피해자에게 응급처치를 제공하는 일반 원칙
피해자에 대한 응급처치는 생명을 구하고 이후에 개인의 건강을 회복하는 데 중요합니다. 많은 경우 의료진이 도착하기 전에 지원을 제공하기 위해 여러 가지 간단한 조치를 즉시 수행할 수 있는 능력은 피해자의 사망과 심각한 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.
모든 직원은 응급처치를 제공할 수 있어야 합니다. 그러므로 응급처치 훈련을 받는 것이 필요하다.
피해자에 대한 응급 처치는 여러 연속 단계로 제공됩니다.
1. 상황을 평가하고 손상 요인(전류, 온도, 방사선, 기계적 충격)을 즉시 중지하십시오.
2. 피해자를 위험 지역에서 추가 지원이 제공되는 장소로 이동합니다.
3. 피해자의 심각한 상태의 원인, 부상의 성격, 생사 징후를 식별합니다.
4. 부상의 성격과 피해자의 상태에 따라 결정된 기술을 사용하여 피해자에게 응급 처치를 제공합니다.
5. 의료진 호출, 응급의료, 피해자를 의료기관으로 후송하는 행위 피해자의 상태가 심각한 경우 즉시 의료진을 불러야 합니다.
사전 의료의 효과를 위해 기업이나 조직의 각 부서에는 의약품 세트, 드레싱, 출혈을 멈추는 수단, 응급 처치 제공 규칙이 적힌 포스터 및 표지판이 포함된 구급 상자가 있어야 합니다. 구급 상자와 의료 스테이션을 더 쉽게 찾을 수 있습니다. 각 부서에는 구급 상자를 시기적절하게 보충하고 적절한 상태로 유지하는 일을 담당하는 사람이 있어야 합니다.
피해자에게 첫 번째 단계의 지원을 제공하기 전에 현장 상황, 현재 피해 요인의 위험 정도를 신속하게 평가하고 영향을 받을 가능성을 배제해야 합니다.
부상을 초래한 피해 요인을 제거하고 피해자를 위험 구역(화재실, 잔해, 연기로 가득 찬 공간, 가스로 가득 찬 공간)에서 제거하는 것은 필수적이고 즉각적입니다.
피해 요인의 작용 종료는 요인의 성격에 따라 수행되며 지원을 제공하는 사람이 영향을 받지 않도록 배제하기 위해 신중하게 수행하거나 PPE를 사용하여 수행해야 합니다.
전류의 작용으로부터 사람을 해방
감전의 결과는 충격 지속 시간에 따라 달라지므로 충격을 중단하는 것이 중요합니다. 전류에 노출되면 사람은 종종 그 영향(비방출 전류)에서 벗어날 수 없습니다. 피해자가 극복할 수 없는 팔 근육의 경련성 수축이 있을 때, 피해자는 고정된 와이어로 손을 풀 수 없습니다. 팔다리나 신체의 다른 부위가 마비되거나 중추신경계 손상으로 운동 기능이 손상되면 사람은 독립적으로 위험 구역을 벗어날 수 없습니다.
피해자를 전류의 영향으로부터 해방시키기 위해 가장 먼저 해야 할 일은 피해자가 접촉하는 전기 설비 부분을 신속하게 끄는 것입니다. 분리는 가장 가까운 스위치, 회로 차단기 또는 기타 분리 장치를 사용하거나 퓨즈(플러그), 플러그 연결부 등을 제거하거나 풀어서 수행됩니다.
피해자가 키가 큰 경우 피해자가 높은 곳에서 떨어질 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 따라서 이 경우에는 추락을 방지하거나 안전을 확보하기 위한 조치를 취할 필요가 있다. 전원 공급 장치가 꺼지면 실내 조명이 꺼질 수 있으므로 일광이 없으면 랜턴, 양초, 횃불 등 다른 광원을 준비해야 합니다. ., 그리고 비상 조명이 있으면 켜세요.
설치를 신속하게 끌 수 없는 경우(예: 스위치가 멀리 떨어져 있거나 접근할 수 없는 경우 등) 전류의 영향으로부터 피해자를 보호하기 위해 다른 조치를 취해야 합니다. 와이어를 절단하거나 설치를 자동으로 종료하거나 피해자를 충전 부품에서 멀리 끌어당김으로써 피해자를 통한 전류 흐름 회로를 차단할 수 있습니다. 피해자를 구출하는 방법은 다양하며 전기 설비의 전압, 환경 조건, 적합한 장치의 가용성, 도움을 제공하는 사람의 기술과 지략에 따라 달라집니다.
최대 1000V의 전압에서는 나무 손잡이가 달린 도끼로 전선을 자르거나 절연 손잡이가 달린 도구로 물릴 수 있습니다. 금속 손잡이가 있는 공구를 사용할 때는 유전체 장갑을 착용해야 합니다. 각 와이어는 와이어 사이에 단락이 발생하지 않도록 별도로 절단(절단)해야 합니다. 이로 인해 전기 아크가 발생하여 도움을 제공하는 사람에게 화상과 눈 손상을 일으킬 수 있습니다. 마른 옷이 분필(재킷, 코트, 가운, 작업복의 밑단)에서 벗겨지면 마른 옷을 잡고 충전부에서 피해자를 끌어낼 수 있습니다. 이 경우 피해자의 신체, 신발, 젖은 옷, 주변의 전도성 물체(금속 구조물, 공작기계, 철근 콘크리트 벽, 젖은 나무 물체)를 손으로 만져서는 안 됩니다. 한 손으로 조작하고 다른 손은 등 뒤나 주머니에 넣어 조작하는 것이 좋습니다. 피해자의 신체를 만져야 할 경우에는 손에 절연장갑을 끼거나 마른 천으로 감싸고, 재킷의 소매를 손 위로 내리는 등의 조치를 취해야 합니다. 또는 고무 매트, 고무로 처리된 천 또는 기타 비전도성 물질을 피해자 위에 던집니다. 마른 판자, 고무 매트, 묶음, 의복 또는 기타 비전도성 물질 위에 서서 지면으로부터 자신을 단열할 수도 있습니다.
마른 나무 막대기, 판자 또는 기타 전기 전도성 물체를 사용하여 피해자에게서 전선을 버릴 수 있습니다. 1000V 이상의 전압에서 피해자를 충전부로부터 분리하려면 유전체 장갑과 부츠를 사용하고 이 전압에 맞게 설계된 막대 또는 절연 플라이어를 사용해야 합니다. 가능한 스텝 전압으로부터 보호하려면 봇을 사용하는 것이 필요합니다.
설치 단계의 의도적인 단락 및 접지로 인해 설치가 자동으로 종료될 수 있습니다. 이 방법은 안정적이고 빠르게 작동하는 보호 기능을 갖추고 있기 때문에 고전압 설치에 가장 효과적입니다. 그러나 이러한 조작 자체는 매우 위험하므로 다른 방법을 사용할 수 없는 예외적인 경우에 이 방법을 사용해야 한다. 전선을 단락하고 접지하려면 노출된 구리선과 같은 피복이 벗겨진 도체를 한쪽 끝이 접지된 전선 위에 올려 놓아 수행할 수 있습니다. 전선의 단면적은 합선 시 타지 않도록 충분해야 하므로 가능한 한 두꺼운 전선을 사용하는 것이 좋습니다.
이 작업을 수행할 때 한쪽 끝은 접지되고(접지된 구조물에 연결됨) 두 번째 끝은 와이어를 쉽게 던질 수 있도록 추를 장착합니다. 지휘자는 피해자나 도움을 제공하는 사람에게 닿지 않도록 주의해서 던져야 합니다. 피해자가 전선 하나만 접촉한 경우에는 해당 전선만 접지하는 것으로 충분할 때도 있습니다.
피해자의 심각한 상태의 원인, 부상의 성격, 생사의 징후 식별
피해자의 심각한 상태의 원인, 부상의 성격, 생사 징후를 식별합니다. 지원을 시작하기 전에 피해자가 입은 부상의 원인과 성격, 피해자 상태의 심각도를 파악한 후 출혈을 멈추고 인공 호흡, 외부 심장 마사지, 붕대 적용, 등 어떻게 해야 할지 불분명할 경우에는 최대한 빨리 피해자를 의료기관으로 이송해야 한다.
피해자의 상태를 확인하려면 등을 대고 눕혀 호흡과 맥박을 확인해야합니다.
피해자의 호흡 여부는 눈으로 결정되지만 피해자가 독립적으로 흡입 및 호기하는 동안 가슴의 상승 및 하강에 의해 결정됩니다. 호흡은 또한 입술의 움직임, 거울이나 부드럽고 반짝이는 물체의 김서림, 입으로 가져온 면모 조각의 섬유 움직임에 의해 결정될 수 있습니다. 약하거나 얕은 호흡을 감지하기 위해 유료 수표가 필요하지 않습니다. 이러한 설명은 피해자에게 도움을 제공하는 데 거의 사용되지 않고 동시에 많은 시간이 필요하므로 그러한 조건에서는 완전히 용납될 수 없습니다. 정상적인 호흡은 가슴이 명확하고 리드미컬하게 오르락내리락하는 것이 특징입니다. 이 상태에서는 피해자에게 인공호흡이 필요하지 않습니다. 호흡 장애는 흡기 중에 가슴이 불분명하거나 불규칙하게 올라가는 것이 특징이며, 드물게 공기를 헐떡이는 것처럼 보이거나 가슴의 눈에 띄는 호흡 움직임이 없는 것이 특징입니다. 호흡 곤란의 이러한 모든 사례는 폐의 혈액이 산소로 충분히 포화되지 않아 피해자의 조직과 기관에 산소 결핍이 발생한다는 사실로 이어집니다. 따라서 이 모든 경우에 피해자는 인공호흡이 필요하다.
피해자의 맥박을 확인하는 것은 호흡을 확인하는 것보다 다소 어렵습니다. 맥박은 심장 활동으로 인해 혈관벽을 통과하는 혈액의 움직임으로 인해 발생하는 혈관벽의 리드미컬한 진동입니다. 따라서 맥박이 있으면 신체의 혈액 순환이 있음을 나타냅니다. 마음의 일에 대해. 맥박은 팔의 엄지 손가락 기저부에 있는 요골 동맥에서 확인됩니다. 요골동맥에서 맥박이 감지되지 않으면 목에서 아담스애플의 갑상선 연골이 돌출된 부위의 좌우 경동맥을 따라 확인해야 합니다. 경동맥의 맥박이 없으면 일반적으로 심장 기능이 중단되었음을 나타냅니다. 체내의 혈액순환이 부족한 것은 동공의 상태로 판단할 수 있는데, 이 경우 동공이 확장되어 빛에 반응하지 않는데, 이는 손바닥으로 눈을 가리고 급격하게 당겨서 확인할 수 있다.
신체의 적절한 위치 지정, 호흡, 맥박 및 동공 상태 확인을 포함하여 피해자의 상태를 확인하는 작업은 15~20초 이내에 신속하게 수행되어야 합니다.
피해자가 의식이 있지만 이전에 기절했거나 쇼크 상태에 있었다면 그를 마른 매트 위에 편안하게 눕히고 옷으로 덮고 불필요한 사람들을 방에서 꺼내야합니다. 즉시 호출해야 하는 의사가 도착할 때까지 피해자의 호흡과 맥박을 지속적으로 모니터링하면서 완전한 휴식을 보장해야 합니다. 어떤 상황에서도 피해자가 움직이도록 허용해서는 안 되며, 몸 상태가 좋고 눈에 띄는 부상이 없더라도 작업을 계속해서는 안 됩니다. 사실 일부 손상 요인, 특히 전류의 부정적인 영향은 사람에게 즉시 영향을 미치지는 않지만 일정 시간이 지나면 몇 분, 몇 시간, 심지어 며칠 후에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 전류에 노출된 사람은 몇 분 내에 급격한 악화를 경험할 수 있으며 심지어 심장의 작동이 멈추거나 다른 위험한 손상 증상이 나타날 수 있습니다. 건강 상태가 급격히 악화되어 때로는 피해자의 사망으로 이어지는 사례가 현재의 행동에서 풀려난 지 며칠 후 발생했으며 그 동안 주관적으로 기분이 좋았고 외부 부상이 없었던 사례가 기록되었습니다. 따라서 의사만이 피해자의 건강 상태를 정확하게 평가하고 현장에서 그에게 제공해야 할 지원과 추가 치료를 결정할 수 있습니다. 신속하게 의사에게 연락할 수 없는 경우에는 들것이나 이송 수단을 이용해 피해자를 긴급히 의료기관으로 이송합니다.
피해자가 의식이 없지만 안정적인 호흡과 맥박이 남아 있는 경우, 그를 매트 위에 편안하게 눕히고 옷과 벨트를 풀고 신선한 공기를 공급하고 의식을 되찾을 수 있는 조치를 취해야 합니다. 암모니아를 코에 바르고, 얼굴에 찬물을 뿌리고 문질러 몸을 따뜻하게 해주세요. 피해자에게 완전한 휴식을 제공하고 낯선 사람을 방에서 내보내고 의사가 도착할 때까지 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다.
피해자가 숨을 제대로 쉬지 못하는 경우(드물게, 흐느끼는 것처럼 경련성), 또는 피해자의 호흡이 점차 악화되는 경우, 이 모든 경우에 정상적인 심장 기능은 지속되지만 인공 호흡을 수행해야 합니다.
생명의 징후가 없는 경우, 즉 피해자에게 호흡, 심장 박동 또는 맥박이 없고 고통스러운 자극이 아무런 반응을 일으키지 않고 눈의 동공이 확장되고 빛에 반응하지 않는 경우 피해자는 임상 사망 상태로 간주되어야 하며 즉시 부활하기 시작해야 합니다. 그 사람, 즉 인공호흡과 심장 마사지까지. 피해자에게 도움 제공을 거부해서는 안되며 호흡 부족, 심장 박동 및 기타 생명 징후로 인해 피해자가 사망했다고 간주해서는 안됩니다.
예를 들어 추락으로 인해 두개골이 으스러지거나 몸 전체가 화상을 입은 경우와 같이 명백히 눈에 띄는 치명적인 부상이 있는 경우에만 사망으로 선언될 수 있습니다. 다른 경우에는 의사만이 사망을 선고할 권리가 있습니다. 경험에 따르면 일반적으로 임상 사망 상태에 있는 사람에게 응급 처치를 시기적절하고 정확하게 제공하면 긍정적인 결과, 즉 임상 사망 상태에 있는 사람의 부활로 이어지는 것으로 나타났습니다. 소생 시도는 심장 정지 후 4~5분이 지나지 않은 경우에만 효과적이라는 점을 강조해야 합니다. 실제로 임상사망 상태에 있던 사람들이 적절한 조치를 취한 후 회복되어 정상적인 업무로 복귀하는 사례가 있습니다. 적시에 자격을 갖춘 사전 의료 지원의 결과로 사람들의 부흥이 달성되는 경우가 많습니다. 더 심각한 경우, 이러한 지원은 효과적인 소생 조치를 적용할 수 있는 의사가 도착할 때까지 사망한 것으로 추정되는 시신의 생존 가능성을 보장합니다. 시간은 시간 단위로 계산됩니다. 3~4시간 후에 회복되는 경우가 많았고, 인공호흡과 심장 마사지를 지속적으로 시행한 경우에는 10~12시간 후에 회복된 경우도 많았다.
의사만이 임상 사망 상태에 있는 사람을 소생시키기 위한 추가 조치의 무익성에 대한 결정과 실제(생물학적) 사망에 대한 결론을 내릴 권리가 있습니다. 돌이킬 수 없는 죽음의 확실한 징후는 사체 반점, 가혹함, 주변 온도로의 체온 냉각 등입니다. 종종 피해자를 구급소나 병원으로 즉시 이송해야만 생명을 구할 수 있습니다. 운반 시에는 이용 가능한 자재와 즉석 운반 방법을 최대한 활용하는 것이 필요합니다. 환자를 상당한 거리까지 이동시키는 것은 어려우므로 여러 사람이 수행하는 것이 가장 좋습니다. 응급처치를 제공할 때 피해자를 들어 올려 들것에 눕히는 몇 가지 규칙을 기억해야 합니다. 피해자의 한쪽 편에 서서 무릎을 꿇고 손을 들어야 합니다. 머리, 목, 등 아래에 하나; 다른 하나는 골반과 다리 아래에 있습니다. 그런 다음 피해자를 똑바로 세우고 팔로 들어 올려 수평 위치를 유지하도록 노력하십시오. 사람이 죄를 지었다면 들것을 피해자 아래로 옮깁니다.
명령이 있을 때만 들것 위로 들어올리고 내립니다. 어깨 끈을 어깨 너머로 던지고 들것 손잡이에 묶어 4 명이 피해자를 운반하는 것이 가장 편리합니다. 흔들림을 줄이기 위해 모두가 작은 발걸음으로 보조를 맞춰야 합니다. 행동은 조화를 이루어야 하므로 한 사람의 명령을 수행하는 것이 바람직합니다. 피해자와 함께 이동할 때는 각별히 주의해야 합니다.
통제 질문
1. 피해자에게 응급처치를 제공하는 주요 방법과 순서는 무엇입니까?
2. 피해자의 상태를 판단하는 방법과 상태의 심각도에 따라 어떤 지원이 제공됩니까?
3. 전류의 작용으로부터 사람을 해방시키는 방법은 무엇입니까?
올바른 응급처치 방법!우리는 수년에 걸쳐 많은 생존 조언을 들어왔지만, 실제로 즉시 도움이 필요한 사람과 가까이 있는 경우(예를 들어, 그 사람이 쓰러졌거나 질식하고 있는 경우) 어떻게 해야 할까요? 피해자가 생사의 위기에 처해 있는 경우 어떻게 해야 하는지 알아봅시다.
우선, 가장 먼저 해야 할 일은 구급차를 부르는 것임을 기억해야 합니다. 그런 다음 피해자에게 어떤 도움을 줄 수 있는지 결정하고 자신의 생명이 위험하지 않은지 확인하십시오.
승무원이 비행 전 브리핑을 할 때 먼저 자신을 도와야 한다고 강조합니다. 그렇지 않으면 다른 사람을 도울 기회가 없습니다.
인간의 생명을 구하기 위해 구급대원이 될 필요는 없습니다. 기본적인 응급처치 권장 사항만 기억하면 됩니다.
인공호흡을 올바르게 하는 방법
응급처치 기술에 관해 이야기할 때 가장 먼저 떠오르는 것은 심장마비에 걸린 사람을 구할 수 있는 방법인 심폐소생술이나 인공호흡이다. 물론 훈련을 받으면 좋겠지만, 훈련을 받지 않아도 누군가의 생명을 구할 수 있습니다. CPR 기술에 대한 이 1분짜리 비디오를 통해 신속하게 생명을 구할 수 있도록 준비할 수 있습니다.
심장 마사지는 심장 박동이 멈춘 사람(아기 제외)에게 시행될 수 있습니다. 마사지 기술은 분당 약 100회 빈도로 가슴을 얕은 압력으로 수행하며 의사가 도착할 때까지 계속됩니다.
심장 마비에 대한 응급 처치 (심장 마비)
일곱 번째 사망마다 심장병으로 인해 발생하므로 심장마비의 징후와 응급처치 규칙을 아는 것이 매우 중요합니다. 어떤 경우에는 증상이 심장 마비 (심폐 소생술도 필요함)를 나타내고 다른 경우에는 모든 것이 그다지 극적이지 않아 사람이 일반적인 가슴 앓이를 앓고 있음이 밝혀 질 수 있습니다.
구급차를 부른 후 환자에게 아스피린 알약을 주되 알레르기가 없는지, 16세 이상인지, 아스피린과 결합되지 않은 약을 복용하고 있지 않은지 확인하십시오.
사람이 숨이 막힐 경우
때때로 레스토랑에서는 음식이나 기타 물체로 인해 기도가 막혔을 때 질식하는 사람을 돕기 위한 조치 계획인 하임리히 법을 설명하는 포스터를 걸어 놓습니다. 일상 생활에서 이러한 포스터를 볼 가능성은 작으므로 다음 비디오에서는 이 기술이 실제로 어떻게 사용되는지 명확하게 보여줍니다.
참고: 복부 밀어내기를 하기 전에 등을 손바닥으로 5번 쳐야 합니다.
작은 기관과 임의의 물체를 삼키는 경향이 부모에게 지속적인 두려움을 유발하는 영유아의 경우 다른 응급 처치 기술이 있습니다.
물에 빠진 사람을 구하는 방법
이는 특히 어린이들 사이에서 가장 흔한 사고사 중 하나입니다. 당신이 수영 경험이 없다면, 그 사람을 구하기 위해 수영하는 것이 그 사람을 위해 할 수 있는 마지막 일이라는 것을 기억하십시오. Family Doctor 웹사이트에서는 물에 빠진 사람을 구하는 공식을 제공합니다: "얻고, 던지고, 노를 젓고, 수영하세요."
- 그것을 얻으십시오. 사람이 수영장이나 잔교 근처에서 익사하고 있는 경우, 바닥에 눕고 익사하는 사람에게 다가가려고 노력하십시오. 사람에게 다가갈 수 없는 경우 나뭇가지, 패들, 수건 또는 포커를 사용하십시오. 필요한 경우 물속으로 뛰어들어 수영장이나 부두의 가장자리를 잡고 익사하는 사람에게 다가가도록 노력하십시오.
- 포기하다. 구명 조끼를 던지십시오(가져온 경우).
- 열. 보트를 타고 익사하는 사람에게 다가가세요(보트가 있는 경우에도 마찬가지입니다).
- 수영. 스스로 수영하는 것은 최후의 수단입니다. 익사하는 사람을 견인할 수 있도록 구명 조끼, 수건 또는 셔츠를 가져오십시오.
출혈을 멈추는 방법
출혈에는 작은 긁힘부터 심각한 동맥 출혈까지 다양한 유형이 있습니다. 이 경우 귀하의 임무는 가능한 한 빨리 출혈을 멈추는 것입니다. 손을 씻고 의료용 장갑을 착용한 후(장갑이 있는 경우 비닐봉지도 가능) 다음을 수행하십시오.
- 피해자를 눕히고 담요로 덮으십시오. 출혈 부위를 높이십시오.
- 상처에서 눈에 띄는 먼지와 잔해물을 제거하십시오. 그러나 크거나 깊이 박힌 물체를 직접 제거하려고 시도하지 마십시오.
- 붕대나 깨끗한 천을 20분간 대고 상처 부위에 붕대를 감아 출혈이 멈추는지 확인합니다.
- 필요한 경우 거즈를 바르십시오.
- 출혈이 멈추지 않으면 동맥에 직접 압력을 가하십시오. 팔의 압력 지점은 팔 안쪽, 팔꿈치 바로 위, 겨드랑이 바로 아래에 있습니다. 다리의 통증 지점은 무릎 뒤와 사타구니에 있습니다. 이 부위의 주요 동맥을 뼈에 대고 압박하십시오. 손가락을 똑바로 유지하십시오. 다른 손으로는 상처 부위를 계속해서 누르십시오.
- 출혈이 멈춘 후에는 붕대를 그대로 두고 부상당한 신체 부위를 고정시키십시오.
화상 치료 방법
크고 심각한 화상은 당연히 의사의 치료를 받아야 하지만 WebMD의 Matthew Hoffman 박사는 다음과 같은 조언을 제공합니다. “화상 부위를 즉시 찬물로 10분 동안 씻어내세요. 그런 다음 젖은 압축으로 피부를 식히십시오. 화상 부위에 얼음이나 기름을 바르지 마십시오. 순한 비누와 물로 피부를 부드럽게 씻어냅니다. 통증을 완화하려면 아세트아미노펜(타이레놀)이나 이부프로펜(모트린)을 복용할 수 있습니다. 피부 표면의 경미한 화상에는 붕대를 감을 필요가 없습니다.”
그건 그렇고, 기름이 화상에 도움이된다는 것은 신화입니다. 사람들은 요구르트, 토마토 페이스트, 날계란 흰자, 다진 감자, 식물성 기름으로 화상을 치료합니다. 뜨거운 수지가 피부에 닿으면 기름이 도움이 될 수 있지만, 다른 식품은 섭취하도록 남겨두세요.
자동차(또는 기타 장소)에서 출산하는 방법
임산부와 파트너의 두려움 중 하나는 스스로 출산하는 것에 대한 두려움이라고 믿어집니다. 그리고 임산부 주변에 자주 있지 않다면 아이를 낳는 능력이 가장 중요한 기술은 아니지만 어떤 상황에 처하게 될지 결코 알 수 없습니다. 따라서 "최악의 상황에서의 생존을위한 핸드북"에서 가져온 다음 팁은 이러한 상황에 대처하는 데 도움이 될 것입니다 (그런데 원칙적으로 아이는 스스로 태어날 수 있다고 말합니다. 약간의 도움이 필요합니다.)
- 자궁 수축 시간을 계산합니다. 이렇게 하면 진통이 실제로 시작되었는지 여부를 이해할 수 있습니다. 수축 간격은 3~5분, 그 다음에는 40~90초이며, 한 시간에 걸쳐 수축의 빈도와 강도가 증가합니다. 이는 출산을 한 번도 해본 적이 없는 여성에게 적용됩니다.
- 아기가 자궁 밖으로 나올 때 아기의 머리와 몸을 받쳐주세요.
- 신생아를 건조시키고 따뜻하게 유지하십시오. 아이의 엉덩이를 때리지 마십시오. 필요한 경우 손가락을 사용하여 입에 쌓인 체액을 제거하십시오.
- 밧줄(또는 끈)을 사용하여 아기로부터 몇 센티미터 떨어진 곳에 탯줄을 매듭지어 묶습니다.
- 병원 근처에 있다면 탯줄을 직접 자르지 마세요. 여전히 의학적 도움을 기다려야 하는 경우에는 탯줄을 조심스럽게 자르고 산모에게 몇 센티미터 더 가깝게 묶은 다음 매듭 사이에서 자르십시오.
- 아기가 발부터 먼저 나오기 시작하면 같은 지시 사항을 따르십시오.
사람을 이전하는 방법
응급 구조대가 도착할 때까지 피해자를 현장에 그대로 두는 것이 더 나은 경우가 많습니다. 머리, 목, 척추 부상이 있는 사람을 옮기려고 시도하지 마십시오. 하지만 피해자를 안전한 곳으로 옮겨야 할 때도 있습니다. 당신이 그다지 강하지 않고 그 사람이 당신에게 너무 무거운 경우, 다음 권장 사항은 귀하나 피해자에게 해를 끼치지 않고 이 작업에 대처하는 데 도움이 될 것입니다.
- 그 사람이 당신을 바라보고 있는지 확인하십시오. 그의 손을 잡고 어깨 위로 던지십시오.
- 피해자의 몸통 중앙이 어깨 반대쪽에 오도록 무릎을 꿇거나 쪼그려 앉으십시오.
- 다리와 엉덩이를 사용하여 일어서세요. 앞으로 몸을 기울이지 마세요. 허리를 다칠 수 있습니다.
- 이렇게 하면 그 사람이 당신의 어깨에 매달려 있고 당신은 걸을 수 있습니다.
어린이나 몸집이 작은 사람에게 연습하는 것을 권장합니다. 응급처치에 의지할 필요가 없기를 바라지만 이제 상황에 따라 무엇을 할 수 있는지 알게 되었습니다.
보다 나은 준비를 해주시기로 하였으며, 응급상황 발생 시 응급처치를 검토해 드렸습니다. 이 팁이 귀하에게 결코 유용하지 않기를 바랍니다. 그러나 만약을 대비하여 기사를 북마크에 저장하십시오.
일반 규칙
대부분의 응급 상황에서는 자격을 갖춘 의료 지원이 필요합니다. 우선 즉시 의사에게 연락하십시오. 이 팁은 의료를 대체하지 않습니다! 주요 규칙을 기억하십시오. 해를 끼치 지 마십시오.
극단적인 상황에서는 우선 자신의 안전을 확인하세요. 피해자가 한 명 더 늘어나면 응급처치는 의미가 없습니다.
다른 나라로 여행하기 전에 현지 의료 기관의 전화번호를 알아두고 저장해 두십시오.
모든 약물에 대한 금기 사항을 항상 확인하고 알레르기 가능성에 유의하십시오.
기절
표지판:메스꺼움, 현기증 및 의식 상실.
해야 할 일:편안한 자세로 놓고, 조이는 옷을 풀고, 신선한 공기를 공급하고, 암모니아 냄새를 맡으십시오. 3~5분 이내에 의식이 돌아오지 않으면 구급차를 부르세요.
실신에 경련이 동반되면 즉시 구급차를 부르십시오. 부상을 방지하기 위해 머리 아래에 부드러운 옷을 입히고, 공격 후에는 입 안에 호흡 곤란을 일으키는 토사물이 없는지 확인하고 환자를 옆으로 눕히십시오.
일사병
표지판:태양에 노출된 후(또는 노출되는 동안) 메스꺼움, 현기증, 두통, 허약함.
해야 할 일:직사광선이 닿지 않는 서늘하고 통풍이 잘되는 곳으로 가서, 꽉 끼는 옷을 풀고, 찬 수건을 머리에 올리고, 물을 마시고, 암모니아 냄새를 맡아보세요.
탈구
표지판:야외 활동 중에 발목을 삐기 쉽습니다. 탈구는 다소 고통스러운 일이기 때문에 이를 문제로 인식할 방법이 없습니다.
해야 할 일:스스로 염좌를 교정하려고 하지 마십시오. 관절의 최대 부동성을 보장하고(탈구 부위 위와 아래에 사지를 고정) 병원으로 옮겨야 합니다. 피부에 손상이 있는 경우에는 간단하고 깨끗한 붕대를 감습니다. 탈구 부위에 수건으로 싸인 얼음팩을 15~20분 동안 대고 진통제(이부프로펜, 니메술리드)를 복용할 수 있습니다.
골절
표지판:사지의 통증과 기능 장애.
해야 할 일:염좌와 마찬가지로 의사가 도착하기 전에 할 수 있는 유일한 일은 부상당한 팔이나 다리를 쉬게 하는 것입니다. 부상자가 스스로 병원에 가야 하는 경우 부목(자, 막대기, 단단히 감은 신문 또는 잡지) 등의 편평하고 단단한 물체를 사용하여 부상 위와 아래의 관절을 고정할 수 있습니다. 부목을 옷 위에 놓고 붕대로 고정합니다(예). 골절이 열린 경우 부목이 상처에 닿아서는 안 됩니다. 가까운 시일 내에 의료 지원이 제공될 것이라는 사실을 알고 있다면 부목 없이 수행하는 것이 더 쉽습니다. 잘못된 적용으로 인해 더 많은 피해가 발생할 수 있습니다. 염좌와 마찬가지로 얼음찜질을 하고 진통제를 복용해도 됩니다.
중요: 척추 골절이 조금이라도 의심되는 경우 어떤 상황에서도 피해자를 움직이지 마십시오!
출혈
경미한 출혈이 있는 경우에는 붕대, 거즈 또는 일반 천으로 만든 깨끗하고 단단한 붕대를 감습니다. 동맥 출혈의 경우, 혈액이 풍부하고 빠르게 흐르면 출혈 부위 위의 뼈에 동맥을 누르거나(그림의 압력 지점 참조) 출혈 부위 위에 지혈대를 대야 합니다.
지혈대는 출혈 부위 위의 옷이나 천(피부가 아님)에 적용하되 가능한 한 가깝게 적용합니다(예). 로프는 두꺼운 천 조각(로프 아님)일 수 있습니다. 지혈대를 착용한 정확한 시간을 반드시 기록해 두십시오. 1시간 이상 착용할 수 없습니다. 이 시간 동안 피해자 또는 피해자가 병원으로 이송되지 않으면 지혈대를 10-15분 동안 풀고 20분 더 조이십시오.
익사
표지판:화려한 영화와 달리 익사하는 사람은 비명을 지르거나 팔을 흔들지 않을 수 있습니다. 물 속의 몸은 수직이고 다리는 움직임을 지탱하지 않으며 머리는 물속에 낮고 종종 그 아래에 숨어 있습니다.
해야 할 일:익사한 사람을 겨드랑이로 받치고 얼굴이 물 표면 위에 있도록 하여 물에서 끌어내십시오. 해안에서 피해자의 배를 무릎에 대고 등과 가슴을 꽉 쥐십시오. 이것이 물이 나오는 방식입니다 (예). 입과 코에 호흡을 어렵게 만드는 것이 없는지 확인하십시오. 호흡이 회복되지 않으면 심폐소생술을 실시해야 합니다(아래 참조).
뇌졸중
표지판:갑자기 말을 하거나 이해하지 못함, 어눌한 말투, 특별한 이유 없이 어지러움 또는 갑작스러운 두통, 균형 상실, 얼굴 한쪽(얼굴 특징은 변경될 수 있음) 또는 신체의 마비 또는 움직이지 않음. 뇌졸중은 어린 나이에 발생할 수 있으며 이는 특히 위험합니다. 아무도 그렇게 심각한 질병을 예상하지 않습니다. 즉, 나중에 의학적 도움을 구한다는 의미입니다. 뇌졸중이 의심되는 경우, 미소를 지으라고 하고(미소는 비대칭이 됩니다), 두 팔을 동시에 들어올리고(신체의 한쪽은 덜 잘 작동합니다), 간단한 질문을 하십시오(말하기) 흐려질 수 있습니다.)
해야 할 일:즉시 의사에게 연락하거나 병원에 가십시오. 이 시간 동안 신선한 공기를 공급하십시오. 고혈압이 있는 사람은 평소 혈압약을 복용하는 약을 복용하면 됩니다. 구토를 할 때에는 구토로 인해 호흡이 곤란해지지 않도록 머리를 옆으로 돌려야 합니다.
심장마비
표지판:가슴의 압박감과 통증, 특히 견갑골과 왼쪽 팔에 방사되며, 빠른 심장 박동 또는 부정맥, 메스꺼움, 두려움. 심장마비는 이제 더 이상 노년층의 질병이 아니며 30~20대에도 발생할 수 있으며 이는 치명적인 질병이므로 각별히 주의하는 것이 좋다.
해야 할 일:즉시 의사에게 연락하고 그가 운전하는 동안 피해자에게 아스피린과 니트로글리세린 알약 몇 알을 씹어 먹게 하십시오.
하임리히법
이 기술은 사람이 질식하여 숨을 쉴 수 없거나 말을 할 수 없거나 심지어 기침을 할 수 없는 경우에 사용됩니다. 부상당한 사람 뒤에 서서 배꼽 바로 위, 갈비뼈 아래에 손을 대고 손을 주먹으로 쥐고 몇 차례 날카로운 위쪽으로 미는 동작(주먹으로 문자 J를 그리는 것처럼)을 합니다. - 볼 수 있습니다. 예를 들어 이를 수행하는 방법에 대한 비디오입니다.
심폐 소생
피해자의 호흡이나 심장박동이 없는 경우(손목의 맥박과 목의 경동맥의 맥박을 확인)에 사용됩니다. 인공호흡과 간접심장마사지가 그것이다.
인공 호흡(맥박은 있지만 호흡은 없음):
1. 기도 개통을 보장하십시오. 입과 코에 있는 물, 토사물, 이물질을 제거하십시오. 냅킨이나 손수건을 사용하여 환자의 머리를 옆으로 돌릴 수 있습니다.
2. 피해자의 머리를 뒤로 젖히고, 코를 꼬집고, 냅킨이나 천 조각을 통해 피해자의 입으로 잠시 숨을 들이마시고 내쉬십시오. 예.
3. 5~6초마다 1회 호흡합니다(분당 10~12회 호흡). 올바르게 수행하면 가슴이 약간 올라갑니다. 환자가 스스로 호흡을 시작할 때까지 또는 구급차가 도착할 때까지 인공호흡을 계속하십시오.
간접 심장 마사지(손목과 경동맥에 맥박이 없음):
1. 피해자는 딱딱한 표면에 누워 있어야 합니다.
2. 칼돌기(즉, 흉골의 아래쪽 가장자리)에서 3~4cm 위의 지점을 찾습니다. 이 지점에 손바닥 바닥을 놓고 (손가락이 피해자 또는 피해자의 가슴에 닿지 않음) 두 번째 손바닥을 맨 위에 놓습니다. 팔의 힘이 아니라 (매우 빨리 피곤해집니다) 몸 전체의 무게를 적용하여 가슴을 수직으로 엄격하게 누르십시오. 예.
3.
맥박이 회복될 때까지 압력의 빈도는 분당 100-120입니다. 압력 깊이 - 5cm.
피해자가 호흡도 맥박도 없는 경우 인공호흡과 흉부압박을 다음 비율로 결합합니다(압박 30회당 호흡 2회). 자신의 능력이 의심된다면 간접적인 심장 마사지만 하십시오. 소생 조치는 의사가 도착하기 전에 수행됩니다.
민스크에서 응급처치 과정을 수강할 수 있습니다.
시간: 3시간(135분)
방법:실습
위치:수업 리더의 결정에 따라
연구 질문:
1. 응급상황 발생 시 응급처치를 위한 기본 수칙
2. 출혈 및 상처에 대한 응급처치. 출혈을 멈추는 방법. 드레싱의 종류. 상처에 붕대를 감는 규칙 및 기술.
3. 붕대의 실제 적용.
4. 골절에 대한 응급처치. 표준 및 즉석 수단을 사용한 고정 기술 및 방법. 피해자 수송 및 운반 방법 및 규칙.
5. 타박상, 탈구, 화학적 및 열 화상, 중독, 동상, 실신, 감전, 열 및 일사병에 대한 응급 처치.
6. 익사자에 대한 지원 제공 규칙.
문학과 교과서:
1. 응급상황 시 응급처치 엠., 1999
2. 의학 지식의 기초. 엠., 1991
3. 시민 보호. 개념 및 용어 사전. 엠., 2001
I. 소개 부분- 3분
II. 주요 부분- 130분
질문 1. 응급 상황에서 응급처치를 제공하기 위한 기본 규칙입니다.
FAM(First Medical Aid)은 부상 현장 또는 그 근처에서 자가 및 상호 지원의 순서로 직접 수행하는 간단한 의료 조치와 응급 구조 활동 참가자(또는 의료 종사자)가 표준 및 의료 장비를 사용하여 수행하는 일련의 간단한 의료 조치입니다. 즉석 수단.
시의적절하고 정확하게 응급처치를 실시하면 피해자의 생명을 구할 수 있을 뿐만 아니라, 환자의 성공적인 치료를 보장하고 심각한 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다.
지원의 효율성은 패배 후 24시간 이내에 피해를 입은 환자와 환자 사이에서 예방된 사망률로 평가되므로 아르메니아(XII.87)에서는 25%, 아르자마스(VI.88) 시에서는 85%였습니다. . 예를 들어 30분 이내에 제공되는 등 가능한 한 최단 시간에 제공되면 지원의 효율성이 높아집니다. 노출 후 합병증은 2배 감소하고 1시간 후에는 합병증이 30% 감소합니다.
평화와 전쟁이라는 극한 상황에서 자조 및 상호 지원 제공의 성공은 능숙하고 유능한 행동과 심리적 안정에 달려 있습니다.
응급처치에는 다음이 포함됩니다: 일시적인 출혈 중단; 부상당한 사지의 고정; 인공 폐 환기 수행; 간접 심장 마사지; 잔해 아래, 대피소, 대피소 및 물에서 피해자를 추출합니다. 불타는 옷의 소화 등
응급 상황에서 응급처치를 하기 위한 기본 원칙은 사건 현장 점검, 피해자 1차 진찰, 구급차 부르기, 피해자 2차 진찰 등 4가지이다.
사건 현장 조사. 사고 현장을 조사할 때 노출된 전선, 떨어지는 잔해, 혼잡한 교통 상황, 화재, 연기, 유해한 연기, 악천후, 수심 등 피해자의 생명, 귀하의 안전 및 타인의 안전을 위협할 수 있는 요소에 주의하십시오. 저수지 또는 빠른 전류 등. 위험에 처한 경우 피해자에게 접근하지 마십시오. 즉시 구급차나 응급 서비스에 전화하십시오. 위험이 증가하는 상황에서는 적절한 훈련과 장비를 갖춘 전문 구급차 및 구조 서비스 인력이 지원을 제공해야 합니다.
사건의 성격을 파악해 보십시오. 당신이 입은 부상의 유형에 대한 단서를 제공할 수 있는 세부 사항에 주의를 기울이십시오. 피해자가 의식을 잃은 경우 특히 중요합니다. 현장에 다른 피해자가 있는지 확인해 보세요.
피해자에게 다가가면 그를 진정시키려고 노력하십시오. 그의 눈높이에 서서 침착하게 말하고 "당신은 누구입니까? "라고 묻고 도움을 제공하고 당신이 무엇을 할 것인지 그에게 알리십시오. 응급처치를 하기 전에 가능하다면 피해자의 허락을 구하십시오.
피해자의 초기 조사. 초기 검사에서는 호흡기 및 심혈관계의 상태가 어떤지 알아내는 것이 필요합니다.
호흡 테스트. 피해자가 의식이 없으면 호흡 징후를 찾으십시오. 숨을 쉴 때 가슴이 오르락내리락해야 합니다. 또한, 사람이 실제로 숨을 쉬고 있는지 확인하려면 숨을 느껴볼 필요가 있습니다. 이렇게하려면 피해자의 가슴에 손을 얹고 가슴의 움직임을 시각적으로 관찰하십시오. 이에 할당된 시간은 5초를 넘지 않아야 합니다. 피해자가 숨을 쉬지 않으면 인공호흡을 실시해야 한다.
기도 개통을 보장합니다. 호흡기관은 입과 코에서 폐까지 이어지는 공기 통로입니다. 말하거나 소리를 낼 수 있는 사람은 의식이 있고 기도가 열려 있는 사람입니다. 피해자가 의식을 잃은 경우 기도가 열려 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 이렇게하려면 머리를 약간 뒤로 기울이고 턱을 들어 올리십시오. 이 경우 혀가 목구멍 뒤쪽을 닫는 것을 멈추고 공기가 폐로 유입됩니다. 이물질이 피해자의 호흡기로 들어간 경우 이를 제거해야 합니다.
주목! 피해자의 머리를 뒤로 젖히기 전에 경추에 손상이 있는지 확인해야합니다. 이렇게하려면 손가락으로 경추를 매우 조심스럽게 조사하십시오.
맥박 확인. 여기에는 맥박 측정, 심한 출혈 및 쇼크 징후 식별이 포함됩니다. 호흡이 없으면 피해자의 맥박을 확인해야 합니다. 이렇게하려면 가장 가까운 쪽의 목에있는 경동맥을 느껴보십시오. 경동맥을 찾으려면 아담의 사과(아담의 사과)를 찾고 손가락(검지, 중지, 약지)을 기관과 목의 긴 옆선 사이의 오목한 부분으로 밀어 넣습니다. 심장 박동이 느리거나 약하면 맥박을 판단하기 어려울 수 있으므로 손가락으로 피부에 매우 부드러운 압력을 가해야 합니다. 처음에 맥박을 찾을 수 없다면 아담의 사과에서 다시 시작하여 손가락을 목 옆으로 움직입니다. 피해자에게 맥박이 없으면 소생 조치가 필요합니다.
다음으로, 피해자는 심한 출혈을 진단받았으며, 가능한 한 빨리 출혈을 멈춰야 합니다. 때로는 피해자가 내부 출혈을 경험할 수도 있습니다. 외부 및 내부 출혈은 피해자의 쇼크 상태를 증가시키기 때문에 위험합니다. 쇼크는 심각한 외상과 출혈로 인해 발생합니다. 피해자의 피부는 창백하고 만졌을 때 차가움.
귀하의 노력이 성공하여 의식을 잃은 피해자가 호흡과 맥박을 감지하기 시작하면 목이나 허리 부상이 아닌 이상 그를 반듯이 눕혀 두지 마십시오. 환자를 옆으로 돌려 기도가 열리게 하십시오.
이 자세에서는 혀가 기도를 닫지 않습니다. 또한, 이 자세에서는 구토물, 분비물 및 혈액이 기도를 막지 않고 입에서 자유롭게 흐를 수 있습니다.
구급차를 부르세요. 어떤 상황에서도 구급차를 불러야 합니다. 특히 다음과 같은 경우에는 무의식 상태이거나 의식 수준의 변화가 있는 경우입니다. 호흡 문제(호흡 곤란 또는 부족) 가슴의 지속적인 통증이나 압박감; 맥박 부족; 심한 출혈; 심한 복통; 혈액 또는 피가 섞인 분비물(소변, 가래 등)을 동반한 구토; 중독; 발작; 심한 두통 또는 불분명한 언어; 머리, 목 또는 허리 부상; 골절 가능성; 갑작스러운 운동 장애.
발신자는 구급차 파견자에게 사건의 정확한 위치, 주소 또는 위치, 지역 이름 또는 가장 가까운 교차 거리(교차로 또는 도로), 랜드마크 등의 정보를 제공해야 합니다. 귀하의 성, 이름, 부칭; 무슨 일이 일어났는가(사고, 화재 등); 피해자 수; 손상의 성격(가슴 통증, 호흡 곤란, 맥박 부족, 출혈 등).
피해자와 단둘이 있을 때에는 큰 소리로 도움을 요청하십시오. 비명은 지나가는 사람들의 주의를 끌 수 있고, 구급차를 부를 수도 있습니다. 당신의 외침에 아무도 응답하지 않으면 가능한 한 빨리 '03'(휴대폰 '112')에 전화하십시오. 그 후 피해자에게 돌아가서 계속해서 응급처치를 하십시오.
피해자에 대한 2차 조사. 구급차를 부르고 피해자가 생명을 위협하는 상태가 아닌지 확인한 후 2차 검사를 진행합니다. 무슨 일이 일어났는지 피해자와 참석자들을 다시 인터뷰하십시오. 생명의 징후가 있는지 확인하고 일반적인 검사를 실시하십시오. 생명의 징후에는 맥박, 호흡, 빛에 대한 동공 반응 및 의식 수준이 포함됩니다. 2차 검진의 중요성은 피해자의 생명에 직접적으로 위협이 되지는 않지만 주의와 응급처치를 하지 않고 방치할 경우 심각한 결과를 초래할 수 있는 문제를 찾아내는 데 있다.
질문 2: 출혈과 상처에 대한 응급처치. 출혈을 멈추는 방법. 드레싱의 종류. 상처에 붕대를 감는 규칙 및 기술.
가) 출혈을 멈추십시오.
상처기계적 또는 기타 충격으로 인해 피부, 점막 또는 기관의 완전성이 침해되는 것입니다. 상처는 표재성과 심부로 구분됩니다. 상처를 입은 물체는 체강(복부, 흉부, 두개강)을 관통할 수 있으며, 이러한 상처를 관통상창이라고 합니다.
모든 상처에는 출혈이 동반되며 감염이 신체에 들어갈 위험이 있습니다. 응급처치의 주요 임무는 출혈을 멈추는 것입니다. 왜냐하면... 1.5-2.0 리터의 혈액 손실은 인간의 생명에 위협이 됩니다.
출혈은 동맥, 정맥, 모세 혈관, 내부 출혈일 수 있습니다.
동맥-혈류는 맥파마다 높이가 변하는 흐름으로 흐르며 색상은 밝은 빨간색입니다.
정맥- 덜 강렬하고 어두운 색상입니다.
모세관- 가장 작은 혈관이 손상되었을 때 발생하며, 심각하지 않으며 대개 저절로 멈추는 경우가 많습니다.
내부내부 장기가 손상되면 출혈이 발생합니다. 외부 출혈의 경우 혈액이 상처를 통해 흘러나오고 내부 출혈은 일부 구멍(복부, 흉막)으로 흘러갑니다. 내부 출혈은 비밀리에 발생하고 진단이 어렵기 때문에 특히 위험합니다.
출혈을 멈추는 방법에는 일시적인 방법과 영구적인 방법 두 가지가 있습니다.
도움을 제공할 때 다음과 같은 방법으로 일시적인 출혈을 멈춥니다.
a) 아래 뼈에 동맥을 손가락으로 누르는 단계;
b) 팔다리의 최대 굴곡;
c) 멸균 압력 붕대를 감는 단계;
d) 지혈대 적용(비틀기).
비). 출혈 중 압박 부위
머리 상처로부터: 관자동맥귓바퀴 앞쪽의 엄지손가락을 누릅니다.
얼굴의 상처에서 : 하악동맥엄지 손가락으로 아래턱 모서리를 누릅니다.
- 총경동맥후두 측면의 목 앞면에있는 척추에 대고 누른 다음 붕대 롤 (롤)을 상처에 놓고 압력 붕대를 적용합니다.
- 쇄골하동맥겨드랑이의 어깨 관절 부위, 어깨의 상부 1/3 부위에서 출혈이 발생하는 동안 쇄골 아래 포사의 첫 번째 갈비뼈를 누릅니다.
- 상완동맥팔뚝 근육 측면의 어깨 안쪽 표면에서 상완골에 눌려졌습니다.
- 대퇴동맥허벅지 부위, 슬와 부위의 골반 전두골 (대퇴 동맥 손상)에 사타구니 부위를 주먹으로 눌렀습니다 (다리 부위가 손상된 경우) 발);
롤러(말아 올린 소매 또는 바지 다리)를 팔다리의 구부러진 부분에 놓고 팔다리가 멈출 때까지 구부립니다.
면 거즈 패드나 여러 겹으로 접은 냅킨(붕대 조각)을 상처 부위에 놓고 붕대로 감습니다.
상지 및 하지의 혈관과 사지 그루터기의 출혈은 두 단계로 중단됩니다.
먼저, 지혈대 착용을 준비하기 위해 출혈 부위 위쪽 동맥에 손가락 압력을 가하여 혈액 손실을 줄인다.
그런 다음 지혈대(비틀림)가 적용됩니다. 지혈대를 너무 느슨하게 조이면 정맥이 압박되어 출혈이 증가하고 말초 마비가 발생할 수 있습니다. 피부가 끼이지 않도록 지혈대를 옷이나 부드러운 붕대 위에 올려 놓습니다. 허벅지, 다리 아래, 어깨, 출혈 부위 위 팔뚝, 상처에 더 가까운 부위에 적용됩니다.
서비스 하네스는 한쪽 끝에 금속 후크가 있고 다른 쪽 끝에 체인이 있거나 패스너가 있는 1-1.5m 길이의 탄성 고무 밴드입니다.
고무 지혈대를 적용하려면 지혈대를 펴고 부상 부위 위로 팔다리를 여러 번 감싸서 서로 옆에 회전시켜야 합니다. 지혈대를 적용하기 전에 사지를 올립니다. 지혈대를 적용한 시간에 대한 기록이 작성되어 날짜, 시간 및 분을 나타냅니다. 메모는 지혈대 아래에 배치되어 표시되어야 합니다. 팔다리를 따뜻하게 감싸줍니다. 겨울에는 1.5시간, 여름에는 2시간 동안 지혈대를 사지에 고정할 수 있습니다. 지혈대를 더 오래 유지해야 하는 경우(예: 피해자를 장기간 대피시키는 동안) 먼저 손상된 혈관에 손가락 압력을 가한 후 5~10분 동안 지혈대를 풀어줍니다. 그런 다음 지혈대가 놓인 위치 약간 위에 다시 적용되지만 1 시간을 넘지 않습니다.
지혈대가 없으면 허리띠, 손수건, 땋은 머리, 천 등을 사용한다. 스카프, 브레이드 또는 천 아래에 막대기를 놓고 비틀어보세요.
코피.도움은 머리의 높은 위치입니다. 코의 날개를 비중격에 대고 누르십시오. 그 전에 면봉(3% 과산화수소 용액에 적신 건조하거나 적신 것)을 코의 현관에 삽입할 수 있습니다. 머리 뒤쪽이 차갑습니다.
내부 출혈의 경우출혈이 의심되는 부위에 얼음주머니를 얹은 뒤 의료기관으로 긴급 이송한다.
c) 상처와 화상 표면에 붕대를 감는 행위
오염 및 감염으로부터 상처를 보호하기 위해 거즈 붕대, 크고 작은 냅킨, 크고 작은 붕대, 관형 붕대, 반창고, 면모와 같은 드레싱 재료가 사용됩니다.
붕대-거즈 조각이 말려 있습니다. 말려진 부분을 머리라고 하고, 자유로운 끝 부분을 붕대의 시작 부분이라고 합니다. 붕대는 오른손으로 잡고 자유 끝은 왼손으로 잡습니다. 붕대 감는 것은 왼쪽에서 오른쪽으로 원형 동작으로 이루어지며, 이후의 각 동작은 붕대 너비의 1/3만큼 이전 동작을 덮습니다. 붕대는 단단해야 하지만 혈액 순환을 방해해서는 안 됩니다.
붕대를 감기 전에 상처가 노출되어 오염으로부터 보호됩니다. 상처에 달라붙은 옷을 잘라냅니다. 소독액 (과산화수소, 푸라 실린, 요오드 팅크 등)으로 상처 주변 피부를 치료하십시오.
붕대의 머리는 오른손으로 잡고 왼손으로 붕대의 길을 매끄럽게하여 접힌 부분과 주머니가 없으며 머리를 붕대에서 찢지 않고 굴립니다.
건조하고 멸균된 붕대를 화상 표면에 붙입니다.
붕대를 감을 때 금지되는 사항은 다음과 같습니다.
상처에 도포된 드레싱재의 표면을 손으로 만지십시오.
화상 표면에 달라붙은 옷을 제거하고 물집을 엽니다.
상처에서 이물질을 제거하고 물로 헹구십시오.
옮겨진 내부 장기를 재설정합니다.
붕대:
개별 드레싱 패키지폭 10cm, 길이 7m의 면 거즈 패드 2개로 구성됩니다. 패드 중 하나는 붕대를 따라 자유롭게 움직입니다. 드레싱 재료는 멸균되어 양피지로 싸서 고무 천(밀봉된 덮개)에 넣습니다. 패키지에 핀이 포함되어 있습니다. 포장을 개봉할 때 패드의 안쪽 표면을 손가락으로 만지지 말고 드레싱재를 펴십시오(바깥쪽 표면은 유색(검은색) 실로 꿰매어져 있습니다).
관통 상처가 있는이동식 패드는 붕대를 따라 필요한 거리까지 이동하고 두 구멍은 모두 닫힙니다.
가슴 부상의 경우(개방성 기흉) 고무 덮개를 패드 위에 안쪽 표면으로 상처에 직접 적용한 후 단단히 붕대를 감습니다.
붕대 감는 원형 강화 동작으로 시작하고 팔다리는 주변에서 붕대를 감습니다.
해골 머리띠
약 0.5m 정도의 붕대 조각을 떼어 내고 중간 부분을 상처를 덮는 냅킨 위에 놓고 끝 부분을 귀 앞쪽으로 내려 팽팽하게 유지합니다. 고정 동작은 머리 주위에서 이루어지며 넥타이에 도달하여 그 주위를 감싸고 교대로 후두엽과 전두엽을 통해 전체 두피를 덮고 끝은 턱 아래에 묶입니다.
나선형 가슴 붕대
붕대 조각을 떼어 건강한 어깨 거들 위에 놓습니다. 뒤에서부터 시작하여 가슴은 나선형으로 움직이며 붕대를 감습니다. 매달린 끝은 묶여 있습니다.
십자형 가슴 붕대
붕대는 아래에서 원형 동작으로 적용한 다음 오른쪽 뒤에서 왼쪽 어깨 띠까지 고정 원형 동작으로 아래에서 오른쪽 어깨 띠를 통해 다시 가슴 주위에 고정합니다.
어깨 붕대
건강한 쪽 겨드랑이부터 가슴을 따라, 어깨 바깥쪽부터 뒤에서 겨드랑이를 거쳐 어깨 위, 등을 따라 건강한 겨드랑이를 거쳐 가슴까지 바르고 관절 전체가 될 때까지 붕대의 움직임을 반복합니다. 덮은 후 끝부분을 가슴에 고정합니다.
팔꿈치 붕대
무릎 붕대
이 기술은 이전 붕대와 유사합니다.
발목 붕대
손목 붕대
손목에서 고정 동작으로 시작한 다음 손등을 따라 손바닥까지, 손가락 밑 부분의 손 주위, 손등을 따라 손목을 통해 다섯 번째 손가락 밑 부분까지, 손바닥 표면과 다시 손등으로 손목 주위에 고정합니다.
머리띠
머리 스카프는 멸균되지 않습니다. 상처는 멸균 된 냅킨이나 붕대로 미리 닫혀 있습니다. 스카프 붕대는 신체의 다양한 부위에 적용됩니다. 스카프는 부상당한 팔다리를 매달아 두는 데 사용됩니다.
드레싱 재료를 고정하는 관형 니트 붕대가 있는 붕대.
이용 가능한 수단
표준 드레싱이 없으면 Mashtaforov 방법에 따라 천 드레싱을 사용합니다. 붕대는 넓은 재료로 만들어지며 가장자리가 절단되어 리본을 형성합니다. 붕대는 어깨, 팔다리 등 용도를 고려하여 만들어집니다.
질문 3. 붕대의 실제 적용.
드레싱의 실제 적용에 대해 훈련생을 훈련시키는 것이 필요합니다.
질문 4. 골절에 대한 응급 처치. 표준 및 즉석 수단을 사용한 고정 기술 및 방법. 피해자 수송 및 운반 방법 및 규칙.
골절은 뼈의 완전성이 손상되는 것입니다. 폐쇄형 골절과 개방형 골절이 있습니다. 개방성 골절은 폐쇄성 골절보다 더 위험합니다. 상처 감염 가능성이 높습니다.
골절은 사지에 가해지는 움직임과 하중에 따라 증가하는 날카로운 통증, 사지의 위치와 모양의 변화, 기능의 붕괴, 골절 부위의 부종과 멍의 출현, 사지의 단축이 특징입니다. 사지.
응급 처치를 할 때는 골절 부위의 뼈를 고정(고정)시키는 것이 필요합니다.
고정은 이동 부목을 적용하거나 단단한 재료로 만든 즉석 부목을 사용하여 사지를 부목함으로써 달성됩니다. 파편이 옮겨지지 않도록 조심하면서 사고 현장에 부목을 적용합니다.
뼈의 강력한 고정을 위해 두 개의 부목이 사용되며 반대쪽에서 사지에 적용됩니다.
척추 골절의 경우 피해자는 보드가 없을 때 등을 대고 누워있는 단단한 보드 위에 배치됩니다.
골반 뼈가 골절되면 단단한 방패도 사용하지만하지의 무릎 관절은 반쯤 구부러져 있으며 그 아래에 쿠션이 있습니다.
갈비뼈가 골절되면 최대 숨을 내쉴 때 가슴에 붕대를 감습니다.
부목은 다음과 같이 팔뚝에 적용됩니다. 팔꿈치 관절에서 팔다리를 직각으로 구부린 다음 스카프에 걸어 놓습니다.
고정화는 손상, 염증 또는 기타 고통스러운 과정이 있는 경우 손상된(병든) 기관 또는 신체 일부에 휴식이 필요할 때 사지 또는 신체의 다른 부분의 부동성(부동성)을 생성하는 것입니다. 예를 들어 의료 시설로의 운송 기간 동안 일시적일 수도 있고, 뼈 조각 융합, 상처 치유 등에 필요한 조건을 생성하기 위해 영구적일 수도 있습니다.
이동 고정은 탈구, 골절, 상처 및 기타 심각한 부상에 대한 가장 중요한 응급 조치 중 하나입니다. 피해자를 의료 시설로 이송하는 동안 손상된 부위를 추가 부상으로부터 보호하기 위해 사고 현장에서 수행해야 하며, 필요한 경우 임시 고정이 하나 또는 다른 영구 고정으로 대체됩니다.
움직이지 못하는 희생자, 특히 골절이 있는 환자를 운반하고 운반하는 것은 단거리라도 허용되지 않습니다. 이로 인해 뼈 조각의 변위가 증가하고 움직이는 뼈 조각 옆에 위치한 신경 및 혈관이 손상될 수 있습니다. 연조직의 큰 상처와 개방성 골절의 경우 신체의 손상된 부분을 고정하면 감염의 급속한 확산을 방지하고 심한 화상(특히 사지)의 경우 향후 치료를 덜 심각하게 만듭니다. 운송 고정은 외상성 쇼크와 같은 심각한 부상의 심각한 합병증을 예방하는 주요 위치 중 하나를 차지합니다.
사고 현장에서는 신체의 손상된 부분을 고정하는 즉석 고정 수단(예: 보드, 가지, 막대기, 스키)을 사용해야 하는 경우가 가장 많습니다(붕대, 붕대, 벨트 등으로 강화) .). 때로는 수단이 없는 경우 부상당한 팔을 몸쪽으로 끌어당겨 스카프에 매달고, 다리 부상의 경우 한쪽 다리를 다른 다리에 붕대를 감는 것으로 충분한 고정을 제공할 수 있습니다.
피해자가 의료 시설로 이송되는 동안 부상당한 사지를 고정시키는 주요 방법은 부목입니다. 응급 서비스와 같은 의료 전문가가 일반적으로 적용하는 다양한 표준 운송 부목이 있습니다. 그러나 대부분의 부상의 경우 스크랩 재료로 만든 즉석 부목을 사용해야 합니다.
가능한 한 빨리 운송 고정을 수행하는 것이 매우 중요합니다. 부목은 옷 위에 놓입니다. 특히 타이어에 가해지는 압력으로 인해 마모 및 욕창이 발생할 수 있는 뼈가 돌출된 부위(발목, 과두 등)에는 면모나 부드러운 천으로 감싸는 것이 좋습니다.
예를 들어 사지의 개방성 골절 등 상처가 있는 경우 옷을 자르는 것이 좋습니다(솔기 부분도 가능하지만 상처 전체에 쉽게 접근할 수 있는 방식으로). 그런 다음 멸균 붕대를 상처에 바르고 고정이 수행된 후에만 부목을 고정하는 벨트나 붕대가 상처 표면에 너무 많은 압력을 가해서는 안 됩니다.
상처로 인한 출혈이 심할 경우 지혈 지혈대를 사용해야 할 경우 부목을 씌우기 전에 사용하고 붕대로 덮지 않습니다. 부목을 "더 잘" 고정하기 위해 별도의 붕대(또는 그 대체품)를 사용하여 사지를 강하게 조여서는 안 됩니다. 혈액 순환이 잘 안 되거나 신경이 손상될 수 있습니다. 운반용 부목을 적용한 후 수축이 발생한 것으로 확인되면 절단하거나 부목을 다시 적용하여 교체해야 합니다. 겨울이나 추운 날씨, 특히 장기 운송 시에는 부목을 대고 손상된 신체 부위를 따뜻하게 감싸줍니다.
즉석 부목을 적용할 때 신체의 손상된 부위 위와 아래에 위치한 두 개 이상의 관절을 고정해야 한다는 점을 기억해야 합니다. 부목이 잘 맞지 않거나 충분히 고정되지 않으면 손상된 부위를 고정하지 못하고 미끄러져 추가적인 부상을 초래할 수 있습니다.
응급처치의 가장 중요한 임무는 아프거나 부상당한 사람을 의료기관으로 빠르고 안전하며 부드럽게 이송(전달)하는 것입니다. 운송 중 통증을 유발하면 피해자의 상태가 악화되고 쇼크가 발생합니다. 이송 방법의 선택은 피해자의 상태, 부상이나 질병의 성격, 응급처치자의 능력에 따라 달라집니다.
이송 수단이 없는 경우 피해자는 즉석 이송을 포함해 들것에 실려 의료 시설로 이송되어야 합니다.
또한 이용 가능한 수단이 없거나 즉석 들것을 만들 시간이 없는 상황에서도 응급처치를 제공해야 합니다. 이런 경우에는 환자를 팔에 안고 안아야 합니다. 한 사람이 환자를 팔, 등, 어깨에 안고 다닐 수 있습니다.
피해자가 매우 약하거나 의식이 없는 경우에는 '손을 앞으로', '어깨에' 방법을 사용하여 운반합니다. 환자가 버틸 수 있으면 등에 업고 다니는 것이 더 편리합니다. 이 방법은 체력이 많이 필요하고 짧은 거리를 이동할 때 사용됩니다. 두 사람이 손으로 들고 다니기 훨씬 편해요. 의식이 없는 피해자를 '연속' 방식으로 이송하는 것이 가장 편리합니다.
환자가 의식이 있고 독립적으로 자신을 붙잡을 수 있다면 3~4개의 손으로 환자를 "자물쇠"에 넣어 운반하는 것이 더 쉽습니다.
들것 끈을 사용하면 손으로 들고 다니거나 들것에 실어 운반하는 것이 훨씬 쉬워집니다.
어떤 경우에는 동행인이 환자의 팔을 목에 얹어 한 손으로 잡고 다른 손은 환자의 허리나 가슴을 감싸는 도움을 받아 환자 스스로 짧은 거리를 이동할 수 있다.
피해자는 자유로운 손으로 막대기에 기댈 수 있습니다. 피해자가 독립적으로 이동할 수 없고 보조자가 없는 경우 타포린이나 비옷에 즉석 드래그를 끌고 운송하는 것이 가능합니다.
따라서 다양한 상황에서 응급처치자는 어떤 방식으로든 피해자의 수송을 조직할 수 있습니다. 운송 수단을 선택하고 환자를 이송하거나 이송할 위치를 선택하는 데 있어 주요 역할은 부상의 유형과 위치 또는 질병의 성격에 따라 결정됩니다. 이송 중 합병증을 예방하려면 부상 유형에 따라 피해자를 특정 자세로 이송해야 합니다.
매우 자주 올바르게 만들어진 위치는 부상자의 생명을 구하고 원칙적으로 그의 빠른 회복에 기여합니다. 부상자는 무릎을 구부린 등, 머리를 아래로하고하지를 올린 상태로 등을 대고 위, 옆으로 누워있는 자세로 운반됩니다.
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위치 |
상태 |
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등을 대고 누워 |
머리 상처 두개골 및 뇌 손상 척추 및 척수 손상 사지 골절 |
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무릎을 구부린 채 등을 대고 |
복부 기관의 부상 및 질병 골반 골절 |
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하지를 올리고 머리를 낮추고 등을 대고 |
상당한 혈액 손실 |
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뱃속에 |
허리 부상 머리 뒤쪽 부상 등, 엉덩이, 다리 등의 부상 혼수상태. 잦은 구토와 함께. 캔버스 들것만 사용할 수 있는 경우 척수 손상이 의심되는 경우 |
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무의식 |
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다리를 쭉 뻗고 반쯤 앉아 있는 자세 |
목 부상 상지에 심각한 손상 |
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무릎을 구부린 채 반쯤 앉아 있는 자세 |
비뇨기 및 생식기 손상 장폐색을 의심해 보세요 복부 기관의 기타 급성 질환 복부 외상 가슴 상처 |
질문 5. 타박상, 탈구, 화학적 및 열 화상, 중독, 동상, 실신, 감전, 열 및 일사병에 대한 응급 처치.
~에 타박상, 인대 염좌 및 파열의 경우 손상된 기관을 쉬게하고 꽉 압박 붕대를 감고 감기를 가하는 것이 필요합니다.
~에 삠인대가 파열되면 단단한 붕대로 관절을 고정하고 팔다리가 움직이지 않게 됩니다.
탈구- 공동에 닿는 관절의 뼈가 변위되어 그 중 하나가 캡슐 파열을 통해 관절강에서 나오는 관절 손상.
응급처치는 부상 후 취한 위치에 사지를 고정시키는 것으로 구성됩니다. 위쪽은 스카프에 걸려 있고 아래쪽은 부목으로되어 있습니다. 감기약을 바르고 진통제를 투여합니다.
사건 현장에서는 우선 피해자의 출혈을 멈추고 상처 부위에 붕대를 감은 뒤 부목으로 골절 부위를 고정해야 한다. 그런 후에야 가능한 한 빠르고 조심스럽게 운반, 적재 및 의료 시설로 운송될 수 있습니다.
불타다 - 고온(광선, 화염, 끓는 물) 노출로 인한 조직 손상 - 열 화상, 화학 물질 노출 - 화학적 화상.
화상은 손상 깊이에 따라 4단계(I-IV)로 분류됩니다.
응급 처치:
타는 옷의 소화;
신체의 화상 표면에 붕대;
차가운 (얼음, 물).
화학적 화상의 경우 신체의 화상 부위를 다량의 물로 씻어내고 붕대를 감습니다.
전기 충격.
가능한 한 빨리 피해자를 전류의 영향으로부터 구출하십시오 (양쪽의 전선을 자르고 마른 막대기로 버리고 스위치를 끄고 피해자의 옷을 잡아 당기십시오).
심장 활동과 호흡이 멈추면 소생술을 실시하십시오.
동상(동결)
동상- 저온 노출로 인한 조직 손상. 일반적인 동결은 뇌를 포함한 혈액 순환의 점진적인 중단으로 인해 신체의 모든 조직에 심각한 변화가 나타나는 것으로 나타납니다.
응급처치: 동상 부위를 따뜻하게 하고 혈액 순환을 회복시킵니다.
일반적인 조치: 뜨거운 차, 수조 18-37 0C에서 20-30분 동안.
열과 일사병- 신체가 높은 주변 온도에 장기간 노출되거나 절연 보호복을 입고 작업할 때 발생합니다.
징후: 두통, 이명, 현기증, 쇠약, 메스꺼움, 구토, 경련, 호흡 증가, 맥박, 동공 확장.
응급처치: 피해자를 그늘에 놓고 보온복을 벗고(단추 풀기) 눕힌 후 머리를 살짝 들어 올립니다. 감기약을 머리에 대고 젖은 천으로 가슴을 닦은 뒤 얼굴에 물을 뿌리고 암모니아 냄새를 맡는다.
충격 -이것은 외상, 화상 등으로 나타나는 신체의 심각한 일반적인 반응입니다. 일차 및 이차로 구분됩니다.
일차 쇼크는 심한 외상을 입은 시점이나 직후에 발생합니다.
부주의한 이동 또는 부적절한 부동으로 인해 부상자를 지원한 후 2차 쇼크가 발생할 수 있습니다. 그것은 흥분과 억제로 나타납니다. 자극 단계는 부상 직후에 발생하고 억제가 이어집니다.
도움은 사람에 대한 외상 요인의 영향을 멈추고, 출혈을 멈추는 데 특별한주의를 기울이고, 골절 및 탈구에 대한 고정을 제공하고, 진통제를 복용하여 통증을 제거하고, 심장 약물을 투여하고, 따뜻하게하고, 뜨거운 차를 마시는 것으로 구성됩니다.
질식작용이 있는 유해화학물질이 파손된 경우
염소, 암모니아 및 저농도에서 질식하고 뚜렷한 소작 효과가 있는 기타 독성 물질에 노출되면 결막의 발적, 연구개 및 인두 점막, 기관지염, 쉰 목소리, 약간의 숨가쁨, 가슴 답답함 등이 나타납니다. 관찰된다.
중소농도에 노출되면 흉통, 눈의 작열감, 따끔거림, 눈물, 마른기침이 나타나고, 호흡곤란이 심해지고 맥박이 빨라지며 점액이 섞인 노란색 또는 붉은색의 가래가 나타나기 시작합니다. 온도가 상승하고 독성 폐부종이 발생하는 심각한 기관지 폐렴이 발생할 수 있습니다. 폐부종의 가장 두드러진 증상은 호흡률이 분당 30~35회 이상으로 숨이 가빠지고 질식하게 되는 것입니다. 피해자는 앉거나 반쯤 앉은 자세를 취합니다. 그는 흥분하고 안절부절 못합니다. 가장 심한 경우 폐부종에는 동맥 저혈압, 의식 지연 및 기타 쇼크 징후가 동반됩니다.
소작 효과가 약한 포스겐 증기 및 기타 질식 독성 물질을 흡입하는 경우 일정 기간 동안 뚜렷한 손상 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 잠복작용 기간은 투여량에 따라 1시간에서 2일까지 가능합니다. 기간이 짧을수록 예후는 좋지 않습니다. 신체 활동은 사람의 상태를 악화시킵니다. 잠복기가 지나면 폐부종이 발생합니다.
응급 처치. 피해자에게 방독면을 씌우십시오(산업용 노란색 "B" 상자). 민간인 GP-5, GP-5M, GP-7, GP-7V, 어린이용(경우에 따라 가스 호흡기 RPG-67, RU-60M, U-2GP)을 사용하여 위험 구역 밖으로 꺼낼 수 있습니다.
반사성 호흡정지의 경우 인공호흡을 시행한다.
질문 6. 익사하는 사람을 돕는 규칙.
ㅏ). 실제(파란색) 익사 지원:
- 익사하는 사람을 물에서 건져낸 직후, 그를 뒤집어 놓고 머리를 골반 아래로 낮추십시오.
입에서 이물질과 점액을 제거하십시오.
혀의 뿌리를 날카롭게 누르십시오.
개그 반사가 나타나면 호흡기와 위에서 수분을 완전히 제거하십시오.
개그 반사와 호흡이 없으면 환자를 등 뒤로 대고 소생술을 시작하고 주기적으로 입과 코의 내용물을 제거하십시오.
생명의 징후가 나타나면 엎드려서 폐와 위에서 물을 제거하십시오.
폐부종이 발생한 경우: 앉아서 갈비뼈에 지혈대를 착용하고 알코올 증기를 통해 산소 호흡을 확립하십시오.
들것에만 피해자를 운반하십시오.
b) 얼음 구멍에서 피해자를 구출한 후 지원 제공:
얼음 구멍에서 안전한 거리로 몸을 이동하세요.
경동맥에 맥동이 없으면 심폐소생술을 시작하십시오.
생명의 징후가 나타나면 따뜻한 방으로 이동하여 마른 옷으로 갈아입고 따뜻한 음료를 마시십시오.
구급차 불러.
용납할 수 없습니다!
임상 사망의 징후가 나타날 때 폐와 위에서 물을 제거하는 데 시간을 낭비하십시오 (눈의 각막 혼탁, 사체 반점).
생명의 흔적이 없으면 피해자를 따뜻한 방으로 옮기십시오.
소생 (부활)
심장 활동 및 호흡이 정지되면 환자를 등으로 눕히고 견갑골 아래에 쿠션을 놓고 머리를 최대한 뒤로 젖힌 후 입을 벌리고(필요한 경우 청소) 손수건(거즈)을 입에 대십시오. , 영향을받은 사람의 옆에 서서 (무릎을 꿇고) 심호흡을하고 입술을 영향을받은 사람의 입술에 단단히 누르고 코를 꼬집고 영향을받은 사람에게 강제로 공기를 불어 넣으십시오. 전도리듬은 분당 16~18회이다.
심장 활동이 멈 추면 폐의 인공 환기와 동시에 간접 심장 마사지가 시작됩니다. 피해자는 등을 대고 누워 있습니다. 도움을 제공하는 사람은 손바닥을 서로 포개고 흉골의 아래쪽 1/3을 3-4cm 깊이까지 분당 50-60 회 리드미컬하게 누릅니다.
1회 호흡을 위해 가슴에 4~5회 압력을 가합니다.
경동맥(요골)에 맥박이 나타나고, 동공이 수축되고, 피부의 푸르스름한 변색이 사라지고, 자발적 호흡이 일어날 때 활력이 효과적인 것으로 간주됩니다.
간호의 기초.
케어- 환자의 상태를 완화하고 치료의 성공을 보장하기 위한 일련의 조치입니다. 이는 치료의 필수적인 부분입니다.
만성질환을 앓는 사람들은 대부분의 시간을 집에서 보내므로 자신의 건강에 적합한 조건이 필요합니다. 그들은 치료와 진료 예약이 필요합니다. 따라서 장기간 움직이지 않으면 근육 위축, 장 기능 장애 및 욕창이 나타날 수 있습니다.
간병인은 환자에 대한 재치, 인내, 자제, 자비 롭고 민감한 태도가 필요합니다.
일반적인 치료 규칙을 고려해 봅시다.
환자에게는 별도의 방이나 방의 울타리가 쳐진 부분이 바람직합니다.
방의 정기적인 환기;
환자의 침대에 접근하는 방법은 여러 측면에서 제공되어야 합니다.
혈압이 높으면 환자의 머리를 높이고, 혈압이 낮으면 환자의 몸과 수평을 이루어야 합니다. 다리 정맥에 염증이 생기면 다리의 위치가 높아집니다. 환자가 오랫동안 한 자세를 유지하는 것은 권장되지 않습니다.
적어도 일주일에 한 번 침대 시트를 교체하십시오. 중병 환자의 시트를 교체하려면 두 가지 방법이 사용됩니다.
1. 머리를 들고 시트의 머리 끝 부분을 허리 쪽으로 모아준 후, 다리를 들어 올려 발 끝 부분을 모아 시트를 조심스럽게 떼어냅니다. 새 시트를 허리 아래에 롤 모양으로 놓고 펴십시오.
2. 환자를 침대 가장자리에 더 가깝게 옆으로 눕히고 시트를 빈 공간에 말아 올립니다. 동시에 롤러와 함께 새 시트가 배치됩니다. 환자를 원래 위치로 되돌리고 교체된 시트를 제거하고 새 시트를 펴십시오.
환자 위생
환자는 매일 세수를 한다. 누워있는 환자는 물에 적신 스펀지나 탐폰으로 닦습니다. 가능하다면 환자를 화장실에서 씻습니다.
욕창을 예방하려면 환자의 자세를 바꾸는 것이 좋습니다 (2 시간마다). 침대에 주름이 없어야하며 욕창이 형성되는 장소 (견갑골, 발 뒤꿈치, 천골, 척추 부위) 장뇌 알코올로 닦습니다. 붉어진 피부를 5~10% 과망간산칼륨 용액으로 닦아내고 고무원을 씌웁니다.
충혈 부위에는 연고 드레싱을 사용할 수 있습니다. 매 식사 후 중병 환자는 5% 붕산 용액 또는 2% 베이킹 소다 용액에 담근 면봉으로 입을 치료합니다.
법에 따르면 응급처치는 의료가 아닙니다. 의사가 도착하기 전이나 피해자가 병원에 이송되기 전에 제공됩니다. 응급처치는 중요한 순간에 피해자 근처에 있는 사람이면 누구나 제공할 수 있습니다. 그러나 일부 범주의 시민에게는 응급 처치를 제공하는 것이 공식적인 의무입니다. 우리는 경찰관, 교통 경찰, 비상 상황 부, 군인 및 소방관에 대해 이야기하고 있습니다.
응급처치 알고리즘
혼동하지 않고 올바른 응급처치를 제공하려면 다음 일련의 조치를 따르는 것이 중요합니다.
- 자신과 피해자, 주변 사람들의 안전을 보장하십시오(예: 불타는 자동차에서 피해자를 구출하십시오).
- 피해자의 생명 징후(맥박, 호흡, 빛에 대한 동공의 반응) 및 의식 여부를 확인하십시오. 호흡을 확인하려면 피해자의 머리를 뒤로 젖히고 입과 코 쪽으로 몸을 기울여 호흡을 듣거나 느껴야 합니다. 맥박을 "듣기" 위해서는 피해자의 경동맥에 손가락 끝을 대야합니다. 의식을 평가하려면 (가능하다면) 피해자의 어깨를 잡고 부드럽게 흔들고 질문하는 것이 필요합니다.
- 전문가에게 전화하세요(112 - 휴대폰, 유선 전화 - 03(구급차) 또는 01(구조)).
- 긴급 응급처치를 제공하십시오. 상황에 따라 다음과 같을 수 있습니다.
- 기도 개통 회복;
- 심폐 소생;
- 출혈 중지 및 기타 조치.
- 피해자에게 신체적, 정신적 위로를 제공하고 전문가가 도착할 때까지 기다립니다.
인공 호흡
인공 폐 환기(ALV)는 폐의 자연 환기를 회복하기 위해 사람의 호흡 기관에 공기(또는 산소)를 도입하는 것입니다. 기본적인 소생 조치를 나타냅니다.
기계적 환기가 필요한 일반적인 상황:
- 교통 사고;
- 물 위에서의 사고;
- 감전 및 기타.
기계적 환기에는 다양한 방법이 있습니다. 전문가가 아닌 사람이 응급처치를 할 때 가장 효과적인 방법은 구강 대 구강, 입 대 코 인공호흡이다.
피해자 진찰 결과 자연호흡이 감지되지 않으면 즉시 인공호흡을 시행해야 한다.
인공 구강 대 구강 호흡:
- 상부 호흡 기관의 개방성을 확인하십시오. 피해자의 머리를 옆으로 돌리고 손가락을 사용하여 입에서 점액, 혈액 및 이물질을 제거하십시오. 피해자의 비강을 확인하십시오. 필요한 경우 청소하십시오.
- 피해자의 머리를 뒤로 젖히고 한 손으로 목을 잡습니다.
척추 부상이 있는 경우 피해자의 머리 위치를 바꾸지 마십시오!
- 엄지와 검지로 피해자의 코를 꼬집는다. 심호흡을 하고 피해자의 입에 입술을 단단히 누르십시오. 피해자의 폐로 숨을 내쉬십시오.
처음 5~10회 호기는 빨라야 하며(20~30초 이내), 그 다음에는 분당 12~15회 호기가 필요합니다.
- 피해자의 가슴 움직임을 관찰하십시오. 피해자가 공기를 흡입할 때 가슴이 올라가면 모든 것이 올바르게 수행되고 있는 것입니다.
간접 심장 마사지
호흡과 함께 맥박이 나오지 않는 경우에는 간접심장마사지를 실시하는 것이 필요하다.
간접(폐쇄) 심장 마사지 또는 흉부 압박은 심장 마비 중에 사람의 혈액 순환을 유지하기 위해 흉골과 척추 사이의 심장 근육을 압박하는 것입니다. 기본적인 소생 조치를 나타냅니다.
주목! 맥박이 있으면 닫힌 심장 마사지를 수행할 수 없습니다.
간접 심장 마사지 기술:
- 피해자를 평평하고 단단한 표면에 눕히십시오. 흉부압박은 침대나 기타 부드러운 표면에서 실시해서는 안 됩니다.
- 영향을 받은 검돌기의 위치를 확인합니다. 검상 돌기는 흉골의 가장 짧고 좁은 부분이며 끝입니다.
- 검상 돌기에서 2-4cm 위쪽을 측정하세요. 이것이 압축 지점입니다.
- 손바닥 뒤꿈치를 압박 지점에 놓습니다. 이 경우 소생술을 시행하는 사람의 위치에 따라 엄지손가락이 피해자의 턱이나 배를 가리켜야 합니다. 다른 손바닥을 한쪽 손 위에 올려 놓습니다. 압력은 손바닥 바닥에 엄격하게 적용됩니다. 손가락이 피해자의 흉골에 닿아서는 안됩니다.
- 상반신의 무게를 이용하여 리드미컬한 가슴 밀어내기를 강하고, 부드럽게, 엄격하게 수직으로 수행합니다. 빈도 – 분당 100-110 압력. 이 경우 가슴은 3~4cm 정도 구부러져야 합니다.
영유아의 경우 한쪽 손의 검지와 중지를 이용하여 간접 심장 마사지를 실시합니다. 청소년의 경우 – 한 손바닥으로.
폐쇄형 심장 마사지와 기계적 환기를 동시에 수행하는 경우 매 2번의 호흡마다 가슴을 15번 압박해야 합니다.
하임리히법
음식이나 이물질이 기관에 들어가면 기관이 (완전히 또는 부분적으로) 막혀 질식하게 됩니다.
기도가 막혔다는 징후:
- 완전한 호흡이 부족합니다. 기관이 완전히 막히지 않으면 기침을 합니다. 완전하다면 그는 목을 붙잡습니다.
- 말을 할 수 없음.
- 얼굴 피부가 파랗게 변색되고, 목 혈관이 부어오릅니다.
기도 청소는 하임리히(Heimlich) 방법을 사용하여 가장 자주 수행됩니다.
- 피해자 뒤에 서십시오.
- 손으로 잡고 배꼽 바로 위, 늑골 아치 아래의 "자물쇠"로 꽉 쥐십시오.
- 팔꿈치를 날카롭게 구부리면서 피해자의 복부를 세게 누르십시오.
가슴 아래쪽에 압력을 가하는 임산부를 제외하고는 피해자의 가슴을 쥐어짜지 마십시오.
- 기도가 깨끗해질 때까지 복용량을 여러 번 반복하십시오.
피해자가 의식을 잃고 넘어지면 등을 대고 엉덩이에 앉은 다음 양손으로 늑골을 누르십시오.
아이의 호흡기에서 이물질을 제거하려면 아이를 배로 돌리고 견갑골 사이를 2-3 번 두드려야합니다. 정말 조심하세요. 아기가 기침을 빨리 하더라도 의사에게 진찰을 받으세요.
출혈
출혈 조절은 혈액 손실을 막기 위한 조치를 의미합니다. 응급처치를 할 때 우리는 외부 출혈을 멈추는 것에 대해 이야기합니다. 혈관의 유형에 따라 모세 혈관, 정맥 및 동맥 출혈이 구별됩니다.
모세혈관 출혈을 멈추려면 무균 붕대를 감고, 팔이나 다리가 다친 경우 팔다리를 몸 높이 위로 올려서 시행합니다.
정맥 출혈이 있는 경우에는 압박 붕대를 감습니다. 이를 위해 상처 탐포 네이드가 수행됩니다. 거즈를 상처에 바르고 그 위에 여러 층의 면모를 놓고 (그렇지 않은 경우 깨끗한 수건) 단단히 붕대를 감습니다. 이러한 붕대로 압박된 정맥은 빠르게 혈전이 발생하고 출혈이 멈춥니다.
압박붕대가 젖었을 경우 손바닥으로 힘껏 누르십시오.
동맥 출혈을 멈추려면 동맥을 고정해야 합니다.
동맥의 압력점
동맥 고정 기술: 손가락이나 주먹으로 밑에 있는 뼈 형성 부위에 동맥을 단단히 누르십시오.
동맥은 촉진을 위해 쉽게 접근할 수 있으므로 이 방법은 매우 효과적입니다. 다만, 응급처치자의 체력이 필요합니다.
사지 부상의 경우 출혈을 멈추는 가장 좋은 방법은 지혈대입니다.
지혈 지혈대 적용 기술:
- 상처 바로 위의 옷이나 부드러운 패딩에 지혈대를 바르십시오.
- 지혈대를 조이고 혈관의 맥동을 확인하십시오. 출혈이 멈추고 지혈대 아래의 피부가 창백해져야 합니다.
- 상처에 붕대를 감습니다.
- 지혈대가 적용된 정확한 시간을 기록하십시오.
지혈대는 최대 1시간 동안 사지에 적용될 수 있습니다. 만료된 후에는 지혈대를 10-15분 동안 풀어야 합니다. 필요한 경우 다시 조이십시오. 단, 20분을 넘지 마십시오.
골절
골절은 뼈의 완전성이 손상되는 것입니다. 골절에는 심한 통증, 때로는 실신이나 쇼크, 출혈이 동반됩니다. 개방형 골절과 폐쇄형 골절이 있습니다. 첫 번째는 연조직 손상을 동반하며 때로는 상처에 뼈 조각이 보입니다.
골절에 대한 응급처치:
- 피해자의 상태의 심각도를 평가하고 골절 위치를 결정합니다.
- 출혈이 있으면 중지하십시오.
- 전문가가 도착하기 전에 피해자를 이동할 수 있는지 여부를 결정하십시오.
척추 부상이 있는 경우 피해자를 옮기거나 자세를 바꾸지 마십시오!
- 골절 부위의 뼈 고정을 보장합니다 - 고정. 이렇게하려면 골절 위와 아래에 위치한 관절을 고정해야합니다.
- 부목을 바르십시오. 평평한 막대, 판자, 자, 막대 등을 타이어로 사용할 수 있습니다. 부목은 붕대나 접착 테이프를 사용하여 단단하게 고정해야 하지만 단단하지는 않습니다.
저체온증과 동상
저체온증 (저체온증)은 정상적인 신진 대사를 유지하는 데 필요한 기준 이하로 인체 온도가 감소하는 것입니다.
저체온증에 대한 응급처치:
저체온증은 종종 동상, 즉 저온의 영향으로 신체 조직의 손상 및 괴사를 동반합니다. 동상은 혈액 공급이 감소된 신체 부위인 손가락, 발가락, 코, 귀에서 특히 흔합니다.
동상의 원인은 높은 습도, 서리, 바람, 움직이지 않는 자세 등입니다. 알코올 중독은 일반적으로 피해자의 상태를 악화시킵니다.
증상:
- 추워요;
- 동상에 걸린 신체 부위의 따끔 거림;
- 그런 다음 - 무감각 및 감수성 상실.
동상에 대한 응급처치:
- 피해자를 따뜻하게 유지하십시오.
- 얼거나 젖은 옷을 벗으십시오.
- 경미한 동상의 경우 신체의 해당 부위를 문지르십시오. 심한 경우(2~4등급 동상)에는 문지르지 말아야 합니다.
문지르려면 오일이나 바셀린을 사용하세요. 눈으로 피해자를 문지르지 마십시오.
- 몸의 동상 부위를 감싸십시오.
- 피해자에게 뜨겁고 단 음료나 뜨거운 음식을 주십시오.
중독
중독은 독극물이나 독소의 섭취로 인해 발생하는 신체 기능 장애입니다. 독소의 유형에 따라 중독이 구별됩니다.
- 일산화탄소;
- 살충제;
- 술;
- 약물;
- 음식과 기타.
응급조치는 중독의 성격에 따라 달라집니다. 가장 흔한 식중독은 메스꺼움, 구토, 설사, 복통을 동반합니다. 이 경우 피해자는 활성탄 3~5g을 15분마다 1시간 동안 섭취하고 물을 많이 마시고 음식물 섭취를 자제하고 반드시 의사와 상담하는 것이 좋다.
또한, 우발적이거나 의도적인 약물 중독, 알코올 중독도 흔히 발생합니다.
이 경우 응급처치는 다음 단계로 구성됩니다.
- 피해자의 배를 헹구십시오. 이렇게하려면 소금물 몇 잔을 마시게하십시오 (1 리터당 소금 10g과 탄산 음료 5g). 2~3잔 후 피해자에게 구토를 유도하십시오. 구토물이 깨끗해질 때까지 이 단계를 반복합니다.
위 세척은 피해자가 의식이 있는 경우에만 가능합니다.
- 활성탄 10-20정을 물 한 컵에 녹여 피해자에게 마시게 하십시오.
- 전문가가 도착할 때까지 기다리십시오.