방사선 요법의 현대적인 설치 및 기술을 통해 치료의 효과와 안전성을 크게 높일 수 있을 뿐만 아니라 종양성 질환의 증가 등으로 인해 적용 범위를 확대할 수 있게 되었습니다.

정위 방사선 수술은 최근 몇 년간 큰 성공을 거두었습니다. 그녀는 빔이 종양에 침투하는 조직 세포와 기관의 손상 문제를 해결했습니다. 정위 방사선 수술은 근본적으로 새로운 치료 방법입니다. 전통적인 방사선 요법과 달리 방사선의 전체 용량은 건강한 세포에는 영향을 주지 않고 종양 세포에 직접 적용됩니다. 감마나이프는 우리나라에서 이러한 방사선 치료에 대한 가장 유명한 옵션 중 하나입니다.

방사선량

정확한 복용량 계산은 매우 중요합니다. 이를 통해 신체의 건강한 세포에 최소한의 해를 끼치면서 최대의 효과를 얻을 수 있습니다. 이는 종양의 유형, 크기, 환자의 건강 상태를 고려합니다. 회색(Gy) 또는 그 파생 센티그레이(1 cGy=100 Gy)가 측정 단위로 사용됩니다. 유방암, 두부종양, 체부종양의 보조치료로 방사선요법을 사용하는 경우 방사선량은 45~60Gy이다. 이는 일반이라고 불리며 치료 과정을 구성하는 여러 절차로 나뉩니다. 평균적으로 환자는 일주일에 약 5회 세션을 가지며, 이는 5~8주에 걸쳐 여러 번 반복됩니다. 때때로 이러한 소량의 복용량은 같은 날에 수행되는 두 가지 절차로 더 나누어집니다.

방사선 치료 준비

모든 치료에는 의사와의 대화 및 추가 검사가 선행됩니다. 이 경우 방사선 요법도 예외는 아닙니다. 주치의는 다가오는 절차, 가능한 결과, 위험 및 부작용에 대해 알려줄 것입니다.

방사선요법은 태아에게 해로울 수 있습니다. 따라서 이 기간의 임신은 바람직하지 않습니다. 그러나 여성이 이미 아이를 임신 중이라면 의사는 환자와 함께 가장 최적의 치료 옵션을 선택할 것입니다.

인공와우와 심장 박동기의 존재 여부를 담당 의사에게 반드시 알려야 합니다.

방사선 치료 과정에서 환자는 업무 및 일상적인 가사 문제에 대처하는 데 어려움을 겪을 수 있으므로 가사 도우미 문제와 전문적인 작업량에 대해 미리 결정하는 것이 좋습니다.

치료 과정을 계획할 때 의사는 최적의 방사선 유형, 선량 및 광선 방향을 결정합니다. 이 경우 문제 부위의 영상을 확보하고 치료 시뮬레이션을 진행하는데, 이때 환자가 시술 중에 움직일 필요가 없도록 조사 중에 가장 편안한 신체 위치를 찾아야 합니다. . 이를 위해 환자는 테이블 위에 누워 제안된 여러 자세 중에서 가장 편안한 자세를 선택하도록 요청받습니다. 구속 장치와 베개는 방사선 치료 기간 내내 몸을 움직이지 않게 하는 데 도움이 됩니다. 편안한 자세를 찾으면 의사는 마커를 사용하거나 작은 문신을 적용하여 환자의 몸에 빔이 침투하는 위치를 표시합니다. 다음으로 그들은 계획의 두 번째 부분인 컴퓨터 단층 촬영 방법이 일반적으로 사용되는 종양 이미지를 얻는 단계로 이동합니다.

방사선 치료는 어떻게 이루어지나요?

방사선 치료는 외부 및 내부(근접 치료)의 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있는 광범위한 방법입니다. 첫 번째 경우, 방사선은 문제 부위 근처로 이동하여 다양한 각도로 종양에 광선을 보내는 특수 장치에 의해 생성됩니다. 환자는 계획 단계에서 선택한 자세로 테이블 위에 움직이지 않고 누워 있습니다. 노출 시간은 다를 수 있습니다. 평균적으로 한 세션은 10~30분 정도 소요됩니다. 대부분의 경우 환자는 이러한 절차 중 몇 가지를 처방받습니다. 얼마 후 코스가 반복됩니다. 방사선 치료의 목적이 통증 완화라면 1회만 시행할 수 있습니다.

절차 자체는 완전히 고통스럽지 않지만 일부 사람들에게는 불안을 유발합니다. 조사실에는 오디오 장비가 갖추어져 있습니다. 도움을 받으면 환자는 의사에게 문제에 대해 알리거나 휴식을 취하기 위해 대화를 나눌 수 있습니다. 현재 의사들은 옆방에 있습니다.

근접치료에는 방사성 물질을 종양에 조사하여 종양이나 인접 조직에 직접 주입하는 방법이 포함됩니다. 임시와 영구의 두 가지 종류가 있습니다. 임시 버전에서는 방사성 약물을 특수 카테터 내부에 넣은 후 잠시 동안 종양에 주입한 후 제거합니다. 영구 근접 치료는 종양에 직접 배치되는 작은 임플란트를 사용하며, 종양에서 점차적으로 방사성 물질을 방출합니다. 시간이 지남에 따라 수명이 다하고 임플란트의 알갱이가 불편함 없이 평생 동안 몸에 남아 있습니다.

방사선 치료의 가능한 위험

불행히도 방사선은 종양 세포뿐만 아니라 건강한 세포에도 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 대부분의 환자들은 치료 후 부작용이 나타날 수 있습니다. 증상과 심각도는 방사선량과 신체 부위, 건강한 세포의 회복 능력에 따라 달라집니다. 각 사람의 신체는 치료에 매우 다르게 반응합니다. 따라서 부작용을 정확하게 예측하는 것은 매우 어렵습니다. 일부는 치료 중에 즉시 나타나고 다른 일부는 몇 주, 몇 달 후에 스스로 느껴집니다. 다행스럽게도 가장 흔한 부작용은 상당히 경미하고 관리가 용이하며 시간이 지나면 사라집니다.

장기적인 부작용은 드물지만 심각하고 되돌릴 수 없을 수 있습니다. 이러한 이유로 의사는 이를 통해 설명해야 합니다.

부작용

발생 시기에 따라 모든 부작용은 치료 중 또는 직후에 나타나는 부작용과 장기간 나타나는 부작용의 두 그룹으로 나뉩니다. 전자에는 피부 손상, 피로, 메스꺼움, 설사(설사), 식욕 부진, 탈모, 삼키기 어려움(가슴 방사선 조사 시), 남성의 발기 부전(골반 방사선 조사 시), 관절 및 근육 문제가 포함됩니다.

심각한 장기적 부작용은 드물지만, 부작용이 발생할 가능성이 있다는 점을 이해해야 합니다. 예를 들어, 여성의 경우 골반 부위에 방사선을 가하면 조기 폐경과 임신 불능이 발생할 수 있습니다. 그러한 경우, 여성은 치료 전에 여러 개의 난자를 얼릴 기회가 있습니다. 남성은 정자 샘플을 사용하여 이를 수행할 수 있습니다. 기타 지연 효과로는 변실금, 림프부종, 피부 반점이 두꺼워지는 현상, 2차 암 등이 있습니다.

방사선 치료 중 귀하의 삶을 더 쉽게 만드는 방법

암 치료는 신체에 심각한 부담을 주며 전반적인 웰빙과 기분에 영향을 미칩니다. 이 어려운 시기를 준비하고 의사와 치료의 모든 측면에 대해 논의하면 더 쉬울 것입니다. 친척이나 가까운 사람들도 도울 준비가 되어 있는 것이 좋습니다.

아픈 사람이 지치고, 피곤하고, 무섭고, 외롭고, 버림받았다고 느끼는 것은 정상입니다. 친척은 환자에게 큰 도움을 줄 수 있습니다. 표현된 감정은 사람의 삶을 더 쉽게 만들고 환자는 자신의 모든 감정을 표현할 수 있습니다. 그리고 사랑하는 사람들은 환자에게 그가 사랑받고 있으며 기분이 어떠하든 상관없이 보살핌을 받을 것이라고 말하는 것을 기억하는 것이 좋을 것입니다.

필요한 경우 환자는 감정을 다루는 방법을 선택할 심리학자에게 연락할 수 있습니다. 명상, 마사지, 심지어는 콘서트에 가는 것일 수도 있습니다. 일부 환자들은 특별히 조직된 회의에서 비슷한 문제를 겪고 있는 사람들과 의사소통하는 것이 도움이 된다고 생각합니다.

많은 환자들이 피부 문제로 고통 받고 있습니다. 다음과 같은 간단한 팁을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

• 잠시 면도를 중단하거나 일반 면도기 대신 전기 면도기를 사용하십시오.
• 무향 비누를 선택하세요. 이는 피부에 닿는 탈취제, 크림 및 기타 화장품에도 적용됩니다.
• 찬 바람으로부터 피부를 보호하고 화창한 날에는 SPF 15 이상의 자외선 차단제를 사용하세요.
• 튀어나온 솔기, 매듭 또는 피부를 문지르는 기타 요소가 없는 천연 소재로 만든 헐렁한 옷을 선택하십시오.

다이어트

방사선 치료 중에는 건강하고 규칙적으로 식사를 하고, 충분한 칼로리와 단백질을 섭취하고 체중 감소를 피하는 것이 매우 중요합니다. 결국, 개인의 체중과 체적을 토대로 치료 계획과 용량 계산이 이루어진다. 이러한 매개변수가 변경되면 전체 치료 과정을 검토해야 합니다. 사람의 식단에는 고기, 생선, 달걀, 전유, 치즈, 콩류가 포함되어야 합니다.

주치의는 식욕 문제를 알고 있어야 합니다. 메스꺼움, 냉담, 배탈이 있다고 해서 음식을 바람직하게 만들지는 않습니다. 그러나 이러한 불쾌한 증상은 잦은 분할 식사나 약물의 도움으로 조절될 수 있습니다. 식욕이 전혀 없다면 고형 식품을 고칼로리 음료(밀크셰이크, 단백질 파우더가 첨가된 퓨레 수프)로 대체해 보세요. 알코올 음료는 어떠한 경우에도 섭취할 수 없습니다. 따라서 이 문제에 대해서는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

방사선 치료 과정 후 회복

경험한 스트레스와 건강 문제는 전반적인 정서적 안녕에 부정적인 영향을 미칩니다. 방사선 치료 후 재활 프로그램은 모든 사람에게 나타나는 심리적 문제와 불쾌한 증상에 대처하는 데 도움이 됩니다. 회복에는 심리학자와의 협력, 물리 치료, 마사지, 물리 치료 및 약물 치료가 포함될 수 있습니다.

방사선 치료 후 피로는 완전히 자연스러운 현상입니다. 의사들은 이것이 회복을 위한 신체 활동의 결과라고 믿습니다. 하루 종일 낮잠을 자고 싶은 것은 자연스러운 일이며, 이는 매우 유익할 수 있습니다. 어떤 경우에는 피로의 원인이 빈혈(혈액 내 적혈구 수가 부족함)일 수 있습니다. 상태의 중증도에 따라 이러한 환자에게는 수혈이 처방될 수 있습니다.

골반이나 복부에 방사선을 조사하면 치료 후 한동안 메스꺼움과 배탈을 경험하게 됩니다. 다행스럽게도 이제 의사들은 이러한 불쾌한 증상을 조절하는 데 도움이 되는 많은 도구를 가지고 있습니다.

규칙적인 운동은 관절과 근육 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 림프부종 예방을 위한 특별 프로그램도 있습니다.

암에 대한 방사선 요법

방사선치료란 무엇입니까?

방사선 치료(X선 치료, 텔레감마 치료, 전자 치료, 중성자 치료 등)는 종양 세포를 죽이거나 종양 세포의 성장과 분열을 억제할 수 있는 전자기 방사선이나 기본 핵 입자 빔의 특수한 유형의 에너지를 사용하는 것입니다.

방사선에 노출된 일부 건강한 세포도 손상되지만 대부분은 회복할 수 있습니다. 종양 세포는 주변의 건강한 세포보다 빠르게 분열합니다. 그러므로 방사선은 그들에게 더 해롭다. 암 방사선 치료의 효과를 결정하는 것은 바로 이러한 차이입니다.

방사선치료는 어떤 암에 사용되나요?

방사선 요법은 다양한 암을 치료하는 데 사용됩니다. 현재 특정 유형의 암을 앓고 있는 환자의 절반 이상이 방사선 치료에 성공하고 있습니다.

방사선은 독립형 치료법으로 사용될 수 있습니다. 때로는 종양을 축소하기 위해 수술 전에 RT를 실시하거나 수술 후에 남아 있는 암세포를 죽이기 위해 RT를 실시하기도 합니다. 종종 의사들은 종양을 파괴하기 위해 항암제(화학요법)와 함께 방사선을 사용합니다.

종양을 제거할 수 없는 환자의 경우에도 RT는 크기를 줄이고 통증을 줄이며 전반적인 상태를 개선할 수 있습니다.

방사선 치료용 장비

방사선 치료를 수행하기 위해 치료 에너지의 흐름을 종양으로 유도하는 특수 복합 장치가 사용됩니다. 이러한 장치는 작동 원리가 다르며 다양한 목적으로 사용됩니다. 그 중 일부는 표재성 암(피부암)을 치료하는 데 사용되는 반면 다른 일부는 신체 깊숙한 곳에 위치한 종양을 치료하는 데 더 효과적입니다.

의사는 어떤 장치를 사용하는 것이 가장 좋은지 결정할 것입니다.

방사선원은 여러 가지 방법으로 질병이 있는 부위로 옮겨질 수 있습니다.

소스인 경우:

• 환자의 신체에서 멀리 떨어져 있으면 방사선 조사를 원격이라고 합니다.
• 어떤 공동에 배치 - 강내;
• 액체, 철사, 바늘, 탐침 - 간질 형태로 질병 부위에 직접 주입됩니다.

방사선 치료의 단계

RT를 수행할 때 일반적으로 세 단계가 구분됩니다.

1. 사전 방사형;
2. 레이;
3. 방사선 후.

각 단계에는 행동 규칙을 결정하는 고유한 특성이 있습니다. 이를 준수하면 치료 결과가 향상되고 부작용 발생률이 줄어듭니다.

방사선치료의 과정

1. 치료 준비

이 기간 동안 국소화를 명확하게 하고 병리학적 초점을 둘러싼 건강한 조직의 상태를 평가하기 위해 추가 연구가 수행됩니다.

방사선 과정을 시작하기 전에 방사선량을 신중하게 계산하고 그 방법을 결정하여 종양 세포를 최대한 파괴하고 노출 대상 신체 부위의 건강한 조직을 보호할 수 있습니다.

담당 의사는 귀하에게 필요한 방사선량, 투여 방법, 치료 세션 횟수를 결정합니다.

물리학자, 선량계량사, 수학자 등 우수한 자격을 갖춘 전문가 그룹 전체가 이러한 복잡한 계산을 수행하는 데 도움을 줍니다. 결정을 내리는 데 며칠이 걸릴 때도 있습니다. 이 절차를 계획이라고 합니다.

시뮬레이션(계획) 중에 의사가 특수 X선 기계를 사용하여 방사선장을 확인할 때까지 환자는 테이블에 조용히 누워 있어야 합니다. 그러한 영역이 여러 개 있을 수 있습니다. 조사 영역은 특수 잉크를 사용하여 점이나 선(마킹)으로 표시됩니다. 이 표시는 치료가 끝날 때까지 피부에 남아 있어야 합니다. 그러므로 샤워를 할 때는 씻어내지 않도록 하세요. 선과 점이 흐려지기 시작하면 의사에게 알리십시오. 점을 직접 그리지 마세요.

이미 방사선 사전 조사 기간에 있습니다.

1. 방사선에 노출될 피부 부위에 요오드 팅크 및 기타 자극제를 사용하지 마십시오.
2. 일광욕을 해서는 안 됩니다.
3. 기저귀 발진이나 피부에 발진이 나타나면 의사에게 알려야 합니다. 그는 적절한 치료법(분말, 연고, 에어로졸)을 처방할 것입니다.
4. 악안면부 종양의 치료를 위해 방사선치료를 시행할 경우에는 사전 구강위생관리(우식치의 치료 또는 제거)가 필요하다. 이는 구강 내 방사선 합병증을 예방하기 위한 가장 중요한 조치입니다.

2. 진료는 어떻게 진행되나요?

방사선 전문의가 방사선장을 확인하기 위해 특수 X선 기계를 사용할 때까지 환자는 테이블 위에 조용히 누워 있어야 합니다. 그러한 영역이 여러 개 있을 수 있습니다. 조사 영역은 특수 잉크를 사용하여 점이나 선(마킹)으로 지정됩니다.

이 표시는 치료가 끝날 때까지 피부에 남아 있어야 합니다. 그러므로 샤워를 할 때는 씻어내지 않도록 하세요. 선과 점이 흐려지기 시작하면 의사에게 알리십시오. 점을 직접 그리지 마세요.

이미 방사선 조사 전 기간에는 방사선에 노출될 피부 부위에 요오드 팅크 및 기타 자극제를 사용해서는 안됩니다. 일광욕을 하면 안 됩니다. 기저귀 발진이나 피부에 발진이 나타나면 의사에게 알려야 합니다. 그는 적절한 치료법(분말, 연고, 에어로졸)을 처방할 것입니다.

악안면부 종양의 치료를 위해 방사선요법을 시행하는 경우에는 사전 구강 위생관리(우식치의 치료 또는 제거)가 필요하다. 이는 구강 내 방사선 합병증을 예방하기 위한 가장 중요한 조치입니다.

방사선치료, 치료는 어떻게 진행되나요?

1. 방사선요법을 이용한 치료법 선택

일반적으로 치료 과정은 4~7주 동안 지속됩니다. 종양의 크기를 줄이거나 환자의 상태를 완화시키기 위해 수술 전 방사선요법을 시행하는 경우에는 치료기간이 2~3주 정도 소요되는 경우도 있다.

일반적으로 방사선치료는 주 5회 실시됩니다. 때로는 조사구역의 정상조직을 보호하기 위해 1일 투여량을 2~3회로 나누어 실시하기도 한다. 주말에 이틀간 휴식을 취하면 건강한 조직이 회복됩니다.

총 방사선량과 세션 수에 대한 결정은 종양의 크기, 종양의 위치, 유형, 일반적인 상태 및 수행되는 기타 치료 유형을 기반으로 방사선 전문의가 결정합니다.

2. 진료는 어떻게 진행되나요?

귀하는 치료 테이블에 눕거나 특수 의자에 앉으셔야 합니다. 이전에 피부에 표시된 필드를 기반으로 조사 영역이 정확하게 결정됩니다. 따라서 조사 중에는 움직이지 마십시오. 긴장을 많이 하지 않고 침착하게 누워 있어야 하며, 호흡은 자연스럽고 균일해야 합니다. 당신은 15-30분 동안 사무실에 있을 것입니다.

기기를 켜기 전 의료진은 다른 방으로 가서 TV나 창문을 통해 지켜본다. 확성기를 통해 그와 대화할 수 있습니다.

방사선 치료 기계의 일부 부품은 작동 중에 움직이거나 소음이 발생할 수 있습니다. 걱정하지 마십시오. 전체 프로세스가 제어됩니다.

방사선 조사 자체는 고통스럽지 않습니다. 방사선 노출 중에 불편함을 느끼면 스스로 조치를 취하지 말고 즉시 의사에게 알리십시오. 언제든지 설치를 끌 수 있습니다.

이미 치료 시작 시 통증이 감소하는 것을 느낄 수도 있습니다(있는 경우). 그러나 원칙적으로 방사선 요법의 가장 큰 치료 효과는 치료 과정이 완료된 후에 나타납니다.

좋은 치료 효과를 얻으려면 처방된 모든 치료 세션을 완료하는 것이 매우 중요합니다.

방사선 치료 중 행동 방법

방사선 치료에 대한 신체의 반응은 사람마다 다릅니다. 그러나 어떤 경우에도 방사선 치료 과정은 신체에 상당한 부담을 안겨준다. 따라서 치료 중에 피로감을 느낄 수 있습니다. 그런 점에서는 좀 더 쉬어야 합니다. 필요하다고 느낄 때 잠자리에 드세요.

이러한 감각은 대개 치료 완료 후 4~6주 이내에 사라집니다. 그러나 신체의 방어력과 유해한 영향에 대한 저항력을 강화하는 신체 활동을 완전히 피해서는 안됩니다. 의사와 물리 치료 전문가로부터 신체 활동의 선택과 복용량에 대한 권장 사항을 얻을 수 있습니다.

치료 중에는 몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

1. 잘 먹다. 균형 잡힌 식단(단백질, 지방, 탄수화물의 비율이 1:1:4)을 따르도록 노력하세요. 음식과 함께 하루에 2.5-3리터의 액체(과일 주스, 생수, 우유를 넣은 차)를 섭취해야 합니다.
2. 적어도 치료 기간 동안은 나쁜 습관(흡연, 음주)을 포기하십시오.
3. 조사되는 신체 부위에 꼭 맞는 옷을 입지 마십시오. 합성 섬유와 양모로 만든 품목은 매우 바람직하지 않습니다. 헐렁하고 오래된 면 의류가 선호됩니다. 가능하다면 조사할 피부 부위를 열어 두어야 합니다.
4. 야외에 더 자주 나가십시오.
5. 피부 상태를주의 깊게 모니터링하십시오. 방사선 조사로 인해 피부가 검게 변하거나 어두워지는 경우가 있습니다. 치료가 끝날 때쯤에는 신체의 조사 부위(특히 주름 부분)가 지나치게 촉촉해질 수 있습니다. 이는 방사선에 대한 개인의 민감도에 따라 크게 달라집니다. 당신이 발견한 변화에 대해 의사나 간호사에게 알리십시오. 그들은 적절한 권장 사항을 제공할 것입니다.
6. 의사와 상의 없이 노출된 신체 부위에 비누, 로션, 탈취제, 연고, 화장품, 향수, 활석 또는 기타 유사한 제품을 사용하지 마십시오.
7. 시술을 받는 피부 부위를 문지르거나 긁지 마세요. 따뜻하거나 차가운 물건(발열패드, 얼음)을 올려 놓지 마세요.
8. 외출 시에는 피부의 노출된 부분을 햇빛으로부터 보호하세요(가벼운 옷, 챙이 넓은 모자).

방사선 치료 후 환자는 무엇을 기다리고 있습니까?

방사선의 부작용

다른 유형의 치료와 마찬가지로 방사선 요법에는 일반 및 국소(조직에 방사선 조사 영역) 부작용이 동반될 수 있습니다. 이러한 현상은 급성(단기간, 치료 중 발생) 및 만성(치료 종료 후 몇 주 또는 심지어 몇 년 동안 발생)일 수 있습니다.

방사선 치료의 부작용은 방사선에 직접 노출된 조직과 기관에서 가장 자주 발생합니다. 치료 중 발생하는 대부분의 부작용은 상대적으로 경미하며 약물이나 적절한 영양 섭취로 치료할 수 있습니다. 대개 방사선 치료가 끝난 후 3주 이내에 사라집니다. 많은 환자들이 전혀 부작용을 경험하지 않습니다.

치료 중에 의사는 환자의 상태와 방사선이 신체 기능에 미치는 영향을 모니터링합니다. 치료 중 비정상적인 증상(기침, 발한, 발열, 비정상적인 통증)이 나타나면 반드시 담당 의사나 간호사에게 알리십시오.

방사선 치료의 일반적인 부작용

감정적 상태

암 치료를 받는 거의 모든 환자는 어느 정도 정서적 스트레스를 경험합니다. 우울증, 두려움, 우울, 외로움, 때로는 공격성의 가장 흔한 감정이 관찰됩니다. 전반적인 상태가 호전됨에 따라 이러한 정서적 장애는 둔해집니다. 가족 및 가까운 친구들과 더 자주 대화하십시오. 자신을 고립시키지 마십시오. 주변 사람들의 삶에 참여하고 그들을 도우며 그들의 도움을 거부하지 마십시오. 치료사와 상담하세요. 아마도 그는 긴장을 완화하기 위해 몇 가지 적절한 방법을 추천할 것입니다.

피로

피로감은 대개 치료 시작 후 몇 주 이내에 시작됩니다. 이는 방사선 치료 및 스트레스 동안 신체에 상당한 신체적 부하를 가하는 것과 관련이 있습니다. 따라서 방사선 치료 기간 동안, 특히 힘든 속도로 일하는 데 익숙한 경우 전반적인 활동을 약간 줄여야 합니다. 그러나 집안일을 완전히 피하지 말고 가족 생활에 참여하십시오. 더 자주 즐기는 일을 하고, 더 많이 읽고, TV를 보고, 음악을 들어보세요. 하지만 피곤함을 느낄 때까지만.

자신의 치료 내용을 다른 사람에게 알리고 싶지 않은 경우에는 치료 기간 동안 휴가를 가지실 수 있습니다. 계속해서 근무하는 경우 관리자에게 문의하세요. 관리자가 귀하의 근무 일정을 변경할 수도 있습니다. 가족과 친구들에게 도움을 요청하는 것을 두려워하지 마세요. 그들은 확실히 귀하의 상태를 이해하고 필요한 지원을 제공할 것입니다. 치료가 끝나면 피로감은 점차 사라집니다.

혈액 변화

신체의 넓은 부위에 방사선을 조사하면 혈액 내 백혈구, 혈소판 및 적혈구 수가 일시적으로 감소할 수 있습니다. 의사는 혈액 검사를 통해 조혈 기능을 모니터링합니다. 때로는 뚜렷한 변화가 있으면 일주일 동안 치료를 중단합니다. 드문 경우지만 약물이 처방됩니다.

식욕 감소

방사선 치료는 일반적으로 메스꺼움이나 구토를 유발하지 않습니다. 그러나 식욕이 감소할 수 있습니다. 손상된 조직을 복구하려면 충분한 음식을 섭취해야 한다는 사실을 이해해야 합니다. 배가 고프지 않더라도 고칼로리, 고단백 식단을 섭취하려는 노력이 필요합니다. 부작용에 더 잘 대처하고 암 치료 결과를 향상시킬 수 있습니다.

방사선 치료 중 몇 가지 영양 정보:

1. 다양한 음식을 자주 먹되 소량씩 섭취하십시오. 일상생활에 관계없이 원할 때 식사하세요.
2. 음식의 칼로리 함량을 높이세요. 냄새와 맛이 마음에 들면 버터를 더 추가하세요.
3. 식욕을 높이려면 다양한 소스를 사용하십시오.
4. 식사 사이에 우유와 버터, 설탕을 섞은 케피어, 요거트를 섭취하세요.
5. 더 많은 수분, 바람직하게는 주스를 마시십시오.
6. 항상 좋아하는 음식(치료가 진행되는 진료소에 보관하도록 승인된 음식)을 소량 섭취하고 뭔가 먹고 싶을 때 드세요.
7. 식사하는 동안 기분이 좋아질 수 있는 환경(TV, 라디오 켜기, 좋아하는 음악 듣기 등)을 만들어 보세요.
8. 식욕을 증가시키기 위해 식사와 함께 맥주 한 잔을 마시는 것에 대해 의사와 상담하십시오.
9. 특정 식단을 따라야 하는 질병이 있는 경우 식단을 변경하는 방법에 대해 의사와 상담하세요.

피부에 대한 부작용

방사선에 대한 피부의 반응은 노출 부위의 발적으로 나타납니다. 여러 면에서 이 현상의 발달은 방사선에 대한 개인의 민감도에 따라 결정됩니다. 홍조는 대개 치료 2~3주 후에 나타납니다. 방사선 치료가 완료되면 해당 부위의 피부가 마치 검게 그을린 것처럼 약간 어두워집니다.

지나치게 두드러진 피부 반응을 예방하려면 방사선 치료 세션 후 피부에 바르는 식물성 및 동물성 오일("어린이용", "벨벳" 크림, 알로에 에멀젼)을 사용할 수 있습니다.

세션 전에 남은 크림을 따뜻한 물로 씻어내야 합니다. 그러나 조사 첫날부터가 아니라 나중에 피부가 붉어지기 시작할 때 적절한 연고와 크림으로 피부에 윤활유를 발라야합니다. 때로는 피부에 심한 방사선 반응이 있는 경우 치료를 잠시 중단하기도 합니다.

피부 관리에 대한 자세한 내용은 담당 의료 전문가에게 문의하세요.

입과 목에 대한 부작용

악안면부나 목에 방사선을 받는 경우 잇몸, 입, 목의 점막이 붉어지고 염증이 생기는 경우가 있으며, 입이 마르거나 삼킬 때 통증을 느끼는 경우도 있습니다. 일반적으로 이러한 현상은 치료 2~3주차에 나타납니다.

대부분의 경우 방사선 치료가 끝난 후 한 달 이내에 저절로 사라집니다.

아래 권장 사항을 따르면 상태를 완화할 수 있습니다.

1. 치료 중 흡연과 음주는 구강 점막의 자극과 건조함을 유발하므로 피하십시오.
2. 하루에 최소 6번(자고 난 후, 식사 후, 밤에) 입을 헹구십시오. 사용되는 용액은 실온이거나 냉장 보관되어야 합니다. 입을 헹구는 데 가장 적합한 솔루션은 의사에게 문의하십시오.
3. 하루 2번, 세게 누르지 말고 부드러운 칫솔이나 면봉으로 가볍게 양치하세요. (사용 후에는 칫솔을 깨끗이 헹구고 건조시켜 보관하세요.)
4. 올바른 치약에 대해서는 치과 의사에게 문의하십시오. 거칠고 점막을 자극해서는 안됩니다.
5. 의치를 사용하는 경우 방사선 치료 세션 전에 의치를 제거하십시오. 틀니가 잇몸에 닿을 경우 일시적으로 사용을 중단하는 것이 좋습니다.
6. 신맛, 매운 음식을 먹지 마십시오.
7. 부드러운 음식(이유식, 퓌레, 시리얼, 푸딩, 젤리 등)을 섭취하십시오. 딱딱하고 건조한 음식을 물에 담그세요.

유선에 대한 부작용

유방 종양에 대한 방사선 치료를 받을 때 가장 흔한 부작용은 피부 변화입니다("피부에 대한 부작용" 섹션 참조). 위의 피부 관리 권장 사항을 따르는 것 외에도 치료 기간 동안 브래지어 착용을 피해야 합니다. 그것이 없으면 불편함을 느끼면 부드러운 브래지어를 사용하십시오.

방사선 치료를 받을 경우 유방 부위에 통증과 부종이 나타날 수 있으며, 이는 치료가 완료되면 사라지거나 점차 감소합니다. 방사선 조사를 받은 유선은 때때로 더 커지거나(체액 축적으로 인해) 더 작아질 수 있습니다(조직 섬유증으로 인해).

어떤 경우에는 이러한 분비선 모양의 변형이 남은 생애 동안 지속될 수 있습니다. 주치의로부터 유선의 모양과 크기 변화의 성격에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

방사선 치료는 어깨 움직임을 손상시킬 수 있습니다. 이 합병증을 예방하려면 어떤 운동을 해야 하는지 물리치료 전문가에게 문의하세요.

일부 환자의 경우 방사선 요법으로 인해 방사선 조사선 측면의 팔이 부어오르게 될 수 있습니다. 이러한 부기는 치료 완료 후 10년 이상이 지나도 발생할 수 있습니다. 따라서 손 상태를주의 깊게 모니터링하고 특정 행동 규칙을 준수해야합니다.

1. 무거운 물건을 들거나(6~7kg 이하), 과도한 노력이 필요한 격렬한 움직임(밀기, 당기기), 조사된 유방 옆으로 가방을 어깨에 메는 행위 등을 피하십시오.
2. 치료받는 쪽 팔에 혈압을 측정하거나 주사(채혈)를 하지 마십시오.
3. 팔에 꼭 맞는 장신구나 옷을 착용하지 마십시오. 실수로 손 피부를 손상시킨 경우, 알코올로 상처를 치료하고(알코올 요오드 팅크는 사용하지 마십시오!) 살균 반창고로 상처를 덮거나 붕대를 감으십시오.
4. 직사광선으로부터 손을 보호하세요.
5. 균형 잡힌 저염식, 고섬유질 식단을 통해 최적의 체중을 유지하세요.
6. 밤에 잠을 자고 나면 손이 가끔 붓는 증상이 사라지는 경우에도 즉시 의사에게 연락하세요.

흉부 장기에 대한 부작용

방사선 치료 중에는 식도 점막의 방사선 염증으로 인해 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 작은 식사를 더 자주 먹고, 두꺼운 음식을 얇게 만들고, 단단한 음식을 조각으로 자르면 식사를 더 쉽게 할 수 있습니다. 먹기 전에 작은 버터 조각을 삼키면 삼키기가 더 쉽습니다.

마른 기침, 발열, 가래 색깔의 변화, 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 그는 특별한 약물 치료를 처방할 것입니다.

직장에 대한 부작용

이는 직장암이나 기타 골반 장기의 암에 대한 방사선 치료 중에 발생할 수 있습니다. 장 점막에 방사선 손상이 있으면 통증과 출혈이 나타날 수 있으며, 특히 배변이 어려운 경우 더욱 그렇습니다.

이러한 현상의 심각성을 예방하거나 감소시키기 위해서는 치료 첫날부터 변비를 예방하는 것이 필요합니다. 이는 적절한 식단을 구성하면 쉽게 달성할 수 있습니다. 케 피어, 과일, 생 당근, 양배추 조림, 자두 주입, 토마토 및 포도 주스를 식단에 추가로 포함해야합니다.

방광에 대한 부작용

방사선 요법은 때때로 방광 내막의 염증을 유발합니다. 이로 인해 잦은 고통스러운 배뇨와 체온 상승이 발생할 수 있습니다. 소변색이 붉어지는 경우도 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오. 이러한 합병증에는 특별한 약물 치료가 필요합니다.

방사선 치료 완료 후(방사선 치료 후 기간) 행동 방법

방사선 치료 과정을 마친 후에는 치료 결과를 주기적으로 확인하는 것이 매우 중요합니다. 방사선 전문의나 귀하에게 치료를 의뢰한 의사로부터 정기적인 후속 검사를 받아야 합니다. 1차 추적검사 시기는 퇴원 후 주치의가 결정합니다.

추가 관찰 일정은 진료소 또는 진료소의 의사가 작성합니다. 필요한 경우 동일한 전문가가 귀하에게 추가 치료 또는 재활을 처방할 것입니다.

다음 후속 검사를 기다리지 않고 의사와 상담해야 하는 증상:

1. 며칠 이내에 저절로 사라지지 않는 통증의 발생;
2. 메스꺼움, 설사, 식욕 부진;
3. 체온 상승, 기침;
4. 종양의 출현, 부기, 피부의 비정상적인 발진;
5. 조사된 쪽에서 사지 부종이 발생합니다.

방사선에 노출된 피부 관리

치료가 끝난 후에는 적어도 1년 동안은 조사된 피부를 상처와 햇빛으로부터 보호하는 것이 필요합니다. 치료 후 피부가 아물더라도 하루에 2~3회 영양 크림을 피부의 조사 부위에 바르십시오. 자극적인 제품으로 피부를 치료하지 마세요.

어떤 크림을 사용하는 것이 가장 좋은지 의사에게 문의하십시오. 조사 후 남은 자국은 지우려고 하지 마십시오. 점차 저절로 사라집니다. 목욕보다는 샤워를 더 선호하세요. 찬물이나 뜨거운 물을 사용하지 마세요. 샤워 시에는 피부의 조사 부위를 수건으로 문지르지 마십시오. 조사된 피부의 자극이 오랫동안 지속되면 의사와 상담하십시오. 그는 당신에게 적합한 치료법을 처방할 것입니다.

기억하세요: 조사된 부위의 가벼운 통증은 흔하고 매우 흔합니다. 이런 경우에는 가벼운 진통제를 복용할 수 있습니다. 통증이 심할 경우 의사와 상담하세요.

친척 및 친구와의 관계

방사선 치료는 신체를 방사성으로 만들지 않습니다. 또한 암은 전염되지 않는다는 점을 분명히 이해해야 합니다. 그러므로 치료 중 및 치료 후에 다른 사람, 친구, 친척과 의사소통하는 것을 두려워하지 마십시오.

필요한 경우 가장 가까운 사람들을 초대하여 의사와 공동 대화를 나눌 수 있습니다.

친밀한 관계

대부분의 경우 방사선 치료는 성행위에 큰 영향을 미치지 않습니다. 친밀한 관계에 대한 관심의 감소는 주로 이러한 치료와 스트레스 중에 발생하는 일반적인 신체적 약화로 인해 발생합니다. 그러므로 만족스러운 삶의 중요한 부분인 친밀한 관계를 피하지 마십시오.

전문적인 활동

외래에서 방사선 치료를 시행하는 경우 일부 환자는 치료 과정에서 전혀 작업을 중단하지 않습니다. 치료 기간 동안 일을 하지 않은 경우, 귀하의 상태가 허용한다고 생각되는 즉시 전문적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

귀하의 직업이 격렬한 신체 활동이나 직업적 위험을 수반하는 경우, 근무 조건이나 직업 변경을 고려해야 합니다.

여가

휴식에 더 많은 관심을 기울이십시오. 시간이 지남에 따라 힘을 회복하게 되므로 즉시 완전한 신체 활동으로 돌아가지 마십시오. 극장과 전시회를 방문해보세요. 이렇게 하면 불쾌한 생각에서 벗어날 수 있습니다.

신선한 공기 속에서 매일 산책하는 것을 규칙으로 삼으십시오(공원, 숲 산책). 친구, 가족과 더 많이 소통하세요. 주치의의 지식을 바탕으로 물리치료사, 심리치료사와 상담하세요. 적절한 신체 활동(건강 증진 체조)을 선택하는 데 도움을 주고 스트레스를 극복하는 방법을 제안합니다.

결론

이 정보가 불필요한 신경 긴장을 없애고, 방사선 치료를 더 쉽게 받고, 치료 후에 무엇이 기다리고 있는지 이해하는 데 도움이 되기를 바랍니다. 이 모든 것이 귀하의 회복에 도움이 됩니다.

귀하의 건강과 관련된 문제에 대한 자세한 내용은 담당 의사에게 문의하십시오.

치료 결과. 전후 사진

CT 데이터에 따르면, 치료 전에는 수술이 불가능했고, 수술 전 화학방사선 요법 후에 성공적으로 수술을 받았습니다.

직장 종양. 진료 전 CT촬영

IMRT를 사용하면 골반장기에 방사선 치료를 할 때 조사 영역의 균일한 선량 분포를 달성하고 방광과 소장에 대한 선량을 크게 줄일 수 있습니다. 따라서 독성을 줄이고 치료의 내약성을 향상시키는 조건이 만들어집니다.

항문암. 진료 전 CT촬영

항문암에 대한 화학방사선 치료를 수행할 때 VMAT 기술을 사용하면 매우 등각적인 등선량 분포를 달성하고 치료 내약성을 향상시킬 수 있습니다(장-설사, 방광-방광염, 생식기 반응의 발생 방지).

화학방사선요법 후 CT 스캔

IMRT 기술을 사용하여 유방암 수술 후 방사선 치료를 시행하면 심장 및 폐 조직 손상 위험이 줄어듭니다.

부작용 및 합병증에 관한 주제는 의학에서 가장 중요한 주제 중 하나입니다. “해를 끼치지 말라”는 것은 언제나 의사가 하는 일의 주된 계명입니다. 현대적인 개념은 다음과 같습니다. 치료 합병증으로 인한 장애 및 사망 위험은 해당 질병으로 인한 유사한 위험을 초과해서는 안 됩니다.

방사선 요법과 같은 복잡하고 위험한 치료법은 종양학에서의 높은 효율성에도 불구하고 부작용 위험이 높다는 것은 의심의 여지가 없습니다.

세포와 조직의 방사선 민감성의 고전적 요인.

1. 세포나 조직의 증식 활동
2. 차별화 정도
3. 세포주기 단계
4. 조직 내 산소 부분압
5. 조직의 기능적 장력 또는 병리학적 과정

베르고니에와 트리본도의 법칙— 조직과 세포의 방사선 민감성은 증식 활성에 정비례하고 분화 정도에 반비례합니다.

세포주기의 단계.

최대 방사선 민감도는 유사분열 단계에서 관찰되며, 합성 후 및 합성 전 기간이 뒤따릅니다. 최대 방사선 저항은 간기와 합성 기간에 관찰됩니다. 따라서 조직의 방사선 민감성은 조직 내에서 증식하는 세포 풀에 의해 결정됩니다.

방사선 민감성 요인에는 조직 내 산소 분압, 기능적 긴장 상태 또는 병리학 적 과정의 존재도 포함됩니다.

방사선 민감성 요인을 고려하여 가장 방사선에 민감한 세포와 ​​조직을 나열해 보겠습니다. 그러나 일부는 위의 법칙을 따르지 않습니다.

– 골수줄기세포

- 상피

- 배아 상피

— 림프구

- 눈의 수정체

방사선 조사의 장기적인 결과.

적은 양으로도 방사선을 조사하면 생물학적 시스템에서 형태학적, 유전적 변화가 가능하다는 사실을 잊어서는 안 됩니다. 방사선의 장기적인 영향은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

— 결정론적 효과

— 확률론적 효과

결정론적 효과– 방사선량 임계값이 존재하는 것이 특징이며, 그 이하에서는 관찰되지 않습니다. 명백한 병리(방사선 질환, 화상, 백내장, 백혈구 감소증, 불임 등)의 형태로 나타납니다.

확률론적(확률적, 무작위) 효과– 이러한 영향이 발생하는 데 대한 선량 임계값은 없습니다. 잠복기(년)가 길다. 그것들은 비특이적입니다.

현재까지 두 가지 유형의 확률론적 효과가 입증되었습니다.

1. 체세포 게놈의 돌연변이로 인한 악성 형질전환

2. 생식세포 게놈의 돌연변이로 인한 자손의 유전적 선천적 결함

오늘날 세계 과학계는 이를 받아들였습니다. 역치 없는 가설전리 방사선의 생물학적 효과. 이 가설에 따르면 흡수선량 수준에 관계없이 이론적으로 항상 생물학적 결과가 발생할 가능성이 있습니다. 복용량이 증가함에 따라 효과의 가능성은 흡수된 복용량에 따라 선형적으로 증가합니다.

세포와 조직의 방사선 민감성에 대한 고전적 요인 외에도 전리 방사선의 생물학적 작용 메커니즘을 이해하려면 이론을 개괄적으로 설명해야 합니다. "다양한 조직의 세포 집단 조직의 본질."

세포 집단의 조직 특성에 따라 두 가지 유형의 조직이 구별됩니다.

1. 계층적 패브릭. H-시스템(계층적 세포 집단). 이것은 빠른 업데이트 시스템입니다.
2. 순차적으로 기능성 직물. F-시스템(유연한 세포 계통). 느린 업데이트 시스템.
3. 세포 재생이 불가능한 조직

H-시스템은 줄기에서 기능까지 세포의 계층 구조로 구성됩니다. 저것. 이 조직에는 분열하는 세포의 큰 풀이 포함되어 있습니다. 여기에는 골수, 상피 조직, 배아 상피가 포함됩니다.

F-시스템은 주로 간기에 있는 기능적으로 유능한 세포의 균질한 집단으로 구성됩니다. 이러한 시스템에는 혈관 내피, 섬유아세포, 간 실질 세포, 폐 및 신장이 포함됩니다.

H 및 F 시스템 외에도 성인 신체에서 세포 재생이 불가능한 조직(신경 조직 및 근육)이 분리됩니다.

다양한 조직 및 세포 구조를 가진 조직이 전리 방사선에 노출되면 시간이 지남에 따라 형태적으로 다르게 반응합니다. 이러한 지식을 통해 방사선 유발 병리학적 과정의 유형, 시간 및 심각도를 예측할 수 있습니다.

따라서 H 시스템에서는 일반적으로 회복 조직 재생 과정을 제공하는 가장 잘 분화되지 않은 줄기 세포의 분열을 중지하는 것과 관련된 초기 또는 급성 방사선 반응이 우세합니다.

F-시스템의 경우, 미세순환 장애, 실질의 느린 황폐화 및 조직 섬유증과 관련된 방사선 조사의 장기적인 생물학적 결과가 더 일반적입니다.

어떠한 선량에서도 방사선 조사 후 세포 재생이 불가능한 조직은 확률론적 방사선생물학적 영향을 특징으로 합니다.

방사선 치료의 부작용:

1. 일반(무력증 및 중독 증후군, 골수억제 및 면역억제)
2. 지역적: 방사선 반응 및 방사선 손상.

방사선 치료 중 일반적인 부작용의 가능성과 심각도는 다음에 따라 달라집니다.

1. 조사된 조직의 양(스팟, 국소, 국부, 소계, 전체 조사)
2. 조사 구역(사지, 골반, 종격동, 복강, 복강 신경총, 뇌)
3. 총 흡수선량.
4. 환자의 일반적인 신체 상태

방사선 반응– 이는 방사선 치료 과정 중에 발생하고 치료 완료 후 100일(3개월) 이상 지속되지 않으며 되돌릴 수 있는 전리 방사선의 영향을 받는 정상 조직의 반응적 변화입니다.

발병의 주요 메커니즘: 일시적인 회복 재생 차단.

방사선 반응은 빠르게 재생되는 조직(H 시스템: 골수, 상피 조직)의 특징입니다. 치명적이지 않은 게놈 손상을 복구하는 데 100일이 소요됩니다. 방사선 치료 중 방사선 반응은 100% 발생합니다.

가장 두드러진 예는 방사선 피부염입니다. 임상 증상은 방사선 치료 10~15회부터 발생합니다. 이는 접힌 부위(목, 겨드랑이 부위, 회음부)에서 가장 두드러집니다. 복부 피부는 방사선에 매우 민감합니다. 4도를 특징으로 합니다.

임상적으로 덜 중요한 또 다른 방사선 반응의 징후는 방사선 점막염입니다. 4도도 있습니다. 이는 구강 및 복강 종양의 방사선 치료 중에 가장 두드러집니다. 방사선 구내염 및 장염의 형태로 나타납니다. 이러한 현상의 일시적인 특성에도 불구하고 증상이 너무 뚜렷해서 치료를 중단하거나 중단해야 할 뿐만 아니라 상당한 약물 교정이 필요할 수 있습니다.

직장, 방광, 식도 및 위의 상피는 구강이나 소장에 비해 증식률이 낮습니다. 이와 관련하여 방사선 반응은 덜 두드러질 수 있습니다.

방사선 반응의 심각도와 가능성은 다음 요인에 따라 달라집니다.:

1. 조사 구역
2. 조사된 조직의 부피
3. 방사선 치료의 총 선량 및 분할 요법
4. 복구 프로세스의 초기 상태

방사선 치료사의 임무: 방사선 반응의 정도가 2~3도에 도달하면 줄기세포(간기에 들어간 기저층의 생존 세포)의 예비 풀을 보존하기 위해 치료를 중단하여 상피의 추가 복구를 보장합니다.

당뇨병, 전신 죽상동맥경화증, 면역결핍 상태, 코르티코스테로이드 호르몬 및 NSAID의 장기간 사용, 환자의 영양실조 상태, 체세포 병리의 보상부전, 수많은 화학요법 과정과 같은 질병은 조직의 회복 과정을 크게 방해합니다.

저것. 종양학과 관련된 치료 전문 분야의 역할은 방사선 치료 후 기간뿐 아니라 환자의 방사선 치료 준비 측면에서도 엄청납니다. 목표: 체세포 병리(당뇨병, 기관지 폐쇄성 폐질환, 전신 죽상경화증, 관상동맥 질환, 순환 부전)의 교정 및 보상, 회복 과정의 교정(영양 지원, 골수 및 면역 결핍증 교정).

요약:방사선 반응은 방사선 치료를 받는 환자의 100%에서 발생하고 일시적이어야 하며 임상적으로 상당히 뚜렷하여 환자의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.

방사선 피해– 이는 정상 조직의 퇴행성 영양 장애 변화로 지속적이고 비가역적이며 장기간에 걸쳐 발생합니다(방사선 치료 후 1~2년에 최고 빈도). 방사선 손상은 주로 업데이트가 느린 시스템에서 일반적입니다. 발생 빈도는 5%를 넘지 않아야 합니다.

주요 발병 메커니즘:만성 허혈을 초래하는 미세 순환 혈관의 손상 및 기관 실질의 섬유증 과정의 발달.

혈관 내피는 천천히 재생되는 F-시스템에 속하지만 구조적으로는 세포의 계층 구조가 보입니다. 따라서 내피는 방사선 조사에 늦게(4~6개월 후) 반응합니다.

내피세포의 가능한 변화:

1. 혈관 내강의 후속 폐색으로 인한 내피 세포의 통제되지 않은 증식

2. 혈관의 비움과 혈전증으로 인한 세포 파괴.

따라서 기관의 실질에서 만성 허혈 부위가 발생하여 실질 세포의 영양 및 회복을 방해하고 콜라겐 합성과 급속한 조직 경화증을 유발합니다.

방사선 손상의 혈관 발병은 가장 많이 연구되었지만 모든 조직에 대한 주요 발병은 아닙니다. 다음과 같은 병원성 메커니즘이 알려져 있습니다.

— 방사선의 영향으로 생체고분자 및 세포막의 항원 구조를 변화시키는 것이 가능하며, 이는 자가면역 과정을 유발할 수 있습니다(목 방사선 조사 후 AIT 및 갑상선 기능 저하증, 확장성 심근병증).

- 2차 폐포세포의 사멸은 계면활성제의 합성 감소, 폐포벽의 붕괴, 세기관지염 및 폐포염의 발생을 초래할 수 있습니다.

- 고용량의 이온화 방사선은 신경 섬유의 탈수초화, 슈반 세포 및 희소돌기아교세포 풀의 점진적인 고갈을 유발할 수 있습니다. 이러한 과정은 심장 근육의 신경 자동 시스템을 포함하여 중추 및 말초 신경계 구조 손상의 기초가 됩니다.

— 섬유아세포의 풀과 기능적 활동이 감소하면 콜라겐 섬유 구조의 불완전한 흡수와 "노화"가 발생하여 탄력이 상실되고 결합 조직이 과도하게 발달합니다.

섬유증의 일차 과정은 미세순환 혈관을 압박하고 혈관신생을 방지하여 영양 장애를 악화시키고 병원성 순환계를 유발합니다.

방사선 손상의 발생 가능성과 심각도는 다음에 따라 달라집니다.

1. 단일 및 총 방사선량, 분할 요법(대분할 조사 기술은 고전적인 방사선 요법보다 손상이 발생할 위험이 있어 항상 더 위험합니다)
2. 특정 장기의 조사량
3. 조사된 조직에 다른 병리학적 과정이 존재함

유럽방사선종양학회 요구사항에 따르면 방사선 손상 검출률은 5%를 초과하지 않아야 하며, 3등급 이상의 방사선 손상이 없어야 한다.

공식 간행물에 발표된 러시아 연방의 평균 방사선 손상 빈도는 약 20%이지만 일부 저자는 빈도가 최소 40%라고 말합니다. 이 현상에 대한 통계적 연구는 방사선 치료 후 오랜 시간이 걸리고, 과정이 천천히 진행되며, 방사선생물학 및 의료 방사선학 문제에 대한 의사의 낮은 인식으로 인해 어렵습니다.

방사선 손상으로 인해 발생할 수 있는 분류학.

급성기에 뇌를 완전히 조사하면 두통, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 무력 증후군, 뇌부종 등의 현상이 발생할 수 있습니다. 그리고 이러한 유형의 방사선 치료 후 장기간에 걸쳐 대부분의 환자는 기억 상실, 정신 및 인지 장애, 두통을 경험하고 20%의 경우 치매가 발생합니다. 국소적으로 고용량 방사선을 조사하는 동안 뇌에 극도로 방사선이 손상되는 것은 방사선괴사증입니다.

척수는 어떤 종류의 방사선 치료를 받더라도 방사선장에 들어가는 경우가 많습니다. 장기적으로 방사선 척수염의 형성이 가능합니다: 감각 이상, 표재성 및 심부 민감성 장애, 운동 및 골반 장애.

눈의 구조는 방사선 백내장, 망막 및 시신경 위축과 같이 방사선에 매우 민감합니다.

내이: 진행성 청력 상실을 동반한 이석 장치의 경화증.

두경부종양에 장기간 방사선 조사를 하게 되면 침샘경화로 인한 만성구강건조증, 치아상실을 동반한 만성치주질환 등이 나타날 수 있다.

장기간 갑상선에 방사선을 조사하면 진행성 갑상선 기능 저하증으로 AIT를 유발할 수 있습니다.

폐의 호흡 실질은 매우 방사선에 민감하여 급성 방사선 폐렴(종종 감염성 폐렴으로 위장됨)과 방사선 치료 과정이 끝난 후 6~12개월 후에 방사선 폐렴이 발생할 가능성을 결정합니다. 일회 호흡량 감소.

흉막, 심낭 및 복막의 중피는 방사선에 매우 민감한 조직입니다. 급성기에는 유체 전달의 형태로 조사에 반응할 수 있고, 장기간에는 접착 과정의 형태로 반응할 수 있습니다.

신장 실질에 방사선을 조사하는 동안 주요 병리학적 과정은 미세 순환 혈관뿐만 아니라 복잡한 세뇨관의 근위 및 원위 부분에서 관찰됩니다. 주요 병리학적 과정은 기능이 감소된 신장경화증입니다.

진피, 인대-관절 장치 및 줄무늬 근육에 대한 방사선 손상은 조직의 섬유화 및 경화증과 함께 혈관 병인의 경로를 따릅니다. 심한 손상 - ​​관절 강직증, 방사선 피부 궤양.

항종양 치료의 심장 독성은 오늘날 매우 흔하고 시급한 문제입니다. 종격동 부위는 조사된 치료량(유방암, 림프종, 폐암, 식도)에 매우 자주 포함됩니다. 이는 환자의 삶의 질과 생존율 모두에 영향을 미치는 가장 위험한 부작용 중 하나입니다.

일차 심장 위험: 50세 이상, 동맥성 고혈압, 과체중, 고지혈증, 동맥경화증, 흡연, 당뇨병.

위험 요인의 존재 외에도 대부분의 최신 세포증식억제제(사이클로포스파마이드 및 5-FU도 포함)는 심장독성(다양한 변형)을 나타냅니다.

고정밀 방사선 장비를 사용하더라도 치료의 급진성과 종양 통제의 감소로 인해 종격동을 방사선으로부터 최대한 제한하는 것은 불가능합니다.

방사선 치료로 인한 심장 질환:

- 급성 삼출성 심낭염(만성 삼출성 또는 유착성 심낭염으로 이어짐), 저혈압 증후군. 방사선 치료 후 및 치료 중 초기에 관찰됩니다.

- 협심증 및 심근경색(관상동맥 내막염으로 인해). 이는 후기 부작용으로 추적관찰 3~5년에 최대 빈도를 보입니다.

- 제한성 심근병증, 리듬 장애(동빈맥, 심방세동의 다양한 변형, 봉쇄)를 초래하는 심근의 미만성 간질성 섬유증. 섬유증은 판막 장애(승모판 및 대동맥 판막의 협착 및 부전)로 이어질 수 있습니다.

— 심근의 자가면역 과정으로 인한 확장성 심근병증

- 폐용적이 큰 섬유증은 폐동맥의 압력을 증가시켜 폐성심(cor pulmonale)을 발생시킬 수 있습니다.

- 방사선 조사 후 종격동의 정맥 및 림프관이 막히면 만성 삼출성 흉막염과 심낭염 또는 유미흉이 유발될 수 있습니다.

임상 관찰 및 연구에서 알 수 있듯이 이러한 병리학적 과정이 가능한 총 선량은 30~40Gy입니다(실제로 사용되는 SOD 범위는 46~70Gy입니다). 그리고 여기에 일차 심장 문제의 존재, 대규모 세포 증식 억제 요법의 행동, 마취, 스트레스를 추가하면 확률이 불가피하게 변합니다.

치료를 시작하기 전(화학요법 전 포함) 다음이 권장됩니다. ECG, 심장 초음파(LVEF, 이완기 지수), B형 나트륨 이뇨 펩타이드, 트로포닌.

심장 독성 중재에 대한 금기 사항(종격동에 대한 방사선 요법 또는 심장독성 화학요법)은 초기 LVEF가 50% 미만이거나 심부전의 임상 징후가 없더라도 초기 LVEF가 정상 수준에서 20% 감소한 경우입니다. 심폐 시스템 병리의 하위 보상 및 보상 해제도 금기 사항입니다.

그러나 방사선 요법은 매우 효과적인 항종양 치료 방법으로, 치료 요법이나 독립적인 방법으로 사용되는 빈도가 증가하고 있습니다. 전리 방사선원을 다루는 임상 및 방사선 생물학적 경험이 축적되고 있습니다. 방사선 요법 개발의 주요 방향은 전리 방사선이 정상 조직에 미치는 영향을 최소화하고 악성 종양에 보다 정확하고 고용량 효과를 주는 것입니다.

방사선종양학(중재방사선학)암을 치료하기 위해 이온화 방사선을 사용하는 방법을 연구하는 의학 분야입니다. 일반적으로 이 방법은 다음과 같이 설명할 수 있습니다. 주변의 건강한 조직에 대한 손상을 최소화하면서 악성 세포를 제거하기 위해 입자 또는 파동 방사선이 신체의 종양 영향 부위로 전달됩니다. 방사선은 수술, 항암화학요법과 함께 암을 퇴치하는 3가지 주요 방법 중 하나입니다.

방사선종양학 방법의 분류

첫째, 방사선의 종류를 구별할 필요가 있다.

• α 입자,
• 양성자빔,
• β 입자,
• 전자빔,
• π-메손,
• 중성자 방사선.

• γ-방사선,
• Bremsstrahlung X선 방사선.

둘째, 요약하는 방법도 다양합니다.

• 접촉 요법. 이 방법을 사용하면 방출체가 종양으로 직접 이동됩니다. 대부분의 경우 시행을 위해서는 외과적 개입이 필요하므로 이 방법은 거의 사용되지 않습니다.
• 전면 광고 방법. 방사성 입자는 종양이 포함된 조직에 주입됩니다. 독립적인 치료법으로 주로 부인과 및 비뇨기과 종양 질환에 사용됩니다. 추가 옵션 - 외부(원격) 조사.

현재 근접치료를 독립적 또는 보조적 방법으로 적용 범위가 확대되고 있으며, SIRT 치료와 같은 새로운 기술이 등장하고 있습니다.

외부(원격) 조사 :

이 효과로 인해 방사체는 악성 종양이 있는 부위로부터 멀리 떨어져 위치하게 됩니다. 그러나 이 방법은 가장 보편적이지만 구현하기가 가장 어렵습니다. 이 종양학 분야의 발전은 과학적, 기술적 진보와 밀접한 관련이 있습니다. 첫 번째 중요한 성과는 코발트 방사선요법의 발명 및 도입과 관련이 있습니다(1950년대). 다음 단계는 선형 가속기의 생성으로 표시되었습니다. 컴퓨터 기술과 다양한 변조 방법(빔의 특성 변경)의 도입으로 인해 추가 개발이 이루어졌습니다. 이 방향에서는 다음을 포함하여 많은 혁신이 이루어졌습니다.

• 3차원 입체형 방사선 치료(3DCRT),
• 강도 변조 방사선 요법(IMRT),
• 방사선 수술(좁은 고강도 빔 사용)의 출현,
• 3D/4D 모델링과 강도 변조(예: RapidArc)를 결합한 기술입니다.

현대 방사선 치료 시설은 다양한 기술 분야의 공학적 성과를 결합한 복잡하고 값비싼 장치입니다. 오늘날 원격 조사의 두 가지 영역을 구분할 수 있습니다.

• 방사선 요법 . 방사선 종양학은 처음부터 이러한 방향으로 발전해 왔습니다. 방사선 치료에는 넓은 전리 방사선 빔을 사용하는 것이 포함됩니다. 전통적인 RT는 일반적으로 여러 세션으로 진행됩니다. 이제 이 접근 방식이 많이 구현되었습니다. 조사 기술은 지속적으로 개선되고 있으며 시간이 지남에 따라 많은 변화를 겪었습니다. 요즘 RT는 가장 일반적인 암 치료 방법 중 하나입니다. 이는 다양한 유형의 종양 및 단계에 사용됩니다: 독립적인 치료법으로 또는 다른 치료법과 조합하여(예: 방사선화학요법). RT는 완화 목적으로도 사용됩니다.
• 방사선 수술. 고강도의 고도로 표적화된 방사선 조사를 사용하는 것이 특징인 중재적 방사선학의 상대적으로 새로운 영역입니다. 시술은 RT에 비해 더 적은 세션에서 이루어집니다. 현재까지 방사선 수술의 적용 범위는 방사선 치료에 비해 제한적이고 작습니다. 그러나 방향은 적극적으로 발전하고 진행되고 있습니다. 가장 인기 있는 설치물은 "Cyber ​​​​Knife"와 그 전신인 "Gamma Knife", "LINAC"입니다.

방사선 노출

방사선 조사를 받는 세포에서 발생하는 과정은 매우 복잡합니다. 조직에서는 수많은 형태적, 기능적 변화가 발생합니다. 이러한 과정의 시작은 세포를 구성하는 원자와 분자의 이온화와 여기입니다. 우리는 이러한 프로세스를 자세히 설명하는 것을 목표로 하지 않으므로 몇 가지 예만 제시하겠습니다.

방사선의 긍정적인 효과는 악성 세포의 자기 조절 과정이 중단되어 시간이 지남에 따라 사망하게 된다는 것입니다. 암세포의 DNA 구조가 파괴되어 분열 능력이 상실됩니다. 방사선 조사는 종양의 혈관을 파괴하여 영양을 방해합니다.

부정적인 영향은 건강한 세포에서도 변화가 일어날 수 있다는 것입니다. 이로 인해 방사선 합병증이 발생하며 이는 두 그룹으로 나뉩니다.

• 방사선 반응. 장애는 일시적이며 특정 시간(최대 몇 주)이 지나면 사라집니다.
• 방사선 피해. 방사선의 돌이킬 수 없는 결과.

각 유형의 세포에는 방사선 민감성에 대한 고유한 지표가 있습니다. 즉, 세포의 변화는 방사선의 주파수, 유형, 강도 및 지속 시간의 특정 비율에서 시작됩니다. 원칙적으로 모든 종양은 방사선에 노출되면 파괴될 수 있지만 건강한 세포도 손상됩니다. 방사선 종양학의 주요 임무는 방사선의 유익한 효과와 합병증 위험 최소화 사이의 최적의 균형을 찾는 것입니다.

방사선 치료가 적용되는 특정 유형의 암에 대해 방사선의 가장 특징적인 부작용과 특징을 보다 자세히 논의합니다. 다음 자료를 참고하세요

합병증 최소화

방사선종양학은 이 분야가 시작된 이래로 부작용을 최소화하는 방향으로 발전해 왔습니다. 이 경로를 따라 많은 혁신이 개발되었습니다. 건강한 조직의 손상 위험을 줄이기 위해 전문가가 사용하는 기본 기술을 살펴보겠습니다.

엑스레이 범위

고강도 X선 방사선을 사용하면 깊은 조직에 영향을 미치고 표면 조직에는 약간 손상을 줄 수 있습니다. 빔은 피부를 통과하여 에너지를 거의 잃지 않습니다. 최적의 강도를 선택하면 주효과 영역이 필요한 깊이로 전달되어 결과적으로 소량의 방사선이 건강한 세포에 떨어지며 피부에 화상을 입을 가능성이 사라집니다.

현재 대부분의 시설에서 X선이 사용되지만 이것이 중재방사선학에서 사용되는 유일한 유형의 방사선은 아닙니다. 예를 들어 양성자 치료는 광범위한 전망을 열어줍니다.

정확한 배치

주요 임무는 종양의 위치를 ​​정확하게 결정하는 것입니다. 종종 명확하게 분리된 종양이 아니라 수술 후 종양의 잔해, 전이의 병소가 여러 개일 수 있고 알아차리기 어렵고 무작위 배열을 가질 수 있는 잔해를 제거해야 하는 경우가 있습니다. 위치를 확인하기 위해 MRI, 컴퓨터 단층 촬영, PET-CT, 수술 프로토콜 등 사용 가능한 모든 수단이 사용됩니다. 주변 조직의 특성에 대한 신뢰할 수 있는 지식도 필요합니다. 새로운 종양 병소가 어디에 형성될 수 있는지 결정하고 이 과정을 방지하는 것이 필요합니다.

오늘날 종양 과정에 대한 컴퓨터 모델의 사용은 방사선 치료 및 방사선 수술의 표준이 되었습니다. 방사선 조사 전략은 이러한 모델을 사용하여 계산됩니다. 예를 들어 CyberKnife는 이를 위해 슈퍼컴퓨터 컴퓨팅을 사용합니다.

조사의 최종 정확도를 유지하기 위한 노력도 상당한 노력을 기울이고 있습니다. 환자의 실제 위치는 모델이 제작된 위치와 다를 수 있으므로 위치를 재현하거나 조사 방향을 수정하는 기술이 필요합니다.

• 고정 방법. 방사선 치료는 종종 30-40 코스 동안 지속되며 0.5cm 이내의 정확도를 유지하는 것이 필요합니다. 이를 위해 환자의 위치를 ​​고정하는 다양한 방법이 사용됩니다.
• 호흡 조절. 움직이는 장기에 방사선을 조사하는 것은 심각한 문제를 야기합니다. 이제 환자의 호흡을 모니터링하고 노출 방향을 수정하거나 허용 가능한 위치 범위로 돌아올 때까지 노출을 중단하는 여러 기술이 개발되었습니다.

다양한 각도에서 조사

빔이 향하는 각도를 변경할 수 없는 드문 경우를 제외하고는 이 방법을 사용해야 합니다. 이 기술을 사용하면 부작용을 고르게 분배하고 건강한 조직의 단위 부피당 총 복용량을 줄일 수 있습니다. 대부분의 설치에서는 선형 가속기를 원(2D 회전)으로 회전할 수 있으며 일부 설치에서는 공간 회전/이동(한 축을 따르는 것뿐만 아니라)도 허용합니다.

분류

건강한 세포와 ​​영향을 받는 암세포의 특성을 최대한 정확하게 결정하고 방사선 민감도의 차이를 식별하는 것이 필요합니다. 치료 강도와 유형은 각 사례에 따라 개별적으로 선택되므로 치료 효과를 최적화할 수 있습니다.

조정

노출 방향 외에도 빔에는 모양과 강도 분포라는 두 가지 중요한 단면 특성이 있습니다. 빔의 모양을 변경함으로써 방사선 민감도가 높은 건강한 장기에 대한 노출을 방지할 수 있습니다. 강도 분포로 인해 종양 경계 조직에 대한 방사선량은 감소할 수 있고, 반대로 종양 초점에 대한 방사선량은 증가할 수 있습니다.

90년대부터 유사한 기술이 사용되었습니다. 강도 변조 기술이 발명되었을 때. 처음에 장치는 한 세션 동안 여러(1-7)개의 조사 방향(각각에 대해 최적의 빔 특성이 미리 계산됨)만 사용할 수 있도록 허용했습니다. 이제 그들이 나타났습니다 다엽 콜리메이터(빔 성형 장치)은 선형 가속기의 회전을 따라가면서 다양한 프로파일을 빠르게 다시 생성할 수 있습니다. 덕분에 한 세션 동안 무제한의 방향으로 조사를 수행할 수 있게 되었고(RapidArc 기술), 치료 기간을 거의 10배 단축할 수 있게 되었습니다.

방사선치료 다. 방사성 방사선의 영향으로 젊은 악성 세포의 증식이 멈춘다는 사실이 밝혀졌습니다.

개념

방사선 치료에는 이온화 방사선 노출이 포함됩니다. 그의 목표:

• 악성 세포의 손상,
• 암 성장을 제한하고,
• 전이 예방.

수술적 치료와 화학요법을 병행하여 사용됩니다.

방사선에 노출되는 동안 세포는 분해되지 않지만 DNA는 변합니다. 이 방법의 장점은 건강한 구조가 어떠한 변화도 겪지 않는다는 것입니다.

의사가 광선의 방향을 조정할 수 있기 때문에 효과가 향상됩니다. 이를 통해 병변 부위에서 최대 용량을 사용할 수 있습니다.

때때로 이 방법은 비종양학적 병리를 치료하는데도 사용됩니다. 예를 들어, 뼈 성장을 방지하기 위해.

방사선 사전 준비에 관한 비디오:

표시

이 방법은 암 환자의 60~70%에서 사용됩니다. 이는 높은 수준의 방사선 민감성, 빠른 진행 및 형성 국소화의 특정 특징을 특징으로 하는 종양의 주요 치료법으로 간주됩니다.

방사선 요법은 암에 대해 표시됩니다.

• 비인두 및 인두 편도선 고리,
• 자궁 경부,
• 후두,
• 피부, 가슴,
• 폐,
• 언어,
• 자궁의 몸,
• 다른 기관.

방사선 치료의 종류

여러 가지 치료 방법이 있습니다. 알파 방사선에는 라돈, 토론 제품과 같은 동위원소의 사용이 포함됩니다. 이 유형은 중추신경계, 내분비계 및 심장에 긍정적인 영향을 미칩니다.

베타테라피는 베타입자의 작용에 따른 치유효과를 기본으로 합니다. 다양한 방사성 동위원소가 사용됩니다. 후자의 붕괴는 입자 방출을 동반합니다. 간질, 강내 또는 적용과 같은 치료법이 있습니다.

엑스레이 요법은 피부와 점막의 표면 병변 치료에 효과적입니다. X선 에너지는 병리학적 초점의 위치에 따라 선택됩니다.

방사선치료는 다른 이유로도 구분됩니다.

연락하다

이 유형은 광선 소스가 종양에 직접 위치한다는 점에서 다른 유형과 다릅니다. 주요 부분이 종양에 남아 있도록 선량 분포가 특징입니다.

형성의 크기가 2cm 이하이면 방법이 좋습니다. 이 유형은 여러 유형으로 나뉩니다.

이름	특징
초점 닫기	방사선 조사는 세포 자체에 영향을 미칩니다.
공동내	방사선원은 체강에 도입됩니다. 이는 접촉 방사선 치료 과정 전반에 걸쳐 유지됩니다.
전면 광고	방사선원이 종양에 주입됩니다. 충격은 연속 모드에서 발생합니다.
방사선수술	수술 후 광선이 노출됩니다. 종양이 있던 부위가 방사선에 노출되었습니다.
아플리케	특수 어플리케이터를 사용하여 방사선원을 피부에 적용합니다.
동위원소의 선택적 축적	저독성 방사성 물질을 사용합니다.

원격

이는 방사선원이 인체로부터 일정 거리 떨어진 곳에 위치함을 의미합니다. 빔은 특정 영역을 통해 신체에 들어갑니다.

감마요법이 가장 많이 사용됩니다. 이 방법은 건강한 세포를 손상시키지 않으면서 높은 선량의 방사선을 구조물에 적용할 수 있기 때문에 좋습니다.

작은 암의 경우 양성자와 뉴런이 사용됩니다. 원격 치료는 정적이거나 이동식일 수 있습니다. 첫 번째 경우 방사선원은 고정되어 있습니다.

이 방법은 현대 종양학 클리닉에서는 거의 사용되지 않습니다. 이동 기술을 사용하면 다양한 궤적을 따라 소스의 방향을 지정할 수 있습니다. 이는 최고의 효율성을 보장합니다.

방사성 핵종

특이성은 환자의 신체에 방사성 의약품을 도입하는 데 있습니다. 그들은 병변에 영향을 미칩니다. 물질의 표적 전달은 부작용이 거의 없고 건강한 조직에 최소한의 영향을 미치면서 병변에 매우 높은 용량을 형성합니다.

방사성요오드 요법이 인기가 있습니다. 이 방법은 암 환자뿐만 아니라 갑상선 중독증 환자의 치료에도 사용됩니다. 뼈 전이가 있으면 여러 화합물이 한 번에 사용됩니다.

컨포멀

3차원 노출 계획을 사용하여 필드 모양을 얻는 방사선 노출. 이 방법을 사용하면 적절한 양의 방사선이 종양에 전달될 수 있습니다. 이는 치료 가능성을 크게 증가시킵니다.

종양이 조사 부위를 벗어나는 것을 방지하기 위해 능동적 호흡 조절 장비와 같은 특수 장치가 사용됩니다.

양성자

높은 값으로 가속되는 양성자를 사용하는 방사선 요법입니다. 이를 통해 깊이에 걸쳐 고유한 선량 분포가 가능하며 최대 선량은 실행이 끝날 때 집중됩니다.

동시에 다른 표면 세포에 가해지는 부하도 최소화됩니다. 방사선은 환자의 몸 전체에 분산되지 않습니다.

일반적으로 이 방법은 매우 방사선에 민감한 구조에 가까이 위치한 작은 종양에 사용됩니다.

공동내

이 종에는 여러 유형이 있습니다. 재발과 전이를 예방할 수 있습니다. 광원은 체강에 삽입되어 전체 조사 세션 동안 그대로 유지됩니다.

종양 조직에서 최대 용량을 생성하는 데 사용됩니다.

일반적으로 이 방법은 원격과 결합됩니다. 이러한 유형의 방사선 요법은 여성 생식기 부위, 직장 및 식도암을 치료하는 데 사용됩니다.

정위

이 방법을 사용하면 암 치료 시간을 단축할 수 있습니다.

내부 장기와 순환계를 치료하는 데 사용됩니다. 광선은 종양에 매우 정확하게 영향을 미칩니다.

정위 방사선 치료 사진

이는 종양의 위치를 ​​완전히 제어하여 수행되므로 환자의 호흡 및 기타 움직임에 적응할 수 있습니다.

이 효과의 결과는 즉시 나타나지 않지만 종양 세포가 점차적으로 죽기 때문에 몇 주 후에 나타납니다.

금기사항

방사선 치료가 금기되는 몇 가지 상황이 있습니다.

• 신체 중독의 징후가 있는 일반적인 심각한 상태,
• 발열,
• 출혈을 동반한 암세포에 의한 광범위한 손상,
• 방사선병,
• 심각한 형태의 수반되는 질병,
• 심한 빈혈.

혈액 내 백혈구나 혈소판의 급격한 감소도 제한 사항입니다.

방사선치료는 어떻게 시행되나요?

먼저 종양의 위치와 크기를 정확하게 파악하기 위해 추가적인 시술을 시행합니다. 이것으로부터 복용량이 선택됩니다. 특수 장치를 사용하여 조사 필드가 결정됩니다. 그러한 영역이 여러 개 있을 수 있습니다.

방사선 치료 중 환자는 누워있는 자세를 취합니다. 방사선 조사 중에는 움직이지 않는 것이 중요합니다. 그렇게 하면 광선이 건강한 조직을 손상시킬 수 있기 때문입니다. 사람이 오랫동안 가만히 있을 수 없는 경우, 의사는 환자나 신체 부위를 고정시킵니다.

일부 기계 부품이 움직이거나 소음이 날 수 있으므로 놀라지 마십시오. 이미 치료 초기에 통증을 줄이는 것이 가능하지만, 치료가 끝난 후에 가장 큰 효과를 얻을 수 있습니다.

코스 기간

치료는 종종 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 세션은 사용된 방법에 따라 15~45분 동안 지속됩니다.

대부분의 시간은 환자를 올바르게 배치하고 방사선 장치를 안내하는 데 소요됩니다. 프로세스 자체는 몇 분 동안 지속됩니다. 이 시간 동안 직원은 자리를 비울 것입니다.

이 과정은 4주에서 7주 동안 진행됩니다. 어떤 상황에서는 14일로 단축됩니다. 이는 종양의 크기를 줄이거나 환자의 상태를 개선해야 하는 경우에 권장됩니다. 세션은 주 5회 진행됩니다. 때로는 복용량을 2-3 세션으로 나눕니다.

절차는 어떻게 용인됩니까?

방사선치료 자체는 통증을 유발하지 않습니다. 시술 후 몇 시간 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 힘을 회복하고 부작용의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

목이나 입이 방사선에 노출된 경우, 불편함을 완화하기 위해 허브 달인이나 바다 갈매나무 오일로 입을 헹구는 것이 좋습니다.

조사 후 증상

방사선 치료 과정 후에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피로,
• 기분과 수면 장애,
• 피부와 점막의 반응.

가슴 부위에 충격이 가해지면 숨가쁨, 호흡 곤란, 기침이 나타납니다.

결과

피부가 가장 자주 영향을 받습니다. 그녀는 부드럽고 민감해진다. 색상이 변경될 수 있습니다.

방사선에 대한 피부의 반응은 일광화상과 거의 동일하지만 점진적으로 진행됩니다.

물집이 생길 수 있습니다. 제대로 관리하지 않으면 해당 부위가 감염될 수 있습니다.

호흡계가 노출된 경우, 다음 3개월에 걸쳐 방사선 손상이 발생합니다. 비생산적인 기침이 나타나고 체온이 상승하며 전반적인 건강이 악화됩니다.

전문가들은 종종 부작용이 다음과 같다고 지적합니다.

• 탈모,
• 청력 및 시력 감소,
• 심장 박동 수가 증가하고,
• 혈액 구성의 변화.

방사선 치료 후 회복

회복 과정은 여러 시간이 걸릴 수 있으므로 의사는 긴 여정을 준비하는 것이 좋습니다.

화상 치료

발적은 대개 즉시 나타나지만 어떤 사람들에게는 화상이 즉시 감지되지 않습니다. 각 세션 후에는 보호 크림을 발라야 합니다.

그러나 시술 전에 이 작업을 수행해서는 안 됩니다. 시술의 효율성이 떨어질 수 있기 때문입니다. 치료를 위해 D-판테놀 및 기타 약물을 사용하여 염증을 완화하고 진피를 회복시킵니다.

방사선 치료 후 백혈구를 높이는 방법은 무엇입니까?

의사의 허가가 있어야만 백혈구 수를 늘릴 수 있습니다. 생야채, 메밀, 신선한 과일, 으깬 귀리 등으로 메뉴를 다양화하세요.

석류와 비트 주스는 혈액 구성에 긍정적인 영향을 미칩니다. 이러한 방법이 도움이 되지 않으면 의사는 특별한 약을 처방할 것입니다.

열이 나면 어떻게 해야 하나요?

발열은 대부분의 경우 감염의 징후입니다. 방사선 치료 후 면역 체계가 회복되는 데 오랜 시간이 걸립니다.

원인을 파악하고 치료를 처방하는 데 도움을 줄 의사와 즉시 상담하는 것이 좋습니다. 이것이 가능하지 않다면 침대에 누워서 질병에 금기 사항이 아닌 해열제를 사용하십시오.

폐렴

그들은 고용량의 스테로이드를 사용하여 치료합니다. 그런 다음 24~48시간 후에 증상이 사라집니다. 복용량은 점차적으로 감소됩니다.

또한 호흡 운동, 마사지, 흡입 및 전기 영동이 사용됩니다.

치료 프로그램은 종양의 유형과 유병률, 기타 합병증의 유무를 고려하여 개별적으로 작성됩니다.

치질

치료를 위해서는식이 요법과 휴식을 엄격히 준수하고 약물과 전통 의학을 사용해야합니다. 방사선 방사선은 상피의 성숙을 손상시키고 점막의 염증 과정을 초래합니다.

치료를 위해 장을 정화하고 염증 과정을 제거하기 위해 국소 요법이 사용됩니다.

직장염

문제를 해결하기 위해 완하제와 클렌징 관장이 사용됩니다. 직장 부위를 겨냥한 따뜻한 샤워와 과망간산 칼륨 목욕이 높은 효과를 보였습니다.

의사는 호르몬, 직장 좌약 및 마취제를 처방할 수 있습니다.

다이어트 식품

적절한 영양 섭취는 방사선 손상을 치료하는 주요 방법 중 하나입니다. 부드러운 음식을 섭취해야 합니다. 방사선 조사로 인해 구강이 손상된 경우에는 오일이나 노보카인 용액을 사용하는 것이 효과적입니다.

방사선 치료를 받는 동안 환자들은 대개 식욕부진을 호소합니다. 이때 메뉴에 견과류, 꿀, 계란, 휘핑크림을 추가한다. 그들은 많은 영양소를 함유하고 있습니다. 단백질을 얻기 위해 퓌레 수프, 저지방 생선 및 고기 국물이 식단에 추가됩니다.

다량의 콜레스테롤, 지방이 많은 고기, 버섯, 감귤, 소시지를 함유한 식품의 섭취는 금기입니다.

질문에 대한 답변

• 화학요법은 방사선요법과 어떻게 다른가요?

화학요법은 약물을 사용하여 암을 치료하는 것입니다. 방사선 치료는 광선의 영향으로 세포가 파괴되는 원리에 기초합니다.

이 경우 치료 가능성이 높아지기 때문에 세계 표준은 이 두 가지 방법의 조합을 제공합니다.

• 방사선치료 후 머리카락이 빠지나요?

방사선에 노출된 후에는 광선이 통과하는 부위에만 머리카락이 빠지게 됩니다. 의사들은 대개 대머리 가능성에 대해 경고합니다. 이런 경우에는 짧은 머리를 하는 것이 가장 좋습니다.

시술을 시작하는 순간부터 모발을 관리할 때에는 빗살이 넓은 빗을 사용하거나 아기용 빗을 구입하세요. 잠자리에 들기 전에는 특수 수면망을 사용하여 머리카락이 눌리거나 당기는 것을 방지하세요.

• 방사선 치료 후 임신이 가능한가요?

많은 치료 방법은 부정적인 흔적을 남기고 생식 기능에 영향을 미칩니다. 방사선 치료 후에는 수년간 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.

그래야 몸이 회복되어 건강한 아이를 낳을 수 있습니다. 기간은 일반적으로 암의 단계와 치료 결과에 따라 종양 전문의가 알려줍니다.