노동력의 약화가 원인입니다. 약한 노동 - 무엇을 해야할지, 병리학의 원인과 징후. 신체운동에 대하여

이 기사에서는 약한 노동에 대해 논의합니다. 우리는 이 상태의 원인, 증상 및 결과에 대해 이야기합니다. 그러한 상황에서 무엇을 해야 하는지, 수축이 강화될 수 있는지 여부를 배우게 됩니다.

허약진통은 자궁 수축 활동의 강도, 빈도 및 지속 시간이 불충분한 신체 상태를 말합니다. 결과적으로 수축은 드물고 짧으며 효과적이지 않습니다. 이 모든 것이 자궁 경부가 천천히 열리고 태아가 산도를 통과하는 과정으로 이어집니다.

약한 노동은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다

이 상태는 일반적인 힘의 이상을 나타냅니다. 모든 불리한 출산의 경우 10%에서 관찰됩니다. 일반적으로 병리학은 첫 번째 출생 중에 진단되며 두 번째 또는 세 번째 출생에서는 덜 자주 관찰됩니다.

분류

병리학은 나타나는 시기에 따라 분류되며, 일차성과 이차성의 두 가지 유형이 있습니다. 기본 형태는 분만 과정 초기부터 짧고 비효과적인 수축이 일어나는 반면 자궁은 오랫동안 이완되는 것이 특징입니다. 이차 형태는 충분한 강도와 지속 기간이 지난 후 수축이 약화되고 단축될 때 진단됩니다.

기본 형태가 더 일반적이며 빈도는 8-10%입니다. 일반적으로 이차 형태는 확장 기간이 끝나거나 태아가 만출되는 동안 발견되며 전체 출산 사례의 2.5%에서만 발생합니다.

전문가들은 또한 다태 출산이나 분절 및 경련성 수축이 있는 비만 여성에게서 관찰되는 밀기의 약점을 지적합니다. 경련성 자궁 수축은 자궁의 장기간 수축(2분 이상), 분절적 특징이 있습니다. 자궁은 모두 수축하지 않고 개별 분절에서만 수축합니다.

누가 위험에 처해 있는가

다음과 같은 경우 병리학 발병 위험이 증가합니다.

너무 어린 나이(18세 미만) 및 35세 이상의 노동 중인 여성;
역사상 소파술을 동반한 수많은 낙태;
다태생;
기억 상실의 많은 출생;
호르몬 불균형 및 월경 장애;
초과 체중;
다모증;
다태 출산, 양수과다증 또는 큰 태아로 인한 자궁 과팽창의 존재.

원인

노동력이 약한 이유는 무엇입니까? 이 상태를 일으키는 주요 요인은 다음과 같습니다.

다한증;
큰 과일;
후기 임신;
초과 중량;
호르몬 장애;
첫 번째 탄생에 대한 두려움;
다태임신;
대사질환;
내분비계 문제;
생리적 특징, 예를 들어 분만중인 여성의 좁은 골반, 편평한 방광;
자궁에서 발생하는 병리학 적 과정;
지나치게 일하다;
수면 부족.
어떤 스트레스를 경험했는지.

많은 임산부들은 첫 번째 출산 시 진통이 약한지 궁금해하고, 두 번째 출산부터는 무엇을 기대해야 할까요? 어떤 전문가도 이 질문에 확실히 답할 수 없습니다. 각각의 새로운 탄생은 이전 탄생과 다를 수 있기 때문입니다. 네 번째, 다섯 번째 출산을 하더라도 그 과정은 이전 경험과 다를 수 있습니다.

모든 여성에게는 출산에 대한 올바른 태도가 필요합니다

증상

약한 노동의 임상상은 다음과 같습니다.

주요 약점 - 수축이 즉시 지속 시간이 짧고 효율성이 낮으며 실제로 통증이 없습니다. 이완 기간은 상당히 길며 자궁 인두가 거의 열리지 않습니다. 대부분의 경우 이러한 징후는 병리학적 예비 기간 후에 나타납니다. 일반적으로 임산부는 양수가 터지거나 약한 수축을 호소하는데, 이는 양수의 조기 또는 조기 파열을 의미합니다.
이차적 약화 - 이 증상은 덜 일반적입니다. 그 특징은 효과적인 진통과 자궁경부 확장 후 수축이 약화된다는 것입니다. 일반적으로 자궁 인두가 5-6cm 열리거나 밀 때 활동 단계가 끝날 때 발생합니다. 처음에는 수축이 강렬하고 빈번하지만 점차적으로 힘이 약해지고 짧아지며 태아의 선진 부분의 움직임이 느려집니다.
밀기의 약점 - 이 상태는 일반적으로 출산을 많이 한 여성의 특징이며 종종 비만이나 복부 근육의 발산으로 고통받습니다. 이 증상은 신체적 또는 신경적 피로로 인해 발생할 수도 있습니다. 그들은 비효율적이고 약한 수축과 추진으로 나타나며 그 결과 태아가 산도를 따라 움직이기가 어려워 저산소증을 유발합니다.

진단

"약한 노동"을 진단하기 위해 의사는 다음 사항을 고려합니다.

자궁 수축의 성격 - 강도, 수축 기간 및 수축 사이의 이완 시간;
목이 열리면 이 과정이 느려지는 것이 관찰됩니다.
제시 부분의 전진 - 전방 움직임이 없으면 머리가 작은 골반의 각 평면에 오랫동안 남아 있습니다.

약한 노동력을 진단하는 데 중요한 역할은 노동의 파라그램을 유지하는 것입니다. 덕분에 자궁경부 확장 과정과 속도가 명확하게 표시됩니다. 첫 번째 기간의 잠복기 첫 번째 태어난 여성의 경우 자궁은 시간당 약 0.4-0.5cm, 다산 여성의 경우 시간당 0.6-08cm 열립니다. 결과적으로, 처음 출산하는 여성의 잠복기는 약 7시간, 다산 여성의 경우 최대 5시간 지속됩니다. 경추 확장 지연이 시간당 약 1~1.2cm일 때 쇠약으로 진단됩니다.

수축이 추가로 평가됩니다. 첫 번째 기간의 지속 시간이 30분 미만이고 간격이 5분을 초과하는 경우 이는 주요 약점을 의미합니다. 2차 쇠약은 첫 번째 생리가 끝날 때와 아이가 퇴원하는 과정에서 수축이 40초 미만으로 지속되는 경우 발생한다고 합니다. 장기간의 노동은 저산소증으로 이어지기 때문에 태아의 상태를 모니터링하는 것도 중요합니다.

해야 할 일

분만은 어떻게 시작되나요? 임신이 후기였지만 여성의 몸이 분만 준비가 된 경우, 전문의는 먼저 양막절개술을 시행합니다. 이 시술은 자궁 경부가 2cm 이상 확장된 경우에만 시행됩니다.

일반적으로 양막이 열리면 분만이 증가합니다. 시술 후 분만 중인 여성을 몇 시간 동안 모니터링한 후 양막절개술로 결과가 나오지 않으면 약물 자극을 사용합니다.

자궁 수축의 약물 자극의 주요 방법은 정맥 내로 투여되는 자궁 강화제, 즉 옥시토신과 프로스타글란딘을 사용하는 것입니다. 동시에 CTG를 사용하여 태아의 상태를 모니터링합니다.

어떤 경우에는 분만 중인 여성의 힘을 회복하는 것을 목표로 하는 약용 수면을 사용할 수 있으며, 그 지속 시간은 약 2시간입니다. 진통제의 도움을 받아 마취과 의사와 상담 한 후에 만 수행됩니다. 이 기술은 매우 드물게 사용되며 이익이 가능한 피해보다 클 때만 사용됩니다.

취해진 모든 조치가 긍정적인 결과를 얻지 못하면 응급 제왕 절개가 처방됩니다.

약한 노동으로 인해 발생할 수 있는 부정적인 결과를 최소화하려면 의사의 권고 사항을 듣고 엄격하게 따르는 것이 중요합니다.

수축을 강화하는 방법

때로는 다음 조치가 수축을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

진정하고, 올바르게 호흡하고, 수축 중에 특정 자세를 취하고, 가능하면 셀프 마사지를 하십시오.
최대한 많이 움직이거나 안정성 공 위에 점프하세요.
수평 위치에 있어야하는 경우 태아의 뒤쪽이있는쪽에 누워 있으면 자궁 수축이 증가합니다.
방광의 상태를 관찰하고 2시간마다 비우십시오.
빈 방광은 수축을 더욱 악화시킵니다. 혼자 화장실에 갈 수 없는 경우에는 카테터를 사용하십시오.

금기사항

다음과 같은 경우에는 보존적 치료가 금지됩니다.

예를 들어 제왕 절개 후 자궁에 흉터가 있습니다.
분만중인 여성의 좁은 골반;
큰 과일;
진정한 후기 임신;
자궁경부 약물에 대한 개인적인 편협함;
아이는 두부보다는 골반에 있습니다.
자궁내 태아 저산소증;
분만 중인 여성이 30세 이상이고 이번이 첫 출산인 경우;
부담스러운 부인과 병력;
부담스러운 산과 병력.

이런 경우에는 응급 제왕절개를 통해 출산을 하게 됩니다.

임신 마지막 주에 집을 청소하면 분만이 시작되는 속도가 빨라집니다.

방지

합병증 없이 출산이 이루어지도록 할 수 있습니까? 출산 과정에 직접적인 영향을 미칠 수는 없지만 준비는 할 수 있습니다. 이를 위해:

임신 마지막 달부터 비타민 B6, B9()와 비타민 C 섭취를 시작하세요.
성공적인 출산 결과를 위해 정신적으로 준비를 시작하십시오.
가능하다면 임산부를 위한 강좌에 참석하세요.
출산하는 동안 당신뿐만 아니라 아이도 어려움을 겪는다는 것을 기억하십시오.

친척 중 장기간 진통을 경험한 사람이 있는 경우 다음 권장 사항을 따르십시오(단, 의사의 허가가 있는 경우에만).

임신 34~36주에는 임신 중에 금지된 일을 하십시오. 적극적으로 청소하고, 바닥을 비스듬히 닦고, 무거운 물건을 들고, 뜨거운 목욕을 하십시오.
라즈베리 잎차를 하루에 2~3잔씩 마십니다.

결과

출생력이 약하면 어린이의 장애뿐만 아니라 태아 또는 어머니의 사망을 포함하여 다양한 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 그러나 이런 일은 아주 드물게 발생합니다. 일반적으로 적시에 제왕 절개를 하면 엄마와 아이 모두를 구할 수 있습니다.

출산에 대한 올바른 태도와 산부인과 의사의 모든 권장 사항을 따르면 건강하고 강한 아기를 낳을 수 있다는 것을 기억하세요!

비디오 : 약한 노동

아기가 태어날 때 가장 흔한 합병증 중 하나는 약한 분만인데, 통계에 따르면 이는 분만중인 여성의 7-8%에서 관찰됩니다. 그것은 과정을 지연시키고 태아의 저산소증 (산소 결핍)을 유발할 수 있다는 사실로 가득 차 있습니다. 이것은 어떤 종류의 병리학입니까?

시작된 수축이 심해지지 않고 점차 약해져서 분만 기간이 늘어나고 분만 중인 여성의 체력이 고갈되는 것이 특징입니다. 이 경우 자궁경부가 너무 느리게 확장되거나 전혀 열리지 않습니다.

이러한 약한 노동 활동의 발생은 산모의 건강과 태아 발달과 관련된 다양한 편차로 인해 발생할 수 있습니다.

여성의 신경내분비 및 신체 질환;
자궁이 과도하게 늘어나는 경우(이는 다태 임신 중에 자주 발생함)
임신 중 합병증;
자궁근층(자궁벽)의 병리학;
태아 자체의 기형: 신경계 장애, 부신 무형성증, 발현, 태반 성숙 지연 또는 가속화;
좁은 골반, 종양, 아이의 잘못된 위치, 자궁경부의 경직(비탄성) - 이 모든 것이 노동력이 약하거나 불충분하게 되는 기계적 장애물이 될 수 있습니다.
출산을 위한 엄마와 아기의 준비 상태는 일치하지 않으며, 동시에 이루어지지 않습니다.
스트레스;
임산부의 연령은 17세 미만 30세 이상입니다.
분만 중인 여성의 신체 활동이 부족합니다.

개별 사례마다 노동력이 약한 이유가 다를 수 있습니다. 출산 역시 사람마다 다르게 발생합니다.

증상은 출산 과정에서 의사가 직접 결정합니다.

수축은 지속 시간이 짧고 강도가 낮습니다.
자궁이 천천히 열립니다.
산도를 따라 태아의 움직임은 매우 느린 속도로 발생합니다.
수축 간격이 증가합니다.
수축의 리듬이 중단됩니다.
노동 기간;
노동 중 여성의 피로;

일차 노동 약화로 인해 수축은 처음부터 온화하고 효과적이지 않습니다. 이차성은 분만이 정상적으로 시작된 후에 발생한다는 점에서 다릅니다.

노동력이 약한 경우해야 할 일

약한 분만이 진단되면 의사는 병리의 원인과 분만 중인 여성의 상태에 따라 결정을 내립니다. 이렇게 어려운 상황에 처한 여성을 도울 수 있는 방법은 다양합니다. 장기간의 노동이 산모나 아이에게 위험할 경우, 노동을 유도하는 것이 관례입니다.

1. 약물 없이 진통 유도

양막절개술(양막을 여는 절차)은 노동력을 향상시킵니다. 이를 통해 임산부는 약물의 자극 없이 스스로 대처할 수 있습니다.

2. 약물 자극

어떤 경우에는 양막절개술이 효과가 없으므로 약물의 도움으로 분만을 자극해야 합니다. 이는 마약성 진통제 투여 및 자궁강화제(옥시토신 및 프로스타글란딘) 자극 후 약물로 인한 수면일 수 있습니다. 정맥 주사로 투여되며 태아의 상태는 심장 모니터를 사용하여 지속적으로 모니터링됩니다.

3. 제왕절개

각성제를 사용해도 결과가 나오지 않는 반면 태아는 저산소증으로 사망할 수 있습니다. 그런 다음 응급 제왕절개가 시행됩니다.

자극제의 사용은 분만 중 여성의 통증 증가로 인해 진통제, 경막 외 마취제, 진경제의 동시 사용이 필요하여 바람직하지 않은 증상을 유발할 수 있으므로 바람직하지 않습니다. 그러나 태아 사망 위험이 너무 크면 이것이 상황에서 벗어날 수 있는 유일한 방법입니다. 두 번째 출산 중 노동력이 약해지면 첫 번째 출산과 똑같은 개입이 필요합니다.

예방 조치

약한 노동의 위협이있는 경우 36 주부터 전체 예방 조치가 필요합니다.

자궁의 에너지 잠재력을 높이는 것이 목적인 약을 복용하십시오. 이들은 비타민 B, 아스코르브 산 및 엽산입니다.
충분한 수면 시간을 갖고 적절한 일상 생활을 유지하십시오.
심리적으로 출산을 준비합니다.

약한 분만이 적시에 발견되고 적절한 치료를 받으면 대부분의 경우 자연스럽게 출산이 가능하며 오랫동안 기다려온 강하고 건강한 아기의 탄생으로 끝납니다.

임산부와 의사 모두 모든 출산이 합병증 없이 이루어지기를 원합니다. 그러나 그럼에도 불구하고 합병증은 여전히 발생하며 그 중 하나는 노동력 약화입니다. 이는 수축의 약화 및 단축, 자궁 경부의 개방 속도 및 산도를 따라 태아 머리의 움직임을 늦추는 것이 특징입니다. 초산부 여성의 경우, 노동력 약화는 다산 여성보다 두 배 더 흔합니다.

노동력 약화의 분류

노동의 약화는 노동의 첫 번째 단계와 두 번째 단계 모두에서 발생할 수 있으며 이와 관련하여 다음을 구별합니다.

노동의 주요 약점;
이차적 노동 약화;
약점 밀기.

노동력 약화의 원인

약한 노동의 원인은 산모, 태아 및 임신 합병증의 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

어머니 쪽에서:

자궁 질환(자궁 근종, 자궁내막증, 만성 자궁내막염);
생식기 외 질환(당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 비만);
생식기의 유아기 (자궁 저형성증);
해부학적으로 좁은 골반;
여성의 긴장된 과도한 긴장, 출산을 위한 정신 예방적 준비 부족;
자궁 수술(제왕절개, 근종절제술);
분만 중인 여성의 연령(30세 이상 18세 미만)
생식기의 강성(탄력 감소).

태아로부터:

큰 크기의 과일;
다태생;
태아 머리의 잘못된 표현 또는 삽입;
태아의 머리와 골반의 크기 차이.

임신 합병증:

양수과다증(자궁의 과도한 신장 및 수축력 감소);
양수과소증 및 이완된 양막낭(플랫); 임신증, 임산부의 빈혈.

일반 세력의 주요 약점

일차적인 분만 약화는 분만이 시작될 때 발생하며 약하고 통증이 없는 수축이 특징이며, 빈도는 10분당 1~2회 이하이고 지속 시간은 15~20초 이하입니다. 자궁인두가 열리는 속도가 매우 느리거나 전혀 열리지 않습니다. 초산부 여성의 경우 자궁경부가 수축 시작부터 2~3cm까지 열리는 데 6시간 이상이 소요되고, 다산 여성의 경우 3시간 이상이 소요됩니다.

이러한 비효율적 인 노동 활동은 노동 중 여성의 피로, 자궁의 에너지 보유량 고갈 및 태아의 자궁 내 저산소증을 초래합니다. 태아의 머리가 전진하지 않고 양막이 기능하지 않으며 약해집니다. 출산은 길어지고 아이의 죽음으로 이어질 위험이 있습니다.

일반 세력의 이차적 약점

이차 진통 약화는 일반적으로 진통의 첫 번째 단계가 끝나거나 두 번째 단계가 시작될 때 발생하며 상당히 강렬한 시작과 경과 후에 진통이 약화되는 것이 특징입니다. 수축이 느려지고 완전히 멈출 수도 있습니다. 자궁 경부의 개방과 태아 머리의 전진이 중단되고, 아이의 자궁 내 고통의 징후가 나타나고, 작은 골반의 한 평면에 태아 머리가 장기간 서 있으면 자궁 경부가 부어 오르고 소변이 나올 수 있습니다. 직장질 누공.

밀기의 약점

미는 힘의 약화는 일반적으로 다산 여성(복근 약화), 전복벽 근육이 분리된 분만 중인 여성(백선 탈장) 및 비만 여성에서 발생합니다. 미는 힘의 약화, 효과가 없고 단기간 미는 것(밀기는 복근을 사용하여 수행됨), 분만 중 여성의 신체적 및 신경적 피로, 태아 저산소증 징후의 출현 및 산도를 따라 움직임을 멈추는 것이 특징입니다. .

노동력 약화의 치료

노동력 약화의 치료는 여성의 병력과 임상 양상을 고려하여 각 경우에 개별적으로 수행되어야 합니다. 약용 수면 휴식은 특히 분만 중인 여성이 매우 피곤할 때 많은 도움이 됩니다.

이를 위해 진경제, 진통제 및 수면제가 사용됩니다. 평균 수면 시간은 2시간을 넘지 않으며, 그 이후에는 대개 진통이 재개되어 강도가 높아집니다.

편평한 양막낭, 양수과다증 또는 장기간의 진통의 경우에는 양막을 엽니다(양막절개술). 또한 분만 중인 여성은 태아의 등이 있는 쪽으로 눕는 것이 좋습니다(자궁을 추가로 자극함).

모든 조치가 효과가 없는 경우 자궁수축제(자궁 수축을 강화하는 약물) 정맥 투여를 시작합니다. 태아 심장 박동을 의무적으로 모니터링하면서 매우 천천히 떨어집니다. 자궁강생제에는 옥시토신과 프로스타글란딘 제제가 포함됩니다(옥시토신과 달리 자궁경부 확장을 촉진합니다).

좋은 노동력을 확립하더라도 수축성 주입을 멈추는 것은 불가능합니다. 또한 태아 저산소증이 예방됩니다(sigetin, actovegin, 포도당, 코카르복실라제). 치료가 실패하면 응급 제왕절개가 필요합니다.

가난한 노동은 첫 번째 출산 중에 더 자주 발생하는 일반적인 생식 문제입니다. 이 질병은 직접적으로 일반적인 것으로 간주되며 수축이 발생할 때 나타납니다. 겉보기에 명백하고 전혀 두렵지 않은 이름에도 불구하고, 문제는 여러 가지 불쾌한 결과를 초래할 수 있으며, 그 중 최악은 신생아의 사망입니다.

노동의 약점은 무엇입니까?

이 개념은 자궁의 약한 운동성을 특징으로 하는 노동의 이상을 숨깁니다. 그 결과 수축력이 태아를 출구로 이동시키기에 충분하지 않습니다. 자궁 수축이 약하거나 드물게 발생하여 분만 기간이 심각한 수준으로 늘어납니다. 동시에 여성은 수축 중에 매우 지쳐 아기를 출구로 밀고 밀어 넣을 힘이 없습니다. 위험은 또한 물이 오래 전에 물러 났기 때문에 태아가 질식이나 산소 부족으로 인한 사망뿐만 아니라 다양한 감염에 취약하다는 사실에도 있습니다.

위반은 모든 일반 문제의 전체 사례 중 10%를 차지합니다.

장애의 본질은 여성 신체의 생리적 특성, 임신 또는 산과적 오류의 특성으로 인해 자궁이 정상적인 강도 수축이 가능한 수준으로 수축되지 않는다는 것입니다. 결과적으로 그들은 약해지고, 짧고 희박해집니다.

약한 노동을 어떻게 알아볼 수 있습니까?

여성 신체의 이러한 특징은 출산이 평소보다 오래 지속되면 진단됩니다. 예를 들어, 첫 번째 아이는 평균 11-12시간 안에 태어나고 두 번째 이후의 아기는 8시간 안에 태어납니다. 출산 과정이 더 오랜 기간 지연되면 분만이 약하다고 결론을 내릴 수 있습니다. 출생 과정의 일부 매개 변수를 기반으로 병리학을 더 일찍 가정할 수 있습니다.

징후는 다음과 같습니다:

거의 눈에 띄지 않는 수축;
자궁의 역학이 방해받습니다(수축과 확장이 서로 다른 강도와 빈도로 혼란스럽게 발생함).
골반 기저부에 아이가 장기간 존재합니다.
적시에 양수의 방출;
노동 기간 연장;
120분 이상 자궁 확장이 진행되지 않습니다(파토그램에 따름).

전문가들은 분만의 주요 지표인 임산부의 외부 상태를 분석하여 병리 유무에 대한 결론을 내리고 필요한 경우 분만 유도를 준비합니다.

노동력이 약한 이유는 무엇입니까?

이 문제는 초산 여성에게 가장 자주 영향을 미치기 때문에 그 주요 원인은 출산을 알지 못한 젊은 신체의 특성입니다. 아기가 태어나는 동안 여성의 신체는 엄청난 스트레스를 경험하며, 그 결과 면역체계가 이 과정을 중단시키려고 합니다. 과도한 스트레스로부터 보호하기 위해 여성의 통증을 완화하고 모든 기관 시스템의 정상적인 기능을 회복시키는 특별한 메커니즘이 작동됩니다.

나이가 큰 역할을 합니다. 17세 미만의 소녀와 30세 이후의 여성에게는 노동력 약화가 내재되어 있습니다.

그 밖에도 여러 가지 이유가 있습니다.

1. 생리적 - 여성 건강의 특성과 관련됩니다.

소아 전염병(풍진, 홍역, 수두)
자궁, 난소, 부속기, 나팔관 등의 염증;
골반 장기의 신생물;
이전에 여러 번 출생한 경우
늦은 첫 월경;
불규칙한 월경주기;
작은 자궁;
내분비 질환, 대사 장애;
낙태;
자궁에 흉터가 있음;
자궁의 이상;
좁은 골반;
자궁의 탄력성이 낮습니다.

2. 산과적 이유:

과도한 양수의 비율;
두 명 이상의 자녀를 낳을 예정입니다.
태반의 비정상적인 위치;
큰 과일 크기;
수축이 시작되기 전에 물이 방출됩니다.
조산 또는 후기 임신;
위치이상;
정신-정서적 문제, 신체적 발기 부전(힘 부족).

3. 태아에 의한 원인:

엄마와 아이 사이의 Rh 불일치;
감염 과정;
태아태반 부전;
선천적 발달 기형.

일반적으로 여러 가지 원인이 동시에 발견됩니다.

분류

의학에서는 1차 및 2차의 두 가지 유형의 약한 노동이 정의됩니다. 중요한 차이점은 이차 약화의 경우 처음에는 징후가 관찰되지 않지만 수축의 리듬, 강도 및 지속 시간이 점차 감소한다는 것입니다.

주요 약점즉시 나타납니다:

수축은 점점 더 드물어지고, 짧아지고, 덜 민감해집니다.

자궁 경부가 부드러워지고 자궁 인두가 열리는 속도가 느려지거나 이러한 과정이 완전히 중지됩니다.
태아의 머리나 골반이 너무 오랫동안 움직이거나 골반 입구에 눌려 있습니다.
긴 첫 번째 분만 단계(초산 여성의 경우 12시간, 다산 여성의 경우 10시간)로 인한 여성의 발기 부전.

첫 번째 출산 시 자궁 경관 확장 속도는 첫 아이를 출산하는 여성의 경우 시간당 1~1.2cm, 두 번째 아이를 출산하는 여성의 경우 시간당 1.5~2cm입니다. 속도가 낮을 경우 노동의 주요 약점이 결정됩니다. 같은 기간 동안 매치메이킹은 20~30초 정도 진행되며 약 8분의 휴식 시간이 필요합니다. 노동의 병리 현상은 수축 기간을 단축하지만 수축 사이의 간격을 늘립니다.

이차적 약점의 경우노동은 1.5 시간 이상의 장기간의 태아 퇴학이 특징입니다. 이는 수축이 급격히 약화되고 리듬이 느려지기 때문입니다.

진통이 약할 경우 의사는 어떻게 합니까?

의사는 산모와 아이의 상태, 분만 강도를 분석하여 향후 조치에 대한 결정을 내립니다. 위험 가능성이 높을 경우 응급 제왕절개를 시행하고 유도분만을 시행합니다. 진료방법은 다음과 같습니다.

양막절개술- 양막이 열리는 경우, 진통 유도 약물을 사용할 수 없습니다. 절차는 완전히 고통스럽지 않습니다.
약을 복용하거나 주사합니다. 이 방법은 양막절개술이 효과적이지 않은 경우에 사용됩니다. 강력한 진통제가 권장될 수 있으며, 이는 분만 중인 여성이 휴식을 취하고 회복할 수 있는 약용 수면으로 이어집니다. 옥시토신과 프로스타글란딘도 정맥 주사로 투여됩니다.
제왕절개— 산모나 아이의 생명에 위협이 되는 경우 최후의 수단으로 응급 수술을 실시합니다. 이 경우 복부와 자궁을 절개하고(마취를 통해) 태아를 적출합니다.

유도 분만에는 특별한 금기 사항도 있습니다. 여기에는 좁은 골반, 잘못된 태아 위치 및 태위, 산모의 과거력 중 3번 이상의 출산, 자궁 상처, 산모나 태아의 사망 위험 등이 포함됩니다.

약한 수축이 어떻게 위험할 수 있나요?

여성이 적시에 도움을 줄 수 있는 전문가의 손에 있다면 여성의 생명과 아기의 생명은 위험하지 않습니다. 분만 중인 여성에게 달려 있는 유일한 것은 호의적인 심리적 태도, 평온함, 그리고 좋은 결과에 대한 집중입니다.

어떤 합병증이 있을 수 있으며 그 이유는 무엇입니까?

약물로 과도한 자극을 가하면 자궁이 비정상적으로 수축되어 궁극적으로 질식으로 인해 태아가 사망할 수 있습니다.
아이가 자궁 속에서 오랫동안 같은 자세를 유지하게 되면 연조직이 눌리기 시작하여 순환 장애나 뇌출혈을 일으키는 경우가 많다.
분만중인 여성의 다양한 출혈 및 전염병 위험.

허약한 노동은 사전에 진단할 수 없는 질병 중 하나이며 이를 피하기 위해 어떠한 조치도 취할 수 없습니다. 따라서 임신 계획, 동일한 의사의 지속적인 모니터링, 긍정적인 심리적 태도가 중요합니다. 여성이 의사의 말을 듣고 모든 권장 사항을 따르면 출산은 쉽고 자신과 아이에게 해를 끼치 지 않을 것입니다.

특히- 엘레나 키착

약한 노동은 대략 15번째 여성마다 발생하는 상당히 심각한 병리입니다. 우선, 뇌 구조의 산소 결핍을 유발하는 경우가 많기 때문에 태어나지 않은 아기에게는 매우 위험할 수 있습니다. 또한, 이 장애는 출산 과정을 상당히 지연시키고 분만 중인 여성의 체력을 크게 고갈시킵니다.

대부분의 경우 이러한 병리는 두 번째 출산 중에 관찰되지만 초산 여성에서는 전혀 배제되지 않습니다.

이 기사에서는 약한 노동을 유발할 수 있는 이유, 이를 특징으로 하는 증상 및 징후, 이 상황에서 의료 종사자가 어떻게 행동해야 하는지, 임산부가 무엇을 해야 하는지에 대해 설명합니다.

노동력 약화의 원인은 무엇입니까?

약한 노동의 원인은 특히 다음과 같은 여러 가지 요인이 될 수 있습니다.

다태 임신이나 큰 태아 및 기타 원인
자궁의 과다 확장;
임산부의 다양한 신체, 심장 및 신경내분비 질환;
자궁근층의 일부 병리;
태아 기형 - 부신 무형성증, 다양한 신경계 장애 등
전치 태반 및 성숙이 지연되거나 가속화됩니다.
다양한 악성 및 양성 신생물, 너무 좁은 골반, 자궁 내 아기의 잘못된 위치, 자궁경부의 비탄력성 등의 기계적 장애;
출산하는 여성의 나이가 17세 미만 35세 이상입니다.
임신 중 임산부의 운동 활동 부족, 다양한 질병 및 합병증과 관련된 휴식, 과체중, 비만;
분만중인 어머니의 스트레스, 과로 및 정신적 긴장.

약한 노동의 특징은 무엇입니까?

약한 노동은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

낮은 강도의 짧은 수축;
산도를 따라 태아의 움직임이 너무 느립니다.
수축 리듬 위반;
자궁의 느린 개방;
수축 운동 사이의 간격을 늘리는 것;
노동 중 여성의 과도한 피로;
장기간의 노동;
태아 저산소증.

이러한 모든 징후는 출산 과정이 시작된 후에만 진단할 수 있습니다. 또한, 1차 약점과 2차 약점도 구분됩니다. 첫 번째 경우에는 분만 초기부터 하나 이상의 증상이 관찰되고, 두 번째 경우에는 분만이 정상적으로 시작되지만 성격이 변합니다.

분만중인 여성이 약한 분만을 경험하는 경우 어떻게 해야 합니까?

의료 종사자들은 산모와 태아의 상태에 따라 각각의 특정 상황에서 전술을 결정해야 합니다.

진통의 약화로 인해 임산부와 아기의 생명과 건강이 위협받는 경우, 의사는 다음과 같이 조치할 수 있습니다.

양막을 열어 노동력을 강화합니다. 이 절차를 양수절개술이라고 합니다. 일반적으로 분만중인 여성은 약물을 사용하지 않고도 자신에게 할당된 작업에 독립적으로 대처할 수 있습니다. 그러나 전치 태반이나 탯줄 루프, 태아의 위치 이상, 생식기 포진의 악화 등 양수 절제술에 대한 심각한 금기 사항이 있습니다. 그러한 경우 의료기관 직원은 임산부를 돕기 위해 다른 전술을 선택해야 합니다.
양막절개술이 효과적이지 않으면 약물로 분만을 유도할 수 있습니다. 여기서 가장 일반적으로 사용되는 자궁긴장제는 옥시토신과 프로스타글란딘뿐 아니라 마약성 진통제를 사용한 후 환자를 약용 수면 상태로 만드는 것입니다. 일반적으로 이러한 약물은 점 적기를 설치하여 정맥 내로 투여되지만 어떤 경우에는 분만 중인 여성에게 경구 투여용 정제 또는 캡슐이 제공될 수 있습니다.
마지막으로 자극이 원하는 효과를 얻지 못하는 경우, 분만중인 여성이 완전히 지치거나 태아 또는 임산부의 생명에 심각한 위협이되는 경우 응급 제왕 절개를 시행합니다.

분만을 인위적으로 자극하면 아이의 생명과 발달이 위험해지기 때문에 심장 모니터를 이용하여 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 필요합니다.

취약노동 예방대책

아시다시피 모든 병리학은 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다.

그렇기 때문에 임신 기간 동안, 특히 36주 이후에는 약한 분만 과정의 가능성을 줄이기 위해 다음과 같은 여러 가지 조치를 취해야 합니다.

자궁의 에너지 잠재력을 높이려면 임산부와 수유부를 위해 엽산과 아스코르브 산, 비타민 B가 함유 된 복합 비타민을 섭취하는 것이 좋습니다.
적절하고 영양가 있는 식사를 하고, 매일의 일과를 따르며, 하루에 최소 8시간 잠을 자십시오.
심리적으로 출산을 준비하고 필요한 경우 특별 과정에 참석하십시오.

약한 노동의 이유는 다를 수 있으며 어떤 상황에서는 예측할 수 없습니다.