만성질환이지만 적절한 치료를 받으면 불쾌한 증상 없이 생활할 수 있습니다.. 천식 환자의 경우 알레르기 항원, 강한 신체 활동 및 호흡기 관련 질병이 큰 위험을 초래합니다. 기관지염이나 가장 흔한 감기조차도 많은 문제를 일으킬 것입니다..
의학에서의 기관지염은 바이러스, 곰팡이 또는 기타 감염의 호흡기 노출로 인해 발생하는 염증성 질환의 이름입니다. 동시에, 이 질병에는 항상 가래가 많은 기침, 콧물, 호흡 곤란과 같은 불쾌한 증상이 동반됩니다. 질병이 진행되면 신체의 중독을 배제할 수 없습니다.
이것은 기도의 내강이 급격히 좁아지는 기관지폐계의 심각한 병변입니다. 모든 감염, 심지어 과도한 신체 활동도 질병을 악화시킬 수 있습니다.
전문가들은 가장 가능성이 높은 위험 요소를 다음과 같이 포함합니다.
- 나쁜 유전;
- 신체 활동의 부적절한 분배;
- 의사의 권고 없이 약물, 특히 아스피린을 사용하는 경우
- 알레르기 반응.
기관지 천식은 질병의 원인과 형태에 따라 여러 등급으로 나눌 수 있습니다. 이는 간헐적이고 지속적인 기관지 천식일 수 있습니다. 후자의 유형은 심각도의 3단계로 구분됩니다. 가장 안전한 것은 간헐적인 기관지 천식입니다.이 경우 증상은 일주일에 한 번 이상 나타나지 않습니다.
증상은 너무 뚜렷하지 않으며 특수 약물을 사용하면 빠르게 완화됩니다. 질병의 심각한 단계에서 환자는 지속적으로 특별한 치료가 필요합니다. 여기서 질병의 증상은 지속적으로 발생합니다. 기관지염이나 감기를 포함한 수반되는 질병의 치료는 매우 어렵습니다.
이 진단의 위험성
기관지 천식 진단을 받으면 많은 사람들이 자신의 삶을 재고하게 됩니다. 예방 조치를 따르지 않으면 지속적으로 악화가 발생할 수 있습니다.
기관지 천식이 있는 사람은 자신을 특별히 관리해야 합니다. 감기에불쾌한 증상을 유발합니다.
이러한 문제를 치료하는 것은 천식 환자에게 매우 어려울 수 있습니다. 동시에 기관지염이나 급성 호흡기 감염과 같은 질병이 있으면 확실히 악화의 물결이 생길 것입니다.
천식에서 급성 호흡기 감염 및 기관지염의 위험은 그러한 질병의 경우 증상이 더 빈번해질 뿐만 아니라 심각해진다는 것입니다. 때로는 일반적인 방법으로는 이를 막을 수 없게 되어 더 강력한 약물을 사용해야 하는 경우도 있습니다. 치료는 더 복잡해질 것입니다. 때로는 레몬 차나 약초 달인 차를 마신 후 감기가 사라지는 경우도 있습니다. 기관지 천식의 경우 이러한 약물은 알레르기 항원이며 질병을 악화시킬 수 있으므로 극도의 주의를 기울여 치료해야 합니다.
참조!기관지 천식이 있으면 호흡계가 더욱 취약해집니다. 따라서 바이러스 감염을 포함한 많은 질병이 신체에 더 빨리 침투하고 발생합니다.
감기 악화 가능성
기관지 천식의 원인이 정확히 무엇인지에 따라 질병 악화에 기여하는 요인이 바뀔 것입니다. 문제의 근본 원인을 식별하는 것이 중요합니다.
가장 흔한 자극 요인 중 하나는 모든 가정에 존재하는 알레르기 항원입니다. 음식, 꽃가루, 동물의 털, 일반 먼지 등이 될 수 있습니다. 갑작스러운 날씨 변화로 인해 자주 발생합니다. 또한 몸이 갑자기 차가워지거나 덥고 답답한 방에 장기간 머무르면 질병이 악화될 수도 있습니다.
기관지 천식이 발생하면 빈번한 급성 호흡기 감염 및 기타 호흡기 질환이 발생할 수 있습니다. 문제는 질병으로 인해 신체가 약해지고 감염되기 쉽다는 것입니다.동시에, 스스로 싸울 힘만으로는 충분하지 않을 수도 있습니다. 그러므로 기관지 천식 발병에 기여하는 요인을 피해야 합니다. 여기에는 알레르기 유발 물질 외에도 흡연, 약물의 통제되지 않은 사용, 위험한 산업에서의 근무 등이 포함됩니다.
천식이 악화되는 동안 환자는 심하게 기침하기 시작하고 질식, 호흡 곤란 및 가슴 부위에 심한 통증이 있습니다. 심장 박동이 교란되고 몸 전체에 심각한 쇠약이 발생합니다. 이러한 증상이 적시에 완화되지 않으면 심각한 합병증을 배제할 수 없습니다.심한 기관지 천식의 결과는 치명적일 수도 있습니다.
기관지 천식의 악화는 두 가지 방식으로 나타날 수 있습니다.
- 첫 번째 경우에는 증상이 점진적으로 증가합니다.
- 두 번째 옵션은 질식 징후가 갑자기 나타나는 것입니다. 이 유형은 환자를 즉시 도울 수 있는 기회가 없을 수 있고 이 경우 귀중한 시간을 낭비하면 심각한 문제로 이어질 수 있기 때문에 훨씬 더 위험합니다.
예리하고 갑작스러운 악화 징후는 알레르기 항원과의 접촉, 부적절한 약물 사용 및 추가 질병의 존재로 인해 발생할 수 있습니다. 감기나 기관지염. 환자가 예방 조치를 준수하지 않으면 높은 확률로 악화되는 경우가 많습니다. 이는 기관지 천식이 있는 사람이 담배를 피우거나 알레르기 항원과 접촉했을 때 발생합니다.
치료 옵션
대부분의 경우 이러한 질병은 특정 약물 및 민간 요법으로 치료됩니다. 하지만 기관지 천식이 있는 경우 일반 감기라도 낫게 하는 것이 문제가 될 수 있으며 어떻게 치료해야 하는지에 대한 의문이 생깁니다. 문제는 이 경우 약물 선택에 특히 주의해야 한다는 것입니다. 민간 요법은 대부분의 천식 환자에게 완전히 금기입니다. 이는 잦은 알레르기 반응으로 인해 질병이 있는 사람들에게 특히 그렇습니다.
감기나 기관지염의 경우 천식 악화 횟수가 몇 배 더 커집니다.이 경우 환자는 발작을 완화하기 위해 지속적으로 강력한 약물을 보유해야 합니다.
이것은 Salmeterol, Salbutamol 또는 Budesonide일 수 있습니다. 증상을 신속하게 완화하기 위해 공격 중에 독점적으로 사용됩니다.
악화 빈도를 줄이기 위해 지속적인 사용을 위해 전문가는 크로모글리산나트륨과 네도크로밀의 사용을 권장할 수 있습니다.
기관지 천식의 악화는 가능한 한 빨리 수행되어야합니다.그렇지 않으면 매우 심각한 합병증을 피할 수 없습니다. 그러한 순간의 치료 목표는 기관지의 폐쇄 과정을 약화시키고 저산소증을 제거하며 호흡 기능을 회복시키는 것입니다.
이전에 기관지 천식 발작을 경험한 적이 없고 질병이 처음으로 나타나는 경우 의사와 상담해야 합니다. 전문의만이 올바른 치료법을 처방할 수 있습니다., 이는 특정 경우에 최적입니다.
중요한!기관지 천식은 포괄적인 접근이 필요한 매우 심각한 질병입니다. 그러한 상황에서 자가 치료는 용납되지 않습니다.
이 진단에 추가될 수 있는 감기나 기관지염은 올바르게 치료해야 합니다. 여기 기존 약물은 효과가 없습니다, 악화 위험만 증가시키기 때문입니다. 천식으로 인한 감기를 빠르고 정확하게 없애려면 특정 규칙을 준수해야 합니다. 먼저 기관지 경련을 유발할 수 있는 약물을 제외해야 합니다. 점액 분비의 강도를 교정하기 위한 약물이라도 가능한 한 조심스럽게 사용해야 합니다.
전통적인 방법으로는 기관지 천식의 경우 의사의 조언 없이는 사용해서는 안 된다. 꿀, 꿀벌 제품, 약초 및 식물 추출물은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 심한 알레르기 반응, 이는 천식 악화를 유발합니다.
의사가 이전에 천식 증상을 완화하기 위해 특정 약물을 처방한 경우 감기 치료 중에 복용량이 조정될 수 있습니다. 그러나 약물의 복용량과 사용 빈도를 높이는 것은 설득력 있는 징후가 있는 경우에만 가능합니다.
치료는 포괄적이어야합니다. 이 개념에는 적절한 영양과 실내 공기질이 모두 포함됩니다. 감기나 기관지염을 빨리 낫게 하려면 가습기와 공기청정기를 사용해야 한다. 의사의 권고를 따르지 않고 예방 조치를 무시하면 일반적인 콧물조차도 기관지 천식의 심각한 악화로 이어질 수 있습니다. 집에서 멈추는 것은 불가능합니다.
치유 방법
기관지 천식이 있을 때 실제로 효과적인 주요 치료 방법은 다음과 같습니다. 약용. 그러나 주치의가 약을 올바르게 선택해야합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
질병의 형태에 따라 치료법이 약간 수정될 수 있습니다. 예를 들어, 천식 성분이 있는 기관지염의 경우 환자에게 소량의 알레르겐을 투여하여 신체가 점차 익숙해질 수 있습니다. 이것은 천식에 대한 일종의 백신입니다.
어떤 질병이든 필수입니다. 면역자극요법을 실시하다. 기관지 천식의 경우 신체의 방어력이 매우 약하고 감기를 포함한 모든 질병을 제거하는 것이 매우 어려운 작업이기 때문에 필수입니다.
치료에는 흔히 거담제와 항히스타민제의 사용이 포함됩니다. 치료 효과가 없는 경우 의사는 다음을 사용할 수 있습니다. 글루코코르티코이드 과정하지만 5일을 넘지 않아야 합니다.
어떤 형태의 천식에서는 다음과 같은 일이 있을 수 있습니다. 분무기, 흡입 및 물리 치료의보다 정확한 사용. 어떤 경우에는 전문가들이 운동요법과 수영을 추가로 권장하기도 합니다. 천식 환자는 질병의 발병을 유발할 수 있으므로 신체 활동에 주의해야 합니다.
투약 방법
천식으로 인해 감기나 기관지염이 있는 경우 질식 증상이 자주 나타날 것으로 예상됩니다. 따라서 환자는 위험한 증상을 빨리 없애기 위해 항상 약을 준비해야 합니다.. 이것은 Salbutamol, Fenoterol 또는 Hexoprenaline일 수 있습니다.
이 경우 감기 치료는 다소 다르지만 Ambroxol 또는 Lazolvan과 같은 점액 용해제도 여기에서 처방됩니다. 복용량과 투여 빈도는 담당 의사와 합의해야 합니다.
기관지염의 경우 항균제가 처방되는 경우가 많습니다. 그러나 천식에 항생제를 사용하는 것은 매우 위험할 수 있습니다.이 약물은 강력한 알레르기 항원이며 발작을 일으킬 수 있습니다. 신체에서 부정적인 반응이 없으면 Clarithromycin, Amoxicycline 또는 Ciprofloxacin을 사용할 수 있습니다. 질병의 가장 심각한 경우에는 전문가가 호흡기 플루오로퀴놀론을 처방할 수 있습니다. 여기에는 Leflock과 Loxof가 포함됩니다.
필요한 테스트 및 진단
환자가 의사에게 연락한 후 철저한 검사가 이루어집니다. 다음으로 가래 검사에 특별한 중요성이 부여되는 일련의 검사가 처방됩니다. 흉부 방사선 촬영, 기관지 조영술 및 호흡기 초음파를 사용할 수 있습니다. ECG를 받는 것은 불필요한 일이 아닙니다. 대부분의 경우 이러한 진단 방법으로 충분합니다. 기관지 천식을 진단하다및 관련 호흡기 질환.
어떤 약물과 치료법이 바람직합니까?
대부분 급성 기관지염은 항생제로 치료됩니다. 기관지 천식의 경우에는 다음과 같이 사용해야 합니다. 최대한 깔끔하게. 먼저 사용에 금기 사항이 없는지 확인해야합니다.
기관지 천식과 함께 기관지염이나 감기가 있는 경우 전문가들은 안전한 치료법을 선호합니다. 이들은 제한된 복용량의 점액 용해제이자 흡입을 위한 특별한 수단입니다. 면역 체계의 기능을 향상시키기 위해서는 약물을 사용하는 것이 필수입니다.비타민 복합체는 종종 복합 치료에 포함됩니다. 감기에 걸리면 환자는 충분한 양의 비타민 A, C, E를 섭취해야합니다. 또한 충분한 수분을 섭취해야합니다.
금기 사항은 무엇입니까?
중요한!숙련된 전문가가 처방하지 않은 모든 약물은 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 그러므로 스스로 치료해서는 안됩니다. 악화 위험을 줄이려면 전통적인 방법을 사용할 때 최대한 주의해야 합니다.
기관지 천식으로 인한 감기에는 전문가들이 마사지 절차를 권장하지 않습니다. 목욕탕이나 사우나에서 몸을 따뜻하게 하여 질병을 치료하려고 해서는 안 됩니다.이는 환자의 건강상태를 더욱 악화시키게 됩니다. 건조하고 뜨거운 공기는 확실히 질병의 발병을 유발하고 호흡기도 손상시킬 수 있습니다.
천식 기관지염은 주로 중기관지와 대형 기관지에 영향을 미치는 질병입니다. 예를 들어 알레르기 항원이나 감염에 대한 반응과 같은 다양한 이유로 발생할 수 있습니다. 주요 증상 중 하나는 기관지 폐쇄성으로, 전문가들은 비생산적인 기침, 시끄러운 장기간의 호기, 숨가쁨 및 기타 여러 징후의 심각한 공격을 의미합니다. 폐쇄증후군은 다양한 질병의 결과입니다. 기관지천식, 기관지염, 이차성 폐기종, 만성폐쇄성폐질환(COPD) 등으로 인해 발생합니다. . 질병의 증상은 매우 유사하므로 아래에서는 COPD의 징후와 치료법을 살펴보겠습니다.
COPD는 폐로 유입되는 공기 흐름이 만성적으로 제한되는 질병입니다. 이 질병은 일반적으로 진행성이며 흡입된 유해 입자나 가스에 대한 노출로 인해 기도와 폐 조직의 만성 염증으로 인해 발생합니다.
주목! 40세 이상의 남성은 또래보다 COPD를 더 자주 앓습니다.
오늘날 이 질병은 전 세계적으로 세 번째로 큰 사망 원인입니다. 예를 들어, 칠레에서는 환자의 20%, 멕시코에서는 6명에서 진단됩니다. 그 이유는 생활 방식의 차이와 유해 물질과의 접촉 기간 때문입니다. 질병이 진행됨에 따라 호흡기 감염, 폐종양 또는 COPD 악화로 인해 매년 거의 300만 명이 사망합니다.
COPD에 기여하는 위험 요인:
- 간접 흡연을 포함한 흡연.
- 직업상 위험.
- 생물학적, 광물성 먼지, 가스 및 연기로 인한 실외 대기 오염.
- 기관지 과민반응 및 이전에 천식 또는 기관지염 진단을 받은 경우.
- 어린 시절에 심한 호흡기 감염이 있습니다.
표 1. 폐쇄성 증후군의 발현 시나리오
| 주요 표시 | 이유에 대한 간략한 설명 |
|---|---|
| 콧물 | 종종 질병의 전조는 콧물과 같은 증상입니다. 천식성 기관지염의 주요 증상이 시작되기 며칠 전에 콧물이 당신을 괴롭히기 시작합니다. 이 증상의 발현은 질병의 원인 물질이 감염성 및 비감염성 알레르기 항원임을 나타냅니다. 콧물이 나타나면 사람이 입을 통해 공기를 흡입하기 시작하여 바이러스가 호흡기에 직접 들어가기가 더 쉽습니다. |
| 호흡 곤란 | 사람이 호흡 곤란을 느끼면 이러한 유형의 기관지염이 곧 발생할 수 있습니다. 기관지의 염증 과정은 점액의 활발한 생성으로 이어집니다. 사람이 지속적으로 건조한 공기를 흡입하면 분비된 점액이 두꺼워지고 건조되기 시작하여 정상적인 호흡에 문제가 발생합니다. 결과적으로 환자는 질식합니다. 기관지경련은 과도한 점액을 제거하려는 욕구로 인해 발생합니다. 이로 인해 호흡기계에 염증이 생기고 기관지 내강이 좁아져 공기가 통과하기 어렵게 됩니다. 매우 중요한 지표: 천식성 기관지염의 경우 숨을 내쉴 때 호흡 곤란이 발생합니다. 천식성 기관지염을 천식과 혼동해 부적절한 치료를 하는 것도 바로 이 증상 때문이다. |
| 기침 | 이 질병은 기침이 특징입니다. 처음에는 건조하지만 잠시 후 점액이 활발하게 분비되기 시작합니다. 기침은 활발한 활동을 하면 더 자주 발생하지만 대부분 밤에 느껴집니다. 이는 다음 사항으로 설명됩니다. 1. 호흡 내강이 좁아졌습니다. |
질병은 어떻게 진행됩니까?
만성폐쇄성폐질환은 호흡기계에만 영향을 미치는 것이 아니라, 진행되면 심부전으로 이어질 수 있습니다.
- 호흡기 염증. 분석 결과 호중구, 대식세포 및 T-림프구의 함량이 증가하고 때로는 호산구 수가 증가하는 것으로 나타났습니다(악화 원인이 알레르기 항원인 경우).
- 기류 제한 및 폐과인플레이션. 이는 가역적 및 비가역적 원인으로 인해 발생합니다. 돌이킬 수 없는 현상으로는 결합 조직의 증식, 흉터, 기관지 내강의 협착, 폐포 파괴로 인한 폐의 탄력 상실, 소기도 내강에 대한 폐포 지지 상실 등이 있습니다. 기관지의 염증 세포, 점액 및 체액이 축적되는 과정은 평활근의 올바른 수축성을 회복함으로써 역전될 수 있습니다. 신체 활동 중에 동적 과팽창(즉, 폐의 통풍성 증가)을 제거하는 것도 가능합니다. 흡기 능력의 변화는 호흡 곤란의 발생과 신체 활동 증가 가능성에 영향을 미칩니다.
- 폐의 가스 교환 장애 - 산소 수준 감소 및 과도한 이산화탄소.
- 폐고혈압은 폐동맥의 압력이 지속적으로 증가하는 것입니다. 이것이 발달하면 심장 우심실의 비대와 실패(소위 "폐성심")로 이어질 수 있습니다.
증상
- 육체 활동 중 호흡 곤란, 그러한 운동에 대한 내성 감소.
- 만성 기침(비생산적이며 시끄러운 호흡을 유발하고 질식 가능성이 있으며 호흡률이 증가하고 호흡 근육의 피로가 발생합니다).
- 임상 및 예후에 영향을 미치는 악화 및 수반되는 질병 - 심장병, 골격근 기능 장애, 골다공증, 폐암 및 우울증의 존재.
진단 중에 기관지 폐쇄의 신체적 증상이 나타나면 의사는 환자를 심각한 COPD 단계로 진단합니다.
질병이 악화되면 위의 모든 증상이 급격히 악화됩니다. 그래서 환자들은 응급치료를 받는 경우가 많다. 질병의 진행은 기존 만성 질환의 발병에 기여합니다. 악화가 시작된 후 첫 5일 동안 급성 심근경색 발병 위험이 2배 이상 증가합니다.
동영상 - COPD를 감지하는 방법
진단
호흡기 질환은 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 전문의, 즉 폐 전문의의 검사를 지연하지 않는 것이 중요합니다. 신체 검사는 일반적으로 경미한 COPD 정도를 결정하는 데 도움이 되지 않으며 중등도 형태에서는 일부 징후만 관찰될 수 있습니다. 예를 들어 폐과팽창이 있는 경우 의사는 횡경막의 편평화, 일회 호흡량 증가의 한계를 관찰합니다. 운동 중. 진단을 내리기 위해 호흡량과 속도를 측정하는 폐활량 측정법이 사용됩니다. 전문가들은 기능 테스트를 받고, 폐가 최대로 환기되는 동안 조용하고 강제로 호기하는 동안 호흡량을 측정합니다.
동반 질환을 배제하기 위해 흉부 방사선 촬영과 컴퓨터 단층 촬영도 사용됩니다.
환자는 기관지 확장제 검사를 받으며, 기관지 확장제를 흡입한 후 의사는 다시 호기량을 측정합니다.
진단을 내릴 때 COPD를 기관지 천식, 만성 기관지염, 하부 호흡기 감염, 폐암, 심장 질환 등 다른 호흡기 질환과 구별하는 것이 필요합니다. 대부분 기관지 천식과 혼동됩니다. 동일한 약물로 치료하더라도 원인, 경과, 예후가 다릅니다. 만성 폐폐색과 기타 질병의 주요 차이점이 표에 나와 있습니다.
표 2. COPD와 기타 폐질환의 차이점
| 질병 | 주요 특징 |
|---|---|
| 기관지 천식 | 위험 요인: 가정용 알레르겐, 식물 꽃가루, 일부 생산 요인 부담스러운 유전 어린 나이에 발병(흔함) 임상 증상의 기복 및 밝기, 가역성(자발적 또는 치료의 영향으로) |
| 기관지 확장증 | 다량의 화농성 가래 세균성 호흡기 감염의 빈번한 재발 청진 중 다양한 음색의 거친 건조음과 다양한 크기의 습윤음 CT 스캔: 기관지가 확장되고 벽이 두꺼워집니다. |
| 결핵 | 모든 연령에서 발병 특징적인 방사선 징후 미생물학적 확인 역학적 징후(해당 지역의 결핵 유병률이 높음) |
| 기관지염 폐쇄증 | 비흡연자에서 어린 나이에 발병 류마티스 관절염 또는 유해 가스에 대한 급성 노출의 징후 CT 스캔은 호기 중 저밀도 영역을 감지합니다. |
| 울혈 성 심부전증 | 관련 심장 병력 기저부 청진에서 특징적인 천명음 엑스레이 - 심장 그림자의 확장 및 폐부종의 징후 폐활량 측정 – 제한의 확산 |
치료는 어떻게 진행되나요?
이 질병은 심각하고 심각하므로 치료법을 개별적으로 선택하고 포괄적으로 선택해야 합니다. 여기에는 약물 및 비약리학적 접근이 포함됩니다. 후자에는 금연(COPD 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나), 산소 요법, 폐 재활, 호흡 지원 및 수술 치료가 포함됩니다.
약리학적 치료에는 기관지 확장제, ICS와 지속성 기관지 확장제(LABA)의 조합, 포스포디에스테라제-4 억제제, 테오필린이 포함됩니다. 약물 요법은 COPD 증상을 줄이고 사망 가능성을 줄이기 위해 고안되었습니다. 환자의 상태가 악화되면 치료 조정이 필요합니다.
모든 환자는 인플루엔자 예방접종을 받는 것이 좋습니다. 연간이어야 합니다. 연구에 따르면 65세 이상의 사람들에게는 폐렴 위험과 COPD 악화 횟수가 감소하는 것으로 나타났습니다. 폐렴구균 감염에 대한 예방접종을 받는 것도 가치가 있습니다.
표 3. COPD 치료에 사용되는 약물의 종류
| 약리학 수업 | 그것들은 무엇을 위한 것인가요? | 약 |
|---|---|---|
| 단기 작용 β2 작용제(SABA) | 기관지 평활근의 긴장도가 감소하여 폐색이 감소합니다. | 살부타몰 페노테롤 |
| 지속성 β2-작용제 | 빌란테롤 인다카테롤 살메테롤 올로다테롤 포르모테롤 |
|
| 단기 작용 항콜린제 | 이 약물은 무스카린성 수용체를 차단하여 아세틸콜린으로 유발된 기관지 평활근의 수축을 방해합니다. | 이프라트로피움 |
| 지속성 항콜린제 | 아클리디늄 글리코피로늄 티오트로피움 우메클리디늄 |
|
| 흡입형 글루코코르티코스테로이드 | 베클로메타손 디프로피오네이트 부데소니드 모메타손 플루티카손 프로피오네이트 플루티카손 푸로에이트 사이클소나이드 |
|
| 항콜린제와 지속성 β2 작용제의 고정된 조합 | 기관지를 확장하고 폐호흡을 개선한다. | 글리코피로늄/인다카테롤 티오트로피움/올로다테롤 우메클리디늄/빌란테롤 |
| 흡입용 글루코코르티코스테로이드와 지속성 β2-작용제의 고정 조합 | COPD 악화 빈도를 줄이고 삶의 질을 향상시킵니다. | 베클로메타손 디프로피오네이트/포르모테롤 부데소니드/포르모테롤 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 플루티카손 푸로에이트/빌란테롤 |
| 포스포디에스테라제-4 억제제 | 염증을 억제합니다 | 로플루밀라스트 |
| 항균제 | 필요하다면. COPD 악화 위험을 줄입니다. | 에리스로마이신, 클라리스로마이신 및 아지스로마이신 |
| 점액활성 약물 | COPD 악화 위험을 줄이나 폐 기능을 개선하지 않으며 심각한 부작용을 일으키지 않습니다. | 암브록솔, 아세틸시스테인, 카르보시스테인 및 그 유도체 |
테오필린.약물의 작용 기전은 알려져 있지 않으나 기관지 확장 및 항염증 작용을 합니다. 호흡 근육의 기능을 향상시키고 COPD 악화 위험을 줄입니다. 이 약은 다른 약과 상호 작용하는 경향이 있고 독성이 있으므로 의사의 감독 하에 개별 용량 조정을 통해서만 복용할 수 있습니다. 부작용으로 테오필린은 구토, 메스꺼움을 유발하고 중추신경계를 자극하며 심장 박동을 방해할 수 있습니다.
민족과학
보조 요법으로 다음과 같은 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다.
- 꿀을 순무즙(1:1)과 섞어 하루에 최소 4번 티스푼씩 섭취합니다. 이 조리법은 오랫동안 모든 감기에 사용되었습니다.
- 와인과 함께 알로에를 주입하면 천식성 기관지염 증상에 대처하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 약용 혼합물을 준비하려면 알로에, 카오르, 꿀이 필요합니다. 식물의 잎은 고기 분쇄기를 사용하여 분쇄되고 Cahors에 추가되며 전체가 꿀로 맛을 냅니다. 와인 팅크는 적어도 10일 동안 주입되어야 합니다. 준비가 되면 하루에 세 번씩 한 숟가락씩 섭취하세요. 섭취는 식사 시작 30분 전에 이루어져야 합니다.
- 기침을 멈추려면 프로폴리스 팅크(알코올) 몇 방울을 추가하여 매일 따뜻한 우유 한 잔을 마시는 것이 좋습니다.
비디오 - 만성 폐쇄성 폐질환의 증상 및 치료
가장 흔한 만성 폐질환은 기관지 천식과 만성 폐쇄성 폐질환(COPD, "만성 폐쇄성 기관지염", "폐기종"이라는 용어도 찾을 수 있음)입니다. 둘 중 하나의 질병으로 사람은 호흡 곤란과 기침으로 괴로워합니다. 결과적으로 환자는 물론 의사까지 혼동하는 경우가 많습니다.
명백한 진단 오류(예: 알레르기가 있는 청년이 갑자기 COPD 진단을 받는 경우)를 고려하지 않더라도 이해하기 어려운 상황이 많이 있습니다. 어떤 사람이 어린 시절부터 기관지 천식을 앓고 있었는데 이제 성인이 되어 다음 퇴원에서 천식이 아닌 갑자기 "COPD"라는 진단을 받았다고 가정해 보겠습니다. 천식은 어디로 갔으며 그 의미는 무엇입니까?
또 다른 환자는 오랫동안 기침을 하며 만성기관지염 치료를 받고 있었는데, 숨이 막히기 시작하자 의사는 기관지천식이라는 진단을 내렸다. 기관지염과 천식을 구별하는 방법을 알아 봅시다. COPD와 천식이 같은 사람에게 나타날 수 있나요? 아니면 동일한 질병의 다른 이름일까요?
아니요, 증상의 일부 유사성에도 불구하고 이러한 질병은 폐 손상의 성격, 과정의 특징, 그리고 가장 중요한 것은 치료에 대한 반응이 다릅니다. 한편, 이러한 질병은 둘 중 하나가 우세하게 공존할 수 있습니다.
천식과 기관지염의 차이점
기관지 천식은 호흡기의 특수(알레르기성) 만성 염증성 질환으로 간주됩니다. 이 질병의 주요 증상은 반복적인 호흡곤란(질식)이며, 종종 쌕쌕거림이나 가슴 답답함을 동반합니다. 기침은 일반적으로 주요 증상은 아니지만 때때로 기침이 전면에 나타날 수 있으며 질식 공격이 없을 수도 있습니다.대부분의 경우 천식의 첫 징후는 유년기 또는 청소년기에 발생하지만 질병은 모든 연령에서 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우 질병은 알레르기와 관련이 있으며 본질적으로 유전적입니다.
기관지천식은 만성폐쇄성기관지염과 달리 폐조직에 심각한 변화를 일으키지 않으며 치료에 잘 반응하여 감소된 폐기능 지표가 대개 정상으로 돌아옵니다. 현재 이 질병을 퇴치하기 위해 효과적이고 안전한 약물이 개발되었으며, 기관지 천식을 완전히 치료하는 방법은 아직 발견되지 않았지만 대부분의 환자에서 질병을 조절하고 유지할 수 있습니다.
치료의 기본은 기관지의 염증 과정에 영향을 미치는 약물입니다. 중등도 및 중증 기관지 천식 환자의 경우 흡입용 글루코코르티코스테로이드와 지속성 기관지 확장제를 병용합니다. 의사의 임무는 최소한의 약물 복용량을 사용하여 최대의 임상 효과를 달성하는 것입니다.
천식 발작 및 악화를 예방하기 위한 가장 중요한 조건은 민감도가 증가하는 알레르기 항원(집 먼지, 동물, 식물 꽃가루 등)과의 접촉을 줄이는 것입니다. 질병의 병력이 짧고 알레르기의 범위가 제한되어 있으므로 개별적으로 중요한 알레르기 항원을 사용한 면역요법이 효과적입니다.
필요한 조건은 환자가 치료를 진지하게 받아들이는 것입니다. 러시아를 포함한 많은 국가에는 천식 환자를 위한 천식 학교와 천식 클럽이 있으며, 천식 상담전화도 있어 이 질병에 대한 완전한 정보와 약물 및 비약물 치료법의 도움으로 이를 극복하는 방법을 얻을 수 있습니다.
기관지염과 천식의 차이점
최근 몇 년 동안 세계는 또 다른 심각한 의학적, 사회적 문제인 만성 폐쇄성 폐질환에 점점 더 많은 관심을 기울이고 있습니다. 이는 COPD로 인한 이환율, 장애 및 사망률의 증가와 관련이 있습니다.COPD의 주요 원인은 흡연입니다. 위험 요인에는 직업적 흡입 위험, 환경 대기 오염, 재발성 호흡기 감염, 유전적 소인 및 기타 여러 요인도 포함되지만 흡연은 여전히 중요한 역할을 합니다.
COPD는 일반적으로 가래를 동반한 기침으로 시작하여 호흡곤란이 뒤따릅니다. 이는 시간이 지남에 따라 심해지고 임상 양상을 지배하기 시작합니다. 이 질병은 대개 성인기(40세 이후)에 발생합니다.
만성 폐쇄성 기관지염의 병리학적 과정은 기관지 천식과 달리 기관지에만 국한되지 않고 폐포(폐기종 발생)와 폐혈관에도 영향을 미칩니다. 또한 COPD는 특히 후기 단계에서 심장, 혈관, 혈액 및 근골격계의 병리학적 변화 발달에 기여합니다.
일반적으로 만성 기관지염은 기관지 천식에 비해 더 심각한 질병입니다. 왜냐하면 COPD가 있는 폐에서의 과정은 지속적으로 진행되고 치료가 어렵기 때문입니다. 성격이 다르기 때문에, 폐의 변화는 항염증제(기관지 천식에서 발생하는 것처럼)로는 성공적으로 치료할 수 없으며, 폐의 기능 장애는 되돌리기가 어렵습니다.
COPD 치료에서 가장 중요한 요소 중 하나는 금연입니다. 여기서 도우미는 의사, 니코틴 대체 약물 및 항우울제(의사가 처방)와의 대화입니다. 오직 흡연을 중단해야만 COPD의 폐 기능 저하를 늦출 수 있습니다.
COPD에 대한 흡입형 글루코코르티코스테로이드는 천식과 같은 근본적인 도움을 제공하지 않으며 질병의 심각한 단계 또는 빈번한 악화에만 처방됩니다. COPD 치료의 주류는 흡입형 기관지 확장제, 특히 지속성 기관지 확장제입니다. 신체 활동은 호흡 근육을 훈련하고 삶의 질을 유지하는 등 환자에게 매우 중요합니다.
기관지 천식과 만성 기관지염의 결합
그래서 우리는 만성 폐쇄성 기관지염과 기관지 천식의 차이점이 무엇인지 알아냈고, 대부분의 경우 의사는 진단에 대해 의심의 여지가 없습니다. 그러나 이러한 질병은 같은 사람에게 결합될 수 있습니다. 모든 "기관지 환자" 중 그러한 사람들은 약 10-20%입니다.이미 주어진 예를 들어보자. 어릴 때부터 천식을 앓았던 사람이 실제로 30년 동안 흡연을 했기 때문에 COPD가 발생할 수도 있습니다(그러나 기관지 천식은 사라지지 않았습니다). 결과적으로 치료 효과가 감소하고 발작 사이의 호흡 곤란이 완전히 사라지지 않습니다(담배를 피우는 천식 환자의 경우 일반적으로 질병이 더 심하고 약물 치료가 덜 도움이 됩니다).
반면, 이미 COPD가 발생한 사람을 포함하여 모든 연령대에서 천식이 발생할 위험이 있는 사람은 아무도 없습니다. 다음은 만성 기관지염을 앓고 있는 사람이 기관지 천식으로 진단받은 또 다른 예에 대한 설명입니다. 그러나 이 경우 COPD가 더 심각한 단계에 도달하여 호흡곤란이 나타날 가능성이 있습니다.
어떤 식으로든 두 가지 기관지 질환이 결합되면 두 질환 모두와 싸워야 합니다. 그리고 가능한 모든 "압력 레버"를 사용해야합니다. 약용 및 비 약용 모두 환자 자신의 특정 노력과 인내가 필요합니다.
© Nadezhda Knyazheskaya
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천식 기관지염은 통증이 있는 기침, 호흡 곤란 및 숨가쁨이 특징입니다. 염증 과정은 중형 및 대형 기관지에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질병은 어느 연령에서나 나타날 수 있지만 유년기와 청소년기에 가장 심합니다.
기관지염의 징후를 정확하게 진단하려면 호흡기 전문의와 알레르기 전문의가 있어야하는 여러 전문가와 상담해야합니다.
질병 발병 이유
대부분의 경우 알레르기성 기관지염은 호흡기와 위장관에 침투하는 곰팡이, 바이러스 및 박테리아 감염뿐만 아니라 다양한 알레르기 항원에 의해 유발됩니다.
- 어린이의 기관지 천식에서 증상은 예방접종에 대한 부정적인 반응의 결과일 수 있습니다.
- 천식은 먼지 진드기, 꽃가루, 동물 배설물, 음식 및 다양한 화학 성분으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 알레르기 질환 발병에 대한 유전적 소인은 그다지 중요하지 않습니다.
- 또한 천식 질환은 일반적으로 기관과 기관지에 서식하는 포도상 구균에 의해 발생할 수 있습니다. 매우 자주 천식성 기관지염은 바이러스 감염으로 인해 나타날 수 있습니다. 이 경우 특정 항생제를 처방해야 한다.
질병의 최고조는 꽃이 많이 피고 환자가 식물 꽃가루와 접촉하는 봄과 여름에 발생합니다.
질병의 형태
- 어린이와 성인의 천식 발병 정도는 알레르기 항원에 대한 기관지의 반응에 직접적으로 달려 있습니다. 이 경우 질병 발병의 면역학적, 신경성 특성을 고려할 필요가 있습니다.
- 기관지 천식에는 아토피성 천식과 전염성 천식이 있습니다. 아토피 발병 증상은 정확하게 알레르기로 인해 발생합니다. 감염성 천식은 알레르기 항원과 바이러스 감염의 상호 작용으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 경련의 발생, 기관지 폐쇄 장애 및 점막 부종을 특징으로하는 별도의 병리학 적 형태가 구별됩니다.
실험실 검사와 기관지 내시경 검사 후 다량의 점성 가래가 존재하면서 점막이 창백해지고 부어오르는 것으로 나타났습니다. 점막에 감염이 발생하고 (부종 외에) 고름이 발견되는 경우 특정 치료법이 처방되며 반드시 항생제가 필요합니다.
질병의 증상
질병의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 이 질병의 경우 증상은 신체적 노력, 울음 또는 정서적 스트레스로 인해 환자를 괴롭히는 기침 발작의 형태로 나타납니다. 천식 초기에는 기침이 건조하지만 증상이 심해지면서 소량의 가래가 나오며,
- 심한 비염, 인후통 및 약화가 있습니다. 이 경우 약물을 흡입하는 것이 좋습니다. 박테리아나 바이러스 감염이 발생하면 항생제와 면역조절제를 사용해야 합니다.
- 천식 증후군을 동반한 기관지염의 온도는 낮은 수준(38°C)까지 상승할 수 있습니다.
- 천식의 급성 발작은 호흡 곤란을 동반하며, 이로 인해 숨을 내쉴 때 심한 숨가쁨과 천명음이 발생합니다. 흡입을 사용하면 가래가 많이 배출되고 환자 상태가 전반적으로 개선됩니다.
- 증상은 기관지 천식의 비감염성 발병으로 체계적으로 재발할 수 있습니다. 이 경우 즉각적인 알레르기 항원과의 접촉을 중단해야 합니다. 천식 발작을 즉시 치료하지 않으면 급성 기간은 1개월간 지속될 수 있습니다.
- 어떤 경우에는 피로, 무기력, 과민성 및 발한 증가가 증가하면 신경 장애가 발생할 수 있습니다.
소아기 천식성 기관지염에는 두드러기, 신경피부염 및 기타 특징적인 반응이 동반될 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 일반적으로 이 연령에서는 천식성 기관지염의 다른 변화가 관찰되지 않습니다.
진단
진단을 명확히하려면 여러 실험실 테스트 및 테스트를 포함하여 전체 검사를 받아야합니다. 천식성 기관지염은 종종 전신 알레르기의 형태로 나타날 수 있으므로 진단 검사를 수행할 때 알레르기 전문의의 참여가 필요하다는 점을 명심해야 합니다. 때로는 항생제가 처방될 수도 있습니다.
천식 성분이 포함된 폐쇄성 기관지염이 진단되면 흉부 확대, 심한 천명음 및 습한 발진이 관찰됩니다. 엑스레이는 폐 패턴을 위반하여 폐의 폐기종을 보여줍니다. 호산인소필리아와 높은 수준의 히스타민, 면역글로불린 E 및 A가 혈액에 존재합니다.
성인 환자의 경우 가래의 세균 배양을 사용하여 감염의 원인 물질을 검출합니다. 검사를 통해 항생제가 필요한 환자의 개별 민감도를 확인할 수 있습니다.
어린이의 천식성 기관지염 발병
어린이의 천식 기관지염은 발달의 알레르기 특성으로 인해 가장 자주 발생합니다. 기관지염의 증상은 유전적 소인으로 인해 나타나는 경우가 많습니다. 특히 임신 중 여성의 경우 더욱 그렇습니다.
종종 이 질병은 어린이가 삼출성 체질의 증상을 보일 때 발생합니다. 어린 시절에 아이들은 음식 알레르기 항원 공격에 노출됩니다. 호흡기 질환이 추가되면 급성 천식 발작이 발생할 수 있으며 이는 약물 흡입으로 완화될 수 있습니다.
천식성 기관지염은 개인의 발달에 따라 발생하는 데에는 어린이 신체의 기능적 특성이 기여합니다. 기관지 점막의 증식과 장액 분비물의 증가로 인해 어린이의 좁은 기관지 내강이 형성됩니다.
흡입 기관지 확장제, 항히스타민 제를 의무적으로 사용하여 치료를 수행해야하며 필요한 경우 항생제를 사용할 수 있습니다. 또한 물리 치료 조치와 마사지 절차가 적극적으로 사용됩니다.
치료 조치
천식성 기관지염의 치료에는 각 환자에 대한 접근 방식이 포함됩니다. 약물 치료에는 다음 절차가 포함됩니다.
- 항 알레르기 약 (Erius, Suprastin, Claritin)을 복용하는 것이 좋습니다. 이 약물은 질병의 알레르기 증상을 중화시킵니다.
- 천식 발병에 전염성이 있으면 항생제를 복용하고 다른 항균제를 사용해야합니다.
- 치료 과정에는 기관지 확장제, 진경제, 점액 용해제 및 비타민 제제가 동반되어야합니다.
- 질식의 급성 발작을 완화하려면 Berotek, Salbutamol 등을 흡입하는 것이 좋습니다.
- 감작에 의해 장기적인 효과가 달성됩니다. 이 방법으로 어린이를 치료하면 성인기 질병의 재발을 예방할 수 있습니다.
- 알칼리성 흡입으로 천식 질환을 치료할 수 있습니다. 기관지 분비물의 점도를 감소시키고 신체의 이온 균형을 회복시킵니다.
- 천식성 기관지염 치료는 때때로 민간 요법으로 보완될 수 있습니다. 이는 전통적인 치료법의 좋은 대안이 될 수 있습니다. 열이 없으면 압축하고 약초를 흡입할 수 있습니다.
- 다음 치료법을 경구 사용하면 긍정적인 효과가 관찰됩니다. 0.5kg의 신선한 꿀을 레몬 5개 주스와 다진 마늘 5개 머리와 혼합해야 합니다. 모든 재료를 혼합하고 유리병에 24시간 동안 방치합니다. 항아리는 냉장고에 보관해야합니다. 이 약은 아침에 4티스푼씩 복용합니다. 민간 요법을 이용한 이 치료 방법은 신체의 방어력을 강화하고 필수 비타민을 보충합니다.
합병증을 피하기 위해 치료를 모니터링해야하는 천식 기관지염은 체조, 경화 및 물리 치료 절차의 형태로 성인 환자와 어린이를위한 여러 가지 추가 절차를 제공합니다. 회복에 대한 예후는 대개 양호하지만, 20%의 경우 천식 성분을 동반한 만성 기관지염으로 발전할 수 있습니다. 천식 질환을 치료하는 것은 상당히 어렵지만 모든 권장 사항과 치료 조건을 따르면 장기적인 완화 및 급성 증상의 중화를 달성할 수 있습니다.
일반적으로 급성 기관지염은 아주 빨리 사라지지만, 예를 들어 신체의 방어력이 약화되거나 부적절하거나 치료가 불충분한 경우 기관지염이 만성화되거나 심각한 호흡기 질환의 유발 요인이 될 수 있습니다. 이러한 질병 중 하나는 기관지 천식입니다.
천식의 주요 원인
기관지염의 경우 큰 기관지의 점액 내막에 염증이 생기며, 기관지 표면의 병원성 미생물과의 접촉으로 인해 더 자주 염증이 발생합니다. 동시에 점막이 부풀어 오르고 가래가 표면에 축적되며 이로 인해 기관지 내강이 좁아지고 평소보다 폐에 공기가 덜 공급됩니다. 따라서 환자는 호흡 곤란을 겪고 어떤 경우에는 기관지 경련, 즉 천식성 기관지염으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 그런데 대부분의 경우 바이러스성 기관지염이 천식으로 변합니다. 연구자들은 아직 정확히 무엇이 이에 기여하는지 확실히 알지 못합니다. 아마도 바이러스의 독성 폐기물이 역할을 할 것입니다.
그러나 천식성 기관지염 발병의 원인이 항상 바이러스 때문인 것은 아닙니다. 천식성 기관지염의 가장 흔한 유형 중 하나는 먼지가 많은 산업이나 화학 산업에 종사하는 사람들의 직업성 기관지염으로 간주됩니다. 석탄, 돌, 시멘트 및 기타 먼지의 가장 작은 입자와 일부 가스 화학 물질은 기관지의 점액 내벽에 침전되어 염증과 기관지염의 발병을 유발할 수 있습니다. 물질을 사용하고 치료 과정을 수행하지 않으면 매우 빠르게 기관지 천식으로 변할 수 있습니다.
이러한 유형의 기관지염 발병 메커니즘은 흡연자의 만성 기관지염과 유사하며, 이는 종종 천식의 중요한 전제조건이 됩니다.
알레르기 성분도 중요한 역할을 합니다. 어떤 경우에는 알레르기 항원이 기관지 점막에 직접 닿으면 염증이 생기고 기관지염이 발생하여 천식으로 변할 수 있습니다.
일반적으로 장기간의 기관지염은 위험합니다. 이 질병의 성격이 무엇이든, 몇 주 또는 심지어 몇 달 동안 지속되면 기관지의 변화는 되돌릴 수 없게 되며 먼저 만성 폐쇄성 폐질환이 발생하고 이어서 천식이 발생합니다.
기관지염이 천식으로 "전환"되는 것을 방지하는 방법은 무엇입니까?
꼭 치료를 받으세요. 다른 기관지염이 아무리 무해해 보일지라도 적절하고 지속적으로 치료해야 합니다. 해당 분야에 유능한 의사가 치료를 처방하는 것이 중요합니다.
금연은 원칙입니다. 기관지염의 첫 증상이 나타나면 흡연자는 적어도 질병 치료 기간 동안 담배를 끊어야 합니다. 담배를 피우지 않는 사람은 담배 연기를 피해야 합니다.
먼지나 화학물질을 흡입해야 하는 경우 직업을 바꾸십시오. 가끔 먼지가 많은 작업을 할 경우에는 이 기간 동안 거즈 붕대나 인공호흡기로 호흡기를 보호해야 합니다.
알레르기 퇴치를 위해서는 체계적인 치료가 필요하며 이를 소홀히 해서는 안 됩니다.
기관지염이 천식으로 전환되는 것을 예방할 수 있고 예방해야 합니다. 이를 위해서는 적시에 의학적 도움을 구하고 모든 의사의 지시를 책임감 있게 따르는 것이 중요합니다.