만성 폐렴의 증상, 진단 및 치료. 폐렴의 주요 증상. 폐 조직의 병원성 변화

폐렴은 인체 내 바이러스에 의해 발생하는 폐의 염증입니다. 이 질병에는 연령이 없으며 남녀 모두에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질병은 또한 전 세계적으로 지리적으로 분포되어 있습니다. 그 형태로 호흡기계의 염증이 발생할 수 있습니다. 다양한 스테이지개발. 가장 위험한 마지막 단계질병이 있을 때 장기간의 코스. 이 경우 다음과 같이 발전할 수 있습니다. 만성 염증호흡 기관에서.

만성 폐렴이란 무엇입니까?

만성 폐렴– 호흡기계의 지속적인 염증, 그 결과 폐렴이 발생함 폐 조직. 이러한 유형의 염증으로 인해 기관지염은 비가역적으로 발생하며 만성화되기도 합니다. 이 경우 기관지염은 폐의 동일한 부위에 영향을 미칩니다.

~에 이 순간만성폐렴은 공식적으로 인정되지 않습니다. 별도의 종질병. 이는 폐렴 사례 중 하나로 간주됩니다. 의학계에서는 이를 질병학적 개체로 분류할지 여부를 두고 논쟁이 벌어지고 있다. 안에 의료 행위환자가 처음으로 급성 형태의 폐렴을 앓은 후 만성 염증 증상이 나타난 사례가 이미 있습니다. 질병의 형태를 구별하기 위해 만성 폐렴을 비밀리에 나누었습니다.

질병의 분류는 다양합니다.

  1. 폐 병변의 위치. 따라서 분절형, 엽성형 또는 초점형일 수 있습니다.
  2. 질병 과정의 상태에 따라. 염증의 완화 또는 악화의 두 단계가 있습니다.
  3. 임상 발현. 만성 폐렴은 기관지 확장증이 있을 수도 있고 기관지 확장증이 없을 수도 있습니다.

장기간의 폐렴은 지속적으로 발생하고 악화됩니다. 적시에 치료하지 않으면 병변을 넘어 퍼져 폐와 기관지에 완전히 영향을 미칩니다. 이 질병으로 인해 의사는 영향을 받은 폐의 크기가 크게 감소한 것을 외부적으로 볼 수 있습니다. 폐렴의 발현 정도는 현미경으로 결정됩니다. 일부 환자에서는 육화(carnification)가 우세하게 나타납니다. 섬유질 삼출물. 육화는 소위 구형 폐렴이라 불리는 크고 조밀한 결절의 형태로 발생합니다. 간질성 경화증과 카르니케이션은 영향을 받은 폐기종 부위와 번갈아 나타납니다. 점액층에는 일정한 염증 과정상피 손상이 있습니다.

만성 호산구성 폐렴이라는 일종의 폐렴도 있습니다. 그것은 모든 연령대의 사람에게 나타날 수 있습니다. 호산 구성 폐렴의 발병은 매우 느립니다. 그리고 그 증상은 기관지 폐 질환의 특징입니다.

소아 만성 폐렴의 특징

통계에 따르면 만성 형태의 폐렴은 어린이의 1%에서만 발생합니다. 종종 질병의 발병은 3세 이전에 시작됩니다. 일반적으로 염증이 발생하면 염증성때문에 가혹한 과정급성 폐렴. 질병의 원인 물질이 옮겨지는 경우는 훨씬 적습니다. 바이러스 감염홍역이나 독감과 같은 것. 또 다른 원인으로는 중결핵성 폐렴이 있을 수 있습니다. 이 질병은 기관지를 손상시키고 화농성 기관지염을 일으킬 수 있습니다. 또한 염증이 지속되면 폐 조직이 파괴될 수 있습니다. 어린이의 질병 발병은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다. 선천성 병리학면역발생. 어린이의 경우 염증에서 폐렴까지 질병 발병의 전체 역학을 추적하는 것이 가능합니다.

어린이의 만성 폐렴은 폐의 불완전한 성숙으로 인해 기관지의 변형을 수반합니다. 이와 관련하여, 성숙한 나이고통받은 사람 만성 형태어린 시절 폐렴, 기관지 확장증에 감염될 수 있습니다. 하지만 최근에, 의학의 발달로 장기간의 폐렴 치료가 훨씬 쉬워졌습니다. 따라서 성인의 기관지 확장증 발생률이 크게 감소했습니다.

성인 만성 폐렴의 특징

성인의 경우 만성 폐렴에는 다음이 동반됩니다. 전형적인 증상기관지폐질환의 경우. 노인의 경우 염증이 지속되면 짧은 움직임으로 인해 숨가쁨이 발생할 수 있습니다. 질병 사례의 거의 절반에서 기관지 경련이 성인에게 나타나기 시작합니다. 이 양식폐렴은 혈액이 있는 객담을 동반할 수 있습니다. 이 질병은 아밀로이드증을 유발합니다. 내부 장기사람.

성인의 만성 폐렴의 진행 과정은 15%의 사례에서 발생합니다. 그러나 선천성 또는 유전성 면역 결핍증이 있는 경우는 10%에 불과합니다. 염증은 농양을 유발할 수 있으며 이는 방사선 촬영으로 감지됩니다. 질병은 발달에 기여합니다. 기관지 천식, 폐외 및 폐 합병증. 따라서 천식이 국소적인 원인으로 인해 나타나는 경우 폐 병변폐렴은 염증을 제거하면 사라집니다. 그리고 질병의 후속 예후. 폐외가 있고 폐 합병증 지속성 폐렴.

증상

만성염증은 경미한 경우 지속적으로 나타나지 않을 수도 있습니다. 장기간의 폐렴에는 "경미한 형태"와 "기관지 확장증 형태"가 있습니다. 첫 번째는 심각한 악화가 일년에 여러 번 발생합니다. 이 경우 환자가 공개됩니다. 온도 상승, 기침시 화농성 가래. 이 경우 신체에 심각한 중독이 발생하지 않습니다. 탭하면 해당 부위에 짧은 소리가 나타납니다. 폐를 들을 때 의사는 중소 규모의 폐를 결정합니다.

기관지 확장증 형태에서는 증상이 더욱 뚜렷해집니다. 완화 기간은 짧아지고 악화는 1년에 최대 5회 발생합니다. 이러한 형태의 만성 폐렴은 “폐렴”보다 훨씬 더 심각합니다. 작은 형태" 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  1. 해열제를 먹어도 열이 떨어지지 않는 것.
  2. 화농성 가래를 동반한 지속적인 기침.
  3. 내독소로 인한 신체 중독.
  4. 기관지의 이차 염증.
  5. 관해 여부에 관계없이 폐에서 쌕쌕거림이 항상 들릴 수 있습니다.
  6. 신체 발달의 일반적인 장애.

치료

만성 폐렴의 치료에서는 이러한 형태의 염증이 치료되지 않은 급성 폐렴의 결과라는 점을 고려합니다. 장기간의 폐렴 증상을 다음과 같은 질병과 혼동하지 않는 것이 중요합니다.

  • 결핵;
  • 기관지폐계 질환;
  • 폐 이상;
  • 폐 낭종.

의학은 많은 것을 제공합니다 현대적인 방법시험 정확한 진단. 만성 폐렴을 식별할 때는 3D 투영 방사선 촬영, 기관지 조영술, 컴퓨터 단층 촬영 및 기타 새로운 방법이 사용됩니다.

만성 염증 치료의 일반적인 모습은 급성 폐렴 치료에 해당합니다. 장기간의 폐렴 과정의 특성과 관련하여 약간의 차이가 있습니다.

질병이 악화되는 동안 활발하게 발생하는 박테리아 및 바이러스에 대한 치료가 수행됩니다. 인간의 박테리아 분석을 고려한 강력한 항균제가 주요 치료법으로 간주됩니다. 질병이 악화되는 동안뿐만 아니라 증상이 완화되는 기간에도 약을 복용해야 함을 명심해야합니다. 가능한 위험반복되는 염증 과정.

이 치료법은 병원균의 수준을 크게 줄일 수 있습니다. 현재는 박테리아 외에 뉴모트로픽 바이러스(pneumotropic virus)가 질병의 원인이 되고 있습니다. 접수 후 항바이러스제, 환자에게 처방전이 주어졌습니다. 다양한 테스트. 객담 검사는 물론 세균학 및 세균 현미경 연구도 수행됩니다.

다음 중 하나 최선의 방법기관지 치료는 박테리아를 감소시키는 것으로 간주됩니다. 필요한 농도를 달성할 수 있습니다. 약물폐 병변 부위에 직접적으로. 이 치료는 다음과 같은 경우에 특히 중요합니다. 급성 형태만성 폐렴. 극단적으로 심한 형태질병, 항균제 외에도 환자는 면역력을 강화하기 위해 약물을 처방받습니다. 환자에게 다음이 없는 경우 의사는 항포도상구균-슈도모나스-프로테우스 혈장을 정맥 주사로 처방할 수 있습니다. 알레르기 반응어떤 구성 요소에.

완전한 치료를 위해 의사는 기관지의 정상적인 기능을 회복시키는 데 도움이 되는 약물을 처방합니다. 금기 사항이 없으면 약물 치료폐 마사지와 물리 치료가 추가됩니다. 의사는 혈액에 자외선이나 레이저 조사를 처방해야 합니다.

아픈 성인이 질병의 지속적인 재발을 경험하는 경우 의사는 폐 절제술을 제안할 수 있습니다. 이렇게 하면 감염 확산을 예방할 수 있고, 감염된 부위가 제거되며 이후 질병이 재발하지 않을 가능성이 있습니다.

질병의 위험을 줄이려면 다음 사항을 준수해야 합니다. 건강한 이미지삶. 음주와 흡연은 면역 체계를 약화시켜 감염 위험이 훨씬 커진다는 것을 의미합니다. 또한 질병을 예방하기 위해서는 다른 장기질환을 신속하고 효과적으로 치료하는 것이 필요합니다. 호흡기 체계. 부작용을 줄여야 합니다 환경또는 유해한 직업적 노출. 있는 곳에서 일하는 사람들 유해물질, 필수 통과 필수 건강 검진. 이는 초기 단계에서 질병을 식별하고 만성화되는 과정을 시작하지 않는 데 도움이 될 것입니다.

만성 폐렴은 재발성 악화이며, 그 결과 기능 조직이 구조 조정되고 결합 조직으로 대체되며 기관지 나무가 변형됩니다.

여기에는 다음이 포함됩니다 비특이적 질병단계적으로 발생하는 폐: 악화 기간이 완화 기간으로 대체됩니다. 계속 진행하는 것은 위험하다 병리학적 변화폐 조직 자체에서. 한편, 폐 조직의 변화는 폐렴, 괴사 및 기관지 확장증의 발생과 함께 한 초점에서 점차 증가합니다. 반면에, 새로운 염증이 생길 때마다 새로운 영역이 그 과정에 관여합니다. 변하지 않은 조직. 질적인 보급과 양적인 보급이 있습니다.

만성 폐렴에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 국지화된 과정 - 병리학과 병리학의 차이점 확산성 병변폐 조직;
  2. 급성 폐렴이 적어도 한 번 이상 발생한 병력
  3. 다양한 영역의 필수 식별 결합 조직폐에서;
  4. 재발과 관해를 동반하는 굴곡진 과정.

만성 폐렴은 항상 합병증을 동반한 치료되지 않은 심각한 급성 과정의 결과입니다. 통계에 따르면 급성폐렴의 1~3%는 만성화된다..

가장 중요한 요인은 폐렴 당시 기관지의 개통성입니다. 위반 생리적 특성기관지 벽이 감소하거나 완전히 없어지게 됩니다. 방어적 반응, 이는 병원성 식물상의 주기적인 번식을 방해하지 않습니다.

다양한 알레르기 항원에 대한 신체의 감작 증가는 형성에 기여합니다. 만성 과정어린이의 폐렴, 특히 심혈관 및 호흡기 시스템의 구조 또는 발달에 선천적 기형이 있는 경우.

내부 기관지폐 림프절의 대규모 비대 형태의 과민반응성 면역 반응 또한 지속적인 폐렴 재발을 초래합니다.

어린이와 성인의 만성 폐렴 발병에 기여하는 외부 요인:

  • 능동적 또는 수동적 흡연;
  • 거주지의 높은 오염, 가스 오염;
  • 공기 중에 일정한 가정용 알레르기 항원이 존재합니다.
  • 생산 시 유해하고 위험한 휘발성 물질.

만성 폐렴의 증상을 나타낼 수 있는 이유 중 하나는 다음과 같습니다. 이물질기관지에서. 이것은 인생의 첫 해에 어린이에게서 가장 자주 발생합니다. 기존의 X-ray 검사에서는 일차 과정의 방해물이 항상 드러나지 않을 수 있습니다. 그리고 같은 부위에 반복적으로 병변이 나타나는 경우에만 흡인에 의한 소아 만성 폐렴을 의심할 수 있습니다.

폐 조직의 병원성 변화

그 근거는 급성 폐렴 시 폐포와 기관지의 심각한 국소 변화입니다. 대규모 괴사 변화는 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다. 폐농양. 상대적으로 손상되지 않은 폐 실질과 작은 괴사가 교대로 발생하면 폐렴이 발생합니다.

폐포의 변화 외에도 중소 기관지의 내부 라이닝이 붕괴됩니다. 국소 만성 기관지염의 증상은 주요 정화 및 배액 기능을 방해합니다. 이러한 배경에 대한 가래의 과다분비 및 경화성 변화는 미생물 증식에 유리한 환경을 조성합니다.

어떤 요소가 기초가 될 수 있습니까?

  • 신체 반응성 감소;
  • 1차 프로세스의 시기적절하고 부적절한 처리;
  • 만성 폐쇄성 폐질환의 존재.

반복적인 재발을 일으키는 감염원은 혼합된 식물군으로 표시됩니다. 활동 정도가 다양한 바이러스, 박테리아, 원생동물이 폐렴을 유발할 수 있습니다. 다양성 병원성 미생물만성 폐렴의 원인에 관여하는 는 진단과 치료법 선택에 큰 어려움을 초래합니다.

가장 특징적인 증상은 기침이다. 대부분의 환자에서는 완화와 악화가 모두 나타납니다. 성질에 따르면 촉촉하고 분비물도 적으며, 성상은 대개 점액화농성이다.

타악기 데이터는 다양하며 염증 초점의 투영에서 소리가 단축됩니다. 중요한 것은 질병의 기간에 관계없이 같은 장소에서 다양한 크기의 습한 소리가 들리는 청진 패턴의 일관성입니다.

어린이의 만성 폐렴 악화 증상은 연령에 반비례하여 나타납니다. 즉, 뭐 큰 아이, 악화가 덜 자주 발생합니다. 성인의 경우 완화 기간 동안 폐조직 침범 증상이 완전히 사라질 수도 있습니다.

두 가지 유형이 있습니다 반복되는 염증:

  1. 기관지염 유형 - 새로운 염증이 주로 기관지에 영향을 미치는 경우. 임상 증상급성 기관지염에 더 일반적입니다.
  2. 공압식 – 이 과정에서 폐포 조직이 관여합니다. 특히 어린 아이들의 경우 심한 중독이 동반됩니다.

방사선 사진과 사진에 대하여 컴퓨터 단층촬영폐의 영향을 받는 부분이 약간 감소합니다. 경화성 변화의 배경에 대한 침투는 새로운 발병을 나타냅니다. 감염 과정. 규모 측면에서 변화는 본질적으로 초점적이거나 부분적일 수 있으며 전체 엽에 거의 영향을 미치지 않습니다. 기관지 측면에서는 벽이 두꺼워지고 변형이 감지됩니다.

합병증의 빈도, 성격, 악화가 없는 환자의 상태, 수준을 고려하여 호흡 부전합병증의 존재는 경증, 중등도, 심한 정도만성 폐렴.

만성 폐렴과 지속성 폐렴의 차이점은 무엇입니까?

  • 증상은 급성기 시작 후 1년이 지나도 가라앉지 않습니다.
  • X선 변화는 일정하게 유지되며 치료에 관계없이 긍정적인 역동성이 없습니다.
  • 폐의 동일한 부위에서 반복적으로 감염이 발생하면 만성적이고 지속적인 과정을 선호합니다.

또한 감별 진단만성 폐렴은 결핵, 만성 기관지염, 폐암, 만성 농양.

기관지 확장증 코스의 특징

독특한 특징은 기관지 확장증이 주기적으로 비워지는 것입니다. 이것이 드러납니다 다량의 분비물가래, 주로 아침에. 분비물의 성질은 화농성이며 불쾌하며, 자극적인 냄새. 호흡 부전의 징후가 더 두드러집니다.

전체적인 모습은 창백하다. 피부, 목의 확장된 정맥, 통 모양 가슴. 성인에서는 추가로 검출됩니다. 전형적인 형태손가락과 손톱. 지속적인 피로어린이의 신체 활동에 대한 낮은 관용은 눈물, 히스테리 및 주의력 감소로 나타나는 정신 장애를 유발할 수 있습니다.

장기간 폐렴의 종합치료

악화의 정도에 따라 치료는 병원에서 또는 집에서 방문 의사의 지속적인 감독하에 수행됩니다.

엄청난 항균제세균학적 샘플을 고려하는 것이 기본입니다. 이방성 요법. 항히스타민제, 항염증제, 면역 조절제 및 각성제는 급성기뿐만 아니라 완화 기간에도 재발 가능성을 줄이기 위해 필요합니다.

기관지 확장증을 동반한 만성 폐렴은 다음으로 치료됩니다. 적극적으로 사용기관지 위생 및 물리치료를 통해 개선 배수 기능.

어린이의 경우 현대적인 치료 접근 방식을 사용하면 대부분의 경우 안정화를 달성하고 병리학 적 초점의 진행을 예방할 수 있습니다. 성인의 경우 치료의 성공 여부는 수반되는 병리 및 일반적인 면역 상태에 직접적으로 달려 있습니다.

가능하다면 퇴원 후 즉시 진료를 받아야 합니다. 스파 트리트먼트. 일반적인 강화 조치, 치료 운동 및 물리 치료를 제공하면 환자에게 유익한 효과가 있습니다. 자금의 적극적인 사용 전통 의학, 약초 – 발견 폭넓은 적용그리고 복합치료마지막 위치에 있지 않습니다.

건강검진은 1년에 2회 필수입니다. 기관지 확장증 환자의 경우 재발 방지를 위한 예방 검진 및 치료 조치 횟수는 연 4회가 되어야 한다.

폐렴은 폐 조직의 염증입니다. 질병이 만성화되는 경우가 있습니다. "만성 폐렴"이라는 용어는 1810년에 처음 등장했는데, 이는 결핵을 제외한 폐에서 발생하는 모든 만성 과정을 의미합니다. 그 이후로 병리학의 정의가 여러 번 개정되었으며 오늘날 만성 폐렴은 폐 조직이 결합 조직으로 대체되고 기관지의 변형이 발생하여 주기적으로 악화되는 폐의 만성 염증이라고 믿어집니다. 이 기사에서는 질병의 징후, 원인, 유형, 진단 및 치료 원칙, 예방 조치에 대해 배웁니다.

질병에는 여러 가지 분류가 있습니다. 폐 조직의 손상 정도에 따라 다음과 같을 수 있습니다.

  • (병리학적 과정은 폐의 제한된 영역에만 영향을 미칩니다)
  • , (변화는 기관지 폐 부분에 완전히 영향을 미칩니다);
  • (폐의 하나 이상의 엽이 영향을 받은 경우)

질병의 경과에 따라 완화 및 악화(재발) 단계가 구분됩니다.

두 가지도 있습니다 임상 형태기관지 확장증(기관지의 비가역적 확장)이 있는 경우와 없는 경우.

원인

치료되지 않은 급성 폐렴으로 인해 항상 폐 조직에 만성 염증 과정이 발생합니다.

만성 폐렴의 원인은 여러 가지가 있습니다.

  • 급성 폐렴 중 기관지 막힘, 막힘이 관찰되면 병원성 박테리아의 증식을 막는 것이 없습니다.
  • 다양한 알레르겐은 만성 염증 과정이 발생할 위험을 증가시킵니다. 어린 시절, 특히 어린이에게 심장 및 호흡기 질환이 있는 경우;
  • 면역력이 과도하게 증가하여 기관지 폐 림프절이 증가하고 폐렴 재발을 유발합니다.

또한 성인과 어린이의 만성 폐렴에 대한 여러 외부 유발 요인을 확인할 수 있습니다.

  • 담배 연기;
  • 알레르기 항원과의 정기적인 접촉;
  • 위험한 휘발성 화합물을 다루는 작업;
  • 심각한 환경 오염.

어린이의 만성 폐렴, 특히 생후 첫 해에 다음의 존재로 인해 발생할 수 있습니다. 이물질기관지에서. 알코올 중독, 잘못된 식습관, 만성 병소신체 감염, 비타민 결핍.

임상 사진

만성 단계에 진입하는 데 시간이 얼마나 걸릴지 정확히 말할 수는 없습니다.

장기간의 적절한 치료에도 불구하고 방사선 사진에서 긍정적인 역학이 부족하고 폐의 같은 부위에서 염증이 악화되는 등 진단이 내려지는 만성 폐렴의 주요 징후가 있습니다.

재발하는 동안 만성 폐렴의 증상은 경미하거나 전혀 없습니다. 환자의 건강은 만족스럽습니다. 밤에 잠을 자고 나면 비생산적인 기침이 관찰될 수 있습니다. 악화되는 동안 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 과도한 발한, 특히 야간 수면 중;
  • 무력;
  • 식욕 감소;
  • 화농성 가래로 기침;
  • 흉막 소음(병리학적 과정에 관여할 때 관찰됨)

질병의 악화는 미열이 발생하고 때로는 발열이 전혀 없을 때 발생합니다. 환자는 기침할 때 갈비뼈가 아프다고 느낄 수 있습니다.

중요한! 위험한 증상질병은 체중 감소와 촉촉하고 미세한 천명음의 발생입니다.

이러한 모든 징후는 급성 폐렴의 특징이기도하므로 진단을 내리려면 포괄적 인 검사가 필요합니다.

기관지 확장증의 임상상

기관지 확장증 형태의 질병이 관찰되면 환자는 다음과 같은 증상을 경험하게 됩니다.

  • 생산적인 기침 큰 금액 화농성 가래(최대 200ml 이상) 포함 불쾌한 냄새, 특히 아침에 많이 발생하며 이는 기관지 확장증의 비움과 관련이 있습니다.
  • 객혈이 자주 관찰됩니다.
  • 빈번한 재발, 때로는 지속적인 염증;
  • 호흡기로부터 병리학적 분비물의 분리가 주기적으로 지연되며, 이는 매우 동반됩니다. 높은 온도특히 어린이의 경우;
  • 밤잠 동안 땀을 흘리는 것;
  • 식욕 부진과 심각한 체중 감소;
  • 형태 네일 플레이트시계안경과 유사해지고 말단 지골이 두꺼워집니다(히포크라테스의 손가락).
  • 병리학적 초점 위에서는 미세한 거품과 중간 거품의 소리를 들을 수 있으며 풍부하고 울려퍼집니다.

이러한 형태의 질병은 종종 다양한 합병증: 흉막농흉, 가스 축적 흉강, 신장에 아밀로이드(복잡한 단백질-다당류 복합체)가 침착됩니다.

이 질병 과정으로 보존적 치료효과적인. 기관지확장증은 기관지조영술과 단층촬영 검사를 통해 발견할 수 있습니다.

진단

진단을 내릴 때 의사는 병력을 수집하고 여러 가지 검사와 연구를 수행하여 도움을 줍니다.

존재하다 다음 방법어린이와 성인의 만성 폐렴 진단:

  • 두 가지 투영으로 폐 엑스레이를 촬영합니다. 이를 통해 병리학 적 과정이 발생하는 폐 부피 감소, 폐 패턴의 변화, 무거움, 어두워지는 초점, 기관지 주위 침윤, 유착 흉막염의 징후를 감지할 수 있습니다.
  • 기관지 조영술. 이는 폐의 만성 염증 과정을 다른 질병과 구별할 수 있는 필수 진단 방법입니다. 이 방법의 핵심은 기관과 기관지에 조영제를 주입하고 엑스레이를 촬영하는 것입니다. 엑스레이를 통해 병리 부위에 기관지가 모이는 것을 볼 수 있습니다. 기관지는 변형되어 있고 대비가 고르지 않게 채워져 있습니다. 기관지 확장증 형태에서 이 방법을 사용하면 기관지 확장증을 식별할 수 있습니다.
  • 악화되는 동안 화농성 기관지염을 식별할 수 있는 Tracheobroskopiya. 완화 단계에서는 카타르성 기관지염이 감지됩니다.
  • 폐활량 측정. 만성 폐렴이 의심되는 경우 이 방법은 필수입니다. 왜냐하면 환자는 종종 폐렴과 병행하여 만성 기관지염 및 폐기종을 앓기 때문입니다. 이 경우 강제 폐활량과 Tiffno 지수가 감소합니다.
  • 심각한 악화의 경우 임상 혈액 검사를 통해 ESR과 백혈구 수가 증가하는 것으로 나타납니다.
  • 혈액의 생화학. 악화되는 동안 밝혀 질 것입니다 높은 레벨피브리노겐, α2- 및 γ-글로불린, 합토글로빈, 세로무코이드.
  • 현미경으로 객담을 검사합니다. 병리가 악화되는 동안 호중구 수가 증가하는 것이 감지됩니다.
  • 객담 배양을 통해 질병의 원인 물질을 확인하고 항균제에 대한 민감도를 확인할 수 있습니다.

완화 기간 동안 결석 실험실 표지판염증. 의사는 환자를 진찰할 때 둔감함을 발견할 수 있습니다. 타악기 소리, 천명음. 병변 부위에서 폐 염발음이 들립니다.

감별진단을 시행하여 결핵을 배제하는 것이 중요하며, 악성 신생물폐, 발달 부족 및 격리, 만성 농양, 낭성 섬유증, 기관지 확장증. 종양학을 제외하기 위해 생검, 기관지 조영제 및 컴퓨터 단층 촬영을 포함한 기관지 내시경 검사가 처방됩니다.

결핵에는 급성이 없다 비특이적 염증~에 초기 단계병리학이지만 그 발달에는 손상이 동반됩니다 상엽폐, 폐 조직 및 폐문에 이영양증 부위의 존재 림프절그리고 코흐균(Koch's bacillus) 검출도 가능합니다. 긍정적인 반응망투.

폐가 덜 발달하면 나타난다. 화농성 초점, 이는 악화를 동반합니다. 일반적인 웰빙환자와 만성 폐렴의 징후. 이 이상현상이 켜진 상태에서 엑스레이투여 시 폐용적 감소가 감지됩니다. 조영제최대 6차 기관지까지만 채울 수 있으며 그 다음에는 기관지 조영술이 끝납니다. 이러한 병리학을 통해 기관지경술을 통해 기관지의 비정상적인 위치를 확인할 수 있으며, 폐동맥조영술을 통해 폐순환의 저개발을 확인할 수 있습니다.

요법

만성 폐렴을 치료할 때는 다음과 같은 몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

예방 조치

만성 폐렴의 발병을 예방하려면 다음과 같은 몇 가지 규칙을 엄격히 따라야 합니다.

  • 니코틴과 알코올 중독을 포기하십시오.
  • 균형 잡힌 식사를 하고, 의사가 처방한 종합 비타민제를 복용하십시오.
  • 정기적으로 신체 활동에 시간을 투자하고 야외 활동을 하십시오.
  • 징후가 나타날 때 전염병, 급성 폐렴을 포함하여 자가 치료를 해서는 안 되며, 가능한 한 빨리 도움을 구해야 합니다. 의료 지원의사가 처방한 치료를 받습니다.
  • 알레르기 항원과의 접촉을 피하고 유해 요인직장에서.

재발을 방지하려면 이러한 모든 조건을 준수해야 합니다. 모든 환자는 매년 위생적인 ​​리조트 치료를 받아야 합니다. 악화 단계가 아닌 경우 환자는 폐질환 전문의, 지역 소아과 의사 또는 치료사에게 등록해야 합니다.

치료가 올바르게 조직되고 환자가 모든 전문가의 권장 사항을 따르면 합병증이 발생하면 질병의 예후가 상대적으로 악화됩니다. 폐렴이 비보상 단계에 들어가면 장애가 부여되므로 병리학적 과정을 시작할 수 없습니다.

어린이와 성인의 만성 폐렴은 반복적인 악화로 나타나며 기능적 결합 조직이 대체됩니다. 여기에는 발생하는 단계가 포함됩니다. 비특이적 질병폐. 이 경우 악화는 완화로 대체됩니다.

위험은 끊임없는 발전폐 조직의 병리학적 변태. 후속 염증이 발생할 때마다 점점 더 많은 영역이 관련됩니다.

폐 조직의 확산성 병변의 경우 이 병리학프로세스가 현지화되어 있다는 점에서 다릅니다. 폐에서 검출되어야 함 다양한 분야결합 조직.

진단을 하려면 중요한 역할급성 폐렴의 병력이 있음을 나타냅니다. 성인과 어린이의 만성 폐렴은 치료되지 않은 급성 과정의 결과로 발생하며 합병증이 동반됩니다. 약 1~3% 급성 염증폐는 만성적인 과정을 거칩니다.

기관지 벽의 생리적 특성을 위반하면 감소 또는 완전 결석지역 방어 반응. 이는 다양한 병원성 식물군의 주기적인 번식에 유리한 조건을 조성합니다.

어린 시절의 과정의 만성화는 다음에 기여합니다. 민감도 증가다양한 알레르기 항원. 이러한 현상은 다음과 같은 아동에게 가장 일반적입니다. 선천적 기형심혈관 또는 호흡기 시스템의 구조 또는 발달.

또한 내부 기관지 폐 림프절의 현저한 증가로 나타나는 면역 체계의 과잉 반응은 폐렴의 재발로 이어집니다. 중에 외부 요인문제의 병리 발생에 기여하는 요인이 강조되어야 합니다.

  • 거주지의 높은 오염 또는 가스 오염;
  • 흡연;
  • 공기 중에 가정용 알레르기 항원이 지속적으로 존재합니다.
  • 생산 과정에서 유해한 휘발성 물질.

만성 폐렴의 증상은 기관지에 이물질이 있을 때 발생할 수 있습니다. 이 현상주로 어린 아이들에게 전형적입니다. 기존의 X-ray 검사는 일차 과정에서 항상 방해물을 감지하지는 않습니다. 같은 부위에 병변이 재발한다면 흡인에 의한 만성 염증 과정이 진행된 것을 의심해야 한다.

급성 과정에서는 폐포와 기관지에 심각한 국소적 변화가 일어납니다. 돌이킬 수 없는 결과가 발생할 수 있습니다. 작은 괴사는 상대적으로 보존된 실질과 번갈아 나타나며, 이는 폐렴을 유발합니다.

변화는 기관지의 내부 내벽에도 영향을 미칩니다. 국소적인 만성화로 인해 세정 및 배수 기능이 저하됨 기관지염. 가래의 과다분비 및 경화성 변화로 인해 유리한 조건미생물의 발달을 위해.

반복적인 재발은 혼합된 식물군으로 인해 발생합니다. 폐렴은 박테리아, 바이러스, 원생동물에 의해 발생합니다. 이러한 다양성으로 인해 진단과 치료에는 특정 어려움이 수반됩니다.

만성 폐렴의 징후

최대 특징적인 증상이 질병은 기침입니다. 대부분의 환자에서 이는 완화 및 악화 기간 모두에서 나타납니다. 일반적으로 촉촉하고 분비물이 거의 없습니다. 대부분의 경우 점액화농성입니다.

만성 폐렴과 같은 현상으로 인해 악화 증상은 아이가 나이가 들수록 덜 자주 나타납니다. 반복되는 염증에는 기관지염과 폐렴이라는 두 가지 유형이 있습니다.

기관지염.
첫 번째 경우 염증 과정은 주로 기관지에 집중되어 있습니다. 이 경우 급성에 가까운 진료소가 나타납니다. 기관지염.

폐렴 유형의 염증의 경우 그 과정에는 다음이 포함됩니다. 폐포 조직. 이 경우에는 심한 중독, 특히 어린 아이들의 경우.

에 관하여 엑스레이 연구, 경화성 변화의 배경에 대한 침윤의 존재는 새로운 발병의 신호입니다 병리학적 과정. 변화는 주로 부분적이고 부분적입니다. 전체 엽에 적용되는 경우는 거의 없습니다.

만성 폐렴과 같은 현상으로 악화 증상이 나타납니다. 다른 주파수또한 환자는 완화 기간 동안의 상태와 호흡 부전 수준이 다릅니다. 이러한 요인에 따라 경증, 중등도 및 중증의 병리가 구별됩니다.

만성 폐렴은 지속성 폐렴과 구별되어야 합니다. 다음 요소가 고려됩니다.

기관지염
또한 만성폐렴에는 감별 진단다른 질병이 있습니다. 여기에는 만성 기관지염, 결핵, 만성 농양 및 폐암이 포함됩니다.

기관지 확장증을 동반한 만성 폐렴

기관지 확장증의 비움은 특히 아침에 다량의 가래가 생성되는 것으로 나타납니다. 분비물은 화농성이며 자극적인 냄새가 납니다.

외부적으로 이 병리는 창백한 피부, 목의 정맥 확장, 통 모양의 가슴으로 나타납니다. 만성 피로그리고 약한 내성 신체 활동어린이에게 정신 장애를 일으킵니다. 이는 주의력 감소, 눈물 흘리기, 히스테리 경향으로 나타납니다.

이 질병은 병원이나 집에서 치료됩니다. 후자의 경우 방문 의사의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

치료의 기본은 강력한 항균제입니다. 선택할 때 세균 검사 결과를 고려해야합니다. 기관지 확장증을 동반한 만성 폐렴이 있는 경우 배액 기능을 개선하기 위해 기관지 위생처리 및 물리치료가 필요합니다.

급성기와 관해기 모두 필요 항히스타민제, 면역 조절제, 항염증제. 대부분의 경우 어린이의 경우 안정화가 달성됩니다. 성인 환자의 경우 치료의 성공 여부는 다음에 의해 영향을 받습니다. 동반되는 병리. 일반적인 면역 상태도 중요합니다.

퇴원 후 요양원-리조트 치료를받는 것이 좋습니다. 좋은 효과물리치료를 해주고 물리치료. 전통 의학을 현명하게 사용하는 것도 이러한 상황에서 큰 도움이 될 수 있습니다. 주치의만이 특정 성분에 대한 환자의 개인적인 내성을 포함한 여러 요인을 고려하여 환자에게 처방할 수 있습니다.

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만성폐렴은 국소 염증완화와 악화 기간이 교대로 나타나는 폐의 일부. 진단은 엑스레이, 검사 결과, 기관지경 검사를 통해 이루어집니다.

우리는 그것을 알고 있습니다 급성 폐렴, 폐렴이라고도 합니다. 복잡한 질병고열, 호흡곤란, 심한 기침 등의 증상이 있는 경우 치명적인. 하지만 그런 일이 일어나나요? 만성 폐렴? 그렇습니다. 그리고 서양 과학자와 폐병 전문의는이 질병을 별도로 분류하는 것을 좋아하지 않지만 국내 전문가들은 질병 중 그러한 현상이 존재할 권리가 있다고 확신합니다.

염증 과정의 명확한 국소화, 악화 기간 및 상대적 완화 기간이 있는 파동 과정을 통해 이것이 만성 폐렴임을 이해할 수 있습니다. 또한, 환자는 적어도 한 번은 아팠어야 합니다. 급성 폐렴.

만성 폐렴의 증상

주요 증상은 기침. 완화 기간과 악화 기간 모두 거의 모든 환자에게 고통을 줄 것입니다. 화농성, 점액성 폐렴 등 성인의 만성 폐렴 증상도 있습니다. 해고하다~에 기침. 온도악화되는 동안 증가합니다.

의사는 그러한 결정을 내릴 수 있습니다 만성 폐렴, 난로 투사에서 사운드 톤을 단축하는 것입니다. 또한 폐의 같은 부분을 들으면 다양한 구경의 천명음이 들릴 수 있으며 이는 질병 기간에 의존하지 않습니다. 듣는 동안 이러한 특징은 2~3일 동안 지속될 수 있습니다.

어린이의 만성 폐렴

과학자들은 다음과 같은 사실을 발견했습니다. 진정한 만성 폐렴다음을 가진 아이들에게만 있을 수 있습니다. 이미 영구적인 변경사항이 있습니다.폐와 기관지의 조직. 성인과 마찬가지로 결과는 다음과 같습니다. 급성 발현폐렴으로 변하면 장기간의 단계 또는 단순히 완전히 치료되지 않은 경우.

신생아의 만성 폐렴그 표현이 약간 다릅니다. 아기의 피부는 회색빛이고, 혈압이 낮고 호흡곤란이 있습니다.아기는 수유 중에 토하거나 장 경련을 경험할 수 있습니다. 추가 증상: 졸음그리고 활력 부족.

대부분의 어린이는 그 전에 만성 폐렴이 발생합니다. 세 살.

만성 폐렴 치료

대부분의 경우 감염의 결과는 다음과 같습니다. 만성 폐렴. 따라 치료방법이 선택됩니다. 어떤 미생물이 원인이 되었나요?. 이유가 다른 곳에 있는 경우에는 개입 없이 치료가 선택됩니다. 항균 약물 . 그런 일이 일어나서 어린이의 만성 폐렴. 이 경우 치료가 수행됩니다. 매우 조심스럽다망치지 않도록 아이가 필요로 미생물총.

병원체객담 배양으로 가장 정확하게 결정되며, 실험실 연구기관지경 재료. 이것이 실제로 할당할 수 있는 유일한 방법입니다. 올바른 약. 넌 추측할 수 없을 거야. 만성 폐렴을 치료하는 방법은 다음과 같습니다. 공인된 의사.

가래에는 속성이 있습니다 괴게 하다. 제거가 어렵네요 기관지 점막 세포 구성의 변화로 인해. 폐 자체에 관해서는 꽤 그럴 수 있습니다. 광범위한 만성 폐렴. 라운드 형성 5cm-아직 한계는 아닙니다. 만약에 항공 가래로 막혀, 기침으로 제거할 수 없는 것, 연축 및 점액용해제에 기관지 확장제를 처방합니다.문제없는 기침을 위해.

또한 중요합니다. 만성 폐렴에 대한 운동 요법은 거의 항상 처방됩니다. 숨을 길게 내쉬면서 말해야 해 zh-zh-u-u-u-o-o-o 소리가 나요, 그런 다음 몇 초 동안 긴장을 풀고 반복하십시오. 점액 및 정상 제거에 유용합니다. 일반폐체조.

만성 폐렴 치료성인의 경우 다음과 같은 약물을 사용하는 것이 특징입니다. 염증 과정을 최소화조직에서. 그들은 처방하고 항히스타민제약제.

만성 폐렴의 원인

완전히 치료되지 않음 급성 폐렴, 또는 잘못 치료된 염증. 복용한 경우 항생제한 종에 대해 미생물, 병원체는 완전히 다릅니다. 그러면 간단합니다. 간에 추가 타격. 그렇기 때문에 매우 중요합니다. 실험실 테스트 , 고품질로 제작되었습니다.

그 이유는 다음과 같습니다. 관심 부족운동치료와 잘못된 모드 ~에 급성기질병. 사람은 거절할 수 없다 흡연치료 중 - 회복이 이루어집니다. 아주 오랜 시간, ㅏ 약의 효과가 현저히 떨어지게 됩니다.

만성 기관지염과 신체의 약한 면역 반응은 만성 폐렴의 출현에 기여할 수 있습니다.

만성 폐렴 예방

건강을 모니터링하고 "발에"질병을 앓지 마십시오, 공부하다 체조 운동~에 맑은 공기그리고 포기하다 흡연- 기본 규칙은 다음과 같습니다. 건강한 폐. 기침이 괴롭다면, 넌 꼭 의사를 만나야 해필요하다면 불필요한 방사선을 두려워하지 말고 엑스레이.