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폐에 종양이 발견되었습니다. 어떻게 해야 하나요? 병리학적 신생물의 분류. 다양한 유형의 종양에 대한 예후

폐종양과 같은 병리학은 분류하고 그룹으로 나누기가 매우 어렵습니다. 이는 한편으로는 모두 유사점이 있지만 동시에 서로 다르기 때문입니다. 질병의 성격은 종양의 위치, 종양의 성장 및 확산 방식, 발생 원인에 따라 달라집니다. 의학에서는 모든 종양을 두 가지 큰 범주로 나누는 것이 일반적입니다.

  • 온화한;
  • 악의 있는.

양성 폐종양과 악성 폐종양의 차이점은 무엇입니까?

인체의 신생물은 체세포의 발달과 분열 과정에서 발생하는 '고장'으로 인해 나타납니다. 즉, 어떤 이유로 발달 장애가 발생한 모든 세포에서 형성될 수 있습니다.

일반적으로 양성과 악성의 원리에 따라 종양을 분리하는 것은 상당히 어렵습니다. 그러나 이를 위해 의사는 두 가지 원칙을 사용합니다.

  • 신 생물의 성장과 발달의 특징.
  • 그것이 발생한 신체 조직에 속합니다.

양성 신생물과 악성 신생물은 여러 측면에서 서로 다릅니다. 아래에서 살펴보겠습니다.

양성 폐 형성의 특징:

  • 종양 세포와 이들이 형성된 조직 세포는 구조가 완전히 동일합니다.
  • 성장은 본질적으로 확장적입니다. 즉, 느립니다(그 자체로 성장하는 것처럼 성장합니다). 확대되면 경로에서 만나는 신체 조직을 밀어냅니다.
  • 장기 및 시스템으로 전이되지 않습니다.
  • 치료가 재발을 일으키지 않는 경우;
  • 일반적으로 신체의 전반적인 건강에는 영향을 미치지 않습니다.

악성 폐종양의 특징:

  • 세포 악성 신생물항상 자신이 형성된 조직의 세포와 상당한 차이가 있습니다.
  • 침윤성 성장이 특징입니다. 즉, 암성 종양은 기관의 조직을 "먹고" 혈관계와 신경 종말로 자랍니다. 크기가 매우 빠르게 증가합니다.
  • 적극적으로 전이;
  • 몇 년 동안 치료한 후에 재발이 발생합니다.
  • 인체에 매우 부정적인 영향을 미칩니다.

식별의 용이성을 위해, 의학 문헌승인됨:

  1. 종양이 양성인 경우 접미사 “oma”를 추가합니다(선종, 섬유종, 섬유종 등).
  2. 품질이 낮은 경우 암 (종양이 상피 조직에서 발생한 경우) 또는 육종 (결합 조직에서 발생한 경우)이라고 씁니다.

환자의 치료 선택과 과정은 주로 종양의 성격에 달려 있기 때문에 종양의 성격을 결정하는 것은 매우 중요합니다.

양성 폐종양의 분류

양성 형성은 일반적으로 다음과 같이 나뉩니다.

  • 해부학적 구조;
  • 조직학적;
  • 심각도;
  • 위치.

종양의 해부학적 구조는 그것이 어떤 조직으로 형성되었는지, 그리고 종양의 성장 벡터가 무엇인지 알려줍니다.
위치별로 다음과 같이 나뉩니다.

  • 본부;
  • 주변.

중앙 종양은 중앙에서 멀리 떨어진 기관지, 말초 기관지에서 형성됩니다.

에 따르면 조직학적 구조양성 형성에는 네 가지 유형이 있습니다.

  1. 상피 - 표면층의 세포로 형성됩니다. 여기에는 선종과 유두종이 포함됩니다.
  2. 신경외배엽 - 뉴런의 긴 과정의 막을 감싸는 세포로 형성됩니다. 예: 신경섬유종.
  3. 중배엽 - 지방 및 결합 유형의 조직에서 발생합니다. 예: 자궁근종, 자궁근종 등
  4. Dysembryogenetic은 배아 조직의 요소 (과오종 및 기형종)를 갖는 선천성 양성 형성입니다.

신생물의 중증도에 따라 다음이 있습니다.

1도: 기관지가 불완전하게 막혔습니다. 사람은 숨을 들이쉬거나 내쉴 수 ​​있습니다(신체에 종양의 증상이 없음).
2도: 종양이 판막 역할을 하기 시작합니다. 즉, 사람이 숨을 들이쉴 수는 있지만 내쉴 수는 없습니다(증상이 매우 부족함).
3도: 작업 과정에서 기관지 폐색(상실, 제외)이 발생합니다(인체에 종양이 존재한다는 매우 명확한 증상이 관찰됩니다. 종양의 크기가 증가하고 인근 기관에 영향을 미치기 때문입니다).

악성 폐 종양. 분류

악성 신생물은 다음 기준에 따라 분류됩니다.

  • 임상 및 해부학적 구조;
  • 조직학적 구조;
  • 성장률과 전망.

임상 및 해부학적 구조에 따르면, 암은 중추성(큰 기관지에 국한됨), 말초성(작은 기관지의 상피 세포에서 발생), 종격동성(이러한 형태의 암에는 손상이 있음)일 수 있습니다. 림프절종격동은 폐의 모체 종양 부위가 국소화되지 않았음에도 불구하고 파종되었습니다 (폐는 영향을 받았지만 원발 종양의 위치는 확립되지 않았습니다).

조직학적 구조에 따르면 폐암은 다음과 같습니다.

  1. 편평상피.
  2. 소세포암.
  3. 선암 또는 선암종.
  4. 대세포암종.
  5. 이형 또는 선상 편평 세포 암종.
  6. 기관지선의 암.

암을 임상적인 관점에서 보면 성장률과 예후가 다양합니다.

편평 세포 폐암과 선암종이 가장 느리게 진행되는 것으로 입증되었습니다. 그리고 가장 빠른 것은 소형 셀과 대형 셀입니다.

폐에 종양이 있으면 어떤 증상이 나타납니까?

온화한 폐종양다양한 방식으로 증상이 나타날 수 있습니다. 증상은 종양의 위치, 크기, 때로는 다음에 따라 달라집니다. 호르몬 특성환자의 몸. 폐의 중앙 양성 종양으로 인해 사람은 처음에는 소위 무증상 기간에 도달합니다. 즉, 종양은 겉으로 드러나지 않으며 검사 중에 우연히 발견될 수 있습니다.

다음 단계에서는 기관지 내강의 협착, 기침(때때로 가래 동반), 호흡 곤란과 같은 형성의 "종"이 시작됩니다. 종양이 적당한 크기로 발달하면(숨만 쉴 수 있음) 폐기종이 시작됩니다. 기관지 폐색으로 인해 기관지 점막에서 분리되는 생물학적 물질의 정체와 관련된 염증 과정이 발생합니다. 폐색은 온도 상승을 유발합니다.

치료를 받지 않으면 위에서 설명한 증상과 함께 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 체중 감량;
  • 약점;
  • 객혈;
  • 의사가 환자의 말을 들을 때 쌕쌕거림;
  • 목소리가 떨린다.
  • 성능 저하.

말초 종양(자랄 때까지)은 일반적으로 어떤 증상도 나타내지 않습니다. 따라서 정기 검진이나 성장기에 우연히 발견되어 호흡을 방해하고 심장 부위에 통증을 유발하는 경우가 대부분입니다.

악성 신생물은 약간 다른 증상을 나타냅니다. ~에 초기 단계개발의 원인은 다음과 같습니다.

  • 체온이 약간 상승합니다.
  • 약점;
  • 기본적인 작업에도 피로함;
  • 일반적인 질병.

일반적으로 이 상태는 ARVI에서 관찰된 것과 유사하지만, 지속적으로 재발하고 악화된다는 차이점이 있습니다.

다음 단계에서는 기침이 나타납니다(먼저 마른 다음, 화농성 가래, 혈액 입자가 포함될 수 있음). 종양학적 신생물에 의한 폐혈관 손상으로 인해 출혈이 시작될 수도 있습니다. 종양이 흉막과 흉벽으로 커지면 환자는 흉부 부위에 심한 통증을 느끼기 시작합니다. ~에 후기 단계암이 발생하면 몸이 피로해지고 몸 전체에 통증(장기의 광범위한 전이로 인해) 및 체중 감소가 발생합니다.

종양 치료 방법

양성 신생물은 크기가 증가하고, 생명을 방해하고, 전반적인 안녕을 악화시키는 경우에만 치료해야 합니다. 치료를 위해 수술이 사용됩니다. 종양이 기관지 내강에 국한된 경우 내시경을 사용하여 수술이 수행됩니다.
그래도 대부분의 경우 일반적인 작업을 수행합니다. 복부 수술, 그 동안 다음을 삭제할 수 있습니다.

  • 독점적으로 교육 자체;
  • 종양의 몸체와 폐의 일부;
  • 폐의 일부 또는 전체 폐엽.

수술의 범위는 종양의 크기와 조직검사 결과에 따라 달라집니다.

치료 암성 종양다음을 사용하여 완료:

  • 수술;
  • 화학요법;
  • 방사선 또는 방사선요법;
  • 완화 방법.

수술 중 위치에 따라 다음을 제거할 수 있습니다.

  • 전체 폐엽;
  • 종양체만(소위 변연 절제술);
  • 완전히 폐 전체 - 폐절제술;
  • 영향을 받은 폐뿐만 아니라 종양으로 인해 손상될 수 있는 옆에 위치한 장기도 포함됩니다(병합 수술).

화학요법은 소세포암과 싸우기 위해 사용됩니다. 이 유형의 암에 특히 해로운 영향을 미치기 때문입니다.

방사선 요법(단독 또는 화학요법과 병용)은 전이 형성으로 인해 수술이 불가능한 암의 3기 및 4기에서 좋은 결과를 제공합니다. 이 두 가지 방법의 가장 큰 단점은 다음과 같은 것뿐만 아니라 해로운 영향을 미친다는 것입니다. 암세포, 건강한 인간 세포에서도 마찬가지입니다.

폐암 말기 4기에는 광범위하게 전이되어 완치가 불가능한 경우 완화적 치료 방법을 사용합니다. 그러나 환자의 고통을 완화하고, 그를 지원하고, 최소한 그의 생명을 연장하는 것은 가능합니다. 완화 요법은 화학 요법, 수술, 강력한 진통제, 방사선 요법 및 기타 방법을 사용합니다.

폐종양은 신생물로만 이루어진 것이 아닙니다. 폐 조직. 이 질병에서는 폐, 기관지 및 흉막에서 건강한 세포와 ​​구조가 크게 다른 세포의 출현이 발생합니다. 폐학에서 진단은 폐의 형성을 분화 정도에 따라 악성과 양성으로 나눕니다. 첫 번째는 호흡기 기관에서 직접 발생하는 일차적이거나 다른 기관의 전이인 이차적입니다.

모든 암 중에서 가장 흔한 질병은 폐암으로, 이는 또한 사망의 가장 큰 비율을 차지합니다. 사망은 30%의 경우에 발생하며 이는 다른 기관의 암보다 높습니다. 폐 시스템에서 발견되고 본질적으로 악성인 종양의 수는 전체 신생물의 90%입니다. 남성은 폐와 기관지 조직의 악성 병리로 고통받을 가능성이 약 8배 더 높습니다.

다른 장기의 유사한 질병과 달리 질병의 원인 폐 시스템, 종양 형태를 갖는 것으로 알려져 있습니다. 폐에 종양이 나타나는 주된 이유는 유전입니다. 대부분의 경우 폐 종양은 담배 연기에 포함된 발암 물질의 영향으로 형성되며 능동 흡연자와 수동 흡연자 모두 위험에 처해 있습니다. 병리학 적 세포 분열을 일으키는 요인은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 외인성 - 흡연, 방사선 노출, 환경적으로 오염된 지역에서의 생활, 신체의 화학 물질 노출
  2. 내인성 – 연령 관련 변화, 빈번한 기관지염 및 폐렴, 기관지 천식.

위험이 있는 사람들은 6개월마다 검사를 받아야 하며, 다른 사람들은 1년에 한 번씩 형광검사를 받아야 합니다.

분류

대부분 폐의 악성종양은 기관지에서 나타나며, 신생물은 기관의 말초나 중심부에 국한될 수 있다. 위치에 따라 다양한 형태의 악성 종양이 있습니다. 말초 위치에서는 둥근 종양, 암이 발생할 수 있습니다. 폐의 정점또는 폐렴과 유사한 암. 중앙 국소화의 경우 분지형, 기관지 주위 결절성 또는 기관지내암이 발생할 수 있습니다. 전이성 종양은 뇌, 뼈, 종격 등이 될 수 있습니다. 조직학적 구조에 기초하여 의사는 다음과 같은 유형의 암을 구별합니다.

  1. 편평 - 표피 세포에서;
  2. – 선 조직에서;
  3. 소세포 및 대세포 – 미분화 종양;
  4. 혼합 - 여러 유형의 조직에서 발생한 신 생물.
  5. - 결합 조직에서 발생합니다.
  6. 폐 림프종 - 기관지 폐 시스템의 림프 형성으로 인해 발생합니다.

양성 폐종양은 위치에 따라 분류됩니다.

  1. 말초 - 작은 기관지에서 발생하는 가장 일반적인 유형입니다. 이러한 형성은 조직 표면과 내부 모두에서 자랄 수 있습니다.
  2. 중앙 - 큰 기관지 조직으로 형성되며 폐 자체 조직이나 기관지 중앙으로 자라는 경향이 있으며 주로 오른쪽 기관에서 진단됩니다.
  3. 혼합.

종양이 형성되는 조직의 유형에 따라 다음과 같습니다.

  • 상피 - 예를 들어 선종 또는 폴립;
  • 중배엽 – 평활근종, 섬유종;
  • 신경외배엽 - 신경섬유종, 신경종;
  • 배아 (선천성 유형) – 기형종 및.

선종과 하마트로스 형태의 폐의 국소적 형성은 다른 것보다 더 자주 발생하며 양성 폐 종양의 70%에서 진단됩니다.

  • 선종(adenoma) - 상피 세포에서 형성되며 상황의 90%가 큰 기관지의 중심에 국한되어 기류 폐쇄를 유발합니다. 일반적으로 선종의 크기는 약 2~3cm 정도입니다. 성장하는 동안 신생물은 기관지 점막의 위축과 궤양을 유발합니다. 드문 경우지만, 이러한 유형의 신생물은 악성이 됩니다.
  • 과오종은 연골, 지방 축적, 근육 섬유 및 얇은 벽 혈관과 같은 배아 요소로 구성된 배아 기원의 형성입니다. 대부분 폐 주변을 따라 전안부에 국한됩니다. 종양은 기관의 조직이나 표면에서 자랍니다. 형성은 모양이 둥글고 표면이 매끄럽고 캡슐이 없으며 주변 조직에 대한 제한이 있습니다. 일반적으로 형성은 천천히 무증상으로 커지며 때때로 과오모세포종으로의 악성 종양이 발생합니다.
  • 유두종은 섬유 상피종의 또 다른 이름입니다. 그것은 섬유 조직의 간질로 형성되며 유두 형태로 여러 개의 파생물이 있습니다. 이는 큰 기관지에 영향을 미치고 기관지 내부에서 자라며 종종 내강이 완전히 막히게 됩니다. 기관이나 후두의 신생물과 동시에 발생하는 경우가 많습니다. 종종 악성이며, 표면은 라즈베리나 콜리플라워 꽃차례와 모양이 유사한 소엽 모양입니다. 종양은 광범위하거나 유경형일 수 있습니다. 형성은 분홍색 또는 진한 빨간색이며 구조는 부드럽고 탄력적입니다.
  • 폐 섬유종 - 섬유 조직에서 자라며 부피의 절반을 차지할 정도로 크기가 커질 수 있습니다. 가슴. 큰 기관지가 영향을 받은 경우 국소화가 중심이고, 다른 기관이 영향을 받은 경우 말초입니다. 노드는 밀도가 좋고 캡슐과 마찬가지로 표면이 창백하거나 붉은색을 띤다. 그러한 형성은 결코 암으로 변질되지 않습니다.
  • 지방종 - 극히 드물고 섬유 조직의 격막에 의해 서로 분리된 지방 세포로 구성된 종양으로 주로 엑스레이 촬영 중에 우연히 발견됩니다. 대부분의 경우 주 기관지 또는 엽 기관지에 국한되어 있으며 말초 부분에는 덜 자주 발생합니다. 종격동에서 유래하는 복부-종격 유형의 신생물이 흔한 유형입니다. 교육이 특징이다 느린 성장악성화되지 않습니다. 종양은 모양이 둥글고 밀도가 높고 탄력성이 있으며 명확하게 정의된 노란색 피막을 가지고 있습니다.
  • 평활근종은 기관지 벽이나 혈관의 평활근 섬유에서 발생하는 드문 유형입니다. 여성은 이 질병에 더 취약합니다. 말초엽이나 중앙엽에 국한되어 있으며 외부적으로는 넓은 기부나 줄기에 있는 폴립과 유사하거나 여러 개의 작은 마디처럼 보입니다. 성장 속도는 매우 느리지만, 수년간 증상 없이 성장하면 매우 커질 수 있습니다. 잘 정의된 캡슐과 부드러운 일관성을 가지고 있습니다.
  • 기형종은 유피 또는 배아 낭종(생식 세포의 비정상적인 축적)입니다. 투명한 피막이 있는 배아외 치밀 종양으로 그 내부에는 다양한 유형의 조직(피지 덩어리, 뼈, 치아, 머리카락, 땀샘, 손톱, 연골 조직등.). 청소년기에 진단되고 천천히 자라며 때로는 기형모세포종으로 화농되거나 악성화됩니다. 주로 왼쪽 폐 상단의 말초에만 국한됩니다. 종양이 크면 파열되어 농양이나 흉막농흉이 발생할 수 있습니다.
  • 혈관종양(폐혈관종, 림프관종)은 3%의 경우에서 진단됩니다. 중앙 또는 주변에 국한되어 있으며 모양이 둥글고 연결 캡슐이 있는 조밀한 탄성 일관성이 있습니다. 색상은 분홍색 또는 진한 빨간색일 수 있으며 직경은 2mm에서 20cm 이상까지 다양합니다. 큰 기관지에 종양이 있으면 가래와 함께 혈액 줄무늬가 나타납니다.
  • 신경성 종양 - 2%의 경우에 발생하며 신경 조직을 포함합니다. 국소화는 말초에서 더 자주 발생하며 때로는 오른쪽 기관과 왼쪽 기관에서 동시에 발생합니다. 이것은 밀도가 좋은 둥근 결절로 투명한 캡슐과 회색-노란색을 띤다.

드물게 다음 유형의 신생물이 발생합니다.
  1. 섬유성 조직구종은 염증성 기원의 신생물입니다.
  2. 황색종은 철 색소, 콜레스테롤 에스테르 및 중성 지방을 포함하는 결합 또는 상피 조직의 형성입니다.
  3. Plasmacytoma는 형질 세포 유형의 육아종이며 원인은 단백질 대사를 위반하는 것입니다.

결핵이라는 신생물도 있습니다. 이 종양은 결핵의 임상 형태 중 하나이며 염증 요소, 섬유 조직 및 건락 조직으로 구성됩니다.

증상

폐에 종양이 있는 경우 증상은 다음과 같습니다. 첫 단계양성이든 악성이든 아무런 진전이 없습니다. 폐 종양은 일상적인 형광검사 중에 무작위로 발견되는 경우가 많으며, 이것이 바로 의사들이 형광검사를 받을 것을 강력히 권장하는 이유입니다. 이번 시험매년. 양성 종양, 특히 말초에 국한된 종양의 임상 증상은 수년 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 추가 징후신생물의 직경, 기관 조직으로 얼마나 깊이 성장했는지, 기관지, 신경 말단 및 혈관에 얼마나 가까운지에 따라 발생합니다.

큰 종양은 횡격막이나 흉벽에 도달하여 흉골 뒤와 심장 주변에 통증을 유발하고 호흡 곤란을 유발할 수도 있습니다. 형성이 혈관에 닿으면 폐출혈로 인해 가래에 혈액이 나타납니다. 큰 기관지가 신생물에 의해 압축되면 개통성이 손상되며 이는 3단계로 나타납니다.

  1. 부분 기관지 협착의 징후;
  2. 심실 또는 판막 기관지 협착증의 증상;
  3. 기관지 폐쇄의 발생.

첫 번째 단계에서는 가벼운 기침이 가끔 발생할 수 있지만 일반적으로 증상이 없습니다. 종양은 아직 엑스레이로 볼 수 없습니다. 2단계에서는 좁아진 기관지로 인해 폐의 환기가 이루어지는 부분에 호기성 폐기종이 발생하고 혈액과 가래가 고이게 되는데, 이것이 원인이 된다. 폐부종, 염증 과정이 발생합니다. 이 기간의 증상:

  • 객혈;
  • 고열;
  • 기침;
  • 통증 증후군흉골 뒤;
  • 약점과 피로가 증가합니다.

기관지 폐쇄가 발생하면 진정이 시작되고 돌이킬 수 없는 변화가 발생합니다. 폐 조직그리고 그의 죽음. 증상:

  • 지속적인 고열;
  • 가슴에 심한 통증;
  • 약점 발달;
  • 호흡 곤란의 출현;
  • 때때로 질식이 발생합니다.
  • 기침이 나타납니다.
  • 가래에는 혈액과 고름이 포함되어 있습니다.

암종(호르몬성 종양)이 발생하면 카르시노이드 증후군이 발생할 수 있으며, 이는 안면 홍조, 피부병, 기관지 경련, 설사, 정신 질환.


악성 신생물의 일반적인 징후는 다음과 같습니다.
  • 식욕 상실;
  • 체중 감량;
  • 피로;
  • 발한 증가;
  • 온도가 뛰어납니다.

쇠약해지는 기침과 함께 황록색 가래가 배출됩니다. 기침은 환자가 누웠을 때, 추위를 느낄 때, 활동할 때 더욱 심해집니다. 육체적 운동. 가래의 혈액은 분홍색 또는 진홍색이며 혈전이 존재합니다. 가슴의 통증은 목, 팔, 어깨, 허리까지 퍼지며 기침할 때 더욱 심해진다.

진단

폐 종양이 발생하는 동안 결핵, 염증 및 기타 호흡기 병리와 병리를 구별하는 것이 필요합니다. 이를 위해 초음파, 방사선 촬영, 방법 등 폐학에서 진단이 수행됩니다. 컴퓨터 단층촬영. 또한 폐 타진(두드림), 청진(듣기), 기관지경 검사를 수행하는 것도 필요합니다. 기관지와 폐의 종양을 진단할 때 중요한 역할놀다 실험실 연구: 일반적인 소변 및 혈액 분석, 생화학적 분석혈액, 특정 종양 표지자를 위한 혈액, 세균 배양가래, 생검 후 종양의 조직학적 검사.

치료

치료 방법은 종양의 크기, 진행 과정, 성격, 환자의 연령에 따라 달라집니다. 더 자주 의사는 수술을 통해 폐의 종양을 제거하는 급진적 치료 방법에 의지합니다. 수술종양 제거는 흉부외과 의사가 수행합니다. 형성이 악성이 아니고 중앙에 국한된 경우 레이저, 초음파 및 전기 수술 도구를 사용하여 치료하는 것이 좋습니다. 말초 국소화의 경우, 영향을 받은 폐는 다음 방법 중 하나를 사용하여 수술됩니다.

  1. 폐엽절제술 – 장기의 일부를 제거합니다.
  2. 절제 – 종양이 있는 폐의 일부를 제거합니다.
  3. 핵제거 – 종양의 박리;
  4. 폐절제술 - 다른 쪽 폐가 정상적으로 기능한다면 전체 장기를 제거합니다.

발생 초기 단계에서는 기관지경술을 통해 종양을 제거할 수 있지만 출혈의 위험이 있습니다. ~에 암 질환추가적으로 화학요법과 방사선요법을 시행합니다. 이러한 방법을 사용하면 수술 전에 종양의 크기를 줄일 수 있고, 종양을 제거한 후에 남아 있는 암세포를 죽일 수 있습니다.

가능한 합병증

양성 형성의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 강한 악의;
  • 기관지 확장증(기관지 확장);
  • 혈관 압박, 신경 종말및 인접 기관;
  • 섬유조직의 증식;
  • 농양이 있는 폐렴;
  • 호흡기 시스템의 개통 및 환기 위반;
  • 폐에 출혈이 있습니다.

악성 폐종양은 매우 위험하며 다양한 합병증을 유발합니다.

예측

폐종양이 양성인 경우 치료 방법, 일반적으로 좋은 결과를 제공합니다. 제거 후 이러한 종양은 거의 재발하지 않습니다. 악성 종양의 예후는 치료가 시작된 단계에 따라 다릅니다. 첫 번째 단계의 5년 생존율은 90%, 두 번째 단계에서는 60%, 세 번째 단계에서는 약 30%, 네 번째 단계에서는 단지 10%입니다.

양성 폐종양은 어원, 형태학적 구조, 형성 장소가 서로 다르지만 몇 가지 주요 특징을 갖는 상당히 많은 수의 신생물을 의미하는 광범위한 개념입니다. 일반적인 특징, 이것:

  • 수년에 걸쳐 느린 성장;
  • 전이가 없거나 확산이 거의 없음;
  • 합병증이 발생하기 전에 임상 증상이 나타나지 않습니다.
  • 종양학적인 신생물로의 변성이 불가능합니다.

양성 폐 종양은 타원형 또는 둥근 모양의 조밀한 결절 형태입니다. 그들은 고도로 분화된 세포에서 발달하며 구조와 기능이 여러 면에서 건강한 세포와 ​​유사합니다. 그러나 신생물의 형태학적 구조는 정상 세포와 크게 다릅니다.

양성종양악성보다 폐에 훨씬 덜 영향을 미칩니다. 성별에 관계없이 주로 40세 이하에서 진단됩니다.

이 병리를 치료하는 방법과 전술은 전투 방법과 크게 다릅니다. 암성 종양오르간.

오늘날 양성 종양이 나타나는 이유는 이 방향에 대한 연구가 계속되고 있기 때문에 명확하게 파악하기 어렵습니다. 그러나 이 병리학의 특정 패턴이 확인되었습니다. 전형적인 세포의 돌연변이와 비정형 세포로의 변성을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전;
  • 유전자 수준의 장애;
  • 바이러스;
  • 흡연;
  • 나쁜 생태;
  • 공격적인 자외선.

양성 종양의 분류

호흡기계의 양성 종양은 다음 기준에 따라 분류됩니다.

  • 해부학적 구조;
  • 형태학적 구성.

질병에 대한 해부학적 연구는 종양이 어디서 발생했는지, 어느 방향으로 성장하는지에 대한 완전한 정보를 제공합니다. 이 원리에 따르면 폐종양은 중심성 또는 말초성일 수 있습니다. 중앙 신 생물은 큰 기관지, 말초 기관지 - 원위 가지 및 기타 조직에서 형성됩니다.

조직학적 분류는 종양이 형성된 조직에 따라 종양을 지정합니다. 이 병리학. 병리학 적 형성에는 네 가지 그룹이 있습니다.

  • 상피;
  • 신경외배엽;
  • 중배엽;
  • 배아, 이것 선천성 종양– 기형종과 과오종.

드물게 발생하는 양성 폐 종양의 형태로는 섬유성 조직구종(염증 기원 조직이 관련됨), 황색종(결합 또는 상피 조직), 형질세포종(단백질 대사 장애와 관련하여 발생하는 신생물), 결핵. 대부분의 경우 폐는 중심 위치의 선종과 주변 위치의 과오종에 의해 영향을 받습니다.

임상 증상에 따르면 질병 발병의 세 가지 정도가 구별됩니다. 핵심 포인트성장단계를 결정하는데 있어서 중심 종양, 기관지의 개통성입니다. 그래서:

  • 1도는 부분적인 막힘으로 표시됩니다.
  • 두 번째는 위반으로 나타납니다. 호흡 기능호기시;
  • 3도는 기관지의 완전한 기능 장애이며 호흡에서 제외됩니다.

폐의 말초 종양도 병리학 진행의 3단계에 의해 결정됩니다. 첫 번째 단계에서는 임상 증상이 나타나지 않으며 두 번째 단계에서는 증상이 미미하며 세 번째 단계에서는 다음과 같은 특징이 있습니다. 급성 증상근처 연조직 및 기관에 대한 종양의 압력, 흉골 및 심장 부위에 통증이 나타나고 호흡 곤란이 나타납니다. 종양이 혈관을 손상시키면 객혈과 폐출혈이 발생한다.

종양의 발달 정도에 따라 관련 증상. 초기에는 기관지가 약간 막혀 있는 경우에는 사실상 특별한 증상이 없습니다. 때때로 가래가 많이 나오는 기침을 경험할 수 있으며, 때로는 혈액의 징후도 나타날 수 있습니다. 일반적인 건강 상태는 정상입니다. 이 단계에서는 엑스레이를 사용하여 종양을 발견하는 것이 불가능하며 이를 진단하기 위해 보다 심층적인 연구 방법이 사용됩니다.

종양 발생의 두 번째 단계에서는 판막 협착증기관지 말초 종양의 경우 염증 과정이 시작됩니다. 이 단계에서는 항염증 요법이 사용됩니다.

세 번째 임상 단계에서 완전 기관지 폐쇄가 발생합니다. 양성 신생물. 3도의 중증도는 신생물의 부피와 이에 의해 영향을 받는 기관의 면적에 따라 결정됩니다. 이 병리학적 상태가 동반됩니다. 높은 온도, 질식 공격, 화농성 가래와 혈액으로 기침, 심지어 폐출혈까지. 3도 양성 폐종양은 엑스레이와 단층촬영을 이용해 진단합니다.

양성 신생물의 진단

양성 종양은 다음을 사용하여 쉽게 식별할 수 있습니다. 엑스레이 검사그리고 형광검사. ~에 엑스레이병리학적인 압박은 어두운 것으로 지정됩니다 둥근 자리. 신생물의 구조에는 조밀한 내포물이 있습니다. 병리학적 압박의 형태학적 구조는 폐의 CT 스캔을 사용하여 연구됩니다. 이 절차를 사용하여 비정형 세포의 밀도와 그 안에 추가 포함 여부가 결정됩니다. CT 방법을 사용하면 형성의 성격, 전이의 존재 및 질병의 기타 세부 사항을 확인할 수 있습니다. 기관지경 검사도 처방되며, 이와 함께 신생물 물질의 심층 형태학적 검사를 위해 생검이 수행됩니다.

주변 위치의 신생물은 초음파 유도 하에 경흉부 천자 또는 생검을 사용하여 연구됩니다. 폐혈관조영술은 폐의 혈관종양을 검사합니다. 위에서 설명한 모든 진단 방법으로 종양의 성격에 대한 완전한 데이터를 얻을 수 없으면 흉강경 검사 또는 흉강경 검사가 사용됩니다.

폐종양 치료

어느 병리학적 변화신체의 경우 의학의 적절한 주의가 필요하며 물론 정상적인 상태. 어원에 관계없이 종양 신생물에도 동일하게 적용됩니다. 양성 종양도 제거해야 합니다. 에서 조기 진단외과 개입의 복잡성 정도는 다릅니다. 작은 종양을 제거하는 것은 신체에 덜 충격적입니다. 이 방법을 사용하면 위험을 최소화하고 되돌릴 수 없는 프로세스의 개발을 방지할 수 있습니다.

중앙에 위치한 종양은 폐 조직을 손상시키지 않고 부드러운 기관지 절제술을 사용하여 제거됩니다.

좁은 기저부의 신생물은 기관지 벽의 천공 절제술을 받은 후 내강을 봉합합니다.

기저부의 넓은 부분에 있는 종양을 원형 절제술로 제거한 후 기관지간 문합을 시행합니다.

~에 심각한 단계질병, 호흡 기관의 병리학 적 봉인이 자라서 여러 가지 합병증을 유발할 때 의사는 엽을 제거하기로 결정합니다. 돌이킬 수 없는 과정이 폐에 나타나기 시작하면 폐절제술이 처방됩니다.

말초에 위치하고 폐 조직에 국한된 폐 신생물은 핵 제거, 분절 또는 변연 절제술을 사용하여 제거됩니다.

큰 종양은 폐엽 절제술을 사용하여 제거됩니다.

줄기가 가늘고 중앙 위치에 있는 폐의 양성 신생물이 제거됩니다. 내시경 방법. 이 시술을 수행할 때 출혈의 위험이 있을 뿐만 아니라 종양 조직이 불완전하게 제거될 위험도 있습니다.

악성 종양이 의심되는 경우 제거 후 얻은 물질은 조직 검사를 위해 보내집니다. 악성 종양의 경우, 이 병리학에 필요한 모든 절차가 수행됩니다.

양성 폐종양은 치료에 잘 반응합니다. 한번 제거되면 재발하는 경우는 매우 드뭅니다.

예외는 카르시노이드입니다. 이 병리의 생존 예후는 유형에 따라 다릅니다. 고도로 분화된 세포로 형성되면 결과는 양성이고 환자는 이 질병에서 100% 자유롭지만, 분화가 낮은 세포에서는 5년 생존율이 40%를 넘지 않습니다.

주제에 관한 비디오

폐암은 가장 흔한 위치이다. 종양학적 과정, 다소 숨겨진 흐름이 특징이며 초기 등장전이. 폐암 발병률은 거주 지역, 산업화 정도, 기후 및 생산 조건, 성별, 연령, 유전적 소인그리고 다른 요인.

폐암이란 무엇입니까?

폐암은 폐 조직과 기관지의 분비선과 점막에서 발생하는 악성 신생물입니다. 현대 사회에서 폐암은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 종양학적 질병상위권을 차지하고 있습니다. 통계에 따르면 이 종양은 여성보다 남성에게 8배 더 많이 영향을 미치며, 연령이 높을수록 발병률이 훨씬 높은 것으로 나타났습니다.

폐암의 발병은 조직학적 구조가 다른 종양에 따라 다릅니다. 차별화를 위한 편평 세포 암종느린 과정을 특징으로 하는 미분화 암은 빠르게 진행되고 광범위하게 전이됩니다.

소세포폐암은 가장 악성 경로를 가지고 있습니다.

  • 은밀하고 빠르게 발전하며,
  • 조기에 전이된다
  • 예후가 좋지 않습니다.

가장 흔히 종양은 다음에서 발생합니다. 오른쪽 폐- 52%에서, 왼쪽 폐에서 - 48%의 경우.

주요 환자 그룹은 장기 흡연자이며 50~80세 남성이 전체 폐암 사례의 60~70%를 차지하며 사망률은 70~90%입니다.

일부 연구자에 따르면 연령에 따른 다양한 형태의 이 병리 발생 구조는 다음과 같습니다.

  • 전체 사례의 최대 45 – 10%;
  • 46~60세 - 사례의 52%;
  • 61~75세 – 사례의 38%.

최근까지 폐암은 주로 남성의 질병으로 여겨졌습니다. 현재 여성의 발병률이 증가하고 질병의 초기 발견 연령이 감소하고 있습니다.

종류

원발 종양의 위치에 따라 다음이 있습니다.

  • 중추암. 그것은 주 기관지와 엽 기관지에 위치하고 있습니다.
  • 공중파. 이 종양은 작은 기관지와 세기관지에서 발생합니다.

가장 밝은 부분:

  1. 소세포암(드물게 흔함)은 매우 공격적인 신생물입니다. 신체 전체에 매우 빠르게 퍼져 다른 기관으로 전이될 수 있기 때문입니다. 일반적으로 소세포암은 흡연자에게 발생하며, 진단 당시에는 환자의 60%가 광범위하게 전이됩니다.
  2. 비소세포(80~85% 사례) – 부정적인 예후를 보이며 형태학적으로 유사한 여러 유형의 암과 유사한 세포 구조가 결합되어 있습니다.

해부학적 분류:

  • 중앙 – 주 기관지, 엽성 기관지, 분절 기관지에 영향을 미칩니다.
  • 말초 - 작은 기관지, 기관지 및 폐포의 상피 손상;
  • 대규모 (혼합).

종양의 진행은 세 단계를 거칩니다.

  • 생물학적 – 신 생물의 출현과 첫 번째 증상의 발현 사이의 기간.
  • 무증상 – 외부 표지판병리학적 과정은 전혀 나타나지 않으며 엑스레이에서만 눈에 띄게 됩니다.
  • 임상 – 암의 눈에 띄는 증상이 나타나는 기간으로, 이는 의사에게 달려가려는 동기가 됩니다.

원인

폐암의 주요 원인:

  • 간접흡연을 포함한 흡연(전체 사례의 약 90%);
  • 발암성 물질과의 접촉;
  • 라돈 및 석면 섬유 흡입;
  • 유전적 소인;
  • 50세 이상의 연령 카테고리;
  • 유해한 생산 요소의 영향;
  • 방사능 노출;
  • 만성 호흡기 질환 및 내분비 병리의 존재;
  • 폐의 간질성 변화;
  • 바이러스 감염;
  • 대기 오염.

이 질병은 오랫동안 은밀하게 발생합니다. 종양은 분비선과 점막에서 형성되기 시작하지만 전이는 몸 전체에 매우 빠르게 성장합니다. 악성 신생물 발생의 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 대기 오염;
  • 흡연;
  • 바이러스 감염;
  • 유전적 원인;
  • 유해한 생산 조건.

참고: 폐를 공격하는 암세포는 매우 빠르게 분열하여 종양을 몸 전체로 퍼뜨리고 다른 기관을 파괴합니다. 따라서 질병의시기 적절한 진단이 중요합니다. 폐암은 조기에 발견하고 치료를 시작할수록 환자의 수명을 연장할 가능성이 높아진다.

폐암의 첫 징후

폐암의 첫 증상은 종종 다음과 직접적인 관련이 없습니다. 호흡기 체계. 환자는 다양한 프로필의 다양한 전문가를 찾는 데 오랜 시간을 보내고 오랜 시간 동안 검사를 받고 그에 따라 잘못된 치료를 받습니다.

초기 징후:

  • 약물로 조절되지 않고 환자를 극도로 지치게 하는 미열(이 기간 동안 신체는 내부 중독에 노출됩니다)
  • 이미 상반기에 약점과 피로;
  • 피부염 발생으로 인한 피부 가려움증, 피부에 종양이 나타날 수도 있음(다음으로 인해 발생) 알레르기 효과악성 세포);
  • 근육 약화 및 부기 증가;
  • 중추신경계 장애, 특히 현기증(심지어 실신), 운동 조정 장애 또는 감수성 상실.

이러한 징후가 나타나면 폐 전문의에게 연락하여 진단을 받고 진단을 명확히하십시오.

스테이지

폐암에 직면했을 때 많은 사람들은 질병의 단계를 판단하는 방법을 모릅니다. 종양학에서는 폐암의 성격과 정도를 평가할 때 질병 발생 단계를 4단계로 분류합니다.

그러나 모든 단계의 기간은 순전히 각 환자마다 다릅니다. 이는 종양의 크기, 전이의 유무, 질병의 속도에 따라 달라집니다.

가장 밝은 부분:

  • 1단계 – 종양 크기가 3cm 미만입니다. 폐분절또는 하나의 기관지. 전이가 없습니다. 증상은 미묘하거나 존재하지 않습니다.
  • 2 - 폐 또는 기관지의 경계 내에 위치한 최대 6cm의 종양. 개별 림프절의 단일 전이. 증상은 더욱 두드러집니다. 객혈, 통증, 약화, 식욕 부진이 나타납니다.
  • 3 – 종양이 6cm를 초과하고 폐의 다른 부분이나 인접 기관지로 침투합니다. 수많은 전이. 증상으로는 점액화농성 가래의 혈액과 호흡곤란이 있습니다.

폐암의 마지막 4기는 어떻게 나타나나요?

폐암의 이 단계에서 종양은 다른 기관으로 전이됩니다. 5년 생존율은 소세포암의 경우 1%, 비소세포암의 경우 2~15%입니다.

환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 숨을 쉴 때 계속되는 통증으로 생활하기가 어렵습니다.
  • 가슴 통증
  • 체중과 식욕 감소
  • 혈액이 천천히 응고되고 골절(뼈 전이)이 자주 발생합니다.
  • 발작의 출현 심한 기침, 종종 가래가 있고 때로는 혈액과 고름이 나타납니다.
  • 모습 극심한 고통폐 자체에는 통증 수용체가 없기 때문에 인근 조직의 손상을 직접적으로 나타내는 가슴의 경우.
  • 암의 증상은 다음과 같습니다. 거친 숨숨이 가빠지고, 경부 림프절이 영향을 받으면 말하기가 어려워집니다.

빠르게 진행되어 짧은 시간 내에 신체에 영향을 미치는 소세포폐암은 발달 단계가 2단계에 불과한 것이 특징입니다.

  • 제한된 단계, 암세포가 한쪽 폐와 가까운 조직에 국한되어 있는 경우.
  • 광범위 또는 확장 단계, 종양이 폐 외부 영역 및 먼 기관으로 전이되는 경우.

폐암의 증상

폐암의 임상 증상은 종양의 원발 위치에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 대부분의 경우 질병은 무증상입니다. 후기 단계에서는 암의 일반적 징후와 특정 징후가 나타날 수 있습니다.

폐암의 초기 첫 증상은 구체적이지 않으며 일반적으로 경각심을 일으키지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 동기 없는 피로
  • 식욕 상실
  • 약간의 체중 감소가 발생할 수 있습니다
  • 기침
  • 특정 증상: "녹슨" 가래를 동반한 기침, 숨가쁨, 후기 단계에서 발생하는 객혈
  • 통증 증후군은 그 과정에서 인근 기관과 조직이 관여함을 나타냅니다.

폐암의 특정 증상:

  • 기침은 원인이 없고 발작적이며 쇠약해지지만 신체 활동에 의존하지 않으며 때로는 종양의 중심 위치를 나타낼 수 있는 녹색 가래가 동반되기도 합니다.
  • 호흡 곤란. 공기 부족과 호흡곤란은 운동 시 먼저 나타나며, 종양이 진행됨에 따라 바로 누운 자세에서도 환자를 괴롭히게 됩니다.
  • 가슴에 통증이 있습니다. 언제 종양 과정신경 섬유와 말단이 위치한 흉막(폐의 내막)에 영향을 미치면 환자는 가슴에 극심한 통증을 느끼게 됩니다. 날카롭고 아플 수 있으며, 지속적으로 귀찮게 하거나 호흡 및 호흡에 의존할 수 있습니다. 육체적 스트레스, 그러나 대부분은 영향을 받은 폐의 측면에 위치합니다.
  • 객혈. 일반적으로 의사와 환자의 만남은 가래와 함께 입과 코에서 혈액이 나오기 시작한 후에 이루어집니다. 이 증상은 종양이 혈관에 영향을 미치기 시작했음을 나타냅니다.
폐암의 단계 증상
1
  • 마른 기침;
  • 약점;
  • 식욕 상실;
  • 불쾌;
  • 온도 상승;
  • 두통.
2 질병은 다음과 같이 나타납니다.
  • 객혈;
  • 숨을 쉴 때 천명음;
  • 체중 감량;
  • 고온;
  • 기침 증가;
  • 가슴 통증;
  • 약점.
3 암 징후가 나타납니다.
  • 젖은 기침 증가;
  • 혈액, 가래에 고름;
  • 호흡 곤란;
  • 호흡 곤란;
  • 삼키는 데 문제가 있습니다.
  • 객혈;
  • 갑작스러운 체중 감소;
  • 소세포 형태의 간질, 언어 장애;
  • 강렬한 통증.
4 증상이 점점 악화되고 있습니다. 이것이 암의 마지막 단계입니다.

남성의 폐암 징후

  • 쇠약해지고 잦은 기침은 폐암의 첫 징후 중 하나입니다. 그 후 가래가 나타나고 그 색깔이 녹황색으로 변할 수 있습니다. 육체 노동이나 저체온증 중에 기침 발작이 심해집니다.
  • 숨을 쉴 때 휘파람 소리와 숨가쁨이 나타납니다.
  • 통증 증후군은 가슴 부위에 나타납니다. 처음 두 가지 증상이 나타나면 암의 징후로 간주될 수 있습니다.
  • 기침을 하면 가래 외에 혈전 형태의 분비물이 나타날 수 있습니다.
  • 무관심의 공격, 힘의 상실 증가, 피로 증가;
  • 정상적인 영양 섭취로 환자의 체중이 급격히 감소합니다.
  • 부재중 염증 과정, 감기체온이 상승합니다.
  • 목소리가 쉰 것은 후두 신경의 손상 때문입니다.
  • 신생물은 어깨에 통증을 유발할 수 있습니다.
  • 삼키는 데 문제가 있습니다. 이는 식도와 호흡기 벽의 종양 손상으로 인해 발생합니다.
  • 근육 약화. 환자는 일반적으로 이 증상에 주의를 기울이지 않습니다.
  • 현기증;
  • 심장 리듬 장애.

여성의 폐암

여성 폐암의 중요한 징후는 가슴 부위의 불편함입니다. 질병의 형태에 따라 다양한 강도로 나타납니다. 늑간 신경이 병리학적 과정에 관여하는 경우 불편함이 특히 강해집니다. 이는 사실상 막을 수 없으며 환자를 떠나지 않습니다.

불쾌한 감각은 다음과 같은 유형입니다.

  • 꿰뚫는;
  • 절단;
  • 둘러싸는 것.

일반적인 증상과 함께 여성의 폐암 징후는 다음과 같습니다.

  • 음성 음색의 변화(쉰 목소리);
  • 림프절 확대;
  • 삼킴 장애;
  • 뼈의 통증;
  • 빈번한 골절;
  • 황달 – 간에 전이가 있는 경우.

단일 범주의 호흡기 질환에 특징적인 하나 이상의 징후가 있으면 즉시 전문가에게 연락해야 합니다.

위의 증상을 발견한 사람은 의사에게 이를 보고하거나 수집한 정보에 다음 정보를 보완해야 합니다.

  • 폐 증상이 있는 흡연에 대한 태도;
  • 혈족의 암 존재;
  • 위 증상 중 하나의 점진적인 강화(이것은 종양학의 특징인 질병의 느린 발달을 나타내기 때문에 귀중한 추가 사항입니다)
  • 만성 이전 질병의 배경에 대한 증상의 급성 강화, 전반적인 약점, 식욕 감소 및 체중 감소 – 이것은 또한 발암의 변형입니다.

진단

폐암은 어떻게 결정되나요? 최대 60% 종양학적 병변예방 형광 검사 중에 폐가 감지됩니다. 다른 단계개발.

  • 폐암 환자 중 5~15%만이 1기 등록
  • 2 - 20-35%
  • 3단계 -50-75%
  • 4 - 10% 이상

의심되는 폐암에 대한 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반 임상 혈액 및 소변 검사;
  • 생화학적 혈액검사;
  • 가래, 기관지 세척, 흉막 삼출물에 대한 세포학적 연구;
  • 물리적 데이터 평가;
  • 2개의 투영에서 폐의 X선 촬영, 선형 단층 촬영, 폐의 CT 스캔;
  • 기관지경술(섬유 기관지경술);
  • 흉막 천자(삼출이 있는 경우);
  • 진단 개흉술;
  • 림프절의 사전 규모 생검.

조기 진단은 치료의 희망을 제공합니다. 가장 확실한 방법은 이 경우폐 엑스레이 사진이에요. 내시경 기관지조영술을 통해 진단이 명확해집니다. 종양의 크기와 위치를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 또한, 다음을 수행해야 합니다. 세포학적 검사– 생검.

폐암 치료

가장 먼저 말씀드리고 싶은 것은 치료는 의사에 의해서만 이루어진다는 것입니다! 자가 약물 치료는 없습니다! 이것은 매우 중요한 점. 결국, 전문가의 도움을 빨리 구할수록 더 많은 기회질병의 유리한 결과를 위해.

특정 치료 전략의 선택은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 질병의 단계;
  • 암종의 조직학적 구조;
  • 수반되는 병리의 존재;
  • 위에서 설명한 모든 팻코어의 조합입니다.

폐암에는 몇 가지 보완 치료법이 있습니다.

  • 외과적 개입;
  • 방사선 요법;
  • 화학 요법.

수술

수술적 개입이 가장 중요 효과적인 방법, 이는 1단계와 2단계에서만 표시됩니다. 다음 유형이 구분됩니다.

  • 급진적 – 원발성 종양 초점 및 국소 림프절이 제거될 수 있습니다.
  • 완화제 - 환자의 상태를 유지하는 것을 목표로 합니다.

화학요법

소세포암이 발견되면 주된 치료 방법은 화학 요법입니다. 이 형태의 종양은 보존적 치료 방법에 가장 민감하기 때문입니다. 화학 요법의 효과는 상당히 높으며 몇 년 동안 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

화학 요법에는 다음 유형이 있습니다.

  • 치료 – 전이를 줄이기 위해;
  • 보조제 – 재발을 예방하기 위한 예방 목적으로 사용됩니다.
  • 부적절 – 직전 외과 적 개입종양을 줄이기 위해. 또한 약물 치료에 대한 세포의 민감도 수준을 확인하고 그 효과를 확립하는 데 도움이 됩니다.

방사선 요법

또 다른 치료 방법은 방사선 요법입니다. 이는 3~4기의 난치성 폐종양에 사용되며, 특히 화학요법과 병용하여 소세포암에서 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 표준 복용량방사선 치료를 받으면 60-70 회색입니다.

애플리케이션 방사선 요법폐암의 경우 환자가 항암치료를 거부하고 절제가 불가능한 경우에는 별도의 방법으로 간주됩니다.

예측

아마도 폐암에 대한 정확한 예측을 수행하는 사람은 아무도 없을 것입니다. 경험이 풍부한 의사. 이 질병은 예측할 수 없는 방식으로 행동할 수 있으며, 이는 주로 종양 구조의 다양한 조직학적 변이로 설명됩니다.

그러나 환자를 치료하는 것은 여전히 ​​가능합니다. 대개, 성공적인 결과로 이어집니다수술과 방사선요법을 병행하여 사용합니다.

폐암에 걸린 사람들은 얼마나 오래 살 수 있나요?

  • 치료하지 않고거의 90%의 환자가 질병 진단 후 2~5년 이상 생존하지 못합니다.
  • 수술적 치료 중환자의 30%는 5년 이상 살 가능성이 있습니다.
  • 수술, 방사선, 화학요법을 병행하여또 다른 40%의 환자는 5년 이상 살 가능성이 있습니다.

다음을 포함하는 예방을 잊지 마세요.

  • 건강한 생활방식: 적절한 영양과 육체적 운동
  • 나쁜 습관, 특히 흡연을 포기

방지

폐암 예방에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.

  • 나쁜 습관, 주로 흡연을 끊습니다.
  • 건강한 생활 방식 유지: 비타민이 풍부한 적절한 영양 섭취와 일상적인 신체 활동, 신선한 공기 속에서 산책.
  • 기관지 질환이 만성화되지 않도록 적시에 치료하십시오.
  • 건물 환기, 아파트 일일 습식 청소;
  • 유해한 물질과의 접촉을 줄이는 것이 필요합니다. 화학그리고 중금속을 최소한으로. 작업 중에는 반드시 보호 장비(호흡기, 마스크)를 사용하십시오.

이 글에 설명된 증상이 나타나면 반드시 의사를 만나 정확한 진단을 받으세요.

머리
"종양유전학"

주시나
율리아 겐나디예브나

보로네시 주립 의과대학 소아과를 졸업했습니다. N.N. 2014년의 부르덴코.

2015 - 이름을 딴 VSMU 교수 치료학과에서 치료 인턴십. N.N. 부르덴코.

2015 - 모스크바 혈액학 연구 센터의 "혈액학" 전문 인증 과정.

2015-2016 – VGKBSMP No. 1 치료사.

2016 - 의학 후보자 학위 논문 주제 "연구" 임상과정빈혈증후군을 동반한 만성폐쇄성폐질환 환자의 질병 및 예후.” 10편 이상의 출판 작품을 공동 집필했습니다. 유전학 및 종양학에 관한 과학적이고 실무적인 회의에 참석합니다.

2017 - "유전병 환자의 유전 연구 결과 해석"주제에 대한 고급 교육 과정.

2017년부터 RMANPO를 기반으로 한 전문 "유전학" 레지던트입니다.

머리
"유전학"

카니베츠
일리아 뱌체슬라보비치

Kanivets Ilya Vyacheslavovich, 유전학자, 의학 후보자, 의료 유전 센터 Genomed의 유전학 부서장. 러시아 의학 평생 교육 아카데미의 의학 유전학과 보조원입니다.

그는 2009년 모스크바 국립 의과대학 의과대학을 졸업했고, 2011년에는 같은 대학 의학유전학과에서 "유전학" 전문 레지던트 과정을 밟았습니다. 2017년에 그는 다음 주제에 대한 의학 후보자 학위 논문을 옹호했습니다. 분자진단선천성 기형, 표현형 기형 및/또는 아동의 DNA 복제수 변이(CNV) 정신 지체고밀도 SNP 올리고뉴클레오티드 마이크로어레이를 사용하는 경우"

2011년부터 2017년까지 그는 이름을 딴 아동임상병원에서 유전학자로 일했습니다. N. F. 연방 정부 예산 기관 "의료 유전 연구 센터"의 과학 자문 부서인 Filatov. 2014년부터 현재까지 게놈메디컬센터 유전학과장을 맡고 있다.

주요 활동 분야: 유전병 및 선천성 기형 환자의 진단 및 관리, 간질, 유전병 또는 발달 결함을 갖고 태어난 아이의 가족에 대한 의료 및 유전 상담, 산전 진단. 상담 과정에서 임상 데이터와 계보를 분석하여 임상 가설을 결정하고 필요한 유전자 검사량을 결정합니다. 설문조사 결과를 바탕으로 데이터를 해석하고, 받은 정보를 컨설턴트에게 설명합니다.

그는 "School of Genetics" 프로젝트의 창립자 중 한 명입니다. 정기적으로 컨퍼런스에서 프레젠테이션을 진행합니다. 유전학자, 신경과 전문의, 산부인과 전문의, 유전병 환자의 부모를 대상으로 강의를 진행합니다. 그는 러시아 및 외국 저널에 20개 이상의 기사와 리뷰를 집필한 저자이자 공동 저자입니다.

전문적인 관심 분야는 임상 실습에 현대 게놈 연구를 도입하고 그 결과를 해석하는 것입니다.

접수시간 : 수,금 16~19

머리
"신경학"

샤코프
아르템 알렉세이비치

Sharkov Artyom Alekseevich– 신경과 전문의, 간질 전문의

2012년에는 대구하누대학교에서 국제 프로그램인 '한의학'을 수강하며 공부했습니다.

2012년부터 - 유전자 검사 해석을 위한 데이터베이스 및 알고리즘 구성에 참여 xGenCloud (http://www.xgencloud.com/, 프로젝트 관리자 - Igor Ugarov)

2013년 졸업 소아과 학부 N.I.의 이름을 딴 러시아 국립 연구 의과 대학. Pirogov.

2013년부터 2015년까지 그는 연방정부 예산 기관인 "신경학 과학 센터"에서 신경학 임상 레지던트 과정을 공부했습니다.

2015년부터 Yu.E. Academician의 이름을 딴 소아과 과학 연구 임상 연구소에서 신경과 전문의 및 연구원으로 일하고 있습니다. Veltishchev GBOU VPO RNIMU im. N.I. Pirogov. 그는 또한 이름을 딴 간질 및 신경학 센터 클리닉의 비디오 EEG 모니터링 실험실에서 신경과 전문의 및 의사로 일하고 있습니다. A.A. Kazaryan' 및 '간질 센터'.

2015년에 그는 이탈리아에서 "약물 저항성 간질에 관한 제2회 국제 레지덴셜 코스, ILAE, 2015" 학교에서 훈련을 마쳤습니다.

2015년 고급 교육 - "의료인을 위한 임상 및 분자 유전학", RDKB, RUSNANO.

2016년에는 생명정보학자인 Ph.D.의 지도하에 “분자유전학의 기초” 고급 교육을 실시했습니다. 코노발로바 F.A.

2016년부터 Genomed 연구소의 신경학 부문 책임자입니다.

2016년에 그는 이탈리아에서 "San Servolo 국제 고급 과정: 뇌 탐색 및 간질 수술, ILAE, 2016" 학교에서 훈련을 마쳤습니다.

2016년에는 고급 교육 - "의사를 위한 혁신적인 유전 기술", "검사의학 연구소".

2017년 – 학교 "의료 유전학 NGS 2017", 모스크바 주립 연구 센터

현재 의학박사 교수의 지도 하에 간질 유전학 분야의 과학적 연구를 진행하고 있습니다. 벨루소바 E.D. 교수, 의학박사. 다달리 E.L.

의학 후보자 학위 논문 주제 "초기 간질 뇌병증의 단일 유전자 변종의 임상적 및 유전적 특성"이 승인되었습니다.

주요 활동 분야는 어린이와 성인의 간질 진단 및 치료입니다. 좁은 전문 분야 – 간질의 외과적 치료, 간질의 유전학. 신경유전학.

과학 출판물

Sharkov A., Sharkova I., Golovteev A., Ugarov I. "일부 형태의 간질에 대해 XGenCloud 전문가 시스템을 사용하여 유전자 검사 결과의 감별 진단 및 해석 최적화." 의료 유전학, No. 4, 2015, p. 41.
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Sharkov A.A., Vorobyov A.N., Troitsky A.A., Savkina I.S., Dorofeeva M.Yu., Melikyan A.G., Golovteev A.L. "결절성 경화증을 앓고 있는 어린이의 다초점 뇌병변에 대한 간질 수술." XIV 러시아 의회 "소아과 및 아동 수술의 혁신적인 기술"의 초록. 러시아 주산기 및 소아과 게시판, 4, 2015. - p.226-227.
*
Dadali E.L., Belousova E.D., Sharkov A.A. "단일 유전성 특발성 및 증상성 간질의 진단에 대한 분자 유전적 접근 방식." XIV 러시아 의회의 논문 "소아과 및 아동 수술의 혁신적인 기술". 러시아 주산기 및 소아과 게시판, 4, 2015. - p.221.
*
Sharkov A.A., Dadali E.L., Sharkova I.V. "남성 환자의 CDKL5 유전자 돌연변이로 인해 발생하는 2형 초기 간질성 뇌병증의 희귀 변종입니다." "신경과학 시스템의 간질학" 컨퍼런스. 회의 자료 수집: / 편집자: prof. Neznanova N.G., 교수. 미하일로바 V.A. 상트페테르부르크: 2015. – p. 210-212.
*
Dadali E.L., Sharkov A.A., Kanivets I.V., Gundorova P., Fominykh V.V., Sharkova I.V. Troitsky A.A., Golovteev A.L., Polyakov A.V. KCTD7 유전자의 돌연변이에 의해 발생하는 myoclonus 간질 3형의 새로운 대립유전자 변이체 // Medical Genetics.-2015.- Vol.14.-No.9.- p.44-47
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Dadali E.L., Sharkova I.V., Sharkov A.A., Akimova I.A. "임상적, 유전적 특징과 현대적인 방법유전성 간질 진단". 자료집 "의료 활동에서의 분자 생물학 기술"/ Ed. 통신 회원 비 A.B. Maslennikova.- 문제. 24.- 노보시비르스크: Akademizdat, 2016.- 262: p. 52-63
*
Belousova E.D., Dorofeeva M.Yu., Sharkov A.A. 결절성 경화증의 간질. "뇌질환, 의료 및 사회적 측면"Gusev E.I. 편집, Gekht A.B., 모스크바; 2016; pp.391-399
*
Dadali E.L., Sharkov A.A., Sharkova I.V., Kanivets I.V., Konovalov F.A., Akimova I.A. 열성경련을 동반하는 유전질환 및 증후군: 임상적, 유전적 특성 및 진단방법. //러시아 아동 신경학 저널.- T. 11.- No. 2, p. 33-41. 도이: 10.17650/ 2073-8803-2016-11-2-33-41
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Sharkov A.A., Konovalov F.A., Sharkova I.V., Belousova E.D., Dadali E.L. 간질성 뇌병증 진단에 대한 분자 유전적 접근법. 초록 모음 "아동 신경학에 관한 VI BALTIC CONGRESS"/ Guzeva V.I 교수 편집. 상트페테르부르크, 2016, p. 391
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양측 뇌 손상이 있는 어린이의 약물 저항성 간질에 대한 반구절개술 Zubkova N.S., Altunina G.E., Zemlyansky M.Yu., Troitsky A.A., Sharkov A.A., Golovteev A.L. 초록 모음 "아동 신경학에 관한 VI BALTIC CONGRESS"/ Guzeva V.I 교수 편집. 상트페테르부르크, 2016, p. 157.
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기사: 초기 간질성 뇌병증의 유전학 및 차별화된 치료. A.A. 샤코프*, I.V. 샤코바, E.D. 벨루소바, E.L. 네, 그랬어요. 신경학 및 정신의학 저널, 9, 2016; Vol. 2doi: 10.17116/jnevro 20161169267-73
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Golovteev A.L., Sharkov A.A., Troitsky A.A., Altunina G.E., Zemlyansky M.Yu., Kopachev D.N., Dorofeeva M.Yu. " 수술결절성 경화증의 간질" 편집자: Dorofeeva M.Yu., 모스크바; 2017; p.274
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새로운 국제 분류국제 간질 방지 연맹(International League Against Epilepsy)의 간질 및 간질 발작. 신경학과 정신의학 저널. C.C. 코르사코프. 2017. T. 117. No. 7. P. 99-106

부서의 머리
"소인의 유전학"
생물학자, 유전 컨설턴트

두두리히
바실리사 발레리예브나

– "소인의 유전학" 부서장, 생물학자, 유전 컨설턴트

2010년 – 극동국제관계연구소 홍보전문가

2011년 – 극동연방대학교 생물학자

2012년 – 연방국립예산연구소 물리화학연구소, 러시아 FMBF “현대 의학의 유전자 진단”

2012년 – “일반 진료소에 유전자 검사 도입” 연구

2012년 – 전문 교육 “산전 진단 및 유전자 여권 – 기초 예방 약품나노기술 시대" 러시아 의학 아카데미의 D.I. Ott Northwestern Branch의 이름을 딴 AG 연구소

2013년 – 바쿨레프 심혈관외과 과학센터에서 "임상 지혈학 및 혈액혈학의 유전학" 전문 교육

2015년 – VII Congress 틀 내에서의 전문 교육 러시아 사회의료 유전학자

2016년 – 데이터분석학부 “NGS in 의료 행위» 연방정부예산기관 "MGNT"

2016년 – 인턴십 “ 유전상담» 연방정부예산기관 "MGNT"

2016년 – 일본 교토 인간유전학 국제회의 참가

2013년부터 2016년까지 – 하바롭스크 의료 유전학 센터 소장

2015년부터 2016년까지 – 극동국립의과대학 생물학과 교사

2016년부터 2018년까지 – 러시아 의학유전학회 하바롭스크 지부 비서

2018년에는 – 러시아 소치 “러시아의 생식 잠재력: 버전과 역버전” 세미나 참가

학교 세미나 "유전학 및 생물정보학의 시대: 과학 및 실습의 학제간 접근 방식" - 2013년, 2014년, 2015년, 2016년 주최자.

유전상담사 경력 - 7년

유전 병리학을 앓고 있는 어린이를 돕기 위해 알렉산드라 여왕 자선 재단의 창립자 alixfond.ru

전문 관심 분야: 마이로바이옴, 다인자 병리학, 약물유전학, 영양유전학, 생식 유전학, 후성유전학.

머리
"산전진단"

키이우
율리아 키릴로브나

2011년에 그녀는 모스크바 주립 의과 치과 대학교를 졸업했습니다. 일체 포함. 일반 의학 학위를 취득한 Evdokimova는 같은 대학의 의학 유전학과에서 유전학 학위를 취득하고 레지던트 과정을 공부했습니다.

2015년에 그녀는 고등 전문 교육을 위한 연방 정부 예산 교육 기관 "MSUPP"의 의사 고급 교육을 위한 의료 기관에서 산부인과 인턴십을 마쳤습니다.

2013년부터 보건부 산하 국가 예산 기관인 '가족 계획 및 재생산 센터'에서 상담을 진행해 왔습니다.

2017년부터 그는 Genomed 연구소의 "산전 진단" 부문 책임자를 맡고 있습니다.

정기적으로 컨퍼런스와 세미나에서 프레젠테이션을 진행합니다. 생식 및 생식 분야의 다양한 전문 분야의 의사들을 대상으로 강의를 진행합니다. 산전 진단

난치병 아이의 출산을 예방하기 위해 임산부에게 산전 진단에 대한 의료 및 유전 상담을 제공합니다. 선천적 결함발달 장애가 있는 가족뿐만 아니라 유전적이거나 유전적인 것으로 추정되는 가족도 포함됩니다. 선천성 병리학. 얻은 DNA 진단 결과를 해석합니다.

전문가

라티포프
아서 샤밀레비치

Latypov Artur Shamilevich는 최고 자격 카테고리의 유전학자입니다.

1976년 카잔 주립의과대학 졸업 후 의료기관수년 동안 그는 처음에는 의학 유전학 사무실에서 의사로 일한 후 의학 유전학 센터의 책임자로 일했습니다. 공화당 병원타타르스탄 공화국 보건부 수석 전문가이자 카잔 의과대학 교수입니다.

20세 이상의 저자 과학 작품생식 및 생화학적 유전학 문제에 관한 많은 국내 및 국제 회의 및 의학 유전학 문제에 관한 회의에 참여했습니다. 에서 구현 실무임산부와 신생아의 유전병 대량 검사 방법 센터, 의심되는 태아 유전병에 대해 수천 건의 침습적 시술 수행 다른 날짜임신.

2012년부터 그녀는 러시아 대학원 교육 아카데미의 산전 진단 과정을 통해 의학 유전학과에서 일하고 있습니다.

과학적 관심 분야: 어린이의 대사 질환, 산전 진단.

접수시간 : 수 12~15, 토 10~14

의사는 예약을 통해 진찰을 받습니다.

유전학자

가벨코
데니스 이고레비치

2009년 대한소아대학교 의과대학을 졸업했다. S. V. Kurashova (전문 분야 "일반 의학").

연방 보건 및 사회 개발청 대학원 교육의 상트페테르부르크 의학 아카데미(전문 분야 "유전학")에서 인턴십을 합니다.

치료 인턴십. 전문 분야의 기본 재교육 " 초음파 진단" 2016년부터 기초의학 및 생물학 연구소 임상의학기본원리학과의 직원으로 재직하고 있습니다.

전문적인 관심 분야: 산전 진단, 최신 선별 검사 및 진단 방법확인하다 유전병리학태아 가족의 유전병 재발 위험을 결정합니다.

유전학, 산부인과에 관한 과학적이고 실무적인 회의에 참석합니다.

경력 5년.

예약 상담

의사는 예약을 통해 진찰을 받습니다.

유전학자

그리시나
크리스티나 알렉산드로브나

그녀는 2015년에 모스크바 주립 의과 치과 대학에서 일반 의학 학위를 취득했습니다. 같은 해에 그녀는 연방 정부 예산 기관 "의료 유전 연구 센터"에서 08/30/30 전문 "유전학"에 레지던트 과정을 시작했습니다.
그녀는 2015년 3월 복합 유전 질환 분자 유전학 연구소(A.V. Karpukhin 박사가 이끄는)에 연구 조교로 고용되었습니다. 2015년 9월부터 해당 직위로 이동하였습니다. 연구원. 그는 러시아 및 외국 저널에 임상 유전학, 종양 유전학 및 분자 종양학에 관한 10개 이상의 기사와 초록을 집필한 저자이자 공동 저자입니다. 의학 유전학 컨퍼런스에 정기적으로 참여하고 있습니다.

과학적 및 실제적 관심 분야: 유전성 증후군 및 다인성 병리학 환자의 의학적 및 유전적 상담.


유전학자와의 상담을 통해 다음 질문에 답할 수 있습니다.

아이의 증상은 유전병의 징후입니까? 원인을 확인하기 위해 어떤 연구가 필요한지 정의 정확한 예측 산전 진단 결과 수행 및 평가에 대한 권장 사항 가족을 계획할 때 알아야 할 모든 것 IVF 계획 시 상담 현장 및 온라인 상담

유전학자

고르기쉴리
케테반 바자예브나

그녀는 러시아 국립 연구소의 의학 및 생물학 학부를 졸업했습니다. 의과대학 N.I의 이름을 따서 명명되었습니다. Pirogov 2015, 방어 명제"신체 상태의 필수 지표와 중증 중독 시 혈액 단핵구의 형태 기능적 특성의 임상적 및 형태학적 상관 관계"라는 주제로. 그녀는 위 대학의 분자 및 세포 유전학과에서 "유전학" 전문 분야의 임상 레지던트를 마쳤습니다.

과학 및 실무 학교 "의사를 위한 혁신적인 유전 기술: 응용 프로그램"에 참여했습니다. 임상 실습", 유럽 인간 유전학 학회 (ESHG) 회의 및 인간 유전학에 전념하는 기타 회의.

단일 유전자 질환, 염색체 이상 등 유전성 또는 선천성 병리가 의심되는 가족을 대상으로 의료 및 유전 상담을 실시하고, 실험실 유전학 연구에 대한 적응증을 결정하고, DNA 진단 결과를 해석합니다. 선천성 기형이 있는 아이의 출산을 예방하기 위해 임산부에게 산전 진단에 관해 상담합니다.

유전학자, 산부인과 의사, 의학 후보자

쿠드랴브체바
엘레나 블라디미로브나

유전학자, 산부인과 의사, 의학 후보자.

생식 상담 및 유전 병리학 분야의 전문가입니다.

2005년 우랄 주립 의과대학을 졸업했습니다.

산부인과 레지던트

전문 "유전학"의 인턴십

전문 "초음파 진단"에 대한 전문 재교육

활동:

  • 불임과 유산
    • 바실리사 유리에브나

    그녀는 니즈니노브고로드 주립 의과대학 의과대학(전문 "일반 의학")을 졸업했습니다. 그녀는 FBGNU "MGNC"에서 유전학 학위를 취득하고 임상 레지던트 과정을 졸업했습니다. 2014년에 그녀는 산모 및 아동 클리닉(IRCCS materno infantile Burlo Garofolo, Trieste, Italy)에서 인턴십을 마쳤습니다.

    2016년부터 그는 Genomed LLC에서 컨설턴트 의사로 일하고 있습니다.

    유전학에 관한 과학적이고 실무적인 회의에 정기적으로 참여합니다.

    주요 활동: 임상 및 검사실 진단 컨설팅 유전병그리고 결과의 해석. 유전병이 의심되는 환자 및 그 가족의 관리. 선천성 질환이 있는 아이의 출산을 예방하기 위해 임신 계획 시 및 임신 중에 산전 진단에 대해 상담합니다.

    2013년부터 2014년까지 그녀는 로스토프 암 연구소(Rostov Cancer Research Institute)의 분자 종양학 연구소에서 주니어 연구원으로 일했습니다.

    2013년 - 고급 교육 " 현재 문제임상 유전학", 러시아 보건부 국립 의과 대학의 GBOU VPO 성장.

    2014년 - 고급교육 “응용” PCR 방법체세포 돌연변이의 유전자 진단을 위한 실시간", 연방 예산 기관 "Rospotrebnadzor 역학 중앙 연구소".

    2014년부터 – 로스토프 주립 의과대학 의학 유전학 연구소의 유전학자.

    2015년에 그녀는 의학 실험실 과학자로서의 자격을 성공적으로 확인했습니다. 그는 현재 호주 의학과학자협회(Australian Institute of Medical Scientist)의 회원입니다.

    2017년 - 고급 교육 "유전성 질환 환자의 유전 연구 결과 해석", NOCHUDPO " 교육 센터지속적인 의학 및 약학 교육에 관한 것"; "임상 실험실 진단 및 실험실 유전학의 현재 문제", 러시아 보건부 로스토프 주립 의과 대학; 리버풀 대학의 고급 교육 "BRCA 리버풀 유전 상담 과정".

    정기적으로 과학 학회에 참여하고 있으며, 국내외 출판물 중 20편 이상의 과학 출판물을 집필 및 공동 집필하고 있습니다.

    주요 활동: DNA 진단 결과의 임상 및 실험실 해석, 염색체 마이크로어레이 분석, NGS.

    관심 분야: 임상 실습에서 최신 게놈 차원의 진단 방법 적용, 종양유전학.