진드기 매개 발진티푸스( 발진티푸스북아시아)- 다음을 특징으로 하는 급성 리케차병 일반적인 중독, 발열, 주요 효과 및 반구 진성 발진의 출현.

진드기 매개 발진티푸스(북아시아 발진티푸스)의 역학. 진드기 매개 발진티푸스는 자연적으로 발생하는 인수공통 감염병입니다. 자연의 병원체 저장소는 익소디드 진드기와 야생 설치류입니다. 인간 감염은 진드기에 물려 발생합니다. 봄-여름 계절성이 있습니다. 주민들이 더 자주 아프다 시골 지역. 도시 거주자의 질병은 도시 외부에 머무르는 것과 관련이 있습니다. 질병 후에도 강한 면역력이 유지됩니다.

진드기 매개 발진티푸스의 병인학, 발병기전. 원인균은 Dermacentroxenus sibirica입니다. 그 특성은 다른 리케차와 유사합니다. 병원균은 진드기에 물렸을 때 피부를 통해 인체에 들어가며, 사람 자신이 점막에 들어가는 경우는 거의 없습니다. 침투 부위와 국소 림프절에서 국소 염증 초점이 형성됩니다. 이는 주요 영향입니다. 그런 다음 리케차는 림프계로 혈액에 들어가 혈관 내피에 고정되며, 여기서 발진티푸스의 변화와 유사한 변화가 발생합니다. 리케차가 분해되면 내독소가 방출됩니다. 취하게 만드는내부 장기 기능의 장애.

진드기 매개 발진티푸스(북아시아 발진티푸스)의 증상, 경과. 잠복기는 4-6일입니다. 질병은 급격하게 시작되며 온도는 빠르게 38~39° 이상으로 올라가고 5~15일 동안 지속됩니다. 온도가 크게 "감소"되고 짧은 완화(2~5일) 후에 온도가 반복적으로 상승하는 것이 특징입니다. 두통, 약점, 약점, 근육과 관절의 통증, 수면 및 식욕이 악화됩니다. 아주 초기에 진드기 물린 부위에 주요 효과가 나타납니다. 중앙에는 짙은 갈색 껍질로 덮인 피부 결함이 있고 주변 피부는 침투되어 충혈됩니다 (3-4cm 이하). 발병 4~5일째에는 발진이 처음에는 몸통과 다리에 나타나고 이후에는 목과 팔 등 피부의 다른 부위에 나타납니다. 하부 섹션얼굴. 원형으로 집중되어 있는 경우가 많습니다. 큰 관절. 발진의 요소는 본질적으로 반구 진성 (2-3mm ~ 1cm)이며 붉은 색을 띠고 때로는 푸른 색조를 띕니다. 환자의 외모는 특징적입니다. 얼굴이 충혈되고 약간 부풀어 오르고 결막이 충혈되고 공막 혈관이 확장됩니다. 붓기와 붉은기가 있어요 연구 개목젖의 경우 경미한 출혈이 있을 수 있습니다. 서맥, 중등도 저혈압, 심장 경계 확장 및 소음이 관찰됩니다. 심전도상 확산성 위축성 및 불안정성 초점 변화. 호흡 곤란, 기관지염, 덜 자주 폐렴, 간 비대, 덜 자주 비장이 나타납니다. 이뇨가 감소하고 변비가 발생하는 경향이 있습니다. 혈액 사진 : 중등도 백혈구 증가증, 호중구 증가증, 림프구 증가증, 단핵구증가증, ROE 가속화. 회복 기간 동안 허약감, 현기증, 맥박 불안정이 일주일 이상 관찰됩니다.

진드기 매개 발진티푸스의 인식역학적 데이터와 임상 징후(일차 영향, 반구진성 발진 등)를 기반으로 합니다. 을 위한 특정 진단특정 리케차 항원을 사용한 응집 반응 및 보체 고정 반응(진단 역가 1:10 - 1:20 이상)과 Protean 항원 OX10을 사용한 Weil-Felix 응집 반응이 사용됩니다. 다른 리케차병과 구별 독성 독감, 렙토스피라증.

진드기 매개 발진티푸스의 치료. 4~5일 동안 비오마이신(1일 1.5g) 또는 클로람페니콜(1일 2~3g)을 투여합니다. 비타민. 심혈관 및 증상에 따른 치료법표시에 따라. 발열 기간과 회복기 첫 4~6일 동안은 침상 안정을 취합니다.

진드기 매개 발진티푸스

진드기 매개 발진티푸스(북아시아 리케차증) - 급성 감염성 질병일차적 영향, 발열 및 피부 발진이 특징인 양성 경과입니다.

병원체 -리케차 프로와제키이.

역학.감염원은 환자이다. 병원체의 전염 메커니즘은 이(주로 몸니)에 물려 전달될 수 있습니다.

진료소.

잠복 기간 6~22일. 시작은 예리하다.

중독 증후군. 7-14일 동안 온도 39 - 40C, 종종 질병 발병 4일, 8일, 12일에 특징적인 "절단"이 나타납니다. 지속적인 두통, 쇠약, 거식증, 불면증, 불안, 행복감, 동요.

피부뜨겁고 건조하며 입술이 충혈되고 밝습니다. 충혈과 얼굴의 붓기.

발진질병의 4-5일째에 나타나며, 장미빛-음영성, 가슴, 신체의 측면, 사지의 굴근 표면에 국한됩니다.

출혈증후군. Rosenberg enanthema - 연구개와 목젖의 점막에 정확한 출혈이 나타나며 질병의 2~3일째에 나타납니다. Chiari-Avtsyn 징후 - 출혈 과도기적 접기아래 눈꺼풀 - 3~4일째에 나타납니다. 내피 증상: Rumpel-Leede-Konchalovsky, "지혈대", "핀치".

수막뇌염의 증상:두통, 현기증, 메스꺼움, 불면증, 혀 이탈, 구음 장애, 고보로프-고들리에 증상(혀의 육포 돌출), 팔자주름의 부드러움. 가능한 정신 질환, 섬망 및 수막 증상.

간비종대.

합병증:감염성 독성 쇼크, 감염성 독성 뇌병증, 혈관 합병증: 혈전증, 혈전색전증, 혈전정맥염, 심장마비, 폐렴.

감별 진단인플루엔자, 수막염, 출혈열, 장티푸스 및 파라티푸스, 조반증, 선모충증, 혈관내염.

실험실 진단.

혈액 검사 결과 호중구 백혈구 증가증, 호산구 감소증, 혈소판 감소증, 중간 정도 가속된 ESR이 나타났습니다. 혈청학적 진단- 1/160 이상의 역가에서 Provachek 리케차를 포함하는 RSK, 1:1000 희석 비율의 RNGA, ELISA.

치료.

이방성 요법: 선택 약물 - 테트라사이클린 1.2 -1.6/일. 전체 발열 기간과 정상 체온의 2일 동안.

병원성 치료: 해독, 심혈관 약물, 항응고제. 증상 치료: 진정제, 신경 이완제, 해열제, 진통제.

환자 및 접촉자에 관한 조치.

입원.임상 징후에 따르면.

절연체에 접촉하십시오.수행되지 않았습니다.

퇴원 조건.질병 발생 후 10일 이내에 임상적으로 회복됩니다.

팀 입학.임상 회복 후.

임상 시험:제한 권장 신체 활동 3~6개월 이내

구체적인 예방.

개발되지 않았습니다.

비특이적 예방.

전염병 발생 시 탈화 및 해충. 착용진드기를 탐지하고 제거하기 위한 특수 의류 및 의류와 신체 표면 검사. 제거 된 진드기는 파괴되고 물린 부위는 요오드, 청금석 또는 알코올 용액으로 처리됩니다.

브릴병

브릴병은 수년 후에 발진티푸스를 앓은 사람들에게 발생하는 발진티푸스의 재발로, 감염원, 이 및 국소성이 없는 산발성 질병이 특징입니다. 발진티푸스보다 경증입니다. 임상 발현, 진단 및 치료에 대해서는 "티푸스"섹션을 참조하십시오. 특징은 질병 초기에 RNGA, RSC의 항체 역가가 높다는 것입니다(면역글로불린 G 클래스의 항체).

진드기 매개 발진티푸스는 진드기와 벼룩의 노폐물을 통해 전파되는 급성 국소 감염입니다. 역사에는 국소질환으로 인해 사망한 경우가 많이 있으며, 심각한 결과. 다행히 지금은 조기 발견감염, 양질의 치료불리한 예후의 횟수를 여러 번 줄였습니다.

진드기 매개 발진티푸스는 주로 야생동물에게 퍼집니다. 이 질병은 러시아 연방의 이 지역에서 가장 흔히 발견되기 때문에 동부, 북동부, 북부 발진티푸스라는 이차 이름을 갖습니다. 벼룩은 감염원인 리케차의 저장소 역할만 합니다. 오염된 우유, 고기를 섭취한 후, 또는 아픈 야생 동물이나 가축과의 접촉을 통해서도 병에 걸릴 수 있습니다.

첫 번째 징후는 얼마나 빨리 나타납니까?

리케차에 감염된 날로부터 3~21일이 소요됩니다. 2-7일의 편차가 허용됩니다. 마무리 후 잠복 기간질병이 빠르게 진행되기 시작하면 환자의 안녕이 급격히 악화됩니다.

잠복기가 끝나기 전에 발진티푸스 리케차증은 다음을 통해서만 검출할 수 있습니다. 실험실 테스트. 그러므로 진드기 매개가 의심되는 경우 재발열병원에 가다!

임상 발현

잠복기가 끝나면 밝은 발열성 임상상이 나타난다. 뚜렷한 징후. 발병부터 발달까지 부정적인 결과, 치명적인 결과 14~21일이 지나갑니다. 어떤 사람들은 재발열에 민감하고 전구증상을 경험할 수도 있습니다. 1~4일간 지속되며 증상은 다음과 같습니다.

• 약점;
• 성능 저하;
• 현기증;
• 졸음;
• 두통 발작;
• 식욕 상실.

진드기 매개 발진티푸스가 최고조에 달하면 병원체 리케차(Rickettsia)가 감염됩니다. 중요한 기관, 혈액을 통해 퍼지기 시작하고 발열 기간이 시작됩니다. 지속 기간은 1~5일이며 그 이후에는 다른 증상이 나타납니다.

발열기의 증상:

• 온도가 급격히 상승합니다 (39-40도).
• 충혈, 얼굴의 붓기. 머리에 혈액이 강하게 돌기 때문에 빨간색으로 변하고 정맥이 더욱 뚜렷해집니다.
• 눈이 빨갛게 변하고 결막 혈관이 터졌습니다.
• 입천장이 부풀어 오르고 붉은 발진으로 덮입니다.
• 메스꺼움;
• 반복적인 구토;
• 느슨한 변;
• 마른 기침.

5일 또는 6일째 발열기가 끝나면 다음과 같은 증상이 추가됩니다.

• 팔, 흉골, 배, 다리를 덮습니다. 분홍색 발진중간에 궤양이 있습니다. 한 지점의 직경은 1-2cm이고 발진 사이의 거리는 2-3cm를 초과하지 않습니다. 첫 단계가운데가 튀어나오지 않고 평평할 수 있습니다. 발진의 형성은 모든 조직에 혈액과 림프로 가득 찬 세포가 축적되어 설명됩니다.
• 림프절에 염증이 생깁니다.
• 서맥은 심박수가 분당 60회 미만인 경우를 말합니다.
• 복강의 통증 공격.
• 허리에 통증이 있습니다.

피부가 흰 환자의 경우 발진이 더 빨리 나타나고 더 눈에 띕니다. 피부색이 어두운 사람들에게는 며칠 후에 나타나며, 그 양은 채도 20% 더 낮습니다. 중추신경계 장애 및 호흡곤란은 유행성 발진티푸스보다 풍토병 유형의 발진티푸스에서 덜 흔합니다.

전염병 성격의 진드기 매개 재발열은 다릅니다.

• 섬망 상태;
• 저혈압 – 저혈압을 동반한 병리;
• 급성 관절통;
• 근육통. 근육의 통증이 너무 심해서 환자는 무의식적으로 쪼그려 앉은 자세를 취하여 어떻게든 가라앉게 됩니다.
• 중심부 및 주변부 손상으로 인해 신경계발생: 광공포증, 집중력 부족, 혼란, 청각 및 시각 장애;
• 말초 괴저, 조직 괴사.

발진은 발, 손바닥, 손가락을 덮지 않으며 신체의 나머지 부분은 발진으로 빽빽하게 덮여 있습니다.

점차적으로 발진은 장미진형에서 점상출혈형으로 변합니다. 발진을 누르기만 하면 발진의 성격을 확인할 수 있습니다. 반점이 사라지지 않고 중앙에 궤양이나 물집이 없습니다.

풍토병(재발) 형태와의 차이점은 다양한 병원체에 있습니다. 감염 유발 전염병 유형, 러시아 연방에서는 덜 일반적이며 북미 대륙에서는 더 자주 발생합니다.

집에서 치료가 가능한가요?

안타깝게도 집에서 치료하는 것은 불가능하다고 생각됩니다. 이 질병은 급성이고 예측할 수 없는 발달이 특징입니다.

중추 및 말초 신경계의 새로운 장애로 인해 환자는 침대에서 일어나 정신이 혼미해지고 자해할 수 있습니다. 영구만 의료 통제, 병원에서의 치료는 합병증을 예방하고 완전한 회복을 달성하는 데 도움이 됩니다.

입원환자 치료

아픈 사람은 즉시 병원에 입원합니다. 들것에 실려 의사가 있는 구급차로 이송됩니다. 주요 치료법은 병원체를 억제하고 파괴하는 것을 목표로 합니다. 테트라사이클린 항생제와 클로람페니콜을 사용하여 수행됩니다. 환자가 어떤 항생제도 견딜 수 없는 경우 클로람페니콜 2g을 하루 4회 투여합니다. 체온이 안정되고 2~3일째에 완전히 중단될 때까지 항생제 용량을 감량합니다. 입원일로부터 4~5일 동안 환자는 엄격한 준수사항을 준수해야 합니다. 침대 휴식.

부정맥, 빈맥, 저혈압 및 심부전을 예방하기 위해 다음이 사용됩니다.

• "코르디아민";
• 카페인;
• "에페드린";
• "심장배당체".

밤에는 환자가 흥분 상태에 빠지고 땀을 많이 흘리며 수면 장애를 겪고 심박수가 증가하는 경우가 더 많습니다. 진정제가 사용됩니다 수면제, 진정제.

간호사는 다음과 같은 환자가 있는 병동을 ​​더 자주 방문해야 합니다. 장티푸스, 예방 조치를 취합니다. 결국, 환자는 흥분된 상태에 있으며 섬망을 조절할 수 없습니다. 간호사의 책임에는 정기적으로 방 환기, 혈압, 체온 및 기타 제어 지표 측정이 포함됩니다.

적시에 적절한 치료회복은 15일째에 일어납니다. 환자는 일주일 후 병원에서 퇴원한다. 임상 증상완전히 사라졌습니다.

합병증의 위험

적절한 관리를 통해 치료가 질적으로 진행되었다면, 관찰을 통해 의료 종사자, 합병증의 위험이 0으로 감소합니다. 다음과 같은 경우 합병증이 발생합니다. 부적절한 대우또는 질병을 완전히 무시함으로써.

주요 결과는 다음과 같습니다.

• 폐렴;
• 간, 신부전;
• 정신병;
• 무너지다;
• 혈전정맥염;
• 심근염;
• 영양성 궤양;
• 뇌염;
• 수막염;
• 욕창;
• 혈전색전증.

이전에는 질병을 예방하기 위해 백신이 사용되었지만 현재는 마무리 단계에 있습니다. 발진티푸스는 여행자나 몸이 약한 사람에게 특히 위험합니다. 면역 체계. 현대 의학이 질병은 없이도 완전히 치료할 수 있습니다 심각한 결과건강을 위해 가장 중요한 것은 제때 신청하는 것입니다 의료. 발진티푸스가 발생하면 인구를 대상으로 소아마비증에 대한 대량 검사가 실시되고 있습니다.

• 피부염;
• 두드러기;
• 가려움증을 동반한 병적 발진.

제외하고 피부 발현, 벌레 물림은 신경 장애를 유발합니다. 사람은 과도한 과민성과 급격한 체중 감소를 경험하고 수면이 방해받으며 식욕이 사라집니다.

지휘 임상 연구, 전문가들은 사람들의 면역력 저하가 물린 결과와 직접적인 관련이 있다는 결론에 도달했습니다. 피를 빨아먹는 곤충. 곤충은 전염병의 매개체로서 질병에 기여합니다. 인간의 몸병원성 형태가 침투하여 면역체계를 약화시킵니다.

벼룩

인간 벼룩은 인간에게 가장 위험한 질병, 즉 인간이 절대적으로 감염되기 쉬운 야토병과 전염병의 운반자이기 때문에 의학에 매우 중요합니다. 또한, 성체 벼룩은 개 촌충의 중간숙주입니다.

이

이는 수명이 3주로 번식력이 매우 높습니다. 수명주기. 이 기간 동안 암컷은 거의 300개의 알을 낳을 수 있습니다.

두피에 이가 있으면 소아증(pediculosis)이라고 하며, 흔히 부랑자병이라고 합니다. 와 함께 의학적 요점이는 발진티푸스 및 재귀열과 같은 복잡한 전염병을 옮기는 위험한 매개체입니다.

파리목

플라이 가족

모든 파리가 동일한 유형의 성가신 실내 곤충에 속하는 것은 아닙니다. 12종 이상이 있지만 의사에게는 인간에게 위협이 되는 종만 중요한 것으로 간주됩니다.

벌레 물림은 주로 어린이에게 영향을 미칩니다. 그들은 myiasis의 표적이 됩니다. 다양한 정도강함. 예후가 좋지 않으면 물린 부위의 조직이 거의 완전히 파괴됩니다. 일반적으로 이는 부드러운 직물머리와 눈구멍의 앞부분. 이 임상상은 사망을 초래할 수 있습니다.

인간의 장 근육증은 검정파리나 집파리의 유충이 실수로 위장관에 들어갈 때 발생합니다.

진드기

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진드기 매개 발진티푸스(리케차증)란 무엇입니까?

질병에 대한 설명

다른 이름: 익소도리켓시아증(Ixodorickettsiosis Asiatica), 시베리아 진드기 매개 발진티푸스(Ricketsiosis Sibirica), 연안 리케차증 등 많은 이름이 있지만 본질은 동일합니다. 급성 열성 증후군으로 발생하는 벡터 매개 인수공통증 그룹의 질병입니다. 다양한 국가에서 국소적으로 발생합니다. 러시아에서는 리케차증이 더 흔합니다. 극동그리고 동부 시베리아에서.

병원체

진드기 매개 리케차증은 리케차 박테리아에 의해 발생합니다. 1909년 미국의 병리학자 하워드 테일러 리케츠(Howard Taylor Ricketts)가 발견했습니다. 1년 뒤 의사는 발진티푸스로 사망했고, 그는 이 연구에 전념했습니다. 지난 몇 년삶. 그들은 세균학자의 이름을 따서 세균의 이름을 붙여 그를 불멸의 존재로 만들기로 결정했습니다.

리케차 세포는 막대 모양입니다. 그러나 환경 조건이 변하면 박테리아는 사상체가 되거나 불규칙한 모양. 세포는 인간 혈액에 포함된 특정 항체가 박테리아에 침투하는 것을 방지하는 마이크로캡슐로 보호됩니다. 캡슐은 진드기 매개 리케차증에 걸린 후에 형성되는 항체에 대해서만 불안정합니다. 이 질병은 면역력을 생성하므로 재발이 없습니다.

감염방법

감염은 침습성 진드기를 통해 혈액으로 전염됩니다. 곤충이 피부를 물고 타액 박테리아가 피부에 침투합니다. 림프 경로, 그리고 나서 혈류로 들어갑니다. 이는 즉시 림프관염(염증)의 발생으로 이어집니다. 림프관) 및 국소 림프절염(림프절 염증).

전염성(혈액을 통한) 경로는 진드기 매개 리케차증의 주요 전염 방법입니다. 그러나 감염의 다른 여러 가지 방법이 있습니다:

• 수혈 - 수혈을 통해 (드물게 질병의 증상이 너무 명백해서 의사가 그러한 기증자로부터 혈액을 채취하는 데 동의하지 않기 때문에)
• 태반을 통한 - 산모에서 태아로(여성이 임신 초기 또는 출생 전 2-3주에 감염된 경우에만)
• 흡인 - 공기 중 (이러한 감염의 경우 감염된 사람이나 동물의 타액 입자가 다른 사람의 점막에 직접 떨어지는 것이 필요함)
• 접촉 - 리케차를 피부에 문지르는 경우(이를 위해 감염된 동물은 예를 들어 미세 상처가 있는 인간 피부 부위를 핥아야 함)
• 영양 – 감염된 사람이나 동물의 대변(예: 과일, 딸기와 함께)을 섭취할 때.

증상

진드기 매개 리케차증의 잠복기는 3~5일에 불과합니다. 이 시간이 지나면 더 이상 증상을 무시할 수 없습니다. 질병은 급격하게 시작됩니다. 오한, 온도가 39-40도까지 급격히 상승합니다. 때로는 전구증후군이 나타나는 경우도 있습니다. 전반적인 불쾌감, 뼈가 아프고 두통이 있습니다. 이 발열은 최대 8일까지 지속되며 마지막 기간에는 온도가 떨어지기 시작합니다(그 전에는 몇 시간 동안만 온도를 낮추는 것이 가능합니다).

또한 발열 기간 동안 사람은 경험합니다. 근육통(특히 허리 부분); 혈압이 떨어지고 맥박이 느려집니다. 때로는 간이 커지고 신체의 중독에 반응합니다. 진드기 매개 리케차증에 감염된 사람의 모습도 변합니다. 얼굴이 부풀고 공막이 붉어집니다(“토끼 눈”).

그런데! 어린이의 경우 발진티푸스의 발열 단계는 구토와 임계 온도와 함께 더욱 심각합니다. 그러나이 기간은 거의 2 배 더 짧습니다. 진드기 매개 리케차증은 노인들이 앓기 가장 어려운 질병입니다.

진드기 매개 리케차증의 경우 진드기에 물린 부위에도 문제가 있습니다. 피부에 조밀한 침윤물(작은 돌출부)이 형성되고, 갈색 괴사 딱지로 덮이고 충혈 경계로 둘러싸여 있습니다. 근처 림프절이 비대해집니다. 진드기는 종종 목이나 머리 부위에 달라붙는 경우가 많기 때문에(가장 많이 발생함) 열린 공간), 주요 "타격"은 경추 림프절에 의해 발생합니다.

특징적인 증상진드기 매개 리케차증은 몸 전체에 피부 발진이 발생하는 것입니다. 두드러기와 비슷하지만 더 대조적인 색상입니다. 안에 말기각 구진의 중심에 질병이 발생할 수 있습니다. 정확한 출혈, 이는 또한 그 사람이 다른 질병이 아닌 발진티푸스에 걸렸음을 나타냅니다.

진단

진드기 매개 리케차증의 증상은 상당히 뚜렷하므로 진단을 내리는 것이 일반적으로 어렵지 않습니다. 검사는 환자에 대한 설문 조사와 검사로 시작됩니다. 신체의 발진은 감염을 의미하며 진드기에 물린 것이 발견되면 질병이 전염되었음을 나타냅니다. 전송으로. 감염에 대한 혈액 검사에서도 발진티푸스가 나타날 수 있습니다.

그런데! 진드기 매개 리케차증이 의심되는 경우에는 다음과 같은 조치가 필요합니다. 감별 진단, 인플루엔자, 수열 등 유사한 증상이 있는 질병은 제외됩니다.

진드기 매개 리케차증을 확인하는 가장 정확한 방법은 몸에서 진드기를 제거하는 것입니다. 의사들은 늘 경고한다. 촬영된 곤충전문가가 침습성을 판단할 수 있도록 실험실로 가져가야 합니다. 흡인 후 거의 즉시 진드기를 발견하고 이를 제거(또는 바로 의사에게 가는 것이 더 좋음)하고 검사를 위해 가져가면 증상이 나타나거나 상태가 악화될 때까지 기다리지 않고 빠르게 감염을 식별하고 치료를 시작할 수 있습니다. 더 나쁘게 하다.

치료

진드기 매개 리케차증 환자를 치료하는 방법에는 특정 약물 복용뿐만 아니라 특별한 관리도 필요합니다. 그 사람이 꼼꼼할수록 더 빠른 사람회복될 것이고, 질병의 진행이 더 쉬워질 것입니다.

약

발진티푸스에 대한 가장 흔하고 현재의 치료법은 테트라사이클린입니다. 항생제에요 넓은 범위리케차 박테리아를 파괴할 수 있는 행동. 환자는 온도가 상승하기 시작하기 전에도 약물 투여를 시작해야 합니다(사람을 물린 진드기에서 진드기 매개 리케차증이 발견된 경우). 테트라사이클린 복용 기간: 3일. 이것은 감염을 죽이기에 충분하지만 중독 증상은 한동안 지속됩니다.

클로람페니콜을 이용한 발진티푸스 치료가 때때로 언급됩니다. 이 전술은 덜 성공적이지만 테트라사이클린 항생제를 사용할 수 없는 경우 적절합니다.

환자 간호

치료 기간 동안 환자는 술을 많이 마시고 소량의 식사를 자주 해야 합니다. 액체를 사용하면 혈액을 빠르게 정화하고 몸에서 독소를 제거할 수 있으며 영양은 힘을 회복합니다. 특별 식단아니요. 하지만 음식은 다양하고 칼로리가 높아야 합니다.

환자의 구강 위생을 유지하는 것이 중요합니다. 사람이 스스로 이를 닦을 수 있다면 정말 좋습니다. 안에 그렇지 않으면우리는 그를 도와야 해요. 간호사나 친척이 멸균 붕대로 손가락을 감싸서 용액에 담급니다. 붕산(2%) 환자의 치아, 잇몸, 입천장, 볼 안쪽부터 닦아냅니다. 또한 매 배변 후, 적어도 하루에 한 번 환자를 씻는 것이 좋습니다.

진드기 매개 리케차증에 감염된 사람이 있는 방은 정기적으로 환기됩니다. 환자 자신은 온도가 지속되는 한 침대에 누워 있습니다. 힘이 있으면 일어나서 화장실에 가는 것이 허용됩니다.

주목! 고온에서의 활동적인 움직임이 가장 위협적입니다. 다양한 합병증, 포함 마음에.

질병의 예후는 유리합니다. 항생제는 박테리아의 활동을 억제하고 온도는 점차 감소합니다. 치료하지 않으면 질병도 사라지지만 가능한 합병증오랜 세월을 배경으로 높은 온도환자의 심각한 약화. 신우신염, 기관지염, 심근염, 혈전정맥염이 될 수 있습니다. 진드기 매개 리케차증에 대한 면역력은 남은 생애 동안 지속됩니다.

방지

그러나 발진티푸스의 가장 흔한 감염 경로는 진드기에 물린 것입니다. 따라서 진드기 매개 리케차증 예방의 주요 규칙은 이러한 곤충으로부터 보호하는 것입니다. 활동 시즌(봄, 여름)에는 특히 주의해야 합니다. 풍토병 지역을 완전한 장비(특수 보호복 착용)로만 방문하고, 구충제를 사용하고, 예방 백신을 접종해야 합니다.

예방에는 다음이 포함됩니다. 의무 입원감염된 사람을 전염병 부서로 보내십시오. 감염 후 환자와 접촉한 모든 사람에 대한 감시도 확립되어 있습니다.

이 질병에는 급성이 동반됩니다. 감염 과정. 이 질병은 체온의 상승을 동반합니다. 신체 중독 현상도 특징적입니다. 특히 진드기 벡터의 물린 부위에서 주요 영향이 관찰됩니다.

장미빛 구진성 발진이 나타납니다. 질병의 원인 물질은 특별한 종류리케차. 병원체는 야생 설치류의 몸에 존재합니다. ixodid 진드기에도 존재합니다. 진드기는 물림을 통해 인간에게 감염을 전파합니다.

지역적 특성에 따른 일부 현지화가 있습니다. 진드기 매개 발진티푸스는 시베리아에서 발견됩니다. 또한 극동 및 중앙 아시아의 일부 지역에도 있습니다. 진드기 매개 발진티푸스는 자연적으로 집중되는 것이 특징입니다.

일부 야생 동물 종은 감염의 저장소 역할을 합니다. 야생동물의 종류는 다음과 같습니다.

• 땅다람쥐;
• 들쥐;
• 햄스터.

그것은 무엇입니까?

진드기 매개 발진티푸스 – 급성 전염병진드기 물림으로 인해 발생합니다. ~에 저온건조하면 리케차가 남습니다. 장기. 피부의 일차 염증 반응은 증상 발생에 매우 중요합니다.

피부의 일차 염증 반응은 병원균이 침투한 부위에서 발생합니다. 그는 고통스러운 덩어리, 충혈 구역으로 둘러싸여 있습니다. 중앙에는 영향을 받은 부위가 갈색 딱지로 덮여 있습니다.

주로 피부 발진둘째 날이나 셋째 날에 나타납니다. 질병의 경과는 양성입니다. 일반적으로 14일이 지나면 회복됩니다. 이 질병은 신경학적 증상이 특징입니다.

진드기 매개 발진티푸스에 걸린 아픈 사람에게는 의식 장애가 있습니다. 의식 장애에는 불면증과 발작의 징후가 동반됩니다. 치사율은 대개 7% 이상입니다.

원인

진드기 매개 발진티푸스의 주요 증상은 무엇입니까? 진드기 매개 발진티푸스의 주요 원인은 진드기 물림입니다. 여기에는 진드기에 물린 동물을 통한 감염 전파가 포함될 수 있습니다.

감염의 진입점은 피부 덮음. 결과적으로 감염 부위에 국소 염증 반응이 발생합니다. 신체의 후속 반응은 발열 기간의 발달에 따라 결정됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 중독 증후군;
• 일반화된

증상

주요 내용은 무엇입니까? 임상 징후진드기 매개 발진티푸스? 질병의 주요 증상으로는 중독과 발열이 있습니다. 이 질병은 최대 7일의 잠복기를 거쳐 급성으로 시작됩니다.

질병의 발병은 염증 반응이 특징입니다. 대부분이 질병의 염증 반응은 다음과 같은 성격을 갖습니다.

• 오한;
• 체온의 급격한 증가.

질병의 전구체는 훨씬 덜 자주 관찰됩니다. 전구증상 기간짧은. 이 기간은 전반적인 불쾌감, 몸 전체의 약화 및 두통으로 표현됩니다.

이 질병의 발열 기간은 길다. 결국 온도가 감소합니다. 일차적 영향은 진드기에 물린 부위에서 발생합니다. 주요 영향은 갈색 괴사막으로 덮인 작고 조밀한 침윤입니다.

주요 영향은 두피에 국한됩니다. 특히 상부 부위에 국한될 수 있다. 어깨 거들, 목에. 신체의 노출된 부위에서도 관찰될 수 있습니다.

종종 주요 영향에는 국소 림프절염이 동반됩니다. 이는 겨드랑이나 경추의 확대를 의미합니다. 림프절. 어떤 경우에는 주요 영향이 없습니다.

질병의 특징적인 증상은 피부 발진입니다. 피부 발진은 다형성 장미빛 구진 특성을 갖습니다. 질병의 후기에는 장미진 중심부에 출혈이 발생할 수 있습니다.

발진에도 특정 위치가 있습니다. 이는 신체의 다음 부분에서 가장 흔히 발견됩니다.

• 가슴;
• 뒤쪽에;
• 팔의 굴근 표면;
• 몸통;
• 얼굴;
• 손바닥;
• 밑창.

발진은 발열 기간 내내 지속됩니다. 피부 색소 침착을 남깁니다. 평온시체. 발열 기간 동안 두통과 근육통이 관찰됩니다.

통증은 특히 허리 부분에서 두드러집니다. 맥박이 느려지고 감소합니다. 동맥압. 일부 환자에서는 간과 비장이 비대해집니다.

또한 특정 모습이 질병으로. 외부 표지판진드기 매개 발진티푸스의 경우 안면 충혈과 관련이 있습니다. 또한 눈꺼풀의 공막 및 결막 혈관 주사도 가능합니다.

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진단

질병을 진단할 때 역학 데이터가 고려됩니다. 임상 징후도 고려됩니다. 환자분의 불만사항 뿐만 아니라 가능한 이유질병.

역학 데이터는 지역적입니다. 특히 역학 데이터는 다음과 같은 특징과 연관되어 있습니다.

• 풍토병 지역에 거주;
• 진드기 물린.

주요 영향의 존재도 고려됩니다. 질병의 진단을 나타낼 수 있는 것은 무엇입니까? 하지만 임상 사진질병의 4~5일째에 투여할 수 있습니다. Weil-Felix 반응은 진드기 매개 발진티푸스 진단에 중요합니다.

더 자주 이 반응긍정적인. 특히 질병 발생 9일과 10일째부터. 발진티푸스의 정확한 감별진단을 위해서는 칭찬반응이 필요합니다.

진단은 다음을 기준으로 합니다. 실험실 연구. 즉, 혈액 그림에 대한 연구가 포함됩니다. 세 번째에는 혈액 사진과 넷째 날이 질병은 약간의 호중구성 백혈구증가증이 특징입니다.

또한 혈액 사진은 왼쪽으로 적당한 찌르기 이동이 특징입니다. ROE가 가속화되었습니다. 이러한 헤모그램 변화와 ROE 가속은 발열 기간이 끝날 때까지 지속됩니다.

진드기 매개 발진티푸스 진단에는 다음이 포함됩니다. 초음파촬영. 간과 비장이 커지는 데 적합합니다. 이러한 변화가 모든 환자에게 전형적인 것은 아닙니다.

맥박을 측정하면 느린 속도가 관찰됩니다. 압력을 측정하면 감소가 관찰됩니다. 이는 신체의 심각한 중독을 나타냅니다. 사망 확률이 높습니다.

진단에는 전문가의 관찰과 상담이 포함됩니다. 감염내과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 이 전문가전달하는 데 도움이 될 것입니다 정확한 진단.

방지

진드기 매개 발진티푸스의 경우 예방에는 주택이나 산업 시설을 철저히 청소하는 것이 포함됩니다. 토지 계획. 이러한 활동은 질병이 발생하는 산림 대초원 지역에서 수행되어야 합니다.

해당 지역에는 수풀, 죽은 나무, 초목이 제거됩니다. 취해진 조치의 결과로 진드기는 서식지를 잃습니다. 풍토병 지역에서는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

• 가축의 수분;
• 수분은 DDT 먼지로 수행됩니다.

풍토병 지역에서 일하는 사람은 보호 작업복을 착용해야 합니다. 작업복이 없으면 셔츠를 바지 안으로 집어넣고 소매를 끈으로 묶습니다. 사용 포함:

• Pavlovsky 보호 메쉬;
• 장갑;
• 부츠.

예방에는 신체를 매일 검사하고 부착된 진드기를 제거하는 것도 포함됩니다. 제거하려면 진드기와 근처 피부 부위에 윤활유를 바르십시오. 식물성 기름. 이는 인체에서 진드기를 고통 없이 분리하는 데 필요합니다.

진드기 매개 발진티푸스로 인한 합병증을 예방하려면 의사의 권고를 따르는 것이 포함됩니다. 사용하는 것도 가능합니다 약물. 이 자금은 바람직하지 않은 결과를 제거하는 데 사용됩니다.

치료

치료는 환자의 직접적인 입원을 목표로합니다. 입원하면 가능한 합병증에 대처할 수 있습니다. 또한 질병의 진행 과정을 개선합니다. 질병을 치료하기 위해 항균제가 사용됩니다.

항균제에는 항생제 사용이 포함됩니다. 바이오마이신은 치료에 널리 사용됩니다. 약물의 복용량은 다음과 같습니다.

• 하루에 4번 30만 단위;
• 온도가 떨어질 때까지;
• 게다가 이틀 더.

신토마이신과 클로람페니콜의 사용은 매우 효과적입니다. 이 약물은 진드기에 해로운 영향을 미치므로 진드기가 사망합니다. 이 약물의 복용량에는 하루에 4회 0.75g이 포함됩니다. 치료기간은 5일이다.

치료는 또한 신체의 중독을 억제하는 것을 목표로 합니다. 따라서 해독 조치가 사용됩니다. 발진이 있는 경우 탈감작 요법을 시행하는 것이 좋습니다. 전투를 포함하여 염증 반응항염증 조치가 널리 사용됩니다.

질병이 동반되는 경우 가혹한 과정, 그렇다면 코르티코스테로이드 호르몬을 사용하는 것이 좋습니다. 질병의 중등도의 경우에는 호르몬을 사용해서는 안됩니다. 특별한 역할을 합니다 의료 감독호르몬 약물 사용에 관한 것입니다.

성인의 경우

성인의 진드기 매개 발진티푸스는 모든 곳에서 관찰됩니다. 연령 카테고리. 그것은 중요하지 않습니다 성별. 이 질병으로 영토가 관찰됩니다. 진드기 매개 발진티푸스는 대부분 성인에게서 북아시아 지역에서 발생합니다.

이 성인 발진티푸스는 물림을 통해 전염됩니다. 익소디드 진드기. 성인의 질병의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

• 취함;
• 체온 상승;
• 림프절염;
• 피부 발진.

특히이 질병에서는 안면 충혈이 나타납니다. 인두 점막의 충혈도 주목됩니다. 맥박 패턴의 관점에서 보면 서맥이 관찰됩니다. 체온이 감소합니다.

이 질병은 허약한 사람들에게 특히 위험합니다. 약해진 사람들의 신체 중독으로 인해 바람직하지 않은 결과. 유 건강한 사람들이번 발진티푸스는 호의적으로 끝난다.

감염 부위에 따라 성인의 특정 증상이 구별됩니다. 안에 급성기진드기 매개 발진티푸스 질병은 다음과 같이 나타납니다.

• 오한;
• 심한 두통;
• 근육통;
• 코피;
• 경련;
• 불명증.

어린이의 경우

어린이의 진드기 매개 발진티푸스는 체온의 상승으로 관찰됩니다. 초기 기간질병. 어린이에게 나타나는 진드기 매개 발진티푸스의 전구체도 있습니다.

• 과민성;
• 약점;
• 식욕 감소;
• 수면 장애

어린이의 진드기 매개 발진티푸스는 노년층에서 관찰됩니다. 진드기 매개 발진티푸스는 일반적으로 신생아에서는 관찰되지 않습니다. 어린이의 질병의 특징적인 증상은 발진입니다. 질병이 심각해지면 아이는 비장이 커지는 현상을 경험합니다.

안에 심한 경우어린이의 경우 중추신경계 손상이 가능합니다. 여기에는 수막염과 뇌염이 포함됩니다. 완화 기간은 체온이 감소하는 것이 특징입니다. 점차적으로 아동의 임상상이 개선됩니다.

• 식욕이 회복됩니다.
• 두통이 사라집니다.

그러나 이는 질병의 유리한 경과에 대한 전형적인 현상입니다. 더 불리한 경우에는 볼거리와 뇌혈관 파열이 나타납니다. 특히 약해진 어린이의 경우. 또는 만성 질환이 있는 어린이의 경우.

아이가 위와 같은 증상을 보인다면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 다음 전문가가 이러한 문제를 다루고 있습니다.

• 소아과 의사;
• 전염병 전문가

소아과 의사와 전염병 전문가만이 진단을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그들은 임명할 수 있다 특정 치료. 치료는 해당 전문가의 감독 하에서만 수행됩니다. 호르몬 약물.

예측

진드기 매개 발진티푸스의 경우 예후는 환자의 상태에 따라 다릅니다. 상태가 심각할수록 예후는 더 나쁩니다. 면역 상태는 중요한 역할을합니다.

면역력은 가능한 합병증에 대처하는 데 도움이 됩니다. 합병증이 항상 나타나는 것은 아니더라도. 예후는 처방된 치료에 따라 달라집니다.

옳은 일만 적절한 치료질병에 대처할 수 있습니다. 예측 개선을 포함합니다. 정확할 경우 예후가 가장 좋습니다 의학적 접근.

이동

이 질병의 결과는 여러 요인에 따라 달라집니다. 사망자진드기 매개 발진티푸스의 경우 7%에서 관찰되었습니다. 다른 모든 경우는 복구로 끝납니다.

후에 과거의 질병면역력이 형성됩니다. 시기 적절한 진단으로 회복이 가능합니다. 진단 후 즉시 치료가 시작됩니다. 그렇지 않으면 중추신경계에 장애가 발생합니다.

환자가 따라하면 결과는 양호하다 복합치료. 이 경우 전체 약물 복합체가 중요합니다. 그렇지 않으면 예후가 좋지 않습니다. 개발까지 심한 병변중추 신경계.

수명

진드기 매개 발진티푸스의 경우 기대 수명은 여러 요인에 따라 달라집니다. 이러한 요인은 회복 과정그리고 인체의 상태. 가장 위험한 급성기진드기 매개 발진티푸스.

시기적절한 치료가 처방될수록 삶의 지속 기간과 질이 높아집니다. 이 질병은 장애로 이어질 수 있습니다. 따라서 치료는 적응증에 따라 엄격하게 처방됩니다.

감독하에 실시해야 함 호르몬 치료. 호르몬 치료는 기대 수명을 증가시킵니다. 그러나 어떤 경우에는 통제되지 않으면 심각한 합병증이 발생합니다.