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대장의 원활한 기능은 정상적인 소화를 보장하며 S자 결장(콜론 S상 결장)은 이에 필수적인 부분입니다. 염증이 생기면 위장관에 건강 문제가 발생하므로 의학적 치료와 약물 및 수술 방법을 통한 적시 치료가 필요합니다.
S자 결장이란 무엇입니까?
소화 시스템의 구조 단위는 S자형 장입니다. S자 모양이며 결장의 말단 부분입니다. 위장관 기관의 이러한 큰 구조의 병리 현상은 촉진으로 감지할 수 있으며 여성에서 더 자주 발생합니다. 장의 길이는 50cm에 달하고 직경은 4cm이며, 장골 혈관은 뒤쪽에 위치하며 주로 왼쪽의 후 복막 공간에 위치합니다. 건강 문제가 발생하면 환자는 왼쪽 복부에 통증을 느낍니다.
그것은 어떻게 생겼나요?
시그모이드 단면의 외형은 S자 모양의 관 모양입니다. 따라서 특정 이름. 전문가가 예비 진단을 내리는 데 도움이 되는 왼쪽 장골 부위에서 느낄 수 있습니다. S자 결장의 구조에는 고유한 특성이 있습니다. 한쪽 끝은 하부 결장에 연결되고 다른 쪽 끝은 직장으로 연결됩니다. 후복막강 초음파를 통해 시그모이드 부위의 모양을 관찰하여 병리를 신속하게 확인할 수 있습니다.
어디에
결장과 직장 사이에는 소화 시스템의 구불구불한 부분이 있는데, 이 부분은 체액과 영양분의 흡수를 담당하고 신체 전체에 추가로 분포됩니다. 특징적인 구조의 기능 장애는 위장관 기능에 전신 문제를 초래합니다. S자 결장의 위치는 오른쪽 hypochondrium 수준에 도달할 수 있으며, 장간막은 복막의 후벽에 부착됩니다. 위 구조의 개별적인 해부학적 특징을 고려할 때, 촉진 방법은 최종 진단을 내리는 지침이 아닙니다.
S상 결장의 기능
S자 형태의 대장의 이 중요한 구조는 신체에 중요한 역할을 수행합니다. 인간 S상 결장의 주요 기능은 경구로 얻은 물과 영양분을 생산적으로 흡수하는 것입니다. 이는 전체 유기체의 중요한 활동과 안정적인 기능에 중요합니다. 예를 들어 음식에서 얻은 수분은 탈수 및 대사 장애 과정을 제거합니다. 이 구간에서는 대변이 굳은 후 직장으로 이동하여 자연적으로 배설됩니다.
S자 결장의 질병
소화 시스템의 이 부분의 질병은 위장관에 대한 중독 제품의 해로운 영향과 함께 S상 장 벽의 탄력성을 위반하여 발생하는 대변 막힘의 결과가 됩니다. S자 결장의 모든 질병에는 내부 염증 과정과 급성 통증 발작뿐만 아니라 이 부분과 상피층의 외부 변화도 동반됩니다. 이러한 변화는 초음파를 사용하여 임상적으로 추적할 수 있습니다. 조기 진단은 향후 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
돌리코시그마 장내염
어린이도 진단을 받을 수 있으므로 시기적절하게 질병을 치료하는 것이 중요합니다. 돌리코시그마(Dolichosigma)는 구불결장 또는 장간막(중간막)의 병리학적 신장으로, 그 결과 장 운동성이 중단됩니다. 이러한 임상상에서 거대돌리초시그마(megadolichosigma)가 관찰됩니다. 벽이 비정상적으로 두꺼워짐. 변비와 발작성 복통은 질병의 대표적인 징후이지만 대장 손상 사실을 확인하려면 포괄적 인 진단이 필요합니다.
암
선암종, 신생물 암종, 모세포종, 원위 종양은 성공적인 치료로 질과 기대 수명을 감소시키는 악성 신생물입니다. 예를 들어 구불창자 결장의 융모성 종양은 초기 단계에서 진단하기 어렵습니다. 증상은 전형적인 식중독(팽만감, 고창, 설사, 메스꺼움)과 유사합니다. 문제에 대한 접근 방식은 포괄적이며 생검 및 구불창자경 검사를 통한 신체 진단이 포함됩니다. 치료는 외과 적으로 수행됩니다 - 장기 재활을 통해 종양을 제거합니다.
염증
장의 S자형 부분에서 염증 과정이 발생하는 경우 의료 행위에서는 이 질병을 S자형염이라고 하며 보존적 방법으로 치료합니다. 이 질병의 일반적인 원인은 장 감염의 활동 증가와 박테리아의 불균형(이상세균증)입니다. 의사들은 첫 번째 공격을 유발할 수 있는 병원성 요인으로 방사선 질환과 장 허혈, 주변 기관의 압력 및 순환 장애를 상기시킵니다.
진행성 염증으로 의사는 장내 미생물을 복원하기 위해 진통제를 복용하고 추가로 프로바이오틱스를 마시는 것이 좋습니다. 병원성 식물상을 파괴하기 위해 구불창자염 치료에는 반드시 항생제 처방이 포함됩니다. 비타민 요법과 치료 식단 또한 건강 문제에 대한 통합적 접근 방식의 필수적인 부분이 됩니다. 그것은 모두 특징적인 질병의 형태에 달려 있습니다. 그것은 수:
- 직장 구불결장염(경직성 대장염);
- 국소 S상 결장염;
- 굽히다;
- 침식성 S상 결장염.
게실증
조직으로의 혈액 공급이 손상되고 대변이 장으로 부적절하게 운반되면 환자는 다른 질병이 발생합니다. 이는 게실증이라고 하며 자연적으로 재발됩니다. 염증 과정은 직장과 S상 결장을 연결하고 대변 배설을 담당하는 S상-직장 괄약근으로 퍼집니다.
이 질병은 복부의 왼쪽에 국한된 급성 통증으로 시작됩니다. 병리학적인 과정에서 장 운동성이 손상되고 높은 관내압이 발생합니다. 환자는 오랫동안 그 원인을 이해할 수 없으며 초음파를 통해 진실이 드러납니다. 구불결장 게실의 염증은 병원 환경에서 보수적으로 치료됩니다.
질병의 증상
장기는 복막의 넓은 부위에 위치하므로 환자는 오랫동안 자신의 몸에 문제를 느끼지 않을 수 있습니다. S상 결장 질환의 첫 징후는 급성 통증 발작이며, 이는 S상 결장의 촉진으로만 심해집니다. 이는 췌장과 같은 위장관의 다른 구조가 관련된 진행성 병리학적 과정에서 발생합니다. 질병의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 배탈, 변의 색깔이 이상함;
- 휴식 단계 또는 배변 후 날카로운 통증;
- 구토로 이어지는 트림;
- 소화불량 징후 증가(고창, 메스꺼움, 팽만감);
- 갑작스러운 체중 감소;
- 식욕부진;
- 힘의 상실, 약점.
S자 결장이 아프다
이 증상은 특징적인 질병의 초기에는 나타나지 않습니다. S자 결장의 심한 통증은 염증의 장기간 진행, 병리 원인으로 인한 주변 기관의 압력 증가를 나타냅니다. 의사는 진단을 내릴 수 없으며 차별화된 진단이 필요합니다. 예를 들어, 촉진시 통증의 급성 공격은 hypochondrium 영역으로만 강화되고 방사됩니다. 진통제를 복용하면 증상이 완화되지만 이는 일시적인 효과입니다. 이 질병의 만성 경과를 피하기 위해서는 원인을 찾는 것이 중요합니다.
S자 결장을 확인하는 방법
임상 검사의 기본은 초음파와 방사선 촬영입니다. 이 부분이 병리학적으로 확대되고 이동되어 소화 시스템의 다른 구조에 음압을 가한다는 것이 모니터 화면에서 분명하게 나타납니다(이는 고급 사례의 경우입니다). 구불결장의 진단은 병력 및 환자의 불만사항 수집으로 시작되며, 반드시 대변 구성에 대한 연구와 실험실에서의 생화학적 혈액 검사가 포함됩니다. 또한 의사는 S상결장경검사, 대장내시경검사를 처방한 후 집중 치료 요법을 처방합니다.
촉진
환자의 첫 번째 검사에서 의사는 의심되는 병리학적 초점을 촉진하려고 합니다. 구불결장 촉진 시 통증은 날카롭고 호흡을 방해하며 장기간 노출 시에만 증가합니다. 벽의 탄력성과 구조적 완전성을 확인하면서 항문을 통해서만 문제 영역을 촉진하는 것이 옳습니다. Rossi-Muthier 괄약근의 직장 검사는 고도로 전문화된 전문가, 즉 항문 전문의가 수행합니다.
S자결장의 치료
염증 과정은 약물로 억제할 수 있지만 부서의 구조적 변화에는 외과적 개입이 필요합니다. 구불결장을 치료하기 전에 병리학적 과정의 원인을 파악하고 환자의 삶에서 주요 유발 요인을 신속하게 제거하는 것이 필요합니다. 그런 다음 진통제로 통증을 제거하고 의학적 이유로 치료식이 요법과 물리 치료 절차가 보충 된 집중 치료를 진행하십시오.
보수적 치료
약물 치료는 염증의 원인과 결과를 제거하는 것을 목표로 하며 임상 방법을 통해 추가로 모니터링됩니다. 집중 치료 요법에는 전반적인 치료 효과를 향상시키기 위해 여러 약리학 그룹의 대표자들의 조합이 포함됩니다. 이것:
- 평활근을 이완시키는 진경제: Spazmalgon, No-shpa;
- 효소 함유 제제: Mezim, Creon, Festal;
- 박테리아를 죽이는 항생제: 플루오로퀴놀론 그룹의 대표자;
- 알레르기 반응에 대한 항히스타민제: Fenistil, Suprastin, Tavegil;
- 면역억제제: 다클리무사(Daclimusa), 사이클로스포린(Cyclosporine), 아자티오프린(Azathioprine);
- 항염증제: 프레드니솔론 및 그 유사체;
- 위궤양 예방용 흡착제: Smecta;
- 장내 미생물을 정상화하는 프로바이오틱스(Enterol, Linex);
- 관장제, 질병에 대한 예후가 좋은 직장 좌약.
- S자 결장을 약물로 장기간 치료한 후 면역체계를 회복하기 위한 종합 비타민제.
치료의 수술 방법
보수적인 방법이 효과적이지 않은 경우 의사는 문제에 대한 급진적인 접근 방식을 권장합니다. 환자는 예비 방사선 치료와 함께 구불결장 수술이 필요합니다. 이러한 외과적 개입은 S상 결장의 종양학에 적합합니다. 먼저 허용 가능한 방사선량만큼 크기를 줄인 다음 완전히 제거합니다. 전이가 소화기 계통의 건강한 부분으로 퍼지는 것을 방지하려면 화학 요법과 방사선 요법의 추가 과정이 필요합니다. 폴립의 경우 병리학적 초점을 절제하는 것이 좋습니다.
전통적인 치료법
S상 결장 질환이 초기 단계에 확인되면 대체 의학 방법이 긍정적인 역동성을 약속합니다. 주치의와 사전에 민간 요법의 사용을 조정하고 진단을 받고 병리의 성격을 결정하는 것이 중요합니다. 더 자주 이것은 보조 요법입니다. 민간 요법으로 S상 결장 질환을 치료하는 것은 장기적이며 항상 성공적인 것은 아닙니다. 다음은 많은 환자들이 특정 방향에서 가장 효과적이라고 언급한 요리법입니다. 이것:
- S 자 결장에서 염증을 완화하려면 알더 콘 20g을 갈아서 끓는 물 300ml에 끓여야합니다. 불에 끓인 후 체에 걸러내고 식힌 후 100ml를 하루 종일 섭취한다. 치료 과정은 10 일입니다.
- 수박 껍질은 S상 결장의 염증을 치료하고 예방하는 데 효과적인 민간 요법입니다. 건조된 원료 100g에 끓는 물 500ml를 붓고 15분간 끓인다. 하루에 3번 주입하고, 긴장시키고, 마신다.
- 질경이는 구불결장의 굽힘에 도움이 됩니다. 끓는 물 400ml 당 건조 원료 300g을 섭취하고 끓여서 주입하고 부분을 세 가지 접근 방식으로 나누어야합니다. 식사 전에 각 복용량을 복용하십시오. 예후는 유리하다.
S상결장질환에 대한 식이요법
장에 가해지는 부하를 줄이는 것이 매우 중요하며, 이를 위해서는 새로운 식품으로 일일 메뉴를 검토하고 다소 다양화해야 합니다. 정상적인 배변 활동을 방해하는 기름진 음식, 튀긴 음식, 짠 음식, 훈제 음식, 매운 음식은 금지됩니다. 구불창자염 치료 식단은 질병에 대한 유리한 예후를 제공하며, 가장 중요한 것은 이를 엄격하게 따르는 것입니다. 병리학 적 초점 확장에 유용한 제품 목록은 다음과 같습니다.
- 야채와 살코기 국물을 곁들인 가벼운 수프;
- 탈지 치즈;
- 삶거나 찐 야채;
- 현미;
- 굽거나 삶은 감자.
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1) 손가락을 시그마 길이와 평행하게 배치합니다(왼쪽 장골 부위, 배꼽과 푸파르 인대 사이 거리의 아래쪽 1/3에 푸파르 인대 경로와 평행함). 이때 검지는 약간 구부립니다. 적어도 3개의 손가락 끝이 직선을 이룬다.
쌀. 40. 구불결장의 국소화 결정
2) 숨을 들이마시면서 피부주름을 배꼽쪽으로 당긴다.
3) 숨을 내쉴 때 손가락을 복강에 담그십시오.
최대 호기 순간에 기관의 세로축에 수직 방향으로 미끄러집니다.
90%의 경우에 만져질 수 있습니다.
쌀. 41. 구불 결장 촉진
왼쪽 장골 부위에서 이 모든 단계를 수행하고 시그마를 평가합니다. a) 너비는 정상입니다 - 2-3cm; b) 어느 정도 촉진되는지 - 촉진이 가능한 부분의 길이는 6 - 8cm입니다. c) 통증의 유무; d) 이동성(이동성, 정주성, 부동성) e) 일관성(두꺼움, 탄력성) f) 표면(매끄럽고 울퉁불퉁함); g) 우렁찬 소리(존재 또는 부재).
맹장의 촉진 - 오른쪽 장골 부위에서 촉진됩니다. 우리는 장골의 전상 결절과 배꼽 사이의 선을 정신적으로 3 부분으로 나누고 손가락 선을 바깥 쪽과 가운데 1/3 사이의 경계에 비스듬히 배치합니다. 우리는 촉진의 4단계를 모두 수행하고 맹장의 특징을 파악합니다. 80%의 경우에 만져질 수 있습니다.
 ㅏ |  비 |
쌀. 42. 맹장의 위치 식별(a) 및 촉진(b)
상행결장의 촉진
양손으로 장이 옆구리에서 촉진됩니다(그림 43). 손 설치 : 왼손은 요추 부위의 근육을 오른쪽으로 앞으로 당기고 오른손은 손가락 선이 복직근 가장자리의 측면에 위치하도록 위치합니다. 우리는 4단계의 촉진을 수행하고 상행결장을 특성화합니다.
쌀. 43. 상행결장의 촉진
내림차순 콜론
왼쪽 옆구리에서 촉진되며 양손으로 촉진됩니다(그림 44). (의사가 양손을 잘 다루면 오른손으로 요추 부위의 근육을 조이고 왼손으로 촉진해도 좋습니다.) 촉진하는 손의 손가락 선을 오른쪽 복직근과 평행하게 하고, 두 번째 손으로 요추부 근육을 앞쪽으로 끌어당겨 4분간 촉진한다. 우리는 하행결장의 특성을 특성화합니다.
쌀. 44. 하행결장의 촉진
위장 촉진
청진 통증 방법을 사용하여 배꼽에 비해 위가 더 큰 곡률의 위치를 결정합니다(그림 45).
쌀. 45. 위의 더 큰 곡률의 국소화 결정
청진 통증 방법으로
그런 다음 더 큰 곡률 영역의 깊은 슬라이딩 촉진이 수행됩니다 (그림 46). 위 촉진에는 4가지 기술이 사용됩니다. 1) 이를 위해 손가락 선이 더 큰 곡률 선을 따라 설정됩니다. 2) 위쪽 방향(배럴부터)으로 숨을 들이마시면서 피부 주름이 모이게 됩니다. 3) 숨을 내쉴 때 손가락이 복강 안으로 들어갑니다.
4) 호기가 끝난 후, 손은 더 큰 곡률 위치(배럴 방향)에 수직인 방향으로 미끄러집니다.
쌀. 46. 위의 더 큰 곡률의 촉진
위 몸체의 촉진은 검 모양 돌기에서 더 큰 곡률까지 전체 공간을 순차적으로 촉진하여 수행됩니다. 손가락의 선은 수평으로 세우고, 숨을 들이쉴 때 피부주름이 위쪽으로 모이고, 숨을 내쉴 때 손가락이 복강에 들어가 배꼽쪽으로(아래로) 미끄러집니다. 위 부위 촉진의 주요 목적은 통증과 종양의 위치를 찾는 것입니다.
구불결장: 어디에 있는지, 어떻게 아픈지 - 복통, 장질환으로 고생하시는 분들에게 중요한 정보입니다.. 인체 해부학적 구조를 고려하면 S상 결장염으로 인한 통증( S자 결장의 염증) 발생 복부의 왼쪽 아래 부분에. 하지만 이건 장은 꽤 움직이기 때문에 어느 부위에서나 통증이 발생할 수 있습니다.이는 올바른 진단을 복잡하게 만들고 올바른 치료 전략을 선택하기 어렵게 만듭니다.
S자 결장: 그것은 무엇이며 어디에 위치합니까?
장의 이 부분은 S자 모양입니다.(이름은 라틴 문자 시그마에서 유래되었습니다). 장의 하부에 위치하며 하행결장(대장의 일부)과 직장을 연결합니다. 이 부분의 길이는 사람마다 다르며 평균은 40cm이며 장간막 인대는 구불 결장의 이동성을 보장하므로 위치를 변경할 수 있습니다.
S자형에서는 음식의 능동적인 소화가 더 이상 발생하지 않습니다. 여기서 소비된 액체와 그 안에 용해된 전해질이 흡수되어 대변이 형성됩니다.
구불창자 결장의 해부학적 구조는 소화 시스템이 오작동할 경우 대변이 반대 방향으로 움직이지 않도록 설계되었습니다. 특정 요인(연동 운동 감소, 좌식 생활 방식)이 있는 경우 이 부분에 대변이 정체되어 S상 결장의 염증을 일으킬 수 있습니다.
S상 결장 통증, 원인은 무엇인가요?
장의 이 부분의 질병이 독립적으로 발생하는 것은 극히 드뭅니다. 소화기 계통, 특히 대장의 기존 급성 또는 만성 염증을 배경으로 더 자주 발생합니다.
S상 결장 질환의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 선천적 특징. 인간의 장은 복잡한 모양이지만 곡선의 수는 다양합니다. 그 수가 많을수록 음식과 배설물이 통과하기가 더 어려워집니다. 정체 과정이 더 자주 발생합니다. 장에 대변이 오래 머무르면 염증과 일반적인 중독이 발생합니다.
- 장, 궤양성 대장염, 크론병, 십이지장 궤양 또는 기타 부위의 염증 과정.
- 이상균증.
- 다양한 병인의 만성.
- 여성의 경우 임신 중에 장에 대한 자궁의 압력이 증가하여 S자 결장의 염증이 발생합니다. S상 결장염은 또한 골반 장기의 염증 과정을 배경으로 발생합니다. 이 부분에서 유착이 가장 자주 발생합니다.
- 장으로의 혈액 공급 장애, 혈관 긴장 감소, 혈액 밀도 증가, 혈중 콜레스테롤 수치 증가.
- 복부 부상.
- 장에 손상을 줄 수 있는 복부 수술.
- 세포 변성을 일으키는 이온화 방사선.
S상 결장 질환: 유형, 증상 및 치료
S상결장염은 S상결장의 가장 흔한 질병이다. 이것은 기능이 저하되고 장의 이 부분의 운동성이 감소하는 점막의 염증입니다.이 부분의 염증은 아래쪽으로 이동하여 직장 염증, 치질 및 기타 문제를 일으킬 수 있습니다.
S상 결장염에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 카타르할. 이 경우 염증 과정은 점막의 표면층만을 덮습니다. 증상은 경미하며, 이 형태는 종종 심각한 합병증을 일으키지 않으며, 적절하고 시기적절한 치료를 통해 이 질병을 영원히 없앨 수 있습니다.
- 부식성. 이것은 점막 결함이 더 심각한 질병의 두 번째 단계입니다. 염증의 초점이 형성됩니다 - 종종 출혈이 발생하는 침식. 손상은 점막 깊숙이 침투하여 왼쪽 아래 복부에 통증을 유발합니다.
- 궤양성. 이 단계에서는 점막의 모든 층이 손상되고 때로는 염증이 근육층에도 영향을 미칩니다. 장에 생긴 궤양과 출혈은 심각한 출혈로 이어질 수 있습니다.
- 상결장염. 이러한 형태의 질병은 장에 대한 철저한 손상을 초래하고 그 결과 염증이 복강으로 "확산"됩니다. 접착 공정이 발달합니다. 유착은 장 루프의 융합으로, 이로 인해 운동성이 크게 감소하고 염증이 빠르게 퍼집니다.
염증 과정의 확산에 따라 다음이 있습니다.
- 직장결장염(구불결장염)은 구불결장과 대장의 염증입니다.
- 직장 S상 결장염은 S상 결장과 직장 모두에 영향을 미치는 질병입니다.
이 부분의 장 굽힘은 소장 부분보다 훨씬 더 자주 발생합니다.이는 시그모이드 영역의 이동성이 매우 높기 때문에 발생합니다. 이 질병에는 두 가지 형태가 있습니다. 급성 및 만성. 급성은 심한 발작성 통증이 특징입니다. 만성 형태에서는 S상 결장이 크게 아프지 않지만 변비가 점차적으로 발생합니다.
게실증- 구불결장과 이를 직장에 연결하는 괄약근을 덮는 염증 과정입니다. 혈액순환이 잘 안되고 대변이 정체되어 발생합니다. 배변 정체와 왼쪽 복부의 심한 통증이 특징입니다.
S자결장암은 장암의 원인 중 하나인 악성종양이다. 이 경우 치료는 외과 적으로 수행됩니다. 초기 단계에서는 질병을 치료할 수 있습니다.
S 자 결장 질환의 증상
장의 이 부분의 질병은 다른 위장 질환과 쉽게 혼동됩니다. S자 결장 병리의 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다.
- 배변 장애 - 변비 또는 설사 경향;
- 배변 후에 종종 발생하는 복통. 구불 결장이 위치한 복부의 왼쪽 아래 부분이 아프다.
- 팽만감, 포만감;
- 때로는 구토로 끝나는 트림;
- 식욕 상실;
- 신체 중독의 결과로 발생하는 약점, 무관심;
- 체중 감량.
장의 통증은 강도가 다양할 수 있습니다. 심한 통증은 급성 염증 과정이나 장기간의 병리를 나타낼 수 있습니다. 중등도의 통증은 낮은 등급의 염증을 나타냅니다. 두 경우 모두 심각한 악화를 예방하기 위해 환자에 대한 평가와 치료가 필요합니다.
어떤 진단이 필요합니까?
배가 자주 아픈 경우에는 S결장검사를 포함한 종합적인 검사를 받아야 합니다. 이를 위해서는 촉진을 수행하고 추가 진단 절차를 처방할 위장병 전문의에게 연락해야 합니다.
염증이 있으면 단단한 구불 결장이 촉진되고 통증이 심해지고 왼쪽 hypochondrium으로 퍼집니다. 그러나 이동성이 증가하면 촉진 방법이 신뢰할 수 없습니다. 초음파와 엑스레이를 사용하여 장을 더 조심스럽게 검사해야합니다. 이 방법을 사용하면 변위를 감지하고, 구불창자 장의 길이를 결정하고, 표준과 몇 센티미터 차이가 나는지, 확장 또는 축소 영역이 있는지, 점막 손상 정도를 확인할 수 있습니다.
S상 결장 질환의 치료
종양, 폐색 또는 심한 굽힘이 있는 경우 수술적 치료가 사용됩니다. 나머지는 약물로 치료한다.
약물을 이용한 S상 결장염 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.. 심각하게 악화되면 입원이 필요하며, 종종 수술이 필요합니다. 초기 단계(카타르성에서 궤양성까지)의 S상 결장염은 좋은 현대 약물을 사용하면 잘 치료됩니다.
S자 결장의 염증을 치료하려면 다음을 사용하십시오.
- 박테리아 염증을 제거하는 데 도움이 되는 항생제;
- 독소를 결합하고 제거하는 데 도움이 되는 흡착제;
- 장 근육 경련을 완화시키는 진경제 (No-Shpa, Spazmalgon);
- 붓기를 줄이기 위한 항히스타민제;
- 소화 효소 - 음식을 더 빠르고 철저하게 소화합니다.
- 미생물총을 정상화하는 프로바이오틱스;
- 항염증제.
대부분의 약물은 정제와 캡슐 형태로 복용됩니다.그러나 일부 항염증제, 장 세척제는 좌약이나 치료 관장의 형태로 직장에 사용됩니다. 좌약으로 치료하면 치질 및 기타 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
비디오 - S자 결장 및 그 질병
집에서 민간 요법으로 치료
대체 의학으로 S상 결장염을 치료할 수 있지만 진단이 확정된 경우에만 가능합니다., 염증의 국소화가 정확하게 결정됩니다. 이를 위해 허브 달임이 사용됩니다.
- 질경이(항염증 및 지혈 효과);
- 카밀레;
- 로즈힙.
이러한 구성 요소는 개별적으로 또는 혼합물의 일부로(동일한 비율로) 사용할 수 있습니다.이와 별도로 질경이 달임(물 1리터당 마른 으깬 잎 한 스푼)은 환자가 설사 경향이 있을 때 특히 효과적입니다.
수박 껍질 달임은 결장 및 구불결장의 염증을 치료하는 데 사용됩니다.말린 껍질 100g을 끓는 물 0.5 리터에 붓고 15 분간 끓인 다음 낮 동안 3 회 마신다.
S상 결장염에 대한 다이어트
치료식을 따르는 동안 치료가 필요합니다.그 목표는 정상적인 운동성을 유지하면서 염증성 질환 중에 장에 가해지는 부하를 줄이는 것입니다.
지방이 많은 음식, 튀김 및 훈제 음식, 짠 음식, 신 음식, 매운 음식, 카페인 함유 음료, 알코올 등 소화 기관에 어려운 음식을 피하십시오. 구운 식품과 과자는 발효를 증가시키므로 제외해야 합니다. 권장사항:
- 저지방 발효유제품;
- 삶거나 찐 야채;
- 삶은 감자;
- 살코기와 생선을 찐 것;
- 저지방 국물을 넣은 액체 수프.
급성 질환의 경우 완전히 회복될 때까지 식단을 준수하는 것으로 충분합니다. 만성 염증 과정에는 지속적인 식단 조정이 필요합니다.
촉진은 장을 검사하는 가장 중요한 진단 방법입니다. 이 방법은 복부 기관을 촉진하는 모든 복잡함과 규칙을 알고 있는 매우 유능한 의사에 의해서만 수행될 수 있습니다.
이는 표면형과 심층형의 2가지 주요 유형으로 나뉩니다. 이러한 각 유형을 통해 환자의 내부 장기 및 상태에 대한 매우 중요한 데이터를 얻을 수 있습니다.
촉진을 통해 장의 어느 부분에서나 통증이 있는지 확인하고 예비 진단을 내릴 수 있습니다. 또한, 이 진단 방법을 이용하여 의사는 다양한 질병의 존재 여부를 판단할 수 있다. 진단을 확인하려면 몇 가지 추가 도구 연구 및 테스트를 수행하는 것으로 충분합니다.
검사 목적
환자를 검사하는 데는 세 가지 주요 작업이 있습니다.
- 양성 및 악성일 수 있는 신생물의 식별.발견된 경우 추가 절차와 도구 연구가 처방될 수 있으며 그중 가장 중요한 것은 생검입니다.
- 조직 구조의 변화.촉진 시 의사는 장 조직 구조의 명백한 변화를 감지할 수 있습니다. 이는 질병을 나타내는 기관의 일부가 느슨해지거나 두꺼워지거나 얇아지는 것일 수 있습니다.
- 염증 과정또한 환자를 촉진하여 검사함으로써 쉽게 결정됩니다.
- 쓰림- 질병의 가장 중요한 징후입니다. 이 증상은 장의 어느 부분이 질병에 의해 영향을 받고 질병이 얼마나 심각한지를 나타낼 수 있습니다. 복강을 촉진하면서 통증 부위를 식별하면 의사는 예비 진단을 내릴 수 있습니다.
따라서 이 검사 방법에는 작업이 꽤 많다. 또한 촉진 유형(심부 또는 표면)에 따라 다릅니다.
장 촉진은 어떻게 수행됩니까?
장 촉진에는 복강의 두 가지 유형의 촉진, 즉 표면 및 심부 촉진이 포함됩니다.
표면 촉진은 항상 먼저 수행됩니다. 그 후 의사는 장과 그 특정 부분에 대해 더 심층적인 연구를 수행합니다.
환자에게 통증이 있는 부위가 있는 경우 의사가 따라야 할 중요한 규칙은 다음과 같습니다. 어떤 경우에도 아픈 부위에서 촉진을 시작해서는 안됩니다. 일반적으로 의사는 복부의 반대쪽부터 시작합니다.
대부분의 경우 촉진은 왼쪽 장골 부위에서 시작되며 장을 시계 반대 방향으로 원으로 느끼는 것과 관련됩니다.
장 촉진 기술에 관한 비디오 :
표면 방식
표면 촉진 방법을 사용하는 경우 의사는 환자를 최대한 이완시켜야 합니다. 이를 위해 환자는 무릎을 약간 구부린 채 수평 자세로 눕습니다. 이렇게 하면 복부 근육이 최대한 이완됩니다.
환자가 여전히 너무 긴장하면 의사는 환자에게 호흡 운동을 강요하여 시술에서 주의를 분산시킬 수 있습니다.
촉진은 매우 부드럽고 정확하게 이루어집니다. 통증이 있는 부위부터 시술을 시작하면 전복벽의 근육이 긴장되어 완전한 검사가 불가능하기 때문에 아픈 부위를 마지막으로 만져봅니다.
깊은
장 구조의 심각한 변화를 진단하기 위해 깊은 유형의 촉진이 수행됩니다. 심부 촉진의 가장 중요한 조건은 내부 장기가 전복벽으로 투영되는 것에 대한 의사의 명확한 지식입니다.
진단의 정확성을 위해 의사는 심부 촉진을 수행할 때 장뿐만 아니라 복강의 다른 기관도 느낍니다.
깊은 촉진 동안 환자는 입을 통해 깊고 고르게 호흡해야 합니다. 이 경우 호흡은 횡경막 방식이어야 합니다. 시술을 용이하게 하기 위해 의사는 환자의 복부에 인공적으로 피부 주름을 만든 다음 손바닥을 필요한 위치로 움직입니다.
장을 촉진할 때 의사는 항상 다음과 같은 장기 촉진 순서를 따릅니다.
- 구불결장;
- 맹장;
- 오름차순 및 내림차순;
- 횡행결장.
심부 촉진 중에 의사는 장의 모든 부분의 직경, 이동성, 울림 및 통증이 있는 부위를 결정해야 합니다.
소장
배꼽 오른쪽 통증은 소장 질환을 나타내는 경우가 가장 많습니다. 촉진을 통해 소장의 상태를 확인할 수 있습니다. 대부분의 경우 두 가지 유형의 촉진이 모두 사용되지만 깊고 미끄러지는 유형의 촉진이 더 효과적입니다.
진단에 대한 올바른 접근 방식과 의사의 전문성을 통해 이 절차를 수행하는 것은 어렵지 않습니다.
또한 환자가 특별한 질병을 앓고 있지 않은 경우 장의 이 부분을 검사하는 것은 고통스럽지 않습니다. 소장을 촉진할 때의 통증은 장간막 림프절의 염증을 나타낼 수도 있습니다.
콜론
대장의 촉진을 통해 복강의 병리를 검사하고 크기, 위치 및 모양을 평가할 수 있습니다.
따라서 촉진 조건은 복부 표면을 검사하는 조건과 거의 동일합니다. 그러나 이 경우 의사는 중요한 세부 사항을 놓치지 않도록 극도로 집중하고 세심해야 합니다.
눈이 먼
맹장은 오른쪽 장골 부위에 위치하며 비스듬한 코스를 가지고 있습니다. 실제로는 직각으로 제대-척수선을 가로지릅니다.
촉진은 오른쪽 장골 부위에서 수행되어야 합니다. 의사의 손바닥은 전상방 척추 위에 놓여 있습니다. 손가락은 배꼽을 향하고 맹장의 돌출부에 있습니다. 촉진되면 피부 주름이 장에서 멀어집니다.
일반적으로 인정되는 표준에 따르면 맹장은 부드럽고 탄력적이어야하며 직경은 가로 손가락 두 개이어야합니다.
횡행결장
장은 양손으로 동시에 배꼽 부위에서만 촉진됩니다. 촉진은 직근 복근을 통해 수행됩니다.
촉진을 수행하기 위해 의사는 손가락 끝이 배꼽 수준에 위치하도록 손바닥을 전 복벽에 놓습니다. 피부 주름은 상복부 부위로 이동해야 합니다.
일반적으로 횡행결장은 아래쪽으로 구부러진 아치형 모양을 가지고 있습니다. 장의 직경은 2.5cm를 초과하지 않습니다. 통증이 없으며 촉진시 쉽게 움직입니다. 편차가 있는 경우 약간의 통증, 팽창, 압박 및 울퉁불퉁함을 감지할 수 있습니다.
시그모이드
S자 결장은 복부의 왼쪽 장골 부위에 위치합니다. 그것은 비스듬한 코스를 가지고 있으며 제대-가시선을 거의 수직으로 교차합니다. 의사의 손은 손바닥 바닥이 배꼽 부위에 오도록 위치해야 합니다. 손가락 끝은 왼쪽 장골의 전상방 척추를 향해야 합니다.
따라서 촉진하는 손은 구불결장의 돌출부에 위치해야 합니다.
구불창자 결장은 15cm 정도 만져질 수 있어야 합니다. 균일하고 매끄러우며 적당히 밀도가 높아야 합니다. 장의 직경은 엄지 손가락을 초과해서는 안됩니다.
촉진은 통증이 없으며 장은 으르렁거리지 않으며 거의 연동하지 않습니다. 편차가 있으면 촉진이 더 어렵고 느려집니다.
똑바로
환자가 무릎-팔꿈치 위치에 있는 상태에서 직장을 검사합니다. 검사는 배변 후에 시행하는 것이 바람직합니다. 이로 인해 약간의 어려움이 발생할 수 있습니다.
환자의 상태가 심각한 경우 다리를 배에 집어 넣은 채 왼쪽으로 누워서 검사를 실시합니다.
먼저, 의사는 항문과 회음부 엉덩이 피부, 천미골 부위를 검사합니다. 이는 항문 균열, 치질 등을 감지하는 데 도움이 됩니다. 그 후에는 환자에게 긴장을 가하도록 요청해야 합니다.
그런 다음 장에 대한 디지털 검사를 시작합니다. 회전 운동으로 오른손의 검지를 항문을 통해 직장으로 삽입합니다. 따라서 괄약근의 색조와 종양과 같은 형성의 존재 여부가 결정됩니다.
의사는 장 조직의 압박이나 느슨한 부분을 감지하지 못합니다. 장의 일부가 심하게 붓거나 커지는 염증 과정은 관찰되지 않습니다.
장의 위치도 중요한 측면입니다. 모든 부품의 정확한 위치는 염전이나 병리학적 과정이 없음을 나타냅니다. 또한 깊은 촉진으로 의사는 덩어리나 종양을 발견하지 못합니다.
기관의 정상적인 상태에서 의사는 맹장, 구불결장 및 횡행결장을 촉진할 수 있습니다. 대장의 하행 및 상행 부분이 일관되게 촉진되지 않습니다.
S상 결장의 경우 정상적이고 건강한 상태에서 장의 이 부분을 15cm 길이로 만져볼 수 있으며 그 두께는 엄지 손가락의 두께를 초과하지 않습니다. 맹장은 일반적으로 직경이 가로 손가락 두 개 이하인 부드럽고 매끄러운 원통형으로 만져질 수 있습니다.
맹장을 눌렀을 때 맹장이 약간 울리는 것도 정상입니다. 횡행 결장은 부드럽고 느슨하지 않은 구조를 가지고 있으며 압축이나 형성이 없습니다.
직장의 촉진은 직장 디지털 검사를 통해 발생합니다. 일반적으로 염증이 있는 조직, 조직 구조의 파열 및 치질 원뿔이 없습니다.
복부의 표면 촉진 후, 깊은 촉진을 통해 접근할 수 있는 복부 기관을 검사하여 위치, 크기, 모양, 일관성, 표면 상태 및 통증 유무를 결정합니다. 이 경우 추가적인 병리학적 형성, 특히 종양과 낭종이 발견될 수도 있습니다.
연구 조건은 복부의 표면 촉진과 동일합니다. 복부 근육의 긴장을 줄이려면 발바닥이 침대에 완전히 닿도록 환자에게 무릎을 약간 구부리도록 요청해야합니다. 어떤 경우에는 환자를 똑바로 세운 상태에서 촉진이 추가로 수행됩니다. 개별 기관의 경계를 명확히하기 위해 촉진 방법과 함께 타진 및 청진이 사용됩니다. 또한 복강 깊숙한 곳에 있고 촉진이 불가능한 장기의 투영에서 통증을 확인하기 위해 관통 촉진이 사용됩니다. 복수 환자의 경우 투표 촉진 방법을 사용하여 복부 장기를 검사합니다.
복부 기관의 심부 촉진을 위한 가장 중요한 조건 중 하나는 전복벽으로의 투영에 대한 지식입니다.
- 왼쪽 hypochondrium: 위 심장, 췌장 꼬리, 비장, 결장의 왼쪽 굴곡, 왼쪽 신장의 상부 극;
- 상복부 부위: 위, 십이지장, 췌장체, 간 좌엽;
- 오른쪽 hypochondrium: 간의 우엽, 담낭, 결장의 우굴곡, 우신장의 상부 극;
- 왼쪽 및 오른쪽 측면 부위(복부 옆구리): 각각 결장의 하강 및 오름차순 부분, 왼쪽 및 오른쪽 신장의 아래쪽 극, 소장 루프의 일부;
- 배꼽 부위: 소장 루프, 횡행 결장, 십이지장의 하부 수평 부분, 위의 큰 만곡, 췌장의 머리, 신장 문, 요관;
- 왼쪽 장골 부위: 구불결장, 좌측 요관;
- 치골상부 부위: 소장, 방광, 자궁의 고리가 커질 때 발생합니다.
- 오른쪽 장골 부위: 맹장, 회장 말단, 맹장, 우측 요관.
일반적으로 복부 기관의 촉진 순서는 결장, 위, 췌장, 간, 담낭, 비장입니다. 표면 촉진 중에 통증이 감지되는 장기 검사는 복벽 근육의 확산 보호 반응을 피하기 위해 마지막으로 수행됩니다.
결장, 위 및 췌장을 촉진할 때 V.P. Obraztsov가 자세히 개발한 방법을 사용하며 심부 슬라이딩 체계적 지형 촉진 방법이라고 합니다. 그 본질은 숨을 내쉬고 손으로 복강 깊이를 관통하고 복부 뒷벽을 따라 손가락 끝을 밀면서 검사 대상 기관을 느낀 다음 손가락을 그 위로 굴려 그 특성을 결정하는 것입니다.
검사를 실시할 때 의사는 오른손 손바닥을 만져진 기관 부위의 전복벽에 놓고 닫히고 약간 구부러진 손가락 끝이 같은 선에 있고 세로 축과 평행하도록 합니다. 검사 중인 장의 일부 또는 촉진된 기관의 가장자리. 대팔레아는 촉진에 관여하지 않습니다. 검사 중에 환자는 횡격막 호흡을 사용하여 입을 통해 균일하고 깊게 호흡해야 합니다. 이 경우, 숨을 들이쉴 때 복벽이 올라가고, 숨을 내쉴 때 내려져야 합니다. 환자에게 숨을 쉬도록 요청한 후 의사는 촉진하는 손의 손가락 끝으로 복부 피부를 앞으로 움직여 손가락 앞에 피부 주름을 만듭니다. 이렇게 얻은 피부 공급은 손의 추가 움직임을 촉진합니다. 그 후, 숨을 내쉴 때 전복벽의 하강과 이완을 이용하여 손가락이 복부 깊숙이 부드럽게 잠겨 근육 저항을 극복하고 복강의 후벽에 도달하려고 합니다. 일부 환자의 경우 이는 즉시 달성되지 않고 여러 번의 호흡 동작을 통해 달성될 수 있습니다. 이러한 경우, 흡입하는 동안 촉진 브러시를 복부의 도달 깊이에 유지해야 다음 호기 시 더 깊이 침투할 수 있습니다.
숨을 내쉴 때마다 손가락 끝이 장의 길이 또는 검사 대상 기관의 가장자리에 수직인 방향으로 만져지는 구조물과 접촉할 때까지 미끄러집니다. 이 경우 손가락은 밑에 있는 피부를 따라 움직여야 하며 표면을 따라 미끄러져서는 안 됩니다. 발견된 장기를 복부 뒷벽에 대고 누르고 손가락 끝으로 굴리며 촉진합니다. 촉진된 기관의 특성에 대한 상당히 완전한 그림은 3-5번의 호흡 주기 내에서 얻을 수 있습니다.
복부 근육에 긴장이 있으면 촉진 부위를 이완시키도록 노력해야 합니다. 이를 위해 왼손의 요골 가장자리로 촉진된 부위에서 떨어진 전복벽을 가볍게 누르십시오.
대장은 다음 순서로 촉진됩니다: 먼저 S자 결장, 다음으로 맹장, 오름차순, 내림차순 및 횡행결장.
일반적으로 대부분의 경우 구불창자, 맹장, 횡행결장은 만져지는 것이 가능하지만, 상행결장과 하행결장은 만져지는 부분이 일정하지 않습니다. 결장을 촉진할 때 결장의 직경, 밀도, 표면 특성, 이동성(변위 가능성), 연동 운동의 존재 여부, 덜거덕거리거나 튀는 현상, 촉진에 따른 통증이 결정됩니다.
S 자 결장 촉진의 다른 방법을 사용할 수 있습니다. 오른손은 몸의 왼쪽에 놓고 손바닥이 왼쪽 장골의 전상 척추에 있고 손가락 끝이 S 자 결장의 돌출부에 위치하도록 위치합니다. 이 경우 피부 접힘은 장에서 안쪽으로 이동하고 안쪽과 위에서-바깥 쪽과 아래쪽 방향으로 촉진됩니다 (그림 45).
일반적으로 구불창자 결장은 엄지 손가락 직경의 매끄럽고 적당히 조밀한 코드 형태로 15cm 거리에 걸쳐 만져질 수 있습니다. 통증이 없고, 가르랑거리지 않고, 느리고 연동운동이 거의 없으며, 촉진 시 5cm 이내로 쉽게 움직입니다. 맹장오른쪽 장골 부위에 위치하고 있으며 외부 및 중간 1/3 경계에서 거의 직각으로 오른쪽 제대 극선을 가로지르는 경사 코스가 있습니다. 촉진하는 손은 손바닥이 오른쪽 장골의 전상 척추에 놓이고 손가락 끝이 배꼽을 향하고 맹장의 돌출부에 있도록 오른쪽 장골 부위에 배치됩니다. 촉진하는 동안 피부 주름이 장에서 안쪽으로 이동합니다. 방향으로 촉진합니다: 안쪽과 위에서 - 바깥쪽과 아래쪽(그림 46).
일반적으로 맹장은 지름이 가로손가락 두 개 크기의 매끄럽고 부드럽고 탄력 있는 원통 모양입니다. 아래쪽으로 다소 확장되어 둥근 바닥으로 맹목적으로 끝납니다. 장은 통증이 없고 적당히 움직이며, 눌렀을 때 덜거덕거리는 소리를 냅니다.
오른쪽 장골 부위에서는 때때로 촉진이 가능합니다. 말단 회장, 내부에서 맹장으로 아래에서 비스듬히 흐릅니다. 촉진은 맹장의 내부 가장자리를 따라 위에서 아래 방향으로 수행됩니다. 회장이 수축되어 촉진될 수 있는 경우 길이가 10~15cm이고 직경이 새끼손가락보다 크지 않은 매끄럽고 조밀하며 이동성이 있고 통증이 없는 코드로 정의됩니다. 그녀는 주기적으로 긴장을 풀고 큰 소리를 내며 동시에 당신의 손 아래에서 사라지는 것처럼 보입니다.
하행 결장을 촉진할 때 왼손 손바닥을 척추 뒤로 더 이동시키고 왼쪽 요추 부위 아래에 가로로 위치시켜 손가락이 긴 등 근육에서 바깥쪽으로 향하게 합니다. 촉진하는 오른손은 신체의 왼쪽에 놓고 장의 경로를 가로질러 복부의 왼쪽 옆구리에 놓아 손바닥 바닥이 바깥쪽을 향하고 손가락 끝이 바깥 가장자리에서 2cm 옆에 위치하도록 합니다. 직근 복부 근육의. 피부의 접힌 부분이 장의 안쪽으로 이동하고 안쪽에서 바깥쪽으로 촉진되는 동시에 왼손으로 요추 부위를 누르게 됩니다(그림 47b).
만져볼 수 있는 경우 결장의 상행 및 하강 부분은 이동성이 있고 중간 정도의 밀도를 가지며 통증이 없는 직경 약 2cm의 원통형입니다.
일반적으로 횡행결장은 가로로 누워 아래쪽으로 아치형으로 휘어진 모양을 하고 있으며 직경은 약 2.5cm 정도이며 통증이 없고 쉽게 위아래로 움직일 수 있습니다. 횡행결장을 느낄 수 없는 경우 장에서 2~3cm 위에 위치한 위의 더 큰 만곡을 찾은 후 촉진을 반복해야 합니다. 동시에, 심한 내장증의 경우 횡행 결장이 종종 골반 수준까지 내려간다는 점을 명심해야 합니다.
결장의 병리학적 변화가 있는 경우 결장의 한 부분 또는 다른 부분의 통증뿐만 아니라 특정 질병의 특징적인 다른 여러 징후가 감지될 수 있습니다. 예를 들어, 결장의 제한된 영역 표면의 국소 확장, 압축 및 결절은 종양 병변을 나타내는 경우가 가장 많지만 때로는 장에 고형 대변이 상당히 축적되어 발생할 수 있습니다. 장 육아종증(크론병) 및 결핵성 병변에서 결장 벽 또는 회장 말단 벽의 불균일하고 뚜렷한 비후 및 압축이 관찰됩니다. 경직성 수축 부위와 가스 팽창 부위의 교대, 시끄러운 우르릉거림 및 튀는 소음의 존재는 염증성(대장염) 또는 기능적 기원(과민성 대장 증후군)으로 인한 결장 질환의 특징입니다.
대변 이동에 기계적 장애가 있는 경우 장의 상부 부분의 부피가 증가하고 종종 강하게 연동됩니다. 기계적 폐쇄의 원인은 장의 흉터나 종양 협착, 예를 들어 접착 과정 중 외부로부터의 압박일 수 있습니다. 또한, 유착 및 대장암이 있는 경우 영향을 받은 부위의 이동성이 크게 제한되는 경우가 많습니다.
복부에 국소적인 통증이 있지만이 부분에 위치한 장 부위의 촉진이 통증을 유발하지 않으면 이는 주변 기관의 병리학 적 과정을 나타냅니다. 복수 환자의 경우 복강 내에 소량의 유리 체액이 있어도 결장의 촉진이 상당히 복잡해집니다.
소장일반적으로 촉진이 불가능합니다. 이는 복강 깊숙한 곳에 위치하며 이동성이 매우 높아 복벽 후벽에 눌려지는 것을 허용하지 않기 때문입니다. 그러나 소장의 염증성 손상(장염)으로 인해 때때로 소장의 고리가 만져지고 가스가 부어오르며 튀는 소리를 낼 수 있습니다. 또한, 복벽이 얇은 환자의 경우, 배꼽 부위의 깊은 촉진을 통해 염증이 있거나(중간막염) 암 전이에 영향을 받은 경우 비대해진 장간막(장간막) 림프절을 감지할 수 있습니다.