운동과 정형외과용 신발을 사용하여 집에서 어린이의 만곡족을 교정하는 방법

어린이의 만곡족은 근골격계 변형 유형 중 하나입니다. 비교적 자주 발생합니다. 어린이 1000명 중 아기 1명에게서 발견됩니다.

하지의 발, 발뒤꿈치 및 관절의 기형은 치료하지 않으면 보행 및 장애가 발생할 때 이동성이 제한되는 시각적 병리입니다. 그러한 질병을 제거하는 데 지연이 위험한 이유와 방법은 무엇입니까?

만곡족과 같은 어린이의 근골격계 장애는 의사의 감독하에 의무적인 장기 치료가 필요합니다.

만곡족의 분류

만곡족에는 여러 가지 분류가 있지만 최신 데이터를 고려하여 병리학을 3가지 범주로 나누는 것이 일반적입니다.

  • 발현의 성격 - 전형적이고 비정형적인 것;
  • 기원 – 선천적 및 후천적;
  • 증상은 일측 또는 양측입니다. 즉, 한쪽 또는 양쪽 발에서 진단됩니다.

또한 특정 징후를 고려하여 만곡족의 심각도에 따라 구분이 있습니다.

  • 쉬운. 발목은 움직이며 뼈 변형이 없습니다. 집에서 치료가 가능합니다.
  • 평균. 뼈, 근육 조직 및 인대, 발목 관절의 변형이 있습니다. 병원에서의 전문적인 치료가 필요합니다.
  • 무거운. 양쪽 발의 근골격계의 선천적 변형입니다.
  • 매우 무겁습니다. 자녀의 장애 위험. 수술에 저항하는 경우가 많습니다.

변형의 원인

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정형외과 의사는 20%의 사례에서만 어린이의 만곡족의 원인을 확인할 수 있습니다. 대부분 선천적인 병리 형태이지만 외부 요인으로 인해 2세 이후에 발생하는 경우도 있습니다.

병리학의 첫 번째 원인 그룹:

  • 유전학;
  • 유전;
  • 임신 행동의 실수;
  • 자궁 벽과 발의 탯줄에 압력이 가해질 때 태아의 자궁 내 형성 및 발달 장애;
  • 다태임신;
  • 양수과소증 및 자궁 고혈압;
  • 심한 중독증;
  • 출생 전 태아의 위치는 생리적 위치와 일치하지 않습니다.
  • 태아의 근육 및 신경 조직, 힘줄, 인대, 관절 및 혈관계 발달의 병리학;
  • 임산부의 비타민 결핍.

태아 만곡족은 때때로 자궁에서 진단됩니다.

아이가 건강하게 태어났지만 생애 첫 해나 청소년기에 만곡족이 있는 경우 문제의 원인은 다음과 같습니다.

  • 소아마비, 구루병의 결과(읽을 것을 권장합니다:);
  • 골절 후 부적절하게 치유된 부위;
  • 심한 타박상, 화상, 염좌, 파열, 근육 조직 손상을 포함한 발목 부위 부상;
  • 고관절 이형성증, 외반 병리의 결과 (읽기를 권장합니다 :);
  • 척추 질환 – 척추 측만증;
  • 요추 근육의 과다 긴장;
  • 신체 활동 증가;
  • 발 부위의 신 생물 발생;
  • 부모가 신발을 선택할 때 저지르는 실수, 걸을 때 아이들의 발을 과도하게 압박하는 경우.

어린이의 만곡족의 증상

의사는 임신 16주차에 정기적인 초음파 검사를 통해 어린이의 만곡족 발달에 대한 전제 조건을 가장 먼저 확인할 수 있습니다.

출생 후 아기의 발이나 양쪽 발의 시각적 변화로 인해 병리를 의심할 수 있는 경우는 다음과 같이 표현됩니다.

  • 작고 부어오른 발, 해당 연령의 크기와 다릅니다.
  • 병리가 한쪽 발에 영향을 미치는 경우 다리 길이의 차이;
  • 손가락이 안쪽으로 향하거나 엄지손가락만 향하게 됩니다.
  • 발 안쪽의 아치와 그 위에 깊은 세로 주름이 있습니다.
  • 발뒤꿈치는 ​​아래로 보이는 발가락 높이보다 높습니다.
  • 발의 외부 표면 라인은 내부 표면보다 상당히 낮거나 높습니다.
  • 발목 관절이 바깥쪽으로 비틀림;
  • 다리와 관절의 낮은 이동성;
  • 내전, 또는 발이 무릎과 같은 평면에 있도록 완전히 회전하는 것입니다.

성인 어린이의 경우 병리 증상은 다음과 같습니다.

  • 잘못된 걸음걸이는 아이가 곤봉에 눕게 되면 자신을 향해 긁어 모으는 것처럼 걷고 발을 감싸게 됩니다.
  • 무릎이 서로를 향하도록 배치;
  • 신발 짓밟기;
  • 모래 위의 아기의 불규칙한 발자국;
  • 이완된 상태에서 발목 관절의 변형;
  • 아기가 엄지 손가락을 안쪽으로 돌리기 때문에 엄지 손가락 아래의 옥수수, 굳은 살 또는 덩어리;
  • 걸을 때 아기가 불평합니다.

아이의 행동을 지속적으로 관찰하는 부모는 아이의 발의 기형을 알아차릴 수 있을 것이다. 어린이의 만곡족의 외부 증상은 위 사진에 나와 있습니다.

만곡족의 치료 방법

어린이 발의 병리학적 변형 유형과 원인에 따라 정형외과 의사는 치료 방법을 선택합니다. 발목의 병리학적 상태를 교정하는 데 도움이 됩니다.

  • 단단한 붕대;
  • 석고 도포(소위 석고 부츠);
  • 치료 마사지;
  • 물리치료;
  • 운동요법, 체조, 교정운동;
  • 파라핀 적용;
  • 향기로운 솔잎 오일을 사용한 목욕;
  • 정형외과용 신발, 교정기, 깔창 착용;
  • 의학적 방법;
  • 수술.

어린이 질병 치료의 긍정적인 효과는 전문가가 결정하는 방법의 조합입니다. 때때로 그는 이전 계획이 예상한 결과를 제공하지 못한 경우 교체를 처방합니다.

부드러운 붕대와 탄력 있는 정형외과 구조

만곡족 진단을 받은 신생아는 생후 3주차부터 의사의 일련의 운동과 마사지를 받은 후 붕대 치료를 시작합니다. 경미한 형태의 발 기형의 경우 이 방법은 긍정적인 결과를 보여줍니다.

아동용 석고 장화는 다음과 같이 사용됩니다. 아기가 일주일 동안 신은 후 의사가 발목을 제거하고 펴고 다음 7일 동안 다시 붕대를 감습니다. 구조 착용 기간은 1.5-2 개월이며 휴식이 이어집니다.

폰세티 방법

이 방법은 어린이의 선천성 만곡족 사례의 거의 90%에서 효과를 보여줍니다. 9개월~2세 영유아에게 처방됩니다.

Ponseti 방법을 사용한 치료에는 3단계가 있습니다.

  • 2개월 동안 격주로 교체되는 석고 모형을 적용합니다.
  • 아킬레스건 절단 ​​수술;
  • 교정기를 착용하고 있습니다.

폰세티(Ponseti) 방법을 사용하여 신생아의 다리를 석고로 바르기

물리치료

물리치료는 다른 방법과 결합하여 발목 가동성의 회복을 가속화하는 데 도움이 됩니다. 영향을받는 부위의 혈액 순환과 근육 섬유 상태를 정상화합니다. 의사는 귀하의 자녀에게 다음을 처방할 수 있습니다.

  • 전기 영동 - 통증을 줄이기 위해 심한 형태에 사용됩니다.
  • 자기 요법 - 걷기 후 근육긴장을 완화하고 혈류를 개선하며 조직에 영양분을 공급합니다.
  • 인대와 근육을 강화하는 전기 자극;
  • 어린 아이들이 관절을 부드럽게 고정하기 위해 파라핀 도포가 처방됩니다.

약물 사용

정형외과 의사들이 성공적으로 시행하는 방법 중 하나는 종아리 근육에 보톡스를 주사하는 것입니다. 그녀는 긴장을 풀고 발은 올바른 위치를 잡습니다. 1회 주사 후 치료 효과는 6개월간 지속되며 이후 반복 투여가 필요합니다. 이 방법은 발현 초기 단계의 만곡족 치료에 좋습니다.

신경 자극 전도를 개선하기 위해 치료에 약물을 사용할 수도 있습니다. 질병의 원인이 신경 병리인 경우 필요합니다.

약물에는 프로세린, 스트리크닌이 포함되어 있는 경우가 많으며 2주 동안 복용합니다.

정형외과용 신발 및 깔창 선택

어린이를 위한 정형외과용 신발을 구입하려면 전문 매장에 가야 합니다. 선택할 때 다양한 기능과 특성에 중점을 두십시오.

  • 단단한 뒤;
  • 제품의 높이는 정강이의 1/3에 이릅니다.
  • 다리를 고정하기 위한 레이싱 또는 벨크로 시스템;
  • 아치 지원

의사가 아이의 생후 첫 달부터 교정기를 처방했다면 정형외과용 신발을 판매하는 매장에서 구입하세요. 처음 90일 동안 아이는 목욕 시간을 제외하고 하루 24시간 착용해야 합니다. 그 후, 주간 또는 본잠 중에 착용하고 3년이 가까워지면 완전히 제거됩니다.

기형을 치료하기 위한 일련의 조치가 성공적으로 완료되면 결과를 통합하는 것이 중요합니다. 특수 깔창은 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.


교정 후 만곡족이 있는 어린이에게는 특수 정형외과용 신발이 필요합니다.

외과 적 개입

부상 후 발생하는 심각한 발목 변형은 수술 후 부분적으로 또는 완전히 제거됩니다. 그들의 목표는 발을 비정상적인 위치에 고정시키는 아킬레스건을 절단하거나 교체하는 것입니다.

어떤 경우에는 한 번의 작업만으로는 충분하지 않습니다. 따라서 만곡족이 있는 아동의 전문가를 정기적으로 방문하고 관찰하는 것은 발의 정상적인 상태를 효과적으로 치료하고 회복하기 위한 필수 조건입니다.

집에서 병리 교정

어린 시절의 가벼운 형태의 만곡족은 집에서 교정할 수 있습니다. 여기에는 치료 마사지와 근육과 발목 관절을 활성화하는 특수 운동이 포함됩니다. 이러한 조치를 처방할 때 집에서 할 수 있는지 의사와 확인하고 후속 검사를 위해 진료소 방문 일정에 동의하십시오.

체조 및 교정 운동

유아의 경우 치료 운동의 첫 번째 세션은 의료 전문가가 수행합니다. 그런 다음 부모는 집에서 반복합니다.


만곡족에 대한 운동 요법의 첫 번째 세션은 자격을 갖춘 의료 전문가에 의해 수행되어야 합니다.

성인이 고려해야 할 주요 사항:

  • 각 아기의 다리 작업 시간은 5-7분입니다.
  • 아기가 발을 안쪽으로 돌리지 않도록 발을 모니터링합니다.
  • 각 다리에서 운동을 수행하는 접근 방식의 수는 10-12 회입니다.
  • 마사지나 욕조의 따뜻한 물로 근육을 따뜻하게 하는 것;
  • 무릎을 굽히고 펴면서 워밍업을 합니다.

만곡족 치료를 위한 복잡한 교정 운동에는 다음이 포함됩니다.

  • 발 회전;
  • 발 뒤꿈치로 걷기, 쪼그리고 앉기;
  • 발의 굴곡 및 확장;
  • 두 다리를 직각으로 들어 올리십시오.
  • 하지의 손가락 사이에 연필이나 막대기를 끼운 그림;
  • 발가락으로 수건을 잡아당긴다.

마사지 수행

어린이에게 마사지를 처방한 후 부모는 한 달 동안 전문가와 함께 마사지를 받고 절차의 전술을 채택합니다(읽는 것이 좋습니다 :). 치료 마사지의 유형은 환자의 근육 상태를 고려하여 선택됩니다. 근육이 긴장되면 이완되고, 처지면 긴장됩니다(읽는 것이 좋습니다.

내반족이것은 사람이 발바닥을 바닥에 평평하게 놓을 수 없는 발 관절의 병리학입니다. 발이 안쪽으로 향하고 발바닥이 구부러진 것처럼 보입니다. 발 뒤꿈치가 올라갑니다. 이러한 유형의 발을 "말발"이라고 합니다.

이 질병에서는 발의 뼈와 근육의 위치가 크게 손상되고 발목 관절의 가동성이 제한됩니다. 보행은 구체적입니다. 밑창 전체가 아닌 바깥 쪽 가장자리를 지원합니다.

선천성 만곡족은 대부분 양측성이며, 남아보다 여아에서 절반 정도 흔합니다.

분류

만곡족은 선천성과 후천성으로 구분됩니다.

선천성 만곡족:
1. 기본(일반):

  • 가벼운 형태;
  • 인대(연조직) 형태;
  • 뼈 형태.
2. 보조(비정형):
  • 신경성 만곡족;
  • 양막만곡족;
  • 경골의 발달 부족으로 인한 만곡족;
  • 관절만곡증(선천성 관절 기형)으로 인한 만곡족.
전형적인 선천성 만곡족의 경미한 형태는 치료에 빠르고 잘 반응합니다. 연조직 형태(다른 것보다 더 흔함)도 치료할 수 있지만 이 과정은 더 깁니다. 가장 어려운 치료는 선천성 만곡족의 희귀한 형태인 뼈에 대한 치료입니다.

비정형 만곡족의 교정은 질병의 원인에 따라 다릅니다.

원인

선천성 만곡족은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
1. 기계적: 태아가 자궁 내부에 잘못된 위치에 있을 때, 자궁벽이 아이의 발을 눌러 순환 문제를 일으키고 발 골격의 변형을 일으키는 경우.
2. 신경근: 근육과 인대의 부적절한 발달로 인해 발의 위치가 위반됩니다.
3. 독성: 예를 들어 여성이 임신 초기에 복용한 특정 약물에 노출된 결과.
4. 유전적: 만곡족의 유전적 전달 이론이 있습니다.

등록은 아동 등록 장소에서 수행됩니다. 정형외과 의사가 장애 등록을 의뢰합니다.

이전에는 소아과 의사 및 전문가 (외과 의사, 안과 의사, 이비인후과 의사)에게 검사를 받고 실험실 검사를 받기 위해 아동을 보냈습니다.

수집된 서류는 해당 병원의 주치의에게 제출됩니다. 주치의가 서명을 통해 이를 인증한 후 아동은 MSEC(의료 및 사회 전문가 위원회)에 등록되어야 합니다. 아동 장애 상태 지정에 대한 결정을 내리는 것은 바로 이 위원회입니다.

일반적으로 만곡족에 대한 장애는 1년 동안(만곡족이 다른 발달 결함과 결합된 경우 2년 동안) 발행됩니다. 1년 후, 장애 등록 절차가 반복됩니다.

사용하기 전에 전문가와 상담해야 합니다.

어린이의 만곡족은 발의 변형, 관절 이동성 제한, 거골주관절 뼈의 부적절한 정렬로 구성된 근골격계의 해부학 및 기능의 복잡한 장애입니다. 동시에 발은 아래쪽 다리의 세로 축에서 안쪽으로 벗어납니다. 이 질병은 절반의 경우에 양측성입니다. 병리학적 과정에는 근육, 뼈, 관절, 혈관 및 신경이 포함될 수 있습니다. 소년에게 더 자주 등록됩니다.

만곡족은 근골격계의 일반적인 병리학입니다.

원인과 위험 요인

병리학의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 아마도 어린이의 선천성 만곡족은 자궁 내 태아의 위치가 잘못되었거나 양수과소증으로 인해 발생하는 경우가 가장 많습니다. 또한 어린이의 만곡족 형성은 임산부의 알코올, 약물 및 담배 중독뿐만 아니라 출생 전 발달 단계에서 근육-인대 형성 장애에 기여하는 유전적 요인의 영향을 받을 수 있습니다. 신경 섬유 결핍, 근육 발달 부족 등

어린이의 후천성 만곡족은 부적합한 신발 착용, 근육 마비, 소아마비, 뼈의 발육 부진, 이전 다리 질환, 하지의 외상성 부상(인대, 뼈), 발 화상, 구루병 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 성장이 증가하고 어린이의 체중이 증가하는 발.

어린이의 전형적인 만곡족 형태는 인대, 힘줄 및 근육 구조의 장애를 배경으로 발생합니다. 만곡족의 비정형 형태는 중추신경계 질환뿐만 아니라 근골격계의 심각한 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

질병의 형태

소아의 만곡족은 선천성과 후천성으로 구분됩니다.

어린이의 생후 첫 달(최적으로는 최대 4개월) 동안 어린이의 선천성 만곡족을 교정하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 병리가 악화됩니다.

사지의 침범에 따라 어린이의 만곡족은 일측성일 수도 있고 양측성일 수도 있습니다.

두 가지 주요 형태가 있습니다:

  • 전형적인 만곡족;
  • 비정형 만곡족.

질병의 중증도에 따라 질병의 전형적인 형태의 세 가지 정도가 구별됩니다.

  • 내반 구축(I도) – 경미한 과정을 가지며 수동 교정이 가능합니다.
  • 연조직 형태(II도) – 발을 바닥에 완전히 놓을 수 없는 것이 특징입니다. 결함을 수동으로 교정하는 동안 연조직의 저항이 있습니다.
  • 뼈 형태(III도) – 상대적으로 드물며 뼈와 연조직의 병리로 인해 발의 심한 변형이 특징이며 보존적으로 치료할 수 없습니다.

만곡족의 임상적 및 병인학적 분류:

  • 특발성 – 거골, 첨족의 감소, 발 앞쪽과 뒤쪽의 상대적 위치 위반, 종아리 근육 단축, 발 관절 장애, 다리 앞쪽 부분의 혈관 병리;
  • 자세 또는 위치 - 거골과 종골은 변하지 않고 관절면은 정상적으로 발달하지만 아탈구 상태입니다.
  • 선천성 근골격 및 신경병증과 결합된 선천성 만곡족 - 근골격계의 다른 부분의 발달 장애(예: 고관절의 선천성 탈구)로 인한 발의 2차 변형;
  • 증후군 - 선천성 만곡족과 선천성 근병증, 신경병증, 다른 기관의 발달 이상을 결합합니다.

질병의 단계

어린이의 만곡족에는 세 가지 단계가 있습니다.

  1. 경증 – 어린이 근골격계의 사소한 변화가 특징이지만 발목 관절의 움직임은 완전히 보존됩니다.
  2. 중등도(평균) - 병리가 더 뚜렷하고 발목 관절의 움직임이 제한되지만 적절하게 선택한 치료를 통해 결함을 교정할 수 있습니다.
  3. 심한 – 발목 관절의 심한 변형, 병리학에는 외과 적 개입이 필요합니다.
조기 진단과 시기적절한 치료를 통해 질병의 예후는 유리합니다. 심한 만곡족은 환자에게 장애를 초래할 수 있습니다.

증상

선천성 만곡족의 증상은 초음파 검사 중 자궁 내 발달 단계(임신 2기 및 3기)에서도 태아에서 발견될 수 있습니다. 병리학의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 비틀림 - 아래 다리의 뼈를 바깥쪽으로 비틀는 것;
  • 내반 – 발이 정중선을 기준으로 안쪽으로 움직입니다.
  • 첨족(“말 발”) – 발이 발목 관절에서 구부러져 있습니다.
  • 내전(adduction) - 발바닥이 위쪽을 향하도록 발을 완전히 회전시키는 것.

추가 증상은 다음과 같습니다.

  • 밑창의 가로 굽힘(소위 굴곡), Adams의 홈이 결정됩니다.
  • 발목 관절의 제한된 이동성;
  • 발 크기가 정상보다 작습니다.
  • 뒤꿈치 축이 안쪽으로 변위;
  • 발 뒤꿈치가 위로 올라가고 발가락이 아래로 향합니다.

일반적으로 어린이의 만곡족 획득 형태는 2-3세에 다음 징후로 나타나기 시작합니다.

  • 아이가 발자국을 남기는 방식으로 눈에 띄는 발의 잘못된 위치 - 한쪽 발의 발자국이 옆으로 향합니다.
  • 외반모지(엄지발가락이 안쪽으로 편향됨);
  • 한쪽 다리(한쪽 만곡족) 또는 양쪽 다리(양측)가 긁어 모으는 움직임을 할 때 소위 약세 보행이라고 불리는 보행 장애;
  • 발목 관절의 움직임 제한;
  • 무릎을 안쪽으로 돌리십시오.

어린이의 만곡족 징후는 근육이 이완되는 수면 중에 가장 두드러집니다.

진단

선천성 만곡족의 예비 진단은 초음파 검사 중 자궁 내 발달 단계에서 수행됩니다. 진단은 신생아의 객관적인 검사를 통해 확정됩니다. 선천성 만곡족은 아이가 걷는 법을 배우기 전에 발견됩니다.

후천적인 만곡족은 아이가 걷기 시작한 후에 발생하므로 나중에 발견됩니다. 아이가 걸을 때 발을 놓는 방식에 부모의 관심이 쏠립니다. 진단을 내리기 위해 병력을 수집하고 부모를 면담하고 객관적인 검사와 발 촉진을 실시합니다. 만곡족을 확인하려면 초음파 및 컴퓨터 단층촬영과 같은 추가 연구가 필요할 수 있습니다. 이 경우 발의 엑스레이는 어린이의 작은 뼈를 구성하는 연골 조직이 엑스레이에서 명확하게 보이지 않기 때문에 그다지 유익하지 않습니다.

어린이의 만곡족 치료

어린이의 만곡족 치료 요법의 선택은 질병의 유형, 정도 및 단계에 따라 다릅니다. 선천성 만곡족의 치료는 진단 후 즉시 획득되는 아동의 생애 첫 주에 시작됩니다.

어린이의 만곡족의 초기 정도와 초기 단계는 마사지, 발 고정, 물리 치료 등 보수적인 방법으로 교정됩니다.

질병이 경미한 어린이의 만곡족 마사지는 더 심한 경우 치료의 주요 방법이 될 수 있으며 발의 혈액 순환을 개선하고 근육, 인대의 발달을 촉진하므로 보조 요법으로 적극적으로 사용됩니다. , 그리고 관절.

발과 다리 아래쪽의 고정은 두 가지 주요 방법을 사용하여 수행됩니다.

  • 전통적인 석고;
  • Ponseti 방법을 사용한 석고 주조(발바닥에서 무릎 관절까지 단계별 석고 주조로 다양한 평면에서 발 위치를 교정하는 데 도움이 됨).

깁스를 하기 전 1~2주간 발 마사지를 받는 것이 좋습니다. 깁스는 다리의 정상적인 성장을 방해하지 않도록 2주마다 교체됩니다. 최상의 효과를 위해 석고는 파라핀 도포와 번갈아 사용됩니다. 치료 기간은 질병의 정도에 따라 다르며 수개월에서 수년까지 다양합니다. 깁스를 제거한 후 엑스레이를 사용하여 다리 상태를 모니터링하는 것이 표시됩니다.

아킬레스건을 길게 하기 위해 때때로 폐쇄형 아킬레스건을 사용하는데, 이는 2세 미만의 소아에게 시행됩니다. 조작 후 약 3 주 동안 석고 고정이 표시됩니다. 총 치료 기간은 병리학적 과정의 중증도에 따라 수개월이 될 수 있습니다.

발 고정 과정을 마친 후에는 질병의 재발을 방지하기 위해 발을 원하는 위치에 고정하는 데 도움이 되는 직선형의 조밀한 보호 장치(보조기)가 있는 반강성 부츠를 착용하는 것이 좋습니다.

수술은 질병의 심각한 단계에서 그리고 보존적 치료의 긍정적인 효과가 없는 경우에 시행됩니다.

가능한 합병증 및 결과

어린이의 생후 첫 달(최적으로는 최대 4개월) 동안 어린이의 선천성 만곡족을 교정하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 병리가 악화되어 이후에 급진적인 치료 방법이 필요할 수 있습니다. 어린이의 만곡족의 발전된 형태는 척추 측만증, 평발, 근육 위축, 발목 및 무릎 관절 기능 장애, 기타 하지 기능 장애, 최대 보행 능력 상실을 유발할 수 있습니다.

어린이의 만곡족 징후는 근육이 이완되는 수면 중에 가장 두드러집니다.

예측

조기 진단과 시기적절한 치료를 통해 질병의 예후는 유리합니다. 심한 만곡족은 환자에게 장애를 초래할 수 있습니다.

방지

어린이의 선천성 만곡족 발달을 예방하려면 다음이 권장됩니다.

  • 임신 중 태아 상태 모니터링;
  • 임산부의 합리적인 영양;
  • 임신 중에 나쁜 습관을 버리십시오.

어린이의 후천성 만곡족 예방에는 다음이 포함됩니다.

  • 아이의 걸음걸이를 관찰하고 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
  • 충분하지만 지치지 않는 신체 활동(수영, 자전거 타기, 천천히 달리기 등)
  • 최근에 걷는 법을 배운 아이와 함께 오래 걷는 것을 피하십시오.
  • 고품질 아동용 신발 선택;
  • 어린이의 식단에 칼슘이 풍부한 식품을 포함시킵니다.
  • 모래, 자갈, 마사지 매트 위를 맨발로 걷기;
  • 어린이의 과체중 교정.

기사 주제에 관한 YouTube 비디오 :

자녀의 부모는 종종 근골격계 문제를 다루어야 합니다. 많은 장애는 심각한 우려를 불러일으켜 완전한 발달을 방해하고 삶의 질을 저하시킵니다. 이러한 일반적인 정형외과적 병리 중 하나는 어린이의 만곡족입니다. 걸을 때 잘못된 발 위치는 세 번째 어린이마다 일반적입니다. 초기에 감지된 변형을 쉽게 수정할 수 있습니다. 고급 상황에서는 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

만곡족의 징후

발 기형은 아이가 발뒤꿈치를 바닥에 평평하게 놓을 수 없다는 점에서 나타납니다. 걸을 때 바깥쪽 가장자리가 낮아지고 안쪽 가장자리가 올라가는 방식으로 발의 곡률이 감지됩니다. 그 결과, 만곡족 어린이의 발은 잘못된 위치에 있게 됩니다. 또한 발목의 가동성이 손상되고 보행이 매우 이상해집니다. 아이가 한 살 때 그러한 증상이 발견되면 걷기 시작하자마자 외반 모지.

아기를 주의 깊게 모니터링하는 부모는 문제의 존재를 독립적으로 식별할 수 있습니다.

다음 징후는 만곡족을 나타냅니다.

아이가 걷는 데 어려움을 겪습니다. 한쪽 발의 변형은 처음에는 파행을 일으키고 그 다음에는 척추의 만곡을 유발합니다. 양측 만곡족이 있으면 아기가 너무 작은 걸음으로 움직여야 합니다. 동시에 그는 빨리 피곤해지며 다리에 통증을 호소합니다. 어린이의 만곡족의 경우 맨발로 걸을 때 남겨진 지문에서 징후를 볼 수 있습니다. 양말은 안쪽을 향하고 주요 지지대는 발의 바깥쪽입니다.

분류

질병의 정도를 명시하지 않고 치료를 시작하는 것은 부적절합니다.

만곡족에는 총 3가지 형태가 있습니다.

  1. 경증(내반 구축). 발목 관절과 발가락의 이동성은 거의 손상되지 않습니다. 발의 각도는 15도를 넘지 않습니다. 사소한 변경은 문제 없이 해결될 수 있습니다.
  2. 미디엄(부드러운 직조). 발목 관절을 움직이는 능력이 어렵고 발의 각도가 최대 30도입니다. 수정은 가능하지만 일부 변형이 남아 있습니다.
  3. 무겁다(뼈). 발목을 움직이면 아이에게 어려움을 겪습니다. 발이 35도 이상 기울어져 있습니다. 교정이 불가능하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

어느 정도의 질병이라도 즉각적인 치료가 필요합니다. 보존적 치료가 도움이 되지 않으면 수술을 피할 수 없습니다.

만곡족과 관련된 것은 무엇입니까?

선천성 병리와 후천성 병리로 구분됩니다. 첫 번째 경우에는 자궁 내 발달 중에 기형이 발생합니다. 신생아의 만곡족은 대개 양쪽 다리에서 관찰됩니다.

선천성 기형의 원인은 다음과 같습니다.

  • 기계적 – 태아의 위치가 올바르지 않으면 자궁에서 발에 가해지는 압력이 증가합니다.
  • 유전적. 어린이가 만곡족인 이유 중 하나는 에드워드 증후군입니다. 이는 염색체 수의 변화로 인해 발생하며 이로 인해 많은 병리가 형성됩니다.
  • 신경근. 여기에는 근육, 인대 발달의 다양한 장애, 비타민 결핍, 임신 중 여성의 약물 사용 등이 포함됩니다. 위험한 산업에서 일하고, 임산부에게 금지된 특정 약물을 복용하고, 이전의 전염병은 병리 형성에 기여합니다.

덜 흔한 것은 어린 시절의 만곡족이며, 일생 동안 발이 변형되었을 때 획득됩니다. 위반은 이미 아기의 2년차에 나타나기 시작합니다. 그의 걸음걸이는 서툴러지고, 걸을 때 한쪽 다리가 긁히는 것처럼 보입니다. 발의 위치가 잘못되었습니다. 발가락이 안쪽으로 향했습니다.

아이의 다리가 뭉친 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

  • 부상, 골절 중 뼈의 부적절한 융합.
  • 불충분한 뼈 발달, 이형성증.
  • 구루병.
  • 소아마비.
  • 신경계의 질병.
  • 근육 마비.
  • 종양 형성.

만곡족은 특히 2년 후 어린이의 다리가 경험하는 스트레스와 관련이 있습니다. 뼈는 근육 조직보다 빠르게 성장합니다. 결과적으로 일부 근육은 단련되고 다른 근육은 더 이완되어 발의 곡률이 발생합니다. 아이의 다리가 뭉친 경우 어떻게 해야 할까요? , 검사 후 의사가 조언을 해줄 것입니다.

선천성 만곡족은 임신 말기 초음파 검사를 통해 진단합니다. 최종 진단은 출생 후에만 이루어집니다. 이를 위해 컴퓨터 단층촬영뿐만 아니라 엑스레이(3개월 이전)가 처방될 수 있습니다. 수행된 진단을 기반으로 다이어그램이 작성됩니다. , 만곡족을 치료하는 방법.

동영상

비디오 - 어린이의 만곡족

치료 방법

발 결함을 제거하는 데 사용되는 방법은 결과를 통합하도록 설계되었습니다. 최종적으로 문제를 해결하는 데 1년 이상이 걸릴 수도 있습니다.

성공적인 치료는 세 가지 주요 원칙에 기초합니다.

  • 적시.
  • 정형외과 의사의 지속적인 감독.
  • 부모의 인내와 인내를 보여줍니다.

어린이의 만곡족 교정을 위한 조치는 출생 후 일주일부터 시작됩니다. 가장 간단하고 효과적인 방법은 석고 모형을 사용하여 고정하는 것입니다. 발 교정이 가능한 최대 수준에 도달할 때까지 매주 교체해야 합니다. 아이의 뼈는 아직 매우 부드러워서 조절이 가능합니다.

유아를 포함하여 모든 연령대의 만곡족을 제거하려면 마사지, 물리 치료 및 물리 치료 절차가 사용됩니다. 종합적으로 치료를 진행하면 우수한 결과를 얻을 수 있습니다.

마사지 요법은 자격을 갖춘 전문가에 의해서만 수행되어야 합니다.. 필요한 세션 수는 정형외과 의사가 결정합니다.

물리치료에는 전기영동, 자기치료, 전기 자극, 음파영동과 같은 절차가 포함됩니다. 이들 모두는 혈액 공급, 조직 스트레칭 및 근육 섬유 수축을 개선하는 데 도움이 됩니다.

아이와 함께 생후 3주부터 치료 운동을 시작할 수 있습니다. 정형외과 의사가 어떤 운동을 해야 하는지 알려줄 것입니다.

필요한 경우 의사가 조언할 것입니다.약물로 어린이의 만곡족을 치료하는 방법. 종아리 근육에 보톡스를 주입하면 근육이 이완되어 발이 원하는 위치를 차지하게 됩니다. 수술에 비해 이 방법의 효과는 6개월을 넘지 않는다. 그러나 초기 단계에서는 고통스러운 시술 없이 만곡족을 치료할 수 있습니다.

어린이의 만곡족을 교정하는 적절한 방법은 주치의에 의해서만 선택됩니다.

정형외과용 신발

교정 효과를 강화하는 데 사용됩니다. 전문점에서 구입했습니다.

정형외과용 신발의 기본 요구 사항:

  • 하드백의 가용성.
  • 패드는 발에 필요한 지지력을 제공해야 합니다.
  • 부츠는 높고 단단해야 합니다.
  • 아치 지지대의 존재.
  • 양말은 옆으로 펼쳐져 있습니다.

예방을 위해 특수 pronator 깔창이 적합합니다. 재발을 방지하기 위해 Alpha Flex, Teddy Bear와 같은 버팀대가 사용됩니다. 금속 스트립이 달린 부츠로 3개월 동안 착용해야 하며 목욕할 때만 벗습니다.

가능한 합병증

치료 방법이 부족하면 아이가 성장함에 따라 만곡족이 더욱 심해지고 많은 문제가 발생하게 됩니다. 발 변형은 근육과 뼈의 부적절한 발달로 이어집니다. 어린이의 한쪽 다리에 만곡족이 있는 경우 다른 쪽 다리보다 짧을 수 있습니다. 걸을 때 발의 위치가 잘못되면 굳은 살이 생기고 피부가 손상됩니다. 지속적인 근육 긴장은 아기에게 심한 통증을 유발합니다. 여기에 척추 만곡, 관절 변화, 두통이 추가됩니다. 첫 번째 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

어린이의 만곡족이 심각한 병리 그룹에 속한다는 사실에도 불구하고 적시에 치료하면 90%의 사례에서 성공합니다. 인내심, 주치의에 대한 신뢰, 부모의 인내는 아이의 올바른 보행과 장래 신체의 정상적인 발달로 보상됩니다.

만곡족은 발과 발목 부위에 영향을 미치는 지속적인 변화를 말합니다. 이 질병의 기원은 아직 완전히 연구되지 않았지만, 남아보다 여아에서 만곡족의 사례가 50% 더 적게 등록되는 것으로 확인되었습니다.

콘텐츠:

어린이의 만곡족은 선천성과 후천성의 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다. 그룹에 따라 질병 발병을 유발하는 원인이 크게 다릅니다.

질병의 치료방법을 이해하기 위해서는 만곡족의 원인을 규명해야 합니다.

분류

만곡족은 수동적 치료 기술을 사용하여 결함을 얼마나 교정할 수 있는지에 따라 분류됩니다. 네 가지 주요 형태가 있습니다:

  • 쉬움 – 부품의 유연성으로 인해 많은 노력 없이 만곡족을 제거할 수 있습니다.
  • 중간 - 발목 관절의 운동 범위가 약간 제한되어 의사가 교정을 시도할 때 약간의 탄력 있는 저항을 느낄 수 있습니다.
  • 심한 – 운동 범위가 급격히 제한되고 병리를 수동으로 교정할 가능성이 전혀 없습니다.
  • 극도로 심각함 - 질병은 완전히 치료될 수 없으며 약간만 교정될 수 있습니다.

정도에 따른 분류 외에도 병리학의 성격에 따라 질병을 9 개의 주요 그룹으로 나눌 수있는 Bohm 분류, Zatsepinsky 분류, 선천성 만곡 족을 두 개의 큰 그룹으로 나누는 분류 및 분류도 사용됩니다. , 치료 성공 여부에 따라 병리학을 다섯 가지 주요 그룹으로 나눕니다.

기본적으로 진단을 할 때에는 정도에 따른 주요 분류를 사용하지만, 많은 정형외과 의사들은 병리의 원인을 더 잘 이해하기 위해 추가적인 분류를 사용합니다.

증상 및 징후

만곡족의 증상은 대개 매우 뚜렷하여 의학 지식이 없는 사람이라도 이를 알아차릴 수 있습니다. 덕분에 아이의 부모도 질병을 초기에 발견할 수 있고, 자연스럽게 적시에 의사와 상담할 수 있게 됐다.

만곡족의 증상은 다음과 같습니다.

  • 발바닥은 안쪽으로 회전되어 있습니다.
  • 발의 안쪽 가장자리는 바깥 쪽 가장자리보다 약간 높을 것입니다 (병리가 진행됨에 따라 안쪽 가장자리의 상승이 점점 더 분명해질 것입니다).
  • 발바닥 부분에서 발이 구부러집니다.
  • 발목 관절의 움직임은 크게 제한되며 이는 활성 및 수동 볼륨을 평가하여 확인할 수 있습니다.
  • 보행의 변화가 나타납니다.

질병이 진행됨에 따라 특정 추가 증상이 추가됩니다. 예를 들어, 어린이는 최대 하중을 받는 바깥쪽 발 피부의 충혈, 발목 근육 구조의 위축, 무릎 관절 부위의 이동성 변화를 경험할 수 있습니다.

만곡족을 진단할 때 의사는 소아의 발을 검사합니다. 동시에, 만곡족의 여러 요소에 관심이 집중되며, 평가를 통해 진단을 완전히 확립할 수 있습니다.

  • 내반이 평가됩니다. 즉, 발뒤꿈치가 안쪽으로 향합니다.
  • 유키누스(eukinus), 즉 발의 곡률 및 아치의 증가와 함께 발뒤꿈치 구조의 위쪽 변위;
  • 외전 - 발의 안쪽 가장자리를 위쪽으로 돌리는 것;
  • 내전 – 발 앞부분을 신체의 중앙선으로 가져오는 것입니다.

이러한 요소의 심각도는 다양할 수 있습니다.

병리학의 추가 진단은 진단을 확립하는 것이 아니라 질병을 유발한 원인을 찾는 것을 목표로 합니다. 원인을 진단하기 위해 의사는 재량에 따라 다양한 방법을 선택할 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 방사선 촬영과 CT입니다. 필요한 경우 뼈에 대한 초음파 검사를 실시할 수 있습니다. 만곡족 및 그에 수반되는 병리의 심각도에 따라 의사는 다른 전문가의 추가 검사를 권장할 수 있습니다.

선천성 만곡족은 아기 1000명 중 1명꼴로 진단되는 매우 흔한 결함입니다. 대부분 선천성 만곡족의 경우 아이가 자궁에 있을 때 의심할 수 있습니다.

선천성 만곡족의 원인은 20%의 경우에만 결정될 수 있으며, 다른 경우에는 특발성으로 분류됩니다.

아기가 태어난 후, 의사는 아기의 하지가 약간 덜 발달되어 있고, 다리 근육이 불균형적으로 작고 덜 발달되어 있는 것을 발견할 수 있습니다. 만곡족을 앓고 있는 어린이는 또래보다 늦게 걷기 시작하며 한쪽에 병변이 생기면 심한 파행이 발생합니다.

나이가 들고 활동이 증가함에 따라 아이는 빠른 피로와 장시간 걷는 동안 다리에 발생하는 통증을 호소하기 시작합니다.

만곡족 획득

후천성 만곡족 유형은 선천성 만곡족보다 진단 빈도가 훨씬 낮습니다. 동시에 만곡족은 척추측만증이나 평발과 같은 근골격계의 다른 질병을 동반하는 경우가 많습니다.

이러한 형태의 질병은 아이가 3세가 넘었을 때 나타날 수 있습니다. 청소년기에 발생하는 내반족은 드물지만, 발의 형성은 14세까지 계속되고 당연히 이 연령 이전에는 질병이 발생할 위험이 상당히 높습니다.

후천성 만곡족은 임상상이 흐려 진단 과정을 복잡하게 만드는 것이 특징입니다. 아이의 부모는 아기가 걷는 방식에 주의를 기울이고 발의 위치를 ​​평가하여 제때에 질병을 알아차리는 것이 좋습니다.

아침에 아이를 관찰하는 것이 가장 좋으며 처음 의심이 생기면 정형외과 의사에게 가서 조언을 구하십시오.

보수적 치료 방법

질병의 치료는 질병의 중증도와 증상에 따라 선택됩니다. 아이의 상태가 악화되는 것을 허용하지 않는 정형외과 전문의가 치료를 수행하는 것이 중요합니다.

질병의 초기 단계에서 치료에 보수적 인 방법이 성공적으로 사용되어 외과 적 개입없이 어린이의 만곡 족을 제거하는 데 도움이됩니다. 보존적 치료는 다음 기술을 기반으로 합니다.

  • 장기 코스에서 처방되는 마사지 기술;
  • 아이와 함께 매일 수행해야 할 특별한 체조 운동;
  • 결함을 기계적으로 교정하는 데 도움이 되는 석고 모형 및 부목과 같은 고정 장치의 사용;
  • 발 부위에 파라핀 도포;
  • 발에 올바른 위치를 제공하고 순전히 기계적으로 고정할 수 있는 정형외과 장비의 사용;
  • 정형외과용 신발 사용.

외과 적 치료

어린이의 만곡족 수술은 매우 드물게 시행됩니다. 징후는 두 가지뿐입니다. 보수 치료가 충분한 효과를 제공하지 못하고 병리학을 교정하지 않거나 질병이 너무 진행되어 보수 방법을 사용하면 효과적이지 않습니다.

수술 중에 외과 의사는 성형 수술을 수행하여 손상된 발의 인대 및 힘줄 장치를 교정합니다. 아이가 적어도 한 살이 된 경우에만 수술이 적절하다고 간주되는 것이 중요합니다. 이 기간 이전에는 그 자체가 정당화되지 않으므로 수행되지 않습니다.

마사지는 만곡족의 보존적 치료에 사용되는 주요 기술 중 하나입니다. 이러한 유형의 잘못된 치료는 상황을 악화시킬 수 있으므로 전문가에게 절차를 신뢰하는 것이 좋습니다.

마사지를 할 때, 어느 부위에 영향을 미치기 위해 톤이 증가했는지 확인하는 것이 중요합니다. 시술 중에 아이가 불편함을 경험하도록 허용해서는 안 됩니다.

다음 유형의 영향이 사용됩니다.

  • 특정 지점에 대한 가벼운 손가락 압력;
  • 나선형 방향으로 문지르고;
  • 약간의 힘으로 쓰다듬는 것;
  • 가벼운 접촉 후 팔다리를 문지르는 행위;
  • 쓰다듬기와 함께 두드리기;
  • 뜨거워진 근육을 진정시키기 위한 마지막 쓰다듬기.

방지

어린이의 만곡족 예방은 두 가지 방향에 기초합니다. 선천성 병리학에 관해 이야기한다면 여성의 임신 중에 발생하는 이상을 즉시 치료하는 것이 중요합니다. 후천적 유형의 질병을 예방할 때 적시에 편차 교정을 시작하기 위해 어린이가 걷는 방식을 모니터링하는 것이 필요합니다.

예방에는 다음 사항이 포함될 수 있습니다.

  • 마사지 기능이 있는 특수 매트나 큰 자갈 위를 걷기;
  • 물 절차;
  • 마사지 효과;
  • 족욕탕;
  • 수영, 사이클링 등의 스포츠 활동.

칼슘 결핍을 예방하려면 자녀가 칼슘이 풍부한 식품을 선택하는 것이 중요합니다. 올바른 신발 선택에도 주의를 기울여야 합니다. 신발은 항상 아기의 발보다 12mm 길어야 합니다.

무능

만곡족은 장애의 절대적인 징후로 작용하지 않습니다. 특히 후천적 유형의 병리학에 관해서는 더욱 그렇습니다.

선천성 만곡족의 경우, 질병이 매우 심할 경우 장애가 부여될 수 있습니다. 이는 병리학을 어떤 식 으로든 수정할 수 없음을 의미합니다.

아동을 장애로 인정하는 기준은 아동이 1.5세까지 걷기 시작하지 않은 만곡족으로 간주됩니다. 나이가 들면 아이가 만곡족으로 인해 스스로를 돌볼 수 없기 때문일 수 있습니다.

아이가 만곡족 진단을 받았다면 이는 특별한 신발만 신으면 된다는 의미입니다. 정형외과용 신발은 적절한 매장에서 판매되며 다음과 같은 특성을 갖습니다.

  • 회내 깔창이 있어야 합니다.
  • 높고 단단한 발뒤꿈치로 인해 발목 관절을 지지해 줍니다.
  • 인서트 및 레이싱으로 인해 발을 올바르게 고정합니다.

아주 어린 아이들은 일반적으로 집에 있는 동안 가능한 한 맨발로 걸어야 하며, 산책이나 유치원에 갈 때만 모든 종류의 신발을 신어야 합니다. 또한 아치 지지용 깔창은 환자의 상태를 개선하지 않고 만곡족을 악화시킬 수 있다는 점을 기억하는 것도 중요합니다. 또한 정형외과용 신발에는 깔창이 전혀 없는 것이 허용되는데 이는 단점으로 간주되지 않습니다.

신발 선택은 전문가의 감독하에 가장 잘 이루어집니다. 정형외과용 신발은 발의 올바른 위치를 보장할 뿐만 아니라 아이가 문제 없이 신을 수 있도록 편안해야 합니다.

어린이의 만곡족은 근골격계의 심각한 병리이므로 부모의 세심한 주의가 필요합니다. 부적절한 치료 또는 치료가 없으면 보행 장애가 발생할 수 있을 뿐만 아니라 기억해야 할 척추의 부적절한 형성도 발생할 수 있습니다.

만곡족의 치료는 인내와 인내가 필요한 빠른 문제가 아니지만 신속하고 완전하게 치료하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 성공하려면 정형외과 의사의 모든 권장 사항을 주의 깊게 따르고 인내심을 가져야 합니다.


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