폐; 기관지 나무와 폐의 호흡기 부분. 주요 기관지

폐; 기관지 나무와 폐의 호흡기 부분.

폐는 가슴의 대부분을 차지하며 호흡 단계에 따라 모양과 부피가 끊임없이 변합니다. 폐의 표면은 장막(내장 흉막)으로 덮여 있습니다.

폐는 기도 시스템, 즉 기관지(소위 기관지 나무라고 함)와 호흡기계의 실제 호흡 부분 역할을 하는 폐소포 또는 폐포 시스템으로 구성됩니다.
기관지 나무

기관지 나무(arbor bronchialis)에는 다음이 포함됩니다.
주요 기관지 - 오른쪽 및 왼쪽;
엽성 기관지(1차 대형 기관지);
구역 기관지(2차 대형 기관지);
분절 및 하위 분절 기관지(3차, 4차 및 5차 중간 기관지);
소기관지(6~15차);
말단(최종) 기관지(bronchioli Terminales).

말단 세기관지 뒤에서 폐의 호흡 부분이 시작되어 가스 교환 기능을 수행합니다.

전체적으로 성인의 폐에는 기관지와 폐포관의 분지가 최대 23세대에 걸쳐 있습니다. 말단 세기관지는 16세대에 해당한다.

기관지의 구조는 기관지 전체에 걸쳐 동일하지는 않지만 공통된 특징을 가지고 있습니다. 기관지의 내부 안감인 점막은 기관과 마찬가지로 여러 줄의 섬모 상피로 늘어서 있으며, 그 두께는 높은 프리즘형에서 낮은 입방체로 세포 모양의 변화로 인해 점차 감소합니다. 상피 세포 중에는 위에서 설명한 섬모세포, 술잔 세포, 내분비 세포 및 기저 세포 외에도 분비성 클라라 세포와 경계 세포 또는 브러시 세포가 기관지 나무의 말단 부분에서 발견됩니다.

기관지 점막의 고유판은 세로 방향의 탄력 있는 섬유가 풍부하여 숨을 들이쉴 때 기관지가 늘어나고 숨을 내쉴 때 기관지를 원래 위치로 되돌립니다. 기관지의 점막은 평활근 세포의 비스듬한 원형 묶음(점막 근육판의 일부)의 수축으로 인해 세로 방향 주름이 있어 점막하 결합 조직 기저부에서 점막을 분리합니다. 기관지의 직경이 작을수록 점막의 근육판이 상대적으로 더 발달합니다.

기도 전반에 걸쳐 림프절과 림프구 덩어리가 점막에서 발견됩니다. 이것은 기관지 관련 림프 조직(소위 BALT 시스템)으로, 면역 글로불린의 형성과 면역 능력 세포의 성숙에 참여합니다.

혼합된 점액-단백질 분비선의 말단 부분은 점막하 결합 조직 기저부에 위치합니다. 땀샘은 특히 연골이없는 장소에 그룹으로 위치하고 있으며 배설관은 점막을 관통하여 상피 표면에 열립니다. 그들의 분비물은 점막에 수분을 공급하고 먼지 및 기타 입자의 접착 및 포위를 촉진하여 이후에 외부로 방출됩니다(더 정확하게는 타액과 함께 삼켜집니다). 점액의 단백질 성분은 정균 및 살균 특성을 가지고 있습니다. 소구경 기관지(직경 1~2mm)에는 분비선이 없습니다.

기관지의 구경이 감소함에 따라 섬유연골막은 닫힌 연골 고리가 연골판과 연골 조직 섬으로 점진적으로 대체되는 것이 특징입니다. 닫힌 연골 고리는 주 기관지, 연골 판 - 엽성 기관지, 구역 기관지, 분절 기관지 및 하위 분절 기관지, 연골 조직의 개별 섬 - 중 구경 기관지에서 관찰됩니다. 중구경 기관지에서는 유리질 연골조직 대신 탄력 있는 연골조직이 나타난다. 소구경 기관지에는 섬유연골막이 없습니다.

외부 외막은 폐 실질의 소엽 간 및 소엽 간 결합 조직으로 전달되는 섬유질 결합 조직으로 구성됩니다. 결합 조직 세포 중에서 국소 항상성 및 혈액 응고 조절에 참여하는 비만 세포가 발견됩니다.

고정된 조직학적 준비의 경우:
- 직경 5~15mm의 대구경 기관지는 접힌 점막(평활근 조직의 수축으로 인해), 다줄 섬모 상피, 분비선(점막하층)의 존재, 기관지의 큰 연골판을 특징으로 합니다. 섬유연골막.
- 중구경 기관지는 상피층 세포의 높이가 더 작고 점막 두께가 감소하며 땀샘이 존재하고 연골 섬의 크기가 감소하는 것으로 구별됩니다.
-소 구경 기관지에서는 상피가 섬모 모양, 이중 열, 다음 단일 열이며 연골이나 땀샘이 없으며 점막의 근육판이 전체 벽의 두께에 비해 더 강력해집니다. 기관지 천식과 같은 병리학적 상태에서 근육 다발의 장기간 수축은 소기관지의 내강을 급격히 감소시키고 호흡을 어렵게 만듭니다. 결과적으로, 작은 기관지는 폐의 호흡 부분으로 공기의 흐름을 전달하는 것뿐만 아니라 조절하는 기능도 수행합니다.
- 말단 기관지의 직경은 약 0.5mm입니다. 이들의 점막에는 단층 입방형 상피가 늘어서 있으며, 여기에는 솔 세포, 분비 세포(클라라 세포) 및 섬모 세포가 있습니다. 말단 세기관지 점막의 고유판에는 세로로 이어지는 탄력 섬유가 있으며, 그 사이에는 평활근 세포의 개별 다발이 놓여 있습니다. 결과적으로, 기관지는 숨을 들이쉴 때 쉽게 팽창하고, 숨을 내쉴 때 원래 위치로 돌아옵니다.

기관지 상피와 폐포간 결합 조직에는 랑게르한스 세포의 전구체이자 대식세포 시스템에 속하는 분화된 형태인 수지상 세포가 있습니다. 랑게르한스 세포는 돌기 모양, 소엽 핵을 갖고 있으며 세포질에 테니스 라켓 형태의 특정 과립(버벡 과립)을 포함하고 있습니다. 이들은 항원 제시 세포의 역할을 하고, 인터루킨과 종양 괴사 인자를 합성하며, T-림프구 전구체를 자극하는 능력을 가지고 있습니다.
호흡기과

폐 호흡 부분의 구조적 및 기능적 단위는 acinus (acinus pulmonaris)입니다. 이는 호흡 세기관지, 폐포관 및 폐포낭의 벽에 위치한 폐포 시스템으로, 혈액과 폐포 공기 사이의 가스 교환을 수행합니다. 인간 폐에 있는 아시니의 총 수는 150,000개에 이릅니다. 아시니는 1차 호흡 기관지(bronchiolus respiratorius)로 시작하며, 이는 2차 호흡 기관지와 3차 호흡 기관지로 이분법적으로 나뉩니다. 폐포는 세기관지의 내강으로 열립니다.

각각의 3차 호흡 기관지는 차례로 폐포관(ductuli alveolares)으로 세분화되고, 각 폐포관은 여러 개의 폐포낭(sacculi alveolares)으로 끝납니다. 폐포관의 폐포 입구에는 평활근 세포의 작은 다발이 있으며, 이는 단면적으로 두꺼워지는 것으로 보입니다. 아시니는 얇은 결합 조직층에 의해 서로 분리되어 있습니다. 12~18개의 아시니가 폐소엽을 형성합니다.

호흡기(또는 호흡기) 세기관지는 단층 입방형 상피로 둘러싸여 있습니다. 여기서는 섬모세포가 드물고 클라라 세포가 더 흔합니다. 근육판은 얇아지고 분리된 원형 방향의 평활근 세포 다발로 분리됩니다. 외부 외막의 결합 조직 섬유는 간질 결합 조직으로 전달됩니다.

폐포관과 폐포낭의 벽에는 수십 개의 폐포가 있습니다. 성인의 총 수는 평균 3억~4억에 이릅니다. 성인의 최대 흡입 시 모든 폐포의 표면은 100~140m²에 도달할 수 있으며 호기 중에는 2~2½배 감소합니다.

폐포는 얇은 결합 조직 격막(2~8μm)으로 분리되어 있으며, 수많은 혈액 모세혈관이 통과하여 격막 면적의 약 75%를 차지합니다. 폐포 사이에는 직경이 약 10-15 미크론 인 구멍 형태의 구멍 (Kohn의 폐포 기공)이 있습니다. 폐포는 직경이 약 120~140 미크론인 열린 기포 모양을 갖습니다. 내부 표면은 단층 상피로 이루어져 있으며, 두 가지 주요 유형의 세포인 호흡 폐포세포(1형 세포)와 분비성 폐포세포(2형 세포)가 있습니다. 일부 문헌에서는 "alveolocytes"라는 용어 대신 "pneumocytes"라는 용어가 사용됩니다. 또한, 제3형 세포인 브러시 세포(brush cell)가 동물의 폐포에 기재되어 있다.

호흡기 폐포세포 또는 1형 폐포세포(alveolocyti respiratorii)는 폐포 표면의 거의 전체(약 95%)를 차지합니다. 그들은 불규칙하고 편평한 길쭉한 모양을 가지고 있습니다. 핵이 위치한 곳의 세포 두께는 5-6 미크론에 도달하고 다른 지역에서는 0.2 미크론 내에서 변동합니다. 이 세포의 세포질 자유 표면에는 폐포 구멍을 향한 매우 짧은 세포질 돌기가 있으며 이는 상피 표면과 공기의 총 접촉 면적을 증가시킵니다. 작은 미토콘드리아와 음세포 소포가 세포질에서 발견됩니다.

제1형 폐포의 유핵 부위에는 모세혈관 내피 세포의 유핵 부위도 포함되어 있습니다. 이 부위에서는 모세혈관 내피의 기저막이 폐포 상피의 기저막에 밀접하게 접근할 수 있습니다. 폐포 세포와 모세 혈관 사이의 이러한 관계 덕분에 혈액과 공기 사이의 장벽(공기혈액 장벽)은 평균 0.5미크론으로 매우 얇은 것으로 나타났습니다. 어떤 곳에서는 느슨한 섬유질 결합 조직의 얇은 층으로 인해 두께가 증가합니다.

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유형 2의 폐포는 유형 1의 세포보다 크며 입방체 모양을 가지고 있습니다. 이들은 표면활성제 폐포 복합체(SAC) 또는 대형 상피 세포(epitheliocyti magni)의 형성에 참여하기 때문에 종종 분비성이라고 불립니다. 이러한 폐포 세포의 세포질에는 분비 세포의 특징적인 소기관 (발달된 소포체, 리보솜, 골지체, 다중 소포체) 외에도 2 형 폐포의 마커 역할을하는 호산성 층상체 인 세포 인산 포좀이 있습니다. 이들 세포의 자유 표면에는 미세융모가 있습니다.

두 번째 유형의 폐포 세포는 SAC (계면 활성제)의 일부인 계면 활성제 (계면 활성제)를 형성하는 단백질, 인지질, 탄수화물을 적극적으로 합성합니다. 후자는 막 성분, 하이포페이즈(액체 성분) 및 예비 계면활성제(미엘린 유사 구조)의 세 가지 구성요소를 포함합니다. 정상적인 생리적 조건에서는 메로크린 유형에 따라 계면활성제의 분비가 발생합니다. 계면활성제는 호기 중 폐포의 붕괴를 방지하는 데 중요한 역할을 할 뿐만 아니라, 흡입된 공기에서 미생물이 폐포 벽을 통해 침투하는 것과 폐포간 격막의 모세혈관에서 폐포 내로 체액이 삼출되는 것을 방지하는 데 중요한 역할을 합니다. 폐포.

전체적으로 공중 장벽에는 다음 네 가지 구성 요소가 포함됩니다.
계면활성제 폐포 복합체;
유형 I 폐포의 비핵 영역;
폐포 상피와 모세 혈관 내피의 공통 기저막;
모세혈관 내피세포의 핵이 없는 영역.

설명된 유형의 세포 외에도 자유 대식세포가 폐포 벽과 표면에서 발견됩니다. 이들은 식세포 먼지 입자, 세포 조각, 미생물 및 계면활성제 입자를 포함하는 수많은 세포주 주름으로 구별됩니다. "먼지" 셀이라고도 합니다.

대식세포의 세포질에는 항상 상당한 양의 지질 방울과 리소좀이 포함되어 있습니다. 대식세포는 폐포간 결합조직 격막으로부터 폐포의 내강으로 침투합니다.

다른 기관의 대식세포와 마찬가지로 폐포 대식세포는 골수 유래입니다.

폐포의 기저막 외부에는 폐포 사이 격막을 따라 흐르는 혈액 모세관과 폐포를 얽고 있는 탄성 섬유 네트워크가 있습니다. 탄성 섬유 외에도, 폐포 주변에는 이를 지지하는 얇은 콜라겐 섬유, 섬유아세포 및 비만 세포의 네트워크가 있습니다. 폐포는 서로 밀접하게 인접해 있고 모세혈관이 서로 얽혀 있으며, 한 표면은 하나의 폐포와 접하고 다른 표면은 인접한 폐포와 접해 있습니다. 이는 모세혈관을 통해 흐르는 혈액과 폐포의 구멍을 채우는 공기 사이의 가스 교환을 위한 최적의 조건을 제공합니다.

혈관화. 폐로의 혈액 공급은 폐와 기관지의 두 가지 혈관 시스템을 통해 수행됩니다.

폐는 폐동맥으로부터 정맥혈을 받습니다. 폐순환으로부터. 기관지 나무를 동반하는 폐동맥의 가지는 폐포의 기저부에 도달하여 폐포의 모세 혈관 네트워크를 형성합니다. 폐포 모세혈관에서는 적혈구가 일렬로 배열되어 적혈구 헤모글로빈과 폐포 공기 사이의 가스 교환을 위한 최적의 조건을 만듭니다. 폐포 모세혈관은 모세혈관후 정맥에 모여서 산소가 공급된 혈액을 심장으로 운반하는 폐정맥계를 형성합니다.

두 번째 진정한 동맥계를 구성하는 기관지 동맥은 대동맥에서 직접 발생하여 기관지와 폐실질에 동맥혈을 공급합니다. 기관지 벽을 관통하여 분기하여 점막하층과 점막에 동맥 신경총을 형성합니다. 주로 기관지에서 발생하는 모세혈관후 세정맥은 소정맥으로 합쳐져 전기관지정맥과 후기관지정맥을 형성합니다. 작은 기관지 수준에는 기관지와 폐동맥 시스템 사이에 동정맥 문합이 있습니다.

폐의 림프계는 림프 모세혈관과 혈관의 표층 및 심부 네트워크로 구성됩니다. 표면 네트워크는 내장 흉막에 위치합니다. 깊은 네트워크는 폐 소엽 내부, 소엽 간 격막에 위치하며 폐의 혈관과 기관지 주위에 있습니다. 기관지 자체에서 림프관은 두 개의 문합 신경총을 형성합니다. 하나는 점막에 있고 다른 하나는 점막하층에 있습니다.

신경 분포는 주로 교감 신경과 부교감 신경, 척수 신경에 의해 수행됩니다. 교감신경은 기관지를 확장하고 혈관을 좁히는 자극을 전달하고, 부교감신경은 반대로 기관지를 좁히고 혈관을 확장시키는 자극을 전달합니다. 이 신경의 가지는 기관지, 폐포 및 혈관을 따라 위치한 폐의 결합 조직층에서 신경 신경총을 형성합니다. 폐의 신경 신경총에는 크고 작은 신경절이 있으며, 이는 아마도 기관지의 평활근 조직에 신경 분포를 제공합니다.

연령 관련 변화. 출생 후 호흡계는 신생아 탯줄 결찰 후 가스 교환 시작 및 기타 기능과 관련하여 큰 변화를 겪습니다.

유년기와 청소년기에는 폐의 호흡 표면과 기관 간질의 탄력 섬유가 점진적으로 증가하며, 특히 신체 활동(스포츠, 육체 노동) 중에 더욱 그렇습니다. 청소년기와 젊은 성인기에 인간의 폐포의 총 수는 약 10배 증가합니다. 그에 따라 호흡 표면적이 변경됩니다. 그러나 호흡 표면의 상대적인 크기는 나이가 들수록 감소합니다. 50~60년 후에는 폐의 결합 조직 간질이 성장하고 기관지 벽, 특히 문문벽에 염분이 축적됩니다. 이 모든 것이 폐 여행의 제한과 기본 가스 교환 기능의 감소로 이어집니다.

재건. 호흡 기관의 생리학적 재생은 제대로 분화되지 않은 세포로 인해 점막 내에서 가장 집중적으로 발생합니다. 장기의 일부를 제거한 후에는 재성장을 통한 복원이 실제로 발생하지 않습니다. 실험에서 부분 폐절제술 후, 폐포 부피의 증가와 그에 따른 폐포 중격의 구조적 구성 요소의 증식과 함께 나머지 폐에서 보상성 비대가 관찰되었습니다. 동시에 미세순환 혈관이 확장되어 영양과 호흡이 제공됩니다.
늑막

폐는 폐 또는 내장이라고 불리는 흉막으로 외부가 덮여 있습니다. 내장 흉막은 폐와 단단히 융합되어 있으며 탄력성과 콜라겐 섬유가 간질 결합 조직으로 전달되므로 폐 손상 없이 흉막을 분리하기가 어렵습니다. 평활근 세포는 내장 흉막에서 발견됩니다. 흉막강의 외벽을 이루는 벽측 흉막에는 탄성 요소가 적고 평활근 세포도 드뭅니다.

폐흉막에는 두 개의 신경 신경총이 있습니다. 중피 아래의 작은 고리 신경총과 흉막의 깊은 층에 있는 큰 고리 신경총입니다. 흉막에는 혈액과 림프관의 네트워크가 있습니다. 기관형성 과정에서 단층 편평 상피인 중피만이 중배엽에서 형성되고, 흉막의 결합 조직 기저부는 간엽에서 발생합니다. 폐의 상태에 따라 중피세포는 납작해지거나 커집니다.

기관. 기관지. 폐.

기관(기관) - 공기가 폐로 들어가고 그 반대의 경우도 마찬가지인 짝이 없는 기관입니다. 기관은 길이 9-10cm의 튜브 모양이며 앞에서 뒤로 방향으로 다소 압축되어 있습니다. 직경은 평균 15-18mm입니다. 내부 표면은 여러 줄의 각기둥 모양의 섬모 상피로 덮인 점막으로 덮여 있으며, 근육판은 평활근 조직으로 표시되며 그 아래에는 점액선과 림프절을 포함하는 점막하층이 있습니다. 점막하 층보다 더 깊습니다 - 기관의 기저부 - 환형 인대에 의해 서로 연결된 16-20 개의 유리질 연골 반 고리; 뒷벽은 막질이다. 바깥층은 외막(adventitia)입니다.

기관은 VI 경추의 아래쪽 가장자리 수준에서 시작하여 V 흉추의 위쪽 가장자리 수준에서 끝납니다.

기관은 경부와 흉부로 구분됩니다. 안에 자궁 경부기관 앞에는 갑상선이 있고, 뒤에는 식도가 있고, 옆에는 신경혈관다발(총경동맥, 내경정맥, 미주신경)이 있습니다.

안에 흉부기관 앞에는 대동맥 궁, 완두 줄기, 왼쪽 완두 정맥, 왼쪽 총 경동맥의 시작 부분과 흉선이 있습니다.

기관의 기능:

1. 후두에서 분기점까지 공기를 전달합니다.

2. 계속해서 공기를 청소하고, 따뜻하게 하고, 가습하십시오.

기관지(기관지) - 흉강에서 기관은 두 개의 주요 기관지(기관지 교장)로 나누어지며, 이는 오른쪽 및 왼쪽 폐(덱스테레시니스터)로 확장됩니다. 기관의 분할을 호출합니다. 분기, 기관지는 해당 폐의 문에 거의 직각으로 향합니다.

오른쪽 폐의 부피가 왼쪽보다 크기 때문에 오른쪽 주기관지는 왼쪽보다 약간 넓습니다. 오른쪽 기관지의 길이는 약 3cm, 왼쪽은 4-5cm, 오른쪽에는 6-8 개의 연골 고리, 왼쪽에는 9-12 개의 연골 고리가 있습니다. 오른쪽 기관지는 왼쪽보다 수직으로 위치하므로 기관의 연속과 같습니다. 이와 관련하여 기관의 이물질이 오른쪽 기관지로 들어가는 경우가 더 많습니다. 왼쪽 주기관지 위에는 대동맥궁이 있고, 오른쪽 위에는 홑정맥이 있습니다.

기관지의 점막은 기관의 점막과 구조가 동일합니다. 근육층은 연골 안쪽에 원형으로 위치한 줄무늬가 없는 근육 섬유로 구성됩니다. 기관지 분할 부위에는 특정 기관지로의 입구를 좁히거나 완전히 닫을 수 있는 특별한 원형 근육 다발이 있습니다. 외부에서 주요 기관지는 외막으로 덮여 있습니다.

주 기관지(1차)는 차례로 엽성 기관지(2차)로 나누어지고, 이들은 차례로 분절(3차)로 나누어지며, 이는 더 나누어져 폐의 기관지 나무를 형성합니다.



1. 2차 기관지. 각 주요 기관지는 엽 기관지로 나뉩니다. 오른쪽은 3개(상부, 중간, 하부)로, 왼쪽은 2개(상부 및 하부)로 나뉩니다.

2. 3차 기관지. 엽 기관지는 분절 기관지로 나뉩니다 (10-11 - 오른쪽, 9-10 - 왼쪽).

3. 네 번째, 다섯 번째 등의 기관지. 이들은 중간 구경(2-5mm)의 기관지입니다. 여덟 번째 기관지는 소엽이며 직경은 1mm입니다.

4. 각 소엽 기관지는 12-18 말단으로 나누어집니다.
(말단) 세기관지, 직경 0.3~0.5mm.

엽성 기관지와 분절 기관지의 구조는 주 기관지의 구조와 동일하며 골격은 연골 반고리가 아니라 유리질 연골 판으로 형성됩니다. 기관지의 구경이 감소함에 따라 기관지 벽이 얇아집니다. 연골판의 크기가 감소하고 점막 평활근의 원형 섬유 수가 증가합니다. 소엽 기관지에서 점막은 섬모 상피로 덮여 있으며 더 이상 점액선을 포함하지 않으며 골격은 결합 조직과 평활근 세포로 표시됩니다. 외막은 얇아지고 기관지 분열 부위에만 남아 있습니다. 세기관지의 벽에는 섬모가 없으며 입방형 상피, 개별 근육 섬유 및 탄력 섬유로 구성되어 있어 흡입 시 쉽게 늘어납니다. 모든 기관지에는 림프절이 있습니다.

(pulmones)은 혈액을 산소로 포화시키고 이산화탄소를 제거하는 호흡기 시스템의 주요 기관입니다. 오른쪽과 왼쪽 폐는 흉강에 위치하며 각각 자체 흉막낭에 있습니다. 아래에서는 폐가 횡격막에 인접해 있으며, 앞쪽, 옆쪽, 뒤쪽에서 각 폐가 흉벽과 접촉합니다. 횡경막의 오른쪽 돔이 왼쪽보다 높으므로 오른쪽 폐가 왼쪽보다 짧고 넓습니다. 왼쪽 폐는 더 좁고 길다. 왜냐하면 가슴의 왼쪽 절반에는 정점이 왼쪽으로 향하는 심장이 있기 때문이다.

기관, 주요 기관지 및 폐:

1 - 기관; 2 - 폐의 정점; 3 - 상엽; 4a - 경사 슬롯; 4 6-수평 슬롯; 5- 하엽; 6 - 평균 점유율; 7- 왼쪽 폐의 심장 노치; 8 - 주요 기관지; 9 - 기관의 분기

폐의 정점은 쇄골 위로 2-3cm 돌출되어 있습니다. 폐의 아래쪽 경계는 쇄골 중앙선을 따라 VI 갈비뼈를 가로지르고, 앞액와선을 따라 VII 갈비뼈를, 중간 겨드랑선을 따라 VIII 갈비뼈를, IX 갈비뼈를 가로지릅니다. 후방 겨드랑선을 따라, X 갈비뼈는 척추주위선을 따라.

왼쪽 폐의 아래쪽 경계는 약간 낮은 위치에 있습니다. 최대 흡입시 아래쪽 가장자리가 5-7cm 더 떨어집니다.

폐의 뒤쪽 경계는 두 번째 갈비뼈에서 척추를 따라 이어집니다. 앞쪽 경계(전방 가장자리의 돌출부)는 폐의 정점에서 시작하여 4번째 갈비뼈의 연골 수준에서 1.0-1.5cm 거리에서 거의 평행하게 이어집니다. 이곳에서는 왼쪽 폐의 경계가 왼쪽으로 4-5cm 벗어나 심장 노치를 형성합니다. 여섯 번째 갈비뼈의 연골 수준에서 폐의 앞쪽 경계가 아래쪽 경계로 전달됩니다.

폐에서는 분비됩니다. 세 개의 표면 :

볼록한 늑골흉강 벽의 내부 표면에 인접;

횡격막의- 다이어프램에 인접;

내측(종격동), 종격동쪽으로 향합니다. 안쪽 표면에는 폐의 문이를 통해 주기관지, 폐동맥, 신경이 들어가고 두 개의 폐정맥과 림프관이 나옵니다. 위의 혈관과 기관지가 모두 구성되어 있습니다. 폐뿌리.

각 폐는 홈으로 나누어져 있습니다. 주식: 오른쪽- 3개(상단, 중간, 하단), 왼쪽- 2개(위, 아래)로 나뉜다.

실질적으로 가장 중요한 것은 폐를 소위로 나누는 것입니다. 기관지폐 분절; 오른쪽과 왼쪽 폐에는 10개의 부분이 있습니다. 분절은 결합 조직 중격(작은 혈관 영역)에 의해 서로 분리되어 있으며 원뿔 모양을 갖고 있으며, 정점은 문을 향하고 기저부는 폐 표면을 향합니다. 각 분절의 중앙에는 분절 기관지, 분절 동맥이 있고 다른 분절과의 경계에는 분절 정맥이 있습니다.

각 폐는 다음을 형성하는 분지된 기관지로 구성됩니다. 기관지 나무와 폐 소포 시스템.먼저, 주기관지는 엽성기관지(lobar)와 분절성기관지(segmental)로 나누어진다. 후자는 차례로 하위 분절 (중간) 기관지로 분기됩니다. 하위분절 기관지도 9~10차의 작은 기관지로 나누어집니다. 직경이 약 1mm인 기관지를 소엽성 기관지라고 하며 다시 18~20개의 말단 기관지로 갈라집니다. 사람의 오른쪽 폐와 왼쪽 폐에는 약 20,000개의 말단 세기관지가 있습니다. 각 말단 세기관지는 호흡 기관지로 나누어지고, 호흡 기관지는 차례로 이분법적으로(2개로) 나누어져 폐포관으로 들어갑니다.

각 폐포관은 두 개의 폐포낭으로 끝납니다. 폐포낭의 벽은 폐포로 구성됩니다. 폐포관과 폐포낭의 직경은 0.2-0.6mm, 폐포는 0.25-0.30mm입니다.

폐 부분의 다이어그램:

A - 정면도; B - 후면도; B - 오른쪽 폐(측면도); G- 왼쪽 폐(측면도)

호흡 세기관지뿐만 아니라 폐포관, 폐포낭 및 폐 형태의 폐포 폐포 나무 (폐 acinus), 이는 폐의 구조적, 기능적 단위입니다. 한쪽 폐에 있는 폐포방의 수는 15,000개에 이릅니다. 폐포의 수는 평균 3억~3억 5천만개이며, 모든 폐포의 호흡 표면적은 약 80m2입니다.

폐 조직과 기관지 벽에 혈액을 공급하기 위해 혈액은 흉부 대동맥에서 기관지 동맥을 통해 폐로 들어갑니다. 기관지 벽에서 나온 혈액은 기관지 정맥을 통해 폐정맥 관뿐만 아니라 홑정맥과 반집시 정맥으로 배출됩니다. 왼쪽 및 오른쪽 폐동맥을 통해 정맥혈이 폐로 들어가고, 폐는 가스 교환의 결과로 산소가 풍부해지고 이산화탄소를 방출하고 동맥혈로 변하여 폐정맥을 통해 좌심방으로 흐릅니다.

폐의 림프관은 기관지폐뿐만 아니라 하부 및 상부 기관지 림프절로 흘러 들어갑니다.

호흡은 인간의 생명을 보장하는 주요 기능 중 하나입니다. 물이 없으면 생명은 음식 없이도 며칠, 최대 몇 주까지 지속됩니다. 5분 이상 호흡이 없으면 산소 부족으로 인한 뇌 손상은 되돌릴 수 없으며 공기 접근이 더 부족하면 사망에 이릅니다. 그렇기 때문에 호흡 기관의 구조, 인간 기관지의 기능을 알고 건강을 돌보고 질병에 대한 도움을 즉시 구하는 것이 필요합니다.

기관지는 어떻게 생겼나요?

호흡기 시스템은 여러 부분과 기관으로 구성됩니다. 입, 코, 비인두는 신체를 산소로 포화시키는 데 관여하며 이를 상부 호흡 기관이라고 합니다. 다음은 후두, 기관, 기관지 및 폐 자체를 포함하는 하부 호흡기입니다.

기관지와 기관지나무는 하나이며 동일합니다. 이 기관은 모양과 구조 때문에 이 이름을 얻었습니다. 점점 더 작은 "가지"가 중앙 줄기에서 뻗어나와 가지의 끝이 폐포에 접근합니다. 기관지경 검사를 통해 기관지 내부를 볼 수 있습니다. 점막 사진은 회색을 띠고 연골 고리도 선명하게 보입니다.

기관지의 왼쪽과 오른쪽 구분은 그 구조가 폐의 크기와 명확하게 일치한다는 사실로 설명됩니다. 오른쪽은 더 넓고 폐에 따라 약 7개의 연골 고리가 있습니다. 그것은 거의 수직으로 위치하여 기관을 계속합니다. 왼쪽 기관지는 더 좁습니다. 여기에는 9-12개의 연골 조직 고리가 포함되어 있습니다.

기관지는 어디에 위치해 있나요?

기관지 나무는 육안으로 볼 수 없습니다. 가슴 속에 숨겨져 있습니다. 왼쪽 및 오른쪽 기관지는 기관이 두 개의 줄기로 갈라지는 지점에서 시작됩니다. 대략적인 수준에 대해 이야기하면 이것은 5-6 흉추입니다. 다음으로, 기관지 나무의 "가지"가 침투하여 가지를 치고 나무 전체를 형성합니다.

기관지 자체는 폐포로, 각각의 폐로 공기를 전달합니다. 인체 해부학은 비대칭을 암시하므로 왼쪽 기관지와 오른쪽 기관지의 크기도 다릅니다.

기관지 나무는 분지 구조를 가지고 있습니다. 여러 부서로 구성됩니다.

  • 첫 번째 순서의 기관지. 이것은 기관의 가장 큰 부분이며 가장 견고한 구조를 가지고 있습니다. 오른쪽의 길이는 2-3cm, 왼쪽은 약 5cm입니다.
  • 구역 폐외 - 1차 기관지에서 출발합니다. 오른쪽에 11개, 왼쪽에 10개가 있습니다.
  • 폐내 하위 영역. 그들은 1 차 기관지보다 눈에 띄게 좁으며 직경은 2-5mm입니다.
  • 엽기관지는 직경이 약 1mm인 얇은 관입니다.
  • 호흡 기관지는 기관지 나무의 "가지"의 끝 부분입니다.

분지는 기관지에서 끝나는데, 이는 기관지가 폐 실질의 최종 구성 요소인 폐포에 직접 연결되어 있기 때문입니다. 이를 통해 모세 혈관의 혈액은 산소로 포화되어 몸 전체로 움직이기 시작합니다.

기관지 나무를 구성하는 조직 자체는 여러 층으로 구성됩니다. 구조적 특징 - 폐포에 가까울수록 기관지 벽이 부드러워집니다.

  1. 점막 - 내부에서 기관지의 경계를 이루고 있습니다. 표면에는 섬모 상피가 있습니다. 그 구조는 균일하지 않습니다. 점막에는 다양한 세포가 존재합니다. 잔 세포는 점액을 분비하고, 신경내분비 세포는 세로토닌을 분비하며, 기저 세포와 중간 세포는 점막을 복원합니다.
  2. 섬유근 - 폐의 일종의 뼈대 역할을 합니다. 그것은 섬유 조직으로 연결된 연골 고리로 형성됩니다.
  3. Adventitia - 기관지의 외막은 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다.

기관지 동맥은 흉부 대동맥과 분리되어 있으며 기관지 나무에 영양을 공급합니다. 또한 인간 기관지의 구조에는 림프절과 신경 네트워크가 포함되어 있습니다.

기관지의 기능

기관지의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 언뜻 보면 그들이 하는 유일한 일은 기관에서 폐포로 산소를 운반하는 것뿐입니다. 그러나 기관지의 기능은 훨씬 더 광범위합니다.

  1. 기관지를 통과하는 공기는 자동으로 박테리아와 작은 먼지 입자를 제거합니다.. 점막의 섬모는 불필요한 모든 것을 가두어 둡니다.
  2. 기관지는 공기에서 일부 독성 불순물을 정화할 수 있습니다.
  3. 먼지가 기관지에 들어가거나 점액이 형성되면 연골조직이 수축되기 시작하고 섬모는 기침을 통해 폐에서 유해물질을 제거합니다.
  4. 기관지의 림프절은 인간 면역 체계에서 그다지 중요하지 않습니다.
  5. 기관지 덕분에 필요한 습도 수준에 도달한 따뜻한 공기가 폐포로 들어갑니다.

이러한 모든 기능 덕분에 신체는 모든 시스템과 기관의 기능에 필수적인 순수한 산소를 공급받습니다.

기관지에 영향을 미치는 질병

기관지 질환에는 필연적으로 내강이 좁아지고 점액 분비가 증가하며 호흡 곤란이 동반됩니다.

천식은 기관지 내강의 감소로 인해 호흡 곤란이 발생하는 질병입니다. 일반적으로 공격은 일종의 자극제에 의해 유발됩니다.

천식의 가장 흔한 원인:

  • 선천적으로 알레르기 위험이 높습니다.
  • 나쁜 생태.
  • 지속적인 먼지 흡입.
  • 바이러스 성 질병.
  • 신체 내분비 기관의 장애.
  • 과일, 채소와 함께 화학비료를 섭취합니다.

때로는 천식 반응의 소인이 유전되기도 합니다. 아픈 사람은 질식에 자주 시달리며, 이로 인해 고통스러운 기침이 발생하고 공격 중에 활발하게 분비되는 투명한 점액이 나옵니다. 어떤 사람들은 천식이 발병하기 전에 반복적인 재채기가 가끔 발생한다고 지적합니다.

환자에 대한 응급 처치는 의사가 처방한 에어로졸을 사용하는 것입니다. 이 조치는 정상적인 호흡을 회복하는 데 도움이 되거나 최소한 구급차가 도착할 때까지 호흡을 더 쉽게 만들어줍니다.

천식은 검사를 실시하고, 검사를 처방하고, 결과에 따라 치료를 처방할 의사와 의무적으로 상담해야 하는 심각한 질병입니다. 멈추지 않는 발작으로 인해 기관지 내강이 완전히 폐쇄되고 질식이 발생할 수 있습니다.

기관지염

기관지염은 기관지 점막에 영향을 미칩니다. 염증이 생기고 기관지 내강이 좁아지며 많은 점액이 배출됩니다. 환자는 처음에는 건조하다가 축축해지고 덜 거칠어지며 가래가 나오는 질식하는 기침으로 괴로워합니다. 2단계가 있습니다:

  1. 급성 – 기관지염에는 고열이 동반되며, 대부분 바이러스와 박테리아에 의해 발생합니다. 온도 상승이 관찰됩니다. 이 상태는 며칠 동안 지속됩니다. 적절한 치료를 통해 급성 형태는 사실상 아무런 결과도 없이 사라집니다.
  2. 만성 – 바이러스뿐만 아니라 흡연, 알레르기 반응, 유해한 환경에서의 작업으로 인해 발생합니다. 일반적으로 고온은 없지만 이러한 유형의 기관지염은 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다. 다른 기관도 고통받습니다.

기관지염은 급성기에는 치료가 매우 어렵고 만성기에는 재발이 많아 심장에 부담을 주는 경우가 많아 조기에 치료하는 것이 매우 중요합니다.

기관지 질환 예방 대책

모든 연령층의 사람들, 특히 어린이들은 기관지 질환에 걸리기 쉽습니다. 그러므로 약을 구입하여 복용하여 부작용을 겪을 위험이 없도록 사전에 건강을 관리하는 것이 필요합니다.

  1. 면역예방은 기관지염 예방의 가장 중요한 요소입니다. 강한 면역 체계를 가진 유기체는 기관지에 들어간 박테리아에 대처하고 점액으로 제거할 수 있는 반면, 약화된 유기체는 감염과 싸울 수 없습니다. 이러한 조치에는 올바른 일상 생활, 적시 휴식 및 지속적인 과부하가 포함됩니다.
  2. 폐에 대한 유해한 영향 줄이기 - 위험한 작업 환경에 있는 사람들은 적절한 호흡 보호구와 마스크를 착용해야 하며, 흡연자는 담배 소비를 줄이거나 없애야 합니다.
  3. 전염병 시즌에는 유흥 행사, 쇼핑 센터 또는 기타 군중이 많이 모이는 장소를 방문해서는 안됩니다. 필요한 경우 의료용 보호 마스크를 착용하고 지속적으로 새 마스크로 교체해야 합니다.

기관지의 건강은 올바른 호흡의 열쇠입니다. 산소는 신체에 매우 중요하므로 호흡기를 관리하는 것이 중요합니다. 질병이 의심되거나 호흡이 악화되는 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

기관지는 건강한 사람의 호흡을 구성하는 주요 시스템입니다. 인간에게 산소를 공급하는 호흡기관이 있는 것으로 알려져 있습니다. 그것들은 나무와 같은 모양이 형성되는 방식으로 자연스럽게 구성됩니다. 기관지의 해부학적 구조에 대해 이야기할 때 기관지 나무에 할당된 모든 기능, 즉 공기 정화, 가습을 분석하는 것이 필수적입니다. 기관지 나무의 올바른 기능은 쉽게 소화 가능한 기단의 유입을 폐포에 제공합니다. 기관지 나무의 구조는 최대 효율을 지닌 자연의 미니멀리즘의 예입니다. 최적의 구조, 인체 공학적이지만 모든 작업에 대처할 수 있습니다.

구조의 특징

기관지 나무의 다른 부분이 알려져 있습니다. 특히 속눈썹이 있습니다. 그들의 임무는 공기 질량을 오염시키는 작은 입자와 먼지로부터 폐의 폐포를 보호하는 것입니다. 모든 부서의 효과적이고 조화로운 작업을 통해 기관지 나무는 다양한 감염으로부터 인체를 보호하는 역할을 합니다.

기관지의 기능에는 편도선과 점막을 통해 누출된 미세한 생명체의 침전이 포함됩니다. 동시에 어린이와 노년층의 기관지 구조는 다소 다릅니다. 특히 성인의 경우 길이가 눈에 띄게 길어집니다. 아이가 어릴수록 기관지 길이가 짧아져 천식, 기관지염 등 다양한 질병을 유발합니다.

문제로부터 자신을 보호

의사들은 호흡기계의 염증을 예방하는 방법을 개발했습니다. 고전적인 옵션은 재활입니다. 그것은 보수적으로 또는 급진적으로 수행됩니다. 첫 번째 옵션은 항균 약물 치료를 포함합니다. 효과를 높이기 위해 가래를 더 액체로 만들 수 있는 약물이 처방됩니다.

그러나 급진적 치료는 기관지경을 이용한 중재이다. 장치는 코를 통해 기관지로 삽입됩니다. 특수 채널을 통해 약물이 내부 점막으로 직접 방출됩니다. 질병으로부터 호흡기 시스템을 보호하기 위해 점액 용해제와 항생제가 사용됩니다.

기관지 : 용어 및 특징

기관지는 기관의 가지입니다. 기관의 다른 이름은 기관지 나무입니다. 시스템에는 두 가지 요소로 나누어진 기관이 포함되어 있습니다. 여성 대표자의 구분은 가슴의 5번째 척추 수준이고, 더 강한 성별에서는 4번째 척추에서 더 높은 수준입니다.

분할 후 왼쪽, 오른쪽으로도 알려진 주요 기관지가 형성됩니다. 기관지의 구조는 분할 지점에서 90도에 가까운 각도로 진행됩니다. 시스템의 다음 부분은 기관지가 들어가는 폐입니다.

오른쪽과 왼쪽: 두 형제

기관지의 구조와 구조는 일반적으로 유사하지만 오른쪽의 기관지는 왼쪽보다 약간 더 넓습니다. 크기의 차이는 오른쪽 폐가 왼쪽 폐보다 크기 때문입니다. 그러나 "거의 쌍둥이" 사이의 차이점은 소진되지 않습니다. 오른쪽에 비해 왼쪽 기관지가 거의 2 배 더 깁니다. 기관지의 특징은 다음과 같습니다. 오른쪽의 기관지는 6개의 연골 고리로 구성되어 있으며 때로는 8개이지만 왼쪽의 경우 일반적으로 9개 이상이지만 때로는 12개에 달하는 경우도 있습니다.

오른쪽 기관지는 왼쪽에 비해 더 수직적입니다. 즉, 실제로 기관을 계속 이어줍니다. 왼쪽의 기관지 아래에서 아치형 대동맥이 통과합니다. 기관지 기능의 정상적인 성능을 보장하기 위해 자연은 점막의 존재를 제공합니다. 그것은 기관을 덮는 것과 동일하며 실제로는 계속됩니다.

호흡기 시스템의 구조

기관지는 어디에 위치해 있나요? 시스템은 인간의 흉골에 위치합니다. 시작은 4-9 척추 수준입니다. 신체의 성별과 개인 특성에 따라 많은 것이 달라집니다. 주 기관지 외에 엽성 기관지(lobar bronchi)도 나무에서 갈라져 나옵니다. 이들은 1차 기관입니다. 두 번째 순서는 구역 기관지로 구성되며 세 번째에서 다섯 번째 순서는 하위 세그먼트, 세그먼트입니다. 다음 단계는 작은 기관지로서 15번째까지의 수준을 차지합니다. 주 기관지에서 가장 작고 가장 멀리 있는 기관지는 말단 기관지입니다. 그 후에는 가스 교환을 담당하는 호흡기 시스템의 다음 기관이 이미 시작되었습니다.

기관지의 구조는 나무 전체 길이에 걸쳐 균일하지 않지만 일부 일반적인 특성은 시스템 전체 표면에서 관찰됩니다. 기관지 덕분에 공기는 기관에서 폐로 흘러 폐포를 채웁니다. 처리된 기단은 같은 방식으로 다시 보내집니다. 기관지 폐 부분은 흡입량을 청소하는 과정에서도 없어서는 안될 부분입니다. 기관지 나무에 쌓인 모든 불순물은 기관지를 통해 배출됩니다. 호흡기에서 발견되는 이물질과 미생물을 제거하기 위해 섬모가 사용됩니다. 그들은 기관지 분비물이 기관으로 이동하는 진동 운동을 수행할 수 있습니다.

우리는 모든 것이 정상입니까?

기관지 벽과 시스템의 다른 요소를 연구하고 기관지경 검사를 수행할 때 색상에 주의하십시오. 일반적으로 점막은 회색을 띤다. 연골 고리가 선명하게 보입니다. 검사 중에는 기관의 분기 각도, 즉 기관지가 발생하는 곳을 반드시 확인하십시오. 일반적으로 각도는 기관지 위로 튀어나온 능선과 유사합니다. 중앙선을 따라 진행됩니다. 호흡하는 동안 시스템은 다소 변동됩니다. 이것은 긴장이나 고통, 무거움 없이 자유롭게 일어납니다.

의학: 어디서, 왜

호흡기계를 담당하는 의사들은 기관지가 어디에 있는지 정확히 알고 있습니다. 기관지에 문제가 있다고 생각되면 다음 전문가 중 한 명을 방문해야 합니다.

  • 치료사 (그는 어떤 의사가 다른 의사보다 더 잘 도움이 될지 알려줄 것입니다);
  • 폐질환 전문의(대부분의 호흡기 질환 치료);
  • 종양 전문의 (가장 심각한 경우에만 관련 - 악성 신 생물 진단).

기관지 나무에 영향을 미치는 질병:

  • 천식;
  • 기관지염;
  • 이형성증.

기관지: 어떻게 작동하나요?

사람이 숨을 쉬기 위해서는 폐가 필요하다는 것은 비밀이 아닙니다. 해당 구성 요소를 공유라고 합니다. 공기는 기관지와 세기관지를 통해 이곳으로 들어갑니다. 기관지의 끝에는 실제로 폐포 다발의 집합인 선조(acinus)가 있습니다. 즉, 기관지는 호흡 과정에 직접 참여합니다. 공기가 인체에 편안한 온도로 따뜻해지거나 냉각되는 곳이 바로 여기입니다.

인체 해부학은 우연히 형성된 것이 아닙니다. 예를 들어, 기관지가 분할되면 폐의 모든 ​​부분, 심지어 가장 먼 부분까지 효과적인 공기 공급이 보장됩니다.

보호 중

인간의 가슴은 가장 중요한 장기가 집중되어 있는 곳이다. 손상으로 인해 사망이 발생할 수 있으므로 자연은 갈비뼈와 근육 코르셋과 같은 추가 보호 장벽을 제공했습니다. 그 안에는 폐와 기관지를 비롯한 수많은 기관이 서로 연결되어 있습니다. 동시에 폐는 크고 흉골의 거의 전체 표면적이 할당됩니다.

기관지와 기관은 거의 중앙에 위치합니다. 그들은 척추 앞쪽과 평행합니다. 기관은 척추 앞쪽 바로 아래에 위치합니다. 기관지의 위치는 갈비뼈 아래에 있습니다.

기관지벽

기관지에는 연골 고리가 있습니다. 과학적인 관점에서는 이를 '섬유-근육-연골 조직'이라는 용어로 부릅니다. 각 후속 분기는 더 작습니다. 처음에는 규칙적인 고리였지만 점차적으로 반 고리가 되고 세기관지는 없어도 됩니다. 고리 형태의 연골 지지 덕분에 기관지는 견고한 구조로 유지되고 나무는 기관지의 모양과 기능을 보호합니다.

호흡기 시스템의 또 다른 중요한 구성 요소는 근육 코르셋입니다. 근육이 수축하면 장기의 크기가 변합니다. 이는 대개 찬 공기로 인해 발생합니다. 장기의 압축은 호흡기를 통한 공기 통과 속도의 감소를 유발합니다. 장기간에 걸쳐 기단은 예열될 기회가 더 많습니다. 활동적으로 움직이면 내강이 커져 숨가쁨을 예방할 수 있습니다.

호흡기 조직

기관지 벽은 많은 수의 층으로 구성됩니다. 설명된 두 가지 다음은 상피 수준입니다. 해부학적 구조는 상당히 복잡합니다. 여기에서는 다양한 세포가 관찰됩니다.

  • 기단의 불필요한 요소를 제거하고 호흡기 시스템에서 먼지를 밀어내고 점액을 기관으로 이동할 수 있는 섬모입니다.
  • 부정적인 외부 영향으로부터 점막을 보호하도록 고안된 잔 모양의 점액을 생성합니다. 먼지가 조직에 쌓이면 분비가 활성화되고 기침 반사가 형성되며 섬모가 움직이기 시작하여 먼지를 밀어냅니다. 기관 조직에서 생성된 점액은 공기를 더욱 습하게 만듭니다.
  • 기저(Basal), 손상되었을 때 내부 층을 복원할 수 있습니다.
  • 장액성, 폐를 청소할 수 있는 분비물을 형성합니다.
  • 인지질을 생산하는 클라라.
  • 호르몬 기능이 있는 Kulchitsky(신경내분비계에 포함됨).
  • 바깥쪽은 실제로 결합 조직입니다. 호흡기 주변 환경과의 접촉을 담당합니다.

기관지 전체에 걸쳐 기관에 혈액을 공급하는 수많은 동맥이 있습니다. 또한 폐 조직을 통해 림프를 받는 림프절도 있습니다. 이것은 기관지의 기능 범위, 즉 기단의 수송뿐만 아니라 청소도 결정합니다.

기관지: 의학적 관심의 초점

기관지 질환이 의심되는 사람이 병원에 입원하면 진단은 항상 면담으로 시작됩니다. 설문 조사 중에 의사는 불만 사항을 식별하고 환자의 호흡 기관에 영향을 미치는 요인을 결정합니다. 따라서 담배를 많이 피우거나 먼지가 많은 방에 있거나 화학 물질 생산 분야에서 일하는 사람이 병원에 오면 호흡계 문제가 어디서 발생하는지 즉시 알 수 있습니다.

다음 단계는 환자를 검사하는 것입니다. 도움을 구하는 사람의 피부색은 많은 것을 말해 줄 수 있습니다. 숨가쁨, 기침을 확인하고 흉부가 변형되었는지 검사합니다. 호흡기 질환의 징후 중 하나는 병리학적인 형태입니다.

가슴: 질병의 징후

가슴의 다음과 같은 유형의 병리학적 기형이 구별됩니다.

  • 폐 질환, 흉막으로 자주 고통받는 사람들에게서 관찰되는 마비. 이 경우 세포는 대칭을 잃고 갈비뼈 사이의 공간이 더 커집니다.
  • 이름에서 알 수 있듯이 폐기종과 함께 나타나는 폐기종. 기침으로 인해 환자의 가슴 모양이 통과 유사하며 위쪽 영역이 크게 증가합니다.
  • Rachitic은 어린 시절 구루병을 앓았던 사람들의 특징입니다. 흉골이 튀어나오면서 앞으로 튀어나온 새의 용골과 비슷합니다.
  • "제화공"은 칼 모양의 돌기인 흉골이 새장 깊은 곳에 있는 것처럼 보입니다. 일반적으로 태어날 때부터 병리학입니다.
  • 주상골(scaphoid), 흉골이 깊어 보이는 경우. 대개 척수공동증으로 인해 발생합니다.
  • 뼈 조직의 염증 과정으로 고통받는 사람들의 특징인 "둥근 모양". 종종 폐와 심장의 성능에 영향을 미칩니다.

폐 시스템 연구

폐 기능 장애가 얼마나 심각한지 확인하기 위해 의사는 환자의 가슴을 만져보고 이 부위에 일반적이지 않은 새로운 종양이 피부 아래에 있는지 확인합니다. 음성 떨림도 연구됩니다(약해지거나 강해지는지 여부).

상태를 평가하는 또 다른 방법은 듣는 것입니다. 이를 위해 의사가 호흡기에서 기단이 어떻게 움직이는지 관찰할 때 내시경을 사용합니다. 비정상적인 소음과 천명음이 있는지 평가하십시오. 건강한 신체의 특징이 아닌 일부는 즉시 질병 진단을 허용하고 다른 일부는 단순히 무언가 잘못되었음을 보여줍니다.

엑스레이가 가장 효과적입니다. 이러한 연구를 통해 기관지 나무 전체의 상태에 대한 최대한의 유용한 정보를 얻을 수 있습니다. 장기 세포에 병리가 있는 경우 이를 식별하는 가장 쉬운 방법은 엑스레이를 이용하는 것입니다. 나무의 특정 부분의 특징적인 비정상적인 좁아짐, 확장, 두꺼워짐이 여기에 반영됩니다. 폐에 종양이나 체액이 있는 경우 문제를 가장 명확하게 보여주는 것은 엑스레이입니다.

기능 및 연구

아마도 호흡계를 연구하는 가장 현대적인 방법은 컴퓨터 단층촬영일 것입니다. 물론 이러한 절차는 일반적으로 비용이 많이 들기 때문에 일반 엑스레이와 비교할 때 모든 사람이 사용할 수는 없습니다. 그러나 그러한 진단 중에 얻은 정보는 가장 완전하고 정확합니다.

컴퓨터 단층 촬영에는 여러 가지 기능이 있으므로 기관지를 여러 부분으로 나누는 다른 시스템이 특별히 도입되었습니다. 따라서 기관지 나무는 작은 기관지와 큰 기관지의 두 부분으로 나뉩니다. 이 기술은 다음 아이디어를 기반으로 합니다. 작은 기관지와 큰 기관지는 기능과 구조적 특징이 다릅니다.

작은 기관지가 끝나고 큰 기관지가 시작되는 경계를 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 폐학, 수술, 생리학, 형태학 및 기관지 전문의들은 이 문제에 대해 그들만의 이론을 가지고 있습니다. 결과적으로, 다양한 분야의 의사들은 기관지와 관련하여 "큰"과 "작은"이라는 용어를 다르게 해석하고 사용합니다.

무엇을 찾아야 할까요?

기관지를 두 가지 범주로 나누는 것은 크기의 차이에 따라 결정됩니다. 따라서 다음과 같은 위치가 있습니다. 큰 위치 - 직경이 2mm 이상인 위치, 즉 기관지경을 사용하여 연구할 수 있습니다. 이 유형의 기관지 벽에는 연골이 포함되어 있으며 주벽에는 유리질 연골이 있습니다. 일반적으로 링은 닫히지 않습니다.

직경이 작을수록 연골이 더 많이 변합니다. 처음에는 단지 판일 뿐이지만 연골의 성질이 바뀌고이 "골격"이 완전히 사라집니다. 그러나 직경이 1mm 미만인 기관지에서는 탄력성 연골이 발견되는 것으로 알려져 있다. 이로 인해 기관지를 크고 작은 것으로 분류하는 문제가 발생합니다.

단층촬영에서 큰 기관지의 이미지는 이미지가 촬영된 평면에 따라 결정됩니다. 예를 들어, 직경은 공기로 채워지고 얇은 벽으로 둘러싸인 링일 뿐입니다. 그러나 호흡기 시스템을 세로로 연구하면 한 쌍의 평행 직선을 볼 수 있으며 그 사이에는 공기층이 있습니다. 일반적으로 세로 이미지는 중간, 상위 엽, 2-6 세그먼트에서 촬영되며 하위 엽, 기저 피라미드에는 가로 이미지가 필요합니다.

소개

기관지 나무는 폐의 일부로 나뭇가지처럼 나누어지는 관의 체계입니다. 나무의 줄기가 기관이고, 나무에서 쌍으로 갈라진 가지가 기관지이다. 한 가지가 다음 두 가지로 이어지는 분열을 이분법이라고 합니다. 처음에는 왼쪽 주 기관지가 폐의 두 엽에 해당하는 두 가지로 나뉘고 오른쪽은 세 개로 나뉩니다. 후자의 경우 기관지 분할을 삼차분열이라고 하며 덜 일반적입니다.

기관지 나무는 호흡기의 기초입니다. 기관지 나무의 해부학은 모든 기능의 효과적인 수행을 의미합니다. 여기에는 폐포로 들어가는 공기를 정화하고 가습하는 것이 포함됩니다.

기관지는 신체의 두 가지 주요 시스템(기관지폐 및 소화) 중 하나의 일부이며, 그 기능은 외부 환경과의 신진대사를 보장하는 것입니다.

기관지폐 시스템의 일부인 기관지는 대기가 폐로 정기적으로 접근하고 폐에서 이산화탄소가 풍부한 가스를 제거하는 것을 보장합니다.

기관지 나무 구조의 일반적인 패턴

기관지 (기관지)기관지 (소위 기관지 나무)라고 불렀습니다. 전체적으로 성인의 폐에는 기관지와 폐포관의 분지가 최대 23세대에 걸쳐 있습니다.

기관을 두 개의 주요 기관지로 나누는 것은 네 번째 (여성의 경우 다섯 번째) 흉추 수준에서 발생합니다. 주요 기관지, 오른쪽 및 왼쪽, 기관지 교장 (기관지, 그리스-호흡관) dexter et sinister는 분기 기관 부위에서 거의 직각으로 출발하여 해당 폐의 문으로 이동합니다.

기관지 나무는 본질적으로 직경이 감소하고 길이가 미세한 크기로 감소하는 관으로 ​​형성된 관형 환기 시스템으로, 폐포관으로 흘러 들어갑니다. 기관지 부분은 분포 지역으로 간주될 수 있습니다.

기관지 나무(arbor bronchialis)에는 다음이 포함됩니다.

주요 기관지 - 오른쪽 및 왼쪽;

엽성 기관지(1차 대형 기관지);

구역 기관지(2차 대형 기관지);

분절 및 하위 분절 기관지(3차, 4차 및 5차 중간 기관지);

소기관지(6~15차);

말단(말단) 기관지(bronchioli Terminales).

말단 세기관지 뒤에서 폐의 호흡 부분이 시작되어 가스 교환 기능을 수행합니다.

전체적으로 성인의 폐에는 기관지와 폐포관의 분지가 최대 23세대에 걸쳐 있습니다. 말단 세기관지는 16세대에 해당한다.

기관지의 구조.기관지 골격은 기관 외부와 내부 기관지 벽의 기계적 작용의 다양한 조건에 따라 폐 외부와 내부가 다르게 구성됩니다. 폐 외부의 기관지 골격은 연골 반고리로 구성되며, 폐문에 접근하면 연골 반고리 사이에 연골 연결이 나타나 벽의 구조가 격자 모양이 됩니다.

분절 기관지와 그 추가 가지에서 연골은 더 이상 반 고리 모양이 아니지만 별도의 판으로 부서지며 기관지 구경이 감소함에 따라 크기가 감소합니다. 말단 기관지에서는 연골이 사라집니다. 점액선은 사라지지만 섬모 상피는 남아 있습니다.

근육층은 연골 안쪽에 원형으로 위치한 줄무늬가 없는 근육 섬유로 구성됩니다. 기관지 분할 부위에는 특정 기관지로의 입구를 좁히거나 완전히 닫을 수 있는 특수한 원형 근육 다발이 있습니다.

기관지의 구조는 기관지 전체에 걸쳐 동일하지는 않지만 공통된 특징을 가지고 있습니다. 기관지의 내부 안감인 점막은 기관과 마찬가지로 여러 줄의 섬모 상피로 늘어서 있으며, 그 두께는 높은 프리즘형에서 낮은 입방체로 세포 모양의 변화로 인해 점차 감소합니다. 상피 세포 중에는 위에서 설명한 섬모세포, 술잔 세포, 내분비 세포 및 기저 세포 외에도 분비성 클라라 세포와 경계 세포 또는 브러시 세포가 기관지 나무의 말단 부분에서 발견됩니다.

기관지 점막의 고유판은 세로 방향의 탄력 있는 섬유가 풍부하여 숨을 들이쉴 때 기관지가 늘어나고 숨을 내쉴 때 기관지를 원래 위치로 되돌립니다. 기관지의 점막은 평활근 세포의 비스듬한 원형 묶음(점막 근육판의 일부)의 수축으로 인해 세로 방향 주름이 있어 점막하 결합 조직 기저부에서 점막을 분리합니다. 기관지의 직경이 작을수록 점막의 근육판이 상대적으로 더 발달합니다.

기도 전반에 걸쳐 림프절과 림프구 덩어리가 점막에서 발견됩니다. 이것은 기관지 관련 림프 조직(소위 BALT 시스템)으로, 면역 글로불린의 형성과 면역 능력 세포의 성숙에 참여합니다.

혼합된 점액-단백질 분비선의 말단 부분은 점막하 결합 조직 기저부에 위치합니다. 땀샘은 특히 연골이없는 장소에 그룹으로 위치하고 있으며 배설관은 점막을 관통하여 상피 표면에 열립니다. 그들의 분비물은 점막에 수분을 공급하고 먼지 및 기타 입자의 접착 및 포위를 촉진하여 이후에 외부로 방출됩니다(더 정확하게는 타액과 함께 삼켜집니다). 점액의 단백질 성분은 정균 및 살균 특성을 가지고 있습니다. 소 구경 (직경 1 - 2 mm)의 기관지에는 땀샘이 없습니다.

기관지의 구경이 감소함에 따라 섬유연골막은 닫힌 연골 고리가 연골판과 연골 조직 섬으로 점진적으로 대체되는 것이 특징입니다. 닫힌 연골 고리는 주 기관지, 연골 판 - 엽성 기관지, 구역 기관지, 분절 기관지 및 하위 분절 기관지, 연골 조직의 개별 섬 - 중 구경 기관지에서 관찰됩니다. 중구경 기관지에서는 유리질 연골조직 대신에 탄력있는 연골조직이 나타난다. 소구경 기관지에는 섬유연골막이 없습니다.

외부 외막은 폐 실질의 소엽 간 및 소엽 간 결합 조직으로 전달되는 섬유질 결합 조직으로 구성됩니다. 결합 조직 세포 중에서 국소 항상성 및 혈액 응고 조절에 참여하는 비만 세포가 발견됩니다.