- 근골격계 - 일부 보고서에 따르면 개의 경우 충수 골격이 축 골격보다 더 일반적으로 영향을 받는 것으로 나타났습니다. 고양이에서는 그 반대입니다. 가장 흔히 영향을 받는 뼈는 두개골, 어깨, 대퇴골 및 경골입니다.
- 전이는 혈행 경로를 통해 더 자주 퍼지고 폐와 다른 뼈에 나타납니다. 림프성 확산 경로는 드뭅니다.
- 빈맥
- 팽만감
- 거식증, 식욕부진
- 복수
- 피 묻은 대변
- 점막의 홍반
- 변비
- 설사
- 간비대, 간비대, 비장종대
- 운동실조, 부조화, 낙상
- 측정이상, 측정과다, 측정저하
- 발열
- 앞다리 위축
- 앞다리의 붓기
- 일반화된 파행
- 머리 부위의 붓기
- 출혈
- 위축 뒷다리
- 뒷다리의 붓기
- 뒷다리 파행
- 내부 질량 복강
- 유선의 붓기
- 붓기 구강
- 점막의 창백함
- 다갈증
- 붓기, 피부의 붓기
- 가슴, 갈비뼈, 흉골에 붓기
- 체중 부족, 얇음
- 앞다리 염발음
- 뒷다리와 골반의 염발음
- 탈구, 관절외 부위의 비정상적인 이동성
- 비정상적인 행동, 공격성, 습관 변화
- 둔함, 우울증, 무기력
- 안구돌출증
- 세 번째 눈꺼풀 탈출증
- 복통, 복통
- 앞다리 통증
- 뒷다리 통증
- 가슴뼈가 더 많아
- 두개골 뼈 통증
- 고통 외부 압력가슴에
- 비정상적인 고환 크기
- 점액성 질 분비물
- 화농성 질 분비물
- 기침
- 호흡곤란, 호흡곤란 입을 벌리다
- 비출혈, 코피
- 재채기
- 피부의 붓기
- 혈뇨
- 신장 크기 증가
- 다뇨증
- 소변이 갈색 또는 분홍색으로 변하는 경우
골육종은 개에서 가장 흔한 골종양 중 하나입니다. 골암은 모든 품종의 개에서 발생할 수 있지만 크고 거대한 품종에서 더 흔합니다.
이 유형의 암은 매우 공격적이며 강아지 신체의 다른 부위로 빠르게 퍼지는 경향이 있습니다(전이). 항골육종도 있다 사용 가능한 방법그러나 전반적으로 동물의 장기적인 예후는 좋지 않습니다. 골암은 고양이에서도 발생할 수 있지만 극히 드뭅니다.
증상
뼈암의 많은 징후는 미묘합니다. 여기에는 붓기, 파행, 뼈 통증이 포함될 수 있습니다. 어떤 경우에는 골암이 있는 개에게 식욕부진이 발생하고 체력이 감소합니다. 반대로 개에서는 종양 주위에 비만과 통증성 염증이 발생하는 경우도 있습니다.
원인
개 골암의 원인은 오늘날까지 알려지지 않았지만 대형 개에서 가장 자주 발생합니다. 여러 연구에 따르면 이러한 유형의 암이 발생할 위험은 외상이나 뼈가 부러진 개에서 약간 증가하는 것으로 나타났습니다.
진단
진단을 내리기 위해 수의사는 엑스레이를 사용하여 종양의 정확한 사진을 얻습니다. 다른 진단 테스트에는 생검, 혈액 검사 및 CT 스캔도 포함됩니다. 골암으로 진단되면 예후는 대개 좋지 않으며, 기존 방법치료에는 수많은 부작용이 있습니다.
치료
화학 요법은 질병이 강아지 신체의 다른 부위, 특히 림프절로 퍼지는 것을 방지하기 위해 수술과 함께 골육종을 치료하는 데 종종 사용됩니다. 안에 심한 경우수의사는 종양을 완전히 제거하기 위해 사지 절단을 권장할 수 있습니다.
회복과 완화
후에 외과 적 개입개의 활동을 최소화해야 합니다. 회복 프로그램에는 진통제와 항염증제 사용이 포함됩니다. 수술 후에도 백혈구와 적혈구 수치를 모니터링하는 것이 필요합니다.
방지
현재 골암을 예방하는 방법은 알려진 바가 없습니다.
골육종은 빠르게 진행되는 공격적인 악성 뼈 종양의 일종으로, 특히 중년 및 노년층에서 종종 사지의 뼈에 영향을 미칩니다.
이러한 유형의 종양은 크고 매우 큰 품종의 개(로트와일러, 셰퍼드, 래브라도, 도베르만, 그레이트 데인, 세인트 버나드, 아이리쉬 울프하운드그리고 골든 리트리버).
악성종양은 뼈 속 깊은 곳에서 발생했다가 급속히 커지면서 뼈 내부부터 파괴됩니다. 또한 골육종은 다른 기관으로 전이될 수 있으며, 가장 흔하게는 폐와 골격의 다른 뼈로 전이될 수 있습니다.
원인과 위험 요인
앞서 언급한 바와 같이, 크고 매우 큰 개는 골육종 발병 위험이 높습니다. 이 질병은 여성보다 남성에서 약간 더 자주 발생하는 것으로 나타났습니다. 하지만 정확한 이유이 악성 종양의 형성은 알려져 있지 않습니다. 종양은 일반적으로 성장 영역에서 발생하며 중성화된 수컷과 암컷에서 발생 위험이 유지됩니다.
개의 성장률에 영향을 미치는 요인(예: 빠른 성장과 발달을 촉진하는 식단)이 이 상태의 발달에 중요한 역할을 하는 것으로 여겨집니다. 또한 골절, 뼈 감염, 전리 방사선 및 화학 발암 물질에 대한 노출과 같은 다른 위험 요소도 있습니다.
징후 및 증상
골육종은 주로 체중의 상당 부분을 차지하는 앞다리에 영향을 미칩니다. 때때로 종양은 두개골과 갈비뼈에 영향을 미치고 폐와 같은 다른 기관으로 퍼집니다. 이 상태의 가장 흔한 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 파행은 일반적으로 간헐적이며 영향을 받은 뼈가 손상됨에 따라 점차 영구적이 될 수 있습니다.
- 영향을 받은 뼈의 부피가 눈에 띄게 증가합니다.
- 병적 골절은 경미한 외상에도 뼈가 쉽게 부러지는 경우를 말합니다.
- 골육종에서도 가능 잦은 기침종양이 폐까지 퍼진 경우.
진단 및 치료
파행, 뼈 비대 등의 증상이 있는 경우에는 종종 실시됩니다. 엑스레이종양의 발달과 때로는 뼈의 용질 변화와 같은 일부 특징적인 변화를 볼 수 있는 영향을 받은 뼈.
효과적인 방법 엑스레이 진단~이다 CT 스캔(CT)(그림 1,2 및 3).
그러나 진단을 확인하려면 생검, 즉 영향을 받은 뼈의 작은 조각을 채취해야 합니다.
이 악성 종양에 대한 가장 일반적인 치료법은 영향을 받은 사지를 절단한 후 화학요법을 수행하는 것입니다. 종양이 뼈의 50% 이하에 영향을 미치고 주변 근육으로 퍼지지 않은 경우 사지 보존 수술이 수행되는 경우도 있습니다. 이 방법을 사용하면 영향을 받은 뼈가 제거됩니다. 외과적으로그리고 뼈이식으로 대체됩니다. 그러나 이 방법은 뒷다리 골육종의 치료에는 별로 효과적이지 않다.
육종 제거 후 개의 요골 뼈 보철물.
화학요법은 악성 골종양의 성장을 효과적으로 늦출 수 있습니다. 이러한 목적을 위한 가장 일반적인 화학요법 약물은 시스플라틴, 독소루비신 및 카보플라틴입니다. 통증과 불편함을 일시적으로 완화하기 위해 비스테로이드성 항염증제와 카프로펜, 아스피린, 트라마돌과 같은 진통제가 사용됩니다. 통증을 완화하는데도 사용할 수 있습니다 방사선 요법.
골육종은 빠르게 전이되거나 다른 기관으로 퍼지는 매우 공격적인 악성 뼈 종양입니다. 진단 당시 이미 다른 장기로 전이된 경우가 많습니다. 그러므로 개의 파행이 있으면 즉시 검사하여 이 뼈종양의 가능성을 배제해야 합니다. 이러한 종양에 가장 취약한 개 품종의 소유자는 특히 경계해야 합니다.
성병 육종(전염성 육종)은 개의 생식기 점막에 영향을 미치는 악성 신생물입니다.
성병 육종은 다음과 같은 경우에 아픈 개에서 다른 개로 전염됩니다. 성교(교배). 다른 유형과 달리 악성 신생물성병 육종 전이 능력이 없어. 그러나 성병에 걸린 개가 기계적으로 종양을 핥으면 입, 코, 눈의 점막으로 종양이 옮겨질 수 있습니다. 현재까지 바이러스 병인 과학자들에 의한 성병 육종 전염 입증되지 않음.
성병 육종– 오늘날 독특한 병리 현상입니다. 개에게만 나타나는 전형적인. 특정 전염성이 있다는 사실로 인해, 즉 종양이 아니다 순수한 형태, 동시에 조직학 검사를 실시할 때 악성 종양의 모든 징후가 특징이며 구조로 인해 폐포형 육종군에 속합니다..
오늘날 전염성 육종은 개에게 널리 퍼져 있는 질병입니다.
A. 스티커는 1906년에 전염성 림프종이라는 질병을 처음으로 연구한 후 과학자들이 이 종양에 그의 이름을 따서 명명하기 시작했습니다. 스티커 성병 육종.
개 성병 육종(스티커 육종)은 다음과 같은 종양입니다. 모습 콜리플라워처럼 생겼어주로 현지화되어 있습니다. 생식기의 점막에, 드물지만 기계적 이동으로 인해 비강, 구강 및 결막의 점막에.
병원체 이 질병의~이다 살아있는 종양세포, 이는 감소된 염색체 세트에서 정상적인 개 세포와 다릅니다. 방송그러한 살아있는 종양 세포가 발생합니다 연락으로 . 이 질병 다들 아프다대표자 개 가족, 품종에 관계없이 허스키와 사냥개는 상대적으로 자유로운 생활 방식을 이끌기 때문에 더 취약합니다.
여기를 포함해 전 세계적으로 동물의 종양 분류가 채택되었습니다. 종양의 단계는 크기, 장기 손상 정도, 종양이 주변 장기 또는 주변 조직으로 전이되는 정도, 전이의 유무에 따라 결정됩니다.
첫 단계- 장기 표면 조직의 종양 성장, 작은 크기 - 최대 3cm, 전이 없음.
두 번째 단계-종양의 크기는 5-6cm에 이르고 더 깊은 기관의 조직으로 자랍니다. 촉진 시에는 움직일 수 있지만 우리는 이미 다음 중 하나에서 작은 전이를 발견했습니다. 림프절.
세 번째 단계- 종양의 크기가 커집니다. 촉진시 움직임이 없기 때문에 주변 조직으로 성장하여 기관을 넘어섰습니다. 우리는 림프절의 큰 전이를 촉진합니다.
네 번째 단계-종양이 형성된 기관 너머로 퍼지고 간, 신장, 폐에서 전이가 발견됩니다. 몸 전체가 영향을 받습니다.
따라서 결론은 다음과 같습니다.진단이 빨리 이루어지고 치료가 시작될수록 동물의 질병은 더 빨리 진행됩니다. 더 많은 기회조기 사망으로부터의 구원.
성병 육종은 2~4세의 수컷과 암컷 모두에서 발생하며, "자유로운" 생활 방식을 선도하는 유기견에서 더 자주 발생합니다. 길 잃은 개는 천연 저수지입니다때때로 사랑을 찾아 주인에게서 도망치는 "주인의" 개를 감염시키고 결과적으로 이 질병의 위험 그룹을 구성합니다.
다른 성병과 마찬가지로 성병 전염병그것은 가지고있다 잠복 기간– 2개월부터 8개월까지, 개가 건강해 보이지만 파트너를 감염시키는 경우.
실무 수의사 성병 육종의 생식기, 생식기 외 및 복합 형태를 구별합니다..
임상 징후. 개 주인이 자신의 개가 성육종을 앓고 있다고 의심할 수 있게 해주는 첫 번째이자 주요 징후는 다음과 같습니다. 외부 생식기에서 혈액 방울 배출, 소유자는 종종 진행 중이거나 진행중인 발정으로 착각합니다. 외부 생식기를 검사할 때 우리는 발견합니다. 느슨한 출혈 형성광범위한 기반과 외관 연상시키는 콜리플라워 .
수컷 개에서는 성병으로 인한 혈성 분비물과 전립선염의 증상을 감별하는 것이 필요합니다. 여성에서는 자궁축축소를 제외합니다. 성병 육종의 경우 출혈은 대부분 영구적입니다. 주의 깊게 검사하면 개 주인은 육종 자체를 볼 수 있습니다. 표면이 울퉁불퉁하고 밝은 빨간색입니다.
남성의 경우 성병 육종이 발생합니다. 여성의 음경 구근 부위, 귀두 및 포피 부위- 질 문지방에. ~에 육안 검사우리는 다양하고 광범위하며 크기가 3-5cm에 달하는 종양 마디와 식물을 식별합니다. 콜리플라워나 맨드라미와 모양이 비슷함. 촉진 시 그들은 부드러운 일관성, 쉽게 부상당하고 피를 흘리고 있다, 종양 표면에서 조각이 분리됨 종양 조직. 큰 종양 식생은 개에게 불편함을 주어 외부 생식기를 핥게 하여 포피에서 음경을 제거하는 것조차 어렵게 만들고, 출산이 어려워지고 심한 산후 출혈을 일으킬 수 있습니다.
생식기 외 성병 육종은 주로 머리와 목의 피부뿐만 아니라 구강 및 비강의 점막에 국한됩니다. 핥기, 냄새 맡기 등의 결과로 발생합니다. 다른 사람의 종양으로 인한 개, 구강에 성병 육종이 있는 개에게 물린 후.
개 주인은 성병에 대해 알고 있어야 합니다. 개와 사람의 생명에 위험을 초래하지 않습니다., 그러나 그들에게는 불편함만 줄 뿐입니다.
치료.고려해 보면 수술 방법치료법은 효과가 30~78%로 낮고, 생식기에 대한 외과적 개입은 가능한 수술 및 수술 후 합병증(요도 손상, 전이, 생식기 유착 형성 등)으로 인해 많은 위험이 있다는 사실도 있습니다. ) 거의 사용되지 않습니다.
성병 육종의 종양 식생은 방사선에 매우 민감한 것으로 확인되었습니다. 10 Gy 선량의 엑스레이 치료 세션 1회이면 충분할 수 있습니다. 세션은 마취하에 수행되며 개는 잘 견뎌냅니다. 이 절차를 수행하려면 특수 장비, 보호 장비, 숙련된 인력이 필요합니다. 그렇기 때문에 이 절차가능합니다. 큰 경우에만 가능합니다. 동물병원우리 메가폴.
현재까지 주요 치료방법성병 육종은 보존적 치료 — 화학 요법의 사용.
성병 육종 치료에 사용 빈크리스틴단독으로 또는 함께 사이클로포스페이트와 메토트렉세이트. 치료의 효능성병에 걸린 개 빈크리스틴 범위 95~100%.
빈크리스틴유사분열을 가역적으로 차단하는 식물 유래 알칼로이드입니다. 세포 분열 M 단계에서 세포주기, 유사분열 방추의 형성을 억제합니다.
성병 육종 치료에 여성의 경우 빈크리스틴 주사를 3~5회, 남성의 경우 4~6회 주사가 필요합니다.. 다음과 같은 경우 치료 과정이 중단됩니다. 완전한 실종종양, 종양이 완전히 사라지지 않으면 질병의 재발이 가능하기 때문입니다.
빈크리스틴은 일주일에 한 번 개에게 정맥 주사로 투여됩니다. 빈크리스틴 1ml와 0.9% 염화나트륨 9ml를 혼합하여 정맥투여한다. 카테터! (저희는 혈전정맥염 예방을 위해 사용합니다.) 빈크리스틴(혈전정맥염 예방을 위해)을 투여한 후 식염수 20ml로 정맥 내로 헹굽니다. 빈크리스틴을 사용할 때 용액이 동물의 피부 아래로 들어가면 심각한 괴사가 발생하므로 수의사는 이 약을 사용할 때 두 켤레를 착용해야 한다는 점을 명심해야 합니다. 고무 장갑, 임산부는 이 약을 사용하는 것이 금지되어 있습니다. 그러나 용액이 피부 아래로 들어가면 접촉 부위에 노보 카인 용액을 긴급하게 주입해야합니다.
치료 과정 후에도 개선이 중요하지 않은 경우 추가해야합니다. 사이클로포스파미드.
아픈 개는 치료 중에 항산화제를 사용하는 것이 좋습니다. Aevit 1캡슐을 하루 1회 1개월 동안 투여하고 Farmavit-SK에 해조류를 동물 체중 2.5kg당 1정씩 투여합니다.
방지.개의 성병 육종 예방에는 다음 요구 사항이 포함되어야 합니다.
- 개 성병 육종 환자와 그 치료를 적시에 식별합니다.
- 한도 인구 밀집 지역길 잃은 개 수와 살균 처리.
- 인구 밀집 지역의 개 수입 및 수출에 대한 수의학적 통제가 철저합니다.
- 개 소유자는 번식 전후에 개를 철저히 검사해야 합니다.
- 우발적인 짝짓기를 허용하지 말고 무작위 파트너와 성교를 한 개를 관찰하지 마십시오.
- 원치 않는 교배가 발생하는 경우 개 소유자는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 위생적인 처리강아지의 입과 생식기 소독액(푸라실린, 과망간산칼륨, 요오디놀 용액).
K.Yu. 브리쉬코프스키, 박사, A.G.클랴빈박사.
수의사 암센터"프라이드", 상트페테르부르크
소개
연조직 육종은 개와 고양이에서 가장 덜 연구된 악성 종양 그룹 중 하나입니다. 그들은 매우 다양합니다. 조직학적 구조, 성장률, 전이 능력 및 치료 반응. 이들의 발생률은 가축의 모든 악성 신생물의 약 15%입니다. 그러나 개와 고양이의 암 중 사망 원인은 4위입니다. 이는 수의학에서 연조직 육종 치료의 효과가 매우 낮은 수준임을 시사합니다.
육종이란 무엇입니까?
처음부터 연조직 육종의 큰 그룹에 속하는 악성 신 생물의 유형을 결정하는 것이 필요합니다. 연조직 육종은 골격 외부에 위치한 중간엽 종양으로, 내부 장기. 2002년에 가축의 피부 및 연조직 종양에 대한 개정된 WHO 분류가 발표되었습니다.
연조직 육종에는 다음과 같은 신생물이 포함됩니다.
섬유조직의 악성종양
1. 섬유육종:
a) 예방접종 후 고양이;
b) 개의 고도로 분화된 위턱과 아래턱.
2. 점액육종:
3. 악성 섬유성 조직구종:
a) 방추-다형성 세포 유형;
b) 염증성;
c) 거대 세포.
지방 조직의 악성 종양
지방육종:
a) 고도로 차별화된
b) 다형성;
c) 점액성
악성 평활근 종양
평활근육종.
가로무늬 근육의 악성 종양
횡문근육종
a) 복부의 혈관육종 복벽고양이
말초신경의 악성종양
막의 악성 종양 말초 신경피부와 피하 조직(신경섬유육종, 악성 신경초종)
윤활막의 악성 종양
활막 육종.
악성 조직구 종양
악성 조직 구증.
분류되지 않은 악성 종양
1. 개 혈관주위세포종;
2. 악성 간엽종.
스테이지
종양학에서 성공적인 치료의 기초는 정확하고 사전 계획입니다. 이는 연조직 육종의 경우 특히 그렇습니다. 결정 최적의 치료프로세스 단계를 알아야 합니다.
TNM분류
크기 종양 티
티 1 < 또는 = 5cm
T 1 경계가 명확한 표재성 종양
명확한 경계가 없는 T 1b 종양
T 2 >5cm T 2 a /T 2 b
전이 V 지역 림프절
아니요 - 전이 없음
N 1 - 전이가 있습니다
원격 전이
M o - 전이 없음
M 1 - 전이의 존재
과정의 4단계에서 종양의 수술적 제거는 환자의 삶의 질을 크게 향상시키는 경우에만 정당화됩니다. 통증 증후군. 수술을 계획하기 전에 우리는 항상 아픈 동물의 몸에 원격 전이가 있는지 주의 깊게 진단합니다. 이를 위해서는 흉부의 X 선 진단과 복강의 초음파 검사가 필요합니다. 육종의 전이 능력은 종양 조직형에 따라 다릅니다.
일반적으로 림프성 전이보다 혈행성 전이 경로가 우세하다는 점에 유의해야합니다. 치료 계획을 시작하기 전에 종양학적 과정의 공격성에 영향을 미치는 요인을 평가하는 것이 필요합니다.
연조직 육종의 경우 다음 요소에 주의를 기울여야 합니다.
5cm보다 큰 개의 종양은 전이될 가능성이 3배 더 높습니다.
종양 위치: 평균 지속 시간피부 침범이 있는 개의 수명은 피부 침범이 있는 개보다 거의 3배 더 길었습니다. 근육 조직. 또한 사지의 육종은 머리의 육종보다 더 공격적으로 성장합니다.
주변 조직에 대한 이동성은 유리한 예후 인자입니다.
형태학적 연구를 수행한 후 의사는 귀중한 예후 정보를 얻습니다.
종양 세포의 분화 정도 - 분화가 낮을수록 원격 전이 가능성이 높고 국소 침습성 종양 성장이 빠릅니다.
종양에 괴사의 초점이 많을수록 방사선 및 화학요법에 대한 민감도가 더 나빠집니다.
종양의 유사분열 수는 악성 정도를 나타냅니다. 악성 종양시야에 20개 이상의 유사분열이 있습니다.
치료 방법
육종의 주된 치료 방법은 수술이다. 이 경우 모든 종양 조직을 제거하는 것이 매우 중요합니다. 급진적 수술. 이를 위해서는 다음 원칙을 준수해야 합니다.
순탄성은 신체에서 종양 세포를 완전히 제거하고 수술 중에 종양 세포가 수술 상처로 들어가는 것을 방지하는 것입니다. 연조직 육종을 제거하는 동안 가장 중요한 것은 건강한 조직에서 종양 절제의 경계를 정확하게 결정하는 것입니다. 육종이 자라면서 주변 조직을 압축하여 소위 가성 피막(종양 주변의 압축된 조직 영역)을 형성합니다. 이 유사캡슐은 종양 세포의 통과를 막는 장벽이 아니므로 종양을 제거할 때 절제 마진은 가상캡슐의 경계에서 3cm 이상 떨어져서는 안 됩니다. 백신 접종 후 고양이 육종의 경우 종양 가장자리까지의 최소 거리는 5cm입니다. 종양을 제거할 때 피막이 손상되는 것은 허용되지 않습니다. 생검 부위는 제거되는 조직 영역 내에 있어야 합니다. 종종 육종 제거 수술을 계획할 때 종양 제거 후 발생하는 결함을 봉합하기 위한 재건 부분을 계획해야 합니다. 수술의 종양학적 부분을 완료한 후에는 수술 상처가 종양 세포로 오염되는 것을 방지하기 위해 장갑과 기구를 교체해야 한다는 점을 기억해야 합니다. 종양에 궤양이나 기타 손상이 있는 경우 피부, 장갑과 도구가 종양 조직에 닿지 않도록 멸균 냅킨으로 덮어야합니다. 수술 중에는 종양을 집어 올리거나 압착하거나 눌러서는 안 됩니다. 이 모든 것이 종양 세포가 신체의 혈류로 방출되도록 자극하기 때문입니다.
피복의 원리: 연조직 육종은 근막간 공간을 통해 퍼지므로 제거할 때 공통 근막 피복에 포함된 모든 해부학적 구조와 조직, 즉 이를 덮고 있는 모든 근육과 근막을 제거해야 합니다.
연조직 형성을 위한 치료 알고리즘
종양이 근막 경계를 넘어 확장된 경우 외과의는 구역화 및 차단 원칙을 따라야 합니다. 이는 림프 전이 경로가 있는 육종(주로 횡문근육종, 조직구 육종 및 혈관육종)을 제거할 때 특히 그렇습니다. 이러한 종양은 국소 림프 배수 영역의 모든 조직을 포함하여 일괄적으로 제거되어야 합니다. 국소 림프절에 종양 세포가 존재하는 것은 좋지 않은 예후 인자입니다. 그러나 국소 림프절의 확대가 그 안에 종양 세포의 존재를 나타내지는 않습니다. 연조직 육종이 있는 개에서 제거된 비대해진 림프절의 조직학적 검사 결과 종양 세포가 발견되지 않아 반응성 증식증으로 진단된 사례를 접했습니다. 우리는 그러한 환자들에게 전신 화학요법을 처방하지 않았습니다.
~에 외과적 제거연조직 육종에서는 항모세포 기술을 사용할 수 있습니다. 우리 실습에서는 수술 상처의 수술 중 방사선 조사와 광 역학 치료의 수술 중 사용을 시도했습니다. 수술 중 전리 방사선을 사용하는 것은 전리 방사선의 공급원이 병원 외부에 있기 때문에 기술적 어려움이 큽니다. 우리는 또한 확장 프로그램을 만났습니다. 수술 후 기간그리고 치료 중 합병증 외과 봉합사.
수술 중 광역동치료를 시행할 경우 수술 1시간 전에 환자에게 photoditazine 1 mg/kg 체중을 투여하였다. 종양을 제거하고 종양층에 661 nm 파장의 레이저를 조사했습니다. 에서 수술 후 합병증우리는 3~7일째 수술 봉합사의 부종과 장액종의 존재만을 발견했습니다.
기술적 어려움 중 하나는 광역학 치료 후 환자가 암실에 24시간 동안 머물러 있어야 한다는 점입니다. 후에 수술제거된 물질은 조직학적 검사를 위해 보내야 합니다.
주요 예후 인자는 절제면에 종양 세포가 존재하는 것입니다. 형태학자가 그 존재를 확실히 확인할 수 있으려면 특수 페인트로 고정하기 전에 신체 조직과 접촉한 표본의 모든 표면을 칠할 필요가 있습니다. 검사를 위해 제거된 모든 재료를 제시하는 것이 불가능할 경우 가장 의심스러운 부분을 페인트로 표시해야 합니다. 염색된 부위에서 종양 세포가 발견되면 수술은 비급진적 수술로 간주되며 동물은 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 추가 치료. 가장 효과적인 방법은 수술 흉터를 절제하고 각 방향으로 5cm의 조직을 포착하는 반복 수술입니다. 수술 후 절제 가장자리와 주변 조직에 방사선 조사를 할 수도 있습니다. 우리는 양성 절제면, 횡문근육종, 고등급 육종(G 3)에 보조 방사선 요법을 사용합니다. 수술 후 10~14일 이내에 SOD 50~60 Gy의 방사선 치료를 시작합니다. 분할 당 선량 - 5 Gy. 절제 경계에서 5~7cm 떨어진 넓은 조사 영역이 사용됩니다. 방사선 치료는 진정제를 사용하여 주 3~5회 실시됩니다. 세션 시간은 일반적으로 5-10분입니다. 진정에는 단기 작용 약물인 pofol과 항세단이 포함된 domitor가 사용됩니다. 마취와 관련된 합병증은 없었습니다.
인도 의학에서는 연조직 육종 치료에 수술 전 방사선 조사가 널리 사용됩니다. 그 임무는 다음과 같습니다:
가장 공격적인 세포의 죽음으로 인한 종양의 악성 가능성을 줄입니다.
무증상 종양 병소에 대한 총 손상;
종양 부피 감소.
방사선 치료와 수술 사이의 간격은 2~3주를 넘지 않아야 합니다. 이 때문에 신보강 방사선 치료 후에는 많은 수의수술 후 합병증은 최대 40%입니다. 연조직 육종에 대한 수술 전과 수술 후 방사선 치료를 비교할 때 정적으로 발견되지는 않았습니다. 확연히 다른효율성. 우리 실습에서는 보조 방사선 요법만을 사용합니다.
고등급(G3) 연조직 육종의 치료에 있어서, 특히 조직학적으로 확인된 조직구육종, 림프관육종, 윤활막육종, 혈관육종, 횡문근육종의 경우에는 보조화학요법을 사용합니다. 독소루비신은 단독으로 또는 시클로포스파미드와 함께 화학요법제로 사용됩니다. 인도적 의학의 무작위 시험에 대한 메타 분석에 따르면, 독소루비신은 생존율 증가 경향으로 국소 및 전신 재발의 위험을 감소시키며, 이는 종양이 말단에 국한되었을 때 더 잘 관찰되었습니다. 그러나 수의학에서는 그러한 연구가 수행되지 않았다. 독소루비신의 다른 조합은 독소루비신 단독에 비해 더 큰 효과를 나타내지 않았습니다.
보조 화학 요법 프로토콜
독소루비신 - 3주마다 1회 30 mg/m2를 3-5 코스로 정맥 주사합니다.
독소루비신 - 30mg/m2
시클로포스파미드 - 300 mg/m2 - 3주에 한 번 - 3-5 코스.
수술 후 10~14일째부터 항암치료를 시작합니다. 독소루비신은 상당히 독성이 강한 화학요법 약물이라는 점을 기억해야 합니다. 다양한 원인이 됩니다 아나필락시스 반응, 골수억제, 개에서 180 mg/m2 이상의 누적 용량에서 심장 독성, 고양이에서 신 독성. 화학 요법 과정을 수행할 때 이 모든 것을 고려해야 합니다. 추가로 약물 치료수술 후에는 종양의 혈관 신생을 늦추고 종양 성장에 필요한 조절 T 세포를 억제하는 것을 목표로 하는 규칙적인 화학 요법을 사용할 수 있습니다. 이 프로토콜에서는 화학요법 약물이 매일 감소된 용량으로 투여됩니다. 장기. 우리는 매일 0.3 mg/kg 용량의 piroxicam과 15 mg/m2 용량의 cyclophosphamide를 조합하여 사용합니다. 아직은 효과에 대해 결론을 내리기에는 이르지만, 외국문학긍정적인 평가가 있습니다.
~에 복합치료연조직 육종, 특히 횡문근육종. 이 종양은 연조직 신생물 중에서 가장 공격적인 종양 중 하나입니다. 그러나 다른 육종보다 방사선과 화학요법에 더 잘 반응합니다. 동물에서는 사지에 국한되는 경우가 가장 많지만 신체의 다른 부위(유방, 유방)에도 나타날 수 있습니다. 아래턱). 횡문근육종의 치료에는 종양의 등급이나 절제면의 상태에 상관없이 항상 보조 방사선요법을 시행하고 있습니다. 횡문근육종은 활발하게 전이되므로 보조 화학요법이 복합 치료의 일부가 되어야 합니다.
횡문근육종에 대한 프로토콜
닥티노마이신 - 3주에 한 번 0.5 mg/m2.
빈크리스틴 - 8일과 15일에 0.5mg/m2.
시클로포스파미드 - 3주에 한 번 250 mg/m2. 우리는 21일 간격으로 이 과정을 반복합니다. 소유자가 닥티노마이신을 사용할 수 없는 경우 독소루비신과 시클로포스파미드를 사용한 화학요법을 실시합니다.
고양이에서 가장 공격적인 연조직 육종 중 하나는 예방접종 후 섬유육종입니다. 그 이름은 이 종양의 원인이 많은 백신에 포함된 보조제라는 가설과 관련이 있습니다. 부름 만성 염증주입 영역에서 증식하면 육종 발병의 원인이 됩니다. 질병의 바이러스 특성에 대한 데이터도 있습니다. 유전적 소인특정 계통의 고양이 발달 이 신생물의. 이 종양은 공격적인 침습적 성장을 나타내며 비교를 위해 최소 종양 배가 시간은 9일입니다. 가장 공격적인 유방 종양은 종양 배가율이 30일입니다. 백신 접종 후 육종은 20% 미만의 경우로 드물게 전이되며, 일반적으로 진행된 경우 또는 재발 시 비급진적 수술 후에 전이됩니다. 따라서 동물을 완치하기 위해서는 조기에 질병을 진단하고 근본적인 수술을 시행하는 것이 필요하다. 어느 수의사종양학적 경계심을 키우고 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 세포학적 검사예방 접종이나 투여 부위의 고양이 덩어리 주사제. 섬유육종 발생의 경고 징후는 다음과 같습니다.
접종 후 3개월 이상 붓기가 지속되는 경우
씰의 직경은 2cm 이상입니다.
백신 접종 후 4주가 지나면 덩어리의 크기가 커집니다.
이 종양을 과감하게 제거하려면 종양을 광범위하게 절제해야 합니다. 수술 마진은 종양 가장자리에서 최소 2cm 이상 떨어져 있어야 하지만, 이것이 충분하지 않을 수 있습니다. 현재 일부 수의 종양학자들은 눈에 보이는 종양 경계에서 5cm 떨어진 곳을 안전한 것으로 간주해야 한다는 의견이 있습니다. 방사선치료와 항암치료의 효과 외에도 외과적 치료고양이의 예방접종 후 섬유육종에 대한 연구가 현재 진행 중입니다. 우리 의견으로는, 양성 절제면이 있는 경우 보조 화학요법이 정당화됩니다. 독소루비신만을 이용한 보조 화학 요법을 사용하는 고양이의 기대 수명이 증가한다는 연구 결과가 있지만 이러한 데이터에는 추가 연구가 필요합니다. 예방 조치와 종양의 절제 가능성을 향상시키기 위해 다음 조치가 제안될 수 있습니다.
견갑골 사이 부위에 백신을 주사하지 마십시오.
광견병 백신은 오른쪽 다리 피부 아래에 투여됩니다.
FeLV 백신은 왼쪽 다리 피부 아래에 투여됩니다.
나머지 백신은 오른쪽 어깨에 접종한다.
결론
요약하자면, 우리는 개와 고양이의 연조직 육종을 치료할 때 직면하게 되는 우리 자신의 실수에 대해 이야기하고 싶습니다. 첫째, 이는 잘못 계산된 작업량입니다. 실습에서 알 수 있듯이 때로는 외과 의사가 소유자의 지시에 따라 개입의 침습성을 줄이기 위해 수술의 급진적 성격을 희생할 수도 있습니다. 그러한 비겁함은 환자의 생명을 앗아갈 수 있습니다. 재발성 종양은 일반적으로 악성도가 더 높고 전이가 더 자주 발생합니다. 둘째, 고등급 육종(G3)의 경우 또는 횡문근육종 진단이 있는 경우 화학요법을 거부하는 것은 옳지 않습니다. 우리는 복잡한 수술과 동물의 성공적인 재활 후에 원격 전이를 발견하는 것이 얼마나 고통스러운지 우리 자신의 경험을 통해 알고 있습니다. 보조화학요법은 지연되어서는 안 된다. 종양 세포성공적으로 분열하고 전이되었습니다. 그리고 결론적으로, 세포학적 진단만을 토대로 동물 안락사 결정을 내리는 것에 대해 경고하고 싶습니다. 우리 실무에서는 종양을 제거하고 조직학적 검사를 실시한 후 예후가 크게 호전되어 환자가 그 이후로 행복하게 사는 경우가 충분했습니다. 나는 우리의 경험이 우리 동료들에게 도움이 되기를 바라며 그들이 이 복잡하고 공격적인 신생물을 앓고 있는 환자들을 성공적으로 치료할 수 있기를 바랍니다.
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