한 임산부의 말처럼, 처음에는 배가 고프면 “적어도 컵과 접시를 놓고 차를 마신다”고 합니다. 그리고 우리가 "복부 탈출"이라고 부르는 전구체가 실현되는 순간 자궁은 즉시 2-3cm 낮아집니다. 더 이상 컵과 접시를 내려 놓을 수 없습니다. 이제 손바닥이 가슴과 배 사이에 쉽게 들어갈 수 있습니다.
왜 이런 일이 발생합니까?출산 전에 자궁의 아래쪽 부분이 부드러워지고 늘어납니다. 아이는 아래로 내려가 작은 골반의 뼈 가장자리에 머리를 단단히 누르고 위가 낮아집니다.
전조의 징후:
- 하복부에 감각을 당기는 모습. 아이가 근육, 인대 및 신경에 모든 체중을 싣기 때문에 회음부와 다리에 총격 통증이 나타날 수 있습니다.
- 호흡이 더 쉬워집니다(임신한 자궁은 더 이상 폐에 많은 압력을 가하지 않습니다).
- 아기의 운동 활동 감소.
자녀의 운동 활동 감소로 인해 당황하거나 겁을 먹을 가능성이 높습니다. 아이는 머리로 작은 골반의 뼈 고리에 눌려 회전을 멈추고 팔과 다리 만 움직일 수 있습니다. 따라서 움직임의 감소는 이해할 수 있고 정상입니다.
그리고 전조의 목적분명한 것은 머리를 고정하면 아기가 뒤집히는 것을 방지하고 출산 과정의 시작을 촉진한다는 것입니다. 아기의 산도는 이미 3센티미터 완성되었습니다! 그리고 오직 10명만이 진통을 겪게 될 것입니다.
골반위치의 경우 선진부분의 하강이 일어나지 않는다. 아기의 엉덩이는 크기가 크고 부드럽기 때문에 엄마 골반의 뼈 고리에 맞지 않습니다.
2. 점액 플러그
신체의 출산 준비 상태에 대한 똑같이 중요한 기준은 생식기에서 점액 플러그가 방출되는 것입니다. 임신 기간 동안 마개 형태의 두꺼운 자궁 경부 점액이 유해 물질이 자궁으로 들어가는 것을 방지했습니다.
미생물이며, 출생 시 액화되어 생식기 밖으로 흘러나옵니다.
점액이 얇아지는 것은 에스트로겐에 의해 촉진되며, 출산 시 그 수준이 증가합니다. 출산 3~5일 전에 하세요. V. 패드에 점액이 섞인 베이지색 또는 갈색 분비물이 나타나며 때로는 1-2테이블스푼 정도의 혈액 줄무늬가 나타납니다. 이는 대개 아침에 한꺼번에 발생하며 다음날 아침에도 분비물이 반복될 수 있습니다. 이 단계에서 질문이 생길 수 있습니다. 이것이 양수입니까?
결국, 이 두 방전은 모두 액체이며, 처음 관찰할 때 둘은 비슷한 것처럼 보입니다. (참고로, 분만 1기가 끝나면 일반적으로 물이 쏟아지고, 산전 파열은 거의 관찰되지 않습니다.) 표는 점액전의 주요 특징을 보여줍니다.
점액 플러그와 양수의 주요 차이점
점액전과 달리 물은 맑고 따뜻하며 끊임없이 새어 나옵니다. 간단한 기침이 진단 기준으로 사용될 수 있습니다. 복벽이 긴장되면 물이 더 강하게 흐르지만 점액전의 양은 변하지 않습니다.
차세대 전조 등장 출산을 며칠 앞두고 , 임산부의 웰빙과 기분의 변화입니다. 정서적 고양, 갑작스러운 행복감, 이유 없는 슬픔, 눈물이 나는 현상이 관찰될 수 있습니다. 이는 임신 3분기, 출산 및 산후 기간에 가장 일반적입니다. 때때로 이러한 감정은 하루 종일 빠르게 변합니다. 땀이 나고 머리가 뜨거워지며 약간의 현기증, 오한이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 출산 전 뚜렷한 호르몬 변화와 관련이 있습니다.
4. 배꼽 돌출배꼽 돌출은 임신 3기(37주 이전)에 나타날 수 있으며 신체의 결합 조직이 전반적으로 부드러워지고 복강 내 압력이 증가하며 복부가 과도하게 늘어나는 것과 관련이 있을 수 있습니다. 전복벽과 복부 피부.
무게 중심이 이동하고 여성 보상 장치는 걸을 때 어깨를 뒤로 기울입니다. 임산부가 걸을 때 다리를 임신 전처럼 한 줄로 놓지 않고 살짝 벌려 지지 면적을 늘려준다. 이는 증가된 볼륨을 더 잘 유지하기 위해 중요합니다. 이것에는 아무런 문제가 없습니다. 이것은 출산 전 여성의 전형적인 걸음 걸이입니다. 이것이 첫 임신이라면 여성은 2-4 주 동안 이렇게 걸을 것입니다. 후속 임신 중에 위는 문자 그대로 출산 직전에 떨어집니다.
6. 체중 감량출산 2~3일 전, 여성의 체중은 약간(1~2kg) 감소할 수 있습니다. 체중은 왜 그렇게 빨리 변할 수 있나요? 물론 소변 형태의 과도한 체액을 몸에서 제거함으로써 가능합니다. 이 전구체의 유용성(생리적 특성)은 혈액의 액체 성분(소변이 혈액에서 형성됨을 기억)의 감소로 인해 혈액이 두꺼워지고 응고성이 증가하여 혈액 손실을 줄이는 데 도움이 된다는 사실에 있습니다. 출산 중. 또한 이전에 양수를 생성하는 데 사용되어 엄마와 아이의 몸에서 순환하는 혈액의 양을 늘리는 데 사용되었던 추가 양의 체액은 더 이상 필요하지 않으며 과도한 물이 몸에서 제거됩니다. 때때로 이 기간은 잦은 배뇨뿐만 아니라 설사도 특징으로 합니다. 내장도 출산 전에 청소해야합니다.
아마도 출산의 가장 중요하고 실질적인 징조는 다음과 같습니다. 전구체 수축그리고 자궁 경부 성숙.
전조 수축은 자궁의 불규칙한 수축이 나타나는 것입니다. 출산 며칠 전, 보통 저녁에. 여성들은 종종 이를 시험 수축이라고 부르는데, 이는 의미가 있습니다. 전낭 수축의 목적은 산도를 준비하는 것, 특히 자궁경부의 성숙을 촉진하는 것, 즉 자궁 경부의 단축과 확장을 촉진하는 것입니다.
전조 수축이 분명히 눈에 띕니다. 어떻게 그들을 알아볼 수 있나요?
먼저 수축이 무엇인지, 전진 수축, 진통 수축, 정상적인 수축 활동 및 자궁 긴장도 증가 사이에 근본적인 차이가 있는지 알아 보겠습니다.
이러한 모든 조건의 발생 메커니즘은 동일합니다.
이것은 자궁 수축성 증가, 근육층의 긴장입니다. 그리고 자궁은 완전한 근육 기관(내부의 점막과 외부 표면의 복막 결합 조직 기저부 포함)이므로 수축은 자궁의 수축, 즉 근육이라고 말합니다. 이 경우 자궁은 일정 시간(보통 최대 1분) 동안 조밀하고 긴장되며 윤곽이 잘 잡혀 하복부와 천골에 무거움이 나타납니다.
차이점은 다음과 같습니다.
정상적인 수축(의사는 이를 브랙스턴-힉스 수축이라고 함)은 자연스럽고 짧으며 통증이 없는 자궁 수축으로, 일반적으로 임신 24주 후에 눈에 띕니다. 그들은 하루에 4-6 번 나타나며 자궁 수축 활동의 정상적인 징후로 간주되며 긴장하고 스스로를 상기시키는 능력을 보여줍니다. 또한, 톤이 바뀌면 혈액순환이 좋아져 아이에게 더 많은 영양분이 전달될 수 있다.
우리는 Braxton-Hicks 수축의 빈도와 강도를 초과하여 자궁의 긴장이 빈번하고 장기간 지속될 때 자궁 긴장도가 증가하는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 임신 37주 이전에 톤이 증가하면 이는 조산의 위협이 된다는 신호입니다.
동일한 수축이지만 임신 37주 이후에는 전구 수축이라고 합니다.그들은 자신의 특성을 가지고 있습니다. 전구체 수축의 주요 특징은 불규칙성입니다. 수축 자체는 수명이 짧습니다. 단 몇 초, 드물게는 최대 1분까지입니다. 이러한 수축 사이의 일시 중지는 매우 다양하며 10~15분에서 20~30분까지 가능합니다.
전구 수축은 보통 출산 5~7일 전, 저녁이나 이른 밤에 나타나며, 이로 인해 여성이 몇 시간 동안 잠들지 못하게 됩니다. 그런 다음 그들은 스스로 떠나거나 마사지, 따뜻한 목욕 또는 편안한 차를 마친 후 떠납니다. 출산 몇 시간 전, 경미한 자궁 긴장으로 인해 묽은 변이 나타날 수 있습니다. 때때로 수축은 하복부의 당기는 감각과 허리와 천골의 통증으로만 표현됩니다. 불편해요. 손바닥 전체로 복부를 시계 방향으로 부드럽고 부드럽게 쓰다듬는 호흡 운동으로 상태를 완화할 수 있습니다.
진통 수축은 규칙성과 빈도 및 강도의 점진적인 증가라는 점에서 진통 전 수축과 다릅니다.
진통이 시작되자마자 시계를 사용하여 진통 사이의 시간을 측정하십시오. 두 시간 안에 당신은 이러한 수축의 본질에 대해 의심의 여지가 없을 것입니다. 노동 수축은 정기적으로 점진적으로 증가하지만 경고에 대해서도 마찬가지입니다. 이해할 수없고 느리고 불규칙합니다.
자궁 경부는 자궁의 입구와 출구를 형성하는 원형 위치의 근육 섬유로 이루어진 근육 조직입니다. 이 경우 출력 기능에 관심이 있습니다. 태아기에 약간 열리면 자궁 경부는 부드럽고 유연하며 짧아지며(임신 중 1~1.5cm 대 3cm) 출산 시 더 쉽게 열릴 수 있습니다. 이 자궁 경부는 성숙하여 분만을 시작할 준비가 되었음을 의미합니다.
미성숙 자궁경부
출산 전 성숙한 자궁경부
이 전조는 여성 자신보다 검사 중에 산부인과 의사에게 더 눈에 띕니다. 자궁경부의 성숙은 신체의 출산 준비 상태를 결정하는 중요한 기준입니다. 준비 상태는 임신 말기에 해당하고 출산 과정을 시작하는 데 필요한 임계값 수준에 도달한 호르몬 배경인 신경계의 특정 상태(일반 우성 포함)에 해당합니다.
임산부는 기관의 변화를 느끼지 못할 수 있으며, 생식기를 검사할 때 산부인과 의사가 자궁 성숙의 성격을 평가합니다.
의사는 성숙도를 평가하기 위해 다음 요소를 고려합니다.
- 자궁 경부의 크기, 특징적인 모양의 채택;
- 장기 성숙도의 질;
- 자궁 경부 확장 수준.
임신 3기의 출산 과정 이전에 자궁은 기관의 하부 부분에서 상대적으로 부드럽고 얇아집니다. 반대로, 자궁의 상부 요소인 자궁근층(근육벽)은 거친 모양을 취하고 부피가 증가합니다.
이 경우 태아는 골반 아래로 내려와 다가오는 출산의 징후, 즉 처진 복부를 형성합니다. 자궁이 변화하면 자궁 경부도 부드러워지고 기관이 성숙해집니다.
자궁 경부가 부드러워지면 점액전이 떨어져 나가며 이는 생식기에서 특징적인 점액이 나타나는 신호입니다. 마지막 삼 분기에 임박한 출산의 선구자는 자궁 경부의 전방 회전이라고 불리며 탄력이 줄어들고 증가합니다. 여아의 몸에 이상이 없으면 출산 시 자궁 경부가 완벽하게 열리고 태아가 쉽게 기관을 통과할 수 있습니다.
산모의 장기는 다가오는 아이의 탄생을 위해 스스로 변화합니다. 39주차에는 자궁경부가 임신을 준비하는 징후가 나타나지 않는 경우도 있습니다. 이러한 경우 자궁경부 확장을 준비하려면 특별한 준비 조치가 필요합니다. 이 시나리오는 다음과 같은 경우에 일반적입니다.
- 자궁 내 태아의 성숙 후;
- 태아가 태어나기 시작하면 여성의 장기는 출산 수술을 할 준비가 되어 있지 않습니다. 탄력성이 낮으면 아이와 엄마가 부상을 입을 수 있습니다.
- 의학적 필요성으로 인해 출산 예정일이 인위적으로 앞당겨졌습니다. 이러한 조치는 심장 문제, 임신증, 태아의 저산소증 징후(산소 결핍)가 있는 경우에 적합합니다.
자궁경부 성숙을 자극하는 방법
태아가 나올 수 있도록 자궁 경부가 준비되도록 의료 및 민간 지원 방법이 강조됩니다.
의료 방법에는 여러 가지 옵션이 포함됩니다.
- 라미나리아. 이 방법은 얇은 막대 모양의 해초를 목의 운하에 도입하는 것입니다. 기관의 습도가 높으면 유기 물질이 수십 배로 부풀어 오른다. 조류는 자궁경부 벽을 눌러 조직을 필요한 준비 상태로 만듭니다. 이러한 자극으로 인해 배꼽 아래 통증, 훈련 수축 및 점액 분비가 나타납니다.
- 건강 검진은 운하의 준비 상태를 촉진하여 확장을 유발합니다.
- 프로스타글란딘의 사용. 노동을 조절하는 지질 생리 활성 물질 그룹입니다. 산모의 몸에서는 이러한 물질이 독립적으로 방출되거나 인위적으로 신체에 유입될 수 있습니다.
- 진경제를 복용하면 자궁 경부 조직이 부드러워집니다. 이러한 약물과 베타 차단제의 사용은 실제로 거의 사용되지 않습니다.
전통적인 방법으로 자궁경부를 확장하는 방법은 무엇입니까?
출산 전 자궁경부에 영향을 미치는 인기 있는 옵션 중에는 신체 활동이 있습니다. 근육 활동의 증가는 또한 내부 장기의 변형을 자극합니다. 여기에는 걷기, 계단 오르기 및 기타 선택된 운동이 포함됩니다.
비의학적 성관계는 임신 36주차부터 권장됩니다. 의사들은 자궁경관의 부적절한 외관이 발견된 경우 마지막 단계에서 이 방법을 사용하도록 권장하는 경우가 많습니다. 남성 정자에는 조직 연화를 자극하는 프로스타글란딘이 포함되어 있습니다.
또 다른 방법은 산도를 소독(정화)하는 것입니다. 분석 결과 이상균증, 다양한 감염 또는 아구창의 징후가 나타나면 의사는 산도 세척을 처방합니다. 이 방법은 또한 염증성 감염의 발병을 예방하고 출산 중 부상 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한 이 방법은 출산 과정에서 아이의 조직과 기관에 감염될 가능성을 방지합니다.
자궁경부 성숙용 제품
임신 마지막 주에 엄마는 섬유질과 지방산이 풍부한 음식으로 몸을 포화시키는 것이 좋습니다. 이를 위해서는 하루에 올리브 오일 한 스푼을 섭취하는 것이 적합합니다. 호박씨유를 사용하는 것도 좋습니다. 최상의 결과를 얻으려면 공복에 꿀을 물 한 컵에 희석하여 섭취하는 것이 효과적입니다. 야채와 과일은 신체에 유익한 영향을 미칩니다.
출산 며칠 전부터 자궁 경부에 대해 생각해야합니까? 여러 가지 이유로 인해 자궁 경부 조직이 예상 분만 시작 2주 전에 성숙되지 않으면 의사는 여성에게 약을 복용하도록 조언합니다.
출산 전 자궁경부 성숙을 위한 준비
실제로 프로스타글란딘 유사체는 E1 미소프로스톨(Cytotec)의 형태로 사용됩니다. 항궤양제 및 항분비제입니다. 프로스타글란딘 E2 디노프로스톤을 사용할 수 있습니다. 이 제품은 젤 형태로 제공되며 노동을 자극합니다. 이 약물의 효과는 투여 후 1시간 이내에 나타납니다.
약물의 부정적인 측면은 제품 가격이 높다는 것입니다. 두 옵션 모두 민간 조직에서 가장 자주 사용됩니다. 그리고 정부 기관에서는 다른 방법이 가장 자주 사용됩니다.
약물은 개별적으로 금기 사항입니다. 미소프로스톨을 포함한 프로스타글란딘의 합성 유사체에 대한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 5분 간격으로 자주 수축하는 경우에도 약물은 금기입니다. 녹내장, 간, 위장, 신장 질환의 경우. 태아 체중의 표준 편차가 1.8kg 미만 또는 4.5kg 이상으로 의심되는 경우 이러한 약물을 사용해서는 안됩니다.
이러한 약물은 자궁 파열을 일으키거나 조기 과잉 자극을 유발할 수 있다는 의견이 있습니다. 제품 사용 시 의료진의 지속적인 모니터링이 필요합니다.
의사들은 폴리쿨린과 같은 여성 성 호르몬과 비슷한 정도의 작용을 하는 합성 약물인 시네스트롤을 사용합니다. 이 약물에는 부작용이 있으며 수유 기간이 최대 10일까지 길어집니다.
진경제는 운하의 내벽을 이완시키고 탄력을 높이며 긴장을 완화시킬 수 있습니다. 나열된 모든 치료법은 주치의에 의해서만 처방됩니다.
좌약은 출산 과정에서 자궁을 성숙시키기 위해 널리 사용됩니다. 이러한 약제는 상피에 빠르게 흡수되며 신체의 점막을 자극하지 않습니다. 그 중에는 부스코판, 콜포셉틴, 파파베린 등이 있습니다. 이러한 약물은 어떤 경우에는 자궁경부 확장을 위한 다른 수단보다 열등합니다.
자궁경부 숙성 미페프리스톤
임신이 심한 경우 의료 행위에 사용되는 약은 미페프리스톤입니다. 진통 유도에 강력한 스테로이드이므로 응급 상황에 사용됩니다. 이 정제는 1일 1회 200mg을 복용합니다. 제품을 두 번째 사용한 후 며칠 후 생식기를 다시 검사합니다. 때로는 제품이 효과가 없을 수도 있습니다.
미성숙 자궁 경부에 진경 효과를 주는 노스파(No-spa)가 인기다. 이 치료법은 태아에게 위험하지 않지만 일부 여성은 임신 마지막 주에 약에 과민증을 겪습니다.
따라서 주치의는 개인의 요청에 따라 필요한 약품(주사제 또는 정제)을 선택합니다.
다른 방법으로 출산 전 자궁을 확장하는 방법은 무엇입니까?
약물 외에도 침술이나 마사지 치료가 처방될 수 있습니다. 38주차에 연화 징후가 발견되면 이러한 방법이 자주 사용됩니다. 이러한 시술은 출산 전 자궁 경부의 성숙을 촉진하고, 출산 시 태아의 건강을 향상시킵니다.
아이가 태어나기 한 달 전 임산부는 산부인과 의사와 상담하여 가정에서 자궁경부암 치료 방법을 사용하세요.
출산 직전의 규칙적인 성행위 외에도 달맞이꽃 오일을 사용하는 것이 좋습니다. 36세부터 1일 1캡슐을 복용하고 최근 몇 주 동안은 최대 2캡슐까지 복용하세요. 이 물질에는 지방산이 포함되어 있습니다.
출산 한 달 전, 하루에 3번, 5분 동안 유두 근처를 부드럽게 마사지하는 것이 허용됩니다. 이러한 기관이 자극되면 여성의 몸은 옥시토신을 생성하여 노동을 자극합니다.
말린 라즈베리 잎을 달여 드실 수 있습니다. 열매를 분쇄하고 1 리터의 물을 부어 끓입니다. 이 치료법은 식사 중에 100ml를 세 번 복용합니다.
효과는 장미 엉덩이, 딸기 및 산사 나무속의 달임에 의해 발휘되며 자궁 경부의 확장을 효과적으로 가속화 할 수 있습니다.
약물은 신체에 미치는 영향의 정도가 높습니다. 신체 활동을 포함하여 산모의 자궁경부 발달을 목표로 하는 치료법에 대해서는 주치의에게 문의하십시오. 집에서 임산부는 자궁 경부의 탄력성을 높이기 위해 민간 요법을 사용합니다. 동시에 체계적인 신체활동, 유산소운동, 영양관리 등을 하는 것이 중요하다.
비디오: 순산을 위한 준비: 행동, 호흡, 자궁경부 확장
영상: 자궁경부 성숙도란 무엇인가요? 출산을 위한 자궁경부 준비
축하해요! 당신은 결승선에 와 있으며 분만이 곧 시작될 것입니다. 의사는 자궁 경부의 상태에 특별한주의를 기울여 귀하의 상태를 면밀히 모니터링합니다. 이것이 왜 그렇게 중요하며, 어떤 모습이어야 합니까? 그녀는 임신 기간 내내 문을 닫았습니다. 출생 순간에 아이는 산도를 통과해야 하므로 자궁 경부의 상태가 극적으로 변합니다. 이 과정을 성숙이라고 합니다. 여성의 경우 전혀 눈에 띄지 않으며 산부인과 의사가 질 검사 중에 이를 평가합니다.
여러 지표가 한 번에 평가됩니다.
- 자궁경부의 모양;
- 그것의 치수;
- 성숙함;
- 일관성;
- 개방 정도.
마지막 점과 관련하여 자궁 경부 확장은 센티미터 단위로 결정됩니다. 그런데 “한 손가락이나 두 손가락으로 목을 벌린다”는 표현을 자주 들을 수 있다. 손가락 크기는 1.5-2cm이며 산부인과 의사가 확장을 결정하는 데 사용되는 방법입니다. 물론 의사마다 손가락 직경이 다르기 때문에 센티미터 단위로 측정하는 것이 더 정확합니다. 아이가 걸을 수 있는 전체 개구부는 10cm입니다.
출산 전 자궁 경부의 성숙도는 매우 중요한 지표입니다. 일관성은 부드럽고 길이는 1cm 이하 (출생 전 2cm 이상)이어야하며 자궁 경부는 매끄럽고 골반 중앙에 위치해야합니다. 각 지표는 0~2점 범위로 측정된 후 결과가 합산됩니다. 5~6점이면 목이 성숙한 상태, 3~4점이면 충분히 성숙하지 않은 상태, 0~2점이면 미성숙한 상태입니다. 초산 여성의 경우, 이미 출산한 여성보다 자궁경부 미성숙이 더 흔합니다.
출산 전 자궁 경부 성숙 속도를 높이는 방법
목이 저절로 익을 때까지 기다리는 것은 이미 마감일이 도래했다면 대개 불가능합니다. 결국, 아기는 이미 태어날 준비가 되어 있고 태반은 노화되기 시작합니다. 여성이 속도를 너무 높이면 아기가 산소 결핍을 경험할 수 있습니다. 자궁 경부의 미성숙은 출산, 파열 및 출혈 중 매우 위험한 합병증으로 가득 차 있습니다. 다행스럽게도 제왕절개를 피할 수 있는 방법이 있습니다. 자궁 경부는 출산 전에 여러 가지 방법으로 부드러워집니다.
비의학적 방법에는 우선 콘돔 없이 규칙적인 성행위가 포함됩니다. 남성 정자는 자궁경부를 매우 효과적으로 부드럽게 하고 다가오는 출산을 준비합니다. 그렇기 때문에 임신 중에 놀랍게도 많은 의사들이 여전히 콘돔 사용을 권장합니다. 이는 감염으로부터 보호하는 것이 아니라 자궁 경부가 만기일 전에 성숙되는 것을 방지하는 것입니다.
일부 의사는 달맞이꽃, 장미 엉덩이, 세인트 존스 워트, 말꼬리, 링곤베리 잎, 라즈베리, 세이지 등 특정 허브 주입을 처방합니다. 그러나 허브를 스스로 복용할 수는 없습니다. 모든 것을 통제해야 합니다.
진경제를 처방하는 것은 출산 전에 자궁을 준비하는 또 다른 방법입니다. 이를 위해 노스파, 파파베린 또는 벨라도나가 함유된 좌약 및 기타 약물이 사용됩니다. 효과적인 방법은 다시마-해초를 도입하는 것입니다. 그들의 행동은 다시마가 수분의 영향으로 부풀어 오른다는 사실에 근거합니다. 의사는 환자의 자궁 경관에 5-6cm 길이의 막대를 삽입합니다. 절차는 부인과 의자에서 수행됩니다. 3~4시간 후 스틱이 부풀어 오르기 시작하여 기계적으로 근관이 열립니다. 프레피딜 젤과 같은 프로스타글란딘을 함유한 특수 젤도 효과적입니다. 자궁 경부 확장은 단 몇 시간 안에 발생합니다.
출산 전 자궁을 준비하는 도구적인 방법으로는 침술, 전기 자극, 마사지, 침술이 사용됩니다. 수축이 시작되었으나 팽창이 갑자기 중단되는 경우, 의사는 양막 절개술, 즉 양막 천자를 시행할 수 있습니다. 이 경우 물이 쏟아지고 태아의 머리는 압력으로 자궁 경부의 개방을 자극합니다. 이 방법은 엄마와 아이 모두에게 안전합니다.
자궁 상태에 대해 알아야 할 또 다른 것
출산 전 자궁이 딱딱한가요, 아니면 부드러운가요? 많은 여성들이 의사에게 이런 질문을 합니다. 일반적으로 자궁은 항상 부드럽습니다. 출산 전에 그녀는 몸매가 좋아지고 당연히 굳어집니다. 실제 수축과 아무 관련이 없고 오히려 빠르게 진행되는 소위 훈련 수축도 있다는 점을 명심할 가치가 있습니다. 이러한 수축 중에 자궁도 짧은 시간 동안 조율되지만 이는 여성과 태아에게 아무런 영향을 미치지 않습니다.
변화는 출생 3~14일 전부터 시작됩니다. 이미 말했듯이 여성은 자궁 경부의 준비 상태를 독립적으로 평가할 수 없습니다. 이는 의사의 특권입니다. 그러나 점액 플러그의 통과를 눈치 채지 못하는 것은 불가능합니다. 이것은 정확하게 자궁경부가 열리고 부드러워진 결과입니다. 또한 여성은 출산 전에 자궁이 딱딱한지 부드러운지 알 수 있으며, 오랫동안 위가 떨어지고 자궁의 상태가 양호했다면 언제든지 자궁수축이 시작될 것에 대비해야 합니다. 산부인과 병원 방문에 필요한 물건과 서류를 준비하고, 휴대폰을 꼭 챙기고, 혼자 산책을 하지 마세요. 결국, 곧 놀라운 기적이 여러분을 기다립니다. 오랫동안 기다려온 아기를 만나세요!