신체의 일반적인 저체온증, 치료. 저체온증 : 정도와 결과

저체온증은 신체의 생명에 가장 중요한 기능이 완전히 구현되지 않는 상태로 간주됩니다. 이러한 현상은 내부 시스템에 심각한 스트레스를 줍니다. 이러한 상황에서 시기 적절하고 유능한 방식으로 의료 서비스가 제공되지 않으면 합병증이 발생할 가능성이 높습니다. 위험 수준은 저체온증의 정도 및 기타 관련 상황에 따라 직접적으로 달라집니다. 특히 어려운 경우에는 사망이 가능합니다.

그러한 사건이 발생할 가능성을 없애기 위해서는 저체온증의 결과와 이 문제로부터 자신을 보호하는 방법에 대한 정보를 숙지하는 것이 필요합니다.

저체온증의 원인과 증상

건강한 사람의 몸은 다양한 신체 활동을 견딜 수 있고 극한의 기상 조건에서도 쉽게 견딜 수 있습니다.

각 경우마다 특정 제한이 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

저체온증의 주요 원인은 추위에 장기간 노출되는 것으로 간주됩니다. 이와 관련하여 이러한 현상은 겨울에 가장 자주 발생합니다. 저온의 영향으로 몸이 약해지고 팔다리의 활동이 어려워지며 면역 체계가 파괴됩니다.

또한 저체온증으로 인한 약화는 다음과 같은 이유로 느껴집니다.

• 공기 습도 증가;
• 찬물로 채워진 목욕하기;
• 매우 차가운 음료를 마십니다.
• 충격상태;
• 기상 조건에 맞지 않는 옷.

저체온증의 결과는 알코올 중독으로 고통받는 사람들에게 종종 나타납니다. 이는 알코올이 신체의 온도 민감도에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다. 추운 날씨에 알코올 음료를 마시는 것은 특히 위험합니다. 종종 사람은 길거리에서 잠들고 얼어 붙습니다.

문제의 존재는 문제 발현의 몇 가지 독특한 특징에 의해 결정될 수 있습니다. 그 중에서 다음 사항이 강조되어야 합니다.

• 떨림과 경련;
• 심박수 증가;
• 창백한 피부톤;
• 어려운 움직임;
• 조정 부족;
• 메스꺼움과 구토;
• 혈압 감소;
• 부종;
• 졸음;
• 체온 감소.

피해자의 말은 이해할 수 없게 되고 어떤 경우에는 전혀 말을 할 수 없게 됩니다. 최적의 체온은 36.6도로 간주됩니다. 숫자가 낮을수록 문제가 있음을 나타냅니다. 저체온증의 초기 단계는 몸에 소름이 돋고 귀, 손, 발, 코가 파랗게 변하는 것이 특징입니다.

저체온증의 단계

온도 조절 시스템의 문제에는 여러 단계가 포함됩니다. 각각은 독특한 특징을 가지고 있습니다:

1. 동적. 이 단계는 가벼운 동상으로 간주됩니다. 이 경우 그 사람의 말이 잘 안되고 팔다리가 푸르스름한 색조를 얻습니다. 입술과 턱 일부가 떨리고 있다. 이동이 어려워지지만 여전히 가능합니다. 피부가 창백해지고 체온이 32~34도까지 떨어집니다.
2. 멍청하다. 심한 피로와 졸음이 나타나는 것이 특징입니다. 피해자가 독립적으로 움직일 수 없는 경우가 많습니다. 피부색이 파랗게 변합니다. 몸을 만지면 차가워요. 온도가 몇도 더 떨어집니다. 혈압이 떨어지고 호흡률이 감소합니다. 의료 조치가 없으면 사망이 가능합니다.
3. 기운 없이 졸리는. 저체온증의 가장 진행된 단계. 피해자는 의식을 잃고 경련이 시작됩니다. 얼굴과 손에 붓기가 있습니다. 심박수가 크게 감소합니다. 이 단계에서 환자는 독립적인 응급처치를 제공해야 합니다. 이 저체온증 단계에 있는 사람을 구할 수 있는 유일한 방법은 신속한 입원뿐이므로 적시에 구급차를 부르는 것이 중요합니다.

신체 특정 부위의 동상의 특징

인체의 각 부분은 환경의 영향에 각자의 방식으로 반응합니다. 어떤 상황에서는 저체온증이 국소적으로 발생합니다. 대부분의 경우 이 문제는 팔, 다리, 얼굴에 영향을 미칩니다.

저체온증은 하지에 가장 흔히 영향을 미칩니다. 이런 문제는 신발이 젖었을 때 발생합니다. 발은 지방층이 거의 없는 신체 부위라는 점에 유의해야 합니다. 이로 인해 더 빨리 동결됩니다. 저체온증의 결과는 관절 상태와 비뇨 생식기 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한, 젖은 발은 감기의 주요 원인입니다.

사람들은 손, 특히 손가락에 동상을 입는 경우가 적지 않습니다. 이러한 문제가 발견되면 신체의 손상된 부위를 절대 문지르지 마십시오. 따뜻한 옷으로 팔다리를 감싸고 자격을 갖춘 전문가의 도움을 기다려야 합니다.

강한 바람이나 기타 불쾌한 기상 조건에서 사람들은 종종 얼굴에 저체온증을 경험합니다. 동시에 코와 뺨에 약간의 따끔거림을 느낍니다. 이 문제를 해결하려면 앞의 경우와 마찬가지로 러빙 방식을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

저체온증 응급처치 제공

저체온증 후 합병증의 일반적인 원인은 이 문제를 부적절하게 제거하는 것입니다. 저체온증의 주요 징후가 발견되면 가능한 한 빨리 의사와 상담해야 합니다. 전문가를 방문하기 전에 직접 그 사람을 도울 수 있습니다.

이렇게 하려면 몇 가지 권장 사항을 따라야 합니다.

• 피해자를 따뜻한 방으로 옮기십시오.
• 따뜻한 음료 마시기 - 레몬을 곁들인 차를 마시는 것이 가장 좋습니다.
• 동상에 걸린 신체 부위에 건조 멸균 붕대를 바르는 것;
• 사람을 담요로 감싸는 것.

사람이 의식을 잃거나 호흡이 어려워지면 소생 조치를 취해야 합니다.

저체온증의 중등도 및 중증 단계에는 약물 치료가 필요합니다. 의사만이 약물을 선택해야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그는 정맥 주사를 통해 주사를 처방할 수도 있습니다. 대부분의 경우, 이들의 작용은 혈액 순환을 정상화하고 조직 영양을 개선하는 것을 목표로 합니다.

가능한 합병증

저체온증의 결과는 피해자가 얼마나 빨리 도움을 받았는지에 따라 달라집니다. 또한 저체온증 단계도 고려됩니다. 초기 단계에서 사람은 비염과 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다. 혼미한 단계는 호흡기 질환의 발병이 특징입니다. 여기에는 인후통, 독감, 인두염 및 후두염이 포함됩니다. 문제의 심각한 단계에서는 더 심각한 합병증이 발생합니다.

가장 일반적인 문제를 살펴보겠습니다.

호흡기 질환

호흡은 인체의 가장 중요한 기능 중 하나입니다. 저체온증에서는 상부 호흡기관이 먼저 영향을 받은 다음 하부 호흡기관이 영향을 받습니다. 이 경우 피해자는 다음 질병의 합병증이 발생할 것으로 예상할 수 있습니다.

• 기관염;
• 정맥 두염;
• 편도염;
• 폐렴;
• 다양한 형태의 기관지염.

이러한 문제가 발생하는 것을 방지하는 것은 거의 불가능합니다. 면역 체계를 강화하고 건강한 생활 방식을 유지하며 신체를 강화함으로써 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

방광염

방광의 염증은 주로 여성에게 영향을 미칩니다. 이 질병은 본질적으로 전염성이 있거나 정상적일 수 있습니다.

첫 번째 옵션이 더 일반적인 것으로 간주됩니다. 기본적으로 그 발생은 저체온증으로 인한 면역체계 파괴와 관련이 있습니다. 두 번째 유형의 방광염은 훨씬 덜 일반적입니다. 이 형태의 질병은 접촉 형태의 추위로 인해 발생합니다.

병리학은 다음 증상의 유무에 따라 결정될 수 있습니다.

• 빈번하고 고통스러운 배뇨;
• 하복부 통증;
• 일반적인 불쾌감.

피부 발현

저체온증의 결과는 피부의 색과 구조의 변화로 나타납니다. 낮은 기온은 연조직에 부정적인 영향을 미칩니다. 얼굴, 손 등 옷으로 보호되지 않은 신체 부위가 대부분 영향을받습니다.

이러한 종류의 합병증의 형성은 두 가지 요인으로 인해 발생합니다.

1. 동상. 피부에 국지적으로 높은 수준의 추위 노출. 이는 액체가 축적되는 기포 형성의 형태로 나타납니다. 그 후 물집이 터지고 그 자리에 흉터가 생깁니다. 이 현상의 가장 심각한 단계는 괴저로 간주됩니다. 수술을 통해서만 극복할 수 있습니다.
2. 전신 유형 반응. 그들은 피부에 발진과 여드름의 형태로 나타납니다. 고급의 경우 이끼가 나타날 수 있습니다.

심장 및 중추신경계 기능 문제

저체온증으로 혈액순환이 어려워지면 심혈관계에 문제가 생긴다. 이러한 병리의 가장 일반적인 발달은 다음과 같습니다.

• 저혈압;
• 식물성 혈관성 긴장 이상증;
• 혈전증;
• 부정맥;
• 혈압의 급격한 감소.

또한 피해자는 중추신경계에 문제가 있습니다. 다음과 같이 나타납니다.

• 신체에서 일어나는 반응을 늦추는 것;
• 지속적인 피로와 졸음;
• 발작 활동;
• 다양한 신경 병리학.

결론

저체온증의 결과는 끔찍할 수 있습니다. 적절한 지원이 너무 늦게 제공되면 피해자가 사망할 수도 있습니다. 저체온증의 가능성을 줄이려면 오랫동안 추위에 머물지 말고 따뜻하게 옷을 입고 다른 유사한 권장 사항을 준수해야합니다.

저체온증 추위의 영향으로 체온을 위험한 한계까지 지속적으로 낮추는 과정입니다.

신체의 저체온증의 급속한 발달은 낮은 온도와 높은 습도, 바람, 보호소와 따뜻한 옷의 부족, 영양 부족, 움직임 부족으로 인해 촉진됩니다.

저체온증의 주요 징후는 36℃ 이하의 체온 감소, 심박수 감소, 불규칙한 호흡, 피로감, 졸음, 느린 언어, 기억력 장애, 푸른 피부, 운동 활동 상실, 의식 상실입니다. .

저체온증 과정은 사람이 찬물에 들어갈 때 가장 심하게 발생합니다. 왜냐하면 물의 열전도율이 공기의 열전도율보다 27배 높기 때문입니다. 이러한 조건에서 신체는 열을 집중적으로 잃어 체온이 감소합니다. 이 과정의 속도는 물의 온도, 전류의 존재, 피해자의 생리적 상태, 외부 기상 조건, 의복, 물에서 나온 후 워밍업 능력에 따라 달라집니다. 사람이 찬물에 들어가면 처음에는 심장 수축 횟수가 급격히 증가하고 호흡 근육이 반사적으로 수축하여 흡입을 유발하여 물이 호흡기로 들어갈 수 있습니다. 차가운 물의 작용에 대한 신체의 전형적인 보호 반응은 차가운 떨림입니다. 이는 급속한 비자발적 근육 수축과 신체의 열 생산 증가의 형태로 나타납니다. 그러나 이 반응은 오래 지속되지 않고 몸이 심하게 차가워지기 시작합니다. 이 경우 맥박, 호흡, 혈압이 임계 값으로 떨어지고 사람이 사망합니다.

온도에 따라 물 속에서 안전한 체류 시간은 다음과 같습니다: 24 0 C – 7-9 시간; 5~150℃ – 3.5~4.5시간; 0-100C – 20-40분; -20℃ 3~8분.

저체온증과 함께 차가운 충격으로 인해 찬물에서 사망할 수도 있습니다. 갑자기 찬물에 들어갈 때 발생하며 피부의 온도 수용체에 광범위한 자극을 주어 호흡 문제를 유발합니다. 찬물에 닿은 경우에는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

행동 규칙

찬물에 들어가지 않도록 하세요.

적극적인 행동을 통해 해안에 도달하거나 선박을 구조해 보세요. 찬물에서 20~30분 동안 작업하면 신체의 열 자원이 완전히 고갈된다는 점을 기억하십시오.

위에서 설명한 기회가 없다면 최소한의 육체적 노력으로 물 표면에 머무르십시오. 머리를 가능한 한 물 위로 높게 유지하고 컴팩트한 "부유" 자세를 취하세요. 엉덩이를 배에 대고 가슴을 손으로 꽉 쥐고 그룹화하세요. 이 위치는 열 손실을 최소화합니다.

여러 사람이 동시에 찬물에 빠지면 서로 최대한 가깝게 누르고 손을 잡고 원을 그리며 물에 떠 있으십시오. 에너지를 절약하고 물에 떠 있으려면 물 위에 떠 있는 물체를 사용하세요.

해안이나 선박에 도착하면 신체 운동, 근육 긴장 및 이완, 대피소 이용, 불, 뜨거운 음식, 상호 지원 등 가능한 모든 방법으로 즉시 준비 운동을 하십시오. 젖은 옷을 말릴 수 없다면 눈 위에 누워서 굴리십시오. 눈이 옷의 수분을 일부 흡수합니다. 기온이 낮아 젖은 옷을 건조할 수 없는 경우 옷을 벗지 마세요. 안전을 보장하기 위해 최선을 다하고 집에 도착하십시오. 불가피하게 찬물에 들어가야 한다면 따뜻한 옷을 입고, 가능하다면 잠수복도 입으세요. 소맷단, 소매, 칼라를 고정하고 머리 장식을 착용합니다.

저냉각에 대한 응급처치

몸에서 열 전달을 멈추는 조건을 즉시 제공하십시오. 차가운 물, 눈, 차가운 방, 개방적이고 바람이 부는 공간에서 사람을 끌어내고 젖고 차가운 표면에서 들어올립니다.

저체온증 정도와 지원을 위한 우선 조치를 결정합니다.

피해자를 따뜻하게 해주세요. 젖은 옷을 벗고 건조하고 따뜻한 옷과 모자를 쓰고, 추가 열원이 있는 담요로 감싸고, 가능하면 뜨거운 음료를 주고, 욕조에 넣고 점차적으로 수온을 40°C로 올립니다. 씨; 체온이 34 0 C로 올라가면 따뜻한 목욕을 중단해야합니다. 현장 조건에서는 뜨거운 물이 담긴 용기, 불에 데운 돌, 천으로 싸서 가열에 사용할 수 있습니다. 머리 뒤쪽, 사타구니 부위, 가슴, 겨드랑이에 따뜻한 물건을 바르십시오. 인체의 열을 이용할 수 있습니다. 이렇게하려면 피해자 옆에 누워서 그를 껴안아야합니다. 먼저 몸통을 따뜻하게 한 다음 팔과 다리를 따뜻하게 해주세요.

피해자가 심각한 상태에 있는 경우: 의식을 잃거나 맥박과 호흡이 느리거나 없으면 즉시 응급 치료를 시작하거나 의사에게 전화하거나 환자를 의료 시설로 데려가야 합니다.

피해자에게 응급처치를 할 때 금지사항:

1) 집중 난방 수행: 온수 샤워, 온수 목욕, 온수실;

2) 사람을 문지르면 주변에서 내부 장기와 뇌로 냉혈이 유입되어 계속 냉각됩니다. 온난화는 중심부에서 주변부로 진행되어야 합니다.

3) 모닥불과 술을 사용하십시오.

4) 차가운 바닥에 사람을 올려놓고 눈으로 문지릅니다.

일반적인 신체 저체온증과 함께 낮은 기온, 높은 습도, 바람 등으로 인해 신체에 국부적인 손상이 발생할 수 있습니다. 동상.동상감기의 영향으로 조직의 괴사(사망) 또는 염증이라고 합니다.

이 경우 신체의 특정 부위에서 조직액이 동결됩니다. 대부분 이것은 손, 얼굴, 목, 다리 등의 장소를 여는 것입니다. 젖고 축축한 옷과 신발, 영양 부족, 뜨거운 음식 부족, 워밍업 불능, 피로, 혈액 손실 및 질병으로 인해 동상의 가능성이 높아집니다.

손상 정도에 따라 동상에는 4단계가 있습니다.

첫 번째 – 피부가 창백해지고 붉어지며, 병변 부위가 붓고 붓고, 병변 부위에 통증과 타는 듯한 느낌이 들고, 물집이 생깁니다.

2차 – 순환 장애, 영향을 받은 부위가 푸르스름하게 변색되고, 심하게 부어오르고, 투명한 액체로 가득 찬 물집이 생깁니다.

세 번째 및 네 번째 – 피부, 근육, 힘줄, 관절의 괴사, 피부 온도 감소 및 민감도 상실, 죽은 부위의 분리, 화농성 형성.

저체온증을 예방하기 위한 기본 예방 조치:

1) 의복, 신발, 장비, 음식의 올바른 선택

2) 신체의 노출된 부위가 추위에 노출되는 시간을 최소한으로 줄입니다.

3) 활동적이고 지속적인 움직임;

4) 신체의 노출된 부위에 대한 통제, 동상 과정의 시작을 인식하고 도움을 제공하기 위해 필요한 조치를 취하는 능력

5) 신체의 따뜻한 부분과 접촉하여 신체의 열려있는 차가운 부분을 따뜻하게하십시오. 손을 겨드랑이 아래 또는 다리 사이에 놓고 손을 귀, 코, 뺨에 대십시오.

위에서 설명한 조치로 예상한 효과가 나타나지 않으면 영향을 받은 부위가 차갑고 파랗게 남아 있으므로 추가 조직 괴사 및 괴저를 방지하기 위해 피해자를 긴급히 병원으로 이송해야 합니다.

응급처치를 할 때 금지사항: 해당 부위를 눈으로 문지르고 기름기 많은 연고로 윤활유를 바르고 집중적으로 따뜻하게하십시오.

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추위에 노출되면 체온이 떨어져 저체온증이 발생할 수 있습니다. 서리가 내린 날씨에 강한 바람이나 높은 습도가 동반되면 저체온증이 가장 자주 발생합니다. 알코올 섭취, 면역 체계 장애 또는 우울증으로 인해 상황이 악화될 수 있습니다. 저체온증은 꽉 끼는 옷이나 신발을 착용하면 촉진됩니다.

어떤 경우에 저체온증이 가벼운 것으로 간주되는지, 증상을 확인하는 방법, 유형 분류, 저체온증에 대한 응급 처치에 포함되는 내용 등 이 기사에서 이에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

저체온증의 종류

저체온증에는 3가지 정도가 있으며 각각 다릅니다.

• 온화한 정도. 이 경우 체온이 32도까지 떨어질 수 있습니다. 그 사람은 의식이 있고 혈압은 정상으로 유지됩니다. 환자는 피부가 창백하고 소름이 돋습니다. 근육 섬유의 리드미컬한 수축으로 인해 떨림이 나타나 열 생산이 200% 증가합니다. 호흡이 빨라지고 얕아지며 허약함과 졸음이 나타납니다.
• 평균 학위로저체온증 환자의 체온은 29도까지 떨어진다. 맥박과 심박수가 느려지고 혈압이 떨어집니다. 피부는 만졌을 때 차가워지고 푸르스름한 색조를 띠며 창백해집니다. 근육에 심한 무감각이 발생하므로 떨림이 멈춥니다. 이 단계에서는 얼어붙는 듯한 느낌이 사라집니다. 환자는 누워서 잠들려고 시도합니다(절대 금지되어 있음). 피해자의 눈은 빛에 반응하지만 동시에 그는 움직이지 않습니다. 그는 심한 고통에만 반응할 수 있습니다.
• 심한 정도저체온증은 체온이 27도 이하로 떨어지면 발생합니다. 이 경우 신체의 모든 과정이 중단되고 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 환자는 빛이나 통증에 반응하지 않고, 심장 박동이 느리고, 심장 박동이 교란됩니다. 피부가 파랗게 변하고 3~4도의 동상이 자주 나타난다. 주기적으로 심한 저체온증으로 인해 경련이 발생할 수 있습니다. 시기 적절한 의료 지원이 없으면 피해자는 사망합니다.

발현에 따른 단계

저체온증 단계와 특징적 징후 사이의 대응표:

물 속의 저체온증

사람이 33도 미만의 물에 들어가면 몸을 식히는 과정이 시작됩니다. 이 표시기가 낮을수록 프로세스가 더 빠르게 진행됩니다. 물의 열전도율은 공기의 열전도율보다 20배 더 강하므로 인간의 기대 수명은 신체가 냉각되는 속도에 따라 달라집니다. 4~15도의 온도에서는 최대 5시간까지 생존할 수 있습니다. 이 지표가 4도 이하로 떨어지면 2시간 이내에 사망할 수 있습니다.

저체온증 초기에는 갑자기 찬물에 들어가면 호흡이 곤란해진다.혈관경련이 발생하여 의식을 잃고 익사할 수도 있습니다. 한랭 쇼크는 피부의 한랭 수용체에 대한 대규모 자극의 결과로 발생합니다.

수중 저체온증의 두 번째 단계에서는 운동 조정 및 호흡 기능 장애의 형태로 합병증이 발생합니다. 피해자는 경련과 동상을 경험할 수도 있습니다.

찬 부상의 경우 사람을 물 밖으로 끌어내고 필요한 경우 인공 호흡과 흉부 압박을 실시해야 합니다. 그가 만족감을 느끼면 먼저 젖은 옷을 벗기고 그를 따뜻하게 하려고 노력합니다.

저체온증에 대한 응급처치

저체온증의 경우 다음과 같이 조치하세요.

• 환자를 따뜻한 방으로 데려가 젖고 얼어붙은 옷을 벗고 마른 옷으로 갈아입어야 합니다.
• 이것이 불가능할 경우에는 저체온증 환자를 바람과 추위로부터 최대한 숨기려고 노력합니다. 마른 손이나 벙어리 장갑으로 신체의 해당 부위를 문지릅니다. 이러한 목적으로 알코올을 사용할 수도 있습니다. 어떠한 경우에도 손상된 부위를 눈으로 문지르면 안 됩니다. 열 전달이 증가하여 환자의 상태가 악화될 수 있기 때문입니다.

• 동상이 있는 경우 손상된 팔다리를 18도를 넘지 않는 물에 담가야 합니다. 한 시간 동안 점차적으로 온도가 36도까지 올라갑니다. 손이나 발을 뜨거운 물에 담그면 조직에 돌이킬 수 없는 과정이 발생하고 합병증이 발생할 수 있습니다. 이는 또한 혈압의 급격한 저하와 심장 박동 장애를 유발하여 쇼크 상태로 이어질 수 있습니다.
• 목욕 후 환자의 몸을 수건으로 닦아줍니다. 피부 손상이 없으면 가벼운 마사지를 실시하여 혈액 순환을 촉진하고 대사 과정 개선에 도움을 줍니다. 움직임은 가벼워야 합니다. 그렇지 않으면 심장 박동 장애가 발생할 수 있습니다.
• 환자를 눕히고 따뜻한 담요로 덮어야 합니다. 그에게는 따뜻한 음료(국물, 차, 우유)가 제공됩니다. 어떤 경우에도 알코올을 사용하면 상태가 악화될 수 있으므로 사용해서는 안 됩니다.
• 심각한 저체온증 단계에서는 환자에게 불필요한 고통을 주지 않고 심장 ​​박동 장애를 일으키지 않도록 환자를 매우 조심스럽게 움직여야 합니다.
• 심한 저체온증이 발생한 경우, 스스로 치료를 받으려는 노력은 성공하지 못하므로 즉시 의료 시설로 이송하여 치료를 받아야 합니다.

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저체온증은 전신에 대한 스트레스일 뿐만 아니라 동상 형태의 직접적인 합병증, 기관지폐계 및 비뇨생식기 계통의 병리학에서 간접적인 합병증에 이르기까지 전체 합병증 그룹이 형성될 위험이 크게 증가합니다. 만성 질환 악화, 간, 신장 및 기타 기관 문제의 전제 조건을 형성합니다. 저체온증이 발생한 경우 정확하고 시의적절하며 충분한 응급처치를 제공하면 병리학적인 치료 가능성이 크게 높아집니다.

그들은 무엇인가? 저체온증이 발생한 경우, 피해자에게 어떤 응급조치를 취해야 합니까? 피해자를 어떻게 치료하나요? 우리 기사에서 이에 대한 내용과 더 많은 내용을 읽을 수 있습니다.

저체온증의 증상

저체온증 증상은 저체온증 정도와 명확한 상관관계가 있습니다. 응급처치의 중요한 요소는 병리학의 중증도에 대한 정확한 일차 진단과 가정, 외래 또는 입원 환자 치료에 앞서 의료 전 조치에 대한 개별 계획을 개발하는 것입니다.

그리고 해당 증상:

• 다이나믹한 무대(경미한 저체온증). 피해자는 근육 떨림, 혼수 상태, 느리고 일관되지 않은 언어 및 졸음으로 진단됩니다. 피부에는 창백한 색조가 있습니다. 맥박과 호흡이 평균 이상입니다. 저체온증의 역동적인 단계에 있는 사람은 독립적으로 움직일 수 있는 능력을 유지하지만 자극에 대한 반응은 약해집니다.

• 멍청한 무대(중간 저체온증). 피부는 짙은 창백한 색조를 띠고 팔다리, 귀, 코 및 뺨은 "청색증을 발산"합니다. 병리학에는 1도 또는 2도의 동상, 근육 강직 및 정상적인 기능 장애가 동반됩니다. 강한 자극에만 반응이 나타나고 동공은 부분적으로 확장됩니다. 피해자는 정기적으로 의식을 잃고 표면적인 혼수상태에 빠질 수 있습니다. 맥박과 호흡이 느려집니다.
• 경련 단계(심각한 저체온증). 피해자의 상피에는 옅은 푸른 색조가 있습니다. 일부 지역에서는 3도 또는 4도의 동상이 관찰됩니다. 사람의 동공은 최대로 확장되고, 자극에 대한 반응은 없거나 산발적으로만 나타납니다. 심부 근육의 경직에는 규칙적인 경련이 동반됩니다. 피해자는 깊은 혼수상태 단계에서 의식을 잃고 심장 박동이 방해받고 극도로 약해집니다(맥박은 분당 20-25회 이하). 호흡은 불규칙하고 얕으며 분당 약 5~7회 흡입 및 호기가 발생합니다. 체온이 22도 이하로 떨어지면 호흡 기능과 심장 박동 장애로 인해 임상 사망 위험이 10배 증가합니다.

가벼운 저체온증에 대한 응급처치

가벼운 정도의 저체온증은 일반적으로 피해자의 신체에 심각한 합병증을 동반하지 않으며, 기본 및 추가 보상 메커니즘을 사용하여 스스로 추위로부터 신체를 보호하려는 교감 자율 시스템을 활성화합니다.

응급 처치가 부족하면 피해자의 상태가 악화되어 저체온증의 정도가 악화되고 국소 동상의 출현 및 기타 문제가 발생할 수 있습니다.

경련 단계에서 저체온증이 발생한 경우 어떻게 해야 합니까?

저체온증에 대한 응급처치는 다음과 같습니다.

• 감기와의 접촉 제거 - 저체온증이 악화되는 것을 방지하기 위해 먼저 수행해야 하며, 외부 환경 요인이 더 이상 피해자에게 부정적인 영향을 미치지 않도록 건조하고 가열되고 밀폐된 방에 들어가도록 도와야 합니다. 구내에 들어간 후 환자는 속옷을 포함하여 젖고 차가운 옷을 모두 벗고 마른 옷으로 갈아 입습니다.
• 따뜻한 음료. 피해자에게는 0.5~1리터의 따뜻한 액체를 마셔야 합니다. 온도가 50-55도를 넘지 않는 차, 설탕에 절인 과일, 풍부한 국물이 될 수 있습니다. 알코올 음료의 사용은 신체에 부정적인 영향을 미치기 때문에 금지됩니다. 알코올은 혈관을 확장시켜 저체온증 과정을 가속화합니다.
• 온난화 마사지. 신체의 저체온 부위를 조심스럽고 철저하게 마사지해야 하며 피해자의 피부 손바닥을 사용하여 병진 및 회전 운동을 해야 합니다. 너무 무리하지 마십시오. 너무 많은 압력을 가하면 말초 혈관의 기능이 악화되고 통증이 증가할 수 있습니다.
• 단열 및 침대 휴식. 환자를 두꺼운 면 담요로 감싸고 10~12시간 동안 침대에 눕혀야 합니다. 12세 미만의 어린이 또는 50세 이상의 사람이 저체온증을 앓은 경우, 각각 소아과 의사나 치료사에게 집에 전화하여 피해자를 검사하고 필요한 경우 추가 집에 대한 권장 사항을 제공하는 것이 좋습니다. 또는 외래 치료.

중등도 저체온증에 대한 조치

대부분의 경우 중등도의 저체온증은 피해자의 신체에 특정 위험을 수반합니다. 더 뚜렷한 병리학 적 증상에는 생명에 직접적인 위협을 가하지 않지만 매우 불쾌하고 환자의 건강을 악화시키는 많은 결과가 동반됩니다.

혼미한 저체온증에 대한 응급처치 제공:

심한 저체온증에 대한 응급처치

심한 저체온증은 피해자의 건강과 생명에 위험한 상태로, 어떤 경우에는 가장 심각한 합병증과 임상 사망을 초래합니다.

저체온증이 심하고 장기간 지속되면 열 손실 보상 메커니즘이 추위에 대처할 수 없음, 모든 기본 대사 과정의 중단, 호흡 및 심장 박동의 심각한 우울증, 뇌 영역의 동시 기능 중단 및 경련 활동 증가가 있습니다.

심한 저체온증 환자는 거의 항상 의식이 없고 자극에 반응하지 않습니다. 이 경우 국소 동상의 광범위한 국소화가 최대 3도 및 4도까지 형성됩니다.

심한 저체온증에 대한 응급처치가 장기간 부재하는 경우 임상사망이 발생하는 경우가 많습니다.

중증 및 극도로 심한 저체온증의 경우 가능한 조치:

• 즉시 구급차를 부르십시오. 심한 저체온증의 경우 피해자는 중환자 실이나 중환자 실이있는 가장 가까운 병원으로 긴급히 이송되어야합니다. 이 상태에서는 집으로 데려 갈 수 없습니다. 의료 서비스가 지연되는 경우 개인 차량을 이용해 환자를 직접 수송해야 합니다.
• 운송 준비. 피해자를 급격하고 매우 적극적으로 움직여서는 안됩니다. 동상 부위에 특별한주의를 기울이면서 동시에 최대 단열 (사용 가능한 재료, 밀도가 높은 재료, 호일 등이 가능함)을 보장하면서 그를 옆으로 돌리는 것이 좋습니다 ( 추가로 거즈, 탈지면, 판지, 폴리에틸렌, 고무 등으로 만든 이중 단열 붕대로 덮어야합니다. 이러한 조치는 의료 전문가의 감독하에 병원 환경에서만 활동을 수행할 수 있으므로 신체의 급속한 동상을 예방할 수 있습니다.
• 활력 징후 지원. 심한 저체온증에서는 사람이 의식을 잃고 대사 과정과 반사 신경이 손상되므로 피해자에게 따뜻한 음료, 음식 또는 약물을 제공하는 것이 금지되어 있습니다. 호흡이나 심장박동이 없으면 흉부손상의 위험이 있으므로 주의하여 인공호흡과 흉부압박을 시행해야 한다. 위의 조치는 구급차가 도착하기 전에 수행되어야 합니다.

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응급처치의 오류

어떤 경우에는 잘못된 사전 의료 조치로 인해 저체온증 중에 환자의 상태가 크게 악화되고 심지어 피해자가 사망할 수도 있습니다.

저체온증에 대한 응급처치를 제공할 때 흔히 저지르는 실수:

• 알코올 사용. 저체온증 전과 저체온증 형성 중에 추위에 몸을 따뜻하게하는 고전적인 "민속"가정 방법은 일시적이고 주관적인 효과만을 가져옵니다. 알코올 음료는 혈관을 확장시켜 신체에서 더 빠른 열 제거를 유발하고 또한 사람이 병리학의 위험을 적절하게 평가할 수 없거나 불리한 외부 조건에서 잠에 빠지는 중독을 유발합니다.
• 빠른 예열. 모닥불에 몸을 데우고, 뜨거운 욕조에 몸을 담그고, 70도 이상의 온도에서 음료를 마시는 등 이 모든 것이 혈압의 급격한 저하, 쇼크 상태 및 거의 즉각적인 심장 마비와 같은 특별한 임상 효과를 유발할 수 있습니다. ;
• 너무 세게 문지르면. 국소 동상이 2도 이상인 중등도 및 중증 저체온증의 경우 모든 유형의 접촉 온난화가 금지됩니다. 특히 천으로 문지르거나 마사지하는 것은 금지됩니다. 이 경우 피부가 손상되고 말초 혈관이 너무 약해 쉽게 파괴됩니다. , 이는 추가적인 부상, 2차 세균 감염, 때로는 패혈증까지 유발합니다. 또한 가벼운 저체온증이 있는 경우에도 문지르면 연고, 크림 및 기타 유형의 현지 유성 지방 기반 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 피해자에게 도움이 되지 않지만 의사가 표준을 수행하는 데 불편을 끼칠 수 있습니다. 인체의 활력 징후와 복잡한 생리적 온난화를 유지하는 절차.

병원 환경에서의 조치

피해자가 중환자실에 입원한 후, 신체의 기본적인 활력징후를 지원하고 포괄적인 온난화를 돕는 응급처치를 제공받게 됩니다.

고정 온난화:

활력징후 교정:

• 정상적인 혈압 수준을 유지하고 반응성 염증 과정의 강도를 줄이기 위해 아트로핀과 프레드니솔론을 투여합니다.
• 산소화;
• 혈액의 전해질 구성을 조정하기 위해 Ringer's 또는 Destran 용액을 투여합니다.
• 안정적인 호흡이 없을 때 폐의 인공 환기를 위해 기계적 환기에 연결합니다.
• 저혈당증 발병 퇴치 - 포도당과 인슐린의 정맥 투여;
• 심장 마비의 경우 - 아드레날린, 제세동기, 심장율동전환기, 심전도 연결. 첫 번째 장치는 세동과 빈맥을 제거하고, 두 번째 장치는 심장 근육의 수축을 촉진하며, 세 번째 장치는 심장 활동을 모니터링합니다.

저체온증 치료

저체온증 피해자를 치료하고 재활시키는 절차는 환자가 완전히 몸을 데우고 기본적인 활력 징후를 체계적으로 안정시킨 후 병리 발달의 반응 후 기간에 시작됩니다.

저체온증을 치료하는 주요 방법에는 약물 처방, 물리 치료, 그리고 필요한 경우 수술이 포함됩니다.

주요 약물:

물리치료 절차:

• 전기영동;
• 초음파 및 UHF;
• IR 조사 및 생체 아연 도금;
• 진공 배수 및 고압산소화;
• 신경주위 교감신경 차단;
• 담당 의사나 전문 위원회가 처방한 대체 및 추가 방법.

수술은 대개 보존적 치료와 물리치료로 제거할 수 없는 심각한 합병증이 있을 때 처방됩니다.

이 비디오에서는 저체온증 치료뿐만 아니라 예방 조치에 대해서도 배울 수 있습니다.

수술에 대한 적응증에는 신부전 또는 간부전, 중독증, 혈액 패혈증 발병, 고급 국소 동상의 국소화에서 괴저 과정의 증가 및 피해자의 생명을 구하기 위해 즉각적인 조치가 필요한 기타 결과가 포함될 수 있습니다.

이러한 상황에서의 수술 조치 목록은 매우 광범위하며 고전적인 근막절개술 및 절단부터 괴사절제술 및 이식에 이르기까지 다양합니다.