어린이의 복막염 - 복막의 화농성 염증. 소아 복막염을 확인하고 치료하는 방법

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어린이의 복막염은 어떻게 해야 하나요?

급하게 전화하는 것 외에는 방법이 없어요 구급차. 구급차가 도착하기 전에 파라세타몰이나 이부프로펜을 기반으로 한 체온을 낮추는 약물을 아기에게 줄 수 있습니다. 아기의 피부를 알코올로 치료하면 아기의 열을 식힐 수 있습니다. ~에 겨드랑이, 머리 뒤쪽과 이마에는 차가운 로션을 바를 수 있습니다. 전문가 없이는 아무것도 할 수 없습니다. 의사는 신체의 물-소금 균형을 유지하기 위해 아기에게 물방울을 떨어 뜨릴 것입니다. 점적기를 사용하여 포도당, 식염수, 헤모데즈를 투여합니다. 필요한 경우, 심장과 혈관의 기능을 완화하기 위해 소아에게 산소 마스크를 투여하거나 약물을 투여할 수 있습니다. 복막염의 경우에는 필요합니다. 외과 적 개입그러나 어떤 기관에 영향을 미칠지는 복막염이 발생하는 형태, 아기의 상태가 얼마나 심한지, 나이가 몇 살인지에 따라 다릅니다.

건강한 생활 방식을 선도하고, 자녀를 강화하고, 먹이십시오. 건강한 음식, 에게 아이들의 몸감염에 저항할 수 있습니다.

복막의 화농성 염증 또는 복막염은 누구에게나 가장 어려운 검사입니다. 일반적으로 염증 과정은 심각한 질병에 이차적으로 발생합니다. 복강적시에 진단되지 않은 것입니다. 복막염은 거의 항상 동반됩니다. 큰 금액합병증이 발생하여 사망하는 경우가 많습니다. 또한, 이러한 심각한 병리는 성인과 연령대가 다른 어린이 모두에서 발생할 수 있습니다.

어린이 체험 여러가지 이유. 특히, 생후 첫해 어린이의 경우 복막염은 감염성 장염과 같은 질병의 배경으로 가장 자주 발생합니다. 병원균에 의해 유발됩니다. 장티푸스또는 복막 벽에 영향을 미치는 포도상 구균. 종종 신생아에서는 제대 패혈증으로 염증 과정이 발생합니다. 때로는 복막염의 원인이 맹장의 염증이거나 선천적 결함 각종 기관 위장관. 드물지만 여전히 담낭의 염증으로 인해 복막염이 발생하는 경우가 있습니다.

이 어린이의 화농성 질병은 다양한 방식으로 발생합니다. 많은 것은 어린이의 나이와 염증 과정의 심각성에 달려 있습니다. 7세 미만의 영유아는 발달이 미흡하여 가장 큰 고통을 받습니다. 내부 장기, 또는 취약한 면역력.

복막 염증에는 확산형(일반) 복막염과 국소형(제한형) 복막염의 두 가지 유형이 있습니다. 감염에 대한 복막의 저항 감소, 대망의 해부학 적 발달 부족, 복부 기관의 작은 크기 및 기타로 인해 생리적 특성복강, 대부분 어린이의 경우 확산성 복막염이 있습니다.

어린이의 염증 과정은 단계적으로 진행됩니다. 먼저 온다 첫 단계, 보상 기간, 마지막으로 비보상 단계입니다. 질병의 첫 번째 단계는 쾌활한 기분의 상실, 허약함, 무기력함, 둔함을 특징으로 합니다. 피부, 연동 운동 감소. 아이가 메스꺼움을 호소할 수도 있고, 고통스러운 감각복부에서는 점차 증가합니다. 아주 어린 아이들은 배를 만지면 울기 시작합니다. 또한 주목할 만한 점은 혀가 건조해져서 체온이 38.0~38.5°로 크게 증가한다는 것입니다. 이 경우 원칙적으로 복강에 가스가 축적되지 않습니다.

이 상태는 처음 2~3일 동안 지속되며, 이후 아이의 신체는 어떻게든 현재 상황에 적응하려고 노력하면서 더욱 강렬하게 반응하기 시작합니다. 보상 단계가 시작됩니다. 복부 팽만감이 관찰되고, 자만심이 나타나고, 중독증(구토), 설사 및 탈수증이 발생합니다. 아이의 복강을 검사할 때 복강에서 체액이 새고 있습니다. 혈관(무료 삼출).

비보상 단계는 4~8일에 발생합니다. 아이의 피부는 건조해지고 황달색을 띠게 됩니다. 복부 근육이 긴장되지 않으면 복부 팽만감이 증가합니다. 어떤 경우에는 출혈성 패혈증 증후군의 징후가 나타납니다. 신체 중독이 발생하고 혈액 및 장 내용물이 혼합되어 정기적으로 구토가 발생합니다.

위의 증상 중 하나라도 나타나면 즉시 구급차를 불러야 합니다. 의료진이 도착하기 전 아이에게 체온을 낮추기 위한 이부프로펜이나 파라세타몰 알약을 주고, 알코올로 아기의 몸을 닦은 후 이마에 올려놓는 것은 허용됩니다. 콜드 로션. 의사가 나타날 때까지 다른 조치를 취하지 않는 것이 좋습니다.

안에 의료기관지원을 위해 물-소금 균형아이에게 IV를 투여하고 식염수와 포도당을 투여합니다. 긴급한 경우에는 산소 마스크를 착용하고 주사를 맞을 것입니다. , 혈관과 심장의 활동을 촉진합니다.

어린이를 포함하여 복막염이 발생하면 수술부족한. 복강을 개방(위생)한 후 외과의는 염증의 원인을 제거한 후 배액합니다. 수술 후 기간에는 복강 내(주사) 또는 드립 관리항생제.

따라서 어린이의 복막염은 매우 심각합니다. 위험한 질병. 아이의 신체가 감염에 성공적으로 저항하려면 부모는 아이의 건강에 각별한 주의를 기울여야 합니다. 자녀를 돌봐주세요!

복막염증의 조기인식 어린 시절적시에 수행하는 것이 특히 중요합니다. 합리적인 대우, 가장 자주 작동합니다.

천공이나 파열로 인한 이차성 복막염이 더 흔합니다. 속이 빈 기관복부 또는 복부 기관이나 복벽에서 복막으로 감염이 확산됩니다.

덜 흔한 것은 독립적으로 발생하는 원발성(특발성, 진짜, 잠재성) 복막염입니다. 복막의 혈행성 감염은 베타 용혈성 연쇄구균, 폐렴구균, 결핵균(Nelyubovich)에 의해 발생합니다.

에 의해 임상과정복막염은 분포 정도에 따라 급성과 만성으로 구분됩니다. 일반 또는 미만성(확산형, 자유형), 복강 전체에 퍼지는 것, 국소적 또는 제한적으로 나타나는 복막염 특정 지역복강. 삼출액의 성질에 따라 장액성, 장액-섬유소성, 장액-화농성, 화농성 및 부패성 또는 수액성 형태가 있습니다.

임상 경과는 복막염의 원인과 성격에 따라 다릅니다. 복막염은 대개 국소적인 과정으로 시작되어 빠르게 복강 전체로 퍼지며 극심한 특징을 갖습니다. 가혹한 과정중독증과 패혈증 상태가 있으면 수술을 하지 않으면 빨리 사망하게 됩니다.

소아 이차성 복막염의 특징과 진단

임상 사진 이차 복막염기저 질환, 위치 및 성격, 아동의 나이 및 신체 반응성, 사용되는 항생제 및 기타 약물에 따라 다릅니다.

신생아와 어린이의 복막염 진단은 특히 어렵습니다.

태변 복막염과 그 진단은 위에 설명되어 있습니다.

신생아 및 어린이의 천공성 복막염 초기천공으로 인해 발생할 수 있음 급성 궤양위 또는 내장, 특히 이후 어려운 출산뇌 손상 (G. A. Bairov, T. E. Ivanovskaya, S. V. Bogorod, E. A. Ostropolskaya, T. S. Belyanina, Gross, Swenson) 및 메켈 게실 천공 (Daum, Hollmann ).

발달 기형으로 인한 선천성 폐색 증상으로 인해 임상상이 모호해지거나 소화성 궤양위장관. 따라서 천공은 어린이의 생애 동안 거의 진단되지 않습니다 (V.S. Lisovetsky, T.E. Ivanovskaya, V.F. Panteleeva).

복막염은 급성에서 발생합니다. 패혈증 형태. 그 증상은 기저 질환의 그림에 추가됩니다. 아이는 안절부절 못하고 구토가 나타나고 곧 담즙이 추가되고 궤양-혈액이 나타납니다. 복부가 급격히 부풀어 오르고, 촉진되면 아이의 불안감이 커집니다. 신생아와 유아의 보호 근육 긴장은 약하게 표현됩니다. 고막염은 타악기에 의해 결정됩니다. 청진에서는 연동 운동 소리가 없습니다. 아이의 전반적인 상태가 급속히 악화되고 있습니다.

측량 투시 또는 측량 사진을 사용하여 수직 위치다이어프램 아래의 자유로운 가스 축적이 감지됩니다. 수직적 지위- 장 루프 위에.

복막염은 다음과 같이 제대 패혈증과 합류합니다. 심각한 합병증(L. A. Vorokhobov). 염증이 복막으로 전이되면서 일반 상태아이의 상태가 급격히 악화되고 중독증이 심해집니다. 구토는 담즙, 때로는 내용물이 혼합되어 거의 지속적으로 발생합니다. 소장. 처음에는 대변이 자주 녹색이고 점액이 있습니다. 장 마비가 증가하면 대변이 멈추고 가스가 사라지지 않습니다.

염증의 전환 탯줄 혈관복직근에 긴장을 유발합니다(Krasnobaev 증상).

복부가 심하게 부어서 보호근육의 긴장도를 가늠하기 어렵지만, 표면 촉진복막염의 특징. 직장에 삽입된 가스를 통해 가스가 통과한 후 가스 출구 파이프복벽의 근육 긴장을 확인하는 것이 더 쉽습니다. 배변 목적의 관장은 어린이의 전반적인 상태를 급격히 악화시킬 수 있습니다 (G. A. Bairov).

복부를 두드리면 전체적으로 고막음이 들립니다. 삼출의 존재는 축적에 의해 결정됩니다 충분한 양복부의 경사진 곳에는 둔함이 사라졌다가 자세를 바꾸면 다시 나타난다(N. E. Surin).

엑스레이 검사 결과 밝혀짐 부풀어 오른 경첩드물게 수평 수준이 있는 장(장 마비로 인해). 횡격막 아래나 복강 내에서는 가스가 감지되지 않습니다.

제대 패혈증의 배경과 복막염을 구별하는 것이 필요합니다. 선천성 폐색내장과 목이 졸린 탈장.

초기 유아기의 유행성 설사에 따른 복막염은 생후 첫 달의 신생아와 어린이에게서 설명됩니다. 이러한 설사는 바이러스나 병원성 변종에 의해 발생합니다. 대장균그리고 본질적으로 전염병이다. 웅크리고 있는 색깔의 의자 계란 노른자또는 특별하지 않은("안정된") 냄새가 나는 붉은 납(황토).

싱글 또는 다발성 궤양소장과 때로는 대장 모두에서.

어린 영아의 유행성 설사에는 악성 과정독성 형태로 변형됩니다 (Freudenberg).

천공과 복막염이 추가되면 담즙으로 구토하는 등 아이의 전반적인 상태가 급격히 악화됩니다. 복부가 크게 팽창하고, 피부가 긴장되고, 복재정맥이 확장되고, 부종성이 있으며, 이는 복막염의 특징입니다. 유아(그롭).

나이가 많은 어린이의 경우 천공으로 인해 이차성 복막염이 가장 자주 발생합니다. vermiform 부록맹장 또는 장 (비특이적 궤양, 장티푸스 궤양, 메켈 게실 등), 외상 후 (기계적 방해로 인한 장벽 괴사로 인한 손상 - ​​장중첩증, 조임 탈장, 교살.

천공 외에도 미생물이 생존력이 감소된 장벽을 통해 디아페데신에 침투하면 복막염이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 천공성 충수염을 동반한 복막염입니다.

신체 전체는 항체와 세망내피계의 도움으로 감염과 싸웁니다. 에게 지역적 변화포함하다 병리학적 변화복막 및 동적 방해의 발생.

처음부터 국소 반응은 염증 과정을 제한하는 것을 목표로 합니다. 복막의 유착은 복막염을 구분하는 유착으로 변하지만 종종 소란을 일으키다크로스컨트리 능력. 시간이 지남에 따라 유착으로의 혈액 공급은 미성숙으로 구성된 신선한 유착뿐만 아니라 감소합니다. 결합 조직, 그러나 섬유질 결합 조직으로 구성된 더 성숙한 것들도 있습니다.

복막염의 동적 폐쇄는 미생물 독소로 인한 순환 장애 및 국소 염증 변화의 결과로 발생합니다.

장 팽만감의 결과로 장애의 악순환이 형성됩니다. 연동 운동이 중지되고 림프계에서 정체가 발생하며 정맥 혈관, 혈액 공급이 악화됨 혈관벽, 독소와 미생물의 침투를 촉진합니다. 장 내강으로의 체액 방출이 증가하여 1차 및 2차 탈수, 혈장 및 단백질 손실, 전해질 및 혈장 단백질 구성 변화를 유발합니다. 제한되어 있다 호흡 운동 가슴이는 폐의 환기, 위 배출 및 복강에서의 림프 유출을 손상시킵니다.

탈수와 기아의 결과로 신체의 저항력이 감소합니다. 수분과 전해질의 손실은 질소혈증, 산증, 전해질 결핍 및 혈장량 감소를 유발합니다(Jan Nielubowicz).

임상경과에 따라 급성 복막염 Mikulicz는 침윤 또는 농양 형성과 함께 미만성 패혈증, 진행성 섬유소성 화농성 및 제한된 염증으로 세분됩니다. 합병증으로는 복강 내 농양, 횡격막하 농양, 기계적 방해, 혈전증 문맥(신우정맥염), 간 농양, 위의 급성 확장(평행통).

진단을 위해서는 과거의 질병이나 복부 부상에 대한 정확한 병력 자료가 매우 중요합니다.

발전에 큰 영향을 미치며, 임상 증상복막염은 항생제로 치료됩니다. 마약은 어두워진다 임상 사진치명적인 진단 오류가 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우 천공성 복막염의 추가가 표현됩니다. 급격한 악화환자의 상태 - 증상의 출현 급성 염증복막: 통증이 심해지고 주변 부위, 복부 전체로 퍼지고 보호 장력이 나타나고 증가합니다. 구토가 발생하거나 악화되고, 급격히 증가함 일반적인 증상 심각한 병: , 매우 빠른 맥박으로 인한 불일치, 백혈구 증가증. 소변에서 아세톤과 단백질이 발견되어 전해질과 단백질의 균형이 깨집니다.

유입으로 인해 감염물질이 대량 유입된 경우 독성 물질신체에 과부하가 걸릴 수 있습니다. 충격의 상태정전, 안절부절 못함, 불규칙한 손 움직임, 실 모양 빠른 맥박. 높은 온도에도 불구하고 얼굴은 칙칙한 창백함을 유지하고 얼굴 특징과 코는 더 날카로워지고 눈은 움푹 들어가게 됩니다(facies Hippocratica). 입술이 건조하고 갈라진다. 혀는 건조하고 코팅되어 있으며 빨간색입니다.

아이는 구토를 통해 체액을 잃어 목이 마르고 모세 혈관 투과성이 증가하여 많은 체액이 장 내강으로 들어갑니다(세포 내 및 세포 외와 함께 신체의 소위 세 번째 체액 공간으로).

장 운동성 마비가 발생하고 자만심이 나타나면 팽만감이 발생합니다. 배꼽이 부드러워지고 확장됩니다. 복재 정맥, 복부 피부의 붓기가 자주 나타납니다. 청진상 연동음은 없거나 매우 약합니다. 타악기를 하면 고막염이 나타나며 때로는 삼출물 축적으로 인해 하복부가 둔해집니다.

X-레이는 복강과 횡격막 아래의 유리 가스 존재, 장 마비 및 복강 내 삼출을 확인합니다.

원발성 복막염과 장폐색으로 감별이 필요합니다.

복막염을 의심하는 것은 수술의 적응증이며, 이 과정에서 진단이 확정되고 복막염의 원인이 밝혀지고 제거됩니다.

보다 드문 이차성 복막염에는 부신염의 합병증인 복막염과 어린 소녀의 임질 외음부질염이 포함됩니다.

소아에서 부신염을 동반한 복막염이 관찰되었습니다. 일부 경우에(G.A. Bairov).

에게 초기 증상부종과 통증을 동반한 급성 부신염은 물론, 허리의 침윤과 압통을 동반하며 복막자극, 복벽근육의 보호긴장, 장마비 등의 증상을 동반하였다. 아이들의 상태는 급격히 악화되었고 기온은 급격히 상승했습니다. 잦은 구토. 진단은 수술(신장주위 농양 개방, 복강 검사) 중에 확인되었습니다.

어린 소녀의 경우, 과거에 흔했던 임질 외음부질염은 때때로 상행성 감염으로 인한 골반 복막염으로 인해 복잡해졌습니다. 현재 어린 소녀의 임질 외음질염은 드물고 임질 골반 복막염도 드뭅니다.

복막염- 두 개의 시트로 구성된 결합 조직의 일종인 복막의 염증. 첫 번째는 복강의 벽이 늘어서 있고 두 번째는 내부 장기입니다. 이 질병은 아이의 생명을 위협하므로 긴급한 치료가 필요합니다. 부적절하거나 시기적절한 치료로 인한 예후는 매우 좋지 않습니다.

어린이의 복막염은 기관과 시스템이 아직 완전히 형성되지 않았기 때문에 여러 가지 특징이 다릅니다. 대부분의 경우 이 질병은 합병증이며, 드물게는 다른 요인이 소아 복막염의 원인이 될 수 있습니다.

원인에 따라 원발성 복막염과 이차성 복막염으로 진단할 수 있습니다. 대부분의 경우 두 번째 유형은 다른 질병의 배경에 대해 진단됩니다.

복막 염증의 원인이 아닌 경우 내부 질환, 외부의 임의의 요인은 어린이의 원발성 복막염이며 이차성보다 덜 자주 진단됩니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 복강 내 다양한 ​​종류의 출혈;
  • 장기 파열 및 부상;
  • 장폐색;
  • 쌍구균 감염(이러한 유형의 박테리아에 의해 발생하는 질병, 비슷한 이름- 쌍구균성 복막염);
  • 신생아의 복막에 우연히 태변이 들어간 경우;
  • 복강 내 기관의 완전성 손상.

방지 기본 형태외상적인 상황을 피하는 일반적인 안전 조치입니다. 언제 이차 질환모든 것은 아기의 건강과 신체의 대처 능력에 달려 있습니다. 일차 감염. 복막염을 제때에 알아차리는 것이 매우 중요하지만, 어린이의 경우 이는 상당히 어려울 수 있습니다.

증상 및 징후

어린이의 복막염의 첫 증상은 전혀 아닙니다. 날카로운 통증, 많은 부모들이 잘못 믿고 있는 것처럼. 작은 유기체는 여전히 발달 중입니다. 그 결과, 먼저 전반적인 상태가 악화되고 염증의 증상이 매우 모호하게 표현될 수 있습니다. 아기가 복부에 부상을 입었거나 최근 맹장염을 앓았거나 위의 2차 복막염 원인에 나열된 감염이 있는 경우 아기의 상태를 매우 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 질병의 증상은 다음과 같습니다:

  • 아동의 일반적인 상태의 명백한 악화;
  • 불안, 초조함, 침울함, 과민성, 이유 없는 울음;
  • 식욕부진;
  • 수면 부족(전혀 잠들지 않거나 계속 깨어나 울음)
  • 온도는 38°C까지 올라갈 수 있습니다.
  • 토하다;
  • 오랫동안 대변이 없거나 반대로;
  • 복부 부위의 통증이 있으나 어느 한 곳에 국한되지는 않습니다.
  • 배가 긴장되어 만지려고하면 아기가 걱정하고 울 것입니다.
  • 피부는 건조해지고 뚜렷한 흙빛 색조를 띠게 됩니다.

여러 면에서, 복막염 이후 아이의 미래 건강은 부모가 얼마나 빨리 질병을 발견하고 응급처치를 했는지에 달려 있습니다. 그러한 징후가 있는 소아는 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야 합니다. 이를 위해 구급차가 호출됩니다. 외과 의사는 복부를 만져보고 전반적인 상태를 평가합니다. 작은 환자. 그러한 경우에는 필수적인혈액검사, 소변검사, 엑스레이 등을 시행합니다. 초음파 검사복강 내 장기. 의사가 복막염으로 진단하면 아이를 즉시 입원시키고 수술 일정을 잡습니다.

치료

모든 연령의 어린이의 복막염에는 의무적 인 외과 적 개입이 필요합니다. 개복술이 수행됩니다 (절단 복벽내부 장기에 접근하기 위해) 복막 상태를 검사합니다. 가능하다면 염증의 주요 원인을 제거하고 복강을 항생제 (용액) 또는 기타보다 순한 항균제로 철저히 씻어냅니다. 상처 가장자리를 봉합한 후 배액 장치를 삽입하여 항생제로 복막을 소독합니다. 수술 후 치료에는 다음 처방이 포함됩니다.

  • 대규모 주입 요법;
  • 정맥 항생제;
  • 해열제;
  • 중독을 제거하고 혈액 미세 순환을 개선하는 수단;
  • 특별 식단: 의사는 복막염이 있는 아이에게 무엇을 먹일지 부모에게 알려줄 것입니다. 일반적으로 허용 닭고기 부용, 무첨가 요거트, 퓌레 야채(호박, 감자 또는 호박), , 물, 꿀, 과일 및 산도가 낮은 베리가 들어간 죽.

구급차가 도착하기 전에 부모는 다음 조치아기의 상태를 완화하려면:

  • 이부프로펜 또는 파라세타몰을 기본으로 한 해열제;
  • 온도를 낮추려면 알코올로 피부를 닦으십시오.
  • 이마, 머리 뒤, 겨드랑이에 냉찜질을 합니다.

의사 없이는 아픈 아이를 치료할 수 있는 일이 더 이상 없습니다. 정확하고시기 적절한 수술과 수술 후 모든 권장 사항을 준수하면 복막염 후 어린이의 건강이 완전히 회복되고 질병을 나타내지 않습니다.

복막염은 어떤 질병인가요? 이것 급성기복막 기능 장애로 인해 발생한 염증 과정. 대부분의 경우 어린이의 복막염은 수술 후 맹장염과 함께 발생합니다. 아이가 적시에 도움을 받지 못하면 심각한 합병증과 사망이 뒤따를 수 있습니다.

어린이의 복막염은 어린이의 내부 장기가 완전히 형성되지 않았고 시스템이 다음과 같이 작동하기 때문에 성인 질병과 크게 다릅니다. 완전한 힘. 질병의 경우 외과 의사 만이 치료 방법을 선택하고 전통 의학의 사용은 완전히 용납되지 않습니다.

기사에서 우리 얘기하자복막염에 대해서. 이것은 어떤 질병이고 증상과 발병 원인은 무엇입니까? 치료와 예후, 예방법에 대해서도 이야기해보겠습니다. 가능한 합병증.

질병 발병 이유

의사는 발달을 유발하는 요인을 식별합니다. 이 상태아이들에게. 복막염의 주요 원인:

어린이에게는 매우 어렵습니다. 이 질병은 성인에게 더 흔합니다. 그러나 수술 후 충수 복막염이 가장 자주 발생하는 것은 어린이의 경우입니다(충수염에는 그러한 치료가 필요함). 증상은 복막의 다른 질병과 매우 유사합니다. 그리고 뭐 어린 아이, 정확한 진단을 내리기가 더 어렵습니다.

다음 단계를 거칩니다.

각 단계에는 고유한 징후와 증상이 있으며, 질병이 조기에 발견될수록 더 많은 기회합병증을 피하십시오.

분류

복막염의 원인과 확산에 따라 다음과 같은 분류가 개발되었습니다.

  • 복막염의 분포에 따르면 다음과 같습니다. 유출; 일반적인.
  • 어린이의 질병 위치에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다. 맹장 - 맹장 주위에 혈액, 세포 및 고름이 수집되는 것이 특징입니다. 어린이의 경우(암호발생성) 4세에서 7세 사이의 어린이에게 가장 자주 발생합니다. 질병의 형태는 감염이 질을 통해 복막에 들어갈 때 소녀에게만 영향을 미칩니다. 신생아의 복막염은 위장관 벽의 천공이나 장의 결함 발생으로 인해 발생합니다. 복합 복막염 - 고름과 체액이 복막에 직접 축적되는 경우입니다.

증상

급성 통증어린이에게는 매우 드물게 발생합니다. 아이의 몸은 이제 막 형성되는 단계이기 때문에 아이의 복막염 증상은 다음과 같은 증상으로 나타납니다. 전반적인 악화상태. 모든 특징질병은 명확하게 표현되지 않습니다.

맹장염, 부상 또는 감염으로 인해 발생한 어린이 복막염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 아이의 눈물, 불안;
  • 무기력한 모습;
  • 식욕 부진;
  • 불명증;
  • 높은 체온;
  • 팽만감;
  • 설사 또는 변비;
  • 복통;
  • 건조한 피부.

원발성 복막염은 질병의 급속한 발병이 특징입니다. 관찰됨 다음 표지판:

어린이의 국소적인 형태의 복막염의 경우 증상은 덜 뚜렷하지만 나타납니다. 다음과 같은 방법으로:

부모는 어린이의 질병 증상이 성인의 증상과 크게 다르다는 점에 유의해야 합니다. 초기 단계에서는 질병의 징후가 전혀 관찰되지 않을 수 있습니다. 그러나 그럼에도 불구하고 복막염은 더욱 진행되어 다음과 같이 발전할 수 있습니다. 화농성 형태, 염증의 초점이 급격히 증가하고 있기 때문입니다.

성인은 다음 사항에 주의해야 합니다. 놀라운 증상, 그리고 즉시 신청하세요 의료. 자녀가 다음과 같은 경우 경보를 울립니다.

  • 구토와 메스꺼움;
  • 체온이 38도 이상;
  • 복부 오른쪽의 날카로운 통증;
  • 일반적인 상태는 빠르게 악화됩니다.
  • 장 기능 장애;
  • 고통스럽고 잦은 배뇨;
  • 식욕 상실;
  • 매우 긴장된 복부 근육.

~에 초기 단계때때로 증상이 사라지고 일시적인 웰빙 개선이 발생하지만(거짓) 체온은 여전히 ​​높게 유지됩니다. 아이는 기분이 좋아졌지만 상태가 급격히 악화되고 증상이 다시 활기를 띠기 시작합니다. 거짓 호전 기간에는 복막염을 유발한 원인이 완전히 제거되지 않아 치료를 중단할 수 없습니다.

~에 후기 단계질병이 관찰된다 다음 증상어린이의 복막염:

  • 눈은 끊임없이 눈물을 흘리며 빛난다.
  • 피부가 된다 회색 그늘;
  • 며칠 동안 배변이 없습니다.
  • 빠른 맥박;
  • 심한 욱신거리는 복통.

진단

질병의 첫 징후가 나타나면 즉시 의료 도움을 받아야 합니다. 의사는 환자를 진찰하고 분석을 위해 혈액과 소변을 채취한 후 초음파 진단을 실시합니다.

심각하고 진행된 경우 천자 및 외과적 개입이 수행되며, 복막에 천자를 찔러 액체와 고름을 펌핑할 수 있습니다(응급 시).

치료

심한 복막염을 치료하는 유일한 방법은 다음과 같습니다. 수술. 외과 의사는 개복술을 시행하고 복막을 검사합니다. 필요한 경우 감염 원인을 제거하고 복강을 세척합니다. 항균제그리고 항생제. 상처를 봉합한 후 작은 배액관을 부착하여 항생제를 투여합니다.

안에 수술 후 기간어린이의 복막염은 다음과 같이 치료됩니다.

  • 정맥에 항생제를 주사합니다.
  • 아이에게 해열제를 투여합니다.
  • 입력하다 약물중독을 예방하고 혈액 순환을 개선합니다.
  • 그들은 엄격한 식단을 유지했습니다.

복막염 치료 후에는 특별한 식단을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 수술 후 아이는 다음을 먹을 수 있습니다.

  • 국물(닭고기 또는 칠면조);
  • 첨가물이 없는 요구르트(클래식);
  • 야채퓨레;
  • 수면에;
  • 열매와 과일.

의사의 지시 없이 음식이나 약을 복용해서는 안 됩니다. 어린이의 복막염 치료에 대한 모든 규칙과 임상 지침의사의 지시를 따르면 회복이 매우 빨리 이루어질 것입니다.

합병증

수준임에도 불구하고 현대 의학, 복막염은 여러 가지 합병증으로 인해 위험합니다.

이 경우 합병증은 즉시 발생하지 않고 어린이의 원발성 복막염 후 몇 년 후에 발생할 수 있습니다. 이는 소아외과에서 흔히 발생하는 일입니다.

재활 및 예방

이를 방지 심각한 병가장 중요한 것은 다음을 포함하는 건강한 생활 방식을 고수하는 것입니다.

  • 적절한 영양;
  • 수면과 각성에 대한 준수;
  • 개인 위생 규칙 준수;

또한 두 가지를 기억해야 합니다. 중요한 규칙:

  • 처음 의심되면 부모에게 연락해야 합니다. 전문적인 도움;
  • 스스로 치료하지 마십시오. 다음으로 이어질 수 있습니다. 심각한 합병증심지어 아기의 죽음까지.

이 질병 치료의 성공의 열쇠는 시기적절한 수술적 개입입니다. 그러한 경우 회복의 예후는 긍정적입니다.

예측

질병은 점진적으로 진행되며 초기 단계는 보상 단계(신체 자체가 염증에 대처할 수 있는 경우)로 넘어갑니다. 그러나 그 후에는 보상 상실 단계가 시작됩니다 (신체는 더 이상 싸울 수 없으며 모든 힘을 잃었으며 환자는 매우 약해지고 무기력해졌습니다). 이 경우 외과 적 개입만이 아이의 생명을 구할 수 있습니다. 수술의 성공에서 가장 중요한 것은 의사에게 적시에 접근하고 입원 당시 아동의 전반적인 건강 상태입니다.

요약하자면

의학에서는 복막염을 복부 염증이라고 합니다. 게다가, 이 어린이 질병에는 여러 가지가 있습니다. 고유 한 특징. 그들의 기관과 시스템은 계속해서 형성되기 때문에 증상이 그렇게 명확하게 표현되지는 않습니다. 아이를 주의 깊게 관찰하고 첫 증상이 나타나면 외과의사에게 보여주어야 합니다. 이 질병에 대한 치료가 지연되면 아이의 생명이 희생될 수 있습니다. 위험 치명적인 결과어린이의 복막염은 전체 사례의 50-90%를 차지합니다.

부모는 어린이의 복막염 발병을 예방하기 위해 모든 조치를 취해야 합니다. 복막염의 발병을 유발할 수 있는 내부 장기의 질병 및 감염을 신속하게 치료할 필요가 있습니다. 심지어 경미한 질병또는 단순한 위장 장애가 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이 끔찍한 질병을 예방하려면 온 가족이 노력해야 합니다. 올바른 이미지생활, 아이에게 적절한 영양 섭취를 조직하고, 좋은 휴식. 부모는 자녀의 생명과 건강에 대해 전적인 책임을 집니다. 오직 적절한 조직아이의 삶이 위험한 질병에 걸릴 위험을 최소화할 수 있습니다.