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폐(폐) 순환 정맥. 폐정맥. 우폐정맥 심장의 폐정맥

폐동맥 (truncus pulmonalis)는 직경 30mm로 심장의 우심실에서 나오며 판막으로 구분됩니다. 폐동맥의 시작과 이에 따른 개구부는 세 번째 왼쪽 갈비뼈의 연골이 흉골에 부착되는 위치 위의 앞쪽 흉벽에 투영됩니다. 폐동맥간은 심장 기저부의 나머지 큰 혈관(대동맥 및 상대정맥) 앞쪽에 위치합니다. 오른쪽과 뒤에는 상행 대동맥이 있고 왼쪽에는 심장의 왼쪽 귀가 있습니다. 심낭강에 위치한 폐동맥은 대동맥 앞쪽에서 왼쪽과 뒤쪽으로 향하고 IV 흉추 (II 왼쪽 갈비뼈의 연골) 수준에서 오른쪽과 왼쪽 폐동맥으로 나뉩니다. 이 곳은 폐동맥의 분기(bifurcatio tninci pulmonalis). 폐동맥 분기점과 대동맥궁 사이에 위치합니다. 짧은 동맥인대(동맥인대), 이는 과도하게 자란 것입니다. 동맥관(동맥관).

우폐동맥 직경 21mm의 (a.pulmonalis dextra)는 상행 대동맥 뒤의 오른쪽 폐 문 오른쪽과 상대 정맥의 말단 부분 및 오른쪽 기관지 앞쪽으로 이어집니다. 오른쪽 폐문 부위, 오른쪽 주기관지 앞과 아래에서 오른쪽 폐동맥은 3개의 엽분지로 나누어집니다. 폐의 해당 엽에 있는 각 엽 분지는 차례로 분절 분지로 나누어집니다. 오른쪽 폐의 상엽에는 정점 가지(r.apicalis), 후방 내림차순 및 오름차순 가지(rr.posterioresDescendensetascendens), 전방 내림차순 및 오름차순 가지(rr.anterioresDescendensetascendens), 이는 오른쪽 폐의 정점, 후방 및 전방 부분으로 이어집니다.

중엽의 가지(rr.lobi medii)는 두 가지로 나누어집니다 - 측면 및 내측(r.Lateralis et r.medialis).

이 가지는 오른쪽 폐 중간엽의 측면 및 내측 부분으로 이동합니다. 에게 하엽의 가지(rr.lobi loweris) 상부(첨단)를 참조 하엽의 가지, 오른쪽 폐 하엽의 정점(상부) 부분으로 향함 기초 부분(바살리스 파스). 후자는 4가지로 나누어진다: 내측, 전방, 측면 및 후방(rr.basales medialis, 전방, 측면 및 후방). 그들은 오른쪽 폐의 하엽에 있는 같은 이름의 기저 부분으로 혈액을 운반합니다.

왼쪽 폐동맥 (a.pulmonalis sinistra)는 오른쪽보다 짧고 얇으며 최단 경로를 따라 폐동맥 분기점에서 하행 대동맥과 왼쪽 기관지 앞의 가로 방향으로 왼쪽 폐 문까지 전달됩니다. 도중에 동맥은 왼쪽 주 기관지를 가로지르고 그 위에 폐문이 위치합니다. 왼쪽 폐의 두 엽에 따라 폐동맥은 두 가지로 나누어집니다. 그 중 하나는 상엽 내에서 분절 가지로 나뉘고 두 번째 부분은 기저 부분으로 가지가 왼쪽 폐 하엽 부분에 혈액을 공급합니다.

그들은 왼쪽 폐의 상엽 부분으로 보내집니다. 상엽의 가지(rr.lobi Superioris), 이는 정점 가지(r.apicalis), 전방 오름차순 및 내림차순(rr. anteriores climbens etDescensens), 뒤쪽(r.후방) 및 갈대(r.lingularis) 가지. 하엽의 상분지(r.superior lobi loweris)는 오른쪽 폐에서와 같이 왼쪽 폐의 아래쪽 엽, 위쪽 부분으로 이어집니다. 두 번째 엽분지 - 기초 부분(pars basalis)는 4개의 기초 분절 가지로 나누어집니다: 내측, 외측, 전방 및 후방(rr.basales medialis, lateralis, anterior et Posterior), 이는 왼쪽 폐 하엽의 해당 기저 부분에서 분기됩니다.

폐 조직 (흉막 아래 및 호흡 세기관지 부위)에서 폐동맥의 작은 가지와 흉부 대동맥에서 연장되는 기관지 가지가 동맥 간 문합 시스템을 형성합니다. 이러한 문합은 혈액이 전신 순환에서 직접 폐 순환까지 짧은 경로를 따라 이동할 수 있는 혈관계의 유일한 장소입니다.

그림은 폐의 부분에 해당하는 동맥을 보여줍니다.

오른쪽 폐

상엽

  • 정점(S1);
  • 후면(S2);
  • 전방(S3).

평균 점유율

  • 측면(S4);
  • 내측(S5).

하엽

  • 상부(S6)
  • ;중기저층(S7);
  • 전기저부(S8);
  • 측면기저부(S9);
  • 후기저부(S10).

왼쪽 폐

상엽

  • 정점-후방(S1+2);
  • 전방(S3);
  • 상부리드(S4);
  • 하부 리드(S5).

하엽

  • 상부(S6);
  • 전기저부(S8);
  • 측면기저부 또는 측면기저부(S9);
  • 후기저부(S10).

폐정맥

  • LVLV - 왼쪽 상부 폐정맥
  • RSPV - 오른쪽 상폐정맥
  • ILV - 하폐정맥
  • RPA - 오른쪽 폐동맥
  • LPA - 왼쪽 폐동맥

정맥은 폐의 모세혈관에서 시작하여 더 큰 정맥으로 합쳐지고 각 폐에 두 개의 폐정맥을 형성합니다.

두 개의 오른쪽 폐정맥 중 위쪽의 직경이 더 큽니다. 혈액이 오른쪽 폐의 두 엽(상부 및 중간)에서 흐르기 때문입니다. 두 개의 왼쪽 폐정맥 중에서 하정맥의 직경이 더 큽니다. 오른쪽 및 왼쪽 폐의 문에서 폐정맥이 아래쪽 부분을 차지합니다. 오른쪽 폐 뿌리의 뒤쪽 윗부분에는 주요 오른쪽 기관지가 있고 그 앞쪽과 아래쪽에는 오른쪽 폐동맥이 있습니다.

왼쪽 폐의 상단에는 폐동맥이 있고, 그 뒤와 아래에는 왼쪽 주기관지가 있습니다. 오른쪽 폐에서 폐정맥은 동맥 아래에 위치하며 거의 수평으로 심장으로 가는 길에 상대정맥, 우심방 및 상행 대동맥 뒤에 위치합니다. 오른쪽 폐정맥보다 다소 짧은 두 왼쪽 폐정맥은 왼쪽 주기관지 아래에 위치하며 또한 하행 대동맥 앞쪽의 횡방향으로 심장을 향합니다. 심낭을 관통하는 오른쪽 및 왼쪽 폐정맥은 좌심방으로 흘러 들어갑니다(말단 부분은 심외막으로 덮여 있습니다).

오른쪽상폐정맥 (v.pulmonalis dextra Superior)은 상부 폐뿐만 아니라 오른쪽 폐의 중간 엽에서도 혈액을 수집합니다. 오른쪽 폐의 상엽에서 혈액은 세 개의 정맥(지류), 즉 정점, 전치, 후치를 통해 흐릅니다. 그들 각각은 차례로 작은 정맥의 융합으로 형성됩니다 : 분절 내, 분절 간 등. 오른쪽 폐의 중간 엽에서 혈액의 유출이 발생합니다. 중엽 정맥(v.lobi medii), 측면 및 내측 부분(정맥)으로 형성됩니다.

우하폐정맥 (v.pulmonalis dextra lower)는 오른쪽 폐 하엽의 5개 부분(상부 및 기저부 - 내측, 측면, 전방 및 후방)에서 혈액을 수집합니다. 첫 번째부터 혈액은 분절 내 및 분절 간 두 부분 (정맥)의 융합의 결과로 형성된 상정맥을 통해 흐릅니다. 혈액은 두 개의 지류, 즉 상측 기저 정맥과 하 기저 정맥으로 구성된 공통 기저 정맥을 통해 모든 기저 부분에서 흐릅니다. 총기저정맥은 하엽의 상정맥과 합쳐져 우하폐정맥을 형성합니다.

좌측상폐정맥 (v.pulmonalis sinistra Superior)은 왼쪽 폐의 상엽(후방 정점, 전방, 설측 상부 및 하부 부분)에서 혈액을 수집합니다. 이 정맥에는 후방정맥, 전방정맥, 설측정맥의 세 가지 지류가 있습니다. 그들 각각은 두 부분 (정맥)의 융합으로 형성됩니다. 후방 정점 정맥-분절 내 및 분절 간에서; 전 정맥 - 분절 내 및 분절 간 및 설정맥에서 - 상부 및 하부 (정맥)에서.

좌하폐정맥 (v.pulmonalis sinistra lower) 같은 이름의 오른쪽 정맥보다 크며 왼쪽 폐의 하엽에서 혈액을 운반합니다. 상정맥은 분절 내 및 분절 간 두 부분 (정맥)의 융합으로 형성된 왼쪽 폐 하엽의 상부 부분에서 출발합니다. 오른쪽 폐와 마찬가지로 왼쪽 폐 하엽의 모든 기저 부분에서 혈액이 총기저정맥을 통해 흐릅니다. 이는 상부 기저 정맥과 하부 기저 정맥의 합류로 형성됩니다. 앞 기저 정맥은 위쪽 정맥으로 흐르고, 차례로 분할 내 및 분할 간 두 부분 (정맥)에서 합쳐집니다. 상정맥과 온기저정맥이 합쳐져 좌하폐정맥이 형성된다.

원천:

  • 위키피디아
  • Vmedicine
  • Grainger & Allisons 진단 방사선학

정맥은 폐의 모세혈관에서 시작하여 더 큰 정맥으로 합쳐지고 궁극적으로 각 폐에 두 개의 폐정맥을 형성합니다.

두 개의 오른쪽 폐정맥 중 위쪽의 직경이 더 큽니다. 혈액이 오른쪽 폐의 두 엽(상부 및 중간)에서 흐르기 때문입니다. 그러나 두 개의 왼쪽 폐정맥 중에서 하정맥의 직경이 더 큽니다. 오른쪽 및 왼쪽 폐의 문에서 폐정맥이 아래쪽 부분을 차지합니다. 오른쪽 폐의 뿌리에는 오른쪽 주요 기관지 뒤와 위쪽이 있고, 그 앞과 아래에는 오른쪽 폐동맥이 있습니다. 왼쪽 폐의 꼭대기에는 폐동맥이 있고, 그 뒤와 아래에는 왼쪽 주기관지가 있습니다. 오른쪽 폐의 폐정맥은 같은 이름의 동맥 아래에 위치하며 거의 수평으로 따르며 심장으로 가는 길은 상대정맥 뒤에 있습니다. 오른쪽 폐정맥보다 약간 짧은 두 왼쪽 폐정맥은 왼쪽 주기관지 아래에 위치하며 가로 방향으로 심장을 향합니다. 심낭을 관통하는 오른쪽 및 왼쪽 폐정맥은 별도의 구멍을 통해 좌심방으로 흐릅니다(말단 부분은 심외막으로 덮여 있음).

오른쪽상폐정맥, V. 폐수성 덱스트라, 상부 폐뿐만 아니라 오른쪽 폐의 중간 엽에서도 혈액을 수집합니다. 오른쪽 폐의 상엽에서 혈액은 세 가지 가지(지류), 즉 정점, 전, 후를 통해 흐릅니다. 그들 각각은 차례로 두 부분의 융합으로 형성됩니다: 정점 가지, 아르 자형. 정점, - 세그먼트 내에서 ( 분절 내 파스]; 앞쪽 가지, 아르 자형. 전의, - 세그먼트 내에서 ( 분절 내 파스) 및 하위 세그먼트 (분할 간) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)] 그리고 마지막으로 후부 가지, 아르 자형. 후부, - 하위 엽상체에서 ( 파스 인프라바리스) 및 엽내(분절간) [ 파스 내엽(intersegmentalis)]. 오른쪽 폐의 중엽에서 중엽의 가지를 통해 혈액의 유출이 발생합니다( 아르 자형. 로비미디어), 두 부분에서 병합, - 측면 ( 측면 측면) 및 내측( 내측파스).

우하폐정맥, V. 폐동맥 열등덱스트라, 오른쪽 폐 하엽의 5개 부분[첨부(상부) 및 기저부 - 내측, 측면, 전방 및 후방)에서 혈액을 수집합니다. 첫 번째부터 혈액은 정점 (상부) 가지를 따라 흐릅니다. 아르 자형. 어피칼리스(우수)], 이는 분절 내 (pars infrasegmentalis)와 하위 분절 [분절 간 (pars infrasegmentalis) intersegmentalis]의 두 부분이 융합 된 결과로 형성됩니다. 혈액은 총기저정맥을 통해 모든 기저분절로부터 흐릅니다. V. 기저부 커니스), 두 개의 지류 - 상하 기저 정맥 ( ), 그리고 앞기저맥은 위기저정맥으로 흘러 들어간다( 아르 자형. 현무암 전방), 두 부분에서 병합 - 세그먼트 내 ( 분절 내 파스) 및 하위 세그먼트 (분할 간) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)]. 총기저정맥은 하엽의 정점(상부) 분지와 합쳐져 우하폐정맥을 형성합니다.

좌측상폐정맥, V. 폐수성 상악골, 왼쪽 폐의 상엽 (첨단, 후방 및 전방, 상부 및 하부 설측 부분)에서 혈액을 수집하는 데에는 후첨부, 전방 및 설측의 세 가지 가지 (유입)가 있습니다. 그들 각각은 후방 정점 가지 ᴦ의 두 부분이 융합되어 형성됩니다. apicoposterior, - 분절 내에서 ( 분절 내 파스) 및 하위 세그먼트 (분할 간) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)]; 앞쪽 가지, 가지 전방, - 세그먼트 내에서 ( 세그먼트 간 부분) 및 하위 세그먼트 (분할 간) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)] 및 설측 분기, 라무스 링구라리스, - 위에서부터 ( 파스 슈페리어) 및 낮은 ( 열등한) 부속.

좌하폐정맥, V. 하악동폐근, - 같은 이름의 오른쪽 정맥보다 크며 왼쪽 폐의 하엽에서 혈액을 운반합니다. 정점(상부) 분지는 왼쪽 폐 하엽의 정점(상부) 부분에서 출발합니다. 아르 자형. 어피칼리스(우수), 이는 두 부분의 융합으로 형성됩니다-분절 내 ( 분절 내 파스) 및 하위 세그먼트 (분할 간) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)]. 오른쪽 폐와 마찬가지로 왼쪽 폐 하엽의 모든 기저 부분에서 혈액이 총기저정맥을 통해 흐릅니다( V. 기저부 커니스). 위기저정맥과 아래기저정맥의 합류로 형성됩니다. vv. 기초 우량 및 열등). 앞쪽 기저 가지가 위쪽 기저 가지로 흘러갑니다 ( 아르 자형. 기저전방), 이는 두 부분에서 차례로 병합됩니다-분할 내 (분할 간) [ 파스 내부 세그먼트 (intersegmentalis)] 및 하위분절(분할간) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)]. 정점(상부) 분지와 총기저정맥이 융합된 결과, 좌측 하폐정맥이 형성됩니다.

폐정맥(아래 사진)은 폐에 산소가 풍부한 동맥혈을 좌심방으로 보내는 혈관입니다.

폐 모세혈관에서 시작하여 이 혈관은 기관지로 향하는 더 큰 정맥으로 합쳐지고, 그다음 분절, 엽 및 폐문에서 수평 위치로 향하는 큰 줄기(각 뿌리에서 2개)를 형성합니다. 좌심방의 상부에. 이 경우 각 트렁크는 별도의 구멍으로 관통합니다. 왼쪽은 왼쪽 심방의 왼쪽에서, 오른쪽은 오른쪽에서. 우폐정맥은 심방(왼쪽)을 따라 우심방(후벽)을 가로로 가로지릅니다.

상폐(오른쪽) 정맥

이는 폐의 중엽과 상부 엽의 분절 정맥에 의해 형성됩니다.

하폐(오른쪽) 정맥

이 혈관은 하엽(5개 부분)으로부터 혈액을 받으며 두 개의 주요 지류인 기저총맥과 상분지를 가지고 있습니다.

상부 가지

그것은 기초 부분과 상부 부분 사이에 있습니다. 부속정맥과 주정맥으로 구성되어 전방 및 하방을 따라 분절첨부기관지 뒤를 지나갑니다. 이 분지는 하우측 폐정맥으로 흐르는 모든 분지 중에서 가장 우수합니다.

기관지에 따르면 주 정맥에는 외측, 상측, 내측의 세 가지 지류가 있으며 대부분 분절 사이에 위치하지만 분절 내로 흐를 수도 있습니다.

부 정맥 덕분에 혈액은 상부 부분 (상부)에서 상부 엽의 분절 후부 정맥 (후부 부분)의 엽하 영역으로 흐릅니다.

기초총맥

위기저정맥과 위기저정맥이 합류하여 형성된 짧은 정맥간으로, 주요 가지가 앞엽 표면보다 훨씬 더 깊게 위치합니다.

기저상정맥. 이는 가장 큰 기저 분절 정맥과 내측, 전측 및 외측 분절에서 혈액을 운반하는 정맥의 융합으로 인해 형성됩니다.

기저하정맥. 후하부 표면에서 기저총맥에 인접합니다. 이 혈관의 주요 지류는 기저 후부 부분에서 혈액을 수집하는 기저 후부 분지입니다. 어떤 경우에는 기저상정맥이 기저상정맥에 접근할 수도 있습니다.

ADLV

이는 폐정맥이 심방(오른쪽)으로 비해부적으로 들어가거나 대정맥이 심방으로 들어가는 것이 감지되는 심장의 선천성 병리학입니다.

이 병리에는 빈번한 폐렴, 피로, 호흡 곤란, 신체 발달 지연 및 심장 통증이 동반됩니다. 다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다: ECG, MRI, 방사선 촬영, 초음파, 심실 및 심방조영술, 혈관폐조영술.

결함의 외과적 치료는 유형에 따라 다릅니다.

일반 정보

ADLV는 선천성 결함으로 심장 결함의 약 1.5~3.0%를 차지합니다. 주로 남성 환자에서 관찰됩니다.

대부분의 경우 이 결함은 타원형(개방형) 창 및 심실 사이의 중격 결함과 결합됩니다. 약간 덜 자주(20%) - 동맥간, 심장 왼쪽의 저형성증, VSD, 우심증, 팔로 4징증 및 대혈관의 전위, 심장의 총심실이 있습니다.

위의 결함 외에도 ADLV에는 종종 배꼽 탈장, 내분비 및 골격계 기형, 장 게실, 말굽 신장, 수신증 및 다낭성 신장 질환과 같은 심장 외 병리가 동반됩니다.

폐정맥 배수 변칙(APVD)의 분류

모든 정맥이 전신 순환계 또는 우심방으로 흘러 들어가는 경우 이 결함을 완전 배액 이상이라고 부르며, 하나 이상의 정맥이 위 구조로 흘러 들어가는 경우 이러한 결함을 부분적이라고 합니다.

합류 수준에 따라 결함의 여러 변형이 구별됩니다.

  • 옵션 1: 심장상부(심장상부). 폐정맥(공통 줄기로서 또는 별도로)은 그 가지 중 하나로 흘러 들어갑니다.
  • 옵션 2: 심장(심장내). 폐정맥은 우심방 중 하나로 배출됩니다.
  • 옵션 3: 심장하(심장하 또는 심장하). 폐정맥은 문맥이나 하대정맥으로 들어갑니다(림프관으로 들어가는 경우는 훨씬 적습니다).
  • 네 번째 옵션: 혼합. 폐정맥은 다양한 구조와 다양한 수준으로 들어갑니다.

혈역학의 특징

태아기에는 일반적으로 태아의 혈액 순환 특성으로 인해 이러한 결함이 나타나지 않습니다. 아기가 태어난 후 혈역학적 장애의 증상은 결함의 변형 및 다른 선천적 기형과의 조합에 의해 결정됩니다.

전체 배액 비정상의 경우, 혈역학적 장애는 저산소혈증, 우심의 과다운동 과부하 및 폐고혈압으로 나타납니다.

부분 배수의 경우 혈역학은 ASD와 유사합니다. 장애의 주된 역할은 비정상적인 정맥-동맥 혈액 배출에 속하며, 이는 폐환의 혈액량을 증가시킵니다.

비정상적인 폐정맥 배액의 증상

이 결함이 있는 어린이는 종종 반복되는 급성 호흡기 바이러스 감염 및 폐렴으로 고통 받고 있으며 기침, 낮은 체중 증가, 빈맥, 호흡 곤란, 심장 통증, 경미한 청색증 및 피로를 경험합니다.

젊은 나이에 뚜렷한 폐고혈압이 발생한 경우에는 심부전, 심한 청색증,

진단

ADLV를 사용한 청진 그림은 ASD와 유사합니다. 즉, 정맥 동맥(폐정맥)의 돌출부 및 2차 음의 분할 영역에서 부드러운 수축기 잡음이 들립니다.

  • ECG는 오른쪽 심장의 과부하, EOS의 오른쪽 편향, His의 (불완전한) 오른쪽 묶음 가지의 봉쇄 징후를 보여줍니다.
  • 음반은 ASD의 징후를 보여줍니다.
  • 엑스레이에서는 폐 패턴의 증가, 폐동맥의 부풀어오르기(궁), 심장 경계의 오른쪽 확장, 즉 "터키식 세이버" 증상이 나타납니다.
  • EchoCG.
  • 심장 구멍의 조사.
  • 정맥 조영술.
  • Atriography (오른쪽).
  • 혈관조영술.
  • 심실 조영술.

이 결함의 감별 진단은 다음을 통해 수행되어야 합니다.

  • 림프관 확장증.
  • 폐쇄증
  • 혈관의 전위.
  • 승모판 협착증.
  • 오른쪽/왼쪽 폐정맥의 협착.
  • 삼심심장.
  • 격리된 ASD.

치료

부분 배액의 수술적 치료 유형은 결함의 유형, ASD의 크기 및 위치에 따라 결정됩니다.

심방간 의사소통은 성형수술이나 ASD 봉합을 통해 제거됩니다. 위독한 상태에 있는 최대 3개월의 영아는 심방 간 의사소통을 확장하기 위한 완화 수술(폐쇄성 심방중격절개술)을 받습니다.

결함(전체 형태)의 일반적인 근본적인 수정에는 여러 가지 조작이 포함됩니다.

  • 혈관과 정맥 사이의 병리학적 소통을 결찰합니다.
  • 폐정맥 격리.
  • ASD 폐쇄.
  • 좌심방과 폐정맥 사이에 문합이 형성됩니다.

이러한 수술의 결과는 폐고혈압증 및 굴결절 부전 증후군의 증가일 수 있습니다.

예측

이 결함의 자연스러운 경과에 대한 예후는 좋지 않습니다. 환자의 80%가 생후 첫 해에 사망하기 때문입니다.

부분 배액이 있는 환자는 30세까지 살 수 있습니다. 이러한 환자의 사망은 대부분 폐 감염이나 심한 심부전과 관련이 있습니다.

결함에 대한 수술적 교정 결과는 종종 만족스러울 수 있지만, 신생아의 경우 수술 중 또는 수술 후 사망률이 여전히 높습니다.

오른쪽 폐의 정맥. 종격동 측면의 폐 정맥은 동맥보다 더 표면적으로 놓여 있습니다. 동맥은 엽과 분절의 두께에서 기관지를 따라 이동하지만 정맥은 분절의 주변을 따라 위치하며 분절과 엽에서 혈액을 모아 2개의 큰 폐정맥으로 합쳐집니다.

상부 및 중간 엽의 정맥. 오른쪽 상엽과 중엽의 정맥은 하나의 상폐정맥으로 모입니다. 지점의 위치와 개수는 다양합니다. A.V. Melnikov에 따르면 상부 폐정맥의 첫 번째이자 더 표면적인 가지를 상부 정맥이라고 합니다. 그것은 2개의 정맥(첨단 정맥과 전방 정맥)의 합류로 형성됩니다.
두 번째 정맥전방 접근법에서 만나는 는 상엽의 하정맥이다. 그것은 수평 균열 수준에서 상부 엽의 아래쪽 가장자리를 따라 이어집니다.

상엽의 세 번째로 더 크고 깊은 정맥은 3개의 작은 가지가 융합되어 형성된 후 정맥입니다. 중엽의 두 정맥은 1개 또는 2개의 줄기를 통해 상부 폐정맥으로 흘러 들어갑니다.

하엽의 정맥. 오른쪽 하엽의 모든 정맥은 하폐정맥으로 흘러 들어가고, 이는 하폐정맥 아래뿐만 아니라 상폐정맥 뒤에서 좌심방으로 들어갑니다. 그것은 하엽과 위쪽으로 뻗어 있는 폐인대의 전층에 의해 숨겨져 있습니다. 이 정맥은 뒤쪽 표면에서 더 잘 보입니다.
하폐정맥위엽정맥 또는 정점정맥으로 구성되며, 그 자체는 종종 2개의 분지와 4개의 하분절정맥으로 구성됩니다.

왼쪽 폐의 정맥. 오른쪽과 마찬가지로 왼쪽 폐의 정맥은 가장 흔히 2개의 큰 정맥(상부 및 하부)으로 모여 좌심방으로 흘러 들어갑니다. 이 경우 상엽의 정맥은 상폐정맥으로 흐르고 하엽은 하엽으로 흐릅니다.

상엽의 정맥. 상엽의 3개의 큰 정맥이 합쳐져 상엽을 형성합니다. A.V. Melnikov에 따르면 상엽 정맥은 동맥과 다른 관계를 가지고 있습니다. 첫 번째 옵션에서는 주 가지가 해당 동맥보다 더 표면에 위치합니다. 두 번째 경우에는 정점에 공급되는 정맥이 동맥보다 더 깊게 들어가 가지 사이의 공간에 있는 상행 동맥에 접근합니다. 두 옵션 모두 동일하게 일반적입니다.
두 번째 정맥(가운데)는 2개의 정맥이 합류하여 형성됩니다. 길이는 중요하지 않으며 범위는 0.5 ~ 2cm입니다.

세 번째 정맥- 하엽 - 2개의 상측 및 하측 설정맥이 융합되어 형성됩니다. 따라서 오른쪽의 4개 또는 5개 대신 3개가 왼쪽 상폐정맥으로 들어갑니다.

하엽의 정맥동맥보다 아래, 더 깊은 곳에 위치합니다. 따라서 동맥보다 더 숨겨져 있고 더 잘 보호됩니다. 하엽의 정맥은 말단 부분을 제외하고 동일한 동맥의 경로를 따릅니다. 왼쪽 하엽의 모든 정맥은 하폐정맥으로 배출됩니다. 윗맥은 더 크고 독립적이며 밑에 있는 정맥과 뚜렷하게 분리되어 있으며 3개의 가지로 이루어져 있습니다.

다음으로 엣지, 정맥때때로 하폐정맥으로 흘러 들어가기 직전에 이전 정맥과 합쳐집니다. 그리고 마지막으로 2~3개의 정맥이 엽의 아래전방과 아래뒤부분에서 나옵니다.
기관지 정맥여러 개이며 얇은 정맥 줄기 형태로 주 기관지 주위에 위치합니다. 그들의 수는 매우 다양합니다.

매우 흥미로운 점은 기관지 정맥폐정맥 분지와의 문합이 명확하게 정의되어 있습니다. 실험에서 폐정맥을 결찰하면 폐 뿌리 부위에 상당히 큰 정맥 줄기의 광범위한 네트워크가 형성되고 이를 통해 정맥혈이 폐에서 대정맥계(v. 홑정맥 등)로 흐릅니다.

최근 연구에 따르면 엽간 및 분절간 혈관이 꽤 많은 것으로 나타났습니다. 문합(E.V. Serova 및 기타) 및 폐의 동정맥 문합 (A.V. Ryvkind, N.S. Berlyand). 동시에 기관지와 폐동맥 시스템 사이에 의심할 여지 없는 문합이 확립되었습니다. 모두 합쳐서 엽동맥 결찰의 비효율성과 폐동맥 주요 분지 결찰의 일관성 없는 효과를 설명합니다.