유료 구급차 GMS 클리닉. 구급차 서비스

구급차의 간략한 역사

주 구급차는 다른 시간을 알고 있습니다. 소비에트 시대에는 의사가 당시 명문이었던 스베르들로프스크에서보다 구급차에서 일자리를 구하는 것이 거의 더 어려웠습니다. 페레스트로이카 이후 시대에는 스몰니(Smolny) 근처 기둥에 빨간색 십자가가 달린 자동차가 줄지어 서 있었고 드보르초바야(Dvortsovaya)에서도 들을 수 있을 정도로 큰 소리로 경적을 울렸습니다. 1998 년 위기 동안 전문가들은 주 구급차를 떼로 떠났고 자동차는 변전소 벽에 유휴 상태였습니다. 의료 팀이 충분하지 않았습니다.

동시에 구급차 의사는 항상 동료보다 더 많은 돈을 벌었고 의료진 없이는 누구도 할 수 없다는 것을 알았 기 때문에 의료 종사자의 권리를위한 싸움을 가장 먼저 시작했습니다. 물론 이것은 협박이었지만 당국은 양보할 수밖에 없었다.

아마도 그들 덕분에 10년과 15년 전 행사에 참여한 참가자들은 오늘날 상트페테르부르크의 공공 구급차 서비스에 잘 갖춰진 의료 수송 시설을 갖추고 있으며 직원의 급여는 거의 도시 평균 수준입니다(구급대원 16~18,000명). 루블, 의사-25,000).

동시에 1996년에 도시에는 유료 응급 서비스 시장이 형성되기 시작했습니다. 현재 도시에는 4개의 개인 구급차(Coris, Petersburg Ambulance, EMC, Priority)가 있으며, 또 다른 구급차 서비스는 상업 진료소에 12개, 연방 진료소에 3개가 있습니다.

국영 도시 구급차 스테이션도 운영되는 것은 분명합니다. 대략적인 추정에 따르면 위에서 언급한 모든 회사에 총 60대의 차량이 있는 경우 도시 구급차 서비스에는 매일 거의 200대의 차량이 운행됩니다. 플러스-클리닉에서 운영되는 지역 구급차 부서의 차량 약 100 대.

구급차가 서두르지만 서두르지 않는 경우

우리는 항상 주 응급 서비스와 어려운 관계를 유지해 왔습니다. 우리는 제 시간에 도착했고, 그 사람을 구했고, 그것을 당연하게 여겼습니다. 우리는 늦었고 저장하지 않았습니다. 빌어 먹을 것입니다.

아파트의 의사들은 신발 커버를 착용하지 않고, 중병 환자를 차에 태우는 것을 거부하고, 원하는 대로 잘못된 병원에 입원시킵니다... 이러한 모든 불만 사항에 대한 답은 하나뿐입니다. 다른 곳과 마찬가지로 여기도 마찬가지입니다. 모든 것은 인적 요소에 달려 있습니다. 한 경우에는 한 여성이 담요에 싸인 수척하고 죽어가는 어머니를 6층에서 차로 끌고 가는 것을 두 남자가 지켜보고, 다른 경우에는 두 명의 젊은 구급대원이 뇌졸중을 앓고 있는 과체중 여성을 의자에 업고 갈 것입니다. 좁은 계단에 있는 들것은 돌릴 수 없습니다...

한 구급차는 보도에 누워 있는 사람 근처에 정차하고, 팀이 급히 전화에 응답할 경우 무전기를 통해 다른 구급차를 호출하여 호출에 응하거나 거리에서 환자를 태울 것입니다. . 아무도 전화하지 않은 환자에게 의무적 인 지원 제공에 관한 규제 문서에 단 한 줄도 없기 때문에 또 다른 의사 팀이 서둘러 지나갈 것입니다.

31일이 더 가까웠는데도 알렉산더 병원으로 데려갈 예정인가요? 이것은 의사들의 계략이 아닙니다. 첨단의료기술센터와 같은 병원은 항상 입원실에 무료 병상을 보고하지 않습니다. 특히 야간에 알코올 중독 환자가 외상을 입을 위험이 높은 경우에는 더욱 그렇습니다. 일반적으로 가장 가까운 병원으로 이송되지만 20 번 병원 대신 Mariinskaya에 가고 싶고 거기에 무료 침대가 있으면 팀을 설득하여 Liteiny로 데려 갈 수 있습니다. 하지만 때로는 "휘발유 소비량을 보상"해야 할 때도 있습니다. (만약의 경우 24시간 긴급민원전화번호는 571-45-04 입니다.)

선택할 권리

일반적으로 우리는 구급차를 부르는 것이 일종의 복권이라는 사실에 이미 익숙합니다. 그리고 무료로 또는 조건부로 무료로 받고 싶다면 바닥에있는 부츠 발자국과 우리가 데려 갈 병원을 참습니다.

이것을 참지 않으려면 두 가지 옵션이 있습니다. 첫 번째는 병원 옆집에 살거나 구급차가 도착하는 것보다 더 빨리 병원에 도착하여 무슨 일이 일어났는지 알아낼 수 있는 사람들을 위한 것입니다. 위급한 상황에서는 가장 가까운 병원의 응급실로 가야 하며, 대형 병원에서는 이를 응급실이라고 부르며 이를 의무적으로 제공해야 합니다. 어린이에게 문제가 발생하면 성인 병원에서 먼저 그를 도와준 다음 어린이 방으로 보내야 합니다.

두 번째 옵션은 유료 구급차 서비스에 연락하는 것입니다. 엄밀히 말하면 법에 따르면 러시아 연방 영토에서의 응급 의료는 국가 보장 중 하나입니다. 시민권, 신분증, 건강 보험 정책에 관계없이 무료로 제공됩니다. 따라서 ER Service LLC(상트페테르부르크 구급차 브랜드로 운영)의 이사인 Alexey Gaplikov는 실제로 환자가 의료 서비스가 아니라 서비스에 대해 상업용 구급차에 비용을 지불한다고 말합니다.

처음으로 주 구급차 서비스와의 의사 소통에 실패한 후 상업 서비스 전화 번호를 찾기 시작합니다. 일부는 직원들에게 불쾌감을 느꼈고 다른 일부는 오진을 받거나 병원 이송을 거부했습니다. 개인 서비스 서비스를 한 번 사용한 후 자신이 지불하는 비용을 정확히 알고 있기 때문에 다시 우리에게 돌아옵니다. 그리고 이것은 아파트의 깨끗한 바닥 뿐만이 아닙니다 (의사는 항상 신발을 벗거나 신발 덮개를 착용합니다). 유료 구급차 서비스는 전문의(외과 의사, 외상 전문의, 신경과 전문의...)와의 상담, 검사부터 의료 지원, 도시 내 병원으로의 환자 수송, 다른 지역의 환자 이송에 이르기까지 다양한 서비스를 집에서 제공합니다. 국가 집.

더욱이 시 구급차 파견자가 갑자기 그 전화가 핵심이 아니며 지역 구급차에서 서비스를 받아야 한다고 결정하면 이를 받아들이지 않고 지역 응급실로 보낸 다음 지역 의사에게 보냅니다. 상업용 전화는 콧물로 인해 당황한 경우에도 모든 전화에 응답합니다 (돼지 독감이라면 어떨까요?). 의사 자격에 관해서는 모든 서비스에는 도시 또는 지역 구급차 서비스에서 수년간 일한 공인 전문가가 고용됩니다. 더욱이 민간 서비스 의사의 60%는 시간제 근로자입니다. 그들은 주 구급차에서 풀타임으로 일하고 민간 구급차에서는 시간제로 일합니다.

민간 구조로 전환하기로 결정한 사람은 거의 없습니다. 이 경우 동일한 법률에 따라 적절한 급여 이상으로 전문가를 이 서비스에 끌어들이는 혜택을 박 탈당합니다.

누가 더 빨리 운전하는가

상트페테르부르크의 구급차 서비스는 시와 구로 나누어졌고, 첫 번째는 시 예산으로, 두 번째는 영토 의무 의료 보험 기금으로 제공되었으므로 이전에 호출되었던 진료소의 구급차 구급차도 24시간 내내 일합니다.

시의회 의사들은 환자가 생명과 건강을 위협하는 상태에 있는 경우에만 환자를 찾아갑니다. 이는 부상, 갑작스런 급성 질병 - 경련, 혼수 상태, 의식 상실, 질식, "급성 복부", 심각한 심혈관 활동 장애, 중독, 출산 및 임신 중 장애, 아동기 질환, 정신 장애입니다. 환자가 집, 거리, 직장 등 어디에 있는지는 중요하지 않습니다.

다른 모든 "가정"의 경우에는 아침부터 저녁까지 기다릴 수 있는 지역 구급차에 전화해야 합니다. 왜냐하면 상트페테르부르크의 각 지역에는 2~5개의 의료 및 구급대원 팀이 있기 때문입니다. 통계에 따르면 도시 구급차 환자보다 지역 서비스 환자의 불만이 훨씬 더 많습니다. 그리고 전반적으로 민간 구급차를 공공 구급차의 대안으로 고려하면 지역 서비스를 "대체"하는 경우가 가장 많습니다.

러시아 최대 민간 기업 KORIS 지원의 이사인 Lev Averbakh는 우리가 도시 구급차 스테이션의 경쟁자라고 생각하지 않는다고 말합니다. - 길거리에서 다리가 부러진 경우 시내 구급차보다 빨리 도착할 수 없습니다. 또는 보험사 파견원이 VHI 피보험자로부터 전화를 받고 환자가 위기에 처해 있음을 인지하면 먼저 '03'에 전화한 후 민간 서비스 팀을 파견합니다. 도시 구급차는 시내에 27개의 변전소를 갖고 있으며, 환자에게 더 빨리 도달할 가능성은 분명합니다. 다양한 지역에 15대의 차량을 보유하고 있는 우리 회사에서도 이런 기회가 항상 있는 것은 아닙니다. 보험 회사와의 계약 조건에 따라 도착 시간은 30 분이며 상태는 15-20 분 안에 환자에게 도착해야합니다. 그러나 우리는 예를 들어 독감이 유행하는 동안 몇 시간을 기다릴 수 있는 지역 구급차와 비교할 때 큰 이점이 있습니다. 개인 구급차의 또 다른 중요한 이점은 우리에게 영토 원칙이 전혀 중요하지 않다는 것입니다. 의사들로 구성된 민간 팀은 도움이 필요한 곳에 30분 이내에 도착할 것이며, 의사의 감독 하에 편안하게 레닌그라드 지역이나 핀란드로 데려갈 것입니다. 지역 및 국가).

시장은 크고 모든 사람이 일할 수 있는 일자리는 충분합니다

상트페테르부르크 최초의 개인 구급차는 1996년에 처음 등장했습니다. EMC 회사는 VIP 고객과 외국인에게 서비스를 제공하기 위해 만들어졌습니다. 그 이후로 의료 서비스 시장의 상황은 바뀌었고, 이제 EMC는 환자에게 외래 진료를 제공하는 자체 진료소를 갖게 되었습니다. 이사 Tatyana Romanyuk는 응급 서비스가 여전히 그녀가 가장 좋아하는 아이디어라고 말합니다. “우리는 여전히 VIP 서비스에 중점을 두고 있습니다. 그러나 대규모 상업 센터(MEDEM, American Clinic, Euromed)는 환자, 외국 기업 대표에 초점을 맞춘 자체 구급차 서비스를 보유하고 있기 때문에 이 시장 부문은 경쟁이 매우 치열해졌으며 우리는 서비스 개발이 매우 좁은 범위에서 이루어지고 있음을 이해합니다. 세그먼트가 불가능합니다. 시장의 '구조조정'과 위기로 인해 지급능력이 없는 환자들은 주로 자발적인 건강보험을 위해 떠나고 있으며, 아시다시피 환자는 다르지만 저희는 보험회사와 적극적으로 협력하고 있습니다. 따라서 우리는 이제 전략을 변경하고 다른 시장 부문에 진출하고 있습니다.”

이런 의미에서 Priority 회사가 더 쉬울 수도 있습니다. 그것은 불과 1년 반 전에 육군 의과대학을 졸업한 도시 및 상업 구급차 서비스 경험이 있는 의사들에 의해 처음부터 만들어졌습니다. 위기 상황에서 Priority가 시장에 진입했기 때문에 모든 것이 시작되었을 때의 상황이 어땠는지 모르지만 오늘날 그들은 이미 여섯 번째 자동차 구매를 고려하고 있으며 이는 매우 값 비싼 즐거움입니다.

회사의 상업 이사인 Roman Topolskov는 구급차 서비스 시장에서의 경쟁이 두렵지 않다고 믿습니다. 너무 커서 모든 사람에게 충분한 작업이 있을 수 있습니다. “주정부 구급차 서비스가 제공된 서비스와 유사한 유료 서비스를 제공하여 덤프하지 않는 경우 민간 기업에 의해”.

사업이 수익성이 없게 된다

실제로 이 시장의 경쟁은 아직 작습니다. 최근까지 상업 진료소에서 응급 서비스를 창설하는 것은 응급 의료를 사업으로 삼는 회사들에게는 그리 두려운 일이 아니었습니다. MEDEM, Polyclinic Complex, Scandinavia 또는 Admiralty Shipyards에서 자신의 환자에게 서비스를 제공하기 위해 보조 장치로 만들어진 단일 차량을 사용한 서비스는 첫째로 시장의 큰 부분을 차지하지 않을 것이며 둘째, 명백한 저렴한 비용은 단순히 "해산됩니다. ” 환자가 특정 진료소에서받는 의료 서비스 비용.

다른 것은 무섭습니다. 환자가 '나을' 만큼 '얼굴의 불안과 주사기의 마그네슘'만으로도 충분했던 시절은 알렉산더 로젠바움의 기억 속에 남아 있다. 주 구급차 서비스는 이제 상업용 구급차 서비스보다 더 나쁘지 않습니다. 2007년부터 2011년까지 상트페테르부르크 응급 의료 서비스 기관의 재료 및 기술 기반을 개선하고 개발하기 위한 시 프로그램에 20억 6억 8천 5백만 72만 2천 루블이 할당되었습니다. 그리고 오늘날 도시 구급차 팀은 제세동기, 인공호흡기, 생명 유지 시스템을 갖춘 환자를 찾아갑니다...

상업 서비스는 주 구급차의 급여에 중점을 두고 의사와 구급대원을 일하도록 초대합니다. 그들은 더 많은 비용을 지불해야 하며, 그렇지 않으면 좋은 전문가 없이 남겨질 것입니다. 즉, 이제 주정부 구급차보다 더 나은 품질의 의료 서비스와 서비스를 제공하려면 많은 돈을 투자해야합니다.

"이 사업은 수익성이 없어졌습니다."라고 Petersburg Ambulance의 이사인 Alexey Gaplikov는 말합니다. "열심히 일하고 지치도록 만들어졌습니다."

그러나 이것이 자체 지원(유료) 서비스로 자체 구급차 유닛을 만드는 주 의료 기관을 막지는 못합니다. 그들은 이름을 딴 상트페테르부르크 주립 의과대학에서 일합니다. Pavlova, 북서부 지역 의료 센터(구 Chudnovsky 병원), 러시아 연방 대통령 행정부 산하 상담 및 진단 센터.

이러한 서비스를 만들고 유지하는 데 드는 비용은 상업용 구급차보다 훨씬 저렴하므로 서비스 가격을 비용보다 낮게 설정할 수 있는 기회가 있습니다. 유료 서비스를 제공할 권리가 있는 City Ambulance Station과 같습니다. 이런 상황이 계속된다면 민간 구급차는 그들 사이가 아닌 정부 기관과의 치열한 경쟁 상황에 적응해야 할 것입니다.

잃어버린 시간의 이야기

구급차 서비스의 세계적인 문제는 교통 체증과 구급차가 깜박이는 불빛을 켜고 운전하더라도 구급차를 지나가는 데 익숙하지 않은 운전자 간의 문화 부족입니다. 따라서 출퇴근 시간에는 의사의 도착 시간을 예측하는 것이 불가능합니다. 응급 의사는 "골든 아워"라는 전문 용어를 사용합니다. 이것이 바로 죽음의 문턱에 있는 사람이라도 구원받을 수 있는 가장 귀중한 시간이라고 합니다. 그러나 높은 곳에서 떨어진 사람이나 과다 복용으로 인해 이미 녹색으로 변한 마약 중독자를 위해 구급차가 40 분 후에 도착하면 "골든 아워"는 회복 불가능하게 잃어버린 것으로 간주 될 수 있습니다. 문자 그대로 받아 들일 필요는 없습니다. .

그리고 오늘날 이 삶과 죽음의 문제를 해결하는 방법을 아는 사람은 아무도 없습니다. 처음에는 가장 긴급한 경우를 위해 헬리콥터를 구입하자는 제안이 있었습니다. 그러나 현재로서는 도시 상공을 비행하는 것이 금지되어 있습니다. 그런 다음 그들은 환자를 물로 수송하기 위해 보트를 구입하기로 결정했습니다. 그러나 이것은 비용이 많이 들고 불편합니다. 도시에는 물로 접근할 수 있는 응급 치료를 제공하는 병원이 없습니다. 즉, 환자를 자동차로 이송한 다음 환자를 자동차로 보트로 이송해야 함을 의미합니다. 내비게이션 기간은 1년에 몇개월에 불과하고, 이 차량의 유지비가 저렴하지 않습니다. 구급차 보트를 확보하려는 아이디어는 City Ambulance Station과 KORIS 회사 모두에 의해 안전하게 묻혔습니다.

따라서 오늘날 교통 체증으로 인해 승무원이 유휴 시간을 줄이는 방법은 단 하나뿐입니다. 적십자 표시가 있는 차량이 도로를 통과하도록 하는 것입니다. 아마도 이를 거부하는 운전자가 구급차를 필요로 할 때가 멀지 않았을 것입니다. 통계에 따르면 상트페테르부르크 주민 3명 중 1명이 연중 필요합니다.

상트페테르부르크 최고의 민간 및 공공 구급차 서비스 10개

"코리스 어시스트"

도시 구급차 역

"피터스버그 구급차"

"우선순위"

"구급차"EMC

"구급차" 상트페테르부르크 주립 의과대학의 이름을 따서 명명되었습니다. 파블로바

북서부 지역 의료 센터의 "구급차"

"지원 특급"

상트페테르부르크 러시아 연방 대통령 행정부 산하 상담 및 진단 센터의 "구급차"

도로임상병원의 '구급차'

응급 의료 서비스를 제공하는 회사의 등급을 평가하는 것은 가장 보람 있는 작업이 아닙니다. 우리 대도시의 경우, 한편으로는 그 수가 적고 다른 한편으로는 너무 다릅니다. 그러나 우리가 도시의 응급 서비스 성과를 평가하도록 요청한 보험 회사의 경우 이는 큰 문제가 아닌 것 같습니다. 그들의 의견으로는 민간 및 공공 구급차 서비스 중 2위는 City Station이 확고히 차지하고 있으며, 계약 관계가 없는 보험 회사에서도 리더들 사이에서 지명됩니다. 그리고 이것으로부터 탈출구는 없습니다. 최근 몇 년 동안 도시 서비스에 막대한 돈이 투자되었으며, 시설이 잘 갖추어져 있으며 제공되는 서비스 품질 측면에서 유료 서비스와 경쟁할 수 있습니다.

민간 구조물 중 의심할 여지 없는 리더는 "Coris Assistance" 회사였습니다. 최근 몇 년간 시장에서 사라진 긴급구호업체는 거의 모두 코리스에 인수됐다. 그 결과, 유료 구급차 서비스를 제공하는 최대 규모의 비국영 기업이 되었습니다. Koris가 자체 외상 센터를 보유하고 있다는 이유로 거의 모든 보험사가 Koris를 파트너로 선택합니다. 4위가 우리 도시에서 응급 의료 제공 허가를 받은 마지막 회사 중 하나인 "우선 순위"라는 것은 놀라운 일입니다. 위기 속에서 일을 시작해 거의 모든 보험사의 파트너가 되었으며 계속해서 발전하고 있습니다. 이 속도로 가면 제작자가 응급 의사로 일했던 Koris의 뒤를 밟기 시작할 날이 멀지 않았습니다.

상위 10개에는 모든 응급 서비스가 포함되어 있으며, 비교적 최근에 연방 산하 진료소에서 창설된 부서라고 부르는 것이 더 정확할 것입니다. 지금까지 환자가 거의없는 러시아 연방 대통령 행정부 산하 상담 및 진단 센터의 구급차도 있습니다. 오늘날 전문 구급차 서비스의 주요 경쟁자가 되고 있는 것은 바로 이러한 서비스입니다. 정부 자금 지원으로 인한 서비스 비용이 훨씬 낮기 때문에 상트페테르부르크 주민들에게 저렴한 가격으로 양질의 응급 치료를 제공할 수 있기 때문입니다. 그리고 위기 상황에서 모든 것을 절약하는 보험사에게 이는 중요한 주장입니다.

최근까지 많은 건강 보험 회사 관리자들은 비즈니스 성공이 진료소, 가정에서의 환자 진료, 구급차 등 단일 체인의 조직에 달려 있다고 믿었습니다. 그러나 이러한 체인을 소유한 보험회사는 단 하나도 상위 10위 안에 포함되지 않았습니다. 아마도 주로 피보험자에게만 서비스를 제공하기 때문일 것입니다. 주립 진료소가 응급 의료 시장을 발전시키기 시작했을 뿐만 아니라 상트페테르부르크의 거의 모든 대형 민간 진료소가 환자를 자가 차량으로 이송하는 서비스를 도입했습니다. 사실, 규모는 사람마다 다릅니다. Admiralty Shipyards와 BaltMed가 각각 같은 진료소의 치료사들로 구성된 차량 한 대만 보유하고 있다면 American Clinic과 Medema에는 실제 의료 및 구급대원 치료 팀이 있습니다. 사실, 이것은 자체 의료 기관에서 일하는 주요 목적을 바꾸지 않습니다. 그리고 이는 구급차 서비스만 제공하는 회사에 문제를 야기합니다. 왜냐하면 부유한 개인 고객을 빼앗기 때문입니다. 즉, 그들은 주요 수입을 가져옵니다.

오늘날 응급의료기관을 포함한 민간의료기관들은 공공기관의 유료서비스 제공권을 폐지하기 위해 투쟁하고 있다. 주요 주장은 국영 기업의 덤핑 시장 게임 규칙이 불공정하다는 것입니다. 그러나 등급으로 판단하면 보험 회사 (및 일반 상트 페테르부르크 거주자)는 누가 이러한 서비스를 제공하는지 신경 쓰지 않으며 가장 중요한 것은 품질이 높고 가격이 낮다는 것입니다. 그러므로 그들은 이 투쟁에서 물러나고 그것이 완료될 때까지 공공 및 민간 구급차 서비스를 기꺼이 이용합니다.

이리나 발리코바

피터 박사

러시아의 민간 기업가 정신은 매년 서비스 시장의 새로운 부문을 개발하고 정복하고 있습니다. 개인 은행, 보안 기관, 구급차를 이용하는 것은 더 이상 새로운 일이 아닙니다. 이러한 유형의 활동에는 라이센스와 대규모 투자가 필요하기 때문에 구급차를 직접 여는 것은 어렵습니다. 그러나 어려움을 두려워하지 않고 보관함에 일정 금액이 있다면 시도해 볼 수 있습니다. 의료 서비스 제공 및 개인 구급차 조직 사업의 세부 사항에 대해 더 자세히 이야기합시다.

사업 세부사항

국가 기관은 이전에 기업가가 접근할 수 없었던 영역을 개인의 손에 넘겨주었습니다. 여기에는 주택 및 공동 서비스, 구급차, 교육 및 의료 서비스가 포함됩니다. 물론 사람들이 무료로받는 데 익숙한 서비스 비용이 높다는 불만이 많지만 긍정적 인 평가가 우세합니다.

예를 들어, 03번 전화로 구급차를 부르면 20~30분 후에 의사를 기다릴 수 있습니다. 개인 구급차가 5~10분이라는 최단 시간 내에 해당 장소로 달려갑니다. 주정부 구급차를 타고 환자까지 이동하는 거리는 같지만 직원들이 항상 의욕이 있는 것은 아니며 훨씬 더 많은 어려움을 겪습니다. 민간 기업에서 전문가는 제공되는 각 통화 및 서비스에 대해 급여와 백분율을 받으므로 좋은 목적과 평범한 성격이 얽혀 있습니다. 의사는 환자에게 달려가 필요한 모든 서비스를 제공할 것입니다.

게다가 보건부가 받는 자금도 점점 줄어들고 있으며, 고품질의 현대 장비는 사설 진료소에서만 찾아볼 수 있습니다. 그리고 치료 성공의 3분의 1은 치료의 질에 달려 있습니다. 환자들은 정책을 사용하고 줄을 서서 시간을 낭비하는 것보다 비용을 지불하고 높은 수준의 진료를 받는 것을 선호합니다.

통계에 따르면 러시아에서 의료 사업에 종사하는 기업가의 70%는 의학 교육을 전혀 받지 않은 것으로 나타났습니다. 따라서 모든 사람이 자신의 의료 서비스를 대중에게 공개할 수 있습니다.

민간 구급차 서비스는 인구에게 다음과 같은 유형의 서비스를 제공합니다(각 민간 회사의 목록은 확장되거나 축소될 수 있음).

환자의 검사 및 상담, 질병 진단 – 500-800 루블.
환자를 병원으로 이송하거나 진단을 위해 – 600-1000 루블.
진단된 질병에 대한 현장 응급처치 제공 – 500-1500 루블.
지속적인 모니터링이 필요한 환자의 후원 및 관찰 - 2500 루블/일.
환자의 해독 (약물 또는 알코올 중독을 극복하는 데 필요한 조치) – 2500-4000 루블.
대규모 행사 또는 학생 여행의 의료진 동반-3500-6000 루블.
중앙 구급차 사무실 (초음파, ECG)의 추가 서비스, 전문가와의 상담, 마사지-1200 루블부터.

대상 – 평균 및 고소득을 가진 모든 사람. 익명으로 도움을 받으려는 사람들(예: 마약 중독자 또는 알코올 중독자)도 개인 응급실을 찾는 경우가 많습니다.

민간 응급실은 의료 서비스를 제공하는 동일한 사업자와 계약을 체결하여 추가 수입을 얻을 수 있습니다. 그러나 환자는 민간 병원과 공립 병원 중에서 어느 병원으로 이송될 것인지 선택할 수 있습니다.

사업의 기술적 측면

의료 사업을 조직하려면 라이센스가 있어야 합니다. 그러나 Roszdravnadzor로부터 문서를 얻는 것은 어렵습니다. 다양한 정부 기관으로부터 일련의 점검을 거쳐야 하며, 그 결과 서면 보고서가 제공됩니다. LLC만이 응급 의료 서비스를 제공할 수 있는 면허를 취득할 수 있습니다. 따라서 유한 책임 회사가 처음에 등록됩니다. 등록시 OKVED 유형의 활동 코드 – 85.14.4 "응급 의료 기관의 활동"을 선택하십시오.

Roszdravnadzor에 문서 패키지가 제출되었습니다.

회사의 법정 문서.
라이센스 신청. 양식은 Roszdravnadzor 웹사이트에서 볼 수 있습니다.
자격증.
모든 창립자의 여권 사본 및 TIN.
응급 센터가 위치한 건물의 소유권 증명서 또는 임대 계약서.
도구 및 장비에 대한 적합성 인증서.
Rospotrebnadzor의 결론 사본.
회사의 각 직원의 교육 및 자격을 확인하는 문서 사본.

의료 장비에 대한 자세한 문서 및 요구 사항 목록은 SanPiN 문서 "의료 활동 허가에 관한 규정 승인 시"에서 확인할 수 있습니다. 목록을 다운로드할 수 있습니다.

문서가 포함된 관료적인 절차는 6개월 동안 지속될 수 있습니다. 현장 위원회에서 귀하를 확인하고 각자가 자체적으로 결론을 내리기까지는 일주일 이상이 소요됩니다. 그런 다음 협의회가 소집되어 라이센스 발급에 대한 결정이 내려집니다.

구급차 장비

개인 구급차의 가장 최소한의 장비 비용은 최소 500만 루블입니다. 물론 한 대의 자동차와 여러 사람으로 구성된 모바일 팀으로 작업을 시작할 수 있지만 이러한 "구급차"는 모든 전화에 응답하지 못할 수도 있습니다. 또한 팀이 현장 작업으로 바쁘다면 고객에게 보낼 사람이 없을 것입니다.

가장 좋은 방법은 다음 네 대의 기계로 작업을 시작하는 것입니다.

부활차량.
소아과 팀카.
일반 통화에 참석하기 위한 2개의 회선.

각 차량에는 다음과 같은 표준 장비가 포함되어 있습니다.

제세 동기 – 78-100,000 루블.
심장 모니터 – 150,000-300,000 루블.
폐의 인공 환기 장치 – 60-100,000 루블.
Perfusor(전자 주사기 펌프), 각 기계당 2-3개, – 100-150 rub./pc.
산소 장치 – 30-150,000 루블.
의약품용 미니 냉장고 – 20-40,000 루블.

약을 보관하기 위한 고정식 냉장고는 회사 사무실에 설치됩니다(60-100,000 루블, 약이 들어 있는 약을 보관하기 위한 금고-50-100,000 루블). 각 차량에는 워키 토키가 장착되어 있으며 사무실에 90,000 루블의 스테이션이 있습니다. 센터를 설치할 때 가장 큰 비용은 소생 차량에 사용됩니다. 모스크바 시장에서의 가격은 브랜드에 따라 다릅니다.

Mercedes-Benz Sprinter와 같은 외국 자동차를 기반으로 한 자동차의 가격은 200만 850,000이고, GAZelle을 기반으로 한 자동차의 가격은 100만 500,000보다 약간 저렴합니다. 장비의 품질 때문에 중고 장비 구매를 권장하지 않습니다. 귀하의 구급차에는 회사의 평판과 환자의 생명이 달려 있습니다.

직원 선발

여행의 경우 의학교육을 받고 최소 5년 이상의 경력을 갖춘 인력을 고용합니다. 초보자가 일을 망칠 수도 있고, 한 번의 오진으로 인해 스타트업 회사의 평판이 위태로워질 수도 있습니다.

의사의 업무 일정은 하루 또는 세 번씩 주정부와 다르지 않습니다. 대규모 공공 진료소에서 시간제 전문가를 고용할 수 있습니다. 그러나 면허증은 정규 직원을 대상으로 발급되므로 상시 의사 3명(주치의, 부의사, 구급대원)이 있어야 합니다.

의료진 외에도 도시와 교외에 대한 지식을 갖춘 운전자가 필요합니다. 대기 팀이 얼마나 빨리 도착할지는 경험에 따라 다릅니다. 대규모 프로젝트의 경우 비즈니스의 재무 부분을 관리할 회계사와 전화를 받는 파견자가 고용됩니다. 의과대학 학생들은 후자의 역할에 적합합니다. 젊은 전문가들은 이론적으로 질병의 증상을 잘 알고 있으므로 올바른 현장 팀을 선택할 수 있습니다.

결국

자신의 응급실을 열 때 사업에 많은 투자를 해야 한다는 점을 이해해야 합니다. 회사는 2~3년 이내에 비용을 지불할 것입니다. 의사에 대한 신뢰는 시간이 지나면서 오기 때문에 일반 고객을 모집하기가 어렵습니다. 사업에 500만~1000만 루블을 투자할 때 구급차는 우선 사람들에게 서비스를 제공해야 한다는 점을 잊지 마십시오. 따라서 비용을 절감하면 회사의 명성과 누군가의 생명이 무너질 수 있습니다.

성인과 어린이를 위한 유료 구급차
소생 의료
중환자실을 이용한 중증 및 극도로 심각한 상태의 환자 이송
GMS 클리닉 병원 및 모스크바의 시 및 부서 병원의 성인 및 어린이 입원
연구를 위해 집이나 의료기관에서 다양한 의료 센터 및 진료소로 환자를 이송합니다.
스포츠 경기, 휴일 및 공개 행사에서 구급차 근무
항공 구급차(구급차 비행기, 구급차 헬리콥터)
모스크바 지역, 기타 지역 및 지역의 환자를 GMS 클리닉 병원과 모스크바 시내 병원, 시 및 부서로 이송
아프고 부상당한 사람들을 다른 나라에서 러시아로, 러시아에서 다른 나라로 대피

GMS클리닉을 선택하는 이유는 무엇인가요?

현재 주 응급 의료 서비스에 대한 대안인 유료 서비스가 있습니다.

이러한 서비스는 최신 의료 과학 및 기술을 갖춘 개인 진료소에서 만들어지며, 다양한 상황에서 사람들을 구하는 데 광범위한 경험을 가진 우수한 자격을 갖춘 소생술사로 구성됩니다. 그들 모두는 엄격한 학교를 거쳐 구조 및 응급 서비스에 종사했으며 모두 엄격한 선발 과정을 통과했습니다. 최고 중의 최고, 이는 다음을 보장합니다. 환자를 구하기 위해 가능한 모든 조치를 취할 것입니다.

이것이 바로 GMS Clinic의 구급차 서비스입니다.

GMS클리닉의 응급의료 서비스 역량

유료 구급차의 소생 전문가 팀은 환자가 입원하기 전이라도 즉시 치료를 시작하는 데 필요한 모든 장비를 갖춘 Mercedes-Sprinter 집중 치료 차량의 호출에 응답합니다.
모바일 장비에는 다음이 포함됩니다. 인공호흡기, 제세동기, 심전도계, 휴대용 진단 장비그리고 훨씬 더.
모든 차량에 장착되어 있습니다 시스트라 유압 시스템, 그 목적은 거친 지형에서 운전할 때 흔들림을 제거하는 것입니다.
우리의 유료 구급차는 가능한 한 가장 짧은 시간에 모스크바에 도착합니다.- 우리는 모든 행정 구역에 변전소를 보유하고 있으며 그 수는 지속적으로 증가하고 있습니다.
우리는 모스크바뿐만 아니라 러시아의 가장 먼 지역, CIS 국가 및 해외에서 걸려온 전화에 응답할 준비가 되어 있습니다.
GMS Clinic은 또한 모스크바의 주요 의료 기관의 전문 부서에서 급성 심부전, 뇌졸중 및 외상성 뇌 손상 환자를 입원시킬 수 있는 능력을 갖추고 있습니다.

개인 구급차: 법적 측면, 면허, 장비, 인력, "주방".

민간 구급차는 응급상황 발생 시 의료시설로 이동 중이거나 재난 현장에 직접 도착하여 24시간 응급의료를 제공하는 구조입니다.

이 서비스는 의료 사업에 진출하는 데 널리 사용되는 방법입니다. 설명은 간단합니다. 소련에서 물려받은 잘 작동하는 시스템은 황폐화되고 있으며 신흥 중산층과 엘리트는 공공 부문에서 자신의 요구를 충족할 수 없습니다. 개인 구급차는 지난 세기의 대략 95-98년에 모든 개인 진료가 설립된 순간부터 개발되기 시작했지만 최종 독서에서 의료 서비스 면허에 관한 법률이 채택되면서 2007년에만 모든 것이 법적으로 공식화되었습니다. .

주립 구급차와 큰 차이는 없지만 우수한 재료 및 기술 기반이 있고 직원의 높은 동기 부여 및 낮 동안 평균 승무원의 작업량이 적기 때문에 환자는보다 개별적인 접근 방식을 기대할 수 있습니다. 응급 상황이 발생하면 최신 중환자실 장비를 이용할 수 있지만, 이는 정부 구조에서 항상 현실적이지는 않습니다. 또한 환자에게 수단이 있는 경우 구급차는 지역 의사 또는 가정의의 기능을 수행할 수 있을 뿐만 아니라 컨설팅 서비스도 제공할 수 있습니다. 본질적으로 고객은 하나의 핫라인을 통해 대형 패키지를 받습니다.

법적 포인트

다양한 상황에 따라 공식적으로 구급차를 만드는 단계는 최대 6개월까지 지속될 수 있습니다. 대부분 관료적 문제입니다. 예를 들어 라이센스는 Roszdravnadzor의 책임자가 개인적으로 서명하고 작업 및 서비스, 테스트, 물리적 요인, 수질의 엄격한 준수에 대한 위생 및 역학 결론인 Rospotrebnadzor의 결정이 필요합니다. , 불임 세척-이 모든 작업에는 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

LLC의 필수 업무에 대한 유일한 옵션은 유한 책임 회사인 법인입니다. LLC는 라이센스를 취득한 후에만 직원을 채용할 수 있습니다.

최적의 과세 - 소득에서 비용을 뺀 단순화된 세금 시스템, 15%. OKVED- 건강 및 사회 서비스 제공, 의료 분야 활동, 단락 85.14.4, 응급 의료 기관의 활동.

환자에 대한 지불 방법은 영수증뿐입니다. 구급차 운송에서는 금전 등록기가 불가능하며 엄격한 보고 양식을 위해 영수증을 특수 저널에 등록해야 합니다.

개인 구급차 면허를 얻는 방법

허가는 2007년 1월 22일자 결의안 제30호 "의료 활동 허가에 관한 규정 승인"의 요구 사항에 따라 이루어집니다. 허가 서류를 처리합니다. 로스드라브나조르, 라이센스는 무제한입니다. 긍정적인 결정이 내려진 경우 문서 패키지를 수집하고 서비스 및 수수료에 대한 가격을 지불해야 합니다.

LLC 헌장 및 등록 증명서 사본.
Rospotrebnadzor의 결론 사본.
임대 계약서 또는 부동산 문서.
의료 장비 목록 및 적합성 인증서.
운전사 및 회계사를 제외한 각 직원에 대한 서류 - 졸업장, 대학원 교육, 인턴십 또는 레지던트, 인증서 및 카테고리 평가.
사건 고려 신청 및 고려 서비스 확인 및 문제 해결.

기계 베이스를 위한 공간

건물 크기 및 필수 욕실에 대한 SanPiN 요구 사항은 건물 임대 단계에서 이미 충족되어야 합니다. SanPiN 2.1.3.1375-03 "병원, 산부인과 병원 및 기타 의료 병원의 배치, 설계, 장비 및 운영에 대한 위생 요구 사항"

물류 센터, 차고 및 휴게실의 기능을 결합할 기반이 필요합니다. 나중에 서비스 범위를 확장하고 여러 입원 병동과 조작실을 도입할 수 있지만 이는 초기 단계에서 수행하는 것이 가장 좋습니다. 브랜드에 대한 호의적인 의견을 형성하기 위해서입니다. 또한 별도의 사무실을 할당해야 하는 헬프 데스크도 있을 것입니다. 고객과 가이드 직원과 함께 일할 것이며 이들 직원에게도 휴식 공간이 필요합니다.

장비

특히 Gazelle 섀시의 경우 약 900,000 루블, Mercedes 섀시의 경우 200만 루블이라는 가격을 고려하면 특수 자동차 한 대로도 시작할 수 있습니다. 환자를 수송하고 단일 통화로 나가서 고객 기반을 구축할 수 있습니다. 하지만 최소 희망 차량: 차량 3대- 선형 및 소아용 2개, 특수 심장 및 소생술 1개.

보통 각자 장착하는 장비 중 소생 키트 (산소, 수동 인공호흡기, 관류기, 제세동기 및 심장 모니터- 비용은 제조업체에 따라 다를 수 있지만 예산이 허용하는 경우 독일 및 이탈리아 제조업체를 선호합니다. 이는 물류 목적을 위해 필요합니다. 때로는 전문 팀이 대기 중일 수 있으며 소생 조치는 일반 라인 직원이 수행해야 합니다.

기술과 PBX여러 채널, 자동차용 워키토키 및 등록 비용도 고려해야 합니다. 약품 냉장고, List A 금고 및 약품 자체에 대한 초기 비용은 상당히 클 수 있습니다. '방문단 장비 목록'에서 필요한 장비 및 소모품을 숙지하실 수 있습니다( 1999년 3월 26일자 러시아 연방 보건부 명령 부록 1.13 N 100).

직원

드라이버, 도시에 대한 탁월한 지식을 가지고 있어야하며 무엇보다도 주 구급차 또는 택시 경험이 있어야합니다.
회계사-라이센스가 부여되기 전에 고용될 수 있으며, 특히 보고 측면에서 충분한 작업이 있을 것입니다.
주치의- 관리자, 이사 및 모든 운영 문제를 통제하고 관리 업무 경험이 있는 사람입니다.
승무원- 일반적으로 의사와 구급대원이며, 환자를 운반하고 차에서 내릴 수 있는 남성을 선호합니다. 일반적으로 산부인과 의사, 외과 의사 및 심장 전문의가 있어야 하며, 마약 전문의도 종종 팀에 포함됩니다. 구급차 한 대당 3명의 승무원이 매일 배치됩니다.
파견 서비스- 일반적으로 상황을 적절하게 평가하고 특정 팀 파견 필요성 및 일반적으로 소집 타당성에 대해 결정을 내릴 수 있는 하급 의료진.
영업 관리자- 기업 고객과 함께 민간 보험 회사와 협력하고 도시 공휴일 및 스포츠 행사를 개최하기 위해 시 당국과 협상하고 개인에게 환자 모니터링 및 관리 서비스를 제공하는 사람입니다.

작업을 시작하려면 일반적으로 상당히 큰 팀이 필요합니다. 자동차 3대의 경우 20명부터 비상 모드에서 자동차의 모든 문제를 해결할 수 있는 간호사와 정비사가 필요합니다.

개인 구급차 서비스

일반적으로 법률 서신에 따라 개인 구급차는 다음 서비스를 제공합니다.

중증 환자에 대한 원격 상담 및 모니터링을 실시합니다.
지시가 있는 경우 응급 의료를 제공합니다.
적응증에 따라 지속적인 의료 감독이 필요한 병상 환자 및 사람들의 운송.
집에서의 해독 활동 - 폭음과 다양한 금욕을 금합니다.
전문가에게 집으로 전화하여 지도나 상담을 받으십시오.
기업 행사 및 축하 서비스를 제공합니다.
역의 추가 의료 서비스 - 마사지, 운동 요법, 다양한 코스.
건강 보험 부문은 이 검토의 범위를 벗어나는 유망하고 광범위한 주제입니다.

타겟 고객서비스 - 공공 구급차 서비스의 품질에 불만이 있는 부유한 사람들, 감독 및 모니터링이 필요한 사람들(병상에 누워 있는 만성 질환 환자). 이들은 또한 홍보를 원하지 않거나 의료 감독의 필요성을 느끼는 마약이나 알코올 중독에 걸린 젊은이들, 대규모 행사를 위해 적절한 의료 서비스를 제공해야 하는 기업 고객, 보험 의약품을 사용하는 중산층입니다.

개인 구급차의 구조는 어떻게 작동합니까?

개인 구급차를 부르려면 파견자에게 전화해야합니다. 개인 진료소의 고객과 보험 정책을 사용하는 사람뿐만 아니라 전화를 걸고 싶은 사람은 누구나 할 수 있습니다. 대화 녹음 기능이 있는 유선 전화로 수신 전화를 받은 후 파견원은 환자와 초기 작업을 수행합니다. 환자와 증상에 대해 인터뷰하고 주소를 기록한 다음 이를 엄격한 보고 일지와 특수 컴퓨터 프로그램에 입력합니다. 진료를 받은 후 지급됩니다., 사용된 약물에 따라 "수표"가 "부동"될 수 있기 때문입니다. 표준 패키지에는 일반적으로 심전도를 포함한 진단이 포함되어 있다는 사실에 주목할 가치가 있습니다.

도움을 받은 후, 환자는 적응증에 따라 병원으로 보내집니다. 일반적으로 긴급환자나 의식이 없는 사람은 응급병원이나 전문과로 이송되고, 만성질환자는 민간의료와 공공의료 중 하나를 선택할 수 있다. 고객이 보험약을 사용하는 경우 일반적으로 증명서에는 원하는 입원 장소가 표시되어 환자가 의식을 잃은 경우에도 쉽게 길을 찾을 수 있습니다.

접수부승무원 경로 시트에는 도착 시간, 예비 진단 및 환자가 병원에 입원했다는 징후가 표시됩니다. 민간 구급차와 병원 기관 간의 모든 관계가 끝나는 곳입니다., 병원은 개인 소유자나 제3자에 대해 책임을 지지 않습니다. 마치 개인 소유자가 환자를 입원시킨 후에 책임을 지지 않는 것과 같습니다.

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* 계산에는 러시아의 평균 데이터가 사용되었습니다.

유료 의료 서비스의 민간 제공이 점차 공공 의료를 대체하고 있습니다. 여기에는 여러 가지 이유가 있는데, 가장 중요한 것은 낮은 급여로 인해 직원들이 유아기이고 공무 수행에 무관심한 지방 기관의 낮은 품질과 비효율성입니다. 여기에는 또한 국가의 의료 부문에 대한 전반적인 무시와 자금 부족도 포함됩니다. 이로 인해 인력은 값싸고 품질이 낮은 약품을 사용하여 낡고 낡은 장비를 사용하여 작업해야 합니다.

이것은 구급차 서비스에서도 벗어나지 못했습니다. 이제는 의사와 구급대원이 최소한의 급여를 받고 일하도록 강요받는 GAZelles의 서서히 붕괴되는 것으로 표현됩니다. 말할 필요도 없이 그들에게는 동기가 없습니다. 민간 의료가 번성하고 있으며, 연금 수급자와 가난한 사람들이 지방자치단체로 눈을 돌리고 있는 반면, 중산층은 개인의 서비스를 적극적으로 이용하기 시작했습니다. 국가와 독립된 기업가들도 구급차와 같은 의료 시스템의 필수적인 부분을 열기 시작했습니다.

그러한 사업에서 가장 큰 도전은 경쟁자와의 싸움이 아닙니다. 아니요, 물론 그러한 관행이 누구에게도 놀라지 않을 대도시에는 특히 존재하지만 먼저 시장 상황을 조사한 후에 그러한 사업에 참여할 가치가 있는지 결정할 수 있습니다. 일반적으로 민간 구급차 서비스는 소수의 회사에서만 제공되며, 소규모 도시 및 지방에서는 이러한 서비스를 전혀 이용할 수 없는 경우가 많습니다.

하지만 가장 어려운 점은 관료와의 충돌인데, 그러한 활동을 하려면 관료로부터 허가를 받아야 합니다. 구급차에 등록하는 동안 필요한 서류가 적고 등록이 그리 노동 집약적이지 않다고 생각할 수 없습니다. 여기의 요구 사항은 개인 진료소 개설과 동일합니다.

첫 번째 단계는 직원을 고용하는 것입니다. 호출을 예상하여 24시간 근무할 5개 팀을 보유하는 것이 가장 적합하며, 이것이 5개의 구급차에 대해 계산되는 이유입니다. 일정은 교대로 이루어져야 하며 작업은 격일로 예상됩니다. 즉, 직원이 완전히 갖춰진 15명의 승무원을 고용해야 합니다. 각 차량에는 운전자, 의사, 구급대원 등 3명이 있습니다.

다음으로 파견자를 고용해야 합니다. 작업 일정에 따라 3-4명이며 어떤 경우에도 택시 서비스의 전직 직원이나 거리에서 온 사람들만 고용해서는 안 됩니다. 파견자는 전화 상대방의 상황을 신속하게 평가하고 승무원을 적절하게 배치하고 전화를 건 사람이 실제 질병을 갖고 있는지 또는 전화를 건 사람에게 의심이나 심기증 문제가 있는지 이해하기 위해 최소한 경험이 풍부한 간호사 또는 간호사여야 합니다. , 훌리건 전화를 필터링합니다.

귀하의 비즈니스를 위한 준비된 아이디어

회계는 제3자 회사에 아웃소싱할 수 있습니다. 훨씬 저렴하며 의료 산업의 회계에는 우수한 자격을 갖춘 전문가가 필요합니다. 고정실에는 파견자 외에 기계공과 간호사가 근무해야 하며, 최소 5년 동안 유사한 분야에서 일한 고등 의학 교육을 받은 사람인 주치의가 필요합니다. 조직 전체를 관리합니다. 구급차 의사에게도 마찬가지입니다.

모든 직원 의사와 계약이 체결되면 연방 의료 감시 서비스에 문의할 수 있습니다. 라이센스 취득 가능성 (6,000 루블)을 고려한 수수료를 지불 한 후 다음과 같은 전체 문서 패키지를 제공해야합니다.

의료 서비스를 제공하고 관리직을 맡을 직원과의 고용 계약서 사본, 작업장 사본 또는 직원의 5년 경력을 확인하는 기타 문서, 의료 전문 분야의 고등 교육 기관 졸업장 사본.

구급차를 포함한 건물 및 장비의 판매 또는 임대에 대한 모든 계약서 또는 이를 사용할 권리를 확인하는 기타 문서의 사본. 또한 건물에는 화재 및 위생 역학 서비스 허가가 있어야 합니다. 이전 단락의 문서와 마찬가지로 이 문서도 공증을 받아야 합니다.

사업자 등록증 사본 코드(OKPD 2)를 나타내는 유한 책임 회사의 최적 등록 86.10 병원 조직 서비스.

면허 부여 결정에 대한 대기 기간은 최대 45일까지 가능하며, 이는 이미 공식적으로 고용되어 있지만 일할 권리가 없는 기업가와 오랫동안 결정을 기다리는 직원에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 사람들을 사역에서 내보내는 공식적인 방법은 없습니다...

우리는 교통 경찰에 자동차를 등록하는 것을 잊어서는 안 됩니다. 자동차를 등록해야 할 뿐만 아니라 깜박이는 불빛을 사용할 수 있는 허가도 받아야 합니다. 이는 다른 운전자보다 교통에 우선순위를 부여합니다. 또한 법인 등록 증명서 사본, 의료 면허증 자체 사본이 필요하며 비콘 및 음향 신호가 확립된 표준을 준수하는지 확인합니다. 두 경우 모두의 결정이 긍정적인 것으로 판명되면 작업을 시작할 수 있습니다.

이를 위해서는 팀이 근무하는 곳에 작은 공간이 있어야 합니다. 그러한 사업에는 병원이 필요하지 않으며 장비 및 의약품을 보관하는 작은 창고이면 충분합니다. 하지만 주변 지역은 차량 5대를 주차하고 정비할 수 있을 만큼 충분해야 합니다.

그러한 건물을 임대하는 데는 월 최소 150,000루블이 소요되며 여기에는 공과금도 포함되어야 합니다(주차장 및 건물 크기에 따라 5~10,000, 통화 수신 및 대기 지점이 보안 구역에 있는지 여부에 따라 다름). 민간 기업에 의해). 위의 사항 외에도 차고를 포함하여 기업 영역에 욕실을 구성해야하며 자동차는 외부를 포함하여 지속적으로 깨끗하게 유지되어야합니다. 또한 12시간마다 숙련되고 고용된 정비사가 고장 및 오작동 여부를 검사해야 하며, 차량이 고객에게 전달되도록 보장해야 하며 필요한 경우 추가 치료 장소로 데려가야 합니다. 편차가 감지되면 자동차 정비사는 자동차가 라인에 진입하는 것을 방해하는 문제를 신속하게 제거해야 합니다. 현장에서 이를 수행할 수 없는 경우 가능한 한 빨리 수리를 위해 운송 수단을 보내야 합니다. 본격적인 워크샵을 준비하는 것이 가장 좋습니다. 이렇게 하면 도움이 필요한 사람들에게 도움을 제공하지 못하는 것은 물론 불필요한 번거로움과 이익 손실을 방지할 수 있습니다.

귀하의 비즈니스를 위한 준비된 아이디어

승무원 자체는 수행하는 기능에 따라 나누어집니다. 즉, 표준 응급 의료 서비스를 제공하는 차량 3대가 소생술 및 중환자실 팀을 위해 할당됩니다. 그러나 전문 팀을 고용하는 경우 필요한 서비스를 제공하려면 선형 팀을 신속하게 재편성해야 합니다. 팀, 즉 기업가는 운송 당시의 사람과 제공된 치료에 대해 책임을 집니다. 그러나 환자가 진료소로 이송되는 경우 모든 책임은 팀에서 제거됩니다. 응급 의사가 고객의 입원 의료 시설 배치에 서명합니다.

차량에 장비를 장착할 때는 매우 주의해야 합니다. 초보 기업가는 러시아 자동차 산업 또는 외국 산업의 제품을 구매할 수 있습니다. "GAZelles", "Sables"및 러시아 자동차 천재의 유사한 제품의 비용은 500,000 루블이며 일부 회사는 이미 도색되고 깜박이는 조명이 장착 된 자동차를 구매할 것을 제안합니다. 이러한 자동차의 품질은 잘 알려져 있지만 수리가 쉽고 이 장비를 서비스할 기술자를 찾는 것이 어렵지 않으며 예비 부품이 저렴합니다.

그러나 잠재 고객은 UAZ의 구급차를 공공 서비스와 동일한 방식, 즉 부정적으로 인식하고 그러한 의사에 대한 신뢰가 낮아져 전화 횟수가 줄어 듭니다. 따라서 대안이 있습니다. 세련되게 보이는 외국산 자동차, 운전할 때 조용하고 편안하고 존경받을 만합니다. 그러나 가장 단순한 모델(예: Peugeot Boxer)의 경우 비용은 백만 루블부터 시작됩니다. 승무원이 정확히 무엇을 운전할 것인지는 기업가 자신이 결정합니다. 러시아 자동차는 저축을 의미하고 외국 자동차는 명성을 의미합니다.

한 가지 더 중요한 사실을 지적할 필요가 있습니다. 의료 면허를 취득할 때 이것이 중요한 역할을 할 수 있으며, 이는 민간 기업에 높은 수준의 서비스를 제공하도록 요구합니다. 차량을 식별하고 구매하면 미니 병원에 바퀴를 장착할 수 있습니다. 러시아 연방 법률 문서에 따라 표준 구급차에 있어야 할 사항은 다음과 같습니다.

두 개의 의료용 상자 - 기본 상자와 출산 및 소생술 키트 포함.

심전도.

심전도를 갖춘 제세동기.

환풍기 2개.

흡입 마취 장치.

혈당 측정기 또는 포도당 테스트.

안압계 및 음성 내시경.

타이어와 헤드 홀더 세트입니다.

진공 매트리스.

두 가지 유형의 들것.

휠체어.

들것이 있는 수신 장치.

삼각대와 산소 실린더.

흡인기 및 방향성 램프.

또한, 엄청난 양의 약물 목록이 필요할 것입니다. 구급차 작업은 1999년 3월 26일자 러시아 연방 보건부 명령(2010년 6월 10일 개정)에 의해 완전히 규제됩니다. 러시아 연방 인구를 위한 응급 의료 조직”에는 팀에 필요한 장비뿐만 아니라 승무원 및 구급차 작업 전반에 대한 요구 사항도 명시되어 있습니다. 특히 도시를 완벽하게 알고 길을 찾아야 하는 운전자의 경우 응급 의료 서비스에서 직접 일한 경험이 있는 인력을 채용하는 것이 가장 좋습니다.

일반적으로 차량은 호출 후 기지로 돌아올 필요가 없으며, 파견자가 위치를 모니터링해야 고객에게 신속하게 도착할 수 있습니다. 위의 장비 외에도 차량에는 파견원 및 기타 차량과의 통신을 위한 무전기, 약품 및 침구 보관용 가구(베개, 담요, 린넨 세트 등 이상적으로는 매번 교체해야 함)가 장착되어 있어야 합니다. 다음 통화 후에.

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중요한 점은 환자와의 대화를 녹음해야 하는 파견자의 장비입니다. 파견자는 수신 전화에 대한 모든 데이터가 입력되는 특수 프로그램에서 작업해야 합니다. 그와 구급차 팀은 수행된 서비스에 대한 엄격한 기록을 유지해야 하며, 이 모든 것은 허가를 받은 후 법률에 명시된 기한 내에 상위 의료 기관으로 이관되며 문서가 어느 부서에 전달되어야 하는지가 보고됩니다. 제출됩니다.

이제 초기 투자를 계산할 수 있습니다.

사업체 양식 등록, 병원 조직에 서비스 제공 라이센스 취득, 교통 경찰에 자동차 등록 및 깜박이는 조명 사용 허가 취득 - 50,000 루블 (추가 자금을 예비로 확보하는 것이 좋습니다).

차고 및 공과금이 포함된 건물 임대 - 160,000 루블부터.

자동차 구매 및 장비. 외국산 자동차를 구입하는 경우 자동차 자체에만 500만 달러가 필요하고 장비에 대해 각각 500만 500,000루블을 추가로 투자해야 합니다.

직원 급여. 이는 15개 팀(운전사, 의사, 구급대원), 파견자, 주치의, 기계공, 질서병을 기반으로 합니다. 이러한 대규모 직원은 상당한 물질적 자금이 필요하며 매월 주요 비용 항목이 될 것입니다 - 백만 루블.

화장실 및 전화 수신용 장비; 여기에는 가구, 가전제품, 차고에 가장 필요한 물건 장착(수리에는 상자 하나면 충분함), 모든 직원과 도시의 모든 의료 기관 간의 의사소통 설정, 빠르게 기억되는 전화번호 구입(150,000 루블)이 포함됩니다. .

총 창업 자본 금액은 약 700만 루블이어야 합니다. 광고 캠페인은 별도로 논의되어야 합니다. 개인 구급차의 주요 고객은 양질의 서비스에 기꺼이 비용을 지불할 의향이 있는 부유한 사람들이므로 먼저 정보를 전달해야 합니다. 이는 개인 및 유료 진료소의 명함, 관련 의료 기관의 광고 포스터, 도시 주변 및 지역 TV 및 라디오 광고이어야 합니다. 시립 병원에서 본격적인 마케팅 캠페인을 수행하는 것은 의미가 없으며 비용을 감당할 수있는 모든 사람은 오랫동안 개인 진료소에서 치료를 받았지만 여전히 자신에 대한 정보를 정부 기관에 남겨 둘 가치가 있습니다. 정보 전단지는 일정 비율을 포함합니다. 충분한 타겟층이 될 것입니다.

중요한 점은 보험 회사와의 협력입니다. 자발적인 건강 보험 패키지에 포함된 서비스 수익이 일반 통화 수익을 초과할 수 있습니다. VHI 정책은 이제 많은 기업에서 고용주가 모든 비용을 지불하고 직원들에게 발급하므로 많은 인구가 그러한 프로그램에 등록하고 무료 지원을 받을 수 있습니다. 기업가는 약간의 지연이 있기는 하지만 안정적으로 보험 회사로부터 자금을 받게 됩니다. 먼저 모든 보험회사에 연락하여 협력 제안을 받아야 합니다. 도시에 경쟁자가 거의 없으면 신속하게 협력을 체결하지만 그렇지 않으면 이미 체결된 계약을 이유로 거부할 수 있습니다. 보험 회사는 여러 구급차 서비스와 함께 정책을 제공하기를 원하지 않을 것입니다. 이는 수익성이 없습니다.

환자에게 응급 치료를 제공하는 서비스 외에도 같은 지역 외부를 포함하여 병상에 누워 있는 환자 수송, 의사 상담, 다양한 행사 및 휴일 근무 등 추가 서비스를 도입할 수 있습니다. 미래에는 이러한 서비스가 의료 상담이나 심지어 치료 센터로 발전할 수도 있습니다.

상당한 투자에도 불구하고 경쟁력 있고 유능한 조직의 경우 그러한 사업은 1~2년 이내에 성과를 거둘 것입니다. 한 구급차 팀은 하루 평균 5번 환자를 방문하는 반면, 연방 도시에서는 한 번의 전화 비용만 4,000루블에 달할 수 있습니다. 다른 도시에서는 서비스 가격이 훨씬 낮지만 한 환자로부터 최소 2,000루블의 순이익을 받을 수 있습니다. 따라서 월별 금액은 150만 루블, 영업 이익은 340,000루블이 됩니다. 단순화된 세금 시스템 프로그램을 사용하면 월 순이익은 약 290,000루블이 됩니다.

물론 시작 후 몇 달이 지나야, 그리고 경쟁 수준이 허용 가능한 경우에만 그러한 금액을 받을 수 있습니다. 시장에 대한 사전 조사 없이는 주문 없이 완전히 방치될 수 있으므로 개인 구급차 조직을 시작하기 전에 고객에 대해 가능한 모든 정보와 고객이 이러한 유형의 서비스에 대한 수요를 완전히 충족하는지 확인해야 합니다.

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임대료 + 급여 + 공과금 등 장애.

기존 클리닉을 기반으로 자신의 물리 치료 사무실을 열기 위한 초기 자본 금액은 400,000 루블부터 시작됩니다. 1년 안에 투자금을 회수할 수 있습니다.

장비의 총 비용은 700만 570,000 루블 ≒ 700만 600,000입니다. 물론 주요 수입원은 치료와 지원, 그리고 IVF 자체입니다.