운동실조(그리스 운동실조증 - 장애) - 운동 조정 장애; 가장 흔하게 관찰되는 운동 장애 중 하나. 팔다리의 힘은 완전히 보존될 수 있습니다. 그러나 움직임이 어색하고 부정확해지며 연속성과 일관성, 서 있을 때와 걸을 때의 균형이 깨집니다.
가장 밝은 부분:
- 정적 운동실조 - 서 있을 때 불균형,
- 동적 운동실조 - 운동 중 부조화.
정상적인 이동 조정은 중앙 여러 부서의 친절하고 고도로 자동화된 활동으로 인해 발생합니다. 신경계- 소뇌, 전정기관, 깊은 근육 민감도의 지휘자, 전두엽 및 측두엽 피질. 중앙 당국운동의 조정은 소뇌이다.
진료소.
안에 임상 실습다음을 구별하는 것이 일반적입니다.
- 심부 근육 감각 전도체의 붕괴로 인한 운동실조 (민감성 또는 후방 원주형 운동실조증);
- 소뇌 병변으로 인한 운동실조 (소뇌 운동실조);
- 전정기관 손상으로 인한 운동실조 (전정실조증);
- 전두엽 또는 측두엽 후두엽 피질의 손상으로 인한 운동실조 (피질 운동실조).
민감한 또는 후방 원주형 운동실조증 후방 기둥이 손상되었을 때 발생합니다(골 다발 및 Burdach 다발). 훨씬 덜 자주 발생합니다. 말초 신경, 등뿌리, 시상, 뇌의 두정엽 피질 ( 등쪽 척수증, 케이블 골수증, 일부 형태의 다발성 신경병증, 혈관 장애, 종양).
병변의 위치에 따라 사지 전체에 나타날 수도 있고, 다리에만 나타날 수도 있고, 한쪽 다리나 팔에 나타날 수도 있습니다.
가장 특징적인 현상은 관절-근육 감각이 교란될 때 발생하는 감각 운동실조입니다. 하지. 전반적인 불안정성이 있습니다. 걸을 때 환자는 다리를 무릎에서 과도하게 구부리고 고관절과도한 힘으로 바닥으로 내립니다(스탬프 보행). 종종 두꺼운 카펫이나 탈지면 위를 걷는 느낌이 있습니다. 환자는 시력 제어를 사용하여 위반을 보상하려고 합니다. 운동 기능그러므로 걸을 때 그는 끊임없이 발을 봅니다. 시력 조절이 눈에 띄게 감소하고, 눈을 감으면 운동실조 증상이 급격히 증가합니다. 후방 기둥에 심각한 손상이 있는 경우에는 서거나 걷는 것이 완전히 불가능합니다.
소뇌 운동실조
벌레, 반구 및 소뇌각의 손상으로 관찰됩니다.
Romberg 자세에서 또는 걸을 때 환자는 영향을 받은 소뇌 반구쪽으로 벗어나거나 넘어집니다. 웜이 감염되면 드롭이 발생합니다. 다른 측면, 자주 돌아옵니다. 걸을 때 환자는 비틀거리며 다리를 넓게 벌립니다(술취한 보행). 측면 보행이 급격히 중단됩니다. 움직임이 어색하고 휩싸입니다. 움직임의 둔화와 부조화는 영향을 받은 쪽에서 더욱 두드러집니다. 시력 조절(눈을 감고 뜨는 것)은 협응 장애의 심각도에 상대적으로 작은 영향을 미칩니다. 언어 장애가 발생합니다. 언어가 느려지고, 끌려가고, 갑작스럽게 움직이고, 때로는 노래를 부르기도 합니다. 필기의 변화는 불균일, 휩쓸림 및 매크로그래피로 나타나는 경우가 많습니다. 일반적으로 감소 근긴장도, 영향을 받은 쪽이 더 많으며 때로는 힘줄 반사가 감소합니다.
소뇌 운동실조가 관찰됩니다. 종양, 소뇌와 뇌간의 혈관 초점.
전정실조증
미로, 전정 신경, 뇌간의 핵을 포함하는 전정 기관의 모든 부분이 손상되면서 발생합니다. 피질 중심 V 측두엽뇌
전정 운동실조의 특징적인 징후: 전신 현기증(모든 물체가 특정 방향으로 움직이는 것처럼 환자에게 나타남), 수평 안구진탕, 메스꺼움, 구토. 환자는 무작위로 옆으로 비틀거리거나 넘어집니다. 머리를 돌리면 현기증이 심해집니다. 환자가 머리를 움직이는 조심성이 눈에 띕니다.
전정 운동 실조증은 (척추 시스템의 혈액 순환 불량), 줄기뇌염, 뇌의 제4뇌실 종양,
피질 운동실조
주로 전두교교소뇌계의 기능 장애로 인해 뇌의 전두엽이 손상되었을 때 발생합니다.
병변 반대쪽 다리가 가장 큰 고통을 받습니다. 걸을 때, 특히 회전할 때, 영향을 받은 반구 반대 방향으로의 이탈이 불안정합니다. 시각적 통제는 운동실조의 정도에 상대적으로 거의 영향을 미치지 않습니다. 전두엽에 심한 손상이 있는 경우 환자는 전혀 서거나 걷지 못합니다(무력실패증).
전두엽 운동실조
또한 전두엽 손상의 다른 증상(정신적 변화, 반사 파악, 후각 손상)도 동반됩니다.
전두엽 운동실조는 때때로 소뇌 운동실조와 구별하기 어렵습니다. 운동실조성 사지에서 저긴장증의 증거가 확인되면 소뇌 손상이 있음을 알 수 있습니다. 전두엽 운동실조의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 종양
운동실조는 움직임과 균형의 조정을 위반하는 것입니다. 정적 운동실조– 정상적인 서 있는 자세의 불균형, 동적 – 움직일 때의 협응 장애. 운동실조증이라는 단어 자체가 그리스 출신: 번역은 "엉망"을 의미합니다. 병리학의 또 다른 이름은 부조화입니다.
운동 실조증은 매우 자주 발생하며 움직임의 부정확성, 불균형으로 나타나며 사람은 모든 행동을 수행하는 일관된 리듬을 잃습니다. 인체가 가지고 있기 때문에 전선신체의 균형과 조정을 담당하는 신경계 부분, 편차가 있는 경우 소뇌, 전정 기관, 심부 관절 근육 민감도 지휘자 중 하나의 정상적인 기능 장애를 의심하는 것이 합리적입니다. 전두엽 피질, 때로는 뇌의 측두엽과 후두엽.
증상
- 팔, 다리, 몸 전체의 움직임을 조정하는 데 어려움이 있습니다.
- 서 있거나 움직일 때 균형 문제가 있습니다.
- 떨어지는 것에 대한 두려움.
- 팔다리 근육의 비자발적 떨림.
- 현기증, 메스꺼움, 구토.
- 느린 말투, 손상된 표정.
- 손글씨의 변화.
- 정신 질환.
운동실조증의 종류
- 민감성 – 심부 관절 근육 민감성 전도체 기능 장애.
- 소뇌 - 장애 정상 작동소뇌.
- 전정 – 전정 기관 또는 개별 부품의 기능 장애.
- 피질 - 전두엽 피질 손상, 때로는 뇌의 측두엽 및 후두엽 손상.
후방 기둥이 파괴되면 민감한 운동실조가 발생합니다. 척수, 말초 신경 손상, 때로는 뇌의 두정엽 손상. 케이블카 골수증에서 흔히 관찰되며, 혈관 장애, 다발신경병증, 종양. 사람의 다리가 무너지고 보행이 바뀌며 시각적 제어가 강화된 경우에만 움직임이 가능합니다. 환자는 끊임없이 자신의 발을 내려다 봅니다. 독립적으로 걷는 것은 매우 어렵습니다.
소뇌 운동실조증은 반구, 충, 소뇌각의 손상으로 인해 발생합니다. 롬베르그 자세(발을 모으고 서 있는 동안) 눈을 감다팔을 앞으로 뻗음) 환자는 말 그대로 쓰러져 손상된 소뇌 반구 쪽으로 넘어집니다. 소뇌 벌레가 영향을 받으면 환자는 좌우뿐만 아니라 앞뒤로 넘어질 수 있으며 움직임이 느려집니다. 옆으로 걷는 보행(오른쪽이나 왼쪽으로 옆으로 걷는 것)은 매우 올바르지 않습니다. 속도가 느려지고 길어지는 언어 장애도 있습니다. 손글씨가 급격하게 바뀌고 읽기 어려워집니다. 소뇌 운동실조는 종종 뇌염, 뇌종양, 다발성 경화증과 같은 또 다른 심각한 질병의 증상일 뿐입니다.
전정실조증은 전정기관의 정상적인 기능이 중단될 때 관찰됩니다. 징후: 머리 회전, 메스꺼움, 구토, 비자발적인 안구 운동으로 인해 증가하는 현기증. 주요 원인 : 뇌염, 귀 질환, 뇌종양, 메니에르병.
피질 운동실조는 전두엽 피질의 손상으로 인해 발생하며, 덜 흔하게는 뇌의 측두엽과 후두엽이 손상되어 발생합니다. 징후: 걷기 어려움, 좌우로 비틀거림, 정신 질환, 냄새 장애. 주요 원인 : 종양, 뇌농양, 장애 대뇌 순환.
유전성 피에르 마리 운동실조증은 부모에게서 자녀에게 전염되며, 자녀가 그러한 전염을 피하는 경우는 거의 없습니다. 소뇌 운동실조의 모든 징후뿐만 아니라 소뇌 저형성증 및 교뇌 위축도 관찰됩니다. 질병은 다음과 같이 나타납니다. 성숙한 나이(30~35세 이후) 보행 곤란, 언어 장애, 얼굴 표정, 행동 불능 등으로 나타남 빠른 움직임소유. 기타 징후: 사지 및 손가락 근육의 비자발적 움직임, 안검 하수증, Argyll Robertson 징후, 암점, 우울증, 두려움.
프리드라이히의 가족성 운동실조증은 유전적이며, 특히 부모 사이에 근친 결혼이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 주요 증상은 보행 장애입니다. 걸을 때 다리를 넓게 벌립니다. 시간이 지남에 따라 조정 문제가 손으로 전달된 다음 얼굴로 전달됩니다. 안면 근육이 경련되고 말이 느려지고 청력이 악화되고 반사 신경이 감소합니다. 그 결과는 매우 심각합니다. 심장 붕괴, 골절 위험 증가, 관절 탈구, 자세 휘어짐 등이 있습니다. 질병이 동반되는 경우가 많습니다. 진성 당뇨병, 호르몬 장애, 성기능 장애.
모세혈관확장실조증(루이-바 증후군의 또 다른 이름)도 유전되며 다음에서 처음 나타납니다. 어린 시절– 9~10세가 되면 아이는 더 이상 독립적으로 걸을 수 없습니다. 표지판: 정신 지체, 저형성증 흉선, 급성에 대한 감수성 증가 전염병(폐렴, 기관지염, 부비동 염증, 중이염). 면역체계아이는 매우 약해서 바이러스와 감염에 저항할 수 없습니다. 자주 발생합니다 악성 종양. 질병 치료의 예후는 좋지 않습니다.
진단
사용된다 다음 방법진단:
- 뇌의 뇌파검사.
- 뇌의 MRI.
- 근전도검사.
- DNA 진단을 수행합니다.
- 추가적으로 – 실험실 분석혈액, 안과 의사, 신경과 전문의, 정신과 의사의 검사.
치료
운동실조증의 자가 치료는 불가능합니다. 신경과 전문의와 상담해야 합니다. 신경과 전문의는 질병의 원인뿐만 아니라 주요 증상을 알아낼 것입니다. 치료는 일반적으로 증상에 중점을 두고 있으며 비타민 B군, 세레브로리신, ATP, 면역글로불린, 리보플라빈, 치료 운동기타 각 환자마다 개별적인 접근 방식이 개발됩니다. 유전성 질환의 경우 치료가 매우 어렵습니다. 증상은 종종 수년 동안 환자에게 동반됩니다.
방지
운동실조증에 대해 특별히 예방을 실시하는 것은 불가능합니다. 우선 해당 질병을 유발할 수 있는 급성 전염병(폐렴, 중이염, 부비동염 등)을 예방하는 것이 필요하다. 근친결혼은 피해야 합니다. 또한 유전성 운동실조증은 거의 확실하게 아이에게 전달된다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 환자들은 종종 자신의 아이를 갖지 말고 다른 아이를 입양하라는 조언을 받습니다.
운동 실조증, 즉 목표 정적 기능 및 움직임의 위반으로 나타나는 근육 그룹의 상호 작용에서 조정 부조화 또는 중단 인간의 몸. 기밀 다른 종류운동실조.
운동 실조증은 운동 능력 장애를 특징으로 하는 일반적인 병리로 간주되지만 사지의 힘은 완전히 보존되거나 매우 약간 감소됩니다. 그러나 걷거나 서 있을 때 움직임이 불분명하고 서툴러지며 불균형이 발생합니다.
필요한 움직임을 구현하려면 많은 근육의 관절 활동이 필요합니다. 움직임 자체는 하나 또는 다른 근육 그룹의 선택, 각 근육 수축의 지속 시간 및 강도, 운동 행위에서의 동작 순서를 조절하는 메커니즘에 의해 보장됩니다. 근육의 조정이 없으면 움직임의 질이 저하되고 움직임의 비례성이 상실되며 정확성이 높아집니다. 움직임이 간헐적이고 부드럽지 않으며 서투르게 됩니다. 그리고 두 동작, 예를 들어 신전과 굴곡 사이의 전환은 매우 어려워집니다.
질병의 종류와 증상
운동실조증에는 운동실조증, 피질실조증, 미로실조증, 감각실조증, 일시적 실조증, 정신내실조증 등 5가지 유형이 있습니다. 각각은 급성 악화를 특징으로 하는 일시적인 운동실조입니다.
소뇌 또는 운동 실조증
소뇌 질환은 이러한 유형의 병리학의 발달로 이어집니다. 걷는 동안 환자는 다리를 넓게 벌리고 앞뒤로 몸을 기울인다. 가벼운 형태환자가 옆걸음으로 직선으로 엄격하게 걷는 조건에서만 진단됩니다. 눈을 감고 있어도 협응 문제는 더 뚜렷해지지 않습니다. 질병이 소뇌의 내측 부분에 영향을 미치는 경우 환자는 균형과 보행에 문제를 경험합니다. 대뇌 반구가 손상되면 환자의 움직임이 부정확해지고 떨림이 발생할 수 있습니다.
소뇌 운동실조의 주요 원인은 다음과 같습니다: 소뇌 농양, 뇌졸중, 바이러스 형태뇌염, 약물 중독.
결성 이유에 만성 형태소뇌 운동실조에는 다음이 포함됩니다: 난소, 폐, 유선, 후방 종양의 종양 발생으로 인한 소뇌의 변성 두개와, 갑상선 기능 저하증, 소뇌의 편도선 탈출, 알코올 중독소뇌, 나쁜 유전. 병리의 유전적 형태는 상염색체 열성 또는 상염색체 우성 방식으로 발생할 수 있습니다.
피질 운동실조
이는 사람의 보행 장애로 나타납니다. 보행이 놀라운 성격을 띠는 것 같습니다. 대뇌 피질이 심하게 손상되면 마비가 발생할 수 있으며 환자는 걷거나 서 있는 능력을 상실하게 됩니다. 또한 변화와 같은 대뇌 피질 손상의 다른 징후가 나타납니다. 정신 상태, 후각적 성격의 환각, 청각적 환각, 현재 사건에 대한 기억 장애 및 시각 기관 장애.
운동 실조증 미로 또는 전정
병리학적인 경우에 발생 전정신경또는 내이의 전정 기관.
전정 운동실조증의 증상으로는 구토를 동반한 메스꺼움, 안구진탕, 현기증 및 청각 장애가 있습니다. 눈을 돌리거나 자세를 바꿀 때 전정형 실조증의 증상이 더욱 두드러지는 반면 협응력은 상지전혀 고통받지 않습니다.
그 발달은 특히 수평면에서 인간의 자세와 신체 위치에 대한 정보를 포함하는 섬유질의 질병으로 인해 발생합니다.
운동 실조증의 감각적 형태는 신체에 대한 다음 요인의 영향으로 유발 될 수 있습니다. 뇌로 올라가는 섬유를 손상시키는 척수의 병리 - 이것은 종양 형성 다양한 출신의, 다발성 경화증, 질병 혈관계, 비타민 결핍증은 일반적으로 신체에 비타민 B12가 부족한 것입니다.
그건 중요해!감각 운동실조의 증상은 다음과 같습니다: 걸을 때의 부조화 완전한 어둠, 힘줄의 반사 신경 악화, 눈을 감은 상태에서의 균형 불량, 진동 감도 손상 등이 검사 중에 드러났습니다.
감각 실조증이 있는 사람은 시력 덕분에 자신의 발걸음을 제어할 수 있지만 발 아래에는 딱딱한 표면 대신 솜털 같은 느낌이 듭니다. 걷는 동안 환자는 다리를 높이 들었다가 큰 힘으로 땅바닥으로 내립니다.
정신내실조증
이러한 유형의 운동실조증은 사고와 사람의 감정 사이의 조정 부족을 나타내며 정신분열증의 징후로 가장 흔히 간주됩니다.
운동실조증은 어떻게 진단되나요?
질병의 진단은 그 형태를 확인하고 가족 중 운동실조증에 걸린 사람을 확인하는 것을 기반으로 합니다.
지휘할 때 실험실 검사아미노산의 비정상적인 대사가 감지됩니다. 농도가 너무 낮고 소변 배설도 감소합니다.
뇌 MRI는 두개골 상부의 뇌와 척수의 위축 과정을 나타냅니다. 근전도검사를 사용하여 말초 신경의 감각 섬유 손상을 진단합니다.
그건 중요해!운동실조증을 다른 병리와 감별할 때 변화 가능성에 주의할 필요가 있다 임상 증상운동실조. 안에 의료 행위초보적인 유형의 운동실조증 및 그 발달 사례가 알려져 있습니다. 과도기 유형, 언제 임상 징후다발성 경화증 등의 증상과 유사합니다.
유전성 실조증을 확인하기 위해서는 간접적 또는 직접 연구 DNA 테스트. 분자유전학적 방법을 사용하여 운동실조증을 검출한 후, 자녀가 부모로부터 병리학적 유전자를 물려받을 가능성을 확인하기 위해 DNA 검사를 실시합니다.
때로는 수행이 필요한 경우도 있습니다. 종합 조사 DNA 검사를 위해서는 모든 가족 구성원으로부터 생체 물질을 채취해야 합니다.
치료 과정의 구성
질병의 치료는 신경과 전문의에 의해 구성되며 주로 증상이 있으며 다음을 포함합니다.
- 일반적인 강화 치료 - 비타민 B 및 기타 치료법 섭취.
- 일련의 신체 운동 물리치료, 근육을 강화하고 움직임의 조정을 정상화하는 데 도움이 됩니다.
설명된 치료 외에도 운동실조증의 치료에는 면역결핍의 교정이 필요합니다. 따라서 면역글로불린 치료가 필요합니다. 방사선 요법이 상황에서는 금기 사항이며 엑스레이에 대한 과도한 노출과 햇빛에 장기간 노출되는 것을 방지하는 것도 필요합니다.
그건 중요해! 중요한 역할 V 회복 과정미토콘드리아의 기능을 회복시키는 약물, 즉 리보플라빈이 역할을 할 수 있습니다. 숙신산, 비타민 E.
예방은 어떻게 이루어지나요?
질병의 경우 유전적 형태운동실조증은 아이를 갖는 것을 피해야 합니다. 또한 관련 결혼의 가능성을 포기할 필요가 있습니다.
설명된 질병의 예후는 거의 호의적이지 않습니다. 신체의 신경 정신 시스템 장애가 천천히 진행됩니다. 대개 이는 환자의 성과에 부정적인 영향을 미칩니다.
하지만 때 적절한 조직 대증요법예방 감염성 병변신체, 중독, 부상, 사람은 더 오랫동안 살 수 있습니다.
운동 능력 장애로 나타나는 병리를 운동실조증이라고 합니다. 신생물이 발생하거나 발생하여 발생합니다. 심각한 질병뇌와 척수. 운동실조증에는 병변의 위치에 따라 여러 유형이 있습니다. 후자를 설정하는 것은 전제조건효과적인 치료.
일반 정보
"실조증"이라는 용어는 그리스어에 뿌리를 두고 있으며 문자 그대로 "장애"로 번역됩니다. 그가 설명하는 질병은 매우 흔하며 조정과 균형의 부족으로 나타납니다. 이것이 발생하면 사람은 상호 작용에 불일치를 경험합니다. 다양한 그룹근육. 게다가 팔다리의 힘은 완전히 보존되거나 약간 감소합니다. 동시에, 병변은 걷는 동안뿐만 아니라 정상적인 서있는 자세에서도 움직임의 모호함과 서투름을 수반합니다.
신체에는 균형과 조정을 제공하는 신경계의 여러 부분이 있기 때문에 운동 실조증이 발생하면 의사는 먼저 그중 하나의 오작동을 배제하기 위해 검사를 실시합니다. 즉, 소뇌, 전두엽 피질, 전정 기관, 심부 관절 근육 민감도, 후두엽 및 측두엽뇌.
메모!운동실조증은 운동의 비협조를 수반하는 병리현상입니다. 즉, 이 진단을 받은 사람은 말하기, 걷기, 미세한 운동 능력, 삼키기 및 안구 운동에 장애가 있습니다. 그녀의 운동 활동은 부드럽지 않거나 간헐적이거나 더욱 어려워질 수 있습니다.
종류
우선, 유전성 및 후천성 운동실조증이 진단됩니다. 병변의 성격에 따라 또 다른 분류가 있습니다. 이에 따르면 병리학은 다음과 같습니다.
- 정적, 균형이 깨졌을 때 (사람이 침착하게 서 있기가 어렵습니다);
- 동적, 예를 들어 걸을 때 움직임에 장애가 있을 때;
- 정적-동적, 두 유형의 징후가 모두 나타날 때.
병변의 위치에 따라 운동실조가 구별됩니다.
- 예민한.근육-관절 민감도가 손상되었을 때 나타납니다. 후자는 척수 후방 기둥, 말초 신경, 시상, 두정엽 피질, 신경 매독 발병 또는 다양한 손상으로 가능합니다. 혈관병리. 이 질병은 사람이 무릎이나 고관절에서 다리를 과도하게 구부리고 발을 구부릴 때 불안정성과 비정상적인 보행으로 나타납니다. 구별되는 특징질병은 환자가 눈을 감는 순간 질병의 증상이 증가하는 것입니다.
- 소뇌.소뇌 손상은 반구에 문제가 발생할 때 진단되는 동적 운동실조증과 정적 운동실조증의 발생을 유발할 수 있습니다. 후자는 소뇌 충의 병리학 배경에서 관찰되며 보행 장애, 불안정성으로 나타납니다.. 질병의 원인은 뇌종양이거나 혈관 질환소뇌 구조. 모든 것 외에도 소뇌 운동 실조증으로 인해 필기 및 언어 장애가 발생할 수 있습니다.
- 전정.이 운동실조증은 전정기관에 이상이 있을 때 진단됩니다. 이 경우 불안정성과 함께 사람은 다음과 같은 느낌을 받습니다. 지속적인 현기증, 구토까지의 메스꺼움, 수평 안진. 질병 발병의 원인은 가장 흔히 귀 질환, 특히 메니에르병입니다. 구별되는 특징이러한 운동실조증은 머리 움직임에 크게 의존합니다. 급회전을 하면 증상이 더욱 심해집니다.
- 피질.종양이 나타날 때 병리가 발생합니다. 전두엽, 농양, 뇌 순환 장애, 뇌염. 주요 증상은 움직임의 불일치, 보행 장애, 때로는 걷고 서 있는 능력의 상실, 몸의 등이 뚜렷하게 편향됨, 팔다리가 꼬임, 환자가 발을 한쪽에 놓을 때 "여우 보행"이 나타나는 것입니다. 선. 시력이 증상의 심각도에 영향을 미치지 않는다는 사실에도 불구하고 후자는 청각, 후각, 기억 장애 및 환각의 출현을 동반하는 경우가 많습니다.
메모! 의사들은 또한 심인성 운동실조증과 정신내 운동실조증을 구별합니다. 발달하면 정신 기능의 분열을 경험합니다. 이러한 유형의 질병은 걸을 때 정교한 움직임으로 식별할 수 있습니다. 환자는 다리를 펴거나 꼬지 않고 걷습니다.
본질적으로 유전적인 운동실조증도 다음과 같은 여러 유형으로 나뉩니다.
- 실조증 피에르 마리– 부모로부터 전염되며 소뇌 운동실조, 소뇌 저형성증, 대뇌교 위축 등의 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 30~35세의 사람들이 위험합니다. 얼굴 표정 장애, 말하기 장애, 걷기 어려움, 팔을 빠르게 움직이는 능력 상실, 손가락과 팔다리 근육의 비자발적 수축, 안검 하수증-처진 경우 병리학이 의심됩니다. 위쪽 눈꺼풀, 우울증의 출현, 두려움.
- 프리드라이히 운동실조증. 근친결혼에서 발생하는 병리학. 사람이 걸을 때 다리를 너무 넓게 벌리면 주로 보행 장애로 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 손의 협응력과 얼굴 표정에 장애가 발생합니다. 비자발적 수축안면 근육, 느린 언어, 청력 상실, 반사 신경 감소. 환자에게 적시에 도움이 제공되지 않으면 심혈관 질환이 발생하고 골절 및 관절 탈구의 위험이 증가합니다. 병리학에는 종종 호르몬 장애, 당뇨병 및 성기능 장애가 동반됩니다.
- 루이스바증후군. 유전병리학, 그 징후는 9세가 되면 아이가 걷는 능력을 상실하는 유아기에 나타납니다. 이와 함께 그는 정신 지체, 급성 전염병 경향-흉선 저형성증을 가지고 있습니다. 종종 이러한 배경에서 악성 종양이 발생하여 질병의 진행을 악화시켜 예후를 좋지 않게 만듭니다.
운동실조의 원인
병리학의 원인은 다음과 같습니다.
메모!일반적으로 겸상 적혈구 빈혈의 배경에 대해 급성 형태의 운동 실조가 발생합니다.
운동실조의 증상
질병의 각 형태가 다르게 나타난다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 한편, 대부분의 병리에는 다음과 같은 증상이 특징입니다.
진단
운동실조증의 진단은 우선 그 형태를 식별하는 것으로 구성됩니다. 이를 위해 전문가는 병력을 수집하고 일반 검사를 실시한 다음 실험실 및 도구 연구를 위해 환자를 보냅니다.
기억 상실증을 복용할 때 의사는 다음 사항에 대해 질문합니다. 이전 질병그리고 그들의 치료에 사용 약, 유전. ~에 일반 시험그는 근긴장도, 시력의 질, 청력, 반사 신경을 평가하고 손가락-코 및 무릎 발 뒤꿈치와 같은 조정 테스트도 수행합니다.
또한 그는 환자에게 다음을 참조할 수 있습니다.
- 그리고 - 대사 장애의 존재를 배제하거나 확인할 수 있을 뿐만 아니라 중독이나 염증의 징후를 식별할 수 있습니다.
- – 절차는 진단에 도움이 됩니다. 위축 과정두개골 윗부분;
- 뇌파검사 - 이 방법은 평가하기 위한 것입니다. 전기 활동뇌의 개별 영역;
- 척수 - 이 연구의 결과는 뇌 조직의 구조를 층별로 살펴보고 가능한 농포, 신생물 및 출혈을 식별하는 데 도움이 됩니다.
- 척수천자를 이용한 필수 분석뇌척수액;
- 돌연변이를 탐지하기 위한 유전자 검사;
- 유전병이 있는 경우 DNA 진단.
중요한!스테이징용 정확한 진단경험이 풍부한 전문가에게 연락하여 모든 것을 진행하는 것이 매우 중요합니다. 필요한 검사. 드문 경우지만 병리학적인 증상이 다발성 경화증과 유사하여 의사를 오해할 수 있습니다.
운동실조증 치료
운동실조의 치료는 주로 증상에 따라 진행됩니다. 신경과 전문의가 처방 비타민 복합체, 다음을 포함하는 약물 및 약물을 포함합니다. 일반 강화몸의 면역력을 높이고 유지하는 데 운동 활동
. 추가적으로 정규화제가 처방될 수 있습니다. 혈압또는 뇌 미세 순환을 개선합니다.
감염이 감지되면 사용됩니다. ~에 다발성 경화증가능한 사용 호르몬 약물및 혈장 분리술.
메모! 운동실조 치료 성공의 열쇠는 시기적절한 감지병리학의 발달과 그 제거 이유. 이것이 종양이 수술로 제거되는 이유입니다.
중독 진단시 보조 용액이 투여됩니다. 또한 신체를 강화하기 위해 의사는 다음을 권장할 수 있습니다. 육체적 운동근육긴장도를 높이는 것을 목표로 합니다. 지팡이, 보행기 또는 기타 장치도 환자의 상태를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예측
질병을 조기에 발견하고 전문가의 모든 권장 사항을 따르면 사람은 가능한 한 오랫동안 작업 능력을 유지할 수 있습니다. 동시에 자격이 부족하다. 의료신경심리체계가 파괴되고 환자의 안녕이 지속적으로 악화될 수 있습니다. 결과적으로 노동능력과 생활 모두에 불리한 결과가 사실상 보장된다.
34. 운동 조정, 운동 실조증 유형에 대한 연구.
롬베르그 테스트 - 정적 운동실조를 감지하는 데 사용됩니다.- 운동실조가 있으면 발이 움직이고 눈은 감겨 있으며, 환자는 비틀거리거나 넘어집니다.
고급 롬베르그 자세 - 발은 한 줄에 있고 한 발이 다른 발 앞에 있고 한 발의 발가락이 다른 발의 뒤꿈치에 닿은 다음 발의 위치가 변경됩니다.
동적 운동실조를 식별하려면 다음을 사용하십시오.
손가락코검사, 무릎발뒤꿈치검사, 디아도초키네시스검사 - 존재하는 경우 한 손이 뒤쳐지고 움직임이 어색해집니다.
과다 측정(과도한 움직임)을 식별하기 위해 다음 테스트가 사용됩니다.
스킬더의 테스트 - 손이 올라갔다가 수평 수준에서 멈춥니다. 과다 측정이 있는 경우 영향을 받은 쪽의 손이 더 낮아집니다.
스튜어트-홈즈 테스트 - 환자는 팔꿈치에서 팔을 구부렸지만 의사가 방해하여 갑자기 팔을 내립니다. Hypermetry를 사용하면 손이 가슴에 닿습니다. SM "역방향 푸시"입니다.
회내근 검사 - 이렇게 손바닥을 위로 쭉 뻗은 채 팔을 잡아주세요. 영향을 받은 소뇌 반구 쪽에서는 손이 더 강하게 내전됩니다.
asynergy를 확인하기 위해 - 길항근의 작용에서 조정 장애 - Babinsky의 테스트 :
상부 샘플 - 수직 위치, 발 이동, 머리 뒤로 젖혀짐, 몸 뒤로 기울임. 일반적으로 복근이 이완되고 무릎이 구부러집니다. 소뇌가 손상되면 뒤로 넘어집니다.
낮은 샘플 - 가슴에 팔짱을 끼고 누워서 앉으라고 합니다. 무수신증이 있으면 다리는 올라가지만 몸은 들어올릴 수 없습니다.
협응 장애가 있을 때 발생합니다. 운동실조.
정적 - 서 있을 때 불균형, 동적 - 움직일 때 조정 상실.
병변 위치에 따른 운동실조의 유형:
후방 원주/감각 - S/M의 후방 기둥이 영향을 받고 시력이 꺼지면 강해지고 시력이 조절되면 감소합니다. 심부 감각 장애 및 근육 긴장 저하가 결합됩니다.
소뇌 운동실조 - 소뇌의 f(x) 또는 중추신경계의 다른 부분과의 연결이 중단된 경우. 소뇌 충의 손상 - 몸통 운동 실조증; 반구 - 영향을 받은 쪽의 사지; 근육-관절 감각은 보존되고 시력 조절은 아무런 역할도 하지 않습니다. 또한, 소뇌 손상으로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다: 운동 조절 장애, 운동성 운동 장애, 근육 이완증, 의도성 떨림, 근육 긴장 저하, 스캔 음성.
전두엽 운동실조 - 전두엽-교뇌-소뇌계의 병변이며 병변의 반대쪽에 나타납니다.
전두엽 손상의 플라스틱 유형 및 SM에 따른 근긴장 증가: 손상된 반구의 반대 방향으로 눈과 머리의 경련성 회전, 시선 마비 또는 마비, 운동 실어증, 운동 실행증, 전두엽 정신 - 엉성함, 어수선함.
전정실조증 - g/소용돌이와 결합된 미로, 전정 핵의 손상. 안진 증, 청력 감소, 귀 소음, 움직일 때 Romberg 위치에서 손상된 반구의 반대 방향으로 눈과 머리의 경련성 회전), 마비 또는 시선 마비, 구강 자동화의 SM(Khobotkovy, Astvatatsurov, 빨기), Yanishevsky의 파악 반사 신경, 운동 실어증, 운동 실행증, 전두엽 정신 - 엉성함, 어수선함, 병변.
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35. 과다운동증, 그 유형, 발병기전.과다운동 - 비자발적인 과도한 움직임을 검사할 때 성격, 국소화, 템포, 다양성 또는 고정관념, 불변성, 심각도, 수면 중에 사라지는지 여부 및 강화되는지 확인합니다. 운동과다-저혈압 증후군 (추체외로 시스템의 손상). 패배하면서 개발됨 선조체- 신경 선조체의 억제 뉴런 손상, 그 섬유는 담창구와 흑색질로 이동합니다. 저것들. 고차 신경 시스템에 대한 위반이 있어 하위 시스템의 신경 세포가 과도하게 흥분됩니다. 결과적으로 다양한 유형의 과다 운동이 발생합니다. 아테토시스 (주산기 선조체 손상) - 사지의 말단 부분이 과신전되면서 비자발적으로 느리고 벌레 같은 움직임이 나타납니다. 주동근과 길항근의 근육 긴장이 불규칙하고 경직적으로 증가합니다. 자세와 움직임이 매우 기이합니다. 자발적인 움직임이 손상됩니다. 얼굴, 혀, 경련성 웃음 또는 울음으로 퍼질 수 있습니다. 아테토시스는 반대쪽 마비 또는 양면 마비와 결합될 수 있습니다. 안면 경련 (국소 경련) - 입, 뺨, 목, 혀, 눈의 안면 근육의 강장 대칭 수축. 눈꺼풀 경련(혀와 입 근육의 간대성 경련과 함께 눈의 원형 근육이 단독으로 수축되는 것)이 있을 수 있습니다. 대화할 때, 식사할 때, 웃을 때 가끔 발생합니다. 흥분과 밝은 조명으로 더욱 강렬해집니다. 수면 중에 사라집니다. 무도병 과다운동증 - 에게짧고 빠르며 비자발적인 경련으로 근육에서 무작위로 발생하며 자발적인 움직임과 유사한 다양한 움직임을 유발합니다. 원위에서 근위로. 얼굴을 찡그린다. 근육 긴장도가 감소합니다. 느린 발달 - 헌팅턴 무도병 및 경미한 무도병이 있으며 다른 뇌 질환(뇌염, 일산화탄소 중독, 혈관 질환)으로 인해 이차적입니다. 선조체가 영향을 받습니다. 아마도 무도무도증- 조합. 경련성 사경 - 긴장 장애, 경추 근육의 경련성 수축으로 인해 머리가 느리고 비자발적으로 회전하고 기울어집니다. 환자는 종종 손으로 머리를 지탱합니다(과운동증을 보상함). GKSomastoid 근육은 종종 과정과 승모근에 관여합니다. 시상의 피각과 중심핵뿐만 아니라 다른 추체외핵(구창구, 흑색 물질등등). 이것은 뇌염, 헌팅턴 무도병, 간뇌 이영양증의 초기 SM입니다. 비틀림 근긴장이상 - 몸통과 팔다리의 근위 부분의 수동적 회전 운동. 이 질병은 증상이 있을 수 있습니다(출생 외상, 황달, 뇌염, 초기 헌팅턴 무도병, Hallerwarden-Spatz 질병, 간뇌 이영양증). 아니면 특발성. 탄도증후군 형태로 진행됩니다 반무도증 . 회전하는 사지의 근위 근육이 빠르게 수축됩니다. 큰 근육의 수축으로 움직임이 매우 강력해집니다. 그 이유는 루이스 시상하핵의 손상과 담창구의 측면 부분과의 연결 때문입니다. 병변의 반대쪽에 발생합니다. 근간대성 바보 일반적으로 Guillen-Mollare 삼각형 영역의 손상을 나타냅니다: 적색 핵, 열등한 올리브, 소뇌의 치아 핵. 이는 다양한 근육 그룹의 빠르고 일반적으로 불규칙한 수축입니다. 티키 – 급속한 불수의 근육 수축(가장 흔하게는 안륜근 및 기타 안면 근육).
과다운동증은 아마도 기본 신경 시스템(창백핵구, 흑색질)에 대한 선조체의 억제 효과가 상실된 결과로 발생합니다. 병리학적 자극은 시상, 운동 피질, 그리고 원심성 피질 뉴런을 따라 이동합니다. 노인 환자의 경우 대뇌 죽상경화증파킨슨병과 유사한 장애 또는 과다운동증, 특히 떨림, 단어와 구를 반복하는 경향, 단어의 마지막 음절(로고클로누스) 및 움직임(폴리키네시아)의 징후를 종종 발견할 수 있습니다. 거짓자발적 움직임의 경향이 있을 수 있지만 진정한 무도회 형식 또는 무정위운동은 상대적으로 드뭅니다. 대부분의 경우 증상은 선조체와 담창구의 속립 및 다소 큰 괴사성 병변으로 인해 발생하며 흉터와 매우 작은 낭종의 형태로 발견됩니다. 이 상태는 lacunar 상태로 알려져 있습니다. 반복 및 로고클론의 경향은 미상핵의 유사한 병변과 피각의 떨림으로 인한 것으로 간주됩니다. 자동화된 작업 – 의식적인 통제 없이 발생하는 복잡한 운동 행위 및 기타 순차적 동작. 뇌간과의 연결은 보존되는 반면 피질과 기저핵의 연결을 파괴하는 반구형 병변에서 발생합니다. 병변과 같은 이름의 사지에 나타납니다. ~에 ㅏ운동강성 HF 흑질의 멜라닌 함유 뉴런의 손실이 발생합니다. 파킨슨병의 병변은 대개 양측성입니다. 일측성 세포 손실의 경우 신체 반대편에서 임상 징후가 관찰됩니다. 관찰될 수 있음 수동적인떨림, 저주파(초당 4-8 움직임), 리드미컬하고 작용제와 길항제의 상호작용(길항성 떨림)의 결과로 표적 움직임 중에 멈춥니다. 자세성 떨림이는 피질척수로의 동기화 촉진 효과와 선조체 복합체의 억제 및 비동기화 영향의 상실이라는 두 가지 요인의 작용 결과로 간주됩니다. 일부 환자에서는 담창구 내측 부분, 담창시상 섬유 또는 치아시상 섬유 및 이들의 말단 시상 핵의 정위 응고 수술이 나타납니다.