내부 수두증의 징후. 뇌 수종의 원인. 술의 압력 정도에 따른 분류

수두증, 즉 뇌의 충치에 뇌척수액이 과도하게 축적되어 뇌의 충치 (심실)에서 심장 혈관계로 이동하여 형성되는 뇌의 수종 특정 요인으로 인해 신체가 손상되었습니다.

이 질병의 결과는 위험합니다. 왜냐하면 치료 시작이 늦으면 그 결과는 돌이킬 수 없을 수도 있습니다.

안정된 압력은 일반적으로 뇌의 붕괴와 두개골의 변형을 유발합니다. 치매는 종종 이 질병의 결과입니다.

죽음도 드문 일이 아니기 때문에 인간 건강에 큰 위험을 초래합니다.

이미 언급했듯이 성인의 뇌 수두증 이건 위험한 질병이야, 이는 기본적인 뇌 기능에 영향을 미치고 사망을 초래할 수 있습니다.

따라서 의사의시기 적절한 결론과 치료 시작이 도움이 될 수 있습니다 빠른 회복그리고 당신의 집으로 돌아가세요 평범한 인생. 그러나 리셉션이 있다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 약효과가 없으므로 꼭 필요한 경우 수술을 거부해서는 안됩니다.

수두증의 종류

질병의 발병 메커니즘에 따라 세 가지 유형의 수두증이 결정됩니다. 성인:

1. 닫혀 있습니다(통신하지 않음). 이러한 형태의 질병은 배수 경로의 막힘으로 인한 뇌척수액 유출 과정의 혼란과 관련이 있습니다. 이러한 위반의 원인은 일반적으로 염증 과정 후에 남아 있는 신생물 또는 혈전입니다.
2. 의사소통 또는 형성 개방형. 이 경우 근본 원인은 뇌척수액이 뇌로 흡수되는 과정의 오작동으로 간주됩니다. 정맥계, 특정 구조물이 손상되었기 때문입니다.
3. 과다 분비 형태. 이는 필요한 것보다 더 많은 뇌척수액이 생성되는 질병의 한 형태입니다. 그것의 과잉.

질병의 분류

수두증을 일으킨 근본 원인에 따라, 구별하다:

• 타고난;
• 수두증을 획득했습니다.

선천성은 중추 신경계의 자궁 내 기능 장애 또는 발달 결함의 결과입니다. 획득은 원칙적으로 월드컵 부상, 염증, 신 생물 출현 후에 발생합니다.

발달에 기여하는 선천적 결함 수두증:

다음으로 인한 유전적 결함 유전학:

• 염색체 x와 관련된 유전자는 수두증의 발생을 담당합니다.
• 순환계의 Dandy-Walker 선천성 장애.

개발에 기여하는 획득된 결함 수두증:

1. 감염으로 인해 발생합니다. 수두증 의사 소통의 경우 매우 자주 진단됩니다.
2. 지주막 하 출혈의 결과로 나타나는 손상.
3. 출혈후. 이는 수두증을 전달하는 두 번째로 흔한 근본 원인입니다.
4. 뇌강 내부의 출혈 후 나타나는 손상입니다. 통계에 따르면 환자의 25~48%에서 수두증이 발생합니다. 신 생물이 형성되지 않습니다. 종양, 동정맥 기형.
5. 중고등 학년. 두개골 내부에 광범위한 과정이 있습니다.
6. 신 생물의 형성이 동반됩니다. 이 질병은 뇌의 측면 구멍의 소뇌에 신 생물을 유발하는 뇌척수액 흐름 방향에 장애물이 존재하여 형성됩니다.
7. 수술 후 다음이 일반적입니다. 후두개와에서 종양을 제거한 소아의 약 20%는 션트 이식을 통한 외과적 개입의 필요성을 느낍니다.

수두증은 확대된 척수강의 뇌 조직과 관련된 위치에 따라 형태학적으로 인식됩니다. 메모:

• 강내;
• 지주막하;
• 성인의 외부 수두증.

뇌척수액에 의해 가해지는 압력의 정도에 따라 정상 및 고혈압 수두증이 구별됩니다.

임상적, 기능적 관점에서 구별하다:

• 안정화된 수두증;
• 진보적;
• 회귀.

임상적 관점에서 볼 때, 두 번째 유형의 질병은 하위 보상 또는 비보상입니다(이것이 바로 외과적 개입의 목표입니다).

회귀적이고 안정된 편차는 일반적으로 보상됩니다. 외과 적 개입긴급하게 필요한 것은 아닙니다.

질병의 원인

발달에 기여하는 질병 목록을 강조 표시할 수 있습니다. 이 질병의성인에서. 수두증의 주요 원인은 다음과 같습니다. 성인:

• GM의 신생물. 강한 영향력물질의 이동은 GM의 줄기 부분과 GM의 충치에 위치한 신생물의 영향을 받습니다.
• 수막염, 뇌염, 결핵 등과 같은 질병으로 인한 염증 과정 및 신체 손상.
• 두개골 내부의 혈관 출혈. 중요한 점은 수두증과 가장 밀접한 관련이 있는 지주막하 및 강내 출혈입니다.
• 뇌의 순환 과정 장애는 대부분 출혈성 및 허혈성 뇌졸중과 같은 급성 성격을 띠고 있습니다.
• 뇌병증 다양한 소스발생: 알코올 중독, 장기간의 산소 결핍 등으로 인해 발생합니다.

질병의 증상

성인의 수두증 징후와 증상은 질병의 형태에 따라 다릅니다.

급성 수두증

수두증이 있는 경우 급성 형태증상은 결과이다 고혈압내부에 두개골:

1. 특히 머리가 아프다. 극심한 고통환자는 아침에 일어났을 때 경험한다. 이는 수면 중에 혈압이 상승한다는 사실로 설명할 수 있습니다.
2. 메스꺼움 및 구토 - 이러한 증상의 발현은 아침 시간에도 일반적입니다. 위를 깨끗하게 한 후 머리의 통증이 가라앉는 경우도 있습니다.
3. 무기력증은 두개골 내부의 압력 증가를 나타내는 가장 위험한 증상 중 하나입니다. 이것이 발생하면 신경학적 증상의 빠르고 급격한 진행이 다가오고 있을 가능성이 높습니다.
4. 뇌의 단단한 형성과 관련된 뇌 조직 변위의 증상은 혼수 상태가 발생할 때까지 환자의 의식이 급속히 억제되고, 환자가 머리를 강제로 취하고 안구 운동 장애가 발생하는 것입니다.

만성 수두증

성인의 수두증 징후 사례:

1. 인지 장애 - 대부분의 경우 성인의 증상은 부상, 뇌 혈관 출혈, 수막염 또는 기타 부상 후 15-20일 후에 나타납니다.
2. 환자는 낮 시간에 대해 혼란스러워합니다. 즉, 낮에는 무기력함을 느끼고 밤에는 잠을 잘 수 없습니다. 환자는 무슨 일이 일어나고 있는지 수동적이고 무관심해집니다.
3. 기억 장애 - 우선 숫자를 기억하는 능력이 저하됩니다. 이 경우 환자는 월과 숫자를 잘못 발음하고 자신이 몇 살인지 잊어버립니다.
4. ~에 고급 단계질병은 장애를 나타낼 수 있다 지적 능력, 그 결과 환자는 자신을 돌볼 수 없으며 질문에 전혀 대답하지 않거나 대답하지 못하고 많은 시간을 보내고 단어 사이에 휴식을 취할 수 있습니다.
5. 보행장애란 환자가 바로 누운 자세에서는 쉽게 움직이는 방법이나 자전거를 타는 방법을 보여주지만, 일어나면 정상적으로 움직일 수 없는 즉, 다리를 넓게 벌리고 움직이는 증후군이다. 한 발에서 다른 발로 굴러가는 것.
6. 비자발적인 소변 누출은 반드시 발생하는 것은 아니며 늦은 증상질병. 안저 편차는 일반적으로 없습니다.

진단 기술

놓다 정확한 진단, 당신은 전체 복합체를 수행해야합니다 절차:

1. CT 스캔— 뇌의 윤곽, 충치 및 두개골의 상당히 정확한 진단. 충치의 모양과 크기를 확립하고 편차를 결정하기 위해 수행됩니다-다양한 신 생물.
2. 자기 공명을 통해 질병의 심각도와 유형을 확인할 수 있습니다. 이러한 연구는 수종의 원인을 정확하게 규명하기 위해 필요합니다.
3. 두개골 기저부의 수조 X-레이는 질병의 유형을 확인하고 뇌척수액 손실 경로를 결정하는 데 사용됩니다.
4. 내부 연구 혈관- 조영제가 동맥에 들어간 후 혈관의 이상이 감지됩니다.

성인의 수두증에 대한 MRI 사진

치유 과정

성인의 수두증 치료는 질병의 형태에 따라 다릅니다.

급성 형태

급성 수두증의 치료 성인:

• 급성 질환의 경우 일반적으로 두개골 내부의 압력을 낮추는 약물이 처방됩니다.
• 압력을 낮추기 위해 천문 부위에 바늘을 삽입하여 소량의 뇌척수액을 추출하는 절차입니다.

때로는 치료 중에도 필요합니다. 외과 적 개입- 뇌척수액 감소 위반의 근본 원인을 추출하거나 뇌척수액을 제거하는 다른 방법을 결정합니다(예: 물질을 복강으로 제거).

만성 형태

치료는 션트를 외과적으로 이식하는 것입니다. 션트는 과도한 뇌척수액을 뇌에서 신체의 다른 부분으로 전환시켜 물질이 흡수되도록 합니다.

그런 작업은 최소 85% 효과적입니다..

외과 적 개입의 원리는 다음과 같습니다. 과도한 뇌척수액은 튜브, 밸브 및 카테터 시스템을 사용하여 인체의 다른 부위로 배출됩니다 (복강, 우심방등.).

성인의 수두증 치료 방법에 대한 결정은 주치의가 독점적으로 내려야합니다.

질병의 합병증

환자는 시기적절하게 진단을 받고 치료를 받는다면 심각한 합병증 없이 여생을 살아갈 수 있습니다.

일부 경우에 언어장애가 있다. 설치 중 션트 오작동이나 감염 문제가 발생할 수 있으므로 재설치가 필요합니다. 특히 성인의 수두증이 복잡하고 진행된 경우 장애가 발생할 수 있습니다.

예측

이 질병의 예후는 근본 원인과 진단 및 적절한 치료에 소요된 시간에 따라 달라집니다. 일부 제한사항이 적용될 수 있습니다. 추가 생활 활동. 어떤 경우에는 음성 장치의 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

예방 조치

우선, 성인의 뇌수종을 예방하려면 뇌수막염, 소아마비, 뇌염 등의 질병은 물론 외상성 뇌손상도 피해야 한다.

임산부의 전염병 예방, 임신 중 약 복용시 각별한주의.

비디오 : 뇌수두증의 원인과 치료에 대하여

최고 자격 카테고리의 신경 외과 의사가 질병의 원인과 수두증 치료 방법에 대해 이야기합니다.

뇌수종은 심각한 질병입니다 신경계, 이는 신경학적 결함을 초래하고 환자의 생명을 위협할 수 있습니다. 이 상태는 선천적이거나 성인기에 발생할 수 있습니다. 수술은 가장 효과적인 치료법으로 간주됩니다.

뇌의 수종에는 여러 가지 유형이 있으며, 각 유형에는 고유한 원인, 증상의 특징 및 환자의 생명에 대한 위험 정도가 있습니다. 병리학 발달의 일반적인 메커니즘은 뇌실에서 뇌척수액 유출을 위반하는 것과 관련이 있습니다. 어린이의 경우 이것이 특징을 형성합니다. 모습, 성인에서는 두개내압(ICP)이 증가합니다.

선천성 수두증의 원인:

• 머리 발달의 병리;
• 출산 중 외상;
• 유전병;
• 자궁내 감염;
• 어머니가 복용한 약물의 부작용;
• 부모의 건강에 해로운 생활 방식(알코올, 흡연, 마약).

선천성 수종에는 더 많은 것이 있습니다 뚜렷한 영향력신경계의 발달에는 거의 항상 뇌의 위축 과정이 동반됩니다. 후천성 수두증의 원인:

• 이전 수막염, 뇌염;
• 뇌졸중의 결과;
• 뇌종양;
• 머리 부상;
• 만성 질환의 합병증 (당뇨병, 결핵, 혈관 병리).

두개골 손상은 그 결과가 피해자나 친척들 사이에서 오랫동안 의심을 불러일으키지 않을 수 있기 때문에 특히 위험합니다. 충격을 받거나 넘어진 후에는 집중하기가 어려워지고 머리가 너무 자주 아프다는 사실을 깨닫는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

질병의 원인, 증상, 중증도에 따라 여러 가지 분류가 있습니다. 기원에 따라 선천성 및 후천성 수두증이 구별됩니다. 코스의 특성에 따라 다음과 같은 일이 발생합니다.

• 닫은(폐색) – 뇌척수액 배출에 장애가 있습니다.
• 열려 있는(비폐색) – 뇌실과 혈류 사이의 정상적인 통신;
• 과다분비– 뇌척수액의 과잉 생산으로 인해 발생합니다.

수두증을 내부(심실에 체액 축적)와 외부(지주막하 공간)로 나누는 것도 일반적입니다. 임상 징후에 따라 급성(최대 3일), 아급성(최대 1개월), 만성(30일 이상) 형태를 구분할 수 있습니다. 병리학 발달의 역학에 따르면:

• 진보적인- 최대 위험한 표정, 증상이 점진적으로 증가하는 것이 특징입니다.
• 퇴행적인 – 가벼운 유형, 복구가 가능합니다.
• 안정적인– 상태에 큰 변화가 발생하지 않습니다.

심실이 영향을 받으면 단심실 형태가 분리되며 그 중 하나만 병리학 적 과정에 관여합니다. 이 과정의 더 드문 변형은 이심실 및 삼심실 수종입니다. 이 경우 여러 심실이 영향을 받고 그로부터의 체액 유출이 불가능합니다. 이러한 병리 현상은 더욱 심각하고 위험하며 치료 가능성이 낮습니다.

질병의 증상

클리닉은 전반적인 상태의 악화, 뇌 증상 및 초점 현상으로 나눌 수 있습니다. 어쨌든 주요 손상 요인은 체액 축적과 두개 내압 증가, 위축성 및 위축성 변화인접한 곳에 신경 조직.

일반적인 상태의 악화는 다소 특이하고 표현되지 않은 증상이므로 명확한 진단을 내릴 수 없습니다. 이는 중등도의 두통, 메스꺼움, 그리고 덜 흔하게는 발작적인 눈의 불편함으로 나타납니다. 이러한 징후는 다음과 같은 경우에 가장 두드러집니다. 내부 수두증, 그러나 외부 적으로는 중요하지 않습니다.

일반적인 뇌 증상은 뇌의 영양실조와 연관되어 있으며, 초기 단계에서는 일반적인 증상을 동반하므로 진단에 큰 가치가 없습니다. 그러한 발현에는 다음이 포함됩니다. 경련 증후군, 광공포증, 이명, 기억력, 주의력 및 운동 조정 장애.

진단의 가치가 더 높은 것은 뇌실 확장과 관련된 초점 현상입니다. 영향을 받은 부위를 매우 정확하게 나타냅니다. 대부분 사지의 감각 장애, 마비, 부분 경련 발작(예를 들어 팔이나 다리 등 한 부위가 영향을 받는 경우)의 형태로 나타나며 본질적으로 비대칭이거나 대칭일 수 있습니다.

생후 첫해 어린이에게는 수두증 증후군이 형성됩니다. 머리의 부피가 증가하고 신체 및 신체의 지연이 발생합니다. 지적 발달, 심한 정도까지 정신 지체. ~에 온화한 정도질병, 기능의 부분적 회복이 가능하며 적시에 외과 적 개입을 통해 수두증을 치료할 수 있습니다. 질병의 원인이 원인인 경우 자궁내 원인, 출산 중이나 생후 첫해에 작은 수두증의 사망이 가능합니다.

어린이의 병리학적인 특징적인 징후는 불균형하게 큰 머리와 움푹 들어간 눈알입니다. 천문은 맥동하지 않고 두개골 표면 위로 돌출됩니다(천문 탈장). 아기는 끊임없이 울거나 반대로 무기력하고 감정을 나타내지 않습니다.

질병의 또 다른 형태, 즉 대리 질병에 대해 별도로 언급할 가치가 있습니다. 또 다른 이름은 교체입니다. 주로 노인에게서 발생합니다. 질병의 본질은 일차적이라는 것입니다. 위축 과정신경 조직에서 뇌척수액이 수집되는 형성의 양을 증가시킵니다. ICP는 증가하지 않으므로 이러한 유형의 질병을 정상 혈압이라고 합니다. 이는 원인이 아니라 결과이기 때문에 그 자체로는 사실상 치료가 불가능합니다.

진단

성인의 수두증의 존재는 어린이의 경우 신경과 전문의 또는 신경 외과 의사에 의해 결정됩니다. 소아 신경과 전문의, 그리고 언제 명백한 징후두개골 모양의 변화 - 소아과 의사. 의사는 특정 장애, 지각 병리 (시각, 청력), 머리 정맥 부종, 어린 어린이의 경우 두개골 크기 증가, 안구 침몰 등을 나타내는 검사로 진단을 시작합니다. 성인에서 후천성 수두증이 의심되는 경우 부상, 염증성 질환 등 병력이 중요합니다.

그러나 수종 진단의 첫 번째 장소는 도구적 방법. 가장 유익한 것은 MSCT(다중나선형 컴퓨터 단층촬영)입니다. 이를 통해 확장된 심실이나 지주막하 수조는 물론 종양이 질병의 원인인 경우 이를 볼 수 있습니다. 동일한 방법을 사용하면 폐쇄형과 폐쇄형을 구별할 수 있습니다. 공개 양식병리학.

뇌파검사(뇌초음파)로 혈관의 상태를 명확하게 알 수 있고, 가능한 위험그들 부분의 합병증. 의사가 수종의 원인이 출혈성 뇌졸중이라고 가정하는 경우 이 방법은 매우 중요합니다. 신생아의 경우 유사한 검사가 사용됩니다. 즉, 다음으로 인한 수두증을 감지할 수 있는 초음파 검사입니다. 유전적 이유또는 출산 중 외상.

질병의 결과를 확인하기 위해 검안경 검사 (ICP 증가는 녹내장을 유발할 수 있음), 요추 천자 (뇌척수액의 구성 및 압력 표시), 환자의 신경 학적 상태 확인 및 정신 장애 식별 (있는 경우)이 사용됩니다.

성인의 감별 진단은 치매, 알츠하이머 병, 뇌척수액 유출을 방해하지 않는 종양 등 뇌의 퇴행 과정을 유발하는 신경계의 다른 병리와 함께 수행됩니다.

조기발견 방법 선천적 장애– 자궁 내 크기 및 모양 결정 투명한 파티션뇌. 이 구조는 두 개의 뇌 조직 판과 작은 구멍그들 사이에. 일반적으로 술이 들어있습니다. 투명한 격막의 낭종이 두꺼워지고 형성되는 것은 상당히 흔히 일어나는 일출산 후 쉽게 사라집니다. 훨씬 더 위험 신호– 부분적 또는 완전 부재이는 심각한 뇌 병리를 초래하는 구조입니다.

수술

수종을 제거하는 가장 효과적인 방법은 수술입니다. 치료에는 여러 유형의 개입이 사용됩니다.

• 닫힌 형태로 질병의 원인 제거(혈전, 종양, 격막);
• 의사소통으로 전환하기(열려 있는) 또는 과다 분비 형태, 병리의 원인을 제거하는 것이 불가능한 경우;
• 혼합 유형에 대한 결합 작업.

대부분의 경우 의사는 영향을 받은 뇌실을 우회하기로 결정합니다. 수술의 본질은 환자에게 질병의 원인에서 과도한 체액을 배출하는 튜브(션트)를 이식한다는 것입니다. 임플란트의 자유 끝은 복강으로 향하며 덜 자주 심방으로 향합니다. 인공소통을 통해 불필요한 뇌척수액을 제거하고, 혈액 속 흡수에 지장을 주지 않는 곳으로 제거할 수 있습니다. 그 결과 정상적인 액체 순환이 회복되고 두개강 내 축적이 중단됩니다. 어린이에게 수술을 실시하는 경우 션트는 "성장을 위해" 설치되며 몇 년마다 교체됩니다. 그래서 압력 차이로 인해 역전류액체에는 뇌척수액이 원하는 방향으로만 이동할 수 있도록 설계된 밸브가 장착되어 있습니다.

질병을 치료할 수 있으면 제거됩니다. 원인 요인: 혈전 및 혈전, 종양, 유착. 이러한 수술은 환자의 생명을 연장할 수 있습니다. 취해진 조치가 충분하지 않고 체액이 계속 축적되면 추가 션트가 수행될 수 있습니다.

수술에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

• 신경 조직의 활성 염증 과정– 뇌염, 수막염, 뇌실염;
• 수종의 안정 또는 퇴행 형태;
• 질병의 돌이킬 수 없는 결과– 실명, 신경 장애, 대뇌 반구 위축;
• 피로, 심장, 혈관, 호흡기의 심각한 병리.

위험을 줄이기 위해 내시경 수술이 널리 사용됩니다. 션트 설치 및 수정, 혈종 및 작은 종양 제거, 유착 및 격막 파괴. 이는 단심실 병리학과 관련이 있습니다. 심한 경우개두술을 이용한 기술이 사용됩니다.

재활 및 약물 치료

약물은 질병의 안정 또는 퇴행성 형태, 수술 금기 사항 또는 수술 후 회복 기간 동안 처방됩니다. 약물의 선택은 환자의 상태와 질병의 중증도에 따라 다릅니다.

체액 유출을 개선하기 위해 Mannitol 또는 Diacarb를 사용하여 혈류로 제거합니다. 약물 외에도 푸로세마이드(Furosemide)와 같은 티아지드 계열의 이뇨제가 복용됩니다. 칼륨보존 이뇨제를 복용하는 동안 혈압 상승을 예방합니다.

신경 조직의 영양과 혈액 공급을 개선하기 위해 Detralex, Glycine 및 Piracetam이 처방됩니다. 항경련제, 항염증제 및 진정제를 증상 약물로 사용할 수 있습니다. 초기에는 집에서 치료가 가능하지만, 병이 진행되면 병원에 가야 한다. 의사는 약물 치료가 충분한지 또는 외과적 개입이 필요한지를 결정할 것입니다.

재활 조치는 환자가 수술 후 질병이나 션트의 결과를 견디고 생활하는 데 도움이 됩니다. 신체 활동을 제한하고 수분과 염분을 엄격하게 조절하는 식단을 따라야 합니다. 또한 정기적으로 신경과 전문의의 검사를 받고 치료 절차에 참석해야 합니다.

현대의학은 일부 약물의 사용을 부정하지 않습니다. 색다른 방법치료. 그중 가장 효과적인 것은 hirudotherapy입니다. 거머리는 혈액과 두개 내압을 감소시킵니다. 용법 다양한 허브웰빙을 개선하는 것은 주치의의 동의가 있어야만 허용됩니다. 동종요법 및 유사한 치료법의 효과는 임상 시험에서 입증되지 않았습니다.

합병증 및 예후

뇌수종은 왜 위험합니까? 질병의 예후는 어린이와 성인에 대해 별도로 고려해야합니다. 병리학으로 인한 선천적 형태 자궁내 발달, 가장 무거운 것으로 간주됩니다. 대부분의 경우 젊은 환자는 다음을 가지고 태어납니다. 돌이킬 수 없는 손상다음을 초래하는 신경 조직 치명적인 결과또는 심각한 장애정신 발달.

출산 중 부상을 입었거나 생후 첫해에 부상을 입은 어린이는 제때에 치료를 시작하면 상황을 바로잡을 가능성이 훨씬 더 높습니다. 그렇지 않으면 장애가 발생할 위험이 높습니다. 션트가 있으면 아기가 정상적으로 발달하고 신경계의 가소성으로 인해 뇌 기능이 빠르게 회복되지만 아이가 성장함에 따라 정기적 인 검사와 임플란트 교체가 필요합니다.

성인의 경우 예후는 질병의 형태에 따라 다릅니다. 급성 수두증은 즉시 치료하면 아무런 결과 없이 사라질 수 있습니다. 만성 형태는 약물이나 수술로 치료할 수 있으며 장기적인 재활이 필요합니다. 가장 어려운 것은 수두증이 기저 질환의 결과 일 뿐이므로 싸우는 것이 쓸모가없는 대체 유형입니다.

제일 위험한 합병증뇌의 수종:

• 어린이의 과소분열증;
• 마비, 사지 마비;
• 간질 발작;
• 정신 질환;
• 녹내장과 실명.

작업 능력의 예후는 의료 시술의 결과에 따라 달라집니다. 성공적인 치료로 성인 환자는 다시 노동 활동, 그리고 아이들-공부하고 놀기 위해. 유일한 제한은 운동 스트레스: 환자는 주의해서 운동해야 하며, 불편함이 있을 경우 운동을 중단해야 합니다.

시기 적절하지 않거나 효과가 없는 치료는 작업 능력 상실로 이어집니다. 가격 재활 활동동시에 상당히 높음에도 불구하고 제공되는 혜택. 가장 심한 경우에는 사망이 가능합니다. 션트를 설치한 군 연령의 청년은 군 복무에 적합하지 않은 것으로 간주됩니다.

결론

뇌수종은 조기 수술이 필요한 심각한 질병입니다. 수술이 가장 믿을 수 있는 방법회복하고 합병증을 피하고, 약물, 그리고 훨씬 더 민간 요법은 추가 및 지원 조치로만 사용될 수 있습니다.

재활 조치, 약물 치료 및 수술 비용은 높을 수 있지만 이는 환자가 이전과 가까운 삶의 질을 유지할 수 있도록 완전히 정당화됩니다. 시기적절한 조치를 취하면 그의 건강을 구할 수 있습니다.

잦은 두통– 우리가 때때로 주의를 기울이지 않는 증상입니다. 하지만 헛된 일입니다. 두통이 징후 중 하나일 수 있기 때문입니다. 가장 위험한 질병뇌수종이라고 합니다. 질병의 이름은 문자 그대로 머리로 번역되는 "cephalus"와 물을 의미하는 "hydro"라는 두 개의 그리스어 단어를 결합한 것에서 유래되었습니다. 이름은 질병의 전체 본질을 반영합니다. 일반적으로 이 질병은 뇌 수종으로 알려져 있습니다.

– 교육과 관련된 질병 초과 수량뇌 조직의 체액. 이와 관련하여 뇌 자체의 위축과 확장이 발생합니다. 이 질병을 앓고 있는 사람을 뇌수종이라고 합니다.

품종

의학은 수두증의 두 가지 주요 유형을 구별합니다.

1) 타고난– 원인은 유전적 이상이거나 배아 발달 및 임신 기간 동안 자궁 내 감염이 있는 경우입니다.
2) 획득– 부상, 전염병, 종양 등의 결과.

신생아의 선천성 수두증의 특징적인 징후는 머리 둘레가 50 ~ 70cm로 표준의 거의 2 배이며 머리의 구형 모양이며 피부 부위의 맥박이 없습니다. 폰타넬. 수두증을 앓고 있는 어린이의 경우 증가합니다. 근긴장도, 사지 약화, 시력 저하, 정신 발달 지연.

발생 메커니즘에 따라 질병은 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.

외부(치환) 수두증 - 거미막하 공간에 과도한 양의 뇌척수액이 발생하여 발생합니다. 뇌 심실에 외부 수두증이 있으면 뇌척수액 수준이 정상 범위 내에 있습니다.
내부또는 위수두증 - 뇌 심실에서 직접 뇌척수액 수준이 증가하는 것이 특징입니다.
혼합된뇌수종 - 다음과 같은 경우에 발생합니다. 집중력 증가뇌실과 거미막하 공간 모두에서 동시에 뇌척수액;
정상혈압그리고 고혈압.

뇌수종 - 질병에 관한 흥미로운 정보
- 고열로 고통받는 사람들 혈압, 자동으로 위험군으로 분류됩니다. 질병증후군으로 인한 동맥 고혈압, 순환성 뇌병증이라고 합니다.
- 사람뿐만 아니라 동물도 뇌수종에 걸리기 쉽습니다. 이러한 유형의 질병은 특히 개에서 흔합니다. 난쟁이 품종. 위험에 처한 난쟁이 품종의 "군대"에는 치와와, 장난감 및 요크셔 테리어가 포함됩니다. 동물의 질병의 주요 증상은 시력이 흐려지고 머리가 기울어지거나 기울어지며 운동 능력이 손상되는 것입니다.

질병의 단계와 성격에 따라 수두증은 다음과 같을 수 있습니다.

보상;
진보적인;
하위 보상;
만성병 환자- 증상은 점차적으로 나타난다. 대략적인 기간은 3~4주에서 6개월입니다.
심각한- 빠르게 발전하는 질병. 비보상 기간은 첫 증상이 나타난 후 며칠 이내에 시작됩니다.
아급성수두증 - 질병 발병 기간은 약 30 일입니다.

다른 유형의 뇌 수종이 의학에 알려져 있습니다.

열려 있는또는 의사소통- 지주막하 공간과 뇌실 사이의 연결이 보존되는 질병의 일종입니다.
닫은또는 교합의이것은 개방성 수두증의 연결 특성이 없는 일종의 질병입니다.
보통의그리고 명백한– 두개 내압과 뇌척수액량의 증가 강도 정도가 서로 다릅니다.
위축된수두증은 본질적으로 뇌 물질이 뇌척수액으로 대체되는 과정이 발생하는 질병의 한 형태입니다. 뇌의 위축성 수두는 부종이 없는 동안 지주막하관과 심실이 동시에 대칭적으로(드물게 비대칭적으로) 해결되는 것이 특징입니다. 수두증의 중증도에 따라 이러한 유형의 질병은 경증, 중등도 및 중증으로 구분됩니다. 심한 경우에는 즉각적인 수술이 필요합니다.

증상

일반적으로 질병의 임상상은 특정 증상으로 구성됩니다. 그러나 수두의 경우 상황이 약간 다릅니다. 이 질병의 징후는 질병의 발달 단계, 환자의 연령 및 개인적 특성에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 신생아의 경우 이 질병의 주요 증상은 부피 증가입니다. 두개. 중에 이차 증상구토, 졸음, 과민성 및 두통을 확인할 수 있습니다. 나이가 많은 어린이와 성인의 경우 뇌액 수치 증가, 과민성, 졸음, 시신경의 잦은 부기, 요실금 및 협응 문제, 두통, 메스꺼움 등이 있습니다. 이러한 이유로 이 질병을 진단하는 것은 매우 어렵습니다.

증상의 차이는 유아의 경우 두개골 뼈를 연결하는 섬유성 관절이 아직 완전히 융합되지 않았기 때문입니다. 이러한 이유로 두개골의 부피가 증가합니다. 나이가 많은 어린이와 성인의 경우 봉합사가 완전히 융합되어 두개골의 크기가 변하지 않습니다.

합병증

뇌의 수종은 합병증으로 가득 차 있습니다. 이 질병은 신생아에게 가장 위험합니다. 영아의 섬유관절이나 봉합사는 출생 후 3~4개월에 융합됩니다. 두개골이 변형되기 시작하면 더 이상 작아지지 않습니다. 결국 두개골의 뼈는 이미 둘레를 형성했습니다. 이 질병의 충격적인 결과는 이미지에서 볼 수 있습니다.

두개골 크기를 줄이기 위해 수술을 하는 것은 매우 위험합니다.

수두증은 또한 뇌에 직접적인 영향을 미칩니다. 먹다 큰 기회뇌 손상으로 인해 아이는 신체적으로 무능력해질 것입니다. 그것은 모두 질병의 방치 정도에 달려 있습니다.

성인과 청소년의 경우 뇌 수종은 그다지 위험하지 않습니다. 질병이 적시에 올바르게 치료된다면 예후는 매우 낙관적입니다. 환자는 합병증없이 전생을 살 수 있습니다. 진행된 수두증의 경우 신경계와 관련된 합병증의 위험이 있습니다. 질병을 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

질병의 원인

선천성 수두증의 원인은 신생아의 뇌실 기능 장애입니다. 이로 인해 뇌척수액의 생성이 어려워지거나, 반대로 뇌척수액의 농도가 증가하여 정상치를 넘어서게 된다. 대부분 이것은 어머니가 임신 중에 질병을 앓았다는 사실의 결과입니다. 전염성. 수종은 뇌실 부위의 출혈로 인해 발생할 수도 있습니다. 미숙아는 가장 큰 위험에 처해 있습니다.

후천성 수두증으로 인해 모든 것이 훨씬 간단해졌습니다. 일반적으로 이는 머리 부상이나 다양한 질병(수막염, 중독 등)의 결과입니다. 뇌척수액의 순환이 중단되어 뇌수종이 발생합니다.

제3뇌실의 심실간공이 동시에 폐쇄되면 뇌실의 측뇌실이 확장되는 특징을 갖는 이심실수두증이 발생합니다. 뇌수도관의 막힘으로 인해 측뇌실과 제3뇌실이 확장되는 경우 삼심실성 수두증으로 진단됩니다.

진단 및 치료

의사는 태아가 자궁에서 발달하는 동안 수두증을 진단할 수 있습니다. 이러한 발병 초기 단계에서 이 질병을 확인하기 위해 초음파를 사용하여 얻은 데이터가 사용됩니다.

신생아의 경우 뇌의 수두를 감지하는 것이 조금 더 어렵습니다. 구토, 식욕부진 등의 증상이 나타납니다. 불확실하다. 즉, 다른 질병을 나타내거나 전혀 의미가 없습니다. 이 질병을 진단할 때 의지해야 할 가장 중요한 것은 두개골의 크기입니다. 아기의 머리 둘레를 측정하면 두개골이 얼마나 빨리 성장하는지 알 수 있습니다. 의심스러운 점이 있으면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 그 후 컴퓨터 단층촬영이나 MRI(자기공명영상)을 이용하여 진단할 수 있습니다. 최종 진단.

의사가 '뇌부종'이라고 진단했다면 신경외과 의사와 상담할 필요가 있다. 신경외과 의사는 질병을 치료하는 방법을 결정할 것입니다. 질병이 초기 발달 단계에 있으면 치료할 수 있습니다. 약물 치료로(사용 각종 약물그리고 약품). 그렇지 않으면 수두증을 치료합니다. 수술 방법. 그러나 다양한 금기 사항이 있으므로 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

이 질병에는 세 가지 가장 일반적인 치료법이 있습니다. 첫 번째이자 가장 널리 사용되는 방법은 우회 수술입니다. 이 방법의 핵심은 뇌척수액이 뇌에서 복강으로 직접 제거되는 션트가 환자에게 제공된다는 것입니다. 션트는 몇 년마다 교체해야 합니다. 두 번째로 가장 안전하고 외상이 가장 적은 방법은 신경내시경 방법입니다.

그 본질은 카메라가 내장된 신경내시경 덕분에 외과 의사가 뇌척수액의 흐름을 복원하거나 조절할 수 있다는 사실에 있습니다. ETV는 뇌실 사이가 막힌 경우에만 사용되는 수술입니다. 이 수술의 의미는 외과 의사가 뇌실에 구멍을 뚫는 것입니다. 이 구멍을 통해 뇌척수액이 배출됩니다. 따라서 뇌척수액의 수준이 정상화됩니다. 이전에 이 작업뇌 수종의 유일한 치료법이었습니다. 그러나 오늘은 더 많은 안전한 방법치료. 6개월 미만 어린이의 수술은 금지되어 있습니다. 외과 개입의 가능한 결과는 경미한 뇌 위축입니다.

질병 예방

예방을 위해서는 중추신경계에 영향을 미치는 부상과 질병을 예방하는 것이 필요합니다. 의사와 상담하는 것도 가치가 있습니다. 임신 중에는 전염병을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 결국 이것은 아이에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

전통적인 치료 방법

뇌수종을 치료하는 민간 요법도 있습니다. 멜리사 달임에는 긍정적인 효과중추 신경계에 작용하여 두통을 완화하고 전반적인 웰빙을 향상시킵니다. 이 달인을 준비하세요 다음과 같은 방법으로, 200ml의 끓는 물에 15g의 레몬 밤 잎을 끓여야합니다. 환자에게 하루에 세 번, 한 번에 한 스푼씩 달이는 것이 좋습니다. 또 다른 옵션이 있습니다 - 알코올이 함유 된 레몬 밤 팅크. 200g의 알코올로 25g의 잎을 부어야합니다. 다음으로 결과 액체를 어둡고 시원한 곳에 주입하십시오. 2주 후에 팅크가 준비됩니다. 식사 후에 하루에 세 번씩 15방울씩 복용하십시오.

또 다른 민간 요법은 창포 주입입니다. 500ml의 알코올과 함께 창포 뿌리 50g을 붓습니다. 그런 다음 서늘한 곳에 2주 동안 놓아두세요. 어두운 곳. 하루 3번, 한 스푼씩 식사 전(20~30분 전) 섭취하세요. 창포에서 훌륭한 주입을 할 수도 있습니다. 이 식물의 뿌리 15g을 취하고 600ml의 끓는 물을 부으십시오. 그런 다음 국물을 수조에 15 분 동안 보관하십시오. 1일 3회, 식사 전(약 30분) 1티스푼씩 섭취하세요.

수레국화 기반 제품. 물 한 컵에 수레 국화 2 티스푼을 끓입니다. 50밀리리터를 하루 3회 식사 15~20분 전에 사용하세요. 이 제품의 좋은 점은 센타우린과 치코린이 함유되어 있다는 점입니다. 이 물질은 두개 내압과 뇌부종을 감소시킵니다.

기사의 내용

뇌의 수두증

이 질병의 이름은 두 개의 그리스어 단어, 즉 hydr?r과 kephal?에서 유래되었습니다. – 각각 물과 머리. 이러한 사실을 감안할 때 대부분의 신경과 의사는 해당 질병의 위치를 ​​지정하지 않고 수두증이라고 부르는 것을 선호합니다. 평범한 사람들은 일반적으로 질병을 뇌의 수종이라고 부릅니다.

뇌(특히 뇌실) 내에서 사람은 뇌척수액 또는 뇌척수액을 지속적으로 순환합니다. 이 천연 수분은 필요에 따라 그리고 기관에서 일어나는 과정에 따라 흡수되고 재생될 수 있습니다. 부서의 업무나 흐름에 지장이 있는 경우 특정 프로세스, 뇌척수액이 축적되기 시작하여 심실이나 거미막하 공간을 채울 수 있습니다. 결과적으로 장기 자체와 이를 저장하는 두개골에 추가적인 압력이 생성됩니다.

뇌의 수두증은 성인(후천성)과 새로운 사람 모두에서 발생하고 진행될 수 있습니다. 태어난 아이 (선천성 질환). 또한 질병에는 급성, 만성, 보상, 비보상 등 4단계가 있습니다.

분비액

분비액(뇌척수액)이 재생됩니다. 중요한 역할뇌와 척수의 대사 과정에서 체액성 직접 및 다양한 분포 사이의 피드백을 제공하며 부상의 경우 뇌의 운동 변위 동안 순전히 기계적인 관성 안정화 역할을 합니다. 신체는 지속적으로 뇌척수액을 재생하고 순환시킵니다. 뇌척수액(CSF)에 대한 자세한 연구는 Quincke가 1891년 요추 천자를 시행한 이후부터 가능해졌습니다. 성인의 뇌척수액의 총량은 150ml에 이르며, 그 중 절반은 뇌실과 뇌의 거미막하 공간 사이에 거의 균등하게 분포되어 있고, 다른 하나는 척수의 거미막하 공간에 위치합니다. 매일 심실의 맥락막 신경총은 혈액에서 500-800ml의 뇌척수액을 생성합니다. 주로 뇌척수액은 심실 간공 (f. Monroi)을 통해 뇌척수액이 세 번째 뇌실로 들어가는 곳에서 뇌수로를 통해 네 번째 뇌실로 들어가는 측면 뇌실에서 생성됩니다. 다음으로, 뇌척수액은 제4뇌실(f. Magendie)의 측면 쌍 구멍과 중간 홀수 구멍(f. Luschka)을 통해 흘러나옵니다. 거미막뇌와 척수의 표면에 도달하여 혈액으로 흡수됩니다. 낮에는 뇌척수액이 4~5회 재생됩니다. 정상적인 상황에서는 뇌척수액의 생성과 흡수 사이에 명확한 균형이 유지되어 일정한 양과 그에 따른 압력을 보장합니다. 그러나 이러한 평형상태가 교란되거나 뇌척수액관 내 뇌척수액의 정상적인 움직임에 장애가 발생하면 두개강 내에 뇌척수액이 과도하게 축적되어 두개내 뇌척수액 압력이 증가하고 병리학적 상태, 라고 불리는 수두증.

수두증의 종류

메커니즘에 따라 액 형성이나 순환을 방해함 구별 짓다 다음 유형수두증:

• 개방형(결합형)
• 폐쇄형(교합형, 결합형 아님)

차례대로 개방성 수두증, 심실 시스템에서 뇌척수액 순환이 정상적으로 발생하는 경우 흡수성 (뇌척수액 흡수 감소로 인해) 및 과다 분비 (심실의 맥락막 신경총에 의한 뇌척수액 생성 증가로 인해)가 될 수 있습니다. 뇌). 후자는 주로 맥락막 신경총 종양인 비타민 A 과다증에서 매우 드물게 발생합니다. 폐쇄성 수두증은 심실간공, 제3뇌실, 대뇌 수도관, 제4뇌실의 중앙 및 측면 구멍, 뇌교소뇌 수조 수준에서 유출이 손상될 때 발생합니다. .

체액 축적 위치에 따라 수두증은 다음과 같이 구분됩니다. 외부그리고 내부. 외부 수두증의 경우 과도한 체액이 주로 거미막하 공간에 축적되고, 내부 수두증의 경우 뇌실에서 발생합니다.

실용적인 관점에서 수두증을 구별하는 것은 매우 중요합니다. 진보적인(증가) 그리고 안정된. 진행성 수두증은 주로 뇌척수액 압력의 증가, 뇌 조직의 압박 및 위축, 심실 확장을 동반하여 발생합니다. 그러나 심각한 외상성 뇌 손상, 허혈성 뇌졸중 또는 뇌 저산소증 후 뇌 조직의 위축으로 인해 뇌실 및 거미막하 공간이 확장될 수도 있습니다. 이러한 유형의 뇌수종을 수두증이라고 합니다. 보상적인, 안정화 또는 정상 혈압 (심실 및 기타 뇌강의 부피가 증가하고 이에 따라 뇌척수액의 부피가 증가하면 압력이 정상 범위 내에 유지되고 후속 뇌 위축이 관찰되지 않음).

수두증은 발생 시기에 따라 구분됩니다. 타고난(출생 전 또는 출생 순간부터 발생) 획득. 선천성 수두증뇌척수액 경로가 좁아지거나 막히는 등 뇌의 부적절한 발달, 임신 중 감염(인후염, 인플루엔자, 톡소플라스마증, 폐렴 등), 중독, 부상 또는 신체적 과부하로 인해 발생합니다. 선천성에는 다음으로 인한 수두증도 포함됩니다. 출생 트라우마와 함께 두개내 출혈또는 태아 질식. 후천성 수두증은 뇌 손상, 뇌종양 또는 수막의 이전 염증 과정(수막염, 거미막염)의 결과로 발생합니다.

내부 수두증

수종의 체액 축적 위치에 따라 질병의 내부 및 외부 형태가 구별됩니다. 있는 경우에는 내부 수두증, 유리 뇌척수액은 심실 시스템, 즉 뇌의 측면 뇌실로 향하고 직접 축적되어 여기에 압력이 증가하고 기관 근처 부분에 영향을 미칩니다.

이러한 형태의 수두증에는 특별한 증상이 없습니다. 증상은 일반 복합체 내에 남아 있습니다. 질병의 외부 증상 (대부분의 경우 어린이에게 나타남)과 질병의 특징적인 감각 범위에는 뚜렷한 차이가 없습니다. 그러나 질병의 각 형태는 고유한 방식으로 치료 방법에 영향을 미칩니다. 의사의 주요 목표 중 하나는 환자의 두개골에서 (의학적 또는 수술을 통해) 최대량의 체액을 제거하여 두개 내압을 감소시키는 것입니다. 최적의 수준.

외부수두증

내부 형태와는 다르게, 외부수두증뇌의 측뇌실이 아닌 거미막하 및 경막하 공간에 체액이 축적되는 것이 특징입니다. 이 형태로 질병은 일반적인 증상, 자유 뇌척수액의 위치는 완전한 검사를 수행해야만 진단할 수 있습니다.

외부 형태는 눈에 띄게 덜 일반적입니다. 외부 수종의 종류 중 하나는 외부 대체 수두증이며, 이는 심장 병리로 고통받는 사람들에게 가장 자주 발생합니다. 혈관계(특히 동맥성 고혈압), 골연골증 경추척추 또는 이전에 TBI를 경험한 경우.

질병의 내부 형태와 마찬가지로 외부수두증오랫동안 증상이 나타나지 않아 불편함이 최소화될 수 있습니다. 이러한 사실은 치료 시작을 지연시키고 환자의 다음과 같은 가능성을 감소시킵니다. 완전한 회복. 이것이 바로 이 질병을 종종 “교활한” 질병이라고 부르는 이유입니다.

수두증 클리닉

임상 징후수두증은 영아, 유아, 성인에 따라 크게 다릅니다. 영아의 진행성 수두증은 머리의 크기와 모양의 변화로 나타납니다. 크기 증가는 주로 다음에서 발생합니다. 시상 방향, 상대적으로 작은 안면 골격 위로 전두골이 돌출되는 원인이 됩니다. 두개골의 뼈가 얇아지고 뼈의 가장자리가 갈라져 특히 관상 및 시상 봉합선을 따라 상당한 간격이 형성됩니다. 전방 및 후방 천문이 긴장됩니다. 왜냐하면 안면골격성장이 현저히 지연되고 얼굴이 쳐지게 됩니다. 삼각형 모양커다란 구형 머리와 비교하면 작고, 노쇠해 보이고, 창백하고 주름진 것처럼 보입니다. 머리의 피부는 얇고 위축되어 있으며 머리의 피부 정맥이 보상 확장되고 그 수가 증가합니다.

수두증은 언제 발생합니까? 1세 이상 어린이의 경우, 이것은 두개골 봉합의 점진적인 확장으로 나타납니다. 두개골을 타격하면 "깨진 냄비"라는 특징적인 소리가 나타납니다.

다면적인 신경학적 증상수두증의 경우 뇌와 뇌신경의 위축 및 퇴행성 과정이 발생하여 두개 내압이 증가한 결과이며 폐쇄성 수두증의 경우 종종 보완됩니다. 초점 증상기저 질환.

유 신생아 및 유아나이가 들면 안구가 아래쪽으로 고정적으로 변위되고(석양의 증상) 시력이 감소하고 시야가 좁아져 실명이 발생할 수 있습니다. 외전신경의 기능이 저하되어 수렴사시가 발생하는 경우가 많습니다. 운동 장애- 마비의 형태로 때로는 과다운동증과 결합됩니다. 소뇌 장애정적 혼란과 움직임 조정을 유발합니다. 지적 및 신체적 발달에 상당한 지연이 있을 수 있습니다. 흥분성 증가, 과민성 또는 무기력함, 무감각 및 무관심이 종종 나타납니다.

출현 노인의 수두증 연령대 , 일반적으로 심각한 결과입니다. 유기 병변신경계 및 두개 내 고혈압 증가 증후군으로 나타납니다. 주로 아침에 걱정되는 두통, 메스꺼움, 두통이 최고조에 달하는 구토, 대뇌 피질 기능 저하(기억 장애, 사고 장애, 다양한 정도의 의식 장애), 시신경 부종 등이 나타납니다. 시력이 감소하고 시야가 좁아지면서 이러한 신경의 2차 위축이 급속히 진행되는 경향이 있으며, 이에 따라 두개천공 및 터키안장 뼈의 변화가 발생합니다.

폐쇄 공격의 증상주로 심실계에서 뇌척수액 유출이 지연되는 것과 연관되어 있으며 빠르게 진행됩니다. 이로 인해 뇌실 내압이 증가하고 뇌간의 압박이 발생합니다. 폐색 발작의 임상상은 뇌척수액의 양이 증가하여 제4뇌실 하부의 뇌척수액 순환에 장애가 있을 때 특히 두드러집니다. 최고 압력마름모꼴의 바닥을 테스트하고 중뇌. 이 경우 날카로운 두통, 메스꺼움, 구토, 머리의 강제 위치, 운동 활동, 일반적인 혼수 상태, 의식 장애, 증가가 있습니다. 안구운동 장애, 안진 증 증가, 자율신경계 장애과도한 발한, 안면 충혈 또는 심한 창백, 서맥, 부정맥, 피라미드 장애 증가, 때로는 강장성 경련, 멈출 때까지 리듬이 중단되는 호흡률 증가의 형태로 나타납니다. 줄기 증상의 존재는 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 중요한 징후폐쇄 공격.

국소 신경학적 증상메인의 성격과 위치에 따라 달라집니다. 병리학적 과정그리고 폐색 수준. 두 가지 증후군이 가장 일반적으로 관찰됩니다.

1. 실비아 수로 수준의 폐색 - 중뇌 병변 증후군 (수직 축을 따른 시력 장애, 동공 반사 장애, 안검 하수증, 자발적인 수렴 안진, 청력 장애).
2. IV 심실 수준의 폐색으로 인해 소뇌와 뇌간 손상 증상이 나타납니다.

수두증 진단

수두증의 진단은 다음의 특징을 바탕으로 내려집니다. 임상 증상그리고 데이터 추가 방법시험. 수두증의 성격을 결정하는 것이 중요합니다(진행적 또는 안정화) - 아동에 대한 동적 모니터링이 수행됩니다. 폐색 수준은 뇌뇌조영술, 뇌실조영술(현대에서는 거의 사용되지 않음), 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)을 사용하여 결정됩니다.

수두증 진단을 위한 가장 간단하고 비침습적이며 매우 유익한 방법은 뇌 초음파 검사(초음파) - 신경초음파 검사입니다. 이 방법을 사용하면 이미 임신 7개월에 수두증을 진단할 수 있습니다. 신경초음파검사는 소아를 검사하는 데 널리 사용됩니다. 어린 나이아직 자라지 않았을 때 뼈 봉합사두개골과 천문.
검사 결과 뇌실의 크기가 확립되고 폐색 수준과 원인이 밝혀졌습니다. 검사는 신체에 무해하므로 환자의 동적 모니터링에 편리합니다.

수두증의 연령 관련 특징

대부분 이 질병은 신생아에서 발생하지만 성인도 이 심각한 질병의 증상을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 이 상태는 획득되었으며 과거 질병이나 기존 병리의 결과입니다. 특히, 동맥 네트워크의 압력이 지속적으로 증가하고 죽상 동맥 경화 과정에서 신체에서 발생하는 변화는 수종을 유발할 수 있습니다. 뇌척수액에 압력을 가하는 다양한 유형의 종양이 형성되고 성장하여 뇌척수액의 정상적인 흐름이 방해받을 수도 있습니다. 다양한 분야뇌 다음을 동반하는 부상 및 신경감염 염증 과정, 정상적인 혈액 순환 장애.

의학자들은 다음과 같은 사실을 입증했습니다. 잠재적인 위험뇌에 모든 유형의 영향을 미치며 그 결과 무결성과 기능이 손상될 수 있습니다. 이는 장기 조직 손상으로 이어지는 내부 프로세스에도 적용됩니다.

성인의 뇌수두증은 의료 전문가의 면밀한 감독하에 독점적으로 치료됩니다. 철저한 진단 후 즉시 환자의 두개골 압력을 낮추기 위한 약물 치료가 시작됩니다. 중요한 경우에는 유체가 제거됩니다. 외과 적 개입. 의료진의 주요 목표는 정상적인 체액 흐름을 보장하는 것, 즉 장애의 원인을 제거하는 것입니다.

말할 필요도 없이, 조기 진단을 통해 의사는 장기와 신체 전체에 발생할 수 있는 유해한 영향을 최소화하여 환자의 생존 가능성과 건강 유지 가능성을 높일 수 있습니다.

성인의 수두증

매니페스트 성인의 수두증뇌척수액의 축적으로 인해 나타나는 두개 내압 증가의 특징적인 일련의 증상의 형태로 나타납니다. 성인은 물론 나이가 많은 어린이와 관련하여 광범위한 목록증상으로는 다양한 진통제의 영향으로 가라앉지 않는 심한 두통, 압박감 등이 있습니다. 눈알, 메스꺼움 및 구토. 질병이 진행됨에 따라 처음에는 증상이 확대될 수 있으며 나열된 징후가 주기적으로 나타날 수 있으며 점차 증가할 수 있습니다.

종종 수종은 뇌척수액 공간이 확장될 때 뇌 구조가 압박되고 수두증을 유발하는 기저 질환의 영향으로 설명되는 신경학적 증상으로 나타납니다. 일반적으로 우리는 전정 기관의 기능 장애뿐만 아니라 시각 신호 인식, 신경 위축까지의 장애에 대해 이야기하고 있습니다.

의료 행위에서는 운동 및 감각 기능의 장애가 특징인 경우가 덜 일반적입니다. 이는 마비 및 마비, 힘줄 반사 영역의 변화, 하나 또는 모든 유형의 감도의 부분적 또는 심지어 완전한 상실 등일 수 있습니다.

또한, 이 질병은 해당 부위의 증상을 동반할 수도 있습니다. 정신 건강인내심 있는. 원칙적으로 위반은 감정과 의지의 표현 영역에서 기록됩니다. 환자는 정서적 불안정, 때로는 신경쇠약을 나타내며 행복감에서 무관심으로 또는 그 반대로 갑작스럽고 가장 흔히 원인 없는 전환을 나타냅니다. 두개골의 압력이 급격히 증가하면 공격성이 발생할 수 있습니다.

환자 또는 그의 즉각적인 환경에 의해 설명되는 이러한 모든 증상을 통해 신경과 전문의는 검사를 수행하기 전에 첫 번째 검사에서 이미 질병의 존재를 가정할 수 있습니다.

어린이의 수두증

어린이의 수두증- 성인의 유사한 질병보다 더 흔하게 발생합니다. 아이의 몸은 아직 완전한 형성 과정을 완료하지 않았기 때문에 질병에 크게 "굴복"하고 그 결과 다른 증상과 함께 두개골 크기의 증가도 나타날 수 있습니다.

두개골은 뇌척수액의 압력과 두개내압을 낮추려는 신체의 욕구로 인해 성장하기 시작합니다. 성장은 두개골의 양쪽 또는 한쪽에 나타날 수 있습니다. 질병이 진행되고 두개골이 성장함에 따라 머리 움직임과 그에 따른 전반적인 움직임이 더욱 어려워집니다. 자주 이 증상정맥 돌출, 시신경 유두 부종, 큰 천문 부위의 긴장 등 다양한 복합물이 동반됩니다. 에도 초기 단계의사는 소아에게 발생하는 "석양" 증후군에 근거하여 수두증을 의심할 수 있습니다.

어린이의 수두 증상은 성인의 복잡한 증상을 부분적으로 반복합니다. 특히 근육 긴장도의 변화, 시력 및 감각의 부분적 또는 완전한 상실이 있을 수 있습니다. 신경 장애그리고 심리적 장애. 성인과 달리 어린이는 정서적 의지 영역의 장애를 거의 나타내지 않습니다. 이 경우 지적 및 육체적 발달의 지체가 나타납니다. 이동성이 낮기 때문에 아픈 어린이는 빠르게 체중이 증가하고 비만이 됩니다. 심리적 그림은 사랑하는 사람과 친척에 대한 무관심, 주도권 부족, 강한 애착을 보여줍니다.

질병의 원인은 대개 다음과 같습니다. 선천성 병리학 V 초기또는 청소년기에 감염됩니다. 진단과 치료는 성인 환자와 유사하며 개별화됩니다.

신생아의 수두증

대부분의 경우 질병의 발병은 사람의 기간 동안 결정됩니다. 자궁에서의 성숙. 이 경우 첫 번째 증상의 발현은 오래 걸리지 않으며 의학은 신생아의 수두증과 같은 현상에 직면합니다.

어린이의 이러한 병리의 원인은 혈관계 결함, 중추 신경계 발달 및 형성의 다양한 유형의 결함(두개골 탈장, 동맥류 또는 낭종), 염색체 세트의 파손 또는 이상일 수 있습니다. . 덜 자주 비슷한 결과태어나지 않은 아이의 뇌에 형성이 형성된 결과로 발생합니다. 태아에게 위험함이미 겪은 적이 있거나 아직 산모의 몸에서 제거되지 않은 감염이 있을 수 있습니다. ARVI와 같이 완전히 무해한 감염이라도 수두증 발병 가능성을 결정적으로 높일 수 있습니다. 태아의 외상으로 인해 질병이 유발되는 경우는 극히 드뭅니다.

아기의 생후 첫해에 수종은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 외부 발현(두개골 부피의 불균형하고 과도한 증가, 두피의 긴장 등)뿐만 아니라 신체 발달 장애도 발생합니다. 두개골의 성장으로 인해 어린이의 움직임이 제한되어 근육 형성이 손상되고 기형이 발생합니다. 또한, 뇌 일부의 압박은 정신적, 감정적, 종종 심리적 지체를 초래합니다. 질병이 진행됨에 따라 사시가 나타나고 "석양"증후군은 생후 첫날에도 나타날 수 있습니다.

이 나이에는 질병으로 인한 신체 손상이 최대이므로 가능한 한 빨리 발병과 진행을 확인하고 결과가 되돌릴 수 없게 되기 전에 자격을 갖춘 의료 서비스를 받는 것이 매우 중요합니다. 다행스럽게도 성숙하는 유기체의 유연성으로 인해 장애는 출생 직후 거의 진단될 수 있습니다.

수두증 치료

현재까지 진행성 수두증에 효과적인 보존적 약물 치료법은 없습니다. 식물 유래(주니퍼 베리, 곰 귀, 딜 씨앗)와 더 강한 성분의 기존 치료법 약리학적 제제(diacarb, furosemide, Lasix, Novurit, Urix, hypothiazide)는 순환하는 뇌척수액 양의 일시적인 감소와 두개 내압의 감소만을 제공합니다. 수두증의 초기 단계에서 사용되거나 수술 치료를 준비하기 위해 환자의 상태를 개선하는 데 사용됩니다. 대체로 완화적이거나 순전히 증상을 나타내는 조치입니다. 환자의 상태를 개선하기 위해, 특히 폐쇄성 공격으로 인해 복잡해질 수 있는 두개내압의 급격한 증가의 경우 뇌척수액 제거와 함께 심실 천자가 표시됩니다. 급성 및 아급성 단계의 전염병 중 수두증이 발생하는 경우 사용됩니다. 항균 처리(술폰아미드, 항생제, 증상 치료). 보상성 수두증의 경우 뇌척수액 션트 수술 후 약물 치료뇌의 대사 과정 (nootropil, actovegin, 비타민 E 등)을 개선하고 혈액 순환을 개선하는 데 사용됩니다.

수두증은 주로 수술적 방법으로 치료됩니다.수두증의 병인적 특징에 관계없이 수술 중재의 주요 목표는 뇌의 뇌척수액 공간에서 과도한 뇌척수액을 제거하고 뇌의 뇌척수액 압력을 유지하는 조건을 만드는 것입니다. 보통 수준. 이 목표를 달성하기 위해 다음이 수행됩니다.

1. 우회로를 만들어 뇌척수액을 배출하는 것을 목표로 하는 수술( 다른 종류주류 분류 작업).
2. 뇌척수액관의 폐색을 제거하기 위한 조치(뇌척수액관의 다양한 부분을 압박하거나 차단하는 종양 제거, 마겐디공 수준에서 폐색된 소뇌충 해부, 말단판 천공) 및 뇌량의 천공).

수두증 치료의 효과신체에 이식된 다양한 디자인의 밸브 배수 시스템(Denver, Pudensa, Holtara, Jaquidoa 등)이 도입되면서 질적으로 향상되었습니다. 생산된 시스템의 개략도는 유체가 한 방향으로만 흐르도록 보장합니다. 주어진 압력을 초과하는 척수압 수준에서 활성화됩니다. 이 시스템은 뇌실에서 뇌척수액이 흐르는 중앙 카테터, 펌프가 있는 단방향 밸브 장치, 체액을 배출하는 말초 카테터로 구성됩니다. 밸브 장치는 세 가지 모드에 대해 다양한 수정이 가능합니다. 낮은뇌척수액 압력 (15-49 mm 수주), 평균(50-99 mm 수주) 및 높은(100-150 mm 수주) 압력. 이 장치는 중앙 카테터의 압력이 규정된 값을 초과하기 시작할 때 유체가 밸브를 통과하도록 허용합니다. 압력이 감소하면 밸브가 "닫힙니다". 압력 모드의 선택은 환자의 연령, 수두증의 유형 및 임상 과정의 특성에 따라 선택됩니다. 펌프는 인공적인 급속 유체 배출과 CSF 션트 시스템 자체의 개통성을 모니터링하도록 설계되었습니다. 펌프는 피부를 통해 눌러 작동합니다. CSF 션트 시스템은 주로 실리콘 또는 실라스틱과 같은 불활성 물질로 만들어지며 신체에 알레르기나 거부 반응을 일으키지 않고 뇌척수액의 장기간 배수를 제공하며 탄력 있고 내구성이 있으며 오랫동안 특성을 변경하지 않습니다.
CSF 분류 작업에서는 종종 다음을 사용합니다.

• 심실복막 션트
• 심실심장 션트
• 요복막절개술
• 뇌실자궁절개술

심실간공이나 제3뇌실 수준에서 폐색이 발생한 경우에는 양측 단락이 수행됩니다. 측심실단절될 수 있습니다.

수두증 치료 결과

밸브 배수 시스템의 실제 도입이 허용되었습니다. 수두증으로 인한 사망률 감소 23%에서 1%로. 감염성 합병증외과적 개입에서 가장 빈번하고 위험한 것 중 하나이지만, 시행이 필요할 때 그 비율이 증가합니다. 이물질, 심각한 전신 상태와 환자의 피로 상태에 있는 신생아 및 유아에 대한 수술을 수행합니다.

때때로 염증성 합병증항염증 치료로 제거할 수 있습니다. 치료가 효과적이지 않으면 션트 시스템을 제거해야 합니다.

또 다른 합병증뇌척수액 션트 시스템을 사용할 때 막히게 됩니다. 후자는 모든 수준에서 발생할 수 있습니다. 중앙 카테터는 뇌척수액, 뇌 조직 또는 맥락막 신경총에서 발견되는 단백질로 인해 막힐 수 있습니다. 원위 카테터는 다음 위치에 있습니다. 복강복막, 내장 및 섬유소 침전물로 막힐 수 있습니다.

어린 소아의 심실복강단락술은 수술 후 2~4년이 지나면 아이의 성장으로 인해 카테터의 복부 끝부분이 복강 밖으로 빠져나와 배액이 중단되고 급격한 악화환자의 상태.

수두증 수술 치료의 장기적인 결과 다양한 출신의주류 분류 시스템의 사용은 우선 심각도, 즉 뇌의 여러 부분의 구조와 기능의 붕괴 정도에 따라 달라집니다. 2-3 cm 이상의 대뇌 맨틀 (대뇌 반구 조직)의 상대적 보존으로 정상적인 신체적 및 정신 발달아이 (Yu. A. Orlov, 1996). 이 크기를 1cm로 유지하는 것만으로도 환자의 70% 이상에서 해당 결핍을 보상할 수 있습니다(대부분의 사람들의 경우 대뇌 피질 기능의 12-15%를 넘지 않는다는 점을 고려).

심각한 위축의 경우에만 뇌 구조외과적 개입은 소용이 없을 수도 있습니다.

수두증 또는 수두증은 어린 어린이뿐만 아니라 성인에게도 영향을 미치는 질병입니다. 이는 매우 위험하며 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 수두증의 구체적인 증상이 무엇인지, 질병을 치료하는 방법이 무엇인지 아는 것이 유용할 것입니다.

성인의 수두란 무엇입니까?

수두증은 뇌척수액이 머리에 쌓이는 질병이다. 이것은 일반 물이 아니라 술을 의미합니다. 사진에서 볼 수 있듯이 어린이의 수종은 일반적으로 선천적이며 머리의 크기가 커지면 성인에서는 결과적으로 나타납니다. 과거의 질병. 이 질병은 발견하기가 매우 어렵고 일부는 이로 인해 사망하기도 합니다. 성인의 뇌수두증 치료 효과는 전적으로 뇌수종의 발견 정도에 따라 달라집니다. 각 유형의 수종에는 고유한 특성이 있습니다. 특징적인 발현.

수두증의 증상 및 징후

외부용, 내부용, 혼합형수종. 또한 후자가 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 혼합 수두증은 뇌의 감소를 포함하며, 뇌실 및 거미막하 공간 모두에 체액이 축적됩니다. 중등도이면 환자는 사실상 불만이 없으며 매우 오랫동안 함께 살 수 있습니다. 더 심각한 경우 성인의 수뇌증 증상은 다음과 같습니다.

1. 두통. 거의 사라지지 않지만 아침에는 다른 기간보다 더 강합니다.
2. 메스꺼움. 두통처럼 특히 아침에 심하다.
3. 졸음. 이 증상은 수두증에 다른 신경학적 장애가 동반된다는 신호입니다.
4. 언어 장애, 기억력 문제.

집 밖의

이것은 비폐쇄성 대체 수두증입니다. 거미막하 공간이 확장되고 그 안에 체액이 축적됩니다. 이 질병을 앓고 있는 성인은 다음 증상:

• 끊임없는 감정피로;
• 메스꺼움, 구토;
• 경미한 시각 장애;
• 발한;
• 복시;
• 성적 행동의 변화;
• 보행 장애.

내부

성인에게 뇌척수액이 심실 공간을 채우는 삼심실 폐쇄성 수두증이 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 두개내압 증가;
• 메스꺼움, 구토;
• 심한 두통;
• 시력과 청력에 문제가 있습니다.

성인의 수두증의 원인

엄청난 양요인은 뇌의 수종을 유발할 수 있습니다. 이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 뇌졸중을 겪었습니다.
• 뇌 및 막의 전염병(수막염, 뇌염, 뇌실염, 결핵);
• 종양;
• 동맥류 파열을 포함한 혈관 병리;
• 머리 부상 및 외상후 상태(정상 혈압 수두증);
• 신경발달 장애;
• 뇌척수액의 생산, 순환 및 흡수 장애;
• 낮은 뇌 물질 밀도.

치료

성인의 뇌수두증은 다음 방법을 사용하여 진단됩니다.

1. MRI. 진단의 정확성을 확인하는 것뿐만 아니라 원인을 파악하는 데도 도움이 됩니다.
2. CT 스캔.
3. Cisternography. 진단은 수두증의 유형을 결정하는 데 사용됩니다.
4. 신경심리검사.
5. 조영제를 사용한 엑스레이.

이러한 연구 중 하나 이상의 결과로 예후가 확인되면 다음 치료 방법이 사용됩니다.

1. 약물 치료. 수두증이 보통인 경우 이 옵션이 적합합니다. 성인 환자는 두개 내압을 낮추는 약물 (Lasix, Mannitol), 이뇨제를 처방받습니다. 치료 중에도 사용됩니다. 가벼운 약용마사지. 이 모든 것이 성인 환자의 상태를 안정시키는 데 도움이 되지만 치료하지는 않지만 하위 보상 단계를 달성합니다.
2. 뇌 션트. 만성 수뇌증, 염증, 시력 문제에는 사용되지 않지만 비대칭 형태에는 효과적입니다. 성인 환자에게는 과도한 뇌척수액이 신체의 다른 공간으로 이동하는 배액 장치가 제공됩니다. 대부분의 경우 수술은 다음을 제공합니다. 긍정적인 결과. 얼마 후 성인은 완전히 정상적인 생활로 돌아갑니다. 주기적으로 보조 션트 설치가 필요합니다.
3. 내시경검사. 혼합형, 대체형, 대칭형 수두증에 효과적입니다. 내시경 수술은 미세 기구를 이용하여 시행됩니다. 그들의 도움으로 체액과 순환을 방해하는 원인(예: 종양)이 제거됩니다.
4. 민간 요법. 이는 수두증 증후군을 나타내는 증상을 억제하는 데에만 효과적입니다. 이뇨제 허브 달인(오레가노, 베어베리, 파슬리), 주니퍼베리, 알코올 용액창포 뿌리
5. 다이어트. 성인 뇌수종의 경우 신진대사 개선을 위한 영양수칙을 준수하는 것이 필요하다. 물-소금 균형. 체액이 체내에 축적되는 음식을 절대적으로 피해야합니다. 이것 신선한 빵, 지방이 많은 고기 및 가금류, 훈제 고기, 소시지, 과자. 대신 더 많이 먹어야 해 신선한 야채과일, 죽. 요리는 찐 요리가 가장 좋습니다.

질병의 결과

이 질병은 적시에 발견하고 올바른 치료 방법을 선택하면 치료할 수 있습니다. 그러나 성인의 경우 이것이 항상 그렇게 빨리 일어나는 것은 아닙니다. 수두증을 치료하지 않으면 상태가 악화되고 증상이 진행됩니다. 결과적으로 성인은 완전한 치매에 직면합니다. 특히 심한 경우에는 수두증이 치명적입니다.

수두증에 관한 비디오