1. 팔꿈치 관절, 관절 큐비티(articulatio cubiti). 팔꿈치 관절의 외부 랜드마크. 팔꿈치 관절의 관절 공간 투영. 팔꿈치 관절의 구조. 팔꿈치 관절 캡슐.
3. 척골 부위의 동맥 측부. 팔꿈치 부위의 측부 순환. 팔꿈치 관절 부위의 문합.
4. 팔뚝의 앞쪽 부분. 팔뚝 앞쪽의 외부 랜드마크. 팔뚝 앞쪽 영역의 경계입니다. 앞쪽 팔뚝의 주요 신경 혈관 형성의 피부에 투영됩니다.
5. 팔뚝 앞쪽 영역의 층. 앞쪽 팔뚝의 측면 근막층. 측면 근막층의 경계.
6. 팔뚝의 앞쪽 근막층. 앞쪽 팔뚝의 근육. 팔뚝의 앞쪽 근막층에 있는 근육층입니다.
7. 셀룰러 공간 Parona [Parona] - Pirogova. Parona-Pirogov 공간의 경계. Parona-Pirogov 공간의 벽.
8. 전완부 신경혈관 형성의 지형. 전방 근막층의 신경혈관다발. 빔빔. 척골 신경혈관 다발.
9. 팔뚝의 혈관(혈액 공급). 팔뚝의 신경 분포(신경). 전방 골간 신경 혈관 다발.
10. 팔뚝의 세포 공간(Parona - Pirogov)과 주변 영역의 연결. 팔뚝으로의 측부 혈액 흐름.
그 장소에서 섬유 캡슐 부착요골의 목쪽으로 활액막은 아래쪽으로 향하는 반전을 형성합니다. 주머니 같은 반전, 쇠창살.
이곳의 섬유피막이 얇아졌기 때문에 이 부위를 '피막'이라고 합니다. 팔꿈치 관절낭의 "약점"관절에 염증이 생기면 화농성 삼출물이 그 안에 쌓이고, 관절이 파열되면 화농성 과정이 팔뚝의 심부 조직으로 퍼질 수 있습니다.
캡슐 외부강화된 척골 및 요골측부인대, 리그. 측부 척골 및 방사형, 반경의 환형 인대, lig. 환형 반경.
전면 활액낭 관절 m을 거의 완전히 덮습니다. 측면 부분을 제외한 상완. 여기 m의 측면 가장자리에 있습니다. brachialis, n. Radialis는 캡슐에 직접 위치합니다. 캡슐의 바깥 부분은 m으로 덮여 있습니다. 회외자 (그림 3.23, 3.24).
관절의 상부 뒤쪽에 힘줄로 덮여 있음 m. 삼두근, 그리고 아래측 - m. 안코네우스. 내측의 피막은 근육으로 보호되지 않고 자체 근막으로만 덮여 있습니다. 여기서 후방 내측 홈에서 n은 관절낭에 인접합니다. 척골.
캡슐이 어떤 근육에 의해서도 강화되지 않는 주두 측면에 있는 캡슐의 후상부 섹션은 두 번째 " 약점».
곧장 힘줄의 말단부 아래 m. 삼두근 fossa olecrani humeri에 해당하는 관절강의 넓은 영역이 있습니다. 주두돌기 정점 위 관절강의 이 부분은 천자에 가장 편리한 장소입니다.
뒤쪽 팔꿈치의 윤활 활액낭관절강과 소통하지 마십시오.
팔꿈치 관절의 혈액 공급 및 신경 분포
팔꿈치 관절에 혈액 공급 a의 가지에 의해 형성된 rete artulare cubiti를 통해 수행됩니다. 상완근, 에이. 요골근과 에이. 척골. 정맥 유출은 같은 이름의 정맥을 통과합니다.
팔꿈치 관절의 신경 분포 nn 지점에서 수행됩니다. 요골근, 중격 및 n. 척골.
팔꿈치 관절의 림프 배수심부 림프관을 통해 팔꿈치와 겨드랑이 림프절까지 발생합니다.
"팔꿈치 관절에 혈액 공급"이라는 주제에 대한 질문에 대한 가장 완전한 답변입니다.
요골 동맥,ㅏ. 방사형 (그림 52) 상완요골관절 틈의 원위 1~3cm에서 시작하여 상완동맥 방향으로 이어집니다. 원회내근과 상완요근근 사이에 위치하며, 팔뚝의 아래쪽 1/3에서는 근막과 피부로만 덮여 있어 이곳에서 맥박을 쉽게 느낄 수 있습니다. 원위 팔뚝에서 요골의 스타일러스 돌기를 둥글게하는 요골 동맥은 손등으로 전달되고 첫 번째 골간 공간을 통해 손바닥을 관통합니다. 요골 동맥의 말단 부분은 척골 동맥의 깊은 손바닥 가지와 문합하여 다음을 형성합니다. 깊은 손바닥 아치,아르쿠스 팔마리스 깊은 곳. 이 호에서 그들은 유래합니다 손바닥 중수골 동맥, aa.중수골 팔마레스골간 근육에 혈액 공급. 이 동맥은 총수장지동맥(표면수장활의 가지)으로 흘러들어가서 방출됩니다. 천공 가지,rr. 성과손목의 등쪽 네트워크에서 나오는 등쪽 중수골 동맥과 문합합니다.
요골 동맥에는 길이를 따라 근육질 가지를 포함하여 9~11개의 가지가 있습니다. 그 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다: 1) 요골반회동맥, a. 그-전류 방사형 (그림 53) 요골 동맥의 초기 부분에서 출발하여 측면 및 위쪽으로 이동하며 앞쪽 측면 척골 고랑에 위치하여 요골 측부 동맥과 문합됩니다. 2) 표면 손바닥 가지, G.팔마리스 표면적인손바닥으로 향하며 엄지 융기 근육의 두께 또는 짧은 굴곡근의 내측에서 표면 손바닥 아치의 형성에 참여합니다. 3) 손바닥 손목뼈 가지, l. 잉어들리스 팔마리스팔뚝 말단 부분의 요골 동맥에서 시작하여 내측으로 이어지며 같은 이름의 척골 동맥의 가지와 문합되어 손목의 손바닥 네트워크 형성에 참여합니다. 4) 등쪽 손목뼈 가지, G.잉어들리스 Dorsdlis손등의 요골 동맥에서 시작하여 내측으로 진행하며 같은 이름의 척골 동맥의 가지와 문합되어 골간 동맥의 가지와 함께 형성됩니다. 손목의 등쪽 네트워크,리트 카플들 등받이. 3-4개의 지점이 이 네트워크에서 출발합니다. 등쪽 중수골 동맥, aa.중수골 도들그리고 그들 각각에서 - 두 등쪽 디지털 동맥, aa.디~ 거들 도들 II-V 손가락의 등에 혈액을 공급합니다. 손등에서는 요골 동맥과 분리됩니다. 첫 번째 등쪽 중수골 동맥, aa.중수체 Dorsdlis 나첫 번째 손가락의 요골측과 첫 번째 및 두 번째 손가락의 인접한 측면에 가지를 제공합니다. 손바닥을 관통하면 요골 동맥이 나옵니다. 엄지손가락 동맥,ㅏ. 프린셉스 폴리시스엄지손가락 양쪽에 있는 두 개의 손바닥 손가락 동맥으로 갈라져 발산됩니다. 검지의 요골 동맥,ㅏ. 방사형 표시.
팔꿈치 관절은 인체의 독특한 뼈 관절입니다. 큰 혈관과 신경 형성이 이를 통과하여 팔뚝과 손의 혈액 공급과 신경 분포를 담당합니다. 그것은 세 개의 뼈, 즉 위쪽의 상완골, 아래쪽의 요골, 척골로 구성됩니다.
이는 해부학상에서 3개의 단순 관절을 더 포함하는 유일한 복합 관절입니다.
- 상완골;
- 상완요골;
- 근위 요척골.
또 다른 특징은 나열된 요소가 공통 캡슐을 사용하여 결합된다는 것입니다. 연결된 뼈의 연골 표면 가장자리를 따라 부착됩니다. 관절낭은 인대 장치에 의해 고정됩니다.
캡슐이 요골에 부착되는 경우 내부 표면은 아래쪽을 향하는 주머니 모양의 가방인 오목한 부분을 형성합니다. 여기서 관절막은 더 얇아집니다. 팔꿈치 관절의 약점이다. 염증이 생기면 가방에 화농성 분비물이 쌓입니다. 파열되면 파괴적인 과정이 다른 조직, 예를 들어 팔뚝의 지방 조직에 침투할 수 있습니다.
인대 장치 외에도 관절은 근육에 의해 강화됩니다. 그러나 캡슐 뒤와 위, 척골 돌기 측면에서는 근육에 의해 강화되지 않습니다. 이 부분이 두 번째 약점이다.
관절 해부학
상완골 관절은 이름에서 알 수 있듯이 상완골과 척골을 연결합니다. 관절은 블록 모양이며 움직임에 따라 상완요골근과 결합됩니다. 연결은 블록 형태의 상완골 프로세스와 반경의 해당 노치의 도움으로 발생합니다. 구조상 정면 축을 따라서만 작업을 수행하여 관절을 구부리거나 풀 수 있습니다.
상완골 요골 관절의 상완골과 요골의 연결은 각각 과두와 머리의 오목을 통해 발생합니다. 관절은 구형이지만 전두축(굴곡 및 신전)과 수직축(회전)을 중심으로 움직일 수 있습니다.
근위요척골관절은 요골의 관절둘레와 척골의 노치에 의해 형성되며 원통 모양이다. 그 구조는 내부 및 외부 회전과 같은 움직임만 구현되도록 결정합니다.
팔꿈치 관절의 세 요소가 상호 연결되어 필요한 동작 범위를 제공합니다.
인대 및 운동 범위
고정 장치는 캡슐과 마찬가지로 전체 팔꿈치 관절에 공통됩니다. 인대는 관절을 강화하고 측면 움직임과 같은 과도한 움직임을 방지합니다. 이 특성으로 인해 이 관절에 안정성이 부여됩니다. 해부학에는 두 개의 측부(관절의 오른쪽과 왼쪽)와 고리인대가 있습니다.
3개의 단순관절과 그 형태, 측면 움직임을 제한하는 인대 장치의 조합으로 인해 팔꿈치 관절에서는 굴곡, 신전 등의 움직임이 가능합니다. 또한, 근위(상부) 및 원위(하부) 요척골 관절의 결합된 작용의 결과로 아래팔은 상완골에 대해 안쪽 및 바깥쪽으로 회전합니다.
연결이 상당히 이동적이라는 결론을 내릴 수 있습니다. 이를 통해 사람은 명확하고 목적 있는 행동을 취할 수 있습니다. 그렇기 때문에 외상성 충격이나 염증 과정 후에 팔꿈치 관절을 복원하는 것이 중요합니다.
근육기구
근육과 같은 해부학의 중요한 구성 요소 없이는 움직임을 만드는 것이 불가능합니다. 팔꿈치 근육 조직의 대부분은 상완골과 팔뚝에 위치하므로 관절 자체에서 멀리 떨어져 시작됩니다. 팔꿈치 관절에 작용하는 근육 그룹을 나열해 보겠습니다.
- 상완이두근, 상완근, 상완요골근, 원회내근은 굴곡에 관여합니다.
- 확장은 상완 삼두근과 주두 근육에 의해 수행됩니다.
- 안쪽으로 회전하면 원회내근, 방형근, 상완요골근 등의 근육이 작동합니다.
- 외회전은 회외근, 상완이두근, 상완요골근에 의해 수행됩니다.
그들은 팔다리를 한 방향으로 움직이는 그룹으로 제공됩니다. 해부학에서는 주동근이라고 합니다. 반대 방향으로 작업을 수행하는 근육은 길항근입니다. 이 그룹은 상지의 움직임을 조정합니다.
사람이 의도적인 행동을 수행하고 수축력을 조절할 수 있게 해주는 것은 근육의 균형 잡힌 위치와 구조입니다.
혈액 공급 및 정맥 배수
혈액은 8개의 가지로 구성되어 관절낭 표면에 있는 척골동맥망을 통해 관절과 근육의 구성요소로 흐른다. 이는 큰 상완동맥, 척골동맥, 요골동맥에서 발생합니다. 이렇게 서로 다른 혈관을 연결하는 것을 문합이라고 합니다. 팔꿈치 혈액 공급의 이러한 해부학적 구조는 관절에 혈액을 공급하는 큰 동맥 중 하나가 기능을 멈춘 경우 팔꿈치 부위로의 충분한 혈액 흐름을 보장합니다. 그러나 동맥 네트워크의 부정적인 측면 중 하나는 혈관이 손상되었을 때 출혈 가능성이 높아 멈추기가 어렵다는 것입니다.
정맥 유출은 영양을 공급하는 동맥과 같은 이름의 정맥을 통해 수행됩니다.
신경 형성
팔꿈치 관절에서 움직임을 만드는 근육계의 신경 분포는 3가지 신경 형성, 즉 척골 부위의 전면을 따라 이어지는 요골 신경, 역시 앞쪽으로 이어지는 정중 신경, 척골 신경으로 인해 발생합니다. 이는 해당 영역의 후면을 따라 이어집니다.
화합물의 임상적 역할
팔꿈치 관절은 어깨 관절과 함께 인간의 삶에 매우 중요합니다. 덕분에 국내 활동과 전문 활동을 모두 할 수 있다. 질병이나 부상에 대해 적절한 치료가 이루어지지 않으면 이러한 중요한 해부학적 구조의 기능 장애는 개인의 삶의 질을 악화시키는 큰 어려움을 초래합니다.
팔꿈치 질환은 외상성 및 감염성 염증 변화의 결과로 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 관절염 - 급성 또는 만성 염증;
- 활액낭염 - 점액 활액낭의 염증;
- 상과염(“테니스 엘보”, “골퍼 엘보”) – 상완골 상과의 염증;
- 타박상, 탈구, 염좌, 골절.
팔꿈치 관절 질환의 주요 증상은 통증입니다. 이것은 활동적인 생활 방식을 선도하고, 스포츠를 즐기고, 정기적으로 여행하는 사람들이 가장 자주 접하게 됩니다. 이는 전문적인 활동으로 인해 과도한 신체 활동을 경험해야 하는 사람들 사이에서도 흔히 발생합니다. 특별한 구조와 혈액 공급으로 인해 관절의 부상 가능성이 높아집니다. 따라서 특히 언급된 위험 그룹의 경우 질병의 발병을 예방하고 적시에 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.
관절 상태를 평가하기 위해 가장 유익한 연구는 관절경 검사입니다. 영상장비를 이용하여 내부에서 구멍을 뚫고 관절 부위를 검사하는 수술로 손상이 최소화된 안전한 수술입니다.
인체는 일관된 시스템입니다. 부품의 올바른 배열 덕분에 생활에 필요한 모든 기능이 수행됩니다. 신체의 주요 지지대는 뼈대입니다. 그 다음으로 중요한 구성요소는 관절과 인대입니다. 이러한 구조물 덕분에 사람들은 어떤 움직임이라도 할 수 있습니다.
상지의 관절은 많습니다. 대부분은 손과 손가락 부위에서 관찰됩니다. 그러나 상지 전체를 움직이기 위해서는 어깨, 팔꿈치, 손목의 세 가지 주요 관절의 작업이 필요합니다. 이러한 구조물의 해부학적 구조는 많은 부분(뼈, 인대, 근육, 신경 및 혈관)을 포함하고 있기 때문에 복잡합니다.
팔꿈치 관절이란 무엇입니까?
팔꿈치 관절, 어깨 관절, 손목 관절의 해부학적 구조는 여러 구성 요소로 구성된 잘 조화된 메커니즘입니다. 이러한 각 구성은 중요합니다. 전체 관절의 올바른 구조 덕분에 그 기능을 수행할 수 있습니다. 뼈 조직이나 인대의 이상이나 질병은 상지의 움직임에 장애를 초래합니다. 혈관과 신경의 병리에도 동일하게 적용됩니다.
팔꿈치 관절의 해부학적 구조는 3개의 뼈, 여러 개의 인대, 캡슐 및 근육으로 구성됩니다. 이러한 각 형성의 기능을 위해서는 혈액 공급과 신경 분포가 필요합니다. 신체의 다른 부분과 마찬가지로 혈관과 신경, 팔꿈치 관절이 있습니다.
해부학은 모든 구성 요소가 공동으로 단일 기능, 즉 사지의 움직임을 수행하도록 만들어졌습니다. 일반적으로 "팔꿈치"라는 개념에는 관절뿐만 아니라 팔뚝도 포함됩니다. 이러한 개체의 공동 작업 덕분에 다음 기능을 수행할 수 있습니다.
- 상지의 굴곡.
- 내전과 외전.
- 팔 확장.
- 팔뚝의 및 내전.
팔꿈치의 뼈와 관절
팔꿈치 관절은 복잡한 관절이기 때문에 해부학적으로는 어렵습니다. 이는 주로 3개의 뼈로 구성되어 있기 때문입니다. 또한, 각각은 작은 관절을 사용하여 연결됩니다. 그들 모두는 가방이라는 특수 캡슐 아래에 있습니다.
특별한 지도책에서 이 형성을 명확하게 조사할 수 있습니다. 거기에서 팔꿈치 관절을 구성하는 모든 관절을 볼 수 있습니다. 이 구조물의 해부학적 구조(아틀라스의 사진은 이를 더 잘 이해하는 데 도움이 됨)가 다양한 각도와 섹션으로 표시되어 전체 구조가 명확합니다.
설명된 관절에 포함되어 있고 위쪽(근위부)에 위치한 뼈를 상완골이라고 합니다. 그것은 견갑골 구멍에서 시작하여 팔꿈치 수준에서 끝납니다. 골격의 관형 뼈를 나타냅니다. 단면을 보면 아랫부분이 삼각형 모양을 이루고 있는 것을 알 수 있습니다. 이 영역에는 관절면이 포함되어 있습니다. 중간 부분은 척골과 연결되어 작은 관절을 형성합니다. 상완골 관절이라고 합니다.
측면 (측면)에는 반경과의 연결이 있습니다. 상완요골관절이라는 관절도 있습니다. 원위측 팔꿈치 관절을 구성하는 두 개의 뼈도 서로 연결되어 있습니다. 그들은 세 번째 관절, 즉 근위 요척골을 형성합니다. 그리고 나열된 모든 구성은 함께 가방으로 덮여 있습니다.
팔꿈치를 형성하는 인대는 무엇입니까?
뼈 외에도 팔꿈치 관절의 해부학에는 인대가 포함됩니다. 그것은 운동에도 필요한 결합 조직 섬유로 구성됩니다. 다음 연결은 다음과 같습니다.
- 방사형 담보. 외측에 위치한 척골의 돌출부(과두)부터 시작됩니다. 또한 인대는 아래로 내려가 요골 머리 주위로 구부러집니다. 그런 다음 컷 아웃에 부착됩니다.
- 척골 측부. 첫 번째와 마찬가지로 상완골 과두(내부)에서 시작됩니다. 그 후에는 내려갑니다. 이 형성은 활차 노치에서 끝납니다.
- 반경의 환형 인대. 안심의 앞면과 뒷면 사이에 위치합니다. 이 인대의 섬유는 요골 주위를 감싸서 척골에 부착합니다.
- 정사각형. 요골의 목과 팔꿈치 노치의 연결을 촉진합니다.
- 팔뚝의 골간막. 고정에 필요한 치밀한 결합조직입니다. 척골과 요골 사이의 전체 공간을 차지합니다.
팔꿈치 관절을 구성하는 근육
근육은 사람이 팔다리를 구부리고 뻗을 수 있는 기관입니다. 팔꿈치 관절의 해부학적 구조에는 줄무늬 근육이 포함되어 있지만 근육은 관절 자체의 일부는 아닙니다. 그럼에도 불구하고 관절이 없으면 관절이 그 기능을 수행할 수 없기 때문에 관절은 필수적인 부분입니다. 근육은 근위부와 원위부, 즉 관절 자체의 위와 아래에 위치합니다. 그 중에는:
- 어깨. 관절보다 약간 위에 위치합니다. 덕분에 팔뚝의 굴곡 운동이 수행됩니다.
- 이두근(이두근). 상완골 윗부분에서 시작되며, 팔이 긴장될 때 쉽게 느낄 수 있습니다. 굴곡근 그룹에 속합니다.
- 삼두. 팔뚝의 움직임을 담당합니다.
- 팔꿈치 근육. 관절 확장에 필요합니다.
- 척측수근굴근.
- 원회내근. 팔뚝 굴곡에 참여합니다.
- 긴손바닥근(Palmaris longus). 어떤 사람들은 그것을 가지고 있지 않습니다. 이 근육은 팔뚝과 손바닥을 확장하는 데 필요합니다.
- 표면 굴곡근.
- 회전과 굽힘을 담당합니다.
- 회외근. 팔뚝의 뼈 부위에 위치하고 있습니다.
- 길고 짧은 요골 신근.
이들 모두 덕분에 상지는 움직임을 수행합니다. 그러므로 그들은 또한 팔꿈치의 해부학적 형태로 분류되어야 한다. 결국 팔뚝의 움직임에는 근육이 관여합니다.
팔꿈치 관절 활액낭이란 무엇입니까? 해부학
팔꿈치 관절의 모든 해부학적 구조는 소위 부르사(bursa)로 둘러싸여 있습니다. 내부에는 액체로 구성되어 있습니다. 윤활낭의 구멍에는 뼈의 3개 관절이 모두 포함됩니다. 결과적으로 단일 관절, 즉 팔꿈치가 형성됩니다.
차례로 세 개의 작은 관절도 각각 가방에 담겨 있습니다. 그런데 이 막은 우리 몸의 모든 관절에 존재합니다. 뼈와 인대가 손상되지 않도록 보호합니다. 그리고 윤활낭 내부에 있는 액체는 관절 표면을 윤활하는 데 필요합니다. 윤활액 덕분에 충돌 시(움직이는 동안) 뼈와 관절이 손상되지 않습니다.
팔꿈치에 혈액을 공급하는 동맥
팔꿈치를 구성하는 모든 구조가 기능하려면 혈액의 흐름이 필요합니다. 3개의 대형 용기를 사용하여 수행됩니다. 그중에는 상완, 척골 및 요골 동맥이 있습니다. 그들 각각은 차례로 가지를 가지고 있습니다. 일반적으로 팔꿈치 관절은 3개의 주요 동맥에서 갈라지는 8개의 동맥에 의해 혈액을 공급받습니다. 그들 중 일부는 근육에 산소를 공급합니다. 다른 것들은 뼈와 관절에 혈액을 공급합니다.
이 모든 혈관은 문합이라는 네트워크를 형성합니다. 결과적으로 그 중 하나가 손상되더라도 혈액은 여전히 해당 기관으로 흐릅니다. 그러나 동맥 사이의 문합이 항상 상처에 도움이 되는 것은 아닙니다. 혈관망에서 발생한 심한 출혈은 멈추기가 어렵기 때문입니다.
모든 동맥은 관절낭 표면에 위치합니다. 덕분에 관절 전체에 산소가 공급됩니다.
팔꿈치 관절의 정맥
몸 전체에 분포됩니다. 팔꿈치 관절의 해부학도 예외는 아닙니다. 이 관절을 구성하는 구조물로부터의 정맥 유출은 같은 이름의 혈관(동맥 포함)에 의해 수행됩니다. 즉, 관절 부위에서 이산화탄소가 풍부한 혈액이 심장계로 되돌아갑니다. 다음과 같은 유출 용기가 구별됩니다.
- 하부 및 상부 척골 측부 - 상완 정맥의 가지입니다.
- 재발성 척골 - 2개의 가지(전방 및 후방)가 있습니다. 둘 다 척골 정맥의 일부입니다.
- 골간 복귀;
- 재발성 방사형 - 가지 중 1개가 팔꿈치로의 혈액 공급에 참여합니다.
- 중앙값 및 방사형 담보.
이 혈관은 세 개의 주요 정맥의 분지로 혈액이 유출됩니다. 그들은 동맥과 동일하게 요골, 척골 및 상완 동맥이라고 불립니다. 그들은 모두 큰 겨드랑 정맥으로 배출됩니다.
팔꿈치 관절의 해부학: 림프 배수(혈관 및 림프절)
림프계는 혈관과 관으로 구성됩니다. 또한 신체에는 여러 그룹의 대형 주변 노드가 있습니다. 그중에는 겨드랑이, 팔꿈치, 서혜부 및 기타 림프 조직 축적물이 있습니다. 또한 작은 노드도 있습니다.
림프의 유출은 깊은 혈관을 통해 발생합니다. 그들은 상지의 동맥과 정맥 옆을 통과합니다. 손의 림프관은 손바닥 네트워크에서 시작하여 뼈를 따라 통과하여 척골 노드로 흘러 들어갑니다. 유출은 어깨 높이에서 계속됩니다. 그런 다음 체액은 겨드랑이 림프절에 모입니다. 그 후 쇄골 하 트렁크로 유출이 발생합니다. 다음 - 오른쪽 및 왼쪽 림프관으로.
어깨와 팔꿈치 관절의 신경 분포
팔뚝의 움직임이 어떻게 수행되는지 정확히 이해하려면 팔꿈치 관절의 해부학과 같은 부분을 연구해야합니다. 이 관절의 신경 분포는 세 가지 주요 형태로 표현됩니다. 차례로 그들은 작은 가지로 나뉩니다.
요골 신경과 정중 신경은 팔꿈치 앞쪽을 따라 이어집니다. 첫 번째는 2가지 기능을 수행합니다. 신근과 손목 관절을 움직이며 팔뚝 뒤쪽과 손 절반의 민감도를 담당합니다. 거의 상지 전체를 통과합니다. 기본적으로 손바닥과 손가락의 굴곡근과 원회내근을 활성화합니다. 세 번째 주요 신경은 척골 신경입니다. 말단부에서는 4번째와 5번째 손가락을 움직이는 손바닥 가지로 전달됩니다. 근위 부분은 팔뚝 근육을 자극합니다.
어린이 팔꿈치 구조의 해부학 적 특징
어린이의 팔꿈치 관절의 해부학은 성인과 다르지 않습니다. 그러나 어린이의 이 관절은 부상에 더 취약합니다. 그리고 대부분 관절에서 발생합니다. 이는 어린이의 활막 조직이 성인과 달리 충분히 형성되지 않았기 때문입니다. 어린이의 팔을 뻗으면 염좌가 발생하는데, 기본적으로 이러한 현상은 1세에서 3세 사이에 관찰됩니다. 동시에 그것은 소녀들에게 더 흔합니다.
강아지의 팔꿈치 관절은 어떻게 작동하나요?
개의 팔꿈치 관절의 해부학적 구조는 인간의 그것과 유사합니다. 이 관절은 동물과 수의사에게 문제가 됩니다. 개의 팔꿈치의 특징은 관절 조직이 이형성증에 걸리기 쉬운 경향이 있다는 것입니다. 이 질병은 많은 품종에서 흔합니다. 선천적인 발달 기형을 말합니다. 이형성증의 경우 조직이 점진적으로 파괴되어 병리학으로 인해 동물이 절뚝 거리게됩니다.
관절 큐비티
포함된 뼈 수의 복합체(상완골, 척골 및 요골)는 하나의 관절낭으로 결합된 세 개의 관절로 구성됩니다. 상완골의 상완 활차와 척골의 절치 활차가 서로 관절하여 상완 관절(활차 관절; 운동: 팔뚝의 굴곡 및 확장)을 형성합니다. 상완골의 상완골 두상골과 요골의 상완골 관절은 상완요골 관절(볼-소켓 관절, 움직임: 팔뚝의 굴곡 및 확장 및 요골의 회전)을 형성합니다. 요골 머리의 관절 원주와 척골의 요골 절골근은 근위 관절을 형성합니다(원통형 관절은 같은 이름의 원위 관절과 결합되어 사지의 세로 방향으로 움직이는 회전 축을 가지며 그 안에서 움직임) 회내(pronation)와 회외(supination)로 수행됩니다.
앞쪽 상완골에 있는 팔꿈치 관절 캡슐의 부착 선은 관상와와 요골의 위쪽 가장자리를 따라 이어집니다(이 수준은 위로 최대 2-3cm, 아래로 최대 1-1.5cm 변동). 아래에서 상완골의 내측 및 외측 상과 주위로 구부러져 관절강 외부에 남아 있습니다. 뒤쪽에서 캡슐은 상완골의 올레두개 가장자리를 따라 부착되며, 앞쪽과 마찬가지로 캡슐 부착 수준의 변동이 동일합니다. 척골에서 캡슐은 활차 노치의 가장자리를 따라 또는 그 아래에 0.5-1cm 부착되고, 캡슐의 부착 선은 요골 노치 아래에 있으며 활차 노치 가장자리에서 3-10mm 아래에 있습니다. 코로노이드 과정. 요골에서 이 수준이 위로 3-5mm, 아래로 1.5-2.5cm 변동할 때 요골의 목 둘레를 따라 캡슐이 부착됩니다. 결과적으로 관절강의 위쪽 경계가 수준 위에 위치할 수 있습니다. 내측 상과 중앙의 높이는 0.8-2.4cm이고, 이 수준 아래의 하한은 2.9-4.8cm 이내입니다. 팔꿈치 관절 구멍의 높이는 4~6.6cm입니다. 성인의 경우 10-15cm3, 신생아의 경우 1.5cm3입니다. 팔다리가 105~110° 각도로 구부러졌을 때 가장 큰 부피(20~22cm3)가 관찰됩니다.
파생물과 주름이 윤활막 측면에서 관절강으로 돌출되어 관절강에 복잡한 다중 챔버 구조를 제공합니다. 거의 항상 관절낭의 전벽에서 관상와와 요골와 사이에 있는 뼈 돌출부까지 이어지는 활막 주름이 있습니다. 이 접힘은 관절강의 앞쪽 윗부분을 두 개의 주머니로 나눕니다. 요골의 머리와 목 주위에 주머니 모양의 주머니(recessus sacciformis)가 형성됩니다. 캡슐이 목 아래 1.5-2.5cm 반경에 낮게 부착되면 특히 크고 깊어질 수 있습니다. 관절강의 앞쪽 부분과 뒤쪽 부분은 측면 부분과 낭낭 주머니 영역의 좁은 슬릿을 통해 서로 연결됩니다. 관절염에서는 부어오르고 두꺼워진 윤활막이 관절의 앞부분과 뒷부분을 더욱 분리하므로, 이러한 경우 별도로 열어서 배액해야 합니다. 관절 캡슐은 모든 곳에서 똑같이 강하지 않습니다. 그것은 약한 영역을 가지고 있습니다 : 뒤 - 캡슐이 주두 (가장 약한 지점)에 부착되는 영역과 아래 - 주머니 모양의 주머니 영역. 신생아의 경우 이러한 약점은 관상동맥 부위의 윤활막 주머니이기도 합니다. 관절염이 있으면 고름이 피막의 이 부위를 뚫고 삼두근과 상완이두근 아래로 그리고 팔뚝 근육의 깊은 층으로 누출될 수 있습니다.
쌀. 41. 열린 팔꿈치 관절; 뒷모습.
외부에서는 관절낭이 인대와 근육에 의해 강화됩니다. 리그. 측부 척골은 상완골의 내측 상과에서 척골 활차 노치의 내측 가장자리까지 이어집니다. 리그. 방사형 측부(collatale Radial)는 외측 상과에서 부채꼴 모양으로 요골 머리 부분까지 이어지며, 여기서 전방 부분과 후방 부분으로 나누어 리그와 합쳐집니다. 고리 요골은 앞쪽과 뒤쪽으로 요골 뼈의 머리를 덮고 요골 노치에서 앞쪽과 뒤쪽으로 척골에 부착됩니다. 인대는 융합된 m에 의해 강화됩니다. 회외자. 리그. 사각형은 요골 노치의 아래쪽 가장자리를 요골의 목과 연결합니다. 근육(앞쪽의 상완근, 즉 옆쪽과 앞쪽의 외전근, 뒤쪽과 위쪽의 상완삼두근, 뒤쪽과 옆쪽의 안코네우스)은 팔꿈치 관절낭에 바로 인접해 있습니다. 관절을 강화하고 특정 영역에서 융합시킵니다. 상완골의 내측 및 외측 상과에서 시작하는 다른 모든 근육도 팔꿈치 관절을 강화합니다. 팔꿈치 관절의 내측 및 외측 가장자리에 있는 캡슐 영역만 근육으로 덮여 있지 않습니다.
쌀. 42. 팔꿈치 관절낭; 전면보기.
쌀. 43. 열린 팔꿈치 관절; 전면보기.
쌀. 44. 팔꿈치 관절의 단면.
팔꿈치 관절로의 혈액 공급은 관절낭의 표면에 있고 관절에 접근하고 서로 풍부하게 문합하는 동맥에 의해 형성되는 망상 관절 큐비티의 가지에 의해 수행됩니다. 위에서부터 aa의 가지는 어깨의 내측 표면을 따라 이 네트워크로 향합니다. 척측 담보는 a의 상위 및 하위입니다. 상완근, aa. 요측 쇄골 및 미디어는 a. profunda brachii, 아래 - rr. a의 앞쪽과 뒤쪽. 척골 재발 및 a. 골간 재발(둘 다 a. ulnaris에서) 및 a. a에서 요골근이 재발합니다. Radialis 및 다양한 동맥의 이름없는 여러 가지. 어떤 경우에는 관절에 접근하는 동맥이 서로 큰 문합을 형성합니다. 반회 척골 동맥의 후방 가지가 있는 상회전 척골 동맥, 전방 반회 척골 가지가 있는 하회전 척골 동맥, 반회 요골 동맥이 있는 원형 교차로 요골 동맥, 반회 골간 동맥이 있는 중간 원형 교차 동맥. 다른 경우에는 동일한 동맥이 작은 가지로 문합됩니다. 일반적으로 관절 주위에는 풍부한 문합 네트워크가 형성되어 어깨와 팔뚝의 동맥을 연결합니다. 데이터에 따르면 가장 많은 수의 동맥이 뒤에서 관절에 접근합니다. 수많은 혈관이 입방관절로부터 관절낭의 두께로 침투하여 관절낭의 섬유층에 하나의 동맥 네트워크를 형성하고 윤활층에 두 개의 동맥 네트워크를 형성합니다. 관절을 지지하는 인대에서는 1차 동맥이 인대의 섬유를 따라 흐릅니다. 정맥혈은 동맥과 같은 이름의 정맥을 통해 깊은 곳으로 흐르고 문합을 통해 표면 정맥으로 흐릅니다.
쌀. 45. 팔꿈치 관절의 정면 절단; 전면보기.
림프 배수. 활막층의 림프 모세혈관 네트워크와 팔꿈치 관절낭 섬유층의 림프 모세혈관의 깊고 표면적인 네트워크로부터 관절외 배수 림프관이 형성되며, 이는 관절에 공급되는 동맥의 경로를 따릅니다. 동시에 혈관 주위 신경총을 형성하고 주로 팔뚝, 어깨 및 겨드랑이의 주요 동맥과 정맥을 따라 흐르는 심부 림프 수집기로 흐르고 부분적으로 vv를 따라 흐르는 표면 림프 수집기로 흐릅니다. 바실리카와 두부. 팔꿈치 관절에서 림프를 받는 집합 림프관의 국소 림프절은 팔꿈치, 어깨, 겨드랑이 및 깊은 경부 림프절입니다.
쌀. 46. 어깨-팔꿈치 관절을 통해 수행되는 팔꿈치 관절의 시상 단면.
팔꿈치 관절의 캡슐은 신경 분포를받습니다 : 앞쪽 - 요골 및 근육 피부
신경, 불일치 - 정중 신경; 뒤 - 척골 및 요골 신경, 간헐적으로 - 팔뚝의 내측 피부 신경; 내측에서 관절낭과 측부 척골 인대는 정중 신경과 척골 신경의 지배를 받고 간헐적으로 아래팔의 내측 피부 신경의 지배를 받습니다. 측면에서는 관절낭, 요골 및 원형 인대가 요골 신경과 그 깊은 가지에 의해 신경지배됩니다. 팔꿈치 관절낭에 대한 가지는 나열된 신경의 줄기 또는 이러한 신경의 근육 가지에서 직접 접근할 수 있습니다. 관절낭의 전면과 후면 표면의 신경 사이에서 연결이 발생합니다.
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