결핵성 루푸스. 결핵성(일반) 루푸스 결핵성 루푸스 치료

표피 상층의 상태 변화를 수반하는 피부 병변은 미용상의 결함을 수반하며 피부에 병리학적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 심상성 루푸스라고도 알려진 결핵성 루푸스는 어린 시절에 나타나기 시작하고 나이가 들수록 계속 악화되는 흔하지 않은 피부 병변(주로 얼굴)입니다. 이 질병의 조기 진단을 통해 얼굴 피부에 대한 극도로 부정적인 영향을 제거하고 가능한 한 매력을 유지할 수 있습니다. 왜냐하면 질병의 후기 단계에는 환자의 전반적인 외모에 심각한 변화와 악화가 동반되기 때문입니다.

결핵성 루푸스의 최종 결과는 조직의 점진적인 용해이며, 이는 세포 구조의 변화와 영양의 붕괴를 동반합니다. 만성 유형의 장기간 진행으로는 질병을 완전히 치료할 수 없지만 적시에 치료 조치를 취하면 병리학 적 과정을 멈출 수 있습니다. 기본적으로 이 피부 병변의 증상은 얼굴 피부 표면, 주로 뺨, 코, 이마에서 발견됩니다. 그러나 때로는 결핵성 루푸스가 점막에서 진단되어 치료가 더욱 어려운 경우도 있습니다.

질병의 특징

이 질병은 어린 시절에 가장 자주 나타나기 때문에 충분한주의를 기울이면 피부의 병리학 적 과정이 악화되는 것을 막을 수 있습니다. 그리고 완전한 치료가 이루어지지 않고 표피의 지속적인 변화가 중단되더라도 얼굴 피부의 변형을 예방할 수 있는 실질적인 기회가 있습니다. 이 질병은 피부과 전문의의 건강 검진 중에 확인되며, 환자의 외부 증상과 주관적 감각을 분석하여 현재 과정에 대해 필요한 데이터를 얻고 얼굴 피부 샘플에 대한 실험실 테스트 후 최종 진단을 내릴 수 있습니다. .

질병을 치료하는 것은 가능하지만, 이를 위해서는 조기 진단, 적절하게 설계된 적절한 치료 시스템 및 신체 회복을 자극하는 수반되는 조치(관리, 영양, 일상 생활 및 긍정적인 정서적 배경)가 필요합니다. 필요한 수준의 면역력을 유지하면 얼굴 피부를 자연 상태로 빠르게 되돌려 건강과 매력을 유지하는 데 도움이 됩니다.

일반적으로 루푸스는 얼굴 피부에 기계적 외상이 발생한 후 발생하기 시작하는데, 이는 여러 가지 숨겨진 감염이 있는 경우 이 질병의 발생을 촉진합니다. 질병의 첫 번째 증상은 표면 위로 튀어 나온 돌기의 피부 표면에 형성되는 것입니다. 돌기는 적갈색 색조를 띠고 윗부분은 매끄 럽습니다. 이어서, 결절의 표면이 벗겨지기 시작하는데, 학명이 "루포마"인 결절은 처음에는 단일 종양으로 나타나다가 질병이 진행됨에 따라 합쳐져 하나의 적갈색 반점을 형성합니다.

결핵성 루푸스(사진)

분류

오늘날 의학에서 이용 가능한 분류 덕분에 확인된 안면 피부 병리 유형을 특정 유형으로 분류하는 것이 가능하며, 이를 통해 정리된 조치 계획에 따라 이를 신속하게 치료할 수 있습니다. 그러나 환자마다 질병 경과가 크게 다를 수 있고 치료에 대한 신체의 인식도 다르기 때문에 약물 효과를 교정하고 주치의의 권장 사항을 엄격히 준수할 가능성이 있다는 점을 고려해야 합니다. 질병의 외부 증상을 더 빨리 제거할 수 있습니다. 이 질병의 치료는 피부과 전문의와 전염병 전문가가 수행하며 신체에 숨겨진 질병과 병행하여 진행 중인 질병을 식별하고 해당 질병이 있는 경우 필요한 치료를 처방합니다.

질병의 분류에는 얼굴 피부의 궤양 표면 위치, 모양 및 주요 증상에 따라 결정되는 다음 유형의 질병이 포함됩니다.

  • 얼굴 피부에 나타나는 증상 - 가장 흔한 궤양 부위는 뺨, 코 및 이마 부분에 있습니다.
  • 점막에 - 이러한 유형의 질병은 입과 코의 점막에서 발견됩니다.
  • 이 질병은 또한 손상된 표면의 뚜렷한 벗겨짐, 건선 루푸스와 함께 뇌하수체 형태로 세분될 수 있으며, 발달 중에 상당한 양의 은회색 입자가 루푸스 표면에 형성되고 뱀 모양의 형태가 형성됩니다. 궤양은 국소화 장소에 흉터가 형성되는 것을 동반합니다.

또한 질병의 증상은 편평 루푸스와 결절성 루푸스의 두 가지 주요 유형으로 구분됩니다.

  • 편평형 변종의 경우 루폰은 피부 표면 위로 튀어나오지 않는 편평한 신생물처럼 보입니다.
  • 덩어리진 형태는 피부 위로 덩어리가 튀어나와 건강한 피부와는 다른 색을 띠게 됩니다.

나열된 유형의 질병에는 뚜렷한 증상이 나타나므로 얼굴 피부의 현재 병리를 매우 간단하고 신속하게 진단할 수 있습니다.

원인

특히이 피부병은 피부에 숨겨진 감염이있는 상태에서 얼굴 피부에 기계적 외상을 입은 후에 발생하며, 이는 자극 요인이있는 경우 결핵성 루푸스 발병의 원인이됩니다. 대부분이 병변은 어린 시절에 발생하며 사람이 자라면서 질병이 진행됩니다. 치료에는 약물 치료와 특정 치료 조치를 포함하여 장기적이고 다양한 방법이 필요합니다.

또한, 이 병변의 원인은 유전적 소인, 표피 상층에서 진행 중인 염증 과정의 존재일 수 있습니다.

결핵성 루푸스의 증상


문제의 질병의 징후는 결합 조직의 퇴화와 흉터 조직으로의 교체로 인해 탄력을 잃는 변형된 세포가 있는 부위의 피부 표면에 나타나는 것으로 간주되어야 합니다.
점막이 손상되면 표면이 변색되어 표면 위로 다소 돌출될 수 있습니다.

질병이 더 진행되는 증상은 다음과 같습니다.

  1. 액체가 들어있는 작은 발진으로 구성된 결절의 부드러운 표면은 처음에는 건강한 피부의 촉감과 다르며 외부 영향에 점점 더 취약해집니다. 손상된 부위에 약간의 압력을 가하더라도 표면은 피부가 아주 천천히 회복됩니다.
  2. 부드러운 영향을 받은 부위 대신 작은 궤양이 나타나며 점차 크기가 커지고 합쳐집니다.
  3. 궤양이 성숙함에 따라 각질화되고 표면이 침식되기 시작합니다.
  4. 궤양 부위의 점막(특히 코)이 손상되면 손상된 연골에 괴사 과정이 관찰되며, 궤양이 붕괴되면서 구멍이 형성됩니다.

질병 발병의 진행 단계에는 피부와 점막에 심각한 손상이 있으며, 이는 출혈성 바닥이 있는 궤양(궤양성 질병 유형)과 그 안에 더러운 회색 과립으로 덮여 있습니다. 병변은 코 끝과 귀 끝에서 시작하여 뺨과 이마로 퍼집니다.

진단

이 피부 및 점막 질환의 검출은 피부과 전문의와 전염병 전문가의 공동 작업을 통해 수행되며, 외부 검사, 환자의 주관적 감각 분석 및 피부 검사에 대한 실험실 검사를 통해 최종 결정을 내릴 수 있습니다. 진단. 종종 이 질병은 피부와 단독에 암성 과정이 나타나 치유 과정을 크게 복잡하게 만듭니다.

  • 감별 진단에는 실험실 검사를 기반으로 결핵 나병(나병)과 같은 피부 병변을 배제하는 것이 포함됩니다.
  • 또한 이 질병과 그 다양성을 확인하기 위해 영향을 받은 피부에 대한 육안 검사가 사용됩니다.

치료

치료 방법은 병변의 유형, 방치 정도 및 인접 조직으로의 침투 정도에 따라 다릅니다. 결핵성 루푸스는 장기간에 걸쳐 연골, 인대 및 뼈에 침투하는 경향이 있습니다. 이 경우 치료 과정이 길어지고 합병증이 발생할 수 있습니다.

질병의 유형에 따라 피부과 전문의는 표적 효과가 있는 특정 약물을 복용하는 데 대한 의학적 노출 유형을 기반으로 치료를 처방합니다. 영향을 받은 부위에 대한 X선 조사도 처방될 수 있습니다.

성인을위한

성인 환자의 치료 방법은 투바지드(tubazide) 복용으로 구성되며, 복용량은 의사가 처방하며 다양한 초기 데이터(선택한 약물에 대한 환자 신체의 민감성, 질병 방치 정도 및 위치)에 따라 달라질 수 있습니다. 병리학적 과정의). 이 강력한 약을 복용하는 기간도 의사가 결정합니다. 결핵성 루푸스를 발견할 때 자가 치료는 부정적인 결과의 가능성과 피부의 현재 과정의 악화로 인해 금기입니다.

Tubezide 복용과 병행하여 성인에게는 손상된 피부를 재생하여 염증 과정을 제거하는 상당량의 비타민 D가 처방됩니다.

어린이와 신생아

어린 시절 결핵성 루푸스 치료는 어린이의 나이를 고려하여 피부과 전문의의 감독 하에서만 수행되어야 합니다. Tubazid라는 약물을 사용할 수도 있지만 이 경우 복용량이 줄어듭니다.

어린이의 신체가 이 약물에 취약한 경우에도 주사를 사용할 수 있습니다. 특히 주요 증상을 완화하기 위해 피부의 재생 과정을 자극하는 물리 치료 효과가 적극적으로 사용됩니다.

치료적인 방법으로

치료에는 환자의 식단을 조정하는 것이 포함되며, 환자의 식단은 빠른 회복을 위해 면역 체계를 자극하는 신선하고 강화된 식품의 양이 지배적이어야 합니다. 질병의 가장 명백한 징후를 가능한 한 빨리 제거하기 위해 다음과 같은 물리 치료 기술이 사용됩니다.

  • 광선 요법 - 피부에 뚜렷한 결핵 과정이 없을 때 표시됩니다.
  • 표피의 회복을 자극하는 X 선 조사.

약물 치료로

다음 약물은 피부의 병리학적으로 변화된 부위에 영향을 미치는 데 사용됩니다.

  • 조직 파괴의 활성 단계를 제거하는 발열 연고;
  • 건조 효과가 손상된 부위의 회복 과정을 가속화하는 레조르시놀 페이스트;
  • 액체질소는 염증과 괴사조직을 소작합니다.

점막 표면에 국한된 루폰은 젖산 용액으로 소작됩니다.

작업

질병의 진행 단계에서 어떤 경우에는 긍정적인 역학이 없는 경우 조직 이식이 가능하지만 피부의 염증 과정의 활성 단계가 완전히 배제됩니다.

전통적인 방법

결핵성 루푸스를 식별하는 데 전통 의학을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.치료의 마지막 단계에서 신체를 회복하고 조직의 치유 과정을 가속화하며 괴사의 결과를 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

질병 예방

예방 조치에는 특히 어린 시절의 피부 건강을 지속적으로 모니터링하는 것이 포함됩니다. 얼굴 피부의 기계적 손상을 피하고 표피 상층의 병리학 적 과정이 시작되면 적절한 치료를 수행하십시오.

합병증

예측

적시에 치료를 시작하면 완치 확률은 98~100%입니다.

결핵성(보통) 루푸스

감별 진단

"피부질환 감별진단"
의사를 위한 안내
편집자 B. A. 베렌베이나, A. A. Studnitsina

피부 결핵(tuberculosis cutis)의 원인균은 결핵균(Mucobacterium tuberculosis)입니다. 일반적으로 피부 병변은 림프 또는 혈행 경로를 통해 결핵균이 피부에 침투하여 일반적인 결핵 감염 (폐, 림프절, 뼈의 결핵 손상)의 배경에 대해 발생합니다. 결핵성 피부 병변의 증상은 다양하며 마이코박테리아의 유형, 병독성, 신체 저항성 및 환경 조건에 따라 달라집니다.

결핵성(보통) 루푸스(Lupus vulgaris)은 가장 흔한 유형의 피부 결핵입니다. 대부분의 경우 질병은 유년기 또는 청소년기에 발생하며 발진은 주로 얼굴에 국한되며 사지, 항문 주위 및 드물게 몸통에 국한됩니다. 발진은 가장 흔히 피부에 먼저 나타나고, 종종 코 점막에 나타나며, 그 과정은 얼굴의 주변 부위로 퍼집니다.

결핵성 결절 또는 루포마는 깊숙이 위치하기 때문에 질병이 시작될 때 경계가 비교적 명확한 직경 2-5mm의 황적색 또는 적갈색 반점처럼 보입니다. 몇 달이 지나면 침윤이 증가하고 결절이 더욱 눈에 띄게 되지만 대부분의 경우 여전히 피부 위로 약간 올라갑니다(편평루푸스). 드문 경우에만 병변이 피부 수준보다 눈에 띄게 나타납니다 (심상성 루푸스 tumidus).npH 진단, 요소의 색상이 황갈색으로 변합니다 (사과 젤리 증상). 결절은 부드러운 점도가 특징이므로 탐침으로 누르면 지속적인 함몰이 발생하고 더 세게 누르면 요소가 파열되고 심한 통증과 출혈이 나타납니다 (탐침 실패의 증상).

루포마는 다양한 크기와 모양의 고형 병소가 형성되면서 말초 성장과 융합이 일어나기 쉽습니다. 처음에는 병변의 표면이 매끄러우며 그 다음에는 벗겨짐이 나타나고 때로는 심각하며(심상성 루푸스 피티리아시포르미스), 딱지가 쌓이고 때로는 사마귀가 생기고(심상성 루푸스 사마귀), 궤양이 자주 발생합니다(심상성 루푸스 엑설세란스). 궤양은 표면적이며 가장자리가 부드럽고 훼손되어 고르지 않습니다. 궤양 주변에는 연한 갈색 침윤물이 남아 있습니다. 궤양의 바닥은 과립 형성으로 인해 세분화 된 고름으로 덮여 있습니다. 궤양성 병변은 말초(심상성 루푸스 세르피기노수스) 또는 깊이로 퍼질 수 있으며, 이로 인해 피하 지방 조직, 코와 귀의 연골 부분이 파괴되어 심각한 손상(심상성 루푸스 뮤틸란스)을 초래할 수 있습니다.

결핵성 루푸스의 경과는 길며, 치료하지 않으면 수년 동안 지속될 수 있습니다. 궤양성 병변 부위에는 흉터가 남아 있습니다. 결절이 궤양을 일으키지 않으면 경미한 반흔성 위축이 남습니다. 반흔이나 위축 부위에 전형적인 루포마가 존재하는 것이 전형적입니다. 루푸스가 장기간 존재하면 (남성에서 다소 더 자주) 루푸스 암종이 주로 궤양 과정의 배경에서 발생할 수 있습니다.

조직학적 검사에서는 림프구로 둘러싸인 상피세포의 결절이 드러납니다. 랑한스 거대 세포의 존재와 일반적으로 결절 중앙의 건락 괴사도 특징적입니다. 결핵균이 검출될 수 있습니다.

감별 진단

결핵성 루푸스는 결핵성 매독, 소결절성 유육종증, 림프구종, 원판형 홍반성 루푸스, 편평 세포 암종, 루포양 매독증, 결핵나병, 결핵성 레슈마니아증과 감별되어야 합니다.

결핵성 루푸스는 어린 시절에 발생한다는 점에서 결핵 매독과 다릅니다 (일반적으로 성인에서 3 차 결핵 매독이 관찰됨). 코의 뼈 (매독에서와 같이) 부분이 아닌 연골에 영향을 미치며 병변이 천천히 발생합니다. 및 퍼짐 ( 루푸스의 경우 크기를 얻는 데 종종 몇 년 밖에 걸리지 않으며 매독의 경우 결절이 터진 후 몇 주 이내에 도달합니다), 그 과정은 오랜 시간 지속됩니다 (매독의 경우 수개월, 결핵의 경우 수십 년 ).

매독의 결핵 요소는 밀도가 높은 탄력성을 갖는 반면 결핵에서는 부드럽습니다. 매독은 짙은 붉은색을 띠고, 루포마는 황색을 띠는 연한 붉은색을 띤다. 매독의 결절은 일반적으로 고립되어 있으며 결핵성 루푸스에서는 연속 병변으로 합쳐집니다. 궤양과 흉터의 다양한 성격도 중요합니다. 결핵 매독의 경우 궤양은 더 깊고 가장자리가 가파르게 절단되어 있으며 촘촘한 침윤 능선으로 둘러싸여 있으며 바닥은 괴사성 부패로 덮여 있습니다. 결핵의 경우 궤양은 표면적이며 훼손되고 부드럽고 가장자리가 돌출되어 있으며 바닥이 빨간색이고 황회색 코팅으로 덮여 있으며 쉽게 출혈하는 과립형 과립이 있습니다. 매독의 경우 흉터의 색소가 고르지 않고 매끄럽지 않으며 새로운 발진이 생기지 않습니다. 결핵성 루푸스의 경우, 흉터는 매끄럽고 변색되었으며, 해당 부위에 오래되었거나 새롭게 나타나는 루포종이 있는 것이 특징입니다. 매독에서 사과 젤리와 탐침 실패 현상은 부정적입니다. 3기 결핵 매독에서는 매독에 대한 혈청학적 검사가 중요합니다.

임상 징후가 대부분의 경우 결핵 매독과 결핵성 루푸스의 감별 진단을 수행하기에 충분하다면 조직학적으로 이러한 질병을 구별하는 것이 어렵습니다. 두 질병 모두 감염성 육아종과 같은 만성 염증 과정이 감지되기 ​​때문입니다. 매독의 진단은 결핵성 루푸스처럼 상피성 세포보다는 침윤물에서 형질 세포의 우세, 혈관의 심각한 증식 변화, 이물질과 같은 거대 세포의 더 빈번한 검출과 같은 징후에 의해 뒷받침될 수 있습니다. 결핵성 루푸스에서와 같이 백색 돌기 표피세포.

결핵성 루푸스는 유육종증이 주로 성인에게 영향을 미친다는 점에서 소결절성 유육종과 다릅니다. 결핵성 루푸스는 결절의 밀도가 낮고, 색상이 푸르스름한 색조가 아닌 황색을 띠고, 탐침 실패 및 사과 젤리의 긍정적인 현상을 특징으로 합니다(유육종증의 경우 투시경검사에서 황갈색이 나타난다는 점을 강조해야 합니다). 병변은 피부의 루푸스결핵과 유사하나 단단하지 않고 먼지처럼 점이 찍혀 있음). 결핵성 루푸스의 경우 결절은 궤양이 발생하기 더 쉽습니다. 이는 흉터 부위에 전형적인 루포마가 존재하고 천천히 장기간 진행되는 것이 특징입니다. 이러한 질병을 조직학적으로 구별하는 것은 어렵습니다. 그러나 결핵성 루푸스의 침윤은 유육종증보다 더 표면적인 경향이 있습니다. 그들의 구성은 더 다형성입니다 (유육종증에서 결절은 독점적으로 상피 세포와 소수의 림프구 및 거대 세포를 포함합니다). 결핵성 루푸스에서는 병변의 건락 괴사가 없을 수도 있지만, 존재한다면 결핵성 루푸스 진단에 유리합니다.

결핵성 루푸스는 어린 나이에 발생하고 경과가 길며 루포마는 융합 및 궤양이 발생하기 쉽고 흉터에 결절이 발생하며 프로브 실패 및 사과 젤리의 긍정적 현상이 결정된다는 점에서 림프구종과 다릅니다. 조직학적으로 결핵성 루푸스는 림프구 능선으로 둘러싸인 상피 세포로 구성된 육아종을 나타내며, 그 중 거대한 흰색 가지 표피 세포가 확인됩니다.

일반적으로 결핵성 루푸스와 원판형 홍반루푸스를 구별하는 것은 어렵지 않습니다. 결핵성 루푸스는 어린이에게서 발생하고 일반적으로 성인에서는 홍반성 루푸스가 발생한다는 것이 고려됩니다. 결핵성 루푸스의 경우 여포성 각화증이 없고 발진의 색이 덜 밝으며 홍반성 루푸스의 경우와 같이 대칭적인 병변 배열(나비 모양) 경향이 없습니다. 홍반성 루푸스와 달리 병변 부위에 궤양이 자주 관찰되며, 루포마의 존재는 건강한 피부뿐만 아니라 흉터 내에서도 특징적으로 나타납니다. 홍반성 루푸스에서 감광성이 증가한다는 점도 고려해야 하며, 피부 루푸스 결핵의 경과는 여름에 다소 호전될 수 있습니다. 어려움이 있는 경우 조직학적 검사는 올바른 진단을 내리는 데 도움이 됩니다. 왜냐하면 이러한 질병의 조직학적 구조 차이가 중요하기 때문입니다. 따라서 원반형 홍반성 루푸스에는 결절이 없습니다(피부 장애는 진피 부속기 주위에 위치하는 국소적이고 주로 림프구 혈관 주위 침윤의 형태로 나타납니다). 동시에 질병이 시작될 때부터 표피의 뚜렷한 변화가 결정됩니다 (과각화증, 세균층 위축, 기저 세포의 액포 변성). 이는 결핵성 루푸스에서 질병의 충분한 기간 동안 관찰 될 수 있습니다 .

편평 세포 암종이있는 결핵성 루푸스의 감별 진단은 후자가 일반적으로 성인에서 단일 종양으로 발생하고 결핵성 루푸스보다 훨씬 더 빠른 과정을 특징으로하며 이미 초기에 전이된다는 사실을 기반으로 수행됩니다. 발달, 깊은 궤양 및 치밀한 궤양 가장자리 루포마 없음, 흉터 경향, 사과 젤리 현상 및 탐침 실패, 다른 조직학적 그림(호산구성 원형질을 갖는 진피 내 암세포의 깊숙이 침투하는 증식, 세포와 유사) 가시층, 핵분열, 각질화가 있는 층상 가시 세포의 암 "진주"). 그러나 특히 방사선 치료 후에 장기간의 결핵성 루푸스의 배경에 대해 척수세포 상피종이 발생할 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 결핵성 루푸스의 초기 악성 종양 징후는 치료에 대한 궤양성 병변의 저항성, 궤양의 직경과 깊이의 급속한 증가, 가장자리의 두꺼워짐, 궤양의 분화구 같은 성질 등일 수 있습니다.

루포이드 모낭증은 중년 및 노인 남성에서 발생한다는 점에서 결핵성 루푸스와 다르며, 주요 요소는 루포종이 아니라 여포성 농포이며 병변은 일반적으로 단일이며 얼굴 중앙 부분이 아닌 부위에 위치합니다. 머리카락으로 덮인 피부(기둥 부분 머리, 콧수염, 턱수염, 음모 부분). 루포이드 모낭증의 경우 개별 요소의 더 빠른 진화가 관찰되며(새로운 농포의 출현으로 인한 장기간의 과정 과정에서) 모낭의 흉터 및 사망으로 끝납니다.

루푸스의 주요 원인균은 현재 M. tuberculosis이다. 투베르쿨린 반응은 대개 양성입니다. 환자의 약 절반에서 심상성 루푸스는 내부 장기의 양성 결핵, 가장 흔히 폐결핵을 배경으로 발생합니다.

감염은 내부 기관에서 병원균이 혈행성 또는 림프성 확산으로 인해 발생할 수 있으며, 덜 흔하게는 마이코박테리아의 외인성 접종을 통해 발생할 수 있습니다. 루푸스 과정의 후속 발달로 인한 피부 감염은 때때로 음낭종 농양의 천공으로 관찰됩니다. 이러한 경우, 음낭낭피증 병변은 시간이 지나면서 해소되고 루푸스는 계속해서 진행됩니다.

이 질병은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.여성은 남성보다 두 배나 자주 아프다. 루푸스의 병변은 말초 성장이 매우 느리고 매우 오래 지속되는 경향이 있습니다. 불리한 생활 조건, 병발성 질병, 특히 급성 감염은 루푸스의 진행을 악화시킵니다.

루푸스의 피부 발진의 주요 형태적 요소는 결절(루포마)이며, 이는 피부 수준보다 약간 높거나 핀 머리에서 렌즈콩 크기만큼 깊이에 박혀 있는 형태입니다. 결절은 갈색을 띤 붉은 색이며 부드러운 질감을 가지고 있습니다. 투시검사 중에 결절 부위에 반투명한 황갈색(“녹슨”) 얼룩이 남아 있는데, 이는 소위 “사과 젤리” 증상입니다. 이 증상의 존재는 결핵성 육아종의 상피 세포에 존재하는 다량의 지질로 설명됩니다. 무딘 탐침으로 결절을 누르면 구멍이 생기고 쉽게 뚫립니다. 프로브를 제거하면 생성된 구멍에서 혈액 한 방울이 나타납니다. 이러한 탐침 증상의 원인은 결핵성 침윤에 의해 표피가 급격히 얇아지고 진피 중간 부분이 파괴되기 때문입니다. 심상성 루푸스에는 여러 형태가 있습니다.

1. 편평루푸스(l. v. planus). 위에서 설명한 루포마의 출현을 특징으로 하는 가장 흔하고 전형적인 질병 형태입니다. 처음에는 그룹으로 위치하다가 새로운 결절의 추가로 인한 말초 성장을 통해 천천히 증가하는 지속적인 침윤으로 합쳐집니다. 몇 달이 지나면 결절은 흰색 반흔 위축이 형성되면서 해결되어 구겨진 티슈 페이퍼처럼 접혀집니다. 루푸스의 특징은 흉터 위축 부위에 새로운 결절이 나타나는 것입니다. 장창 루푸스는 주로 얼굴 피부, 특히 코, 귀, 뺨, 두피에 영향을 미치며 덜 흔하게는 엉덩이, 상지 및 하지에도 영향을 미칩니다.

2. 점박이 루푸스(루푸스 반점) 크기가 2~10mm로 비슷한 작은 반점이 특징입니다. 반점은 말초 성장과 함께 천천히 자라며, 투시경 검사에서는 서로 밀접하게 인접한 별도의 점 형태로 "사과 젤리" 증상을 나타냅니다. 수년에 걸쳐 루푸스 반점은 더 심각한 형태의 질병으로 변합니다.

3. 건선성 루푸스(l. v. psoriasiformis)는 루푸스 침윤 표면에 은백색 인설이 축적되어 루푸스와 유사하다는 점에서 구별됩니다.

4. 사마귀루푸스(l. v. verrucosus)은 루푸스 침윤 표면에 사마귀 모양의 성장이 나타나는 것이 특징입니다.

5. 궤양성 형태(l. v. 궤양)은 루푸스 초점의 손상과 화농성 감염으로 인한 합병증으로 인해 발생합니다. 루푸스 궤양은 표재성이고 가장자리가 고르지 않고 부채꼴 모양이며 바닥이 세밀하고 화농성 분비물이 거의 없으며 출혈이 쉽게 발생합니다. 피부의 열린 부위에 위치하며 덩어리진 화농성 피의 껍질로 쉽게 덮여 있습니다.

6. 루푸스 뮤틸란스(l. v. mutilans). 결핵 과정이 손가락의 피부와 밑에 있는 조직(골막, 뼈)에 영향을 미쳐 손가락의 파괴와 거부를 초래할 때 발생합니다.

7. 종양성 루푸스(l. v. tumidus)은 루푸스 결절의 특징적인 모든 징후를 유지하면서 종양처럼 루푸스 침윤이 피부 수준 위로 돌출된다는 사실이 특징입니다. 이 형태의 루푸스는 일반적으로 귀에서 발생합니다.

심상성 루푸스는 코와 입의 점막(단독적으로 또는 피부와 함께)에 영향을 미칠 수 있습니다. 코 침범은 루푸스의 특징적인 증상입니다. 이 경우 질병은 일반적으로 피부와 점막에서 동시에 발생하여 코 날개와 코 중격의 연골이 파괴됩니다. 결과적으로 코는 짧아지고 뾰족해져서 새의 부리처럼 보입니다. 점막의 고립된 병변으로 인해 부드럽고 울퉁불퉁하며 푸른 빛을 띠는 침윤물이 형성되어 쉽게 출혈하고 분해되어 궤양을 형성합니다. 과정이 비중격 점막에 국한되면 연골 부분이 파괴되고 천공이 형성됩니다. 진행된 경우, 루푸스는 얼굴의 연조직을 심각하게 파괴하고 환자의 외모를 손상시킬 수 있습니다.

구강에서 루푸스는 잇몸과 경구개의 점막에 가장 흔히 국한됩니다. 청적색의 작은 결절이 밀접하게 그룹화되어 형성되는 것이 특징입니다. 이어서, 불규칙하고 미세한 부채꼴 모양의 윤곽과 노란색 코팅으로 덮인 과립형 바닥을 갖는 궤양이 형성됩니다. 궤양 주위에 별도의 돌기가 형성됩니다.

루푸스의 합병증으로는 재발성 단독, 상피증, 위축성 루푸스 흉터를 배경으로 한 피부암(루푸스 암종) 발생 등이 있습니다.

심상성 루푸스(Lupus vulgaris)는 결핵성 매독, 나병 및 나병과 구별되어야 합니다.

입과 입술의 점막에 발생하는 결핵성 질환 중 결핵성 루푸스는 가장 흔하고, 지속적이고, 재발하기 쉬운 만성 질환입니다. 결핵성 루푸스의 가장 좋아하는 국소화는 얼굴인데, 이는 환자의 약 75%에서 영향을 받으며, 매우 흔히 윗입술의 붉은 경계가 이 과정에 관여하며, 이 과정은 일반적으로 코에서 퍼집니다. 그러나 윗입술의 붉은색 경계에 고립된 병변이 있을 수도 있습니다.

결핵성 루푸스의 주요 요소는 결절(루포마)입니다. 루포마는 제한적이며 처음에는 편평하고 핀 머리 크기이거나 약간 더 큰 빨간색 또는 황적색의 부드럽고 통증이 없는 형태이며 말초에서 성장하고 주변 요소와 병합되기 쉽습니다. 루포마 융합의 결과로 다양한 크기와 모양의 병변이 형성됩니다.

루포마를 진단하기 위해 투시경 검사와 탐침이라는 두 가지 연구 방법이 사용됩니다. 투시경 검사에서는 일반 유리 슬라이드를 통해 루포마를 검사합니다. 유리를 피부와 입술의 붉은 경계에 대고 누르면 출혈이 없어지고, 혈관의 초점 주위 확장으로 인한 루포마의 붉은 경계가 사라지고 루포마 자체가 뚜렷하게 나타나 노란색을 띠게 됩니다. -갈색 또는 왁스 같은 색으로 사과 젤리 색상을 연상시킵니다(사과 젤리 증상). 여러 개의 작은 루포마가 합쳐지면 투시검사를 통해 직경이 최대 1cm에 달하는 큰 반점이나 여러 개의 분리된 작은 갈색 반점이 드러납니다. 두 번째 진단 방법은 단추 모양의 탐침을 루포마에 대고 누르는 것인데, 이 경우 탐침이 쉽게 빠지게 됩니다. 1896년 A.I. Pospelov가 그의 이름을 딴 이 현상은 주로 루포마의 탄력 섬유와 콜라겐 섬유의 파괴로 설명됩니다.

입술의 붉은 경계, 특히 입의 점막에 있는 루푸스 병소에 궤양이 생깁니다. 결과로 생긴 궤양의 가장자리는 부식되고 모양이 불규칙합니다. 궤양의 바닥은 더러운 회색 코팅 또는 유두종 성장 과립으로 덮여 있으며 때로는 밝고 육즙이 많은 라즈베리와 비슷합니다. 입술의 빨간색 테두리에는 종종 궤양 표면에 딱지가 형성되며 때로는 매우 두껍습니다.

병변 부위에 표면 반흔 위축이 남아 있습니다. 그러한 흉터에 개별 루포마가 반복적으로 나타나는 것이 일반적입니다. 궤양이 있는 부위에는 거칠고 보기 흉한 흉터가 생길 수 있습니다. 루푸스 궤양성 과정은 드물기는 하지만 상당한 조직 파괴를 초래합니다.

O.N. Podvysotskaya는 국소화 중 하나가 입술인 루푸스의 초기 침윤 형태를 확인했습니다. 이 형태를 사용하면 영향을 받은 입술이 상당히 확대되고 입술의 피부와 입술의 빨간색 테두리가 긴장되고 정체된 빨간색이 되며 개별 루포마가 항상 눈에 띄는 것은 아니지만 투시경 검사를 통해 사과 젤리 현상이 결정됩니다.

이러한 형태의 루푸스는 침윤물의 급속한 붕괴와 심각한 조직 파괴를 특징으로 합니다. 루푸스가 윗입술에 국한되면 상피증과 같은 심각한 부종이 발생하고 이후에도 지속됩니다.

구강점막은 결핵성 루푸스의 흔한 국소화이며, 구강점막의 병변은 피부병변과 결합되거나 그보다 먼저 나타날 수 있으며, 반대로 피부발진은 점막병변보다 선행할 수 있고 심지어 결핵이 퍼지는 초기 부위가 될 수도 있다. 구강점막에 루푸스병이 발생합니다. 다수의 저자들에 따르면 결핵성 루푸스로 인한 점막 손상 빈도는 18~35%로 다양합니다. 입안에서 루푸스 과정의 가장 흔한 국소화는 잇몸, 연구개 및 연구개이지만, 혀는 거의 영향을 받지 않습니다.

구강 점막의 결핵성 루푸스의 임상 과정에서 I.G. Lukomsky는 침윤성, 결핵성, 궤양 성 및 반흔 성의 4 단계를 구분합니다. 첫 번째 단계에서는 임상상이 침윤에 의해 지배되며 개별 결절은 일반적으로 보이지 않습니다. 병변의 점막은 선홍색이고 부어 있으며, 병변은 주변 조직보다 다소 돌출되어 있습니다.

두 번째 단계에서는 부종과 충혈의 배경에 대해 약간 변색된 상피로 덮인 유두 성장인 개별 작은 결절이 나타납니다. 서로 합쳐지면 사마귀 성장과 비슷할 수 있습니다. 결과적으로 대부분의 환자에서 결절은 크기가 다양하고 윤곽이 불규칙하며 종종 부식되었지만 가장자리가 손상되지 않은 궤양이 형성되면서 붕괴되고 바닥에는 과립이 있고 주위에는 좁은 염증 경계가 있습니다. 종종 보존된 개별 결절과 침식을 볼 수 있습니다. 궤양의 분비물에서는 원칙적으로 결핵성 항산균이 현미경으로 검출될 수 없습니다. 과정이 끝나면 흉터가 생기고, 궤양 없이 과정이 진행되면 매끄럽고 윤기가 나며 위축된다. 궤양이 발생한 후 흉터는 조밀하고 거칠며 점막이 밑에 있는 조직에 용접됩니다.

개별 루포마가 구강 점막에 형성되면 표면 위로 약간 올라가는 작은 형성(핀 머리까지)으로 나타나며 회색-노란색 또는 회색-빨간색을 띠고 부드러운 농도를 가집니다. 이 결절은 만지면 피가 납니다.

결핵성 루푸스의 임상상에는 과정의 국소화와 관련된 몇 가지 특징이 있습니다. 위에서 언급한 바와 같이, 구강 내 루푸스의 가장 흔한 위치는 잇몸과 윗부분입니다. I. GLukomsky는 잇몸 점막의 병변 위치에 따라 4가지 유형의 병변을 구별합니다. 궤양성) 형태; 동시에 치은 마진과 치간 유두가 급격히 부풀어 오르고 치은 마진의 패턴이 부드러워지며 잇몸의 점막이 밝은 붉은 색을 얻습니다. 잇몸은 핀으로 구멍이 난 것처럼 보이며, 통증이 없고, 둔하고, 둔하며, 쉽게 피가 납니다. 2)

변연상부: 침윤성 또는 결핵성 궤양성 병변은 치은 가장자리에 영향을 미치지 않습니다. 3) 전체: 이 과정은 잇몸의 외부 표면 전체를 포함하며, 침윤성, 종종 미란성, 때로는 궤양성 루푸스와 유사합니다. 이 형태에서는 종종 폐포의 뼈 조직이 영향을 받고 "비대성 루포성 치은염의 모습"이 나타날 수 있습니다. 4)

궤양성 루푸스처럼 양측성으로 진행됩니다.

I.G. Lukomsky 및 G.A. Vasilyev는 주로 궤양성 잇몸 병변인 루푸스가 있는 턱의 폐포 돌기 상태를 설명했습니다. 잇몸 궤양 후, 치조 과정의 뼈 흡수가 시작되어 치조 가장자리에서 턱 몸체 방향으로 뼈 조직이 죽어 치아가 느슨해지고 변위됩니다. 심한 경우에는 치조돌기가 완전히 사라지고 치아가 빠지며, 흉터가 생기면서 윗입술과 입천장 점막의 융합이 일어날 수 있는데, 이는 잇몸의 루푸스 병변에 매우 전형적입니다.

결핵성 루푸스의 경우, 구개와 잇몸의 복합 손상이 종종 관찰됩니다. 주로 접촉 감염을 통해 발생하는 구개 앞쪽 1/3의 손상은 일반적으로 본질적으로 궤양성입니다. 결절 부위에 형성된 궤양은 구개 천공을 일으키지 않고 표면과 깊이로 퍼집니다. 구개의 중간 부분은 주로 감염이 림프성 또는 혈행성으로 퍼질 때 병리학적 과정에 관여하며 일반적으로 결절성 발진 형태로 궤양 없이 발생합니다. 이러한 병변은 조밀하고 울퉁불퉁하며 융기된 청적색 또는 옅은 분홍색 형태로 나타나며 때로는 균열로 가득 차 있습니다. 루푸스가 구개의 뒤쪽 1/3에 국한되면 일반적으로 목젖, 구개궁, 종종 인두와 후두가 영향을 받습니다. 병리학적 과정은 주로 림프성 감염 경로를 통해 발생하며 결핵 형태로 발생하며 덜 자주 궤양 형태로 발생합니다.

목젖이 영향을 받으면 목젖에 궤양성 형태의 루푸스가 결절성 형태보다 덜 일반적이지만, 목젖이 부어오르고, 두꺼워지고, 모양이 없고, 종종 과립형 표면이 있는 울퉁불퉁해지고, 파괴되는 경향이 있습니다. 파괴적인 과정의 결과로 혀는 완전히 사라질 때까지 변형됩니다.

혀에서 루푸스 돌기는 혀의 뿌리나 뒷부분에 국한되어 가장자리와 끝 부분이 자유롭게 남습니다. 임상적으로 혀에는 분해되는 경향이 있는 표면적이고 분산된 결절이 있어 혀가 벌레에 의해 마모된 표면과 유사합니다(M.M. Bremener). 혀의 깊은 궤양은 일반적으로 형성되지 않습니다. 영향을 받은 부위에 사마귀성 및 유두종 형성이 발생할 수 있습니다. 이러한 형성은 조밀하고 경화된 넓은 통증 없는 플라크 또는 부드러운 유두 성장의 형태를 취할 수 있습니다. 주관적인 느낌은 없습니다.

입술 점막의 손상은 일반적으로 임상적으로 궤양의 형태로 발생하며, 입술을 움직일 때 상당한 부기와 통증이 동반됩니다. 궤양이 치유되면 입술을 변형시키는 깊은 흉터가 남습니다. 윗입술의 궤양성 병변으로 전형적인 쐐기 모양의 결함이 형성되고, 흉터가 입술의 측면 부분을 조여서 모양이 변형되고 언어가 왜곡되며 먹기가 어려워집니다. 두 가지 모두 영향을 받으면 미세루종이 발생할 수 있습니다.

루푸스의 경과는 만성적입니다. 치료하지 않고 방치하면 이 과정은 수십 년 동안 계속될 수 있습니다. 일반적으로 루푸스 환자는 대개 비활성 형태의 폐결핵을 앓고 있으며 결핵성 림프절염이 자주 발생합니다. 결핵성 루푸스는 단독으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 심각한 합병증은 암(루푸스 암종)의 발생입니다. 루푸스 암종은 가장자리가 촘촘하고 바닥이 붕괴되며 과정이 빠르게 진행되는 지속적이고 치유되지 않는 궤양입니다.

조직학적으로 거대 세포, 혈장 세포, 상피 세포와 림프구로 구성된 결핵성 결절은 결합 조직의 망상층에서 결정됩니다. Caseosis가 없습니다. 침투 영역과 그 주변에는 새로 형성된 혈관을 포함하여 많은 수의 확장된 혈관이 있습니다. 육아종 부위의 탄력성 및 콜라겐 섬유가 파괴됩니다.

일반적인 경우 루푸스 결핵을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 구강점막과 입술의 루푸스병변에 대한 감별진단은 결핵매독(55페이지 참조), 나병(69~72페이지 참조), 홍반루푸스로 감별진단해야 한다.

단독으로 결핵으로 인해 입술의 붉은 경계에 영향을 미칠 수 있는 홍반성 루푸스의 차이점은 루푸스가 없고, 더 밝은 색의 홍반과 뚜렷한 각화증이 있으며, 루푸스 홍반 병소가 눈처럼 푸른 빛을 낸다는 것입니다. 우드 램프의 광선.

공동성 결핵. 구강 점막의 담낭결핵 또는 음낭피증은 주로 어린이에게 극히 드물며 구강 점막의 깊은 층에 결절이 형성되는 것이 특징입니다. 이 림프절은 점차 부드러워지고 궤양이 생기며, 혈액과 괴사 조직 조각이 섞인 소량의 고름이 나옵니다. 결과로 생긴 궤양은 불규칙한 모양을 가지며, 부드럽고, 부식되고, 훼손되고, 가장자리가 약간 아프며, 바닥은 흐릿한 과립으로 덮여 있습니다. 궤양은 누공으로 인해 서로 연결되지 않습니다. 흉터는 고르지 않고 "덥수룩한" 흉터를 초래합니다.

구강 점막의 Scrofuloderma는 매독성 잇몸과 거의 유사하지 않으므로(54페이지 참조), 다른 질병과 구별되어야 합니다. 방선균증이 있는 점막 및 점막하층에 형성된 결절은 날카로운 판 모양의 밀도, 누공의 존재 등에서 담합성 결핵이 있는 결절과 다릅니다.

65개의 궤양과 누공 드루젠의 분비물에 라디에타 곰팡이가 존재합니다. 붕괴되는 암종양은 밀도, 통증, 긁힌 부위에 비정형 세포가 존재하는 것이 특징입니다.

결핵성 루푸스와 같은 질병은 천천히 진행되지만 많은 부정적인 결과를 가져옵니다. 만성 형태로 발전하는 경우가 많습니다. 치료는 수년간 지속될 수 있습니다. 이 질병에 걸릴 위험이 있는 사람은 면역 체계가 약한 성인과 어린이입니다. 이 질병은 표피층에 영향을 미칩니다. 피부에 심한 자극이 나타나며, 질병이 진행됨에 따라 신체 전체에 빠르게 증가합니다. 감염된 세포는 혈류와 조직 재생을 손상시킵니다. 제때에 질병 치료를 시작하면 병리학 적 과정의 발달을 멈출 수 있습니다.

대부분의 경우 피부 결핵이나 루푸스는 발달 과정에서 뚜렷한 특징을 갖지 않습니다.

의사를 만나고 검사를 받아야하는 질병의 증상 :

  1. 얼굴, 팔다리, 등 등의 피부에 발진이나 자극이 나타나는 현상. 처음에는 단순한 열 발진처럼 보일 수 있습니다. 그러나 작은 둥근 모양의 돌기(루포마)가 피부에 나타납니다. 자극의 위치가 점차 확대됩니다. 피부는 심하게 건조해지고 궤양과 흉터가 나타납니다.
  2. 일반적인 상태의 악화. 환자는 피로, 불쾌감, 수면 부족, 집중력 및 주의력 저하, 두통 등을 호소합니다.
  3. 이전에 형성된 흉터에 새로운 루포종이 나타납니다. 영향을 받은 조직에 궤양이 나타나는 경우가 있습니다.

결핵성 루푸스는 자격에 따라 편평형과 결절형의 2가지 유형으로 구분됩니다. 첫 번째 단계에서는 신생물이 표피 표면 위로 돌출되지 않습니다. 두 번째 경우에는 루포마가 볼록한 모양을 갖습니다.

결절성 루푸스에는 뚜렷한 특징이 있습니다. 환자의 경우 즉시 우려를 불러일으킵니다. 감염이 얼굴 피부에 자랄 때 특히 무섭습니다. 잘못 치료하거나 시기 적절하지 않게 치료하면 흉터로 인해 환자의 모습이 변형될 수 있습니다.

처음에는 피부 루푸스를 피부염과 혼동할 수 있습니다. 며칠 동안 몸에 발진이 사라지지 않으면 의사의 도움을 받아야 합니다. 질병의 조기 진단은 성공적인 치료의 더 나은 기회를 제공합니다.

결핵성 루푸스의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 발진이 점점 더 민감해집니다. 결절에 새로운 화농성 형성이 나타납니다. 이 모든 것이 가려움증과 불쾌한 통증을 유발합니다. 표피의 손상된 부위가 진물이 나고 상처가 치유되지 않습니다.
  2. 그 결과 궤양의 크기가 커지고 하나의 큰 궤양으로 합쳐집니다. 이것은 환자에게 평화를 주지 않습니다. 피부는 더욱 민감해지고 기계적 충격에 접촉하면 부정적인 반응이 발생합니다.
  3. 궤양은 점차 성숙해지며 각질화됩니다. 손상된 피부에 심한 벗겨짐이 나타나고 표피의 최상층이 완전히 벗겨 질 수 있습니다.
  4. 루푸스가 점막에 영향을 미치는 곳에서는 괴사 과정이 나타납니다. 조직이 죽고 궤양이 구멍으로 변합니다.

가장 중요한 것은 피부 결핵성 루푸스의 증상을 무시하지 않는 것입니다. 특히 질병이 코, 귀, 뺨 및 이마 조직에 영향을 미치는 경우 더욱 그렇습니다. 현대의 의학적 방법을 사용하면 이 질병을 적절한 수준에서 퇴치할 수 있습니다.

불행하게도 결핵루푸스는 대부분 늦게 진단됩니다. 질병의 초기 단계에서 의학적 도움을 구한 환자는 20%에 불과했습니다. 치료는 길고 어렵습니다.

질병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 심각한 기계적 부상. 루푸스 발병의 원동력은 깊은 상처, 열상, 해부 등이 될 수 있습니다. 자극 요인이 생성되어 면역력이 저하되면 피부 속에 숨겨진 감염이 활성화되어 결핵 발병의 원인이 됩니다.
  • 호르몬 불균형. 내분비계의 만성 질환을 앓고 있는 환자는 위험에 처해 있습니다. 과체중인 사람도 더 큰 위험에 처해 있습니다. 종종 피부 결핵 발병의 유발 요인은 신경계의 오작동입니다.
  • 코르티코스테로이드를 사용하여 다른 질병의 장기 치료. 이를 기반으로 한 약물의 도움으로 류머티즘, 알레르기 성 피부염, 대장염, 비뇨 생식기 염증, 췌장염 등과 같은 질병에 맞서 싸웁니다. 코르티코스테로이드는 호르몬 약물이므로 장기간 사용하면 다른 문제가 발생할 수 있습니다.
  • 화학 요법. 피부 결핵이 나타나는 또 다른 이유. 이 방법을 이용한 암 치료는 악성 종양과 싸우는 데 도움이 됩니다. 그러나 화학 요법은 면역 체계에 부정적인 영향을 미칩니다. 환자가 감염에 직면하면 신체는 이에 저항할 수 없습니다.

사람이 어떤 삶을 사는지도 중요합니다. 건강에 해로운 생활 방식을 선도하는 사람들도 결핵 루푸스에 걸릴 위험이 있습니다. 나쁜 습관 (음주, 마약, 흡연), 열악한 식습관, 지속적인 스트레스 및 수면 부족은 조만간 피부 질환뿐만 아니라 기타 심각한 질병의 발병을 촉진합니다.

질병의 징후가 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 처음에는 피부과 전문의의 진료를 받아야 합니다. 결핵성 루푸스와 그 진단은 감염병 전문의의 특별한 주의가 필요합니다. 즉, 이 질병의 치료는 한 의사가 아닌 여러 의사가 처방합니다. 종종 피부 결핵은 몸 전체에 악성 종양이 형성되는 것을 동반합니다. 그러한 경우에는 종양 전문의의 도움이 필요합니다. 최종 진단도 상담 후 이루어집니다.

환자에 대한 완전한 검사에는 다음 단계가 포함됩니다.

  1. 육안검사와 면접을 진행합니다. 처음에 피부과 의사는 피부에 생긴 반점의 모양을 외부적으로 평가합니다. 환자에게 종양 외에 무엇이 걱정되는지 묻습니다. 첫 번째 약속에 따라 의사는 추가 진단을 위해 다른 검사를 처방합니다.
  2. 실험실 연구. 여기에는 혈액, 소변, 긁기, 샘플 등의 기부가 포함됩니다. 감별진단을 통해 홍반루푸스, 방선균증 등과 같은 다른 질병을 배제하는 것이 가능합니다.

눈으로 피부결핵을 판별하는 것은 거의 불가능합니다. 진단을 내리기 위해서는 일련의 검사를 거쳐야 합니다. 따라서 피부에 반점이 나타날 때 성급한 결론을 내려서는 안됩니다. 발진은 의사를 만나야 한다는 신호일 뿐입니다.

피부 결핵과의 싸움에는 복합 약물 요법이 사용됩니다. 치료에는 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 그것은 모두 환자 신체의 개별 능력, 질병 발병 단계, 관련 불리한 요인 및 약물에 대한 반응에 따라 다릅니다.

결핵성 루푸스의 치료에는 다음이 포함됩니다.

  1. 감염원에 직접적인 영향을 미칩니다. 이를 위해 환자는 활성 물질이 마이코박테리아를 죽이거나 몸 전체로 퍼지는 과정을 늦추는 약물을 처방받습니다.
  2. 전반적인 면역력이 향상됩니다. 신체의 보호 기능이 더 잘 작동할수록 질병과 더 잘 싸울 수 있습니다. 루푸스 환자에게는 추가적인 면역 자극제가 처방됩니다. 이를 통해 여러 수준에서 환자의 웰빙을 개선할 수 있을 뿐만 아니라 이전 항감염 치료의 결과를 통합할 수 있습니다.
  3. 증상 치료. 의사는 또한 해열제, 진통제, 항히스타민제 및 기타 약물과 같이 질병으로 인해 발생하는 불편함을 완화하는 데 도움이 되는 약물을 처방합니다.
  4. 지역 치료. 여기에는 가려움증 및 기타 불쾌한 감각을 돕고 마이코박테리아 및 기타 감염이 상처와 궤양으로 퍼지는 것을 방지하는 다양한 연고, 크림, 로션 등의 사용이 포함됩니다.

환자 치료는 결핵 진료소에서만 수행됩니다. 집에서 질병을 제거하는 것은 감염된 사람과 함께 사는 사람들에게 거의 불가능하고 위험합니다.

질병을 합리적으로 치료하지 않으면 환자의 전반적인 상태가 크게 악화되어 혼수 상태에 빠지거나 사망할 수 있습니다.

진단 지연, 질병의 증상 무시, 잘못 처방된 약물로 인해 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

  • 얼굴 특징의 왜곡, 단독, 기형. 이는 루푸스가 이마, 뺨, 코, 귀 피부에 나타나는 환자에게 적용됩니다. 조직의 괴사 과정은 빠르게 진행되며 되돌릴 수 없습니다. 그 사람은 평생 동안 얼굴에 큰 흉터를 남깁니다. 질병 후 합병증이 발생한 환자의 사진은 이미 무섭습니다.
  • 심한 우울증. 루푸스 환자는 종종 정서적 안녕이 악화되는 것을 경험합니다. 세 번째 환자는 모두 정신 장애를 앓고 있습니다. 이는 매력 상실, 지속적인 수면 부족 및 자극 때문입니다. 이 모든 것이 환자를 너무 억압하여 주변 상황에 대한 적절한 평가를 중단하고 물러납니다.
  • 종양학. 루푸스가 더 심각한 질병인 암으로 발전하는 경우도 꽤 있습니다. 그것의 발달은 전이를 일으키고 환자를 죽음에 더 가깝게 만듭니다. 현대 의학은 질병 자체와 그 합병증을 모두 치료할 수 있는 적절한 방법을 갖추고 있으므로 어떠한 경우에도 포기해서는 안 됩니다.

합병증을 예방하려면 항상 건강을 모니터링해야 합니다. 유전적 소인이 있는 경우 건강 검진은 연 2회, 기타 경우에는 1회 실시해야 합니다.

별거 아니지만 너무 중요해요. 또한, 정기 검진 중에 전문의에게 질문하는 것을 부끄러워하거나 두려워하지 마십시오. 질병 발병이 의심되는 경우 의사와 상담해야합니다.

방지

결핵성 루푸스에 절대 감염되지 않을 것이라고 100% 보장할 수 있는 사람은 아무도 없습니다. 그러나 이것이 의사의 권고를 무시할 수 있다는 의미는 아닙니다.

모든 사람은 건강을 유지하고 이 질병으로부터 자신을 보호하기 위해 다음과 같은 간단한 규칙을 준수해야 합니다.

  1. 예방접종을 실시합니다. 언제 이를 수행할지 환자는 담당 의사와 함께 결정합니다. 첫 번째 예방 접종은 일반적으로 유아 초기에 실시되며 그 다음에는 달력이나 의사의 처방에 따라 실시됩니다.
  2. 감염환자와의 접촉을 피하세요. 이는 얼굴, 즉 육안으로 볼 수 있는 질병 발병 징후가 있는 사람들에게 적용됩니다. 그러한 사람들, 특히 10세 미만의 어린이와의 접촉을 제한해야 합니다.
  3. 개인 위생 규칙을 준수합니다. 대중교통을 이용하거나 상점, 진료소 등 사람이 많이 모이는 장소에 다녀온 후에는 반드시 비누로 손을 씻어야 합니다.
  4. 건강한 생활. 전반적인 면역력을 강화하려면 나쁜 습관을 없애고, 자제력을 배우고, 적절한 영양 섭취, 업무 및 휴식 시간 권장 사항을 따르고 스포츠를 즐겨야 합니다.

루푸스는 무섭고 위험합니다. 그 증상의 특징적인 징후는 몸 전체에 붉은 반점이 형성되어 빠르게 크기가 커지는 것입니다.

건강을 보호하기 위해 전문가로부터 질병 예방에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 또한 교육기관의 어린이 및 학생, 생산직 종사자 등을 대상으로 유사한 강의를 진행하고 있습니다.