오른쪽 주 기관지는 기관의 연속입니다. 길이는 28-32mm이고 내강 직경은 12-16mm입니다. 왼쪽 주기관지는 길이가 40~50mm이고 너비가 10~13mm입니다.
말초쪽으로 갈수록 주 기관지는 엽성 기관지, 분절 기관지, 하위 기관지, 말단 기관지, 호흡 기관지까지 이분법적으로 나누어집니다. 그러나 3가지 이상으로 갈라지는 경우도 있습니다.
오른쪽 주기관지는 상부 엽과 중간 기관지로, 중간 기관지는 중간 엽과 하부 엽으로 구분됩니다. 좌측 주기관지는 상엽과 하엽으로 구분됩니다. 기도 세대의 총 수는 다양합니다. 주기관지에서 시작하여 폐포낭으로 끝나며 최대 세대 수는 23~26세대에 이릅니다.
주 기관지는 1차 기관지, 엽성 기관지는 2차, 분절 기관지는 3차 기관지 등입니다.
4세대부터 13세대까지의 기관지는 직경이 약 2mm이고, 기관지의 총 개수는 400개이다. 말단 기관지에서는 직경이 0.5~0.6mm이다. 후두에서 아시니까지의 기도 길이는 23-38cm입니다.
오른쪽 및 왼쪽 주 기관지(기관지 원리 dexter et sinister)는 다섯 번째 흉추의 위쪽 가장자리 수준에서 기관 분기점에서 시작하여 각각 오른쪽 및 왼쪽 폐의 문으로 이동합니다. 폐문 부위에서 각 주요 기관지는 엽성 기관지(2차 기관지)로 나누어집니다. 왼쪽 주기관지 위에는 대동맥궁이 있고, 오른쪽 위에는 홑정맥이 있습니다. 오른쪽 주기관지는 왼쪽 주기관지(길이 4~5cm)보다 더 수직적이고 짧습니다(약 3cm). 오른쪽 주기관지는 왼쪽(1.3cm)보다 더 넓습니다(직경 1.6cm). 주 기관지 벽은 기관 벽과 구조가 동일합니다. 주기관지 벽의 안쪽에는 점막이 늘어서 있고 바깥쪽은 외막으로 덮여 있습니다. 벽의 기초는 뒤쪽이 닫히지 않은 연골입니다. 오른쪽 주기관지는 6~8개의 연골 반고리로 구성되어 있고, 왼쪽 주기관지는 9~12개의 연골로 구성되어 있습니다.
기관 및 주요 기관지의 신경 분포: 오른쪽 및 왼쪽 반회 후두 신경 및 교감 신경 줄기의 가지.
혈액 공급: 갑상선 하부 분지, 내부 흉부 동맥, 흉부 대동맥. 정맥 배수는 완두 정맥에서 발생합니다.
림프 배수: 깊은 경부 외측(경정맥 내부) 림프절, 기관전 및 기관주위 림프절, 상부 및 하부 기관기관지 림프절로.
기관지의 조직학적 구조
바깥쪽의 기관과 큰 기관지는 느슨한 결합 조직 덮개인 외막으로 덮여 있습니다. 외부 껍질(외막)은 큰 기관지의 지방 세포를 포함하는 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다. 여기에는 혈관 림프관과 신경이 포함되어 있습니다. 외막은 기관지 주위 결합 조직과 명확하게 구분되지 않으며 후자와 함께 폐의 주변 부분과 관련하여 기관지가 어느 정도 변위될 가능성을 제공합니다.
더 안쪽에는 섬유연골층과 부분적으로 근육층, 점막하층과 점막이 있습니다. 연골 반고리 외에도 섬유층에는 탄성 섬유 네트워크가 포함되어 있습니다. 기관의 섬유연골막은 느슨한 결합 조직을 사용하여 주변 기관과 연결됩니다.
기관과 큰 기관지의 전벽과 측벽은 그 사이에 위치한 연골과 환형 인대에 의해 형성됩니다. 주 기관지의 연골 골격은 유리질 연골의 반 고리로 구성되어 있으며 기관지 직경이 감소함에 따라 크기가 감소하고 탄력있는 연골의 특성을 얻습니다. 따라서 크고 중간 기관지만이 유리질 연골로 구성됩니다. 연골은 둘레의 2/3, 막 부분-1/3을 차지합니다. 그들은 기관과 기관지의 내강을 보존하는 섬유 연골 골격을 형성합니다.
근육 다발은 기관과 주요 기관지의 막 부분에 집중되어 있습니다. 드문 세로 섬유로 구성된 표면층 또는 외부 층과 가로 섬유로 형성된 연속적인 얇은 껍질인 깊은 층 또는 내부 층이 있습니다. 근육 섬유는 연골 끝 사이에 위치할 뿐만 아니라 기관 연골 부분의 환형 공간과 더 큰 범위에서는 주 기관지로 들어갑니다. 따라서 기관에서는 가로 및 비스듬한 배열의 평활근 다발이 막 부분에서만 발견됩니다. 즉, 근육층 자체가 없습니다. 주 기관지에는 전체 둘레에 걸쳐 희박한 평활근 그룹이 존재합니다.
기관지 직경이 감소함에 따라 근육층이 더욱 발달하고 섬유질이 다소 비스듬한 방향으로 이어집니다. 근육 수축은 기관지 내강의 협착뿐만 아니라 기관지의 일부 단축을 유발하여 기관지가 기도 용량을 감소시켜 호기에 참여하게 됩니다. 근육 수축을 통해 기관지 내강을 1/4로 좁힐 수 있습니다. 숨을 들이마시면 기관지가 길어지고 확장됩니다. 근육은 2차 호흡 기관지에 도달합니다.
근육층 안쪽에는 느슨한 결합 조직으로 구성된 점막하층이 있습니다. 여기에는 혈관 및 신경 형성, 점막하 림프 네트워크, 림프 조직 및 점액 장액 분비가 혼합된 관형 선상 유형에 속하는 기관지 땀샘의 상당 부분이 포함되어 있습니다. 이는 점막 표면에 플라스크 모양의 연장선으로 열리는 말단 부분과 배설관으로 구성됩니다. 상대적으로 긴 덕트 길이는 땀샘의 염증 과정 동안 기관지염의 장기간 진행에 기여합니다. 땀샘의 위축은 점막의 건조와 염증 변화로 이어질 수 있습니다.
가장 많은 수의 큰 땀샘이 기관 분기점 위와 주 기관지가 엽 기관지로 분할되는 영역에 존재합니다. 건강한 사람은 하루에 최대 100ml의 분비물을 분비합니다. 95%는 물로 구성되어 있으며, 5%는 같은 양의 단백질, 염분, 지질 및 무기 물질을 함유하고 있습니다. 분비는 뮤신(고분자량 당단백질)에 의해 지배됩니다. 현재까지 14가지 유형의 당단백질이 있으며, 그 중 8가지가 호흡기계에서 발견됩니다.
기관지 점막
점막은 덮개 상피, 기저막, 고유판, 점막근판으로 구성됩니다.
기관지 상피에는 높고 낮은 기저 세포가 포함되어 있으며, 각 기저 세포는 기저막에 붙어 있습니다. 기저막의 두께는 3.7~10.6μm입니다. 기관과 큰 기관지의 상피는 다줄이고 원통형이며 섬모가 있습니다. 분절 기관지 수준의 상피 두께는 37 ~ 47 미크론입니다. 그 구성에는 섬모, 잔, 중간 및 기저의 4 가지 주요 유형의 세포가 있습니다. 또한 장액, 브러시, 클라라 및 Kulchitsky 세포가 발견됩니다.
섬모 세포는 상피층의 자유 표면에서 우세합니다 (Romanova L.K., 1984). 그들은 불규칙한 기둥 모양과 세포의 중간 부분에 위치한 타원형 소포 핵을 가지고 있습니다. 세포질의 전자 광학 밀도는 낮습니다. 미토콘드리아가 거의 없으며 소포체 과립이 제대로 발달하지 않습니다. 각 세포는 표면에 짧은 미세융모와 약 200개의 섬모(두께 0.3μm, 길이 약 6μm)를 갖고 있습니다. 인간의 섬모 밀도는 6μm2입니다.
인접한 셀 사이에 공간이 형성됩니다. 세포는 세포질과 데스모솜의 손가락 모양의 파생물에 의해 서로 연결됩니다.
섬모 세포 집단은 정점 표면의 분화 정도에 따라 다음 그룹으로 나뉩니다.
- 기초체와 축삭체 형성 단계의 세포. 이때 정점 표면에는 섬모가 없습니다. 이 기간 동안 세포의 정점 표면으로 이동하는 중심체의 축적과 섬모 축삭이 형성되기 시작하는 기저체의 형성이 발생합니다.
- 적당한 섬모 형성 및 섬모 성장 단계의 세포. 그러한 세포의 정점 표면에는 소수의 섬모가 나타나며, 그 길이는 분화된 세포의 섬모 길이의 1/2-2/3입니다. 이 단계에서는 미세융모가 정점 표면에서 우세합니다.
- 활성 섬모 형성 및 섬모 성장 단계의 세포. 그러한 세포의 정점 표면은 이미 거의 완전히 섬모로 덮여 있으며, 그 크기는 섬모 형성의 이전 단계에서 세포 섬모의 크기에 해당합니다.
- 완전한 섬모 형성 및 섬모 성장 단계의 세포. 이러한 세포의 정단 표면은 촘촘하게 배열된 긴 섬모로 완전히 덮여 있습니다. 전자 회절 패턴은 인접한 세포의 섬모가 동일한 방향으로 향하고 구부러져 있음을 보여줍니다. 이것은 점액섬모 수송의 표현입니다.
이러한 모든 세포 그룹은 광전자현미경(SEM)을 사용하여 얻은 사진에서 명확하게 볼 수 있습니다.
섬모는 세포의 정점 부분에 위치한 기저체에 부착됩니다. 섬모 축삭은 미세소관으로 구성되며, 그 중 9쌍(이중선)이 주변을 따라 위치하고 2개 단일선(단일선)이 중앙에 위치합니다. 이중선과 단일선은 넥신 피브릴로 연결됩니다. 각 이중선의 한쪽에는 ATP 에너지 방출에 관여하는 ATPase를 포함하는 2개의 짧은 "손잡이"가 있습니다. 이 구조 덕분에 섬모는 비인두 방향으로 16-17의 주파수로 리드미컬하게 진동합니다.
상피를 덮고 있는 점액막을 분당 약 6mm의 속도로 이동시켜 기관지의 지속적인 배액 기능을 보장합니다.
대부분의 연구자에 따르면 섬모 상피 세포는 최종 분화 단계에 있으며 유사 분열로 분열할 수 없습니다. 현대 개념에 따르면 기저세포는 섬모세포로 분화할 수 있는 중간세포의 전구체이다.
섬모 세포와 같은 잔 세포는 상피층의 자유 표면에 도달합니다. 기관 및 큰 기관지의 막 부분에서 섬모 세포의 비율은 최대 70-80%를 차지하고 잔 세포의 비율은 20-30%를 넘지 않습니다. 기관과 기관지의 둘레를 따라 연골 반고리가 있는 곳에서는 섬모 세포와 잔 세포의 비율이 다른 영역이 발견됩니다.
- 섬모 세포가 우세하다.
- 섬모 세포와 분비 세포의 비율이 거의 동일합니다.
- 분비 세포가 우세하다.
- 섬모 세포가 완전히 또는 거의 완전히 없는 경우("섬모").
잔 세포는 점액 분비물을 분비하는 메로크린 유형의 단세포 샘입니다. 세포의 모양과 핵의 위치는 분비 단계와 핵상 부분이 점액 과립으로 채워지는 정도에 따라 달라집니다. 점액 과립은 더 큰 과립으로 합쳐지고 전자 밀도가 낮은 것이 특징입니다. 잔 세포는 분비물이 축적되는 동안 기저막에 바닥이 있고 밀접하게 연결된 유리 형태를 취하는 길쭉한 모양을 가지고 있습니다. 세포의 넓은 끝은 자유 표면에 돔 모양으로 돌출되어 있으며 미세융모를 갖추고 있습니다. 세포질은 전자 밀도가 높고 핵은 둥글며 소포체는 거친 유형이며 잘 발달되어 있습니다.
잔 세포는 고르지 않게 분포되어 있습니다. 주사전자현미경을 통해 상피층의 서로 다른 영역에는 섬모상피세포로만 구성되거나 분비세포로만 구성된 이질적인 영역이 포함되어 있음이 밝혀졌습니다. 그러나 잔세포의 지속적인 축적은 상대적으로 적습니다. 건강한 사람의 분절 기관지 부분의 둘레를 따라 섬모 상피 세포와 술잔 세포의 비율이 4:1~7:1인 영역이 있고, 다른 영역에서는 이 비율이 1:1입니다.
잔 세포의 수는 기관지에서 말단으로 감소합니다. 세기관지에서 잔 세포는 점액과 폐포 hypophase의 장액 성분 생성에 관여하는 클라라 세포로 대체됩니다.
작은 기관지와 세기관지에서는 잔 세포가 일반적으로 없지만 병리학에서는 나타날 수 있습니다.
1986년 체코 과학자들은 다양한 점액 용해 물질의 경구 투여에 대한 토끼 기도 상피의 반응을 연구했습니다. 점액용해제의 표적세포는 잔세포인 것으로 밝혀졌습니다. 점액이 제거된 후 잔 세포는 일반적으로 퇴화되고 점차적으로 상피에서 제거됩니다. 잔 세포의 손상 정도는 투여되는 물질에 따라 다릅니다. 라솔반은 가장 큰 자극 효과를 나타냅니다. 기관지리신과 브롬헥신을 투여한 후 기도의 상피에서 새로운 술잔 세포의 대규모 분화가 일어나 술잔 세포 증식이 발생합니다.
기저 및 중간 세포는 상피층 깊숙한 곳에 위치하며 자유 표면에 도달하지 않습니다. 이들은 생리적 재생이 주로 수행되는 가장 덜 분화된 세포 형태입니다. 중간세포의 모양은 길쭉하고, 기저세포는 불규칙한 입방체이다. 둘 다 둥글고 DNA가 풍부한 핵과 소량의 세포질을 가지고 있으며 기저 세포의 밀도가 높습니다.
기저 세포는 섬모 세포와 술잔 세포를 모두 생성할 수 있습니다.
분비 세포와 섬모 세포는 "점액 섬모 장치"라는 이름으로 결합됩니다.
폐의 기도를 통해 점액이 이동하는 과정을 점액섬모 청소라고 합니다. MCC의 기능적 효과는 섬모 상피의 섬모 운동의 빈도와 동시성에 달려 있으며, 또한 매우 중요하게는 점액의 특성과 유변학적 특성, 즉 잔 세포의 정상적인 분비 능력에 따라 달라집니다.
장액 세포는 수가 적고 상피의 자유 표면에 도달하며 작은 전자 밀도의 단백질 분비 과립으로 구별됩니다. 세포질은 또한 전자 밀도가 높습니다. 미토콘드리아와 조세망이 잘 발달되어 있습니다. 핵은 둥글며 일반적으로 세포의 중앙 부분에 위치합니다.
분비 세포 또는 클라라 세포는 소기관지와 기관지에서 가장 많습니다. 그들은 장액과 마찬가지로 작은 전자 밀도 과립을 포함하지만 세포질의 전자 밀도가 낮고 매끄러운 소포체의 우세로 구별됩니다. 둥근 핵은 세포의 중간 부분에 위치합니다. 클라라 세포는 인지질 형성과 계면활성제 생산에 관여합니다. 자극이 증가하면 잔 세포로 변할 수 있는 것으로 보입니다.
브러시 세포는 자유 표면에 미세 융모를 갖고 있지만 섬모는 없습니다. 세포질은 전자밀도가 낮고, 핵은 타원형이고 소포성이다. Ham A.와 Cormack D.(1982)의 매뉴얼에서는 분비물을 방출한 잔 세포로 간주합니다. 그들은 흡수, 수축, 분비, 화학 수용체 등 많은 기능을 갖고 있습니다. 그러나 인간의 기도에서는 실제로 연구된 바가 없습니다.
Kulchitsky 세포는 상피층 기저부의 기관지 나무 전체에서 발견되며, 세포질의 낮은 전자 밀도와 작은 과립의 존재가 기저 세포와 다르며 전자 현미경과 은을 함침시킬 때 빛 아래에서 나타납니다. . 그들은 APUD 시스템의 신경분비 세포로 분류됩니다.
상피 아래에는 콜라겐성 및 비콜라겐성 당단백질로 구성된 기저막이 있습니다. 그것은 상피의 지지와 부착을 제공하고 신진 대사와 면역 반응에 참여합니다. 기저막과 밑에 있는 결합 조직의 상태에 따라 상피의 구조와 기능이 결정됩니다. 고유판은 기저막과 근육층 사이의 느슨한 결합 조직 층입니다. 섬유아세포, 콜라겐, 탄력섬유가 함유되어 있습니다. 고유판에는 혈액과 림프관이 포함되어 있습니다. 모세혈관은 기저막에 도달하지만 관통하지는 않습니다.
기관과 기관지의 점막, 주로 고유층과 분비샘 근처에 있는 유리 세포는 점막하층에 지속적으로 존재하며 이는 상피를 통해 내강으로 침투할 수 있습니다. 그 중에서 림프구가 우세하며, 형질세포, 조직구, 비만세포(비만세포), 호중구 및 호산구 백혈구는 덜 일반적입니다. 기관지 점막에 림프 세포가 지속적으로 존재하는 것은 "기관지 관련 림프 조직"(BALT)이라는 특수 용어로 지정되며 공기와 함께 호흡기로 침투하는 항원에 대한 면역 보호 반응으로 간주됩니다.
아는 것이 중요합니다!
급성 단순 기관지염의 원인인자는 바이러스(파라인플루엔자 1형, 2형, PC 바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 거대세포바이러스)입니다. 물리화학적 요인과 저체온증에 노출되면 비인두에서 자가총의 활성화 및 이동이 가능합니다. 대부분의 경우 급성 단순 기관지염의 원인은 바이러스-박테리아 연관성에 의해 확인되며, 이는 호흡기 상피에 대한 친화성을 갖는 바이러스가 기관지 벽의 장벽 특성을 감소시키고 발달 조건을 만드는 바이러스입니다. 세균성 염증 과정.
참고자료
- 병리학의 기초를 갖춘 인체 해부학 및 생리학 강의 – Baryshnikov S.D. 2002년
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- 인체 해부학 아틀라스 – P.Tank, Th. 게스트 – Lippincott Williams & Wilkins 2008
- 인체 해부학 아틀라스 – 저자 팀 – 다이어그램 – 도면 – 사진 2008
- 의학 생리학의 기초(제2판) – Alipov N.H. 2013년
기관지 나무 (수목 기관지염, LNH)
모든 기관지의 총체.
1. 소형 의학 백과사전. -M.: 의학 백과사전. 1991-96 2. 응급처치. -M.: 위대한 러시아 백과사전. 1994 3. 의학용어 백과사전. -M.: 소련 백과사전. - 1982년부터 1984년까지.
다른 사전에 "기관지 나무"가 무엇인지 확인하십시오.
- (arbor bronchialis, LNH) 모든 기관지 전체 ... 대형 의학사전
기관에서 폐로 공기를 운반하는 기관지 시스템. 주, 엽성, 분절, 하위 분절(9~10세대) 기관지(기관지 참조)와 세기관지(소엽, 말단 및 호흡기)가 포함됩니다. 출처 : 의료 ... ... 의학용어
기관지 나무- (기관지 나무) 기관의 공기가 폐로 들어가는 기관지 시스템; 주, 엽성, 분절, 하위 분절(9~10세대) 기관지(기관지 참조) 및 기관지(소엽, 말단 및 호흡기)가 포함됩니다. 의학 설명 사전
I 폐(폐)는 흡입된 공기와 혈액 사이의 가스 교환을 수행하는 흉강에 위치한 한 쌍의 기관입니다. L.의 주요 기능은 호흡입니다(호흡 참조). 구현에 필요한 구성 요소는 환기입니다.... 의학백과사전
폐렴- 폐렴. 목차: I. 크루프성 폐렴의 원인..................................................그리고 역학........................ .................................615. 가볍게 두드리기. 해부학........................... 622 병인................................. 628 클리닉. ....................6S1 II. 기관지폐렴... ...
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신체와 환경 사이의 가스 교환을 수행하는 기관 그룹입니다. 그들의 기능은 조직에 대사 과정에 필요한 산소를 공급하고 신체에서 이산화탄소 (이산화탄소)를 제거하는 것입니다. 공기가 먼저 통과합니다 ... 콜리어의 백과사전
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호흡 소음- (양쪽 호흡, 기관지 호흡 및 수포 호흡 참조) 흡입할 때 건강한 폐 전체에서 균일하고 부드러운 소음이 들립니다. 숨을 내쉴 때 훨씬 짧고 약한 또 다른 소음이 들립니다. 확장으로 인해...... 위대한 의학백과사전
이상하게도 오늘날 상부 호흡기의 급성 전염병 치료는 해결하기가 어렵 기 때문이 아니라 이미 말했듯이 그 존재가 사회의 특정 부분에 유익하기 때문에 여전히 큰 문제로 남아 있습니다. 그러나 우리 각자는 위의 지시를 기다리지 않고 이 문제를 해결할 수 있습니다. 그러므로 독자 여러분, 인내심을 갖는 방법을 알아야합니다. 실용적인 권장 사항과 기술에 익숙해지기 전에 해부학과 생리학의 가시를 헤쳐나가야 할 것입니다. 이것이 없으면 내가 왜 이런 식으로 치료를 권하고 다른 방식으로는 치료를 권하지 않는지 이해할 수 없습니다.
호흡기 시스템의 구조
폐의 주요 기능은 몸에서 산소를 흡수하고 이산화탄소를 제거하는 것입니다. 하루 동안 성인은 평균 15~25,000리터의 공기를 폐를 통해 통과합니다. 이 모든 공기는 호흡기에서 따뜻해지고, 정화되고, 중화됩니다. 해부학적으로 코는 외부와 내부(비강)로 구분됩니다. 몸으로 들어가는 공기의 첫 번째 흐름은 비강에서 만나게 됩니다.
외부 코
외부 코는 우리가 얼굴에서 보는 부분입니다. 피부로 덮인 연골로 구성되어 있습니다. 콧구멍 부위에서는 피부가 코 안쪽으로 접혀 점차적으로 점막으로 변합니다. 코 안쪽(비강)은 대략 두 개의 동일한 부분으로 나뉩니다. 각 비강에는 하비, 중비, 상비의 세 개의 비갑개가 있습니다. 각 비강에 있는 비갑개는 하부, 중간, 상부의 별도의 비강을 형성합니다. 또한, 각 비강은 공기를 통과시키는 것 외에도 추가 작업을 수행합니다.
3개의 콧구멍이 있는 내부 코(정면도)
코 입구의 공기 흐름은 더듬이 털과 강력한 반사 구역으로 평가됩니다. 또한, 비강을 통해 올라가는 공기의 주요 부피는 중간 비강을 통과한 후 뒤쪽과 아래쪽으로 아치형을 그리며 비인두강으로 향합니다. 이는 점막과 공기의 장기간 접촉을 보장합니다.
코와 부비동의 점막은 지속적으로 특수 점액(하루 약 500g의 수분)을 생성하는데, 이 점액은 물을 방출하고 흡입 공기를 가습하며 천연 항균 물질과 면역 세포를 함유하고 있으며 미세한 융모. 비강의 점막에는 혈관이 풍부합니다. 이는 흡입되는 공기를 따뜻하게 하는 데 도움이 됩니다. 따라서 비강을 통과하는 공기는 따뜻해지고, 촉촉해지고, 정화됩니다.
코는 외부 환경에서 발생하는 병원성 미생물을 가장 먼저 만나는 곳이므로 염증 과정이 상대적으로 자주 발생하는 곳입니다. 즉, 병원성 식물군과 면역 체계의 국부적 "전투"가 발생하는 곳입니다. 그리고 이 단계에서 감염을 멈추지 않으면 감염은 인두로 이동합니다. 땀샘은 9쌍입니다. 인두강, 비강 및 구강으로 이어지는 개구부는 림프 조직 축적으로 둘러싸여 있습니다. 쌍을 이루는 편도선(관형 2개, 구개 2개)과 짝이 없는 편도(설측 3개, 인두 3개)가 있습니다. 이 편도선 복합체는 Pirogov 림프상피 고리를 형성합니다.
더 나아가 공기 경로를 따라 혀가 있습니다. 흡입 중에 열리면 공기 흐름의 감염이 흡입되어 파괴되고 혀를 우회하는 공기가 가장 중요한 반사 영역인 후두로 흘러 들어갑니다. 비인두와 후두를 통과한 공기는 기관으로 들어갑니다. 기관은 길이 11~13cm, 지름 1.5~2.5cm의 원통형 튜브 형태입니다. 그것은 섬유 조직에 의해 서로 연결된 연골 반고리로 구성됩니다.
섬모상피의 섬모의 움직임으로 기관 밖으로 유입된 먼지나 기타 이물질을 제거할 수 있으며, 상피의 높은 흡수능력 덕분에 이를 흡수한 후 내부를 통해 체외로 제거할 수도 있다. 경로. 기관의 기능은 후두에서 폐로 공기를 전달하고 정화, 보습 및 따뜻하게 하는 것입니다. 이는 6번 경추 수준에서 시작하여 5번 흉추 수준에서 두 개의 주요 기관지로 나누어집니다.
기관지 나무는 어떻게 작동합니까?
폐는 기관에서 시작하여 세기관지(약 2,500만 개가 있음)까지 24개 수준의 기관지 분할로 구성됩니다. 기관지는 기관지(소위 기관지나무)의 가지입니다. 기관지 나무에는 주 기관지(오른쪽 및 왼쪽), 엽성 기관지(1차), 구역 기관지(2차), 분절 및 하위 분절(3~5차), 소형(6차)~15차까지의 기관지가 포함됩니다. 폐의 호흡 부분이 시작되는 말단 기관지 (가스 교환 기능을 수행하는 임무).
기관지의 구조
기관지의 다단계 구조는 신체를 보호하는 데 특별한 역할을 합니다. 먼지, 그을음, 미생물 및 기타 입자가 쌓이는 최종 필터는 작은 기관지와 세기관지입니다. 기관지는 기관지와 폐포 사이에 위치하며 직경이 1mm를 넘지 않는 얇은 관입니다. 기관과 달리 기관지 벽에는 근육 섬유가 있습니다.
또한 구경(내강)이 감소하면 근육층이 더욱 발달하고 섬유가 다소 비스듬한 방향으로 이어집니다. 이 근육의 수축은 기관지 내강을 좁힐 뿐만 아니라 일부 단축시켜 호기에 참여하게 합니다. 기관지 벽에는 섬모상피로 덮인 점액샘이 있습니다. 점액선, 기관지, 섬모 상피 및 근육의 공동 활동은 점막 표면에 수분을 공급하고 병리학 적 과정에서 점성 가래를 액화 및 제거하며 공기 흐름과 함께 기관지로 들어가는 먼지 입자 및 미생물을 제거하는 데 도움이 됩니다.
위에서 설명한 전체 경로를 통과하면 정화되고 체온으로 가열된 공기가 폐포로 들어가 거기에 존재하는 공기와 혼합되어 100% 상대 습도를 얻습니다. 폐포는 산소가 특수 막을 통해 혈액으로 전달되는 폐의 일부입니다. 반대 방향, 즉 이산화탄소가 혈액에서 폐포로 흐릅니다. 7억 개가 넘는 폐포가 있습니다. 그들은 조밀한 혈액 모세혈관 네트워크로 덮여 있습니다. 각 폐포의 직경은 0.2mm이고 벽 두께는 0.04mm입니다. 가스 교환이 일어나는 전체 표면은 평균 90m 2입니다. 가슴의 호흡 운동으로 인한 폐용적의 변화로 인해 공기가 폐포로 들어갑니다.
호흡은 인간의 생명을 보장하는 주요 기능 중 하나입니다. 물이 없으면 생명은 음식 없이도 며칠, 최대 몇 주까지 지속됩니다. 5분 이상 호흡이 없으면 산소 부족으로 인한 뇌 손상은 되돌릴 수 없으며 공기 접근이 더 부족하면 사망에 이릅니다. 그렇기 때문에 호흡 기관의 구조, 인간 기관지의 기능을 알고 건강을 돌보고 질병에 대한 도움을 즉시 구하는 것이 필요합니다.
기관지는 어떻게 생겼나요?
호흡기 시스템은 여러 부분과 기관으로 구성됩니다. 입, 코, 비인두는 신체를 산소로 포화시키는 데 관여하며 이를 상부 호흡 기관이라고 합니다. 다음은 후두, 기관, 기관지 및 폐 자체를 포함하는 하부 호흡기입니다.
기관지와 기관지나무는 하나이며 동일합니다. 이 기관은 모양과 구조 때문에 이 이름을 얻었습니다. 점점 더 작은 "가지"가 중앙 줄기에서 뻗어나와 가지의 끝이 폐포에 접근합니다. 기관지경 검사를 통해 기관지 내부를 볼 수 있습니다. 점막 사진은 회색을 띠고 연골 고리도 선명하게 보입니다.
기관지의 왼쪽과 오른쪽 구분은 그 구조가 폐의 크기와 명확하게 일치한다는 사실로 설명됩니다. 오른쪽은 더 넓고 폐에 따라 약 7개의 연골 고리가 있습니다. 그것은 거의 수직으로 위치하여 기관을 계속합니다. 왼쪽 기관지는 더 좁습니다. 그것은 9-12개의 연골 조직 고리를 포함합니다.
기관지는 어디에 위치해 있나요?
기관지 나무는 육안으로 볼 수 없습니다. 가슴 속에 숨겨져 있습니다. 왼쪽 및 오른쪽 기관지는 기관이 두 개의 줄기로 갈라지는 지점에서 시작됩니다. 대략적인 수준에 대해 이야기하면 이것은 5-6 흉추입니다. 다음으로, 기관지 나무의 "가지"가 침투하여 가지를 치고 나무 전체를 형성합니다.
기관지 자체는 폐포로, 각각의 폐로 공기를 전달합니다. 인체 해부학은 비대칭을 암시하므로 왼쪽 기관지와 오른쪽 기관지의 크기도 다릅니다.
기관지 나무는 분지 구조를 가지고 있습니다. 여러 부서로 구성됩니다.
- 첫 번째 순서의 기관지. 이것은 기관의 가장 큰 부분이며 가장 견고한 구조를 가지고 있습니다. 오른쪽의 길이는 2-3cm, 왼쪽은 약 5cm입니다.
- 구역 폐외 - 1차 기관지에서 출발합니다. 오른쪽에 11개, 왼쪽에 10개가 있습니다.
- 폐내 하위 영역. 그들은 1 차 기관지보다 눈에 띄게 좁으며 직경은 2-5mm입니다.
- 엽기관지는 직경이 약 1mm인 얇은 관입니다.
- 호흡 기관지는 기관지 나무의 "가지"의 끝 부분입니다.
분지는 기관지에서 끝나는데, 이는 기관지가 폐 실질의 최종 구성 요소인 폐포에 직접 연결되어 있기 때문입니다. 이를 통해 모세혈관의 혈액은 산소로 포화되어 몸 전체로 움직이기 시작합니다.
기관지 나무를 구성하는 조직 자체는 여러 층으로 구성됩니다. 구조적 특징 - 폐포에 가까울수록 기관지 벽이 부드러워집니다.
- 점막 - 내부에서 기관지의 경계를 이루고 있습니다. 표면에는 섬모 상피가 있습니다. 그 구조는 균일하지 않습니다. 점막에는 다양한 세포가 존재합니다. 잔 세포는 점액을 분비하고, 신경내분비 세포는 세로토닌을 분비하며, 기저 세포와 중간 세포는 점막을 복원합니다.
- 섬유근 - 폐의 일종의 뼈대 역할을 합니다. 그것은 섬유 조직으로 연결된 연골 고리로 형성됩니다.
- Adventitia - 기관지의 외막은 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다.
기관지 동맥은 흉부 대동맥과 분리되어 있으며 기관지 나무에 영양을 공급합니다. 또한 인간 기관지의 구조에는 림프절과 신경 네트워크가 포함되어 있습니다.
기관지의 기능
기관지의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 언뜻 보면 그들이 하는 유일한 일은 기관에서 폐포로 산소를 운반하는 것뿐입니다. 그러나 기관지의 기능은 훨씬 더 광범위합니다.
- 기관지를 통과하는 공기는 자동으로 박테리아와 작은 먼지 입자를 제거합니다.. 점막의 섬모는 불필요한 모든 것을 가두어 둡니다.
- 기관지는 공기에서 일부 독성 불순물을 정화할 수 있습니다.
- 먼지가 기관지에 들어가거나 점액이 형성되면 연골조직이 수축되기 시작하고 섬모는 기침을 통해 폐에서 유해물질을 제거합니다.
- 기관지의 림프절은 인간 면역 체계에서 그다지 중요하지 않습니다.
- 기관지 덕분에 필요한 습도 수준에 도달한 따뜻한 공기가 폐포로 들어갑니다.
이러한 모든 기능 덕분에 신체는 모든 시스템과 기관의 기능에 필수적인 순수한 산소를 공급받습니다.
기관지에 영향을 미치는 질병
기관지 질환에는 필연적으로 내강이 좁아지고 점액 분비가 증가하며 호흡 곤란이 동반됩니다.
천식은 기관지 내강의 감소로 인해 호흡 곤란이 발생하는 질병입니다. 일반적으로 공격은 자극제에 의해 유발됩니다.
천식의 가장 흔한 원인:
- 선천적으로 알레르기 위험이 높습니다.
- 나쁜 생태.
- 지속적인 먼지 흡입.
- 바이러스 성 질병.
- 신체 내분비 기관의 장애.
- 과일, 채소와 함께 화학비료를 섭취합니다.
때로는 천식 반응의 소인이 유전되기도 합니다. 아픈 사람은 질식에 자주 시달리며, 이로 인해 고통스러운 기침이 발생하고 공격 중에 활발하게 분비되는 투명한 점액이 발생합니다. 어떤 사람들은 천식이 발병하기 전에 반복적인 재채기가 가끔 발생한다고 지적합니다.
환자에 대한 응급 처치는 의사가 처방한 에어로졸을 사용하는 것입니다. 이 조치는 정상적인 호흡을 회복하는 데 도움이 되거나 최소한 구급차가 도착할 때까지 호흡을 더 쉽게 만들어줍니다.
천식은 검사를 실시하고, 검사를 처방하고, 결과에 따라 치료를 처방할 의사와 의무적으로 상담해야 하는 심각한 질병입니다. 멈추지 않는 발작으로 인해 기관지 내강이 완전히 폐쇄되고 질식이 발생할 수 있습니다.
기관지염
기관지염은 기관지 점막에 영향을 미칩니다. 염증이 생기고 기관지 내강이 좁아지며 많은 점액이 배출됩니다. 환자는 처음에는 건조하다가 축축해지고 덜 거칠어지며 가래가 나오는 질식하는 기침으로 괴로워합니다. 2단계가 있습니다:
- 급성 – 기관지염에는 고열이 동반되며, 대부분 바이러스와 박테리아에 의해 발생합니다. 온도 상승이 관찰됩니다. 이 상태는 며칠 동안 지속됩니다. 적절한 치료를 통해 급성 형태는 사실상 아무런 결과도 없이 사라집니다.
- 만성 – 바이러스뿐만 아니라 흡연, 알레르기 반응, 유해한 환경에서의 작업으로 인해 발생합니다. 일반적으로 고온은 없지만 이러한 유형의 기관지염은 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다. 다른 기관도 고통받습니다.
기관지염은 급성기에는 치료가 매우 어렵고 만성기에는 재발이 자주 일어나 심장에 부담을 주기 때문에 조기에 치료하는 것이 매우 중요합니다.
기관지 질환 예방 대책
모든 연령층의 사람들, 특히 어린이들은 기관지 질환에 걸리기 쉽습니다. 그러므로 약을 구입하여 복용하지 않아도 부작용을 겪을 위험이 없도록 사전에 건강을 관리하는 것이 필요합니다.
- 면역예방은 기관지염 예방의 가장 중요한 요소입니다. 강한 면역 체계를 가진 유기체는 기관지에 들어간 박테리아에 대처하고 점액으로 제거할 수 있는 반면, 약화된 유기체는 감염과 싸울 수 없습니다. 이러한 조치에는 올바른 일상 생활, 적시 휴식 및 지속적인 과부하가 포함됩니다.
- 폐에 대한 유해한 영향 줄이기 - 위험한 작업 환경에 있는 사람들은 적절한 호흡 보호구와 마스크를 착용해야 하며, 흡연자는 담배 소비를 줄이거나 없애야 합니다.
- 전염병 시즌에는 유흥 행사, 쇼핑 센터 또는 기타 군중이 많이 모이는 장소를 방문해서는 안됩니다. 필요한 경우 의료용 보호 마스크를 착용하고 지속적으로 새 마스크로 교체해야 합니다.
기관지의 건강은 올바른 호흡의 열쇠입니다. 산소는 신체에 매우 중요하므로 호흡기를 관리하는 것이 중요합니다. 질병이 의심되거나 호흡이 악화되는 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.
주요 기관지, 좌우, 기관지 교장 덱스터와 불길한 , 기관 분기점에서 출발하여 폐문으로 이동합니다. 오른쪽 주기관지는 왼쪽 기관지보다 수직 방향이 더 넓고 짧습니다. 오른쪽 기관지는 6-8개의 연골 반고리, 왼쪽 기관지는 9-12개의 반고리로 구성됩니다. 왼쪽 기관지 위에는 대동맥궁과 폐동맥이 있고, 아래와 앞쪽에는 두 개의 폐정맥이 있습니다. 오른쪽 기관지는 위쪽에서 홑정맥으로 둘러싸여 있고 아래쪽에는 폐동맥과 폐정맥이 지나갑니다. 기관지와 마찬가지로 기관지의 점막은 중층 섬모상피로 둘러싸여 있으며 점액샘과 림프낭을 포함하고 있습니다. 폐문에서 주요 기관지는 엽성 기관지로 나누어집니다. 기관지의 추가 분기는 폐 내부에서 발생합니다. 주요 기관지와 그 가지가 기관지 나무를 형성합니다. 그 구조는 폐를 설명할 때 논의될 것입니다.
폐
폐, 풀모 (그리스 어 폐렴 )는 가스 교환의 주요 기관입니다. 오른쪽 및 왼쪽 폐는 흉강에 위치하며 장액막인 흉막과 함께 측면 부분을 차지합니다. 각 폐에는 맨 위, 폐첨근 , 그리고 베이스, 기저 폐증 . 폐에는 세 가지 표면이 있습니다.
1) 늑골 표면, 대퇴골 , 갈비뼈에 인접;
2) 횡경막 표면, facies 횡격막 , 오목하고 다이어프램을 향함;
3) 종격동 표면, 종격동근증 , 뒷부분 테두리 척추-척추뼈의 부분 .
늑골과 종격동 표면을 분리합니다. 폐의 앞쪽 가장자리, 마고 앞 ; 왼쪽 폐에서는 앞쪽 가장자리가 형성됩니다. 심장 안심, 심장 절개증 , 이는 아래로 제한됩니다. 폐의 목젖, 설측 폐설 . 늑골 및 내측 표면은 횡경막 표면과 분리되어 있습니다. 폐의 아래쪽 가장자리, 마고 열등한 . 각 폐는 엽간 균열에 의해 엽으로 나누어져 있습니다. fissurae interlobares. 경사 슬롯, fissura obliqua , 정점 아래 6-7cm의 각 폐에서 시작하여 III 흉추 수준에서 상부와 하부를 분리합니다. 폐엽, 폐엽상부 및 하위부 . 수평 슬롯 , 수평 열구 , 오른쪽 폐에만 존재하며 IV 갈비뼈 수준에 위치하며 상부 엽과 중간 엽을 분리합니다. 중엽 . 수평 간격은 전체 길이에 걸쳐 표현되지 않는 경우가 많으며 완전히 없을 수도 있습니다.
오른쪽 폐에는 상, 중, 하의 3개의 엽이 있고, 왼쪽 폐에는 상하의 2개의 엽이 있습니다. 폐의 각 엽은 폐의 해부학적 및 수술적 단위인 기관지폐 부분으로 나누어집니다. 기관지폐분절- 이것은 개별 소엽으로 구성되고 분절 기관지에 의해 환기되는 결합 조직 막으로 둘러싸인 폐 조직의 한 부분입니다. 분절의 기저부는 폐의 표면을 향하고 정점은 폐의 뿌리를 향합니다. 분절의 중앙에는 분절 기관지와 폐동맥의 분절 가지가 있고 분절 사이의 결합 조직에는 폐정맥이 있습니다. 오른쪽 폐는 10개의 기관지폐 부분으로 구성됩니다. 상엽 3개(첨부, 전안, 후부), 중엽 2개(측면, 내측), 하엽 5개(상부, 전측 기저부, 내측 기저부, 외측 기저부, 후방 기초). 왼쪽 폐는 상엽에 5개(첨부, 전치, 후치, 상 설측, 하 설측) 부분, 하엽에 4개(상부, 전 기저부, 외측 기저부, 후부 기저부) 등 9개의 세그먼트가 있습니다.
V 흉추 및 II-III 갈비뼈 수준의 각 폐의 내측 표면에 위치합니다. 폐의 문 , 폐문 . 폐의 문- 폐의 뿌리가 들어가는 곳이며, 기수 pulmonis, 기관지, 혈관 및 신경(주기관지, 폐동맥 및 정맥, 림프관, 신경)으로 구성됩니다. 오른쪽 폐에서 기관지는 가장 높은 등쪽 위치를 차지합니다. 폐동맥은 더 낮고 더 복부에 위치합니다. 폐정맥(PAV)은 훨씬 더 낮고 더 복부에 있습니다. 왼쪽 폐에서 폐동맥은 가장 높고 아래쪽에 위치하며 등쪽은 기관지이며, 더 아래쪽과 복부에는 폐정맥(PV)이 있습니다.
기관지 나무, 아버 기관지염 , 폐의 기초를 형성하고 주 기관지에서 말단 세기관지까지 기관지가 분기되어 형성되며 (XVI-XVIII 분기 순서) 호흡 중에 공기 이동이 발생합니다 (그림 3). 기도의 전체 단면적은 주기관지에서 세기관지까지 6,700배 증가하므로 흡입 시 공기가 이동함에 따라 공기 흐름 속도는 여러 번 감소합니다. 폐문에 있는 주요 기관지(1차)는 다음과 같이 나누어집니다. 엽성 기관지, btonchi lobares . 이것은 두 번째 순서의 기관지입니다. 오른쪽 폐에는 상부, 중간, 하부의 3개의 엽성 기관지가 있습니다. 오른쪽 상부 엽 기관지는 폐동맥(상동맥 기관지) 위에 위치하며, 다른 모든 엽 기관지는 해당 폐동맥 분지(하동맥 기관지) 아래에 위치합니다.
엽성 기관지는 다음과 같이 나누어진다. 분절 기관지 분절 (3개 주문) 및 분절내 기관지, 기관지 분절 내 , 기관지 폐 부분을 환기시킵니다. 분절내 기관지는 이분형으로(각각 2개로) 4~9개의 가지로 이루어진 더 작은 기관지로 나누어집니다. 폐의 소엽에 포함되어 있으며, 이들은 소엽 기관지, 기관지 소엽 . 폐엽, 폐소엽는 결합 조직 중격에 의해 제한되는 폐 조직의 한 부분으로, 직경이 약 1cm입니다. 두 폐 모두에 800~1000개의 소엽이 있습니다. 폐 소엽에 들어간 소엽 기관지는 12-18을 방출합니다. 말단 세기관지, 기관지 말단 . 기관지와 달리 기관지 벽에는 연골과 분비샘이 없습니다. 말단 기관지의 직경은 0.3-0.5 mm이며 평활근이 잘 발달되어 있으며 수축으로 인해 기관지 내강이 4 배 감소 할 수 있습니다. 세기관지의 점막에는 섬모 상피가 늘어서 있습니다.