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효과적인 차세대 항생제 목록. 매개변수 그룹에 따른 현대 항생제 분류에 대해 알아보세요.

인체는 인체의 내부 자원을 희생하면서 정착하고 발달하려는 수많은 미생물의 공격을 매일 받고 있습니다. 일반적으로 면역 체계가 이에 대처하지만 때로는 미생물의 저항력이 높아서 맞서 싸우기 위해 약을 복용해야 하는 경우도 있습니다. 특정 작용 스펙트럼을 갖고 다양한 세대에 속하는 다양한 항생제 그룹이 있지만 이 약물의 모든 유형은 병리학적 미생물을 효과적으로 죽입니다. 모든 강력한 약물과 마찬가지로 이 약물에도 부작용이 있습니다.

항생제 란 무엇입니까?

이것은 단백질 합성을 차단하여 살아있는 세포의 재생산과 성장을 억제하는 능력을 가진 약물 그룹입니다. 모든 유형의 항생제는 포도상 구균, 연쇄상 구균, 수막 구균과 같은 다양한 종류의 박테리아에 의해 발생하는 감염 과정을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약은 1928년 Alexander Fleming에 의해 처음 개발되었습니다. 특정 그룹의 항생제는 병용 화학요법의 일부로 종양학적 병리 치료를 위해 처방됩니다. 현대 용어로 이러한 유형의 약물을 종종 항균제라고 부릅니다.

작용 메커니즘에 따른 항생제 분류

이 유형의 첫 번째 약물은 페니실린을 기반으로 한 약물이었습니다. 항생제는 작용기전과 그룹에 따라 분류됩니다. 일부 약물은 초점이 좁은 반면 다른 약물은 작용 범위가 넓습니다. 이 매개변수는 약이 사람의 건강에 얼마나 긍정적인 영향과 부정적인 영향을 미치는지 결정합니다. 의약품은 다음과 같은 심각한 질병에 대처하거나 사망률을 낮추는 데 도움이 됩니다.

  • 부패;
  • 회저;
  • 수막염;
  • 폐렴;
  • 매독.

살균

이는 약리작용에 따른 항균제 분류의 한 유형이다. 살균 항생제는 미생물의 죽음인 용해를 유발하는 약물입니다. 이 약물은 막 합성을 억제하고 DNA 구성 요소의 생성을 억제합니다. 다음 항생제 그룹은 다음과 같은 특성을 가지고 있습니다.

  • 카바페넴;
  • 페니실린;
  • 플루오로퀴놀론;
  • 글리코펩타이드;
  • 모노박탐;
  • 포스포마이신.

정균

이 약물 그룹의 작용은 미생물 세포에 의한 단백질 합성을 억제하여 미생물이 더 이상 증식하고 발달하는 것을 방지하는 것을 목표로 합니다. 약물 작용의 결과는 병리학 적 과정의 추가 발달을 제한하는 것입니다. 이 효과는 다음 항생제 그룹에서 일반적입니다.

  • 린코사민;
  • 마크로라이드;
  • 아미노글리코사이드.

화학 성분에 따른 항생제 분류

약물의 주요 분류는 화학 구조에 따라 결정됩니다. 그들 각각은 다른 활성 물질을 기반으로합니다. 이 구분은 특정 유형의 미생물에 맞서 싸우거나 다양한 변종에 대해 광범위한 작용을 하는 데 도움이 됩니다. 이는 박테리아가 특정 유형의 약물에 대한 내성(저항성, 면역성)을 갖는 것을 방지합니다. 항생제의 주요 유형은 다음과 같습니다.

페니실린

이것은 인간이 창조한 최초의 그룹입니다. 페니실린 계열(페니실리움)의 항생제는 미생물에 광범위한 영향을 미칩니다. 그룹 내에는 다음과 같은 추가 부서가 있습니다.

  • 천연 페니실린 - 정상적인 조건에서 곰팡이에 의해 생성됩니다(페녹시메틸페니실린, 벤질페니실린).
  • 반합성 페니실린은 페니실리나제에 대한 내성이 더 강하여 항생제(메티실린, 옥사실린 약물)의 작용 범위를 크게 확장합니다.
  • 확장된 작용 – 암피실린, 아목시실린 제제;
  • 광범위한 작용을하는 의약품 - azlocillin, mezlocillin.

이러한 유형의 항생제에 대한 박테리아 내성을 줄이기 위해 설박탐, 타조박탐, 클라불란산과 같은 페니실리나제 억제제가 추가됩니다. 이러한 약물의 생생한 예는 Tazocin, Augmentin, Tazrobida입니다. 의약품은 다음과 같은 병리에 처방됩니다.

  • 호흡기 감염: 폐렴, 부비동염, 기관지염, 후두염, 인두염;
  • 비뇨생식기: 요도염, 방광염, 임질, 전립선염;
  • 소화기: 이질, 담낭염;
  • 매독.

세팔로스포린

이 그룹의 살균 특성은 광범위한 작용 범위를 가지고 있습니다. 다음 세대의 세팔로스포린이 구별됩니다.

  • 즉, 세프라딘, 세팔렉신, 세파졸린 약물;
  • II, cefaclor, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam 함유 제품;
  • III, 약물 ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
  • IV, 세프피롬, 세페핌 함유 제품;
  • V-e, 약물 페토비프롤, 세프타롤린, 페톨로산.

이 그룹에 속하는 대부분의 항균제는 주사 형태로만 제공되므로 진료소에서 더 자주 사용됩니다. 세팔로스포린은 입원 치료에 가장 널리 사용되는 항생제 유형입니다. 이 종류의 항균제는 다음과 같은 목적으로 처방됩니다.

  • 신우신염;
  • 감염의 일반화;
  • 연조직, 뼈의 염증;
  • 수막염;
  • 폐렴;
  • 림프관염.

마크로라이드

  1. 자연스러운. 이들은 20세기 60년대에 처음으로 합성되었으며, 여기에는 스피라마이신, 에리스로마이신, 미드데카마이신, 조사마이신이 포함됩니다.
  2. 프로드러그(Prodrug)는 활성 형태인 트롤레안도마이신(troleandomycin)과 같이 대사 후에 사용됩니다.
  3. 반합성. 이들은 클라리스로마이신, 텔리스로마이신, 아지스로마이신, 디리스로마이신입니다.

테트라사이클린

이 종은 20세기 후반에 만들어졌습니다. 테트라사이클린 계열의 항생제는 수많은 미생물군에 대해 항균 효과가 있습니다. 고농도에서는 살균 효과가 나타납니다. 테트라사이클린의 특징은 치아 법랑질과 뼈 조직에 축적되는 능력입니다. 이는 만성 골수염 치료에 도움이 되지만 어린 아이들의 골격 발달을 방해하기도 합니다. 이 그룹은 임신한 소녀와 12세 미만의 어린이에게 금지됩니다. 이러한 항균 약물은 다음 약물로 표시됩니다.

  • 옥시테트라사이클린;
  • 티게사이클린;
  • 독시사이클린;
  • 미노사이클린.

금기 사항에는 구성 요소에 대한 과민증, 만성 간 병리, 포르피린증이 포함됩니다. 사용 적응증은 다음과 같은 병리입니다.

  • 라임 병;
  • 장 병리;
  • 렙토스피라증;
  • 브루셀라증;
  • 임균성 감염;
  • 리케차증;
  • 트라코마;
  • 방선균증;
  • 야토병.

아미노글리코사이드

이 일련의 약물의 적극적인 사용은 그람 음성균으로 인한 감염 치료에서 수행됩니다. 항생제는 살균 효과가 있습니다. 환자의 면역활성도와는 무관한 높은 효능을 보이는 약물로 면역력 저하와 호중구감소증에 꼭 필요한 약물이다. 이러한 항균제에는 다음 세대가 존재합니다.

  1. 카나마이신, 네오마이신, 클로람페니콜, 스트렙토마이신 약물은 1세대에 속합니다.
  2. 두 번째에는 겐타마이신과 토브라마이신이 함유된 제품이 포함됩니다.
  3. 세 번째에는 아미카신 약물이 포함됩니다.
  4. 4세대는 이세파마이신(isepamycin)으로 대표됩니다.

이 약물 그룹의 사용에 대한 적응증은 다음과 같은 병리입니다.

  • 부패;
  • 호흡기 감염;
  • 방광염;
  • 복막염;
  • 심장 내막염;
  • 수막염;
  • 골수염.

플루오로퀴놀론

가장 큰 항균제 그룹 중 하나는 병원성 미생물에 대해 광범위한 살균 효과를 가지고 있습니다. 모든 약물은 날리딕산과 유사합니다. 그들은 7년차에 플루오로퀴놀론을 적극적으로 사용하기 시작했습니다. 세대별로 분류되어 있습니다.

  • 의약품 옥솔린산, 날리딕산산;
  • 시프로플록사신, 오플록사신, 페플록사신, 노르플록사신을 함유한 제품;
  • 레보플록사신 제제;
  • 목시플록사신, 가티플록사신, 게미플록사신이 함유된 약물.

후자 유형은 "호흡기"라고 불리며 일반적으로 폐렴을 유발하는 미생물에 대한 활동과 관련이 있습니다. 이 그룹의 의약품은 치료에 사용됩니다.

  • 기관지염;
  • 정맥 두염;
  • 임질;
  • 장 감염;
  • 결핵;
  • 부패;
  • 수막염;
  • 전립선염.

동영상

오늘날 항생제 치료에 관해 많은 이야기가 나옵니다. 어떤 사람들은 항생제를 사용하면 몸 전체가 쉽게 파괴 될 수 있다고 믿고 불처럼 두려워하는 반면, 다른 사람들은 재채기를 할 때마다 "만약"항생제를 복용합니다. 물론 둘 다 좋은 결과를 가져오지 않는 극단적인 경우입니다. 하지만 자신에게 해를 끼치지 않으려면 어떻게 항생제를 올바르고 적절하게 사용할 수 있습니까?

비록 처방전이나 질문 없이 약국에서 판매되는 항생제가 심각한 약이라는 점을 이해하는 것이 필요합니다. 항생제 치료는 엄격하게 지시되어야 하며 가급적이면 의사의 감독하에 치료가 효과적이고 안전할 것입니다. 다른 경우에는 문제가 많습니다.

항생제란 무엇입니까?

항생제는 특정 미생물의 발달을 방해하거나 사망을 유발할 수 있는 물질입니다. 이 정의에 따르면 항생제는 박테리아를 파괴하기 위한 독약이라는 결론이 나옵니다. 예를 들어 집에 나타나는 바퀴벌레나 생쥐처럼 우리 몸 안의 박테리아를 실제로 독살하기 때문에 이것에 대해 논쟁하는 것은 불가능합니다.

항생제가 사람에게 해를 끼치나요? 결국, 한 유기체를 죽이는 것은 다른 유기체에도 해를 끼칠 수 있습니다. 사실 박테리아와 나는 매우 다르기 때문에 박테리아를 죽이는 물질은 우리에게 전혀 무해하거나 독성이 매우 낮습니다. 항생제의 이러한 특성을 선택성의 원리라고 합니다.

대부분의 현대 항생제는 인체에 ​​유사점이 없는 특정 미생물 구조에만 작용합니다. 그러나 그러한 선택성에도 불구하고 인간에 대한 위험은 여전히 ​​존재하지만 일반적으로 질병으로 인한 위험과 비교할 수 없습니다. 예를 들어 항생제 사용이 권장되지 않는 상황이 있습니다.

항생제는 언제 사용해야 합니까?

항생제는 박테리아와 싸우는 수단입니다. 결과적으로, 그 사용에 대한 징후는 특히 박테리아에 의해 발생하는 신체의 병리학 적 과정의 존재입니다. 극히 드물지만 의사의 권고에 따라 예방 목적으로 항생제를 사용할 수 있습니다.

항생제를 처방하기 전에 해당 질병이 다른 미생물이 아닌 박테리아에 의해 발생하는지 확인해야 합니다. 대부분의 경우 일상적인 일반 혈액 검사를 통해 박테리아 감염 중에 백혈구 수가 증가하는 것을 알아내는 데 도움이 됩니다. 그러나 때로는 보다 정확한 항생제 선택과 보다 효과적인 치료를 위해 박테리아의 존재뿐만 아니라 특정 유형도 결정해야 합니다. 그런 다음 일반적으로 박테리아 배양이 수행되어 영양 배지에서 박테리아를 성장시키고 그 유형을 결정할 수 있습니다.

일반적으로 세균성 폐렴, 비뇨생식기 감염, 피부의 화농성 염증 및 성병을 치료하기 위해 항생제를 사용합니다. 그러나 많은 사람들이 감기에 걸리면 항생제를 복용하는데, 이는 근본적으로 잘못된 것입니다. 대부분의 감기는 항생제가 효과가 없는 바이러스에 의해 발생합니다.

이 경우 신체의 정상적인 미생물이 손상되어 방어력이 크게 저하될 수 있습니다. 또 다른 질문은 바이러스 감염에는 종종 박테리아 감염이 동반되지만 질병이 발생한 지 3일 후에 호전이나 악화가 없을 경우에만 이에 대해 이야기할 수 있다는 것입니다. 그런 다음 CBC를 채취하여 항생제 복용에 대한 결정을 내리는 데 사용하는 것이 좋습니다.

많은 의사들은 검사에 근거한 것이 아니라 자신의 경험에 근거하여 항생제 복용을 권장합니다. 물론 시간이 지남에 따라 의사가 박테리아 감염의 존재 여부를 "눈으로" 확인하는 방법을 배울 수 있다는 사실을 부인하기는 어렵지만 여전히 분석을 고집하는 것이 좋습니다.

항생제를 사용해서는 안되는 경우

우리 동포들 대부분은 자기 치료를 열렬히 존경합니다. 동시에 그들은 항생제가 무엇인지 정확히 설명할 수 없으며 그것이 단지 "모든 것에 대한" 강력한 약일 뿐이라고 믿습니다. 그렇기 때문에 꼭 필요하지 않은 경우에도 스스로 항생제를 처방하는 경우가 많습니다. 가장 흔한 상황은 발열 치료, 급성 호흡기 바이러스 감염 및 예방 조치입니다.

체온의 상승은 보편적인 보호 반응입니다. 이는 바이러스 및 박테리아 감염, 자가면역 과정, 종양, 단순한 피로로 인해 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 체온이 상승할 때 스스로 항생제를 처방하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.이것이 약물에 민감한 세균 감염일 가능성은 낮으며 대부분의 약물에 대한 부작용 목록은 상당히 깁니다. 온도가 상승하면 해열제로 진정할 수 있지만 항생제로는 진정할 수 없습니다.

우리가 이미 말했듯이, ARVI에 항생제를 사용하는 것은 무의미하고 위험합니다.. 예방을 위해 복용하는 것도 대부분의 경우 부적절합니다. 결국 집에 바퀴벌레가 없다면 아무도 집 주변에 바퀴벌레 독을 뿌리지 않습니다. 물론 이것은 집 거주자에게 무의미하고 위험합니다. 그렇다면 예방적 항생제를 복용하는 것이 덜 위험한 이유는 무엇입니까? 콜레라나 탄저병과 같은 심각한 질병에 걸릴 가능성이 실제로 있는 경우 예방적 항생제가 적절할 수 있으며 때로는 수술 전후에 권장됩니다. 그러나 적응증과 의사의 감독하에 만 "만일의 경우"항생제의자가 투여는 제외됩니다.

올바른 약과 복용량을 선택하는 방법

최적의 항생제 옵션을 선택하는 것은 의사의 임무입니다.물론 질병의 원인을 파악하고 이에 확실히 작용하는 항생제를 선택하는 특별한 미생물학적 분석을 수행하는 것이 가장 좋지만 이러한 분석에는 약 7-10일 정도의 오랜 시간이 걸립니다. 그렇게 오래 기다리거나 환자를 치료하기 위해 아무것도 할 수 없기 때문에 임상상에 따라 항생제를 처방합니다.

현대 의학에는 모든 질병의 치료에 대한 권장 사항이 있습니다.예를 들어 세균성 부비동염을 치료할 때 일반적으로 아목실라브가 처방되는 것과 같이 먼저 처방되는 1차 약물이 있습니다. 1차 약물이 효과가 없거나 내약성이 없을 때 사용되는 대체 약물도 있습니다. 다른 약물이 도움이 되지 않는 어려운 상황에서 사용되는 예비 항생제도 있습니다.

약의 복용량도 의사가 결정합니다.. 하루나 이틀 치료 후 호전을 느끼면 어떤 상황에서도 약물 복용량을 줄여서는 안됩니다. 복용량을 줄이면 박테리아가 파괴되지는 않지만 저항력이 생길 수 있기 때문입니다. 박테리아를 죽이지 못하는 것은 박테리아를 더 강하게 만들고, 다음에 이 항생제로 치료할 때 더 이상 효과적이지 않을 것입니다. 그리고 독성 영향으로 인해 약의 복용량을 늘릴 수 없습니다.

또한 치료 기간은 의사가 결정해야하며 위반해서는 안됩니다. 조기 종료 및 조기 용량 감소는 항생제 내성 박테리아 균주의 형성을 초래합니다. 이 경우 질병 자체가 만성화되거나 합병증을 유발할 수 있습니다.

항생제 복용 시 불쾌한 결과를 예방하는 방법(비디오)

항생제는 사탕 조각이 아니라 매우 심각한 결과를 초래할 수 있는 심각한 약입니다. 가장 흔한 것은 알레르기 반응뿐만 아니라 위장관, 신장 및 간 문제입니다. 일반적인 부작용은 장내세균 불균형입니다. 신경학적 장애는 덜 일반적입니다. 환자들에게 있어서 불쾌한 결과의 대부분은 약이 나쁘거나 의사가 잘못해서 나타나는 것이 아니라, 환자가 잘못 행동했기 때문에 나타나는 것입니다.

대부분의 부작용을 피하려면 항생제 사용 시 의사의 권장 사항과 지시 사항을 엄격히 준수하는 것으로 충분합니다. 알레르기 반응이 나타나면 즉시 약물 투여를 중단하고 다른 치료법을 찾아야 합니다. dysbiosis를 치료하려면 종종 프로바이오틱스를 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 실제로 이것은 필요하지 않습니다. 대부분의 경우 정상적으로 먹는 것만으로도 충분하며 모든 것이 시간이 지나면 지나갈 것입니다.

게다가:

  • 테트라사이클린을 복용하는 동안과 복용 후 2주 동안은 일광욕을 해서는 안 됩니다.
  • 항생제 복용 중이나 복용 후에 머리를 염색하거나 컬을 하지 마십시오.
  • 테트라사이클린, 리팜피신, 페니실린은 경구 피임약의 효과를 감소시킵니다.
  • 혈액 희석제는 출혈을 피하기 위해 페니실린 및 세팔로스포린 항생제와 동시에 복용하지 않습니다.

올바른 항생제를 복용하고 모든 규칙을 따르면 이로 인한 피해는 최소화되고 치료는 빠르고 쉽습니다.

항생제는 미생물에 해를 끼치고 파괴적인 영향을 미치는 약물입니다. 또한, 항생제는 소독제, 방부제와 달리 체내 독성이 낮아 경구 투여에 적합하다.

항생제는 모든 항균제의 일부일 뿐입니다. 그 외에도 항균제에는 다음이 포함됩니다.

  • 설폰아미드(프탈라졸, 설파실나트륨, 설파진, 에타졸, 설팔렌 등);
  • 퀴놀론 유도체(플루오로퀴놀론 - 오플록사신, 시프로플록사신, 레보플록사신 등);
  • 항매독제(벤질페니실린, 비스무트 제제, 요오드 화합물 등);
  • 항결핵제(림파피신, 카나마이신, 이소니아지드 등);
  • 기타 합성 약물 (furatsilin, furazolidone, metronidazole, nitroxoline, rhinosalide 등).

항생제는 생물학적 기원의 제제이며 곰팡이 (라디에타, 곰팡이)와 특정 박테리아의 도움으로 얻습니다. 또한 그 유사체와 파생물은 인위적으로 합성됩니다.

최초의 항생제를 발명한 사람은 누구일까요?

최초의 항생제인 페니실린은 1929년 영국의 과학자 알렉산더 플레밍(Alexander Fleming)이 발견했습니다. 과학자는 실수로 페트리 접시에 떨어지고 자란 곰팡이가 성장하는 박테리아 군집에 매우 흥미로운 영향을 미친다는 사실을 발견했습니다. 곰팡이 주변의 모든 박테리아가 죽었습니다. 이 현상에 관심을 갖고 곰팡이가 분비하는 물질을 연구한 과학자는 항균 물질을 분리하여 "페니실린"이라고 명명했습니다.

그러나 플레밍은 이 물질로 약을 생산하는 것이 매우 어렵다는 것을 알고 이를 추구하지 않았습니다. 이 작업은 Howard Florey와 Ernst Boris Chain에 의해 계속되었습니다. 그들은 페니실린을 정제하는 방법을 개발하여 이를 널리 생산했습니다. 세 명의 과학자 모두 나중에 이 발견으로 노벨상을 받았습니다. 흥미로운 사실은 그들이 발견한 것에 대해 특허를 내지 않았다는 것입니다. 인류 전체를 도울 수 있는 능력을 갖춘 약이 돈을 버는 수단이 되어서는 안 된다고 설명했다. 그들의 발견 덕분에 페니실린의 도움으로 많은 전염병을 퇴치하고 인간의 수명을 30년 연장할 수 있었습니다.

비슷한 시기에 소련에서는 여성 과학자 지나이다 에르몰예바(Zinaida Ermolyeva)가 페니실린의 "두 번째" 발견을 했습니다. 이 발견은 위대한 애국 전쟁 중인 1942년에 이루어졌습니다. 당시에는 치명적이지 않은 상처에는 감염성 합병증이 동반되는 경우가 많아 군인의 사망으로 이어졌다. 항균제의 발견은 군 야전의학에 획기적인 발전을 가져왔고 수백만 명의 생명을 구했으며, 이는 전쟁의 향방을 결정지을 수도 있었습니다.

항생제의 분류

특정 박테리아 감염 치료를 위한 많은 의학적 권장 사항에는 "이러한 시리즈의 항생제"(예: 페니실린 시리즈, 테트라사이클린 시리즈 등의 항생제)와 같은 제제가 포함되어 있습니다. 이 경우 항생제의 화학적 분할을 의미합니다. 이를 탐색하려면 항생제의 주요 분류를 참조하는 것으로 충분합니다.

항생제는 어떻게 작용하나요?

각 항생제에는 작용 범위가 있습니다. 이것은 항생제가 작용하는 다양한 유형의 박테리아의 둘레입니다. 일반적으로 박테리아는 구조에 따라 세 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 두꺼운 세포벽 - 그람 양성 박테리아 (인후통, 성홍열, 화농성 염증성 질환, 호흡기 감염 등의 원인 물질);
  • 얇은 세포벽 - 그람 음성 박테리아 (매독, 임질, 클라미디아, 장 감염 등의 병원체)
  • 세포벽 없음 - (마이코플라스마증, 우레아플라스마증의 병원체);

항생제, 차례로 다음과 같이 나뉩니다.

  • 주로 그람 양성 박테리아(벤질페니실린, 마크로라이드)에 작용합니다.
  • 주로 그람 음성 박테리아(폴리믹신, 아즈트레오남 등)에 작용합니다.
  • 두 그룹의 박테리아 모두에 작용 - 광범위한 항생제 (카바페넴, 아미노글리코사이드, 테트라사이클린, 클로람페니콜, 세팔로스포린 등);

항생제는 박테리아의 사멸(살균 발현)을 유발하거나 박테리아의 번식을 억제(정균 발현)할 수 있습니다.

작용 메커니즘에 따라 이들 약물은 4가지 그룹으로 분류됩니다.

  • 첫 번째 그룹의 약물 : 페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴, 모노박탐 및 글리코펩타이드 - 박테리아가 세포벽을 합성하는 것을 허용하지 않습니다. - 박테리아에는 외부 보호가 없습니다.
  • 두 번째 그룹의 약물 : 폴리펩티드 - 박테리아 막의 투과성을 증가시킵니다. 막은 박테리아를 둘러싸는 부드러운 막입니다. 그람 음성 박테리아에서는 세포벽이 없기 때문에 막이 미생물의 주요 "덮개"입니다. 항생제는 투과성을 손상시킴으로써 세포 내부의 화학 물질 균형을 방해하여 사망에 이르게 합니다.
  • 세 번째 그룹의 약물: 마크로라이드, 아잘라이드, 베보마이세틴, 아미노글리코사이드, 린코사미드 - 미생물 단백질의 합성을 방해하여 박테리아를 사멸시키거나 번식을 억제합니다.
  • 네 번째 그룹의 약물: 림파피신 - 유전암호의 합성을 방해합니다. RNA).

부인과 및 성병에 대한 항생제 사용

항생제를 선택할 때 어떤 병원체가 질병을 일으켰는지 고려하는 것이 중요합니다.


기회감염 미생물(즉, 일반적으로 피부나 점막에 살고 질병을 일으키지 않는 미생물)인 경우 염증은 비특이적인 것으로 간주됩니다. 대부분의 경우 이러한 비특이적 염증은 대장균에 의해 발생하고 그 다음으로 프로테우스, 엔테로박터, 클렙시엘라, 슈도모나스 등이 발생합니다. 덜 흔하게는 그람 양성 박테리아(장구균, 포도구균, 연쇄구균 등)가 있습니다. 특히 2개 이상의 박테리아가 혼합되어 있는 경우가 많습니다. 일반적으로 비특이적 비뇨생식기 감염의 경우 광범위한 작용 범위를 갖는 약물인 3세대 세팔로스포린( 세프트리악손, 세포탁심, 세픽심), 플루오로퀴놀론( 오플록사신, 시프로플록사신), 니트로푸란( 푸라졸리돈, 푸라도닌, 푸라긴), 니트록소린, 트리메토프림+설파메톡사졸( 코트리목사졸).

미생물이 성병의 원인균인 경우 염증은 구체적이며 적절한 항생제가 선택됩니다.

  • 페니실린은 주로 매독 치료에 사용됩니다. 비실린, 벤질페니실린나트륨염), 덜 자주 - 테트라사이클린, 마크로라이드, 아잘라이드, 세팔로스포린;
  • 임질 치료용 - 3세대 세팔로스포린( 세프트리악손, 세픽심), 덜 자주 - 플루오로퀴놀론(Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • 클라미디아, 마이코플라스마 및 우레아플라즈마 감염 치료를 위해 아잘라이드가 사용됩니다. 아지스로마이신) 및 테트라사이클린( 독시사이클린);
  • 트리코모나스 증 치료를 위해 니트로이미다졸 유도체가 사용됩니다 ( 메트로니다졸).

항생제의 부작용. 치료의 단점

항생제는 많은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 항생제 치료 중에 알레르기 반응이 자주 발생합니다. 쐐기풀과 같은 신체 발진부터 아나필락시스 쇼크까지 다양한 정도의 심각도로 나타날 수 있습니다. 어떤 형태로든 알레르기 반응이 나타나면 항생제 투여를 중단하고 다른 계열의 항생제 치료를 계속해야 합니다.
또한 항생제는 소화 장애, 간 장애, 신장 계통, 조혈 계통, 청각 및 전정 계통 등 여러 가지 바람직하지 않은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

거의 모든 항생제는 질과 내장의 점막에 있는 미생물총을 파괴합니다. 아구창은 종종 항생제 복용 후에 발생합니다. 유산균을 함유한 좌약 형태의 프로바이오틱스는 질내 세균총을 복원하는 데 도움이 됩니다. 아실락트, 에코페민, 락토박테린, 락토놈. 장내 미생물은 프로바이오틱스를 경구 복용함으로써 회복될 수 있습니다. 비피덤박테린, 리넥스, 콜리박테린).

항생제 치료 중에는 음주를 피해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 알코올 함유 음료는 약물의 효과를 감소시키고 부작용을 증가시킵니다. 동시에 복용하면 특히 위험한 것은 간에 가해지는 이중 독성 부하로 인해 간염, 간경변 및 진행 과정이 악화될 수 있습니다.

어떤 형태로든 알레르기 반응이 나타나면 항생제 투여를 중단하고 다른 계열의 항생제 치료를 계속해야 합니다.

항생제 내성

약 복용시간을 지켜라

항생제로 치료하는 동안 약물에 대한 박테리아 내성이 나타날 수 있습니다. 이는 치료 용량과 기간이 잘못 처방되거나 환자가 치료 요법을 준수하지 않을 때 발생합니다.

사실은 치료 중에 항생제가 혈액 속에 있어야 한다는 것입니다. 항상 고농도로. 이를 위해서는 약물 복용 시간을 엄격하게 준수하는 것이 매우 중요합니다. 약을 복용하는 기간이 길어지면 약의 농도가 떨어지고 박테리아는 일종의 "호흡 공간"을 갖게 되며, 그 동안 박테리아는 증식하고 돌연변이를 일으키기 시작합니다. 이는 항생제 작용에 저항하는 새로운 형태의 출현으로 이어질 수 있으며, 다음 약물 용량은 더 이상 효과적이지 않습니다.

따라서 러시아에서는 수년 동안 임질 치료에 사용되었던 페니실린이 이제 더 이상 효과가 없습니다. 현재 임질 치료에는 세팔로스포린이 선호됩니다. 그러나 페니실린은 매독 치료에 여전히 효과적입니다. 이들 약물은 내성 발생률이 낮지만, 근본적인 성병 치료에 얼마나 오랫동안 효과가 있을지 예측하기는 여전히 어렵습니다.

치료 중에 약물에 대한 내성이 나타나면 항생제를 예비 항생제로 교체해야합니다. 예비 약물은 한 가지 이상의 면에서 주요 약물보다 더 나쁩니다. 즉, 효과가 덜하거나 독성이 더 높거나 약물에 대한 내성이 급속히 발달합니다. 따라서 이들의 사용은 주요 약물의 작용에 대한 저항성 또는 불내증이 발생하는 경우에만 엄격하게 사용됩니다.

의료 현장에서 상당히 광범위한 항균제가 있음에도 불구하고 매일 새로운 항균제가 검색되고 있습니다. 이는 항생제에 대한 박테리아 내성이 지속적이고 안정적으로 발달하기 때문에 매우 중요합니다. 차세대 약물은 매우 효과적이고 독성이 낮으며 스펙트럼이 넓은 새로운 항생제를 생산하기 위해 수요가 높습니다.

좋은 하루 보내세요, 친애하는 친구! 이 기사에서는 항생제의 올바른 사용에 중점을 둘 것입니다. 항균 약물은 오늘날 성공적으로 치료되는 많은 전염병이 없으면 치명적일 수 있는 약물입니다. 예를 들어 폐렴. 이전에는 이로 인해 수많은 사람들이 사망했지만 이제는 일반의의 병원 부서에서 폐렴으로 인한 사망을 용납할 수 없습니다. 특히 젊은 남성이라면 더욱 그렇습니다. 따라서 이러한 의약품은 인류에게 큰 혜택을 줍니다. 그들은 존재하는 동안 수백만 명의 생명을 구했습니다. 이제 이러한 약물은 러시아 약국에서 무료로 구입할 수 있습니다. 가용성은 플러스이지만 마이너스도 있습니다. 많은 사람들이 직접 구매하여 "무작위로"사용합니다. 결과적으로, 약의 결과가 기대했던 것과 다를 수 있습니다. 그 방법이다 항생제의 올바른 사용이 글에서 말씀드리겠습니다. 가다!

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우선, 항균제와 항생제를 정의하는 것이 좋습니다.

만약 그가 아주 간단하게 말한다면, 항균 약물- 박테리아를 파괴하거나 박테리아 분열을 막는 데 도움이 되는 물질. ㅏ 항생제- 이것은 항균제의 일부인 약물 그룹 중 하나이며, 그 특징은 살아있는 유기체 (박테리아, 곰팡이 등)에 의해 형성된다는 것입니다.

박테리아에는 바이러스와 곰팡이가 포함되지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것으로부터 중요한 결론을 이끌어 내야합니다. 다음을 포함한 항균제 항생제 포함, 감염에 도움(감염은 단세포 곰팡이, 박테리아, 바이러스 등 미생물에 의해 발생하는 질병입니다.) 박테리아에 의해서만 발생. 그들은 바이러스와 곰팡이에 대해 어떤 식으로도 도움이 되지 않습니다. 따라서 예를 들어 헤르페스에는 도움이되지 않습니다. 하지만 폐렴이 있으면 그렇습니다. 왜냐하면 이 질병은 박테리아에 의해 발생하기 때문입니다.

항생제에는 다양한 약물 그룹이 포함됩니다. 이들 모두는 모든 미생물에 작용하는 것이 아니라 특정 미생물에 작용합니다. 예를 들어, 다음과 같은 박테리아가 있습니다. 코흐의 지팡이(결핵을 유발합니다.) 리팜피신이라는 약물은 이를 파괴하지만 아목시실린은 파괴하지 않습니다. 박테리아는 후자에 민감하지 않기 때문입니다(즉, 항생제 작용에 저항성이 있습니다). 그냥 항생제 좀 써라 벽을 파괴하여 박테리아를 파괴합니다.(박테리아 항생제) 및 기타 박테리아의 분열을 늦추어 몸 전체로 퍼지는 것을 방지합니다.(정균 항생제).

이것은 항생제에 대한 매우 짧은 여행이었습니다. 그는 그것이 어떤 종류의 약물인지 이해해야 했습니다. 그리고 지금 항균제 사용 규칙. 결국, 이 약들은 우리가 이러한 규칙을 사용하여 최대한 활용할 수 있는 강력한 도구이거나, 자신이 가장 똑똑하다고 생각하고 아무것도 모르고 맹목적으로 치료하려고 시도하는 "총을 가진 원숭이"처럼 사용할 수 있는 강력한 도구입니다. 총에 대해서. 하지만 그녀는 실수로 자살할 수도 있었습니다. 그리고 이것은 피해야 합니다.

규칙 #1.항생제는 적응증에 따라 엄격하게 사용해야 합니다.

항생제 사용의 주요 징후는 심각한 박테리아 감염입니다. 바이러스나 곰팡이가 아닌 박테리아입니다. 예를 들어, 폐렴은 드문 경우를 제외하고 박테리아에 의해 발생합니다. 따라서 이 경우 항생제가 표시됩니다. 그러나 독감은 해당 바이러스에 의해 발생하기 때문에 첫날에는 독감이 발생하지 않습니다. 항생제는 그들에게 아무런 영향을 미치지 않습니다.

심각한 감염에 대해. 감기에 항생제를 먹는 친구들이 있어요. 여기서 수염난 농담이 떠오른다. “감기를 치료하면 7일 만에 낫는다. 치료하지 않으면 일주일이면 없어집니다.” 추운 (의사에 따르면 급성 호흡기 감염 - ARI) - 이는 항생제 없이도 우리 몸이 스스로 대처할 수 있는 질병이다.. 또한 박테리아에 의해 발생한다는 것은 사실이 아니며 바이러스에 의한 비염 (콧물을 동반하는 코 점막의 염증)도 있습니다. 커피 찌꺼기에 대한 운세로 밝혀졌습니다. 또한 동일한 항생제를 사용해도 흔적이 남지 않는다는 사실도 잊지 말아야 합니다. 박테리아가 이에 익숙해지고 결국 약은 효과가 없습니다. 상황은 바퀴벌레 미끼와 유사합니다. 처음으로 독은 아파트의 부주의한 주민들에게 매우 강력하게 작용합니다. 곤충의 수가 급격히 감소합니다. 그러나 독에 둔감한 것으로 판명된 단위가 남아 있습니다. 번식하고 이 독에 감염되지 않는 바퀴벌레가 많이 있습니다. 그리고 다른 제품을 구매하셔야 합니다. 항생제에서도 같은 일이 일어납니다.

따라서 폐렴, 방광염, 신우신염, 화농성 염증 등 실제로 건강을 위협하는 감염에는 항생제를 사용해야 한다. 그리고 감기는 해열제를 먹으면 일주일이면 저절로 낫습니다.

규칙 #2.첫날에는 BROAD SPECTRUM 약물이 사용되고 이후에는 식물상(박테리아)이 민감한 약물이 사용됩니다.

불행히도 의료기관에서만 완전히 적용될 수 있는 매우 중요한 규칙입니다. 사실은 다양한 미생물을 죽이는 항생제(예: 아목시실린이라는 약물)가 있고, 단일 종에 작용하는 항생제(예: 항결핵제는 코흐균에만 작용함)가 있다는 것입니다. 전염병이 시작될 때 UNKNOWN , 어떤 유형의 박테리아가 질병을 일으켰는지 (그리고 엄청난 수의 박테리아 유형이 있습니다). 그렇기 때문에 가능한 한 많은 종류의 박테리아를 죽이는 약물을 사용하십시오.. 그리고 그들은 그러한 “원자폭발”의 결과로 감염을 일으킨 “악의적인 박테리아”가 무고한 사람들 가운데서 죽기를 바라고 있습니다. 이것은 또한 운세이지만 현재로서는 더 나은 방법이 없습니다.

가장 검증된 옵션은 항생제 복용을 시작하기 전에 신체의 배지를 복용하십시오감염이 발생한 곳, 배양용(예: 상처의 화농성 내용물). 껍질을 벗긴 것을 영양 배지에 놓으면 며칠 후에 박테리아가 자랍니다. 이렇게 하면 감염의 원인이 정확히 누구인지, 항생제에 대한 박테리아의 민감도(즉, 모든 항생제 중 질병을 일으키는 특정 박테리아를 파괴하는 데 가장 효과적인 것은 무엇입니까?). 연구 결과가 알려지자마자 "사악한" 박테리아를 보다 선택적으로 파괴하는 새로운 항생제가 처방됩니다. 분석에는 평균 3~4일이 소요됩니다. 당연히 의료기관에서만 이루어지며 모든 경우에 해당되는 것은 아닙니다. 따라서 대부분의 경우 실험적으로 (무작위로) 선택되는 광범위한 항생제를 사용합니다.

규칙 #3. 3일 규칙.

이 규칙에 따르면 항생제의 효과는 처방일로부터 3일 후에 결정됩니다. 질병 증상이 사라진 후 3일 후에 약물 투여를 중단합니다.

항생제를 시작한 후 3일 이내에 질병의 증상이 감소합니다.: 발열이 멎고 허약정도, 기침, 호흡곤란 등이 감소하는데 이는 항균제가 세균에 작용하여 효과가 있다는 것을 의미합니다. 입학일로부터 3일째– 증상이 반드시 감소해야 하는 마지막 날. 이것이 발생하지 않으면(발열, 기침, 숨가쁨, 약화, 근육통 등이 지속됨), 다른 작용 메커니즘(예: 살균에서 정균으로 변경)을 가진 다른 항생제로 변경해야 합니다. 광범위한 행동 스펙트럼. 약이 잘못되었기 때문에 교체가 필요합니다. 나는 박테리아가 이미 면역되어 있는 것을 발견했습니다. 그리고 감염성 질환의 경우에는 조기 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 미생물에 영향을 미치지 않는 약물을 복용하면 감염이 신체에 더 많이 퍼질 때까지 오래 기다릴 수 없습니다.

항생제는 일반적으로 다음 이후에 중단됩니다. 감염의 모든 증상이 사라진 날부터 3일(발열, 호흡곤란, 허약, 기침 등) 어떤 경우에는 (병원에서 치료되는 심각한 전염병의 경우) 예약이 계속됩니다.

규칙#4. 시간 단위로 항생제를 복용합니다.

항생제 섭취량은 몇 시간에 걸쳐 분배되어야 합니다. "약동학" 섹션의 항생제에 대한 주석에는 약물의 작용 기간이 표시되어 있습니다. 예를 들어, 약물 아목시실린은 약 6~8시간 지속됩니다.. 항생제가 박테리아에 지속적으로 작용하려면 지속적으로 사용해야 합니다. 구체적인 예에서는 매 8시간마다, 즉 엄격하게 시계에 따라 하루에 3 번. 8시간 후인 7:00, 15:00, 23:00에 간격을 두겠습니다. 약이 12시간마다 작용한다면 하루에 2번, 12시간마다 복용해야 합니다. 원칙이 분명하길 바랍니다. 반감기 표시기에 집중할 수도 있습니다. 하지만 나는 제안한다 가장 간단한 옵션: 약물에 대한 주석에는 항생제를 복용해야 하는 복용량과 하루에 몇 번이나 표시되어 있습니다. 24시간을 거기에 표시된 복용량 수로 나누면 어느 간격으로 약을 복용해야 하는지가 분명해집니다. 예를 들어 하루 6회(24시간)로 표시됩니다. 6 = 4시간입니다. 따라서 4시간마다 항생제를 복용해야 합니다. 하루에 한 번 표시되는 경우 - 24시간마다 등 많은 사람들이 따르지 않는 중요한 규칙입니다. 그러나 혈액 내 약물 농도가 일정하지 않으면 몇 시간이 지나면 약물이 박테리아에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 그리고 이것은 약물의 파괴적인 효과에 대한 미생물의 저항성을 발달시킬 수 있습니다. 이는 허용될 수 없습니다.

규칙 #4.전염병의 증상을 제거하기 위해 항생제와 함께 약물을 사용합니다.

질병의 증상을 제거하기 위해 항생제와 함께 다른 약물도 사용됩니다. 예를 들어 폐렴의 경우 주요 증상은 발열, 숨가쁨, 가래를 동반한 기침, 흉통 등이 있습니다. 발열을 없애기 위해 해열제가 사용됩니다. 가래가있는 기침 - 가래의 빠른 분리를위한 MUCOLYTICS, CHEST PAIN - PAIN RELIEF 약물 (비 스테로이드 성 항염증제 - 해열제 및 항염증제이기도 한 NSAID). 이는 환자의 상태를 완화하고 빠른 회복을 위해 필요합니다.

규칙 #5. 항생제 치료 후 프로바이오틱스로 장내 미생물을 복원하는 것이 나타납니다.

대부분의 사람들이 결코 따르지 않는 규칙. 사실은 항생제 외에도 "나쁜" 박테리아도 "좋은" 박테리아를 감염시킵니다이는 우리의 위장관에서 발견됩니다. 유익균의 총체를 정상 마이크로플로라(MICROFLORA)라고 합니다. 이것 미생물총은 많은 유용한 기능을 수행합니다. – 보호하다위장관과의 경쟁으로 인해 "유해한"박테리아가 성장하여 일부 비타민을 형성합니다, 특정 영양소의 소화에 참여, 면역체계를 자극하다기타 항생제를 사용하면 약물이 다양한 유형의 박테리아 (광범위)에 작용하기 때문에 이 미생물총의 일부도 죽습니다. 그리고 이것은 장내 이상증의 발병으로 이어집니다. 이 상태는 어떤 식으로든 나타나지 않을 수도 있지만, 위장관 감염의 발병으로 이어집니다. (죽은 미생물 대신 많은 "유해한 박테리아"가 음식과 함께 들어와 장의 빈 공간을 채우기 때문에) 소화불량 장애(팽만감, 설사 또는 변비, 영양분 흡수 장애), 면역력 감소. 장내 세균불균형은 질병이 아닙니다. 경증에서 중증까지 다양한 정도가 있을 수 있습니다. 하지만 확실한 건 항생제를 복용한 후 99.9%의 경우에 발생합니다.이를 방지하려면 항생제를 복용한 후에는 프로바이오틱스를 사용합니다.– 살아있는 유익균을 함유한 제제. 예를 들어 이러한 약물에는 Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin 등이 포함됩니다. 섭취량은 항생제를 중단한 날부터 최소 21일 동안 섭취해야 합니다. 약에 들어 있는 새로운 유익한 박테리아가 죽은 사람을 대신할 것입니다. 그리고 세균불균형이 제거될 것입니다.

규칙 #6.항생제를 복합적으로 사용하는 경우에는 작용 기전과 부작용이 다른 약물을 사용해야 합니다.

이 규칙은 의사를 위한 것입니다. 병원에서 치료가 필요한 심각한 전염병에 대해 항생제 조합이 생산되기 때문입니다. 그러나 일반적인 발달의 경우 동일한 부작용이 있는 항생제를 사용할 때 약물에 대한 신체의 바람직하지 않은 반응이 합산될 수 있다는 점을 고려할 수 있습니다. 또한 작용 메커니즘이 다른 약물의 효과는 동일한 작용을 가진 항생제를 사용할 때보 다 더 큽니다.

규칙 #7.항생제의 유효기간이 10일 이상인 경우에는 반대 작용기전의 약물로 변경합니다.

집에서 치료하는 급성 감염의 경우 항생제 복용은 일반적으로 5-10일을 넘지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 장기간 사용은 적응증이 있는 경우 이미 의료기관에서 사용되고 있습니다. 그러므로 이것은 보통 사람과는 거의 관련이 없습니다. 그것에 대해 며칠, 복용량항생제를 사용하는 것이 좋습니다. 약물 주석에 표시된 정보를 신뢰하는 것이 좋습니다.

면역 체계를 자극하는 약물을 사용할 수도 있습니다. 당신이 원하는 경우. 또한 동일한 감염(예: 감기)에 동일한 항생제를 지속적으로 사용할 수 없다는 점을 잊지 마십시오. 이로 인해 미생물총이 이에 익숙해지게 됩니다. 결과적으로 어느 시점에서는 약이 효과가 없을 것입니다. 따라서 같은 항생제를 3~4회 이상 사용하는 경우에는 작용 범위가 넓은 다른 계열의 약으로 바꾸는 것이 좋다.

정보가 귀하에게 도움이 되었기를 바랍니다. 이제 감염에 대항하는 이 강력한 도구인 항생제를 올바르게 사용하는 방법을 알았습니다. 건강하세요, 사랑하는 친구여.

항생제는 살아있는 세포의 성장과 발달을 억제할 수 있는 약물군입니다. 이는 다양한 종류의 박테리아로 인한 감염 과정을 치료하는 데 가장 자주 사용됩니다. 최초의 약물은 1928년 영국의 세균학자 알렉산더 플레밍(Alexander Fleming)에 의해 발견되었습니다. 그러나 일부 항생제는 병용 화학 요법의 구성 요소로 암 병리학에 처방되기도 합니다. 이 약물 그룹은 일부 테트라사이클린을 제외하고 바이러스에 실질적으로 영향을 미치지 않습니다. 현대 약리학에서는 "항생제"라는 용어가 점차 "항균제"로 대체되고 있습니다.

그들은 페니실린 계열의 약물을 최초로 합성했습니다. 그들은 폐렴, 패혈증, 수막염, 괴저, 매독과 같은 질병의 사망률을 크게 줄이는 데 도움이 되었습니다. 시간이 지남에 따라 항생제의 활발한 사용으로 인해 많은 미생물이 항생제에 대한 내성을 갖기 시작했습니다. 따라서 새로운 항균제 그룹을 찾는 것이 중요한 과제가 되었습니다.

점차적으로 제약 회사는 세팔로스포린, 마크로라이드, 플루오로퀴놀론, 테트라사이클린, 클로람페니콜, 니트로푸란, 아미노글리코사이드, 카바페넴 및 기타 항생제를 합성하고 생산하기 시작했습니다.

항생제와 그 분류

항균 약물의 주요 약리학적 분류는 미생물에 대한 효과를 기준으로 합니다. 이러한 특성을 바탕으로 두 그룹의 항생제가 구별됩니다.

  • 살균 - 약물은 미생물의 죽음과 용해를 유발합니다. 이 효과는 막 합성을 억제하거나 DNA 구성 요소의 생성을 억제하는 항생제의 능력 때문입니다. 페니실린, 세팔로스포린, 플루오로퀴놀론, 카바페넴, 모노박탐, 글리코펩타이드 및 포스포마이신이 이러한 특성을 가지고 있습니다.
  • 정균제 - 항생제는 미생물 세포에 의한 단백질 합성을 억제하여 번식을 불가능하게 만듭니다. 결과적으로 병리학 적 과정의 추가 개발이 제한됩니다. 이 작용은 테트라사이클린, 마크로라이드, 아미노글리코사이드, 린코사민 및 아미노글리코사이드에 일반적입니다.

작용 스펙트럼에 따라 두 가지 항생제 그룹도 구별됩니다.

  • 광범위하게 - 약물은 다수의 미생물로 인한 병리를 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
  • 좁은 것 - 약은 개별 균주와 박테리아 유형에 영향을 미칩니다.

또한 원산지에 따라 항균 약물을 분류합니다.

  • 자연 - 살아있는 유기체에서 얻습니다.
  • 반합성 항생제는 천연 유사체의 변형된 분자입니다.
  • 합성 - 전문 실험실에서 완전히 인위적으로 생산됩니다.

다양한 항생제 그룹에 대한 설명

베타락탐

페니실린

역사적으로 항균제의 첫 번째 그룹입니다. 광범위한 미생물에 살균 효과가 있습니다. 페니실린은 다음 그룹으로 나뉩니다.

  • 천연 페니실린(정상적인 조건에서 곰팡이에 의해 합성됨) - 벤질페니실린, 페녹시메틸페니실린;
  • 페니실리나제에 대한 내성이 더 강한 반합성 페니실린은 옥사실린, 메티실린 약물과 같이 작용 범위를 크게 확장합니다.
  • 확장 된 작용 - 아목시실린, 암피실린 준비;
  • 미생물에 광범위한 영향을 미치는 페니실린 - 약물 mezlocillin, azlocillin.

박테리아 저항성을 줄이고 항생제 치료의 성공 가능성을 높이기 위해 페니실린 분해 효소 억제제인 ​​클라불란산, 타조박탐 및 설박탐이 페니실린에 적극적으로 첨가됩니다. 이것이 "Augmentin", "Tazocim", "Tazrobida"등의 약물이 등장한 방법입니다.

이 약물은 호흡기 감염(기관지염, 부비동염, 폐렴, 인두염, 후두염), 비뇨생식기 감염(방광염, 요도염, 전립선염, 임질), 소화기 감염(담낭염, 이질), 매독 및 피부 병변에 사용됩니다. 가장 흔한 부작용은 알레르기 반응(두드러기, 아나필락시성 쇼크, 혈관부종)입니다.

페니실린은 임산부와 유아에게 가장 안전한 약물이기도 합니다.

세팔로스포린

이 항생제 그룹은 수많은 미생물에 살균 효과가 있습니다. 오늘날 다음 세대의 세팔로스포린이 구별됩니다.


이들 약물의 대부분은 주사 형태로만 존재하므로 주로 진료소에서 사용됩니다. 세팔로스포린은 병원에서 사용되는 가장 널리 사용되는 항균제입니다.

이 약물은 폐렴, 수막염, 전신 감염, 신우 신염, 방광염, 뼈 염증, 연조직, 림프관염 및 기타 병리 등 수많은 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 세팔로스포린 사용 시 과민증이 흔히 발생합니다. 때때로 크레아티닌 청소율의 일시적인 감소, 근육통, 기침 및 출혈 증가(비타민 K 감소로 인해)가 관찰됩니다.

카바페넴

그들은 상당히 새로운 항생제 그룹입니다. 다른 베타락탐과 마찬가지로 카바페넴도 살균 효과가 있습니다. 수많은 종류의 박테리아가 이 약물 그룹에 민감합니다. 카바페넴은 또한 미생물에 의해 합성된 효소에 대한 저항성을 나타냅니다. 데이터 이러한 특성으로 인해 다른 항균제가 효과가 없을 때 구조 약물로 간주되었습니다. 그러나 세균 내성 발현에 대한 우려로 인해 이들의 사용은 엄격히 제한됩니다. 이 약물 그룹에는 meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem이 포함됩니다.

카바페넴은 패혈증, 폐렴, 복막염, 복강의 급성 수술 병리, 수막염 및 자궁내막염을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 면역 결핍증이나 호중구 감소증으로 인해 처방되는 환자에게도 처방됩니다.

부작용으로는 소화불량, 두통, 혈전정맥염, 위막성 대장염, 경련, 저칼륨혈증 등이 있습니다.

모노박탐

모노박탐은 주로 그람 음성균에만 작용합니다. 클리닉에서는 이 그룹의 활성 물질인 aztreonam을 하나만 사용합니다. 이 약물의 장점은 대부분의 박테리아 효소에 대한 저항성을 포함하므로 페니실린, 세팔로스포린 및 아미노글리코사이드 치료가 효과가 없을 때 선택되는 약물입니다. 임상 지침에서는 장내 세균 감염에 대해 aztreonam을 권장합니다. 정맥 내 또는 근육 내로만 사용됩니다.

사용 적응증에는 패혈증, 지역사회 획득 폐렴, 복막염, 골반 장기 감염, 피부 및 근골격계가 포함됩니다. 아즈트레오남을 사용하면 때때로 소화 불량 증상, 황달, 독성 간염, 두통, 현기증 및 알레르기성 발진이 발생합니다.

마크로라이드

의약품은 또한 독성이 낮아 임신과 유아기에도 사용할 수 있습니다. 그들은 다음 그룹으로 나뉩니다:

  • 지난 세기의 50-60년대에 합성된 천연 물질 - 에리스로마이신, 스피라마이신, 조사마이신, 미드데카마이신의 제제;
  • 전구약물(대사 후 활성 형태로 전환됨) - 트롤레안도마이신;
  • 반합성 - 약물 아지스로마이신, 클라리스로마이신, 디리스로마이신, 텔리스로마이신.

마크로라이드는 소화성 궤양, 기관지염, 폐렴, 이비인후과 기관의 감염, 피부병, 라임병, 요도염, 자궁 경부염, 단독, 임펜티고 등 많은 세균성 병리학에 사용됩니다. 이 약물 그룹은 부정맥이나 신부전증에 사용되어서는 안됩니다.

테트라사이클린

테트라사이클린은 반세기 전에 처음 합성되었습니다. 이 그룹은 많은 미생물군에 대해 정균 효과를 나타냅니다. 고농도에서는 살균 효과도 나타납니다. 테트라사이클린의 특징은 뼈 조직과 치아 법랑질에 축적되는 능력입니다.

이는 임상의가 만성 골수염에 적극적으로 사용할 수 있도록 하는 반면, 어린이의 골격 발달을 방해합니다. 따라서 임신, 수유기, 12세 미만의 어린이는 절대 사용하지 마세요. 테트라사이클린에는 같은 이름의 약물 외에도 독시사이클린, 옥시테트라사이클린, 미노사이클린 및 티게사이클린이 포함됩니다.

이들은 다양한 장 병리, 브루셀라증, 렙토스피라증, 야토병, 방선균증, 트라코마, 라임병, 임균성 감염 및 리케차증에 사용됩니다. 금기 사항에는 포르피린증, 만성 간 질환 및 개인의 편협함도 포함됩니다.

플루오로퀴놀론

플루오로퀴놀론은 병원성 미생물에 광범위한 살균 효과를 갖는 대규모 항균제 그룹입니다. 모든 약물은 날리딕스산과 유사합니다. 플루오로퀴놀론의 적극적인 사용은 지난 세기 70년대에 시작되었습니다. 오늘날 그들은 세대별로 분류됩니다.

  • I - 날리딕산 및 옥솔린산의 제제;
  • II - ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin을 사용한 약물;
  • III - 레보플록사신 제제;
  • IV - gatifloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin을 사용한 약물.

최신 세대의 플루오로퀴놀론은 폐렴을 일으키는 미생물에 대한 활동으로 인해 "호흡기"라고 불립니다. 또한 부비강염, 기관지염, 장 감염, 전립선염, 임질, 패혈증, 결핵 및 수막염을 치료하는데도 사용됩니다.

단점 중 하나는 플루오로퀴놀론이 근골격계 형성에 영향을 미칠 수 있으므로 어린 시절, 임신 및 수유기에는 건강상의 이유로만 처방될 수 있다는 사실을 강조할 필요가 있습니다. 1세대 약물은 또한 높은 간독성과 신장독성을 특징으로 합니다.

아미노글리코사이드

아미노글리코사이드는 그람 음성균에 의한 박테리아 감염 치료에 적극적으로 사용되는 것으로 나타났습니다. 그들은 살균 효과가 있습니다. 환자의 면역 체계의 기능적 활동에 의존하지 않는 높은 효율성으로 인해 면역 장애 및 호중구 감소증에 없어서는 안될 치료법이 되었습니다. 다음 세대의 아미노글리코사이드가 구별됩니다.


아미노글리코사이드는 호흡기 감염, 패혈증, 감염성 심내막염, 복막염, 수막염, 방광염, 신우신염, 골수염 및 기타 병리학에 처방됩니다. 부작용 중에는 신장에 대한 독성 영향과 청력 상실이 매우 중요합니다.

따라서 치료 과정에서 정기적으로 생화학적 혈액 검사(크레아티닌, GCF, 요소)와 청력검사를 실시해야 합니다. 임산부, 수유기, 만성 신장 질환 환자 또는 혈액 투석 환자의 경우 아미노글리코사이드는 건강상의 이유로만 처방됩니다.

글리코펩타이드

Glycopeptide 항생제는 광범위한 살균 효과를 가지고 있습니다. 그 중 가장 잘 알려진 것은 블레오마이신(bleomycin)과 반코마이신(vancomycin)입니다. 임상 실습에서 글리코펩타이드는 다른 항균제가 효과가 없거나 감염원이 특정 항균제일 때 처방되는 예비 약물입니다.

이들은 종종 아미노글리코사이드와 결합되어 황색 포도상구균, 장구균 및 연쇄상구균에 대한 결합 효과를 증가시킵니다. 글리코펩타이드 항생제는 마이코박테리아와 곰팡이에는 효과가 없습니다.

이 항균제 그룹은 심내막염, 패혈증, 골수염, 담, 폐렴 (복잡성 포함), 농양 및 위 막성 대장염에 처방됩니다. 신부전, 약물에 대한 과민증, 수유, 청신경염, 임신 및 수유의 경우 글리코펩타이드 항생제를 사용해서는 안 됩니다.

린코사미드

린코사미드는 린코마이신과 클린다마이신을 포함합니다. 이 약물은 그람 양성균에 대해 정균 효과를 나타냅니다. 저는 중증 환자의 2차 치료제로 주로 아미노글리코사이드와 병용하여 사용합니다.

Lincosamides는 흡인성 폐렴, 골수염, 당뇨병성 발, 괴사성 근막염 및 기타 병리학에 처방됩니다.

종종 복용하는 동안 칸디다증 감염, 두통, 알레르기 반응 및 조혈 억제가 발생합니다.

동영상

영상에서는 감기, 독감, 급성 호흡기 바이러스 감염을 신속하게 치료하는 방법에 대해 설명합니다. 경험이 풍부한 의사의 의견.