(이전 이름 -)은 조울증과 우울증이라는 두 가지 반대 단계로 구성됩니다. 이 질병은 내인성이거나 유전적으로 결정됩니다. 양극성 장애의 경우 두 단계 또는 하나의 단계가 나타날 수 있습니다. 한 환자의 경우 조증 단계(단계) 또는 두 단계의 기괴한 혼합이 우세합니다. 일반적으로 모든 정신병 에피소드는 첫 번째와 동일한 방식으로 진행되며 임상 증상의 변형은 거의 발생하지 않습니다.
각 단계의 지속 시간은 대략 동일하거나 다른 값을 가질 수 있습니다. 각 단계는 명확하게 정의되거나 서로 혼합될 수 있습니다. 또한 위상은 빛의 간격 없이 서로 교체되거나 중단 또는 정상에 가까운 상대적으로 조용한 상태로 분리될 수 있습니다.
조증이라고 불리는 단계는 세 가지 증상의 조합입니다.
주요 증상은 양극성 장애 단계가 실제 생활에서 분리되는 것입니다. 따라서 조증 단계는 장례식, 경력 붕괴 또는 가족을 위해 결정적인 조치를 취해야 할 때와 같이 완전히 부적절한 상황에서 환자에게 올 수 있습니다.
어제 친척을 묻었거나 집을 잃은 사람은 삶의 문제에 "고민"하지 않고 신화적이고 즐거운 의사 현실에 완전히 빠져 있습니다.
기분이 고통스럽게 고조되고 엄청난 힘이 솟아 오르면 멈추거나 잠들 수 없습니다. 사람은 하나도 완성하지 않고 모든 것을 한꺼번에 붙잡기 때문에 활동이 혼란스럽고 완전히 의미가 없게 됩니다. 조증 상태에 있는 환자는 자신이 무엇을 하고 있는지 깨닫지 못한 채 범죄를 저지를 수도 있습니다.
조울증 정신병의 원인
최종 이유는 밝혀지지 않았으며 문제를 연구 중입니다. 연구자들은 시간이 지남에 따라 함께 모여 일관된 그림을 형성하는 개별 요인을 발견하고 있습니다. 유전적 원인과 성별 분포는 잘 연구되어 있습니다. 여성이 남성보다 3배 더 자주 영향을 받습니다. 폐경기가 발생하는 20~30세와 45~55세의 두 가지 전형적인 연령 피크가 있습니다. 남성의 경우 질병의 증상이 여성보다 2-3년 늦게 나타납니다.
악화의 뚜렷한 계절성이 있으며, 그 정점은 비수기 인 봄과 가을에 발생합니다. 아침에 악화되는 기분의 일별 변동도 일반적입니다.
기본 유전적 요인은 일란성 쌍둥이를 대상으로 연구되었습니다. 유전 적 요인의 영향 정도는 70 %에 도달하고 환경의 영향은 8 % 이하이며 가족 요인 (생활 리듬, 어려움에 대응하는 방식, 가족 신화)은 22%.
연구자들은 X 염색체와 관련된 하나의 우성 유전자를 발견했습니다. 색맹 또는 색맹은 양극성 장애와 동시에 유전되는 것으로 알려져 있습니다. 양극성 장애의 발생을 암호화하는 유전자는 염색체 18에서 발견되었습니다.
병리학적 단편이 발견된 21번 염색체도 눈에 띄었다. 또한 배아의 뉴런 발달과 관련된 Reelin 단백질의 활성이 환자에게서 변화하는 것으로 알려졌습니다.
또한, 그러한 물질과 공정의 구성과 양의 변화가 주목되었습니다.
- 생체 아민;
- 포도당-6-인산 탈수소효소;
- 도파민;
- 물-소금 항상성;
- 일주기(매일) 리듬.
임상 사진
양극성 장애의 조증 단계에는 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 무한한 행복감과 불합리한 절대적 낙관주의(실제 근거가 없음)
- 불안정한 기분, 이유 없이 행복감이 분노와 과민 반응으로 바뀌고 그러한 변화가 하루 내에 여러 번 발생할 수 있습니다.
- 간단한 빨래와 옷 입기 등 단 하나의 작업도 완료되지 않았을 때 집중할 수 없음;
- 활동량이 많아 잠들기가 어렵습니다.
- 난잡함과 선택성 부족이 특징인 높은 성적 활동;
- 환자가 끊임없이 표명하는 불가능하고 비현실적인 작업의 존재(우주로 날아가기, 지구상의 전쟁을 중단하기, 하루에 배고픈 모든 사람에게 먹이주기, 국가 경계를 이동하기, 왕이 되기 등);
- 결정을 내릴 때 논리와 상식이 부족하고 충동의 영향을 받아 행동합니다.
- 음식, 음료, 알코올 또는 약물의 과도한 섭취.
남성의 조증 단계를 이해하려면 Richard Gere가 출연한 흥미로운 1993년 미국 영화 "Mr. Jones"를 시청하십시오. 그의 캐릭터는 터무니없고 무분별하게 행동합니다. 그는 높은 지붕에서 날아가고 싶어하고 지휘자보다 오케스트라를 더 잘 관리할 것이라고 믿고 콘서트 중에 그를 무대에서 몰아내고 고속도로를 따라 달립니다.
일련의 경솔한 행동으로 인해 존스 씨는 법원 명령에 따라 정신 병원에 입원하게 되었고, 그곳에서 마침내 완전한 이해와 진정한 사랑을 만나게 됩니다.
조증 단계의 증상 및 특징
고전적 또는 완전 단계에는 5단계가 있습니다.
양극성 정서 장애 조증 단계(단계)는 평균 3~7개월 동안 지속되지만, 단계 지속 기간이 최대 2년인 경우도 설명되어 있습니다.
통계에 따르면 전 세계 인구의 최대 4%가 양극성 장애를 앓고 있다고 합니다. 린다 해밀턴(터미네이터의 사라 코너), 프랑스 황제 나폴레옹 보나파르트, 가수 엘비스 프레슬리 등 유명 인사들이 이 장애를 앓고 있습니다.
위험 요소
그들은 연구되고 매년 새로운 것이 발견됩니다. 오늘날 우리가 알고 있는 것은 다음과 같습니다.
- 두 단계가 모두 존재하는 정신병은 남성에게 가장 흔히 영향을 미칩니다. 이 장애의 단극성 경과는 여성에게 3배 더 흔합니다.
- 여성은 주로 호르몬 변화 기간, 즉 임신, 수유기, 폐경기에 아플 수 있습니다. 산후 우울증을 경험한 여성이 가장 위험합니다.
- 출생 후 첫 2주가 가장 위험합니다. 이 기간 동안 여성이 정신 질환을 앓고 있다면 양극성 장애가 발생할 위험이 4배 증가합니다.
- 우울증 단계는 스트레스, 이혼, 사랑하는 사람의 죽음과 같은 외부 피해로 인해 발생할 수 있습니다. 조증 단계는 실제 사건과 완전히 분리되어 있습니다.
- 병전(병전) 성격 특성이 중요합니다. 위험에 처한 사람들은 지나치게 성실하고, 내성적이며, 지나치게 책임감이 있는 사람들입니다. 처음에는 가난과 단조로움이 감정의 특징이었고 관습과 사회적 승인을 조금이라도 벗어나는 것을 "자신을 허용하지 않는" 사람들도 위험에 처해 있습니다. 철학적 관점에서 볼 때 질병은 사람이 일상 생활에서 의식적으로 거부하는 것을 보상합니다.
양극성 장애는 어린이에게 어떻게 나타나나요?
어린이의 양극성 장애는 단계가 매우 빠르게, 때로는 하루에 여러 번 교체된다는 점에서 다릅니다. 어린 아이들은 어리 석거나 지나치게 행복해 보이며 그들의 밝은 행복은 분노와 악의의 공격으로 대체됩니다. 기분 변화에서 논리를 찾는 것은 어렵습니다. 하지만 어린아이들은 24시간 어른들의 감독 하에 있기 때문에 자신이나 타인에게 해를 끼칠 시간이 없습니다.
학령기 아동은 과잉행동 및 주의력 결핍 장애로 진단되는 경우가 가장 많습니다. 이 증후군의 진단은 일반적으로 다양한 병인의 상태를 포함하여 과대평가됩니다. 이러한 소아는 일반적으로 두통, 근육통, 피로, 복부 불편함을 호소합니다.
그들은 반항적인 행동을 보이고, 가출하는 경향이 있으며, 극도로 무책임합니다. 결석은 종종 학교에서 발생하며 그러한 어린이는 고통스러운 히스테리로 말에 반응합니다.
십대들의 상황은 더욱 심각하다. 그들의 신체적 발달과 어른들의 통제로부터 상대적으로 자유로운 덕분에 그들은 높은 건물에 오르거나 기차 지붕에 타면서 난잡한 생활을 하고 목숨을 걸고 위험을 감수할 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 조증 기간 동안 십대는 자신이 다른 사람들보다 훨씬 더 많은 기회를 가지고 있다는 것을 "깨닫습니다". 위대하다는 망상적인 생각은 그의 터무니없고 위험한 행동을 지시하며, 이는 의도치 않게 자살로 이어질 수 있습니다.
감별 진단
가족력, 모든 고통스러운 에피소드 및 현재 임상상을 분석해야 할 때 어린이와 청소년의 경우 특히 어렵습니다.
성인의 경우 기분, 행동, 외모, 언어, 수면, 성적 관심 등에 대한 11개 섹션으로 구성된 Young Mania Scale이 사용됩니다. 상태는 지난 48시간 동안 평가됩니다. 최대 12점은 정상, 13~21점은 조증, 22~30점은 조증, 30점 이상은 중증 조증에 해당합니다.
검사 중에 조증 단계를 다음 조건과 구별하는 것이 필요합니다.
- 물질 남용;
- (이전 이름 - 정신병);
- 신체 또는 말초신경계 질환으로 인한 기분 장애;
- 전염성 정신병;
- 외상성 뇌 손상의 결과;
- 정신 지체;
- 우울증 회복 시 항우울제 과다복용;
- 환각 편집증 증상을 동반한 정신분열증 스펙트럼 장애.
진단의 특별한 위치는 기분이 경조증에서 우울증으로 변동하는 순환기분증 또는 정서 장애가 차지합니다. 이 장애는 정상과 병리의 경계에 있습니다. 주요 정신병과의 주요 차이점은 환자의 사회적 적응이 방해받지 않는다는 것입니다. 병리학적 상태에도 불구하고 환자는 계속해서 가족과 함께 살고, 직업을 갖고, 친구 및 기타 사회적 관계를 유지합니다.
치료
폐쇄병원의 정신과의사에 의해서만 시행됩니다.
다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.
리튬 제제는 조울증 치료의 주요 제제입니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 고전적인 기분 안정제인 탄산리튬입니다. 리튬 이온은 천연 나트륨 길항제입니다. 후자를 대체함으로써 리튬은 뇌의 생체 전기 활동을 감소시킵니다.
리튬 덕분에 뇌 구조의 세로토닌 농도가 감소하고 도파민에 대한 민감도가 증가합니다. 리튬만큼 조증에 효과적인 약물은 없습니다.
치료에는 관해가 나타날 때까지 24시간 모니터링도 포함됩니다. 이후 통증이 발생할 때마다 약리학적 치료의 효과가 감소합니다.
심리치료는 스트레스의 영향을 완화하고 환자에게 스트레스에 부드럽게 반응하는 방법을 가르치는 것을 목표로 합니다.
가까운 친척이 환자 치료에 참여해야 합니다. 상태 변화의 사소한 징후라도 환자가 적절한 치료를 받을 수 있도록 설명 작업이 수행됩니다. 상태는 언제든지 바뀔 수 있으므로 항상 경계해야 한다는 점을 그들에게 설명합니다.
예측
경험한 단계의 수와 심각도에 따라 다릅니다. 가장 유리한 과정은 환자가 한 번의 조증 단계를 경험한 후 평생 동안 차도가 유지되는 경우입니다. 그런 운이 좋은 사람은 거의 없지만 존재합니다.
업무를 수행할 수 없는 총 일수와 직업 상실의 경우 장애 그룹이 세 번째부터 첫 번째까지 설정됩니다. 악화 기간 동안 환자가 범죄를 저지른 경우 법원은 정신 이상자로 선고합니다. 증상이 완화되면 환자는 기소 대상이 되지만 이러한 경우에는 법의학 조사를 거쳐 고려됩니다.
조증 삽화를 겪은 징집병은 Art에 따라 군 복무에 부적합한 것으로 간주됩니다. 15.
결과
그것은 모두 질병의 심각도와 단계의 반복 빈도에 따라 다릅니다. 2위 이상의 장애군이 확정되면 직업 복귀가 어려워진다. 이 경우 의사의 노력은 환자가 가족 및 사회적 유대를 유지하도록 보장하는 것입니다.
환자와 그 가족은 양극성 장애를 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 시기적절하게 의학적 도움을 구하면 정신병적 에피소드의 기간을 단축하고 고통스러운 행동으로 인한 심각한 결과는 물론 불법 행위를 저지를 가능성도 예방할 수 있다는 점을 이해해야 합니다.
인간의 정신은 복잡한 시스템이므로 때때로 오작동이 발생할 수 있습니다. 때로는 사소한 문제이고 심리학자를 여러 번 방문하면 교정될 수 있지만 때로는 문제가 훨씬 더 심각할 수도 있습니다. 전문가의 관찰이 필요한 심각한 정신 장애 중 하나는 조울증 정신병입니다.
이 질병의 독특한 특징은 특정 정서 상태, 즉 조울증과 우울증이 교대로 나타나는 것입니다. 이러한 상태는 반대라고 할 수 있으므로 조울증 정신병을 양극성 정서 장애라고도 합니다.
사람들은 왜 양극성 장애에 걸리나요?
조울증 정신병(MDP)은 유전에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이는 시상하부에서 신경 자극 전달의 특정 장애로 인해 발생합니다. 그러나 물론 이를 미리 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 특히 질병이 이전 세대가 아니라 더 먼 친척으로부터 전염된 경우에는 더욱 그렇습니다. 따라서 위험 그룹이 확인되었으며 그중 질병 사례가 특히 빈번합니다. 그 중에는:
- 정신에 대한 지속적인 스트레스. 이것은 부정적인 감정과 관련된 직업이거나 가족의 어려운 상황일 수 있습니다. 한마디로 매일 사람을 균형을 잃게 만드는 모든 것입니다.
- 호르몬 불균형.
- 청년기.
- 정신적, 육체적 폭력을 경험한 경우.
- 다른 정신 질환의 존재.
이 질병의 또 다른 특징은 여성에게 처방된 감정적이고 신경질적인 경향에도 불구하고 특히 여성에게 발생한다는 것입니다.
양극성 장애의 징후
이미 언급했듯이 조울증 정신병과 같은 질병은 두 가지 "극", 즉 조증과 우울증이라는 두 가지 상태로 특징 지어집니다. 따라서 각 단계의 증상을 별도로 설명해야 합니다.
조울증 단계
양극성 장애의 이 단계에서 환자는 기분이 좋아지고 기쁨을 느끼며 기억력이 향상되고 주변 세계와 상호 작용하려는 욕구가 생깁니다. 질병의 증상은 어디에 있습니까? 그러나 조울증 정신병과 같은 질병의 조증 단계에는 고통스러운 정신 상태와 일반적인 쾌활함을 구별할 수 있는 몇 가지 징후가 있습니다.
- 위험과 아드레날린에 대한 욕구가 증가합니다. 여기에는 도박, 익스트림 스포츠, 음주, 향정신성 물질 사용 등이 포함될 수 있습니다.
- 안절부절 못함, 동요, 충동성.
- 빠르고 멈추는 말.
- 오래 지속되고 무조건적인 행복감입니다.
- 시각적, 청각적, 촉각적 환각이 있을 수 있습니다.
- 현실에 대한 인식이 적절하지 않거나 완전히 부적절합니다.
이 상태의 주요 단점 중 하나는 발진 행동이 발생한다는 것입니다. 이는 향후 질병의 또 다른 단계인 우울증 단계를 악화시킬 수 있습니다. 그러나 우울증이 발생하지 않고 사람 자체적으로 조울증 증후군이 존재하는 경우가 있습니다. 이 상태를 조울증이라고 하며, 이는 단극성 장애(두 가지 증후군을 결합한 양극성 장애와 반대)의 특별한 경우입니다. 이 증후군의 또 다른 이름은 경조증 정신병입니다.
우울한 단계
환자가 극심한 활동을 보이는 정신병의 조증 단계 이후에 우울증이 시작됩니다. 다음 증상은 질병의 우울 단계의 특징입니다.
- 무관심, 주변 자극에 대한 느린 반응.
- 기분이 낮고 자기 채찍질과 자기 비하를 갈망합니다.
- 아무것도 집중할 수 없습니다.
- 식사를 거부하고, 사랑하는 사람과도 대화를 나누고, 치료를 계속하지 않으려고 합니다.
- 수면 장애.
- 느리고 일관되지 않은 연설. 사람은 "자동으로" 질문에 대답합니다.
- 우울증이 신체 건강에 미치는 영향을 나타내는 두통 및 기타 증상: 메스꺼움, 현기증 등
- 회색의 지루한 색상으로 주변 세계를 인식합니다.
- 식욕 부진과 관련된 체중 감소. 여성은 무월경을 경험할 수도 있습니다.
우울증 상태는 우선 자살 경향, 자신에게 물러나는 사람 및 추가 치료를 수행할 수 없기 때문에 위험합니다.
MDP는 어떻게 처리되나요?
조울증 정신병은 매우 유능하고 포괄적인 치료가 필요한 질병입니다. 특수 약물이 처방되며, 정신 요법과 보존 요법도 사용됩니다.
약물 치료
약물을 이용한 정신병 치료에 관해 이야기한다면 장기간에 걸쳐 고안된 약물과 고통스러운 정신 상태의 증상을 신속하게 완화시키는 것이 주요 목적인 약물을 구별해야합니다.
급성 우울증을 완화하기 위해 강력한 항우울제가 사용됩니다. 그러나 항우울제 치료는 기분 안정제와 병용해야 하며, 그렇지 않으면 환자의 상태가 불안정해질 수 있습니다. 조증 단계에서는 수면을 정상화하고 과도한 흥분을 제거하는 데 도움이 되는 약물이 필요합니다. 신경이완제, 항정신병약 및 동일한 기분 안정제가 필요합니다.
장기 치료는 감정 상태의 결과를 제거하는 것뿐만 아니라 "평온" 기간 동안 환자의 상태를 안정시키는 것도 목적으로 합니다. 그리고 장기적으로 질병의 증상을 완전히 최소화하십시오. 이것들은 다시 진정제, 항정신병제, 진정제입니다. 조울증 정신병 치료에는 탄산리튬을 사용하는 경우가 많습니다. 탄산리튬은 항조증 효과가 분명하게 나타나며 흥분 상태를 제거합니다.
심리치료
양극성 장애 환자의 회복에 약물이 큰 역할을 하기는 하지만, 다른 치료법도 필요합니다. 사람은 또한 심리적 도움이 필요합니다. 이와 관련하여 널리 사용되는 것은 다음과 같습니다.
- 인지치료. 이 단계에서 사람은 자신의 행동이 자신의 상태를 악화시키는 것이 무엇인지 파악해야 합니다. 이는 미래에 유사한 사고 패턴을 피하는 데 도움이 될 것입니다.
- 가족치료. 주변 사람들, 특히 가족 및 친구와 연락을 취하는 데 도움이 됩니다.
- 사회치료. 우선, 일과 휴식 시간을 조절하여 과로를 방지하거나 다른 방식으로 환자의 상태를 악화시키는 것을 방지할 수 있는 명확한 일상을 만드는 것이 포함됩니다.
일반치료
우울증 단계와 조증 단계 사이에는 이완, 기분 안정, 정신 및 신체 건강의 전반적인 개선을 촉진하기 위해 보존적 치료 방법이 사용됩니다. 전기 수면, 물리 치료, 마사지, 수압 마사지 등
결론적으로, 조울증 정신병은 사람에게 다소 위험한 질병이지만 병원에서 치료가 제때 시작되면 환자가 정상적인 생활로 돌아갈 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 물론, 이러한 상황에서는 약물 치료와 시술 외에도 사랑하는 사람들의 지원이 매우 중요합니다. 우울증이나 경조증 정신병과 같은 질병에도 동일하게 적용됩니다.
조울증 정신병 (순환 정신병, 조울증 증후군)은 조울증 및 우울증 발작이 나타나는 질병입니다. 공격 사이의 간격(“가벼운 간격”)에서 환자의 정신 상태는 완전히 정상화됩니다.
이 질병의 원인은 완전히 이해되지 않았지만 체질적, 유전적 요인이 상당히 큰 영향을 미친다고 자신있게 말할 수 있습니다. 대부분의 경우 조울증 정신병은 30세 이후에 관찰되며 여성이 이 병에 걸릴 확률이 더 높습니다.
과정과 증상
조울증 정신병을 구성하는 조울증 발작과 우울증 발작의 비율은 매우 다양할 수 있습니다. 조울증만 있을 수도 있고 반대로 우울증 발작(주기성 조증 또는 주기성 우울증)만 있을 수도 있습니다. 조울증 발작과 우울증 발작이 번갈아 나타날 수 있습니다. 그 사이에 "가벼운 간격"이 있거나 반대로 수년에 걸쳐 한 가지 유형의 공격이 관찰됩니다. 다른 것으로 교체됨; 이중 공격이 관찰될 수 있습니다(조증은 즉시 우울증으로 대체되고 그 후에야 "가벼운 간격"이 시작됩니다).
관찰된 공격 기간은 며칠에서 수년까지 다양합니다. "빛의 간격"은 또한 며칠에서 수십 년까지 지속 기간의 경계가 상당히 넓습니다.
각 환자의 총 발작 횟수는 매우 다를 수 있습니다. 어떤 환자는 평생 동안 한두 번 발작을 겪을 수도 있고, 다른 환자는 수십 번 발작할 수도 있습니다. 발작이 자주 재발하는 대부분의 환자의 경우, 일년 중 엄격하게 정의된 기간, 즉 질병의 계절성 기간에 발생이 나타납니다.
우울한 단계
우울증 단계에는 세 가지 징후가 있습니다.
— 언어 및 운동 지체
- 우울증 효과: 극심한 우울감과 매우 우울한 기분
— 지적 억제(정신적 과정이 상당히 느려짐)
아픈 사람의 기분과 생각은 솔직히 우울합니다. 죄의 느낌, 무언가에 대한 죄책감, 자기 파괴에 대한 생각과 자기 비난이 발생하여 종종 자살 시도로 이어집니다.
우울함은 몸 전체에서 느껴지며 가슴, 심장 및 기타 신체 부위에 무거움이나 통증으로 표현됩니다. 그러나 그러한 감각이 없는 우울한 상태가 있으며, 이러한 경우에는 우울하고 우울한 생각이 우세합니다.
우울증이 진행됨에 따라 언어 및 운동 지체가 증가합니다. 특히 심한 경우 억제는 무감각, 즉 완전한 부동성과 침묵으로 변합니다. 우울증 단계는 심장 박동 증가, 동공 확장 및 경련이 특징입니다.
조울증 단계
우울증의 증상은 완전히 반대이며 다음 요소로 구성됩니다.
— 언어 및 운동 자극
— 조증 효과(기분의 상당한 증가)
— 지적 자극(화학 과정이 빠른 속도로 진행됨)
조증 단계는 우울증 단계와 달리 명확하게 나타나는 경우가 거의 없으며 소리 없이 진행되는 경우가 많습니다. 이 상태에서 사람은 자신의 성격을 상당히 과대평가하는 경향이 있고, 그의 생각은 낙관주의로 가득 차 있으며, 망상적인 환상적인 아이디어로 발전할 수 있는 위대함에 대한 아이디어가 나타납니다. 조증의 흥분이 증가하는 과정에서 아픈 사람의 모든 생각이 일관되지 않게되고 소위 운동 광란이 나타납니다.
혼합 상태
이는 한 단계의 징후를 다른 단계의 특징적인 징후로 대체하는 것이 특징입니다. 예를 들어, 우울한 생각의 가속화된 과정이 우울한 기분과 결합되는 일종의 우울증이 있습니다. 또한 때로는 우울한 상태에서는 운동 및 정신 지체가 거의 완전히 없을 수 있습니다. 조증 단계에서는 정신 및 운동 지체와 기분 및 웰빙의 증가가 결합될 수 있습니다.
지워진 양식(순환절개술)
순환 절개술은 조울증 정신병의 경미하고 완화된 형태입니다. 이 형태는 MDP의 고전적인 증상보다 훨씬 더 자주 관찰되며, 단계가 더 부드러워지고 지워지며 환자는 계속 일할 수도 있습니다.
또한 순환 절개술 외에도 장기 질병 (잠복 형태)을 배경으로 발생하는 우울증 형태가 있는데, 그 위험은 그러한 우울증의 단계가 제때에 발견되지 않을 수 있으며 다음과 같은 결과를 초래할 수 있다는 것입니다. 자살을 시도하는 사람
치료
조울증 정신병의 치료는 정신병원에서 시행됩니다. 약물 선택은 단계의 성격에 따라 다릅니다. 따라서 정신 및 운동 지체를 동반하는 우울증의 경우 자극 효과가 있는 약물(항우울제)(멜리프라민)이 처방됩니다. 환자가 안절부절 못하거나 불안감을 느끼는 경우 진정제(트립티솔, 아미트립틸린)를 사용하십시오. 수반되는 불면증의 경우 진정제가 추가로 처방됩니다. 조증 상태의 완화는 항정신병약(할로페리돌, 아미나진 등)의 도움으로 발생합니다. 후속 공격을 방지하기 위해 리튬 염 또는 핀렙신이 사용됩니다.
발작이 지속되거나 매우 빈번해지는 경우(한 단계가 다른 단계로 대체됨)를 제외하고 대부분의 경우 예후는 양호하며 환자는 장애로 전환됩니다.
이 주제에 대한 추가 기사:
조울증 정신병(MDP)은 조울증과 우울증이라는 질병의 두 단계가 순차적으로 변화하면서 발생하는 심각한 정신 질환을 말합니다. 그들 사이에는 정신적 "정상"(밝은 간격) 기간이 있습니다.
목차:조울증 정신병의 원인
질병의 발병은 25-30세에 가장 흔히 관찰됩니다. 일반적인 정신질환에 비해 MDP의 비율은 약 10~15%입니다. 인구 1000명당 이 질병의 사례는 0.7~0.86건입니다. 여성의 경우 병리 현상은 남성보다 2-3배 더 자주 발생합니다.
메모:조울증 정신병의 원인은 아직 연구 중입니다. 질병의 유전적 전달의 명확한 패턴이 주목되었습니다.
병리학의 뚜렷한 임상 증상 기간은 성격 특성이 선행됩니다. 순환성 강조. 의심, 불안, 스트레스 및 다양한 질병(전염성, 내부)은 조울증 정신병의 증상 및 불만을 유발하는 원인이 될 수 있습니다.
질병의 발병 메커니즘은 대뇌 피질의 초점 형성과 뇌의 시상 형성 구조의 문제로 인한 신경 정신적 붕괴의 결과로 설명됩니다. 이러한 물질의 결핍으로 인한 노르에피네프린-세로토닌 반응의 조절 장애가 중요한 역할을 합니다.
MDP의 신경계 장애는 V.P. 프로토포포프.
조울증 정신병은 어떻게 나타나나요?
조울증 정신병의 증상은 질병의 단계에 따라 다릅니다. 이 질병은 조울증과 우울증의 형태로 나타날 수 있습니다.
조증 단계는 클래식 버전에서 일부 특징과 함께 발생할 수 있습니다.
가장 일반적인 경우에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.
- 부적절하게 즐겁고 고상하며 기분이 좋아졌습니다.
- 급격히 가속화되고 비생산적인 사고;
- 부적절한 행동, 활동, 이동성, 운동 동요의 징후.
조울증 정신병의 이 단계의 시작은 정상적인 에너지 폭발처럼 보입니다. 환자들은 활동적이며, 말을 많이 하고, 동시에 많은 일을 하려고 노력합니다. 그들의 기분은 높고 지나치게 낙관적입니다. 기억이 날카로워진다. 환자들은 많은 것을 말하고 기억합니다. 그들은 일어나는 모든 사건에서, 심지어 아무 일도 일어나지 않는 경우에도 예외적인 긍정적인 면을 봅니다.
점점 흥분이 커집니다. 수면에 할당된 시간이 줄어들고 환자는 피곤함을 느끼지 않습니다.
점차적으로 사고는 피상적이 됩니다. 정신병으로 고통받는 사람들은 중요한 것에 주의를 집중할 수 없으며 끊임없이 산만해지며 주제에서 주제로 이동합니다. 대화에는 "언어가 생각보다 앞서 있습니다"라는 미완성 문장과 문구가 표시됩니다. 환자는 말하지 않은 주제로 끊임없이 돌아가야 합니다.
환자의 얼굴은 분홍색으로 변하고, 얼굴 표정은 지나치게 활기차고, 활동적인 손짓이 관찰됩니다. 웃음이 있고, 장난기가 증가하고 부적절합니다. 조울증 정신병으로 고통받는 사람들은 큰 소리로 말하고, 비명을 지르고, 시끄럽게 숨을 쉰다.
활동은 비생산적입니다. 환자는 동시에 많은 것을 "잡아내지만" 그 중 어느 것도 논리적으로 끝나지 않으며 끊임없이 주의가 산만해집니다. Hypermobility는 종종 노래, 춤 동작, 점프와 결합됩니다.
조울증 정신병의 이 단계에서 환자는 적극적인 의사소통을 추구하고, 모든 문제에 개입하고, 조언을 제공하고, 다른 사람을 가르치고, 비판합니다. 그들은 때때로 완전히 결석하는 기술, 지식 및 능력에 대해 뚜렷한 과대평가를 보여줍니다. 동시에 자기 비판은 급격히 감소합니다.
성적 본능과 음식 본능이 향상됩니다. 환자는 끊임없이 먹고 싶어하며 성적 동기가 행동에 분명하게 나타납니다. 이러한 배경에서 그들은 쉽고 자연스럽게 많은 친분을 쌓게 됩니다. 여성들은 관심을 끌기 위해 많은 화장품을 사용하기 시작합니다.
일부 비정형 사례에서는 정신병의 조증 단계가 다음과 같이 발생합니다.
- 비생산적인 열광– 적극적인 행동이 없고 사고가 가속화되지 않는 경우
- 태양열 매니아– 지나치게 쾌활한 기분이 행동을 지배합니다.
- 화난 매니아– 다른 사람에 대한 분노, 과민성, 불만이 표면에 나타납니다.
- 조울증– 재미 있고 빠른 사고가 운동 수동성과 결합됩니다.
우울증 단계에는 세 가지 주요 증상이 있습니다.
- 고통스럽게 우울한 기분;
- 급격히 느린 사고 속도;
- 완전한 부동 상태까지의 운동 지체.
조울증 정신병의 이 단계의 초기 증상은 수면 장애, 밤에 자주 깨고 잠을 잘 수 없는 현상을 동반합니다. 식욕이 점차 감소하고 허약 상태가 발생하며 변비와 가슴 통증이 나타납니다. 기분은 끊임없이 우울하고 환자의 얼굴은 냉담하고 슬프다. 우울증이 증가합니다. 현재, 과거, 미래의 모든 것이 검은색과 절망적인 색상으로 표현됩니다. 조울증 정신병 환자 중 일부는 자책의 생각을 갖고, 접근하기 어려운 곳에 숨으려고 하거나, 고통스러운 경험을 하기도 합니다. 생각하는 속도가 급격히 느려지고, 관심의 범위가 좁아지고, '멘탈 츄잉껌' 증상이 나타나며, 환자들은 같은 생각을 반복하는 등 자기비하적인 생각이 두드러진다. 조울증 정신병으로 고통받는 사람들은 자신의 모든 행동을 기억하고 자신에게 열등감을 부여하기 시작합니다. 어떤 사람들은 자신이 음식, 수면, 존경을 받을 가치가 없다고 생각합니다. 그들은 의사들이 시간을 낭비하고 마치 치료받을 가치가 없는 것처럼 불합리하게 약을 처방하고 있다고 생각합니다.
메모:때로는 그러한 환자를 강제 급식으로 이송해야 할 때도 있습니다.
대부분의 환자는 근육 약화, 몸 전체의 무거움을 경험하고 큰 어려움을 겪습니다.
조울증 정신병의 보다 보상된 형태로 환자는 독립적으로 가장 더러운 일을 스스로 찾습니다. 점차적으로 자기 비난에 대한 생각은 일부 환자를 자살에 대한 생각으로 이끌었고, 이는 현실로 바뀔 수도 있습니다.
새벽 전, 아침 시간에 가장 두드러집니다. 저녁이 되면 증상의 강도가 감소합니다. 환자들은 대부분 눈에 띄지 않는 곳에 앉고, 침대에 누워 있고, 침대 밑에 누워있는 것을 좋아합니다. 왜냐하면 자신이 정상적인 자세를 취하기에 합당하지 않다고 생각하기 때문입니다. 그들은 접촉을 꺼려하며, 불필요한 말 없이 단조롭게, 천천히 반응합니다.
얼굴에는 이마에 특징적인 주름이 있고 깊은 슬픔의 흔적이 있습니다. 입가가 아래로 처져 있고, 눈이 흐릿하고 활동적이지 않습니다.
우울증 단계에 대한 옵션:
- 무력 우울증– 이러한 유형의 조울증 정신병 환자의 경우 사랑하는 사람에 대한 자신의 냉담함에 대한 생각이 지배적이며 자신을 부모, 남편, 아내 등에 합당하지 않다고 생각합니다.
- 불안한 우울증– 극도의 불안, 두려움이 나타나 환자를 다음과 같이 유도합니다. 이 상태에서 환자는 무감각해질 수 있습니다.
우울증 단계의 거의 모든 환자는 프로토포포프의 3요소인 빠른 심장 박동, 동공 확장을 경험합니다.
장애의 증상조울증 정신병내부 장기로부터:
- 건조한 피부와 점막;
- 식욕부진;
- 여성의 경우 월경주기 장애.
어떤 경우에는 MDP가 신체의 지속적인 통증과 불편함을 주로 호소하는 것으로 나타납니다. 환자는 신체의 거의 모든 기관과 부위에서 가장 다양한 불만 사항을 설명합니다.
메모:일부 환자는 불만을 완화하기 위해 알코올에 의존하려고 합니다.
우울증 단계는 5~6개월간 지속될 수 있습니다. 환자는 이 기간 동안 일을 할 수 없습니다.
순환기질증은 조울증 정신병의 경미한 형태입니다.
이 질병에는 별도의 형태와 TIR의 경미한 형태가 모두 있습니다.
Cyclotomy는 단계적으로 발생합니다.
TIR은 어떻게 진행되나요?
이 질병에는 세 가지 형태가 있습니다.
- 회보– 가벼운 간격(중간)으로 조증과 우울증 단계가 주기적으로 교대됩니다.
- 교대로- 한 단계는 빛의 간격 없이 즉시 다른 단계로 교체됩니다.
- 단극– 우울증이나 조증의 동일한 단계가 연속적으로 발생합니다.
메모:일반적으로 해당 단계는 3~5개월 동안 지속되며, 가벼운 간격은 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.
인생의 다양한 시기에 나타나는 조울증 정신병
어린이의 경우, 특히 조증 단계가 지배적인 경우 질병의 발병이 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 젊은 환자는 과잉 활동적이고 쾌활하며 장난스러워 보이므로 동료에 비해 행동에서 건강에 해로운 특성을 즉시 발견할 수 없습니다.
우울증 단계의 경우, 아이들은 수동적이고 끊임없이 피곤하며 자신의 건강에 대해 불평합니다. 이러한 문제로 인해 그들은 의사에게 더 빨리 연락합니다.
청소년기의 조증 단계는 으스대기, 관계에서의 무례함의 증상이 지배적이며 본능의 억제가 없습니다.
유년기와 청소년기의 조울증 정신병의 특징 중 하나는 단계의 기간이 짧다는 것입니다(평균 10-15일). 나이가 들면 지속 기간이 늘어납니다.
조울증 정신병의 치료
치료 방법은 질병의 단계에 따라 결정됩니다. 심각한 임상 증상과 불만이 있으면 병원에서 조울증 정신병 치료가 필요합니다. 우울증에 걸리면 환자는 건강을 해칠 수도 있고 자살할 수도 있기 때문입니다.
심리 치료 작업의 어려움은 우울증 단계의 환자가 실제로 접촉을 하지 않는다는 사실에 있습니다. 이 기간 동안 치료에서 중요한 점은 올바른 선택입니다. 항우울제. 이러한 약물의 그룹은 다양하며 의사는 자신의 경험을 바탕으로 약물을 처방합니다. 일반적으로 우리는 삼환계 항우울제에 대해 이야기하고 있습니다.
무기력 상태가 우세한 경우에는 진통 효과가 있는 항우울제가 선택됩니다. 불안 우울증에는 뚜렷한 진정 효과가 있는 약물을 사용해야 합니다.
식욕이 없는 경우에는 조울증 정신병 치료에 회복 약물을 보충합니다.
조증 단계에서는 진정 효과가 뚜렷한 항정신병제가 처방됩니다.
순환기분증의 경우, 순한 진정제와 항정신병제를 소량으로 사용하는 것이 바람직합니다.
메모:아주 최근에는 MDP 치료의 모든 단계에서 리튬 염이 처방되었지만 모든 의사가 이 방법을 사용하지는 않습니다.
병리학적 단계를 마친 후 환자는 가능한 한 빨리 다양한 유형의 활동에 참여해야 하며 이는 사회화를 유지하는 데 매우 중요합니다.
집에서 정상적인 심리적 분위기를 조성해야 할 필요성에 대해 환자의 친척과 함께 설명 작업이 수행됩니다. 조울증 정신병 증상이 있는 환자는 가벼운 시간 동안 건강하지 못한 사람처럼 느껴져서는 안 됩니다.
다른 정신 질환과 비교할 때 조울증 정신병 환자는 저하 없이 지능과 수행 능력을 유지한다는 점에 유의해야 합니다.
흥미로운! 법적 관점에서 TIR의 가중 단계에서 저지른 범죄는 형사 책임의 대상이 아닌 것으로 간주되지만 중단 단계에서는 형사 처벌이 가능한 것으로 간주됩니다. 당연히 어떤 상태에서도 정신병을 앓고 있는 사람들은 병역 대상이 아닙니다. 심한 경우에는 장애가 지정됩니다.
조울증 정신병(현대 명칭은 양극성 정서 장애, 양극성 장애)은 인구 천명당 5~7명에게 영향을 미치는 상당히 흔한 질병입니다. 이 질환은 1854년에 처음 기술되었지만 지난 수세기 동안 환자뿐만 아니라 의사에게도 큰 미스터리로 남아 있었습니다.
그리고 여기서 요점은 양극성 장애가 치료하기 어렵거나 그 발달을 예측하는 것이 불가능하다는 것이 아니라, 이 정신병이 너무 "다면적"이어서 진단을 심각하게 복잡하게 만든다는 것입니다. 실제로 각 의사는 특정 질병의 임상상이 어떤 모습이어야 하는지에 대한 자신만의 생각을 갖고 있기 때문에 환자는 "진단의 주관성"을 계속해서 다루어야 합니다. 위키피디아).
조울증 정신병은 유전적 소인에 기초한 내인성 질환입니다. 유전 메커니즘은 충분히 연구되지 않았고 연구가 계속되고 있지만 양극성 장애 증상의 발생에 대한 책임은 확실히 인간 염색체에 있습니다. 가족 중에 이미 조울증 정신병 환자가 있는 경우, 동일한 질병이 다음 세대에도 나타날 수 있습니다(반드시 그런 것은 아니지만).
질병의 발병을 유발할 수있는 다른 요인이 있습니다 (그러나 유전적 소인이있는 경우에만-아무것도 없으면 조울증 정신병에 직면하지 않을 것입니다). 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 내분비 변화(여성의 청소년기, 임신, 출산 등).
- 심인성 요인(스트레스, 심각한 과로, 장기간 "극도로" 일하는 등).
- 신체 유발 요인(일부 질병, 특히 호르몬 변화를 동반하는 질병).
조울증 정신병은 심각한 정신-정서적 충격을 배경으로 발생하는 경우가 많기 때문에 반응성 우울증과 같은 신경증적 상태와 혼동될 수 있습니다. 앞으로는 환자가 신경증의 특징은 아니지만 조울증 정신병의 전형적인 증상과 징후를 나타내는 경우 진단이 가장 자주 조정됩니다.
양극성 정서 장애를 다른 정신 장애 및 질병과 구별하는 것이 얼마나 중요한지, 조울증 정신병의 특징은 무엇이며 이 진단이 십대나 어린이에게 어려운 이유에 대한 유용한 비디오
통계에 따르면 조울증 정신병의 증상은 남성에게서 더 자주 발생합니다. 질병의 발병은 일반적으로 25세에서 44세 사이에 발생하지만(전체 사례의 46.5%), 어떤 연령에서도 아플 수 있습니다. 성인에게 사용되는 진단 기준은 극히 제한적으로 아동기에 사용될 수 있기 때문에 이러한 진단은 아동에게서는 극히 드물게 이루어집니다. 그러나 이것이 어린이에게 조울증 정신병이 전혀 발생하지 않는다는 의미는 아닙니다.
그것이 어떻게 나타나는가
조울증 정신병은 감정 상태라고도 불리는 여러 단계가 존재하는 것이 특징입니다. 그들 각각은 그 자체의 징후를 가지고 있습니다. 때로는 단계가 서로 근본적으로 다를 수 있으며 때로는 다소 흐릿하게 진행될 수도 있습니다. 평균적으로 각 단계는 약 3~7개월 동안 지속되지만 이 기간은 몇 주에서 2년 이상까지 다양합니다.
양극성 장애의 조증 단계에 있는 환자는 에너지의 급증을 경험하고 기분이 좋으며 운동 동요도 나타나고 식욕이 증가하며 수면 시간이 감소합니다(하루 최대 3-4시간). 환자는 자신에게 매우 중요한 생각에 압도될 수 있고, 집중하기 어렵고, 쉽게 주의가 산만해지며, 말이 빠르고, 몸짓이 까다롭습니다. 조울증이 최고조에 이르면 환자의 말이 일관성을 잃고 단편적인 문구나 개별 단어로 말하고 과도한 흥분으로 인해 가만히 앉아 있을 수 없기 때문에 환자를 이해하는 것이 매우 어려울 수 있습니다. "최고점"을 지나면 증상이 점차 사라지고 환자 자신도 자신의 이상한 행동을 기억하지 못할 수도 있으며 힘의 상실, 무력증 및 가벼운 혼수 상태에 빠지게 됩니다.
양극성 정서 장애의 우울 단계는 감소되고 우울한 기분, 움직임 및 사고의 억제로 나타납니다. 환자는 식욕을 잃고 음식은 맛이 없어 보이며 상당한 체중 감소도 가능합니다. 여성들은 때때로 월경을 잃습니다.
일반적인 우울증과 마찬가지로 환자는 아침에 가장 기분이 좋지 않고 불안하고 우울한 상태에서 깨어납니다. 저녁에는 상태가 좋아지고 기분이 약간 올라갑니다. 밤에는 환자가 잠들기가 어렵습니다. 불면증은 매우 오랫동안 지속될 수 있습니다.
심한 우울증 단계에서 사람은 몇 시간 동안 한 자세로 누워있을 수 있으며 자신의 무가치 함이나 부도덕에 대한 망상적인 생각을 가지고 있습니다. MDP의 이 단계는 환각과 "목소리"가 특징이 아니지만 위험한 자살 충동이 나타날 수 있으며 이는 자살 시도로 발전할 수 있습니다.
조울증 단계와 마찬가지로 가장 급성기가 지나면 우울증 증상은 점차 사라진다. 한동안 환자는 다소 무기력하고 무력한 상태를 유지할 수 있으며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 지나치게 말이 많고 활동적이 됩니다.
조울증 정신병의 징후는 매우 다양할 수 있습니다. 한 기사에서 질병 경과의 모든 변형에 대해 이야기하는 것은 매우 어렵습니다. 예를 들어, 우울증 단계와 조증 단계가 반드시 서로 엄격하게 따라갈 필요는 없습니다. 순서에 관계없이 번갈아 나타날 수 있습니다. 또한 조울증의 경우 조증 단계가 매우 약하게 표현되어 때로는 잘못된 진단으로 이어질 수 있습니다. 또 다른 일반적인 옵션은 조증이나 우울증이 1년에 4회 이상 재발하는 급속 순환 양극성 장애입니다. 그리고 이것은 양극성 장애의 가장 흔한 형태일 뿐이며 실제로 질병의 임상상은 훨씬 더 다양하고 비정형적일 수 있습니다.
조울증은 왜 위험합니까?
질병의 우울증 단계에서 자살 가능성은 이미 위에서 언급되었습니다. 그러나 이것이 환자 자신과 주변 사람들 모두에게 해를 끼칠 수 있는 유일한 것은 아닙니다.
사실, 양극성 장애를 앓고 있는 사람은 가장 높은 행복감의 순간에 자신의 행동을 인식하지 못하는 것 같습니다. 어떤 면에서 이 상태는 환자가 자신에게 불가능한 것이 없다고 느낄 때 약물 중독과 유사하며 이는 위험한 충동적인 행동으로 이어질 수 있습니다. 지배력에 대한 망상은 현실에 대한 사람의 인식에도 영향을 미치며, 그러한 망상 중에 자신에게 "복종"을 거부하거나 자신이 절대적으로 동의하지 않는 일을하는 사랑하는 사람에게 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.
우울증 단계에서는 식욕 부진으로 인해 거식증이 발생할 수 있으며, 이 장애 자체는 치료가 매우 어렵습니다. 어떤 경우에는 환자가 자신의 신체에 대한 증오심을 공격하면서 자해를 할 수도 있습니다.
그리고 두 단계 모두 인체와 정신에 극도로 지칩니다. 끊임없이 한 극단에서 다른 극단으로 이동하면 도덕적 힘이 고갈되고 신체적 증상과 지속적인 불안은 환자의 신체에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 항상 약물을 사용하여 제때에 적절한 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.
어린이와 청소년의 조울증
그러한 진단은 실제로 10세 미만의 어린이에게는 주어지지 않는 것으로 믿어집니다. 이는 진단의 어려움과 질병의 "성인"과정과 매우 다른 단계의 비정형 발현 때문입니다.
어린이의 경우 조울증 정신병이 흐려지고 증상은 그 자체로 매우 안정적이지 않은 일반적인 어린이 행동과 분리하기 어렵습니다.
어린이의 질병의 우울증 단계는 둔화, 수동성, 장난감과 책에 대한 관심 부족으로 나타날 수 있습니다. 학생의 학업 성적이 저하되고, 또래와의 의사소통이 어려워지고, 식욕과 수면도 악화됩니다. 아이는 또한 신체적 질병, 신체 여러 부위의 통증, 허약함을 호소합니다. 이 상태는 아동의 기분과 신체 상태를 장기간 주의 깊게 모니터링해야 하는 내인성 우울증과 구별되어야 합니다.
조증 단계는 운동 활동의 증가, 새로운 엔터테인먼트에 대한 욕구 및 이에 대한 끊임없는 검색이 특징입니다. 아이를 진정시키는 것은 말 그대로 불가능합니다. 동시에 그는 실제로 게임 규칙을 지원하지 않으며 그의 행동은 자발적이고 대체로 논리가 없습니다. 불행히도, 이 상태는 정상적인 아동기 행동과 구별하기가 매우 어렵습니다. 특히 조증 증상이 완전한 광란 지점에 도달하지 않는 경우에는 더욱 그렇습니다.
아이가 나이가 들수록, 청소년기에 가까울수록 우울증 단계와 조울 단계 사이의 차이가 더욱 분명해집니다. 이 기간 동안 성인 환자를 진단하는 데 사용되는 검사를 포함하여 진단이 가능해집니다.
청소년의 조울증 정신병의 임상상에는 일반적으로 이 질병의 특징적인 모든 증상, 특히 우울증 단계가 포함됩니다. 발생하는 자살 생각은 청소년에게 큰 위험입니다. 왜냐하면 사춘기 동안 삶의 가치에 대한 이해가 아직 충분히 발달되지 않았기 때문에 "성공적인"자살 시도의 위험이 더 높기 때문입니다.
이 시기의 조증 단계는 그리 명확하지 않을 수 있습니다. 일부 부모는 그 징후를 기쁘게 받아들일 수도 있습니다. 특히 아이가 이전에 불안과 우울 상태에 있었다면 더욱 그렇습니다. 조울증 단계에 있는 십대는 말 그대로 에너지와 새로운 아이디어로 "분출"하고 밤에 깨어 있을 수 있으며 거창한 계획을 세울 수 있으며 낮에는 끝없이 오락과 새로운 회사를 찾을 수 있습니다.
십대를 정확하게 진단하려면 부모와 의사는 잠재적인 환자의 행동을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 양극성 장애의 경우 조증이나 우울증 증상은 연중 특정 시기에 발생할 가능성이 가장 높습니다. 또 다른 중요한 점은 건강한 사람에게는 일반적이지 않은 급격한 기분 변화입니다. 어제 십대는 정신 상태가 높았지만 오늘은 억제되고 냉담한 상태입니다. 이 모든 것은 아이가 청소년기의 전형적인 호르몬 변화가 아니라 정신 장애를 앓고 있다는 생각으로 이어질 수 있습니다.
진단 및 치료
인터넷에서는 스스로 해볼 수 있고 조울증 정신병의 증상을 확인할 수 있는 테스트를 찾을 수 있습니다. 그러나 결과에 전적으로 의존해서는 안 됩니다. 이 질병은 단 한 번의 검사만으로 진단할 수 없습니다.
주요 진단 방법은 기억 상실, 즉 상당히 오랜 기간 동안 환자의 행동에 대한 정보를 수집하는 것입니다. 양극성 장애의 징후는 정신병 그룹을 포함하여 다른 많은 정신 질환의 증상과 유사하므로 진단을 내리려면 수신된 모든 정보에 대한 철저한 분석이 필요합니다.
의사들은 또한 진단을 위해 특별한 검사를 사용하지만 일반적으로 이는 의사가 질병의 전반적인 그림을 더 쉽게 공식화할 수 있도록 컴퓨터로 결과를 처리하는 여러 가지 설문지입니다.
검사 외에도 환자는 전문 전문가의 검사를 받고 검사를 받도록 제안됩니다. 조울증 정신병의 원인이 내분비 장애 등인 경우도 있는데, 이 경우에는 기저질환을 먼저 치료하는 것이 필요하다.
조울증의 치료는 항상 병원에서 이루어지는 것은 아닙니다. 다음과 같은 경우 긴급 입원이 필요합니다.
- 심각한 자살 생각 또는 자살 시도;
- 비대해진 죄책감과 도덕적 열등감(자살 위험으로 인해)
- 질병의 상태와 증상을 숨기는 경향;
- 환자가 주변 사람들에게 위험할 수 있는 뚜렷한 정신병적 행동을 보이는 조증 상태;
- 심한 우울증;
- 여러 신체 증상.
다른 경우에는 조울증 정신병 치료가 집에서 가능하지만 정신과 의사의 지속적인 감독하에 가능합니다.
치료에는 기분 안정제(기분 안정제), 신경 이완제(항정신병 약물), 항우울제가 사용됩니다.
리튬 약물은 환자의 공격성과 충동성을 줄여 자살 가능성을 줄이는 것이 보장된다는 것이 입증되었습니다.
의사는 각각의 특정 사례에서 조울증 정신병을 치료하는 방법을 결정합니다. 약물 선택은 질병의 단계와 증상의 심각도에 따라 다릅니다. 전체적으로 환자는 하루 동안 3-6가지의 다른 약물을 투여받을 수 있습니다. 상태가 안정되면 가장 효과적인 유지 관리 조합을 선택하여 약물의 복용량을 줄입니다. 환자는 완화 상태를 유지하기 위해 장기간(때로는 평생) 복용해야 합니다. 환자가 의사의 권고 사항을 엄격히 따르면 질병 경과에 대한 예후는 유리하지만 때로는 악화를 피하기 위해 약물 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.
조울증은 심리치료로도 치료되지만, 이 경우 이 방법을 주요 방법으로 간주해서는 안 됩니다. 심리 치료사와 함께 일함으로써 유전적으로 결정된 질병을 치료하는 것은 완전히 비현실적이지만, 이 작업은 환자가 자신과 자신의 질병을 더 적절하게 인식하는 데 도움이 될 것입니다.
요약하다
조울증은 성별, 연령, 사회적 지위 및 생활 조건에 관계없이 사람들에게 영향을 미치는 장애입니다. 이 상태의 원인은 아직 밝혀지지 않았으며 양극성 장애 발병 특징이 너무 다양하여 의사가 올바른 진단을 내리기가 어려울 때도 있습니다.
이 질병은 치료될 수 있나요? 명확한 답은 없지만, 환자가 의사의 모든 처방을 성실히 따른다면 예후는 매우 낙관적일 것이며 완화는 안정적이고 오래 지속될 것입니다.